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護(hù)士資格考試答案范文第1篇

關(guān)鍵詞：CGFNS資格考試，以患者為中心，跨文化交際

 

一、關(guān)于CGFNS和CGFNS資格考試

CGFNS全稱為Commission onGraduates of Foreign Nursing Schools，即國(guó)外護(hù)士學(xué)校畢業(yè)生委員會(huì)，是設(shè)立于美國(guó)賓夕法尼亞州費(fèi)城的一個(gè)私立的非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)。該委員會(huì)是在美國(guó)勞工部和衛(wèi)生教育與福利部的要求下，由美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)和全國(guó)護(hù)理聯(lián)合會(huì)于1977年成立的.其工作任務(wù)是對(duì)國(guó)際上具有護(hù)士教育背景的畢業(yè)生進(jìn)行資格審核，以確保合格的人選在美國(guó)通過(guò)注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照考試（NCLEX– RN）后從事護(hù)士職業(yè)。目前，CGFNS在全世界40多個(gè)國(guó)家和地區(qū)設(shè)立了400多個(gè)考試中心，在我國(guó)香港特別行政區(qū)和臺(tái)灣省也設(shè)有考點(diǎn)。大陸地區(qū)在北京、上海、廣州、成都均設(shè)立了考試中心。最新網(wǎng)上考試將于2011年3月首次進(jìn)行，400多個(gè)考點(diǎn)的應(yīng)試者在3月，7月，9月及12月五天之內(nèi)的任何一天進(jìn)行網(wǎng)考論文格式，在一年之內(nèi)有兩次機(jī)會(huì)可以參加考試。

CGFNS資格考試應(yīng)試者應(yīng)具備下列條件:具有高中畢業(yè)證書；具有國(guó)家承認(rèn)的2年以上的護(hù)校學(xué)歷；具有成人護(hù)理（內(nèi)科和外科護(hù)理），母嬰護(hù)理，兒童護(hù)理，和精神健康護(hù)理等臨床理論及實(shí)習(xí)經(jīng)歷。CGFNS資格考試內(nèi)容一般整合為4大類10小類, 其所占比重分別是：

(1) 安全有效的護(hù)理環(huán)境(Safety effective care environment) (12－24%)，包括護(hù)理管理和安全及感染控制。

(2) 人體的生長(zhǎng)發(fā)育與健康保健(Health promotion and maintenance) (12－24%)，包括生長(zhǎng)發(fā)育和疾病的早期預(yù)防及診斷。

(3) 社會(huì)心理完整(Psychosocialintegrity) (10－22%)，包括應(yīng)對(duì)及調(diào)節(jié)和心理調(diào)節(jié)。

(4) 生理完整(Physiologicalintegrity ) (31－55%)，包括基礎(chǔ)護(hù)理和舒適、潛在危險(xiǎn)的降低、藥理學(xué)及腸外治療和生理調(diào)節(jié)。

二、CGFNS資格考試特點(diǎn)

通過(guò)對(duì)比分析CGFNS資格考試試題（以下簡(jiǎn)稱CG考試）和中國(guó)護(hù)士資格考試試題（以下簡(jiǎn)稱中國(guó)考試），CGFNS考試特點(diǎn)可歸納如下:

（一）CG考試側(cè)重對(duì)以患者為中心的整體護(hù)理模式的考查；而中國(guó)考試則側(cè)重以疾病為中心的傳統(tǒng)護(hù)理模式的考查。

所謂整體護(hù)理模式是以病人為中心的護(hù)理模式。其核心就是以病人為中心，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽瑸椴∪颂峁┤娴恼w的身心的高質(zhì)量的護(hù)理[1]。CG考試主語(yǔ)大多為患者或者護(hù)士，體現(xiàn)了以人為本、以病人為中心的整體護(hù)理理念。而中國(guó)考試主語(yǔ)大多為疾病，考查的是疾病的客觀知識(shí)。比較下列兩例：

① CG考試：A patient who has cirrhosis of theliver has been treated for hepatic encephalopathy. Which of these menu choices,if selected by the patient, would indicate an understanding of foods thatare low in protein?

A. Fruit and cheese platter

B. Tuna fish and tomato sandwich

C. Vegetable soup and tossed green salad

D. Meat loaf with rice.

② 中國(guó)考試：肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：

A. 上消化道出血

B. 肝性腦病

C．自發(fā)性腹膜炎

D．肝腎綜合征

E．肝肺綜合征

(二) CG考試注重結(jié)合臨床實(shí)際，將理論與實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，測(cè)試考生對(duì)知識(shí)的理解和應(yīng)用的能力；而中國(guó)考試更加注重理論考核，尤其考查學(xué)生對(duì)單個(gè)知識(shí)的記憶能力。

下列兩例試題均是測(cè)試應(yīng)試者是否知曉心衰病人的診斷依據(jù)或者臨床表現(xiàn)，CG的選項(xiàng)是病人的主觀陳述，而中國(guó)考試則是疾病的客觀表達(dá)。應(yīng)試者只需要單純記憶單個(gè)知識(shí)點(diǎn)便可以在中國(guó)考試中選出正確答案，但要在CG考試中選出答案，則需要開動(dòng)腦筋，將所學(xué)知識(shí)用于放在一定語(yǔ)境中理解才有可能。

① CG考試：Which of thefollowing statements, if made by a patient who is suspected of havingcongestive heart disease, would support the diagnosis?

A. “I sleep using two pillows.”

B. “My weight has gone down.”

C. “My ears have a ringing sensation.”

D. “I am not able to tolerate heat.”

② 中國(guó)考試：心力衰竭的基本臨床表現(xiàn)之一是：

A．體重減輕

B．耳鳴

C．發(fā)熱

D．端坐呼吸

(三) CG考試注重考查美國(guó)海外護(hù)士的跨文化交際能力；而中國(guó)考試并未涉及文化方面的內(nèi)容。

根據(jù)Chastain對(duì)文化的界定論文格式，廣義內(nèi)容包括風(fēng)俗習(xí)慣、生活方式、風(fēng)土人情、飲食文化、大眾體育、流行音樂、習(xí)語(yǔ)、幽默、笑話、教育、大眾電影、體態(tài)語(yǔ)、節(jié)假日、信仰等社會(huì)文化或語(yǔ)言現(xiàn)象；狹義內(nèi)容包括文學(xué)、歷史、政治、地理、經(jīng)濟(jì)、建筑、藝術(shù)、科技、宗教、哲學(xué)等文化現(xiàn)象[2]。美國(guó)是一個(gè)典型“大熔爐”，各個(gè)不同的民族種族在美國(guó)這個(gè)大熔爐中進(jìn)行重新熔化和鍛造，形成了一個(gè)具有多民族多種族多文化的新興國(guó)家。美國(guó)多文化的典型特征決定了美國(guó)護(hù)士必須了解知曉各個(gè)不同民族種族的不同文化，才能護(hù)理不同民族種族的病人。而中國(guó)雖是一個(gè)以漢族為主的多民族國(guó)家，但90%以上的中國(guó)人都是漢族，因此在中國(guó)考試并未特別列出文化考題對(duì)學(xué)生進(jìn)行考查。例如：

CG考試：Which of the following questions would be essential in a culturalassessment of a patient?

A.How many times haveyou been married?

B.At what times do youtake your medicines?

C.Do you have anysiblings?

D.Are there foods thatyou cannot eat together?

三、CGFNS資格考試應(yīng)試策略

根據(jù)CGFNS的以上特點(diǎn)，其應(yīng)試策略可歸納如下：

(一) 鑒于CG考試側(cè)重對(duì)以患者為中心的整體護(hù)理模式的考察，中國(guó)應(yīng)試者準(zhǔn)備CG考試時(shí)務(wù)必要以人為本，以患者為中心，一切從患者的角度出發(fā)考慮問(wèn)題，而揚(yáng)棄以疾病為中心，一切從疾病的角度出發(fā)考慮問(wèn)題的傳統(tǒng)觀念。如上述CG的第一個(gè)特點(diǎn)中的題例。問(wèn)題：肝硬化病人選擇的下列哪種食物是低蛋白食物？應(yīng)試者不僅要知道患者應(yīng)該吃那種類型的食物，更要具體了解應(yīng)該吃哪些食物。護(hù)士應(yīng)時(shí)刻以患者為中心，應(yīng)該方便患者，將詳細(xì)信息告知病人。

(二)CG考試臨床應(yīng)用性強(qiáng)，注重將理論和實(shí)踐進(jìn)行結(jié)合，中國(guó)應(yīng)試者擅長(zhǎng)知識(shí)的記憶，但并不常進(jìn)行理論結(jié)合實(shí)際的分析鍛煉，這給做題時(shí)帶來(lái)較大的困難。在應(yīng)試準(zhǔn)備時(shí)，中國(guó)護(hù)士應(yīng)切實(shí)將理論和實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，注重分析和理解能力的培養(yǎng)。如上述CG的第二個(gè)特點(diǎn)中的題例論文格式，問(wèn)題：下列哪項(xiàng)病人陳述可以支持充血性心力衰竭的診斷，其答案全部為病人主觀陳述，應(yīng)試者不僅應(yīng)知道心衰的診斷依據(jù)，更應(yīng)該明白患者會(huì)如何陳述自己的疾病癥狀以支撐其診斷依據(jù)。

(三) CG考試注重對(duì)文化的考查，中美護(hù)理文化的差異，讓中國(guó)護(hù)士產(chǎn)生困惑。因此，應(yīng)多閱讀美國(guó)原版教材或復(fù)習(xí)資料，在學(xué)習(xí)英語(yǔ)語(yǔ)言、護(hù)理專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，注意對(duì)美國(guó)文化知識(shí)的了解。上述CG的第三個(gè)特點(diǎn)中的題例就涉及到護(hù)理中的文化評(píng)估，問(wèn)題：下列哪項(xiàng)是文化評(píng)估的基本內(nèi)容？如果應(yīng)試者不知道飲食是文化的一種，很有可能就選不出正確答案，導(dǎo)致失分。

參考文獻(xiàn)

[1].外國(guó)護(hù)理學(xué)校畢業(yè)生委員會(huì)，美國(guó)CGFNS護(hù)士貸格考試指南：第5版[M]．高等教育出版社。2003：l-5。

[2].侯建軍，文化與中西文化差異比較，商場(chǎng)現(xiàn)代化，2007年7月（中旬刊）總第509期

護(hù)士資格考試答案范文第2篇

[關(guān)鍵詞]護(hù)生； 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試； 變革趨勢(shì)； 應(yīng)對(duì)策略

中圖分類號(hào)：D267 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-914X（2016）02-0006-01

2008年頒布的《護(hù)士條例》要求護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生取得畢業(yè)證與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證成為就業(yè)的必需條件，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試（以下簡(jiǎn)稱“護(hù)考”）對(duì)象由原先從業(yè)一年的在職人員改為在教學(xué)、綜合醫(yī)院實(shí)習(xí) 8 個(gè)月以上的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生。2010年國(guó)務(wù)院審議并通過(guò)的《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》明確要求，積極推進(jìn)學(xué)歷證書和職業(yè)資格證書“雙證書”制度，因此，取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證是護(hù)理專業(yè)學(xué)生從事臨床護(hù)理工作的基本條件。

1 2015年護(hù)考分析

2015年護(hù)考基本按照2011年護(hù)考大綱，從表面上看兩個(gè)科目考試題量都是120道題，考試時(shí)間分別為120分鐘。具體表現(xiàn)為減少記憶概念性題型，如A1型題比率小于20%；強(qiáng)調(diào)臨床操作和實(shí)踐技能，以A2、A3/A4題型為主占80%以上。主要特點(diǎn)有：

1.1 考試內(nèi)容的“立體整合”特點(diǎn)更加明顯 綜合性較強(qiáng)，所有考題都涉及到臨床各領(lǐng)域護(hù)理工作中經(jīng)常遇到的相關(guān)問(wèn)題，并包括倫理、法律方面的知識(shí)，且包含在一個(gè)特定的患者題目中。題目中先描述患者的狀況，后提出相關(guān)護(hù)理問(wèn)題，用來(lái)測(cè)試考生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。從整體上看試題較新穎，趣味性強(qiáng)，強(qiáng)調(diào)對(duì)基本原理的理解和應(yīng)用。

1.2 考核要求更加接近臨床 以常見病為背景，模擬臨床情境，運(yùn)用所學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)分析出臨床上常見護(hù)理問(wèn)題的解決辦法?？嫉木褪桥R床上切切實(shí)實(shí)需要用的東西，而且考得十分具體，考點(diǎn)包括所有護(hù)理工作中要注意的，應(yīng)該做的內(nèi)容， 真正體現(xiàn)了“所考即所用”的原則。

1.3 命題形式逐漸與國(guó)際接軌 2009年12月17日，我國(guó)衛(wèi)生部正式簽約啟動(dòng)國(guó)際護(hù)士執(zhí)業(yè)水平（InternationalStandards for Professional Nurses，ISPN）考試項(xiàng)目。該項(xiàng)目由衛(wèi)生部人才交流服務(wù)中心和美國(guó)CGFNS合作開展。CGFNS是Commission on Graduates of Foreign Nursing Schools International（外國(guó)護(hù)校畢業(yè)生國(guó)際委員會(huì)）的縮寫，是目前唯一的世界級(jí)高級(jí)護(hù)理師考試項(xiàng)目，也是世界護(hù)理界最重要的一個(gè)資格考試。2015年護(hù)考和國(guó)際護(hù)士資格考試一樣注重了實(shí)用原則，考題與臨床實(shí)際工作緊密結(jié)合，突出臨床問(wèn)題。

2 出現(xiàn)的問(wèn)題

2015年的護(hù)考試題風(fēng)格大變，考試內(nèi)容更加偏向臨床知識(shí)，出現(xiàn)了所謂的“護(hù)資”和“護(hù)師”考題互換、考題脫離大綱、試題偏難等說(shuō)法，這正暴露了護(hù)考的弊端：多年來(lái)考題變化不大，考試內(nèi)容有跡可循。根據(jù)往年真題進(jìn)行考前高強(qiáng)度集訓(xùn)成為考生應(yīng)考的固定套路，考生變得死板僵化，遇到新情況不知變通。護(hù)生主要問(wèn)題有：

2.1 系統(tǒng)歸納總結(jié)、分析運(yùn)用知識(shí)的能力有限 護(hù)考考試的知識(shí)面越來(lái)越廣，命題形式靈活多變，知識(shí)點(diǎn)的銜接立體整合。作為三年全日制學(xué)生，在校時(shí)間只有兩年，課程多，且日常教學(xué)是按學(xué)科的設(shè)置分開實(shí)施，缺乏系統(tǒng)連貫的組織教學(xué)，護(hù)生的認(rèn)知能力被人為的分開，導(dǎo)致護(hù)生知識(shí)面窄，系統(tǒng)歸納總結(jié)知識(shí)的能力有限。

2.2 發(fā)現(xiàn)、解決臨床護(hù)理問(wèn)題的能力欠缺 護(hù)考越來(lái)越注重對(duì)護(hù)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決護(hù)理問(wèn)題和實(shí)施健康教育的能力的考核。護(hù)生在畢業(yè)前參加護(hù)考，存在著實(shí)踐時(shí)間短、臨床經(jīng)驗(yàn)少、發(fā)現(xiàn)及解決護(hù)理問(wèn)題的能力較差等不足[1]。

2.3 應(yīng)對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試壓力加大 《護(hù)士條例》頒布以后，用人單位都要求應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)生“雙證”上崗，護(hù)生第三年進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)，既要面臨著醫(yī)院管理模式的適應(yīng)，又要學(xué)習(xí)各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，在完成最少8個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)后，距離5月份的全國(guó)護(hù)考只有2個(gè)月左右的時(shí)間。同時(shí)，護(hù)理工作繁忙，護(hù)理人員包括護(hù)生呈滿負(fù)荷工作狀態(tài)，使得護(hù)生將面臨巨大的考試壓力。

3 應(yīng)對(duì)策略

3.1 轉(zhuǎn)變教育模式 以現(xiàn)代護(hù)理教育觀為指導(dǎo)，建立包括對(duì)人、環(huán)境、健康、護(hù)理、教學(xué)等在內(nèi)的護(hù)理教育理念。把學(xué)生應(yīng)具備的護(hù)理知識(shí)和技能、護(hù)理問(wèn)題及任務(wù)作為培養(yǎng)的核心內(nèi)容，把將健康管理放在任務(wù)首位。學(xué)校要建立符合現(xiàn)代護(hù)理職業(yè)要求的教學(xué)模塊，將各分離的學(xué)科和課程融合，以人的生命周期重組臨床專業(yè)課程，注重護(hù)理人文精神的滲透以及從單純的技能培養(yǎng)改變?yōu)閷?duì)學(xué)生臨床綜合能力的培訓(xùn)，注重將人文課程與護(hù)理專業(yè)課程有機(jī)融合，以增加學(xué)生整體知識(shí)結(jié)構(gòu)內(nèi)涵。

3.2 提高認(rèn)識(shí) 將護(hù)考理念貫穿于護(hù)生學(xué)習(xí)的全過(guò)程，多途徑提高師生對(duì)護(hù)考重要性的認(rèn)識(shí)。一方面，在新生入學(xué)教育上，告知護(hù)生通過(guò)全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是獲得護(hù)理專業(yè)技術(shù)資格的唯一途徑，要將護(hù)考理念教育貫穿于學(xué)生在校（包括臨床實(shí)習(xí)）學(xué)習(xí)的每一個(gè)環(huán)節(jié)，使護(hù)生一進(jìn)校就意識(shí)到護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的重要性，從而自覺地、主動(dòng)地去學(xué)習(xí)。另一方面，護(hù)理專業(yè)教師應(yīng)熟悉護(hù)考大綱，了解考試的最新動(dòng)態(tài)，在教學(xué)計(jì)劃的制訂、實(shí)施等方面落實(shí)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求[2]。

3.3 開展教學(xué)改革 構(gòu)建以臨床護(hù)理崗位工作過(guò)程順序?yàn)橹骶€的操作項(xiàng)目課程， 提倡學(xué)生學(xué)習(xí)主體性，轉(zhuǎn)變教師角色。制定適應(yīng)開展“教、學(xué)、做”一體化教學(xué)內(nèi)容，通過(guò)實(shí)踐、改進(jìn)、總結(jié)，編寫“教、學(xué)、做”一體化教學(xué)案例；運(yùn)用“以問(wèn)題為中心”的教學(xué)方法（PBL），提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力；通過(guò)病例引入教學(xué)、情景模擬教學(xué)培養(yǎng)護(hù)生的臨床綜合評(píng)判能力。在實(shí)踐教學(xué)中，增加臨床場(chǎng)景訓(xùn)練，以綜合模擬考核、角色扮演、小組活動(dòng)等形式鍛煉學(xué)生對(duì)病人、護(hù)理任務(wù)評(píng)判、評(píng)估能力、綜合分析問(wèn)題的能力以及完成護(hù)理任務(wù)的能力。

3.4 加強(qiáng)實(shí)習(xí)期間管理 在護(hù)生離校進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)動(dòng)員大會(huì)中，結(jié)合上屆護(hù)生考后調(diào)研結(jié)果及執(zhí)業(yè)考試情況，告知護(hù)生應(yīng)如何選擇及使用輔導(dǎo)用書，如何提前為通過(guò)執(zhí)業(yè)考試做準(zhǔn)備。實(shí)習(xí)期間，通過(guò)QQ與護(hù)生經(jīng)常溝通，收集護(hù)生在執(zhí)業(yè)考試準(zhǔn)備過(guò)程中存在的問(wèn)題及不足，為考前培訓(xùn)側(cè)重點(diǎn)的確立提供依據(jù)；避免護(hù)生實(shí)習(xí)期間無(wú)人監(jiān)管，護(hù)生學(xué)習(xí)松懈；引導(dǎo)護(hù)生正確處理實(shí)習(xí)與考試復(fù)習(xí)時(shí)間上的沖突。告知護(hù)生臨床實(shí)習(xí)實(shí)際上是對(duì)理論知識(shí)的應(yīng)用，是自己理論聯(lián)系實(shí)踐的最好途徑，能縮短執(zhí)業(yè)考試的復(fù)習(xí)時(shí)間，有效提高對(duì)護(hù)理知識(shí)的記憶、應(yīng)用和融會(huì)貫通的能力[3]。

3.5 做好考前培訓(xùn) 護(hù)生臨床實(shí)習(xí)結(jié)束后，護(hù)考培訓(xùn)要注意融會(huì)貫通，以考核的重點(diǎn)疾病為縱線，以病因、發(fā)病機(jī)制、藥物治療、護(hù)理等為橫線，以專題的形式把所有知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行融會(huì)貫通。可采用集中授課、模擬考試、試題講解的形式對(duì)護(hù)生進(jìn)行考前培訓(xùn)。授課中要以《全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱》為導(dǎo)向進(jìn)行知識(shí)的系統(tǒng)講授，以避免培訓(xùn)目標(biāo)的偏離；按照護(hù)考形式進(jìn)行模擬考試，以提高護(hù)生的臨場(chǎng)應(yīng)考能力；考試結(jié)束后當(dāng)場(chǎng)發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)答案，有利于護(hù)生及時(shí)查對(duì)自己對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況。

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是對(duì)護(hù)理教育的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行檢驗(yàn)和反饋[4]，2015年護(hù)考反映出國(guó)家對(duì)護(hù)理從業(yè)人員知識(shí)結(jié)構(gòu)和護(hù)理技能新的要求，護(hù)理教育也應(yīng)及時(shí)調(diào)整護(hù)理人才培養(yǎng)模式，進(jìn)一步結(jié)合護(hù)考整合護(hù)理專業(yè)教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)一步提高學(xué)生分析、解決臨床護(hù)理問(wèn)題的能力，以提高護(hù)生執(zhí)業(yè)資格考試應(yīng)試能力。

參考文獻(xiàn)

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[2] 周彩華，張玲芝，孫麗.應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績(jī)分析與對(duì)策[J].護(hù)理與康復(fù)，2010，9（6）：517-519.

護(hù)士資格考試答案范文第3篇

關(guān)鍵詞：短信；內(nèi)科護(hù)理學(xué)；教學(xué)

在當(dāng)今的大學(xué)校園中，手機(jī)已成為一種新的溝通交流和娛樂工具。而手機(jī)的主要功能是發(fā)送短信，在校園的任何地方，經(jīng)?？梢钥吹綄W(xué)生埋頭發(fā)短信的身影，并常被戲稱為"拇指一族"[1]。"高校E通"是以手機(jī)為載體，以門戶網(wǎng)站為媒介，通過(guò)多樣化、多終端的信息為高校學(xué)生、家長(zhǎng)和教師群體提供優(yōu)質(zhì)、便捷、實(shí)用、個(gè)性的校園綜合移動(dòng)應(yīng)用服務(wù)。我院在2013年應(yīng)用高校E通短信平臺(tái)，短信平臺(tái)的應(yīng)用在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用取得良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我校2013級(jí)普通大專護(hù)理專業(yè)4個(gè)班（18、19、20、21班）為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，護(hù)理18～19班共118人為實(shí)驗(yàn)組，其中女生112人，男生6人，護(hù)理20～21班共120人為對(duì)照組，其中女生115人，男生5人。兩組研究對(duì)象在授課教師、教材選取、年齡、基礎(chǔ)知識(shí)、學(xué)習(xí)成績(jī)方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1教學(xué)方法 對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，教師依據(jù)教學(xué)大綱制定授課計(jì)劃及授課內(nèi)容，按計(jì)劃進(jìn)行教學(xué)。試驗(yàn)組在傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上利用高校E通短信平臺(tái)向?qū)W生發(fā)送內(nèi)科護(hù)理學(xué)發(fā)送知識(shí)點(diǎn)短信。所有發(fā)送內(nèi)容在4個(gè)班學(xué)生上課時(shí)已做重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。

1.2.1.1平臺(tái)的建立與管理 "高校E通"短信平臺(tái)具有編輯、定時(shí)發(fā)送、24h接受短信等功能，學(xué)生手機(jī)號(hào)碼以班級(jí)為單位統(tǒng)一錄入系統(tǒng)，有變更時(shí)隨時(shí)更改。教師通過(guò)計(jì)算機(jī)或手機(jī)在高校E首頁(yè)通過(guò)密碼登陸系統(tǒng)，每天給學(xué)生編輯當(dāng)天所講內(nèi)容知識(shí)點(diǎn)，系統(tǒng)會(huì)在每天19：00自動(dòng)向?qū)W生手機(jī)發(fā)送短信，按照知識(shí)點(diǎn)多少確定每次發(fā)送條數(shù)，系統(tǒng)規(guī)定每條短信不能超過(guò)206個(gè)字。學(xué)生接收短信完全免費(fèi)，可以在任意時(shí)間、任何地點(diǎn)、即時(shí)高效的接收信息。發(fā)送短信每月10元，費(fèi)用由學(xué)校承擔(dān)。

1.2.1.2短信平臺(tái)的應(yīng)用 教師將《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》知識(shí)點(diǎn)按照教學(xué)大綱要求分為掌握、熟悉、了解分類，對(duì)當(dāng)天所講疾病的定義、病因、分類、臨床特點(diǎn)、診斷與治療、護(hù)理要點(diǎn)等內(nèi)容歸納總結(jié)進(jìn)行編寫，發(fā)送內(nèi)容以理論教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)、考核知識(shí)點(diǎn)為主，增加學(xué)生所提問(wèn)題的解答和匹配的1～2道選擇題。如在講完再生障礙性貧血時(shí)，通過(guò)四條短信發(fā)送知識(shí)要點(diǎn)：①再生障礙性貧血-主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血及感染，肝脾、淋巴結(jié)無(wú)腫大；重型再障（出血重貧血輕）起病急，以感染和出血為主要表現(xiàn)，貧血呈進(jìn)行性加重；非重型再障（貧血重出血輕）起病及進(jìn)展緩慢，以貧血為首發(fā)和主要表現(xiàn)，感染及出血較輕；②再障的血象：正細(xì)胞正色素性貧血，骨髓象：增生低下，巨核細(xì)胞明顯減少；治療重型再障的首選藥物-免疫抑制劑（抗胸腺球蛋白和抗淋巴細(xì)胞球蛋白），治療非重型再障的藥物-雄激素；③雄激素的用藥護(hù)理：油劑不易吸收深部緩慢分層肌內(nèi)注射，防感染；免疫抑制劑的用藥護(hù)理：會(huì)出現(xiàn)超敏反應(yīng)、出血加重和血清病等不良反應(yīng)，用藥前做過(guò)敏試驗(yàn)；④試題按照護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求的體型發(fā)送，如再生障礙性貧血一般不會(huì)出現(xiàn)：A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B.紅細(xì)胞減少C.白細(xì)胞減少D.血小板減少E.紅細(xì)胞形態(tài)改變。答案是E。

1.2.2評(píng)價(jià)方法 學(xué)期末對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行理論成績(jī)考核。

1.2.3統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS17.0軟件對(duì)成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2014年9月～2015年1月共向120名學(xué)生發(fā)送短信532條，其中112名同學(xué)接受到全部信息，8名同學(xué)因手機(jī)故障、手機(jī)丟失、信號(hào)故障等問(wèn)題只接受到一部分信息，成績(jī)統(tǒng)計(jì)分析時(shí)，8名同學(xué)列為排除對(duì)象。

2.1兩組學(xué)生內(nèi)科護(hù)理學(xué)不同分?jǐn)?shù)段成績(jī)學(xué)生所占比例

2.2兩組學(xué)生內(nèi)科護(hù)理學(xué)理論成績(jī)比較 見表2。

3 討論

3.1短信平臺(tái)的應(yīng)用提高了學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī) 在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，教師在課后通過(guò)短信平臺(tái)向?qū)W生發(fā)送知識(shí)要點(diǎn)，試驗(yàn)組期末理論成績(jī)80～100分的學(xué)生占33.03%，70～79分的學(xué)生占51.78%，所占比值明顯高于對(duì)照組。試驗(yàn)組學(xué)生的平均成績(jī)也明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。短信內(nèi)容以內(nèi)科護(hù)理學(xué)理論教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)、考核知識(shí)點(diǎn)為主，增加部分學(xué)生所提問(wèn)題的解答，對(duì)考核知識(shí)點(diǎn)按護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求編寫，與教學(xué)進(jìn)度匹配，為學(xué)生梳理知識(shí)點(diǎn)，系統(tǒng)全面，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)起到了很好的指導(dǎo)和幫助作用。學(xué)生在課后學(xué)習(xí)中有疑問(wèn)可以用自己的手機(jī)編輯短信向短信系統(tǒng)發(fā)送，老師對(duì)學(xué)生提問(wèn)的問(wèn)題進(jìn)行編輯回答短信，進(jìn)行"點(diǎn)對(duì)點(diǎn)"發(fā)送短信和群發(fā)，答疑解惑，及時(shí)解決了學(xué)生問(wèn)題，同時(shí)也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[2]。

3.2短信平臺(tái)對(duì)教師提出新的要求 教師不僅要對(duì)教學(xué)大綱要求掌握、熟悉、了解的內(nèi)容胸有成竹，還要對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱最新要求和近幾年常見的護(hù)考真題非常熟悉，發(fā)送內(nèi)容與護(hù)考零距離接軌。所發(fā)短信要求系統(tǒng)、全面、形成"濃縮版"的知識(shí)點(diǎn)，注重教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)、難點(diǎn)、考點(diǎn)的編輯，讓手機(jī)短信成為學(xué)生的筆記本[3]。通過(guò)學(xué)生討論、老師指導(dǎo)，啟發(fā)學(xué)生的循證意識(shí)和臨床專業(yè)思維，達(dá)到教學(xué)要求和目的。

3.3短信平臺(tái)的應(yīng)用是一種新的課后學(xué)習(xí)形式。90后學(xué)生是現(xiàn)在大學(xué)校園的主題，他們敢于顛覆主流、顛覆傳統(tǒng)，更加注重個(gè)性，善于接受新事物[4]。單單應(yīng)用傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)不能適應(yīng)和滿足學(xué)生們的要求。網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)學(xué)習(xí)[5]是一種適應(yīng)現(xiàn)代教育發(fā)展趨勢(shì)的課后學(xué)習(xí)和師生互動(dòng)的方式，但學(xué)生中電腦普率低、而且攜帶不方便，而手機(jī)短信可以隨時(shí)、隨地、隨身查詢和學(xué)習(xí)，讓學(xué)習(xí)無(wú)處不在。高校E通短信平臺(tái)因其操作的便捷性、推送內(nèi)容豐富性、消息推送準(zhǔn)確性等特點(diǎn)符合當(dāng)代大學(xué)生的生活方式和學(xué)習(xí)方式。今后可以擴(kuò)展到所有課程中，并增加圖片、彩信、視頻等內(nèi)容。

參考文獻(xiàn)：

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護(hù)士資格考試答案范文第4篇

關(guān)鍵詞：急性闌尾炎 護(hù)理 說(shuō)課 設(shè)計(jì)

中圖分類號(hào)：R47-4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2013）01（c）-0173-01

說(shuō)課就是教師口頭表述具體課題的教學(xué)設(shè)想及其理論依據(jù)，既教師在備課的基礎(chǔ)上，面對(duì)同行或教學(xué)研究人員，系統(tǒng)的講述課程的教學(xué)設(shè)計(jì)，然后由聽者評(píng)析，達(dá)到互相交流，共同提高的目的，是一種教學(xué)研究和師資培訓(xùn)活動(dòng)。下面筆者就急性闌尾炎病人的護(hù)理說(shuō)課設(shè)計(jì)進(jìn)行介紹，與大家共同探討。

1 教材分析

1.1 本課程在教材中的地位和與相關(guān)知識(shí)的聯(lián)系

急性闌尾炎是外科護(hù)理學(xué)各論中消化系統(tǒng)的一種常見病，之前學(xué)生學(xué)過(guò)的人體解剖學(xué)，病理學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)及外科總論都為本次課的學(xué)習(xí)打下了一定的基礎(chǔ)，通過(guò)本次課學(xué)生能夠?qū)W會(huì)如何對(duì)急幽嗣尾炎的病人進(jìn)行護(hù)理，同時(shí)也復(fù)習(xí)腹部外科的一般護(hù)理常規(guī)。

1.2 教學(xué)目標(biāo)

根據(jù)教學(xué)大綱和素質(zhì)教育的要求，結(jié)合學(xué)生現(xiàn)有的知識(shí)水平、理解能力，我將教學(xué)目標(biāo)分為知識(shí)、能力、情感和價(jià)值觀目標(biāo)。

1.2.1 知識(shí)目標(biāo)：（1）掌握護(hù)理評(píng)估和護(hù)理措施。（2）熟悉護(hù)理診斷。（3）了解概述和預(yù)期目標(biāo)。

1.2.2 能力目標(biāo)：提高學(xué)生分析和解決問(wèn)題的能力。

1.2.3 情感和價(jià)值觀目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生理解并關(guān)愛病人的崇高的職業(yè)道德。

1.3 教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)

1.3.1 教學(xué)重點(diǎn)：急性闌尾炎的護(hù)理評(píng)估和護(hù)理措施。

1.3.2 教學(xué)難點(diǎn)：急性闌尾炎的輔助體征、術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理。

2 教學(xué)方法

在教學(xué)手段上我采用傳統(tǒng)教學(xué)和多媒體輔助教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)手段，在教學(xué)方法上采用角色扮演教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法、病例教學(xué)法、演示教學(xué)法、小組討論教學(xué)法等多種方法相結(jié)合，提高學(xué)生的興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)參與性，通過(guò)提問(wèn)、回答和討論交流等方式形成師生互動(dòng)，充分發(fā)揮學(xué)生的主體和教師的主導(dǎo)作用。

3 學(xué)法指導(dǎo)

3.1 學(xué)情分析

本次課的授課對(duì)象是2010級(jí)中專護(hù)理二年級(jí)的學(xué)生，通過(guò)之前對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)等課程的學(xué)習(xí)，具備了一定學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，但中職的學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性較差，習(xí)慣于死記硬背，缺乏分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

3.2 學(xué)法指導(dǎo)

指導(dǎo)學(xué)生采用預(yù)習(xí)法、角色扮演法、討論法、總結(jié)法進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)生在好奇探究的心理中，進(jìn)行主動(dòng)的分析思考、討論交流，可以獲得更深刻的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。

4 教學(xué)過(guò)程

4.1 組織教學(xué)，復(fù)習(xí)舊課

略。

4.2 角色扮演，導(dǎo)入新課

愛因斯坦說(shuō)過(guò)，興趣是最好的老師，為了一上來(lái)就能吸引學(xué)生，我提前找了2名同學(xué)秘密排練，現(xiàn)場(chǎng)模擬了一名急性闌尾炎病人的看病經(jīng)過(guò)，同學(xué)們惟妙惟肖的表演牢牢的抓住了學(xué)生的注意力，緊接著提出問(wèn)題，病人到底得了什么??？闌尾在哪兒？為什么會(huì)發(fā)生闌尾炎？為什么闌尾炎病人的腹痛先在上腹部而后才轉(zhuǎn)移到右下腹？讓學(xué)生在好奇和探究的心理中進(jìn)入這一課的學(xué)習(xí)。

4.3 復(fù)習(xí)闌尾解剖知識(shí)

在問(wèn)題引導(dǎo)下，通過(guò)多媒體圖片來(lái)復(fù)習(xí)闌尾解剖知識(shí)。

4.4 啟發(fā)引導(dǎo)，推進(jìn)新課

4.4.1 護(hù)理評(píng)估中健康史的評(píng)估：主要通過(guò)啟發(fā)式教學(xué)進(jìn)行，我們?yōu)槭裁磿?huì)得急性闌尾炎？在問(wèn)題的引導(dǎo)下，首先復(fù)習(xí)外科感染發(fā)生的兩個(gè)條件，再對(duì)照闌尾解剖圖片來(lái)啟發(fā)學(xué)生，闌尾與盲腸想通，闌尾腔內(nèi)有大量細(xì)菌存在，但只要食物殘?jiān)茏杂沙鋈腙@尾，就不會(huì)發(fā)生闌尾炎，那什么情況下容易發(fā)生闌尾炎呢？學(xué)生受啟發(fā)后就容易答出當(dāng)闌尾官腔堵塞時(shí)，抵抗力會(huì)下降，細(xì)菌就會(huì)趁機(jī)入侵而導(dǎo)致闌尾炎的發(fā)生，從而得出結(jié)論闌尾管腔堵塞是最重要的病因，我再引導(dǎo)學(xué)生將知識(shí)延伸一下，像膽囊炎、乳腺炎等疾病的發(fā)病原理都同此道理。

4.4.2 身體狀況評(píng)估：是教學(xué)重點(diǎn)，采用啟發(fā)式教學(xué)和病例教學(xué)法，首先回顧角色扮演的病例，提出問(wèn)題，如：急性闌尾炎有哪些表現(xiàn)？最典型的癥狀是什么？為什么闌尾炎病人的腹痛先在上腹部而后才轉(zhuǎn)移到右下腹？是不是所有的闌尾炎都有轉(zhuǎn)移性右下腹痛的特點(diǎn)？是不是具有轉(zhuǎn)移性右下腹痛的病人都是急性闌尾炎？然后再進(jìn)行分析講解，要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)急性闌尾炎的典型癥狀和主要體征，講清轉(zhuǎn)移性右下腹痛的特點(diǎn)和機(jī)制，在講解過(guò)程中我會(huì)舉兩個(gè)臨床病例，一個(gè)是闌尾炎誤診為胃腸炎的病例，另一個(gè)是潰瘍穿孔誤診為闌尾炎的病例，來(lái)進(jìn)一步說(shuō)明轉(zhuǎn)移性右下腹痛的意義同時(shí)將知識(shí)延伸。輔助體征是本節(jié)課的難點(diǎn)，為了更形象、直觀，我采用演示教學(xué)法，先通過(guò)模型人邊演示邊講解，再找2名學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)模擬操作，來(lái)加深學(xué)生的印象。

4.4.3 護(hù)理診斷、預(yù)期目標(biāo)、護(hù)理措施：采用小組討論的方法來(lái)進(jìn)行，提高學(xué)生分析和解決問(wèn)題的能力。先由教師在多媒體屏幕上給出臨床病例，再把學(xué)生6人一組分成10個(gè)大組進(jìn)行討論，討論的內(nèi)容是根據(jù)病例提出病人現(xiàn)有的護(hù)理診斷，預(yù)期目標(biāo)及護(hù)理措施，討論的時(shí)間是10min，每組由一名同學(xué)將討論結(jié)果記錄下來(lái)，以便總結(jié)發(fā)言，討論過(guò)程中教師深入到學(xué)生中，及時(shí)了解討論進(jìn)度，并給以必要的引導(dǎo)和幫助，討論結(jié)束后由教師組織，每個(gè)組派一名學(xué)生陳述一個(gè)護(hù)理診斷、預(yù)期目標(biāo)及其相應(yīng)的護(hù)理措施，其他小組進(jìn)行補(bǔ)充，最后教師在黑板總結(jié)各組回答情況及正確答案。

4.4.4 術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理：既是教學(xué)重點(diǎn)也是難點(diǎn)，我采用邊啟發(fā)邊復(fù)習(xí)的方式，結(jié)合多媒體，先把每個(gè)并發(fā)癥講按照發(fā)生時(shí)間、原因、預(yù)防、表現(xiàn)和處理等幾個(gè)方面進(jìn)行講解，再各出一道病例分析題，讓學(xué)生來(lái)判斷是哪個(gè)并發(fā)癥，并對(duì)所提問(wèn)題作出選擇，這樣既加深了學(xué)生的印象，又提高學(xué)生分析問(wèn)題的能力及做題的能力。

4.5 課堂小結(jié)，當(dāng)堂檢測(cè)

以護(hù)士資格考試模擬題的形式檢測(cè)當(dāng)堂掌握情況，題目以A1型題為主，主要考察基本知識(shí)的掌握情況。

4.6 布置作業(yè)

略。

4.7 板書設(shè)計(jì)

左邊是多媒體投影，中間板書重點(diǎn)內(nèi)容，右邊總結(jié)小組討論的結(jié)果。

護(hù)士資格考試答案范文第5篇

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理；PBL教學(xué)法；兒科護(hù)理

《兒科護(hù)理》是護(hù)理專業(yè)的主干課程，也是護(hù)士資格考試的重點(diǎn)內(nèi)容。相較于成人的疾病，小兒疾病具有自身獨(dú)特的典型特征。兒童并不是大人的縮小版。即使孩子得的和成年人同一個(gè)名稱的病，其癥狀和發(fā)展過(guò)程也會(huì)完全不同。另外，一旦得病，其發(fā)展過(guò)程非?？?，也是一個(gè)重要的特點(diǎn)。面對(duì)著這些的無(wú)法忽視的特點(diǎn)，在臨床護(hù)理中對(duì)兒科護(hù)士的專業(yè)知識(shí)和素質(zhì)要求就更加的嚴(yán)格。這也就延伸到兒科護(hù)理教學(xué)中對(duì)護(hù)生能力的培養(yǎng)。然而，傳統(tǒng)的教學(xué)方法已無(wú)法滿足護(hù)生應(yīng)對(duì)兒科護(hù)理多變性的要求。所以，在長(zhǎng)期的護(hù)理教學(xué)中我們嘗試進(jìn)行了各種教學(xué)改革。尤其成功的是循證護(hù)理聯(lián)合PBL教學(xué)法在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用。循證護(hù)理是以臨床實(shí)際問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，通過(guò)各種權(quán)威的途徑尋求最有效的解決方案?！耙詥?wèn)題為基礎(chǔ)”（Problem-based-learning，簡(jiǎn)稱 PBL）的課程?，F(xiàn)現(xiàn)已成為醫(yī)學(xué)教育的改革方向之一，這種模式倡導(dǎo)以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，讓學(xué)生獨(dú)立自主地去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的終身學(xué)習(xí)能力、人際溝通技能、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、批判思維能力具有獨(dú)特的作用。所以，在特征上PBL教學(xué)法和循證護(hù)理的目的是不謀而合。以此為出發(fā)點(diǎn)，我們嘗試將循證護(hù)理和PBL結(jié)合應(yīng)用于兒科護(hù)理教學(xué)中，并取得一定的成效，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

在知情自愿的情況下，采取整群抽樣的方法，抽樣對(duì)象為參與兒科護(hù)理學(xué)課程的2011級(jí)的1018名護(hù)生。其中100名護(hù)生被選為研究對(duì)象參與本次實(shí)驗(yàn)，均為女性，年齡為18-22歲，平均年齡20.3。100名護(hù)生被隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各50名。經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 19.0計(jì)算，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組護(hù)生的基礎(chǔ)信息無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.01）。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組采用相同的教材，該教材由汪萍主編，人民軍醫(yī)出版社出版。 實(shí)驗(yàn)組采取傳統(tǒng)的教師講授式的教學(xué)方法。實(shí)驗(yàn)組采用的是循證護(hù)理聯(lián)合PBL教學(xué)法。教學(xué)過(guò)程如下：①教師準(zhǔn)備 從臨床上選擇典型的兒科病例，并根據(jù)患者的病情提出若干護(hù)理問(wèn)題，在課前1星期將病例和問(wèn)題及循證護(hù)理的等級(jí)水平這一重要的知識(shí)點(diǎn)通過(guò)E-mail發(fā)給護(hù)生。②護(hù)生準(zhǔn)備 護(hù)生以病例為基礎(chǔ)，根據(jù)問(wèn)題查閱文獻(xiàn)，書籍并進(jìn)行相關(guān)知識(shí)檢索。在尋找答案的過(guò)程中，學(xué)生要充分的思考，并勇于提出新的問(wèn)題。③小組討論 課堂上，教師組織護(hù)生以小組為單位討論以的教學(xué)問(wèn)題。在小組討論中，每個(gè)護(hù)生闡述自己的見解和答案，并出示所獲得信息的循證護(hù)理的等級(jí)。④教師指導(dǎo) 教師的作用導(dǎo)應(yīng)該貫穿整個(gè)教學(xué)過(guò)程，指導(dǎo)護(hù)生文獻(xiàn)檢索，評(píng)價(jià)循證護(hù)理的等級(jí)，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，最后總結(jié)評(píng)價(jià)護(hù)生的工作。

1.3 教學(xué)效果評(píng)價(jià)方法

教學(xué)結(jié)束后，研究者自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)循證護(hù)理聯(lián)合PBL教學(xué)法的評(píng)價(jià)，共發(fā)放50份，回收48份，有效回收率為96%。組織實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組護(hù)生統(tǒng)一進(jìn)行理論和兒科護(hù)理技能考核，理論考核試卷由課程組全體教師按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一閱卷。兒科護(hù)理操作技能考核由兩名任課教師共同監(jiān)考，按照操作技能考核標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 19.0 分析軟件，對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述和t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.01。

2 調(diào)查結(jié)果及分析

實(shí)驗(yàn)組護(hù)生通過(guò)自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷對(duì)循證護(hù)理聯(lián)合PBL的教學(xué)模式進(jìn)行評(píng)價(jià)，見表1

2.2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組護(hù)生理論考核成績(jī)和兒科護(hù)理技能考核成績(jī)對(duì)比，見表2

2.3 結(jié)果分析

通過(guò)自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查實(shí)驗(yàn)組護(hù)生，絕大多數(shù)護(hù)生認(rèn)為循證護(hù)理聯(lián)合PBL教學(xué)法可以提高自主學(xué)習(xí)能力、文獻(xiàn)檢索水平和評(píng)判性思維能力等。在理論考核成績(jī)比較方面，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的成績(jī)水平顯著高于對(duì)照組護(hù)生（p=0.001）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兒科護(hù)理操作技能考核中，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的成績(jī)也明顯優(yōu)于對(duì)照組的護(hù)生。

3 討論

3.1 通過(guò)循證護(hù)理聯(lián)合PBL教學(xué)法可以提高護(hù)生的綜合能力

PBL教學(xué)法是以問(wèn)題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以小組討論為組織形式，圍繞某一醫(yī)學(xué)專題或具體病例的診治，護(hù)理等問(wèn)題進(jìn)行研究的學(xué)習(xí)過(guò)程。這種教學(xué)法利用護(hù)生的好奇心和求知欲有效的調(diào)動(dòng)了護(hù)生學(xué)習(xí)的熱情。然而，在傳統(tǒng)的教學(xué)環(huán)境下， 無(wú)法提供護(hù)生相應(yīng)的教學(xué)環(huán)境和解決問(wèn)題的有效路徑。近幾年，循證醫(yī)學(xué)被廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中，并取得顯著的效果。它為PBL教學(xué)法提供了知識(shí)探索的途徑以及可靠的依據(jù)。在教學(xué)中，教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容結(jié)合具體病例提出護(hù)理相關(guān)問(wèn)題，引發(fā)護(hù)生的思考，激發(fā)護(hù)生的探索欲望。教師指導(dǎo)護(hù)生運(yùn)用循證護(hù)理的手段尋求問(wèn)題的答案。研究中發(fā)現(xiàn)絕對(duì)多數(shù)護(hù)生愿意參與新的教學(xué)模式的改革，在尋找問(wèn)題答案的過(guò)程中表現(xiàn)活躍。這個(gè)觀察結(jié)果與我們問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果相吻合，實(shí)驗(yàn)班的護(hù)生普遍認(rèn)同循證護(hù)理聯(lián)合PBL教學(xué)法全面提高了自身的綜合素質(zhì)，如自主學(xué)習(xí)能力，文獻(xiàn)檢索水平和分析，解決問(wèn)題的能力等。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)班護(hù)生的理論考核和操作技能考核成績(jī)都顯著高于對(duì)照組的考核成績(jī)（P

3.2 教學(xué)中存在的問(wèn)題與教學(xué)展望

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，我們了解到還有小部分護(hù)生不適應(yīng)循證護(hù)理聯(lián)合PBL教學(xué)法相結(jié)合的教學(xué)模式甚至出現(xiàn)反面的學(xué)習(xí)情緒。他們認(rèn)為在新的教學(xué)模式下學(xué)習(xí)更加吃力而且不太容易掌握知識(shí)的重點(diǎn)。而且他們不愿主動(dòng)參與教學(xué)，因此新的教學(xué)法并沒有正真意義的在他們的學(xué)習(xí)中運(yùn)用。所以這就要求任課教師在以后的教學(xué)中，應(yīng)該適當(dāng)?shù)恼{(diào)動(dòng)這部分學(xué)生的積極性，指導(dǎo)他們積極主動(dòng)的參與教學(xué)中。但是總的來(lái)說(shuō)，循證護(hù)理聯(lián)合PBL教學(xué)法是一種合理而適用的學(xué)習(xí)方法，它可以全面的提高護(hù)生的綜合素質(zhì)和知識(shí)水平。接下來(lái)我們要思考的問(wèn)題是如何使該模式進(jìn)行更好的改革和創(chuàng)新，使它能過(guò)在教學(xué)中被廣泛的接受。

參考文獻(xiàn)

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