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建筑科技與管理范文第1篇

【關(guān)鍵詞】可拓理論；建筑施工；安全管理；系統(tǒng)；物元分析

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，建筑工程數(shù)量與規(guī)模不斷增大，建筑施工管理日益呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)復(fù)雜性與系統(tǒng)性，因建筑施工特點(diǎn)，施工過(guò)程當(dāng)中，存在諸多不安全因素，易出現(xiàn)各類工程事故，為確保人們的生命與財(cái)產(chǎn)安全，提供工程的質(zhì)量與進(jìn)度，基于可拓理論，對(duì)施工安全管理進(jìn)行定量分析，加強(qiáng)施工安全管理結(jié)果的合理評(píng)價(jià)，對(duì)可能出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行預(yù)警，可有效保證建筑施工的安全。

一、基于可拓論的模型分析

1.可拓理論

可拓學(xué)原稱為物元分析，是由我國(guó)蔡文等學(xué)者所創(chuàng)的新學(xué)科，用形式模型，對(duì)事物的拓展可能性進(jìn)行研究，并找出開拓創(chuàng)新的方法與規(guī)律，以處理問(wèn)題矛盾，其可拓方法為可拓理論在實(shí)際中的應(yīng)用方法，如分合鏈、發(fā)散樹與優(yōu)度評(píng)價(jià)等均是可拓方法，這些方法已經(jīng)在檢測(cè)控制、計(jì)算機(jī)、智能與管理等方面獲得了應(yīng)用，在施工安全管理上應(yīng)用可拓理論，可對(duì)施工管理中的危險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)警，以起到預(yù)防控制的作用?？赏乩碚摦?dāng)中，需要對(duì)經(jīng)典域、待評(píng)的物元矩陣與節(jié)域給予確定，以找出建筑施工中的安全因素，保證建筑施工質(zhì)量及其安全。

2.經(jīng)典域與節(jié)域確定

在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中，每個(gè)事物均有多個(gè)不同特征存在，每個(gè)特征所對(duì)應(yīng)量值是不同的，因此，在事物評(píng)價(jià)等級(jí)N中，就會(huì)存在n個(gè)不同特征，即C1、C2…Cn等，其特征所對(duì)應(yīng)量值可表示為ν1、ν2…νn等，有序組公式為：R=（N，C，ν），其中，N表示事物名稱，C表示特征，ν表示量值，R表示事物基本元，也稱為物元，而N、C、ν為基本元R的要素。物元模型需要確定節(jié)域、經(jīng)典域與待評(píng)物元矩陣等，其中，經(jīng)典域確定的表達(dá)式為：

在表達(dá)式中，Nj表示j個(gè)劃分的效果等級(jí)，而Ci表示Nj效果等級(jí)特征，經(jīng)典域?yàn)閄ji表示效果等級(jí)有關(guān)特征量值的范圍。其節(jié)域確定的表達(dá)式為：

在節(jié)域表達(dá)式中，P表示全體效果等級(jí)，Ci表示效果等級(jí)特征，而Xpi表示全體效果等級(jí)P有關(guān)Ci的量值范圍，也就是節(jié)域。待評(píng)物元矩陣的表達(dá)式為：

在待評(píng)標(biāo)的物中，所檢測(cè)的數(shù)據(jù)以及分析結(jié)果，應(yīng)該用物元進(jìn)行表示。表達(dá)式中的P0表示標(biāo)的物，Ci表示效果等級(jí)特征，Xi表示標(biāo)的物有關(guān)效果等級(jí)特征的量值。在建筑施工當(dāng)中，安全管理要以國(guó)家所規(guī)定的相關(guān)施工安全標(biāo)準(zhǔn)為參考依據(jù)，由安全管理員對(duì)每個(gè)工地的各項(xiàng)安全管理項(xiàng)目進(jìn)行隨時(shí)檢查并打分，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要及時(shí)整改，其評(píng)分表只是量化指標(biāo)，基于可拓理論，從各指標(biāo)間的安全等級(jí)與關(guān)系制定方面，讓施工安全管理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)更為明確清晰，運(yùn)用可拓理論對(duì)建筑項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)價(jià)，再通過(guò)結(jié)果對(duì)施工安全作出預(yù)防分析，給建筑施工單位的安全管理提供標(biāo)準(zhǔn)的參考依據(jù)。建筑施工中的效果等級(jí)特征主要有文明施工、安全管理、施工用電、塔吊、腳手架、起重吊裝、基坑支護(hù)和模板工程等，在建筑施工的某階段中，這些特征并非同時(shí)存在，一旦基本特征出現(xiàn)變化，節(jié)域、經(jīng)典域與待評(píng)物元等均隨著發(fā)生變化。根據(jù)國(guó)家相關(guān)施工安全的檢查標(biāo)準(zhǔn)與經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)該對(duì)施工安全管理的等級(jí)進(jìn)行劃分，并應(yīng)用可拓理論進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。

3.關(guān)聯(lián)度與待評(píng)定等級(jí)的確立

當(dāng)經(jīng)典域與節(jié)域確立之后，具體安全施工評(píng)價(jià)方法需要確定，以判斷物元等級(jí)，在物元評(píng)價(jià)時(shí)，基于可拓理論，適當(dāng)引入必須滿足的條件，并在此條件下進(jìn)行評(píng)價(jià)，不然不給予評(píng)價(jià)。在應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中，需要先對(duì)初步安全進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)于安全評(píng)分表里的所有內(nèi)容，每項(xiàng)分?jǐn)?shù)應(yīng)達(dá)到總分的七成以上，不然該項(xiàng)目自動(dòng)認(rèn)為不安全，并停止后續(xù)評(píng)價(jià)，在這里，該條件成為待評(píng)物元所必須給予滿足的條件。依據(jù)可拓理論，不同等級(jí)的關(guān)聯(lián)函數(shù)可表示為：

而待評(píng)標(biāo)的物等級(jí)關(guān)聯(lián)度可表示為：

其中，Kj表示為評(píng)價(jià)標(biāo)的物等級(jí)，其數(shù)值大小與相關(guān)性，能對(duì)評(píng)價(jià)單元等級(jí)進(jìn)行定量反映，以供應(yīng)用者做出合理的安全決策。

二、物元分析法在建筑施工安全管理中的應(yīng)用

1.施工安全管理的預(yù)警模型構(gòu)建

在建筑施工中，安全管理是施工管理中的重要工作，為確保建筑工程的施工安全，保證建筑工程順利完成，加強(qiáng)建筑安全管理的預(yù)警模型構(gòu)建是必要的，與評(píng)價(jià)模型構(gòu)建與分析方式大體相同，僅是在經(jīng)典域、待評(píng)物元、等級(jí)與節(jié)域等規(guī)定有所不同，事故安全等級(jí)可分為無(wú)、輕微、中級(jí)與重度等四個(gè)等級(jí)，在建筑工程中，常出現(xiàn)的事故有物體打擊、高空墜落與坍塌等三類，影響這三類事故的因素較多，按事故原因來(lái)看，對(duì)每種事故節(jié)域、經(jīng)典域與待評(píng)物元等進(jìn)行確定，以物體打擊為例，等級(jí)效果特征包含設(shè)備器具、安全防護(hù)、擋腳板、安全教育與雜物清理，經(jīng)過(guò)經(jīng)典域與節(jié)域?qū)ξ矬w打擊情況進(jìn)行表示，預(yù)警模型中的節(jié)域與經(jīng)典域相比，預(yù)警模型與安全管理中的評(píng)價(jià)模型原因相似，依據(jù)建筑施工的安全管理經(jīng)驗(yàn)與打分狀況，對(duì)建筑施工中存在安全問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并確定事故安全發(fā)生類別。在建筑施工中，基于可拓理論，其安全管理預(yù)警與評(píng)價(jià)模型思路可歸納為下列方面，首先，要對(duì)安全評(píng)價(jià)的等級(jí)進(jìn)行確定，然后，確定其影響因素、節(jié)域、經(jīng)典域與待評(píng)物元，并對(duì)安全性進(jìn)行初步判定，如果評(píng)價(jià)不合格，要求立即整改，若評(píng)價(jià)合格，應(yīng)繼續(xù)給予評(píng)價(jià)，對(duì)各特征的權(quán)重、關(guān)聯(lián)函數(shù)與綜合關(guān)聯(lián)度等進(jìn)行確定，以評(píng)價(jià)其安全等級(jí)，若安全評(píng)價(jià)不合格，應(yīng)立即整改，安全評(píng)價(jià)合格的話，應(yīng)對(duì)其他易發(fā)的安全事故進(jìn)行預(yù)警，有效杜絕安全隱患，提高施工安全管理水平。

2.物元分析法的實(shí)際應(yīng)用

在某建筑工程項(xiàng)目中，依據(jù)國(guó)家有關(guān)施工安全檢查規(guī)范，制定相關(guān)施工安全的檢查評(píng)分表與匯總表，對(duì)工程施工中的某階段進(jìn)行檢查，基于可拓理論，對(duì)該工程項(xiàng)目的安全進(jìn)行評(píng)價(jià)，通過(guò)項(xiàng)目檢查可知，物元基本特征主要有文明施工15.6、安全技術(shù)交底8.6、安全管理8.1、腳手架8.5、機(jī)具用電8.4、塔吊8.5與三寶四口防護(hù)8.3，在評(píng)分表中，每項(xiàng)指標(biāo)發(fā)生問(wèn)題，均會(huì)給項(xiàng)目安全帶來(lái)巨大危害，在實(shí)際應(yīng)用中，各物元特征權(quán)重是一致的，根據(jù)各指標(biāo)量值信息以及節(jié)域、經(jīng)典域信息的提供，對(duì)物元相關(guān)聯(lián)函數(shù)與綜合關(guān)聯(lián)度的計(jì)算可知，此項(xiàng)目安全管理的等級(jí)評(píng)價(jià)是較為安全，也就是還存在安全隱患，需要進(jìn)一步對(duì)常見事故給予安全評(píng)價(jià)，并加強(qiáng)預(yù)防。下一步是易發(fā)生事故的安全預(yù)警，在建筑施工當(dāng)中，物體打擊、高空墜落與機(jī)械傷害是常見事故，其發(fā)生概率較高，安全預(yù)警模型構(gòu)建中，對(duì)這三種事故均給予安全評(píng)價(jià)，并對(duì)預(yù)警類型進(jìn)行確定，通過(guò)待評(píng)物元、節(jié)域與經(jīng)典域等分析，這三種常見事故均為輕微預(yù)警，在建筑施工中，容易出現(xiàn)這三種事故，需要對(duì)項(xiàng)目當(dāng)中，容易造成這三類事故的項(xiàng)目給予檢查與整改，以確保建筑施工的安全性。

三、結(jié)束語(yǔ)：

在建筑施工中，安全管理是建筑管理中的重要組成部分，對(duì)建筑工程安全予以保障，才能高效高質(zhì)量完成施工目的，為加強(qiáng)建筑施工的安全管理控制，基于可拓理論，對(duì)施工安全管理進(jìn)行系統(tǒng)研究，對(duì)施工領(lǐng)域的各安全因素進(jìn)行檢查，并運(yùn)用物元分析法給予評(píng)價(jià)與預(yù)警，編制可靠的量化安全管理程序，提高建筑施工的安全管理水平和過(guò)程控制，堅(jiān)持安全管理“以人為本，預(yù)防為主”將施工安全隱患消滅于萌芽狀態(tài)，以保證建筑施工的安全從而保護(hù)人員、財(cái)產(chǎn)安全。

參考文獻(xiàn)：

[1]王增民，吳沖.可拓學(xué)在工程項(xiàng)目管理績(jī)效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用[J].科技管理研究，2009（10）

[2]趙冉，顧偉紅，李建民.基于可拓理論的鐵路隧道施工風(fēng)險(xiǎn)因素分析[J].科協(xié)論壇（下半月），2011（06）

建筑科技與管理范文第2篇

[關(guān)鍵詞]建構(gòu)主義；管理信息系統(tǒng)；案例教學(xué)；任務(wù)教學(xué)

[中圖分類號(hào)]G40―057

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[論文編號(hào)]1009―8097(2009)13―0256―04

一　引言

隨著我國(guó)信息化進(jìn)程的不斷深入，各個(gè)行業(yè)領(lǐng)域的經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)迅速朝電子化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化邁進(jìn)，社會(huì)對(duì)人才的信息文化和信息素養(yǎng)的要求越來(lái)越高。管理信息系統(tǒng)課程介紹信息對(duì)企業(yè)和社會(huì)所帶來(lái)的變革，探討信息社會(huì)中企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理模式的轉(zhuǎn)變，要求學(xué)生能系統(tǒng)地掌握信息系統(tǒng)的理論知識(shí)，并具備在實(shí)踐中應(yīng)用的能力，培養(yǎng)學(xué)生在信息社會(huì)工作、生活、學(xué)習(xí)所必需的信息能力與信息素養(yǎng)。有鑒于此，許多高校的管理、金融、財(cái)會(huì)等商科專業(yè)順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求，紛紛將管理信息系統(tǒng)作為專業(yè)的核心課程之一。

不同于傳統(tǒng)學(xué)科，管理信息系統(tǒng)是一門匯集管理科學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)、系統(tǒng)科學(xué)、運(yùn)籌學(xué)等學(xué)科于一體的復(fù)合型學(xué)科，具有學(xué)科內(nèi)容跨度大、覆蓋面廣、理論要求高、實(shí)踐性強(qiáng)等特點(diǎn)，由此決定了課程教學(xué)存在很多難點(diǎn)，教學(xué)方法也各有所側(cè)重，經(jīng)過(guò)文獻(xiàn)分析和座談?wù){(diào)研，筆者了解到在商科類專業(yè)管信教學(xué)中普遍存在三種形式的教學(xué)方法：有的偏重系統(tǒng)的理論講授，有的強(qiáng)調(diào)案例教學(xué)、有的重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)。綜合看來(lái)，這幾種方法都有各自優(yōu)點(diǎn)，也存在著一定的不足，不足之處主要表現(xiàn)為：

對(duì)于偏重理論講授的方法而言，主要是教師按教材章節(jié)的順序進(jìn)行系統(tǒng)的理論講授，由于大多數(shù)學(xué)生沒(méi)有接觸使用過(guò)實(shí)際的信息系統(tǒng)，對(duì)管理信息系統(tǒng)缺乏一定的感性和理性認(rèn)識(shí)，學(xué)生很難體會(huì)到管理信息系統(tǒng)理論及其對(duì)實(shí)踐的重大指導(dǎo)作用，會(huì)覺(jué)得理論非?？斩闯橄?，這種“從理論到理論”的教學(xué)方法，經(jīng)實(shí)踐證明效果最差。

強(qiáng)調(diào)案例教學(xué)的方法則主要以案例分析、討論教學(xué)為主，力求以典型綜合的案例反映管理信息系統(tǒng)的理論體系和實(shí)踐過(guò)程，但已有的一些案例教材大部分是有關(guān)國(guó)外企業(yè)的案例，學(xué)生對(duì)企業(yè)的背景知識(shí)了解較少，對(duì)其經(jīng)營(yíng)管理流程不熟悉，并且缺乏與已有專業(yè)知識(shí)的聯(lián)系，學(xué)習(xí)積極性調(diào)動(dòng)不起來(lái)，交流討論效果大打折扣，學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力也得不到應(yīng)有的鍛煉和提高。

重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)的方法則以管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)開發(fā)為授課重點(diǎn)，容易偏離課程目標(biāo)，僅從計(jì)算機(jī)技術(shù)的角度，把管理信息系統(tǒng)看作是程序設(shè)計(jì)課程，而不能認(rèn)識(shí)到更多的是從管理的角度去研究管理信息系統(tǒng)的開發(fā)，無(wú)法從深層次去理解管理信息系統(tǒng)實(shí)質(zhì)是為了更好地解決管理中存在的問(wèn)題，更有效地為管理服務(wù)。

針對(duì)上述三種教學(xué)方法存在的不足，筆者在多年教學(xué)實(shí)踐中做了總結(jié)與思考，認(rèn)為在管理信息系統(tǒng)教學(xué)中理論教學(xué)、案例教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)都體現(xiàn)了一定的教學(xué)目標(biāo)和要求，但如何將三者結(jié)合起來(lái)，使理論不再抽象，案例切合實(shí)際，實(shí)驗(yàn)突出重點(diǎn)，充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，需要在教學(xué)方法及手段上有所創(chuàng)新，因此進(jìn)行了以建構(gòu)主義理論為指導(dǎo)的管理信息系統(tǒng)課程教學(xué)實(shí)踐。

二　基于建構(gòu)主義的管理信息系統(tǒng)教學(xué)模式

建構(gòu)主義理論是從20世紀(jì)90年代以來(lái)興起的一種新的認(rèn)知理論，隨著多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在教育教學(xué)中的應(yīng)用，建構(gòu)主義以其巨大的張力和強(qiáng)大的生命力在世界范圍內(nèi)受到越來(lái)越多的關(guān)注，在學(xué)校教育實(shí)踐中也有了更多的應(yīng)用。目前建構(gòu)主義理論的主要流派有：激進(jìn)建構(gòu)主義、社會(huì)性建構(gòu)主義、社會(huì)文化認(rèn)知的觀點(diǎn)、信息加工的建構(gòu)主義等，這些流派至少在以下三個(gè)方面有共同的觀點(diǎn)：第一，知識(shí)是主動(dòng)建構(gòu)的，而不是被動(dòng)接受的；第二，知識(shí)只是個(gè)人經(jīng)驗(yàn)的合理化；第三，知識(shí)是個(gè)體與他人經(jīng)由磋商并達(dá)成一致的社會(huì)建構(gòu)’。針對(duì)建構(gòu)主義理論的闡述，已有大量文獻(xiàn)可供參考，本文不再贅述。下面僅對(duì)建構(gòu)主義的教學(xué)觀及對(duì)管信課程教學(xué)的意義做簡(jiǎn)要分析。

建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)觀認(rèn)為知識(shí)不是通過(guò)教師傳授得到，而是學(xué)習(xí)者在一定的情境下，借助他人(包括教師和學(xué)習(xí)伙伴)的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資料，依據(jù)已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，主動(dòng)地加以意義建構(gòu)的方式而獲得。建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)觀改變了傳統(tǒng)的以“教”為主的教學(xué)設(shè)計(jì)，提倡建立以“學(xué)”為主的教學(xué)設(shè)計(jì)，即教師要成為學(xué)生建構(gòu)知識(shí)的積極幫助者和引導(dǎo)者，應(yīng)當(dāng)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引發(fā)和保持學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，通過(guò)創(chuàng)設(shè)符合教學(xué)內(nèi)容要求的情境和提示新舊知識(shí)之間聯(lián)系的線索，幫助學(xué)生建構(gòu)當(dāng)前所學(xué)知識(shí)的意義。為使學(xué)生的意義建構(gòu)更為有效，教師應(yīng)盡可能組織學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)或協(xié)作學(xué)習(xí)，展開討論和交流，并對(duì)自主學(xué)習(xí)和協(xié)作學(xué)習(xí)過(guò)程進(jìn)行引導(dǎo)，使之朝有利于意義建構(gòu)的方向發(fā)展。由此，基于建構(gòu)主義的教學(xué)模式可以概括為：“以學(xué)生為中心，在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中由教師起組織者、指導(dǎo)者、幫助者和促進(jìn)者的作用，利用情境、協(xié)作、會(huì)話等學(xué)習(xí)環(huán)境要素充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性、積極性和首創(chuàng)精神，最終達(dá)到使學(xué)生有效地實(shí)現(xiàn)對(duì)當(dāng)前所學(xué)知識(shí)的意義建構(gòu)的目的?！?/p>

綜上所述，筆者總結(jié)得出了管理信息系統(tǒng)建構(gòu)主義的教學(xué)模式，如圖1所示，在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，教師是引導(dǎo)者、教學(xué)情境的建構(gòu)者，主要職責(zé)是案例設(shè)計(jì)、任務(wù)設(shè)計(jì)、以學(xué)為中心的教學(xué)活動(dòng)實(shí)施、教學(xué)模式的設(shè)計(jì)及教學(xué)評(píng)價(jià)。學(xué)生則是學(xué)習(xí)的主體，教師的目的是幫助學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)和協(xié)作學(xué)習(xí)，諸如人機(jī)學(xué)習(xí)、人書學(xué)習(xí)、師生學(xué)習(xí)、生生學(xué)習(xí)等，通過(guò)立體式的交互學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)，協(xié)助完成知識(shí)的意義建構(gòu)。

筆者認(rèn)為建構(gòu)主義教學(xué)理論對(duì)商科類專業(yè)管理信息系統(tǒng)課程教學(xué)具有一定的指導(dǎo)意義：一是該課程涉及的概念廣，內(nèi)容具有前沿性、發(fā)展快，反映信息社會(huì)的新情境、新問(wèn)題較多，必須培養(yǎng)學(xué)生具備一定的自主學(xué)習(xí)能力；二是該課程內(nèi)容至今還在不斷變化和調(diào)整以反映不斷出現(xiàn)的技術(shù)變革及所引起的管理上的創(chuàng)新，通過(guò)協(xié)作學(xué)習(xí)能帶給學(xué)生更多的新知識(shí)、新技術(shù)，拓寬學(xué)生的知識(shí)面，激發(fā)其深入探索知識(shí)的熱情：三是以“學(xué)”為中心的教學(xué)設(shè)計(jì)，能更好的將創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的培養(yǎng)結(jié)合在一起，培養(yǎng)創(chuàng)新型的人才。

三　管理信息系統(tǒng)建構(gòu)主義教學(xué)實(shí)踐

建構(gòu)主義所提倡的學(xué)習(xí)是基于真實(shí)問(wèn)題情景下的探索學(xué)習(xí)，因此問(wèn)題情境的構(gòu)建，學(xué)習(xí)環(huán)境的設(shè)計(jì)構(gòu)成了建構(gòu)主義教學(xué)的核心。在具體的管信課程教學(xué)過(guò)程中，筆者圍繞這個(gè)核心，將教學(xué)過(guò)程分為三個(gè)階段即：進(jìn)入問(wèn)題情境階段、實(shí)踐體驗(yàn)階段和表達(dá)交流階段。這三個(gè)階段的教學(xué)方法，可以歸納為十六字“案例引導(dǎo)、任務(wù)驅(qū)動(dòng)、內(nèi)外結(jié)合、評(píng)價(jià)反饋”，下面結(jié)合教學(xué)實(shí)踐，分別闡述這三個(gè)階段的實(shí)施過(guò)程。

1　案例引導(dǎo)

案例引導(dǎo)即情境建構(gòu)階段，案例設(shè)計(jì)分為三個(gè)環(huán)節(jié)，課前、課中和課后。在每章授課前由引導(dǎo)案例引出本章問(wèn)題，學(xué)生在問(wèn)題驅(qū)動(dòng)下，獲取知識(shí)(概念、理論、解決方案)；在課中結(jié)合基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)案例進(jìn)行知識(shí)或思維拓展，課后借助綜合案例題和復(fù)習(xí)題進(jìn)行鞏固；學(xué)生也可登錄網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)通

過(guò)案例分析題和網(wǎng)上自測(cè)檢驗(yàn)學(xué)習(xí)過(guò)程，整個(gè)案例教學(xué)的目的是使學(xué)生在反復(fù)不斷的真實(shí)情境問(wèn)題分析思考中了解和掌握管理信息系統(tǒng)理論體系。

因此，在案例設(shè)計(jì)過(guò)程中一般包含有某些管理、決策或疑難問(wèn)題，啟發(fā)學(xué)生思考，引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)教材、查閱資料、相互討論等多種形式，實(shí)現(xiàn)對(duì)問(wèn)題的充分認(rèn)識(shí)，找到解決問(wèn)題的方法。其次也要求學(xué)生自己去收集身邊的信息化案例，如超市的收銀系統(tǒng)、銀行存取款系統(tǒng)、公共交通系統(tǒng)、校園一卡通等，用課余時(shí)間搞社會(huì)調(diào)研，相互交流調(diào)研體會(huì)，開展小組討論，通過(guò)教師引導(dǎo)、自學(xué)學(xué)習(xí)和協(xié)作學(xué)習(xí)建構(gòu)管理信息系統(tǒng)課程完整的理論體系。

2　任務(wù)驅(qū)動(dòng)

任務(wù)驅(qū)動(dòng)即實(shí)踐體驗(yàn)階段，主要目的是設(shè)立不同層次的上機(jī)實(shí)驗(yàn)任務(wù)，理論聯(lián)系實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力。管理信息系統(tǒng)課程教學(xué)僅停留在理論層次是不夠的，實(shí)驗(yàn)起著非常重要的作用，借助上機(jī)實(shí)驗(yàn)可以幫助學(xué)生完成從知識(shí)到能力(技能)的轉(zhuǎn)化。但以往的上機(jī)實(shí)驗(yàn)過(guò)于強(qiáng)調(diào)計(jì)算機(jī)程序設(shè)計(jì)和軟件開發(fā)技能的訓(xùn)練，忽略了利用現(xiàn)代信息技術(shù)解決經(jīng)營(yíng)管理中實(shí)際問(wèn)題能力的培養(yǎng)。其實(shí)對(duì)于商科專業(yè)，上機(jī)實(shí)驗(yàn)關(guān)鍵問(wèn)題不在于是否學(xué)會(huì)編程，而在于如何運(yùn)用所學(xué)的信息管理理論和專業(yè)知識(shí)，從一個(gè)管理者的角度參與到信息化實(shí)踐中，并借助于信息系統(tǒng)解決管理中的實(shí)際問(wèn)題。為此筆者以問(wèn)題解決為導(dǎo)向，在上機(jī)實(shí)驗(yàn)中設(shè)置了四種不同層次的任務(wù)：常規(guī)任務(wù)、綜合任務(wù)、專業(yè)任務(wù)和開發(fā)任務(wù)。下面分別予以介紹：

常規(guī)任務(wù)即按角色模擬操作使用典型的信息系統(tǒng)，通過(guò)操作建立起對(duì)管理信息系統(tǒng)的感性認(rèn)識(shí)，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。我校在課程教學(xué)中配套購(gòu)買和引進(jìn)了一批教學(xué)用信息系統(tǒng)軟件如ERP軟件、人力資源管理軟件、物流與電子商務(wù)軟件等，這些軟件系統(tǒng)都具備模擬真實(shí)的商業(yè)數(shù)據(jù)，學(xué)生可以扮演經(jīng)理、部門主管和業(yè)務(wù)員角色，體驗(yàn)信息系統(tǒng)在企業(yè)管理中的應(yīng)用，并結(jié)合所學(xué)理論進(jìn)行認(rèn)知。

綜合任務(wù)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用信息技術(shù)手段對(duì)信息進(jìn)行收集、加工、分析的能力，了解系統(tǒng)開發(fā)的流程，具備一定的系統(tǒng)建模、需求分析和數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)的能力。在該項(xiàng)任務(wù)設(shè)計(jì)中為避免過(guò)于復(fù)雜的業(yè)務(wù)需求對(duì)學(xué)生認(rèn)知造成障礙，教師可以以學(xué)生所熟悉的、業(yè)務(wù)流程相對(duì)簡(jiǎn)單的系統(tǒng)為背景進(jìn)行分析，如圖書管理系統(tǒng)、學(xué)生信息管理系統(tǒng)、超市管理系統(tǒng)等。實(shí)驗(yàn)任務(wù)主要包括：了解系統(tǒng)調(diào)查的基本方法、業(yè)務(wù)流程圖、組織結(jié)構(gòu)圖及數(shù)據(jù)流程圖的繪制、實(shí)體聯(lián)系模型圖的繪制、數(shù)據(jù)庫(kù)的基礎(chǔ)知識(shí)等。通過(guò)綜合任務(wù)的上機(jī)實(shí)驗(yàn)使學(xué)生初步接觸系統(tǒng)的分析設(shè)計(jì)方法，掌握獲得系統(tǒng)模型的方法步驟，能夠進(jìn)行需求分析、自主的數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)，具備一定的信息系統(tǒng)開發(fā)和數(shù)據(jù)處理能力。

專業(yè)任務(wù)則需結(jié)合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，突出專業(yè)領(lǐng)域的信息化應(yīng)用，設(shè)立相應(yīng)的上機(jī)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，使任務(wù)設(shè)計(jì)更有利于專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)創(chuàng)新實(shí)踐能力。如對(duì)物流專業(yè)強(qiáng)調(diào)供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)的應(yīng)用、對(duì)人力資源專業(yè)突出績(jī)效評(píng)估的分析、對(duì)會(huì)計(jì)專業(yè)加強(qiáng)財(cái)務(wù)決策分析，將相關(guān)實(shí)驗(yàn)任務(wù)的提交、分析、解決與學(xué)生的專業(yè)背景知識(shí)聯(lián)系起來(lái)，使管理信息系統(tǒng)課程的學(xué)習(xí)與學(xué)生的專業(yè)有更緊密的對(duì)位關(guān)系，喚起學(xué)生原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)中有關(guān)的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)及表象，從而使學(xué)生圍繞“真實(shí)問(wèn)題”，進(jìn)行探究學(xué)習(xí)，利用有關(guān)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)去“同化”或“順應(yīng)”學(xué)習(xí)到的新知識(shí)。

開發(fā)任務(wù)即組建項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)，遵循軟件生命周期理論和軟件工程規(guī)范進(jìn)行信息系統(tǒng)開發(fā)設(shè)計(jì)。該任務(wù)對(duì)商科類學(xué)生來(lái)說(shuō)難度較大，考慮到學(xué)生精力和課程教學(xué)時(shí)間的限制，教師可將該任務(wù)供有計(jì)算機(jī)專長(zhǎng)的學(xué)生選擇完成。

3　表達(dá)交流和評(píng)價(jià)反饋

內(nèi)外結(jié)合即表達(dá)交流階段：學(xué)生要將自己或小組經(jīng)過(guò)案例分析、上機(jī)實(shí)驗(yàn)所獲得的知識(shí)進(jìn)行歸納整理、總結(jié)提煉，形成書面材料和口頭報(bào)告材料，這樣的交流包括課堂內(nèi)和課堂外兩個(gè)層面。由于時(shí)間限制課堂內(nèi)的交流較為有限，一般由教師引導(dǎo)，分組討論為主，并不是每個(gè)學(xué)生都有交流的機(jī)會(huì)。課堂外的交流則通過(guò)網(wǎng)上教學(xué)平臺(tái)，設(shè)立不同主題的論壇，學(xué)生根據(jù)興趣參與其中，教師或助教與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)交流。通過(guò)不斷的互動(dòng)與交流開拓學(xué)生視野，幫助其知識(shí)的建構(gòu)，也使教師成為真正意義上的學(xué)習(xí)伙伴和引導(dǎo)者。

評(píng)價(jià)反饋主要是教學(xué)過(guò)程中的形成性評(píng)價(jià)，將學(xué)習(xí)效果同步反饋。建構(gòu)主義強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)和協(xié)作學(xué)習(xí)，關(guān)注學(xué)生對(duì)知識(shí)有意義的建構(gòu)過(guò)程，因此，在考核評(píng)定中，我們更多的采取形成性評(píng)價(jià)和參與度評(píng)價(jià)，在每個(gè)階段設(shè)立詳細(xì)的評(píng)分點(diǎn)，了解學(xué)生學(xué)習(xí)成效，督促其進(jìn)行自我反思，不斷補(bǔ)充和完善已有的知識(shí)體系。總結(jié)性評(píng)價(jià)如期末筆試所占比較少，為40％左右，并在題型設(shè)置上以問(wèn)題解決、綜合應(yīng)用的主觀題為主如判斷辨析、圖表分析、案例分析等，重視對(duì)學(xué)習(xí)能力的評(píng)價(jià)。

在教學(xué)過(guò)程中這三個(gè)階段并不是截然分開的，而是經(jīng)常相互交叉和交互推進(jìn)的，理論融入案例，實(shí)驗(yàn)突出專業(yè)，不斷的激發(fā)學(xué)生將已有的知識(shí)體系與新的知識(shí)進(jìn)行建構(gòu)，建立以學(xué)為中心的教學(xué)體系。同時(shí)在教學(xué)中不應(yīng)拘泥于傳統(tǒng)的教學(xué)手段，應(yīng)不斷探索新的教學(xué)手段，將新的技術(shù)、方法融入到教學(xué)中，通過(guò)全方位的教學(xué)設(shè)計(jì)來(lái)激發(fā)學(xué)生的興趣和思維，培養(yǎng)其分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，最終實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。

本文試圖通過(guò)基于建構(gòu)主義的課程教學(xué)實(shí)踐，將管理信息系統(tǒng)課程中的理論、案例和實(shí)驗(yàn)三種教學(xué)方法有機(jī)結(jié)合，為解決單一教學(xué)方法存在的不足，提供一個(gè)可供借鑒的解決思路。在實(shí)踐中，要使基于建構(gòu)主義的管理信息系統(tǒng)課程教學(xué)取得良好的效果，筆者認(rèn)為還需要綜合考慮以下幾個(gè)關(guān)鍵因素：

1　教師需具備復(fù)合型知識(shí)?；诮?gòu)主義的管理信息系統(tǒng)課程教學(xué)要求擔(dān)任該課程的教師具備系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)、較強(qiáng)計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力和一定的信息化實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并能時(shí)刻關(guān)注信息管理的前沿，不斷地更新專業(yè)知識(shí)，拓展視野，把從實(shí)踐中得來(lái)的真知和鮮活的案例充實(shí)到教學(xué)中去，調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的熱情。

2　前導(dǎo)課程要扎實(shí)。管理信息系統(tǒng)課程要求的前導(dǎo)課程包括計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)、管理學(xué)、程序設(shè)計(jì)等。如果學(xué)生對(duì)這些前導(dǎo)課程的知識(shí)準(zhǔn)備不足，缺乏相應(yīng)的認(rèn)知，則學(xué)生進(jìn)行知識(shí)建構(gòu)的主動(dòng)性和積極性大大降低。

3　教材選擇要合適。根據(jù)建構(gòu)主義的要求，建立以情境構(gòu)造、思考討論為中心的教材體系是建構(gòu)主義是否順利達(dá)成的另一個(gè)要點(diǎn)，因此選用的教材既要有豐富的案例設(shè)計(jì)，又能在課后設(shè)置大量思考題、討論題可供教師組織教學(xué)選用或?qū)W生自主學(xué)習(xí)內(nèi)容拓展，教材應(yīng)盡量避免純粹理論上的演繹。

4　注重引入網(wǎng)絡(luò)教學(xué)?；诮?gòu)主義的教學(xué)過(guò)程是一個(gè)動(dòng)態(tài)開放的體系，知識(shí)的建構(gòu)課堂外和課堂內(nèi)同等重要。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)教師可提供涵蓋教學(xué)各環(huán)節(jié)，內(nèi)容豐富，圖文并茂的網(wǎng)絡(luò)課件和學(xué)習(xí)資料，便于學(xué)生隨時(shí)、隨地進(jìn)行個(gè)性化自主學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)課堂教學(xué)的局限性，也為及時(shí)的評(píng)價(jià)反饋提供平臺(tái)。

參考文獻(xiàn)

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建筑科技與管理范文第3篇

關(guān)鍵詞：牧區(qū)寄宿生 課余時(shí)間 自主管理 有效性

我校是一所少數(shù)民族地區(qū)十二年一貫制的牧區(qū)寄宿制學(xué)校，學(xué)生大都住校，最小的寄宿生才6歲，他們的自主管理能力較差，大部分學(xué)生在課余閑暇時(shí)間不知如何處理?；诖?，我們對(duì)寄宿生課余時(shí)間的管理進(jìn)行了探索，以培養(yǎng)其良好的個(gè)性和人格，提高學(xué)生的自主管理能力，促進(jìn)他們快樂(lè)健康地成長(zhǎng)。

一、為學(xué)生在閑暇時(shí)創(chuàng)造良好的活動(dòng)空間

為了讓牧區(qū)寄宿生在閑暇時(shí)有一個(gè)良好的活動(dòng)條件與環(huán)境，學(xué)校通過(guò)努力，改善學(xué)生寢室的生活條件，實(shí)現(xiàn)了寢室公寓化、布置家庭化，讓學(xué)生回到寢室后有回家的溫馨感。同時(shí)，學(xué)校還對(duì)體育場(chǎng)進(jìn)行改造，增加了體育健身器械，保障寄宿生在課余閑暇時(shí)間有足夠的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和活動(dòng)器械；學(xué)校還積極創(chuàng)建校園綠色網(wǎng)吧，開放圖書閱覽室和微笑書屋，滿足了學(xué)生汲取精神文化營(yíng)養(yǎng)的需要。

二、用活動(dòng)豐富學(xué)生的閑暇生活

1.依托延伸體育藝術(shù)活動(dòng)活躍閑暇生活。每逢佳節(jié)，學(xué)校發(fā)揮有藝術(shù)專長(zhǎng)教師的才能，請(qǐng)他們精心指導(dǎo)排練文藝節(jié)目，舉行文藝表演，豐富校園文化生活。牧區(qū)學(xué)校寄宿生們每天利用晚飯后的閑暇時(shí)光聚集在一起，讀書、畫畫、下棋、練字、唱原生態(tài)歌曲、打球……豐富多彩、有聲有色的體育藝術(shù)活動(dòng)大大活躍了他們的閑暇生活。

2. 依托寢室文化評(píng)比豐富閑暇生活。寢室環(huán)境每時(shí)每刻都在影響著牧區(qū)寄宿生的情緒和活動(dòng)。學(xué)校每學(xué)期都要開展寢室文化評(píng)比活動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生為自己的“家”取一個(gè)溫馨而有意義的名字，整個(gè)活動(dòng)以學(xué)生為主，班主任和生活德育導(dǎo)師提供一定的導(dǎo)向服務(wù)。豐富多彩的寢室文化讓學(xué)生在閑暇時(shí)間不再感到無(wú)聊和空虛，在他們看來(lái)，校園生活不再是單調(diào)、乏味、機(jī)械的了。

3.依托集體競(jìng)賽充實(shí)閑暇生活。我們利用閑暇時(shí)間，組織牧區(qū)寄宿生參加如抓九點(diǎn)、拉爬牛、打毛槍、拔棍、圍老虎等富有意義的比賽活動(dòng)，盡量讓不回家的所有成員都參與進(jìn)來(lái)。集體競(jìng)賽既豐富了學(xué)生的生活，又培養(yǎng)了寢室成員間的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。

4.依托文化載體營(yíng)造校園文化氛圍。我們通過(guò)黑板報(bào)、文化櫥窗等定期表彰文明寢室，報(bào)道校園新聞，張貼學(xué)生優(yōu)秀作品；學(xué)校定期組織學(xué)生觀看愛國(guó)影片和科技展覽，引導(dǎo)他們撰寫觀后感，制作科技創(chuàng)新作品；校園廣播站招聘吸收有專長(zhǎng)的學(xué)生為主持人，播放藏語(yǔ)、英語(yǔ)學(xué)習(xí)資料，為寄宿生們?cè)O(shè)計(jì)了喜聞樂(lè)見的欄目。

三、讓德育導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生的閑暇生活

我們嘗試推行德育導(dǎo)師制的管理模式，讓寄宿生管理由原來(lái)的班主任一人具體負(fù)責(zé)，完善為政教處總負(fù)責(zé)下的各班主任、值周領(lǐng)導(dǎo)、教師協(xié)同負(fù)責(zé)的模式。此活動(dòng)強(qiáng)化了生活指導(dǎo)教師的責(zé)任，主要從以下四個(gè)方面指導(dǎo)寄宿生合理安排課余閑暇時(shí)間：

1. 培養(yǎng)自律能力。寄宿生有相當(dāng)長(zhǎng)的課余閑暇時(shí)間是沒(méi)有教師直接約束的，這就需要培養(yǎng)他們?cè)诰蛯嫾o(jì)律、衛(wèi)生習(xí)慣、與同學(xué)和睦相處等方面的自律能力。教師們可通過(guò)組織學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)章制度、觀摩先進(jìn)寢室、做好有關(guān)學(xué)生的思想工作等途徑，引導(dǎo)學(xué)生遵守就寢紀(jì)律，保證寢室成員睡眠充足。

2.指導(dǎo)內(nèi)務(wù)整理。每學(xué)期開校兩周內(nèi)，生活德育導(dǎo)師都要親手教孩子們洗衣服、疊被子、整理床鋪寢室、使用公寓樓的設(shè)施和遵守寄宿生規(guī)章制度等，提高了學(xué)生獨(dú)立生活的能力。

3. 疏導(dǎo)心理。寢室德育導(dǎo)師要通過(guò)多種途徑，及時(shí)了解學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)，引導(dǎo)學(xué)生以積極的心態(tài)對(duì)待學(xué)習(xí)和生活，建立良好的寢室氛圍和人際關(guān)系。學(xué)校通過(guò)座談交流、班隊(duì)會(huì)、收看電視節(jié)目，以及邀請(qǐng)法制副校長(zhǎng)、校外輔導(dǎo)員、兼職校醫(yī)做專題輔導(dǎo)講座等方式，及時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)。學(xué)校還開設(shè)了心理健康咨詢室，有專門的心理健康咨詢師對(duì)學(xué)生的心理問(wèn)題進(jìn)行疏導(dǎo)。

4.輔導(dǎo)學(xué)習(xí)。寄宿生的學(xué)習(xí)問(wèn)題一直是教師關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。寢室德育導(dǎo)師經(jīng)常與任課教師溝通、交流，了解每一位寄宿生的學(xué)習(xí)情況，輔導(dǎo)寄宿生利用閑暇時(shí)間有效學(xué)習(xí)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

建筑科技與管理范文第4篇

單味中藥配方顆粒又稱免煎中藥飲片，它的特點(diǎn)之一就是不必煎煮，旨在作為傳統(tǒng)中藥飲片的代替品供臨床配方使用。定喘湯為臨床治療哮喘的代表方之一，出自明代張時(shí)徹《攝生眾妙方》一書。方由白果(炒黃)、麻黃、款冬花、半夏、桑白皮、杏仁、紫蘇子、黃芩、甘草9味中藥組成，具有宣降肺氣、清熱化痰之功效，常用于痰熱壅肺、肺失肅降而肺氣上逆所致的呼吸急促、喉中哮鳴、胸高氣粗、痰多色黃、粘稠難咳等肺系疾病?，F(xiàn)就筆者運(yùn)用中藥配方顆粒組方定喘湯與煎煮劑定喘湯治療咳嗽、哮喘等病癥的臨床療效總結(jié)報(bào)道如下。

1 一般資料

近3年來(lái)所治病例共107例，其中中藥配方顆粒治療組(治療組)57例，煎煮劑治療組(對(duì)照組)50例。年齡30～65歲，病程3～40年。臨床表現(xiàn)：咳嗽氣喘，呼吸急促，胸高氣粗，痰黃粘稠，不易咳出，面色晦黯或唇黯，汗出，納食差，舌質(zhì)紅或黯，苔白膩或薄黃，脈滑數(shù)或細(xì)數(shù)；兩肺可聞及哮鳴音或伴濕啰音?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷：慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張。

2 治療方法

治療組采用三九醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)的中藥配方顆粒。藥方組成：白果15 g(3包)，麻黃12 g(2包)，款冬花10 g(1包)，半夏12 g(2包)，紫蘇子10 g(1包)，杏仁10 g(1包)，桑白皮10 g(1包)，黃芩10 g(1包)，甘草3 g(1包)。以上中藥配方顆?；旌暇鶆蚝蟮确?份，1日3次，每次服1份，兌開水50～100 mL服用。

對(duì)照組采用傳統(tǒng)煎煮劑治療。藥方組成：白果(炒黃)15 g，麻黃12 g，款冬花10 g，半夏12 g，紫蘇子10 g，杏仁10 g，桑白皮10 g，黃芩10 g，甘草3 g。以上藥物加水500 mL，浸泡1 h，文火煎煮20 min，過(guò)濾取汁200 mL，再加水，再煎煮取汁，每日3次，每次服用150～200 mL。

2組均用藥7 d，期間無(wú)合并用藥。

3 臨床療效

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]中的療效標(biāo)準(zhǔn)判定。治愈：咳嗽等臨床癥狀及體征皆消失；好轉(zhuǎn)：咳嗽或氣喘、胸悶好轉(zhuǎn)，痰量減少，體征相對(duì)好轉(zhuǎn)；無(wú)效：癥狀及體征無(wú)明顯變化。

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3.2 結(jié)果

(見表1)表1 2組患者臨床療效比較(略)注：2組比較，P＞0.05

4 體會(huì)

定喘湯具有清肺降氣、清熱化痰之功效，是治療風(fēng)寒外襲、痰熱內(nèi)壅之哮喘代表方。筆者臨床分別采用中藥配方顆粒配方與傳統(tǒng)煎煮配方對(duì)哮喘進(jìn)行治療，結(jié)果均收到較好的臨床療效，治療組總有效率為94.7%，對(duì)照組總有效率為96.0%，2組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。筆者認(rèn)為，中藥配方顆粒既保持了原中藥飲片的全部特征又能夠滿足醫(yī)師進(jìn)行辨證論治，隨證加減，藥性強(qiáng)，藥效高；同時(shí)又具有不需要煎煮、直接沖服、服用量少、安全衛(wèi)生、攜帶方便、適合工業(yè)化生產(chǎn)等優(yōu)點(diǎn)，較傳統(tǒng)飲片具有更大的優(yōu)越性。

【參考文獻(xiàn)】

建筑科技與管理范文第5篇

摘要：目的：探討循證護(hù)理對(duì)預(yù)防脊柱外科圍術(shù)期常見并發(fā)癥的效果觀察。方法：2011年1月~2012年2月我院收治170例脊柱外科手術(shù)患者，隨機(jī)等分為觀察組和對(duì)照組。觀察組采用循證護(hù)理方法，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法。觀察兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況、心理狀態(tài)以及患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度。結(jié)果：觀察組患者并發(fā)癥的發(fā)病率明顯低于對(duì)照組，觀察組焦慮、抑郁發(fā)生少于對(duì)照組，患者對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的滿意度明顯高于對(duì)照組，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：循證護(hù)理能夠降低脊柱外科圍術(shù)期常見并發(fā)癥的發(fā)生率，改善了患者的心理狀況，提高了患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 ：循證護(hù)理；脊柱外科；圍手術(shù)期；并發(fā)癥

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.06.024

循證護(hù)理是20世紀(jì)末隨著循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展而產(chǎn)生的護(hù)理理念，即以文獻(xiàn)檢索為方法，以科學(xué)的研究結(jié)果為證據(jù)，針對(duì)患者的基本情況提出問(wèn)題，尋求實(shí)證，在實(shí)證的基礎(chǔ)上制訂護(hù)理方案，開展護(hù)理工作，用實(shí)證對(duì)患者實(shí)施最佳的護(hù)理［1，2］。我院2011年1月~2012年2月將循證護(hù)理應(yīng)用于脊柱外科患者圍術(shù)期的護(hù)理，效果滿意。現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組170例，男95例，女75例。年齡42～80歲。疾病類型：胸椎25例，腰椎115例，頸椎30例。臥床時(shí)間：胸椎手術(shù)12～20 d，平均18.5 d；腰椎手術(shù)14～22 d，平均20.2 d；頸椎手術(shù)3～7 d，平均4.6 d。將兩組患者隨機(jī)等分為觀察組和對(duì)照組，觀察組采用循證護(hù)理方法，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，兩組患者在性別、年齡、病情及臥床時(shí)間方面比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，其內(nèi)容包括：（1）術(shù)前護(hù)理。對(duì)入院患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)給予CT、心電圖、肝腎功能和血尿常規(guī)檢查，在患者進(jìn)入手術(shù)室之前對(duì)患者講解手術(shù)治療的重要性及其流程，并對(duì)患者開通靜脈通道。（2）術(shù)中護(hù)理。護(hù)理人員要全程陪護(hù)患者進(jìn)行治療，指導(dǎo)患者選擇合適的，根據(jù)手術(shù)方式與部位選擇科學(xué)的麻醉方法，并備好搶救藥物與儀器。（3）術(shù)后護(hù)理。護(hù)理人員在患者麻醉蘇醒返回病房之后要嚴(yán)密觀察患者的體溫、脈搏、血壓、心率、心電圖等變化，一旦出現(xiàn)變化要及時(shí)通知主治醫(yī)師。

1.2.2觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上給予循證護(hù)理，針對(duì)脊柱外科圍術(shù)期并發(fā)癥壓瘡、便秘、小腿肌肉硬化、泌尿系感染進(jìn)行系統(tǒng)的文獻(xiàn)查詢，據(jù)此提出問(wèn)題，循證支持，并進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：

1.2.2.1問(wèn)題的提出（1）多數(shù)脊柱外科圍術(shù)期患者，因身體某部位固定而長(zhǎng)期臥床，患者易出現(xiàn)便秘，影響患者的身心康復(fù)?；颊咭虿∏椴煌?，臥床時(shí)間不同，其發(fā)生便秘的程度也不同［3］。（2）制動(dòng)使患者活動(dòng)受限，致使局部組織受壓、血液循環(huán)不暢，進(jìn)而導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生［4］。（3）年老是小腿肌肉硬化形成的高危因素，而老年人是脊柱外科的主要群體［5］，因此，小腿肌肉硬化也是患者常出現(xiàn)的并發(fā)癥。（4）泌尿系統(tǒng)感染為脊柱外科圍術(shù)期患者的常見并發(fā)癥。

1.2.2.2循證支持通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)等，了解脊柱外科圍術(shù)期患者住院期間易導(dǎo)致便秘、壓瘡、小腿肌肉硬化及泌尿系統(tǒng)感染的相關(guān)因素以及預(yù)防方法，從而確定與其相關(guān)的因素，為護(hù)理工作提供科學(xué)依據(jù)和有效措施。

1.2.2.3護(hù)理干預(yù)（1）便秘。由護(hù)理人員向患者講解發(fā)生便秘的原因及預(yù)防措施，逐步消除患者緊張、焦慮的負(fù)面情緒。注重保護(hù)患者的隱私，經(jīng)常開窗通風(fēng)必要時(shí)使用芳香劑除臭，為患者創(chuàng)造輕松、舒適的環(huán)境。指導(dǎo)患者自我按摩，讓患者雙手交叉放于腹部，以臍為中心按摩，先順時(shí)針?lè)较虬茨?0圈，然后逆時(shí)針按摩30圈為1組，每日做3組。早餐前讓患者空腹飲用白開水、蜂蜜水或淡鹽水，飲食以高纖維素的食物為主，以腸道并刺激腸蠕動(dòng)。（2）壓瘡。首先要保持床鋪平整干燥無(wú)碎屑，幫助患者擦洗身體，保持皮膚清潔。其次護(hù)理人員要協(xié)助患者進(jìn)行翻身，每隔2 h做1次軸線翻身，采取左右45°側(cè)臥姿勢(shì)。（3）小腿肌肉硬化。由護(hù)理人員給患者講解術(shù)后小腿肌肉硬化的原因及后果，引起患者的重視，指導(dǎo)患者主動(dòng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)，間斷性地進(jìn)行背伸運(yùn)動(dòng)，2 h 20次，并幫助患者按摩下肢，同時(shí)指導(dǎo)患者每天進(jìn)行小腿肌肉與股四頭肌的收縮運(yùn)動(dòng)，15 min 25次，每天4次［5］。（4）泌尿系統(tǒng)感染。護(hù)理人員要做到每日幫患者更換尿袋，定時(shí)傾倒尿液，并用活力碘消毒尿道口。同時(shí)還要指導(dǎo)患者多食用含水分的蔬菜和水果，多飲水。

1.3觀察指標(biāo)（1）并發(fā)癥及焦慮、抑郁情緒的觀察。觀察兩組患者便秘、壓瘡、小腿肌肉硬化、泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生情況。焦慮和抑郁分別采用漢密爾頓焦慮量表和漢密爾頓抑郁量表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)定。按照漢密爾頓的評(píng)測(cè)指標(biāo)，總分超過(guò)7分以上可能存在焦慮、抑郁，小于7分，則沒(méi)有焦慮、抑郁癥狀。（2）患者滿意度。在患者出院前，由醫(yī)護(hù)人員發(fā)放滿意度調(diào)查表，對(duì)患者或家屬進(jìn)行滿意度調(diào)查，主要分為滿意、基本滿意和不滿意3個(gè)維度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用spss 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2或χ2c檢驗(yàn)，等級(jí)資料的比較采用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患者圍術(shù)期并發(fā)癥焦慮、抑郁情況比較（表1）

2.2兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度比較（表2）

3討論

循證護(hù)理作為一種新思維和新觀點(diǎn)在護(hù)理領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用，它是臨床護(hù)理的基礎(chǔ)，通過(guò)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析問(wèn)題，查閱文獻(xiàn)，制定措施等一系列步驟豐富了護(hù)理人員的知識(shí)，提高了理論水平，確保了整體護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步提高了護(hù)理的專業(yè)性和技術(shù)性［6，7］。既往研究報(bào)道了循證護(hù)理在脊髓型頸椎病前路手術(shù)圍手術(shù)期患者和EV71型重癥手足口病合并腦炎患兒中，并取得滿意的效果［8，9］。循證護(hù)理促進(jìn)了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，提高了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，同時(shí)也提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

結(jié)果表明，實(shí)施循證護(hù)理的脊柱外科圍術(shù)期患者并發(fā)癥發(fā)生情況少于常規(guī)護(hù)理，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組焦慮和抑郁的發(fā)生率也低于對(duì)照組，說(shuō)明循證護(hù)理降低了患者抑郁和焦慮的發(fā)生率，有助于改善患者心理狀況。在滿意度方面，觀察組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度高于對(duì)照組，可見循證護(hù)理提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，護(hù)理工作得到了患者的信任。這與既往研究報(bào)道的結(jié)果類似［10，11］。究其原因可能與以下因素有關(guān)：循證護(hù)理為患者提供了科學(xué)的、專業(yè)的和個(gè)性化的護(hù)理措施。循證決策的過(guò)程中首先要求護(hù)理人員把患者醫(yī)護(hù)過(guò)程中碰到的問(wèn)題，轉(zhuǎn)化成一個(gè)清晰、通過(guò)研究可以解決的問(wèn)題，然后針對(duì)這個(gè)問(wèn)題去搜索文獻(xiàn)、查找資料，獲取臨床研究文章，接著再對(duì)資料的真實(shí)性和可用性進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估之后就要針對(duì)患者的實(shí)際情況、患者的需求和意愿以及護(hù)士的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)等方面進(jìn)行綜合考慮，進(jìn)而形成最適合患者的個(gè)體化護(hù)理方案。循證護(hù)理真正做到了以患者為中心，改善了患者的心理狀態(tài)，提高了護(hù)理質(zhì)量以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

綜上所述，循證護(hù)理降低了圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率，提高了患者術(shù)后康復(fù)進(jìn)程，臨床護(hù)理效果顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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