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婦產(chǎn)科規(guī)章制度范文第1篇

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護理 風(fēng)險因素 風(fēng)險管理 措施

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.343

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）08-0302-01

1 婦產(chǎn)科護理風(fēng)險及因素分析

1.1 專業(yè)技術(shù)缺陷造成的護理風(fēng)險。婦產(chǎn)科護理對護理人員的專業(yè)技術(shù)水平要求很高，護理人員是否專業(yè)，技術(shù)是否嫻熟，直接關(guān)系到母嬰兩人的生命安全。由于評分系統(tǒng)的不完善，多數(shù)醫(yī)院的婦產(chǎn)科護理人員為年齡較大，經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)士帶頭，但是，其專業(yè)知識比較缺乏，醫(yī)學(xué)知識多有局限。例如，助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)前根據(jù)產(chǎn)婦的各項指標(biāo)估計嬰兒的大小、位置，出現(xiàn)難產(chǎn)的概率，可能會用到的接產(chǎn)技術(shù)，接產(chǎn)后嬰兒的處理方式等等。各個方面的工作都需要專業(yè)的技術(shù)作為支持，尤其是在搶救的緊急時刻，不熟練的專業(yè)技術(shù)有可能造成十分嚴(yán)重的安全后果。有些助產(chǎn)士對搶救流程不熟悉，穿刺技術(shù)不熟練，無法正確判斷產(chǎn)程進展，往往容易發(fā)生護理風(fēng)險。

1.2 忽視溝通技巧，造成溝通障礙。近年來，由于護理人員與患者及其家屬溝通障礙，造成了很多醫(yī)療糾紛。一方面，護理人員缺乏相應(yīng)的溝通技巧，很多護理人員在回答患者問題時，面部表情生硬，專業(yè)語言不予解釋，常常把患者家屬搞得云里霧里，患者家屬聽不懂，自然也就不理解，更有護理人員往往是認(rèn)真對待工作，但是由于沒有給患者家屬及時解釋，從而造成誤會。例如，護理人員在給患者靜脈輸液時，由于患者血管不好找而花費時間較長，患者不知緣由，反而抱怨護理人員技術(shù)差，不認(rèn)真。另一方面，有些患者和家屬對護理工作抱有不合理的期望，往往希望能夠藥到病除，對護理流程不熟悉，認(rèn)為生孩子是小事，導(dǎo)致出現(xiàn)問題后對醫(yī)生不理解。

1.3 缺乏法律意識和風(fēng)險意識。多數(shù)的護理人員缺乏法律意識，忽視患者權(quán)益的同時，也缺乏相應(yīng)的自我保護意識。隨著人類社會的不斷進步，法律已經(jīng)滲透到人們生活的各個角落，護理程序的各個環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的法律規(guī)定，同時，患者的維權(quán)意識也越來越強，這些因素決定了護理人員缺乏法律意識很容易造成潛在風(fēng)險。例如，有些護理人員缺乏責(zé)任意識，在填寫護理記錄時沒有認(rèn)識到護理記錄的法律效力，在采取護理緊急措施時，不尊重患者的意見，造成醫(yī)療糾紛和護理風(fēng)險。

1.4 患者自身原因造成的隱患。當(dāng)今社會，由于醫(yī)療糾紛層出不窮，醫(yī)患關(guān)系也越來越緊張，很多患者對醫(yī)務(wù)人員不信任，對護理人員的提醒不放在心上，對醫(yī)護人員心存戒備。由于患者的不配合，為婦產(chǎn)科護理人員的護理工作增加了難度。由于患者自身因素造成的醫(yī)療風(fēng)險數(shù)不勝數(shù)。

2 婦產(chǎn)科護理風(fēng)險管理的措施

2.1 完善并認(rèn)真落實規(guī)章制度。在護理規(guī)章制度中，首先要做到“一切以病人為中心”，建立各個崗位的規(guī)章制度，完善并修訂《護理風(fēng)險緊急處理措施》、《護理人員責(zé)任規(guī)章制度》、《醫(yī)療事故報告制度》。制度的落實要以各個護理小組為單位，由經(jīng)驗豐富的主管護理人員對護理的各個細(xì)節(jié)進行風(fēng)險控制，核查制度落實情況，責(zé)任到人，規(guī)范高危產(chǎn)婦搶救等必要操作流程，并定期進行演習(xí)，以減少風(fēng)險的發(fā)生幾率。

2.2 法律教育，增強風(fēng)險意識。注重護理人員的法律教育，增強護理人員的風(fēng)險與安全意識，是建立護理風(fēng)險管理體系的重要思想保障。隨著我國法制社會的建立，和法律的不斷完善，人們的維權(quán)意識也越來越強，作為護理人員，應(yīng)當(dāng)具備完善的醫(yī)學(xué)法律知識，正當(dāng)保護患者的權(quán)益和醫(yī)院的正當(dāng)利益。因此，婦產(chǎn)科護理工作人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的醫(yī)院法律知識。首先，護理科主管人員應(yīng)當(dāng)組織全體護理人員定期進行法律知識學(xué)習(xí)活動，不斷更新護理人員的法制觀念，幫助護理人員熟悉一些常用的醫(yī)學(xué)類法律，例如《醫(yī)療事故處理條例》、《護士法》等，讓護理人員能夠知法、懂法的基礎(chǔ)上，能夠嚴(yán)格遵守法律。同時，婦產(chǎn)科護理人員應(yīng)當(dāng)定期召開安全工作會議，定期總結(jié)科室內(nèi)部發(fā)生的安全問題，發(fā)現(xiàn)安全隱患，并提出解決辦法，從而使護理人員人人具有風(fēng)險意識。

2.3 注重細(xì)節(jié)，提高護理質(zhì)量。細(xì)節(jié)是提高護理質(zhì)量的關(guān)鍵。婦產(chǎn)科護理工作的一大特點就是頭緒繁雜，工作量大。在這種情況下，細(xì)節(jié)管理就顯得尤為重要。只有將瑣碎的護理工作做細(xì)致，才能從根本上提升護理質(zhì)量。護理工作的細(xì)節(jié)眾多，在此我們舉幾個例子進行說明。首先，完善交接班制度。交接班制度一直沒有得到婦產(chǎn)科護理部門的重視，很多醫(yī)院的婦產(chǎn)科護理人員存在超負(fù)荷工作的現(xiàn)象。這一現(xiàn)象直接導(dǎo)致了護理人員身心疲憊。在繁重的工作壓力之下，護理人員很難對患者做到笑臉相迎，在工作中更是容易錯誤百出，因此，制定科學(xué)規(guī)范的交接班制度是護理風(fēng)險管理體系的重要細(xì)節(jié)。同時，對于很多新進科的護理人員，其工作經(jīng)驗少，技術(shù)不夠熟練，主管人員應(yīng)當(dāng)多給予這類人員以關(guān)心，實行“以老帶新”的制度，提高整個護理工作的質(zhì)量。

2.4 提升專業(yè)知識水平。婦產(chǎn)科護理工作對護理人員的護理專業(yè)水平要求嚴(yán)格，有其是產(chǎn)婦的產(chǎn)程觀察和產(chǎn)后護理工作，對護理技術(shù)的要求更高，因此，婦產(chǎn)科護理人員的專業(yè)技術(shù)和應(yīng)急能力成為了評價其護理水平的重要標(biāo)準(zhǔn)。首先，婦產(chǎn)科護理部門主管人員應(yīng)當(dāng)定期組織護理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科多發(fā)病的常規(guī)護理方式，定期進行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)應(yīng)急護理知識和技能，例如產(chǎn)婦大出血造成休克的搶救護理、新生兒窒息復(fù)蘇術(shù)等等。除了進行培訓(xùn)以外，還應(yīng)當(dāng)建立完善的技術(shù)考核制度，定期對護理人員的專業(yè)技術(shù)進行考核評分，實行考核上崗制度，對護理人員的專業(yè)技術(shù)嚴(yán)格把關(guān)。

3 結(jié)束語

總之，要針對婦產(chǎn)科護理工作建立完善的風(fēng)險管理機制，需要醫(yī)院、護理人員和患者三方面的努力。為了最大程度地減少患者和醫(yī)院的損失，降低風(fēng)險的發(fā)生率，需要醫(yī)護人員不斷提高自身素質(zhì)，完善醫(yī)院管理制度，增強風(fēng)險防御意識。

參考文獻

[1] 劉禮梅.婦產(chǎn)科護理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析及對策[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2010，24：2776-2777

婦產(chǎn)科規(guī)章制度范文第2篇

一、婦產(chǎn)科護理安全隱患及形成因素

（一） 護理人員自身因素

1.護理人員風(fēng)險意識不強，法制觀念淡薄

婦產(chǎn)科護理人員在日常護理工作中，仍然大多缺乏足夠的風(fēng)險意識和法制觀念，以致在行護理操作時不認(rèn)真、執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán)、與患者及家屬溝通不暢、對病情解釋不周，從而引發(fā)很多護理安全問題。如有的護理人員有章不循，制度執(zhí)行不嚴(yán)格，輕視病人出入院時間、新生兒性別、出生時間等護理文書的書寫和記錄，導(dǎo)致護理安全問題的發(fā)生；有的護理人員沒有嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”等制度，出現(xiàn)發(fā)錯藥、接錯液體、抽錯血等現(xiàn)象；有的護理人員缺乏對孕婦和嬰兒進行常規(guī)的、系統(tǒng)的護理，或沒有認(rèn)真、仔細(xì)聽取孕婦的胎心及對孕婦進行嚴(yán)格的產(chǎn)程觀察，以致造成新生兒窒息以及孕婦產(chǎn)后大出血等嚴(yán)重后果；再如，隨著患者權(quán)利意識和自我意識的覺醒，參與意識和法律意識的增強，而有的護理人員知情同意落實不到位，在出現(xiàn)急癥的時候，或因緊張或忙于處理，或因產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)意外需用產(chǎn)鉗術(shù)或剖宮術(shù)時，沒有及時與患者及家屬進行溝通，就可能偏離患者的期望值，引起患者的不滿情緒，成為護理安全問題發(fā)生的因素。

2.護理人員專業(yè)水平有限，業(yè)務(wù)能力不高

隨著社會的進步，婦產(chǎn)科的患者和家屬對醫(yī)護人員的期望值日益提高；加之先進的管理理念、管理知識和高科技醫(yī)療設(shè)備不斷應(yīng)用到婦產(chǎn)科醫(yī)療護理服務(wù)中，這些都對婦產(chǎn)科醫(yī)護人員在業(yè)務(wù)上的提高提出了更高的要求。但隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，婦產(chǎn)科護理隊伍年輕化傾向明顯，加之學(xué)習(xí)力不足，部分婦產(chǎn)科護理人員的專業(yè)水平有限，自身綜合素質(zhì)偏低，業(yè)務(wù)水平不高，成為發(fā)生護理安全問題的源頭。有資料顯示，低年資護士發(fā)生護理差錯事故比率較高。多因臨床經(jīng)驗不足，職業(yè)敏感度不高，專業(yè)知識不扎實，護理操作不規(guī)范，應(yīng)用儀器不熟練，綜合處理能力不強等，從而引發(fā)病人和家屬對治療效果、護理效果不滿意、不信任，甚而引發(fā)醫(yī)療糾紛。如血氧飽和度是呼吸循環(huán)的重要生理參數(shù)，有的護理人員對血氧飽和度僅90%的患者，仍忽略對其面色、呼吸等情況的觀察；有的護理人員在搶救危重病人的時候，不能準(zhǔn)確、快速的配合相關(guān)人員實施搶救；有的護理人員在對臨產(chǎn)婦的護理工作中，不能正確監(jiān)測孕婦的產(chǎn)程、縮宮等情況，以致新生兒缺氧、腦癱、鎖骨骨折等疾病發(fā)生率增高。

（二）院方原因

1.醫(yī)院人力資源不足

護理人員常處于超負(fù)荷工作的狀態(tài)，已成為護理不安全因素之一。如因護理人員疲勞操作、疏于觀察而導(dǎo)致的輸液滲出致組織壞死；患者引流液性質(zhì)改變而不能及時發(fā)現(xiàn)致延誤診療等。

2.醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施布局不當(dāng)

如地面過滑導(dǎo)致跌傷，床旁無護攔致墜床，熱水袋使用不當(dāng)致燙傷等。[1]以及環(huán)境污染、食品污染、院內(nèi)交叉感染以及安全危險品管理制度措施不完善等都成為潛在的不安全因素。

3.醫(yī)院藥品、護理設(shè)施短缺

必需的藥品及必要的護理設(shè)施是完成護理任務(wù)的重要工具和前提。如醫(yī)院相關(guān)人員在藥品、醫(yī)療設(shè)施的采購和管理中工作不力，導(dǎo)致藥品和醫(yī)療設(shè)施短缺或質(zhì)量低，性能差，不能滿足婦產(chǎn)科護理的實際要求，就會造成婦產(chǎn)科護理水平降低，導(dǎo)致各種醫(yī)療事故的發(fā)生。對用于產(chǎn)后大出血、子癇搶救工作的急救藥品、搶救設(shè)備是否得到及時補充、良好維護、甚至位置擺放是否得當(dāng)?shù)榷紩绊懽o理技術(shù)的正常發(fā)揮，從而影響搶救及治療工作，成為護理安全事件發(fā)生的因素。

（三）患者自身因素

在我國孕產(chǎn)婦死亡原因主要是產(chǎn)科出血、妊娠高血壓綜合征、羊水栓塞、妊娠合并心臟病和產(chǎn)褥感染等；新生兒死亡原因主要是窒息、感染、出血性疾病、畸形及早產(chǎn)因素等。由于婦產(chǎn)科病人存在著比別的患者更多的特殊性、危險性，這無形中更多的加重了醫(yī)療和護理的難度；加之大部分社會人群認(rèn)為分娩是生理過程，無風(fēng)險意識，對醫(yī)療行為的依從性差，如果一旦與其期望的有差距，就對醫(yī)生的診斷用藥產(chǎn)生不信任感，更不聽從護理人員的安排，拒絕服從治療，導(dǎo)致患者人為的護理不安全因素。如有的患者及其家屬通過網(wǎng)絡(luò)、書籍等多途徑獲取一些疾病知識及診療方案，就私自參與醫(yī)療過程而不規(guī)范用藥；有的患者住院期間私自離院外出，如造成摔傷、胎盤早剝、胎膜早破、產(chǎn)后出血，新生兒窒息等嚴(yán)重后果，就可能成為護理安全事件發(fā)生的因素。

二、婦產(chǎn)科護理安全問題防范對策

（一）護理人員加強學(xué)習(xí)，不斷提高綜合素質(zhì)

婦產(chǎn)科是高風(fēng)險科室，危重癥患者多，病情變化快，監(jiān)護難度大，加之護理隊伍的年輕化，安全隱患無處不在。同時，隨著社會的進步，醫(yī)學(xué)的發(fā)展，臨床上出現(xiàn)了許多在學(xué)校未學(xué)習(xí)到的新技術(shù)、新藥物、新設(shè)備、新器械、新方法以及職業(yè)安全等方面的知識與技能，如不加強學(xué)習(xí)，提升自身素質(zhì)，跟上專業(yè)發(fā)展步伐，在臨床護理工作中必然會遇到很多影響到護理職業(yè)安全的問題而束手無策。因此，針對護理人員風(fēng)險意識不強、法制觀念淡薄、專業(yè)水平有限、業(yè)務(wù)能力不高的現(xiàn)狀，必須加強學(xué)習(xí)、加強培訓(xùn)，重視護理人員的繼續(xù)教育。國外將護士的繼續(xù)教育稱為“生涯教育”，認(rèn)為護理人員作為一種專門職業(yè)人需要通過終身教育不斷學(xué)習(xí)來完善自身，不斷提高專業(yè)水平，增強護理安全意識，規(guī)避安全事故的發(fā)生。定期組織《護士條例》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，豐富護理人員法律知識，不斷強化護士的法律意識，增強工作的責(zé)任感，做到警鐘長鳴，居安思危，防微杜漸，確保護理安全。

（二）制定相應(yīng)防控措施，建立健全規(guī)章制度

針對婦產(chǎn)科護理安全質(zhì)量方面存在的問題，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定相應(yīng)的預(yù)防與控制措施，建立和健全各項規(guī)章制度，規(guī)范和落實各項操作規(guī)程，是臨床護理工作的安全保障，是預(yù)防和判斷差錯事故的基本要求。制度的執(zhí)行包括構(gòu)建執(zhí)行框架、制定執(zhí)行流程、組建執(zhí)行團隊、塑造執(zhí)行文化。護理人員在工作中，必須把握每一個細(xì)節(jié)，如交接班時必須認(rèn)真檢查搶救設(shè)備儀器是否處于完好狀態(tài)，嚴(yán)格執(zhí)行檢修制度，保證治療的正常進行；護理管理部門要將操作過程進行標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范，形成相應(yīng)的書面材料，要求護理人員在執(zhí)行操作常規(guī)時，不可隨意簡化操作程序。對新入科室的護理人員進行標(biāo)準(zhǔn)化操作流程及規(guī)章制度的培訓(xùn)，減少不規(guī)范行為及護理差錯的發(fā)生幾率。護理工作責(zé)任重大，婦產(chǎn)科護士在工作中要嚴(yán)格按照護理程序的方法，執(zhí)行各項規(guī)章制度，重視高危人群的管理，認(rèn)真觀察病情變化，落實有效護理措施。建立和諧的護患關(guān)系，加強護理人員和患者及其家屬之間的溝通，讓患者及其家屬認(rèn)識到婦產(chǎn)科護理工作的難度所在和責(zé)任所在，認(rèn)識到不配合院方的要求就有造成各種嚴(yán)重后果的可能，從而配合婦產(chǎn)科護理工作人員的工作。在婦產(chǎn)科，最為常見的敏感問題為心監(jiān)測、新生兒身份識別、新生兒意外、新生兒失竊、新生兒院感等，對于這些問題，護理人員在操作過程中要嚴(yán)格進行核對，提高警惕，嚴(yán)加防范，及時避免。要充分與患者及家屬溝通，達到相互尊重、相互理解、相互配合。使用特殊藥物時，如縮宮素、硫酸鎂等，要嚴(yán)格按規(guī)范使用，嚴(yán)密觀察，詳細(xì)記錄。搶救時一定要有條不紊，分秒必爭，確保人員、器械及藥品、物品準(zhǔn)確到位，注意使用保護性醫(yī)療措施，讓家屬隨時了解患者病情?？傊仨氠槍D產(chǎn)科護理工作、護理人員、患者及其家屬的各自特點，制定防范措施和制度。

婦產(chǎn)科規(guī)章制度范文第3篇

1當(dāng)前婦產(chǎn)科護理過程中的安全隱患

1.1部分護理人員缺乏危機意識和應(yīng)急意識當(dāng)前在護理人員隊伍中，部分護理人員由于自身法律意識薄弱，在面對危機和突發(fā)狀況時缺乏基本的危機意識和應(yīng)急意識，而且在護理工作中，對于存在的危機因素及安全隱患較為忽略，在對患者護理工作中對患者的心理變化和生理需求缺乏重視，從而導(dǎo)致患者對其護理工作不滿，并由此而導(dǎo)致護理人員與患者之間的產(chǎn)生沖突或是糾紛。1.2護理人員不執(zhí)行護理制度、操作不規(guī)范婦產(chǎn)科護理工作其其他科室不同，其對護理人員的要求較高。但在護理工作中，由于部分護理人員自身缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木礃I(yè)精神，在工作中態(tài)度不認(rèn)真，不能嚴(yán)格執(zhí)行護理制度和遵從醫(yī)生的囑咐，對病情觀察不及時和不詳細(xì)，對于患者發(fā)生危急情況時，不能第一時間發(fā)現(xiàn)和采取有效的措施，從而導(dǎo)致患者延誤了就診的最佳時期，由此引發(fā)糾紛。另外，當(dāng)前部分護理人員與患者及家屬不能及時溝通，導(dǎo)致家屬對醫(yī)院的一些行為不能理解，從而導(dǎo)致醫(yī)患糾紛產(chǎn)生。1.3醫(yī)院缺乏有效的監(jiān)管當(dāng)前很多醫(yī)院在發(fā)展過程中，自身監(jiān)管制度不完善，而且得不到有效的落實，許多時候都為了應(yīng)付上級監(jiān)管部門檢查而做做樣子，形式主義嚴(yán)重，這也導(dǎo)致婦產(chǎn)科護理工作的存在的危險因素及安全隱患無法及時發(fā)現(xiàn)，最終導(dǎo)致婦產(chǎn)科護理事故發(fā)生。1.4護理人員的專業(yè)素質(zhì)存在差別護理人員自身的專業(yè)素質(zhì)是引發(fā)醫(yī)患糾紛的重要因素之一，由于護理人員專業(yè)素質(zhì)參差不齊，這就很難避免在護理工作出現(xiàn)差錯，再加之患者及基家族對于護理人員自身的護理素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平的都存在自己的看法，需要我們在日常工作中給予充分的重視，否則極易由此導(dǎo)致醫(yī)患糾紛發(fā)生。當(dāng)前各醫(yī)院護理專業(yè)人才缺乏是較為普遍的現(xiàn)象，從事護理的人員多為中專畢業(yè)的學(xué)生，受制于教育水平和教育質(zhì)量的影響，這部分護理人員不僅醫(yī)務(wù)知識掌握上缺乏全面性，而且對婦產(chǎn)科護理知識也存在一知半解的問題，這就導(dǎo)致工作中護理質(zhì)量很難得到保障。

2提高婦產(chǎn)科護理工作水平的措施

2.1強化護理人員的法律意識在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的情況下，護理人員需要強化自身的法律意識，學(xué)會運用法律知識來維護好醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。醫(yī)院也需要定期對婦產(chǎn)科醫(yī)護人員進行法律教育，采取多種形式來更好的提高婦產(chǎn)科醫(yī)護人員的法律意識，形成良好的法律氛圍，而且使醫(yī)護人員做到知法、守法，能夠在日常護理工作中嚴(yán)格執(zhí)行護理制度，準(zhǔn)確進行操作。2.2提高醫(yī)護人員的職業(yè)素質(zhì)和責(zé)任意識婦產(chǎn)科醫(yī)護人員需要努力提高自身的職業(yè)素質(zhì)，在工作中要具有良好的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。護理人員需要對醫(yī)院的各項規(guī)章制度進行認(rèn)真學(xué)習(xí)，并以此作為自身工作行為的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，嚴(yán)格按照醫(yī)院的要求來進行工作。2.3加強對醫(yī)護人員敬業(yè)精神的培養(yǎng)婦產(chǎn)科護理工作質(zhì)量直接關(guān)系到患者的身體健康及生命安全，因此在護理工作中，護理人員需要以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和認(rèn)真負(fù)責(zé)的行為準(zhǔn)則進行護理工作，嚴(yán)格遵循醫(yī)院的規(guī)章制度，確保護理質(zhì)量的提升，有效的降低護理事故的發(fā)生機率。在護理工作中，護理人員需要對自身護理素質(zhì)及護理技術(shù)不足之處進行正確認(rèn)識，從而在日常工作中加強學(xué)習(xí)和經(jīng)驗的積累，有效果彌補自身的不足之處，做好基本功，從而成為婦產(chǎn)科護理方面的專業(yè)人才。在護理工作中，護理人員還要努力提高對設(shè)備的操作能力，使自身專業(yè)技能得以提升。醫(yī)院年終考核需要將醫(yī)護質(zhì)量與考核進行有效的結(jié)合，這樣不僅有利于醫(yī)護人員自身責(zé)任意識提高，而且能夠在護理工作中做到自我監(jiān)督，對降低醫(yī)療事故的發(fā)生具有非常重要的意義。2.4培養(yǎng)婦產(chǎn)醫(yī)護人員的超前服務(wù)意識隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)護人員的服務(wù)要求也有所提高。因此醫(yī)護人員需要培養(yǎng)創(chuàng)新意識，樹立良好的服務(wù)意識，對患者進行超前服務(wù)，有效的避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。2.5尊重患者尊重患者是醫(yī)護人員的基本規(guī)則。醫(yī)護人員一定要考慮到患者在特殊時期的特殊心理，避免因為侵犯患者權(quán)利而產(chǎn)生糾紛。與患者多溝通，讓她們及家屬充分信任，例如，一定要尊重患者的知情權(quán)、消費權(quán)及隱私權(quán)等。

3結(jié)束語

婦產(chǎn)科規(guī)章制度范文第4篇

1.1醫(yī)療技術(shù)因素

有研究[1]表明：對醫(yī)患關(guān)系影響最大的因素是醫(yī)療技術(shù)。醫(yī)療技術(shù)方面包括病情判定錯誤、漏診、操作不規(guī)范、手術(shù)瑕疵、病情處置不當(dāng)?shù)?，由于基層醫(yī)院的條件所限，醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)師的診療水平往往和大醫(yī)院存在很大的差距，部分基層婦產(chǎn)科醫(yī)師在診治時僅僅注重患者的表面癥狀和局部的檢查結(jié)果，而忽視了疾病整體的發(fā)展過程和患者的個體情況，過于依賴儀器檢查結(jié)果或化驗結(jié)果，或是對臨床經(jīng)驗過于依賴，這些都是導(dǎo)致醫(yī)療差錯的重要因素。其次，在基層婦產(chǎn)科中，違反技術(shù)操作常規(guī)的現(xiàn)象也較為常見，由于對醫(yī)療過程沒有一個充分的認(rèn)知，部分醫(yī)師在進行醫(yī)療操作時不認(rèn)真執(zhí)行，醫(yī)療操作中多數(shù)為有創(chuàng)性操作，沒有過硬的技術(shù)，技術(shù)操作不熟練是導(dǎo)致醫(yī)療差錯的又一原因。

1.2醫(yī)療設(shè)備因素

由于財力不足，困難較多，基層醫(yī)院發(fā)展較慢，很多醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)不能滿足患者的需求，物質(zhì)保障不及時、醫(yī)療條件不具備等與醫(yī)療差錯事故的發(fā)生有一定的內(nèi)在聯(lián)系，例如在新生兒常見的臍帶繞頸及胎盤因素等，彩色多普勒超聲能夠清晰地發(fā)現(xiàn)，而采用黑白的設(shè)備往往不能及時發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致醫(yī)療差錯的發(fā)生[2]。

1.3醫(yī)務(wù)人員因素

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科醫(yī)師理論學(xué)習(xí)少，基礎(chǔ)知識較差，臨床工作經(jīng)驗有限，導(dǎo)致產(chǎn)前評估不足，尤其是對于一些高危患者的相關(guān)因素考慮不周全，導(dǎo)致出現(xiàn)異常情況時不能及時應(yīng)對，難以實施正確處理措施。其次，醫(yī)師在工作中責(zé)任心不強，工作敷衍塞責(zé)也是導(dǎo)致醫(yī)療差錯的常見原因[3]，部分醫(yī)師工作中疏忽大意，未嚴(yán)格執(zhí)行查對工作或進行違規(guī)操作，從而導(dǎo)致差錯的發(fā)生。

2醫(yī)療差錯的預(yù)防措施

2.1加強職業(yè)道德培養(yǎng)

加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提倡良好的職業(yè)道德是防止醫(yī)療差錯事故的前提，要教育醫(yī)務(wù)人員堅持病人第一、質(zhì)量第一，增強責(zé)任心、忠于職守，培養(yǎng)良好的醫(yī)風(fēng)，養(yǎng)成認(rèn)真、細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。在行醫(yī)過程中，要對患者的健康高度負(fù)責(zé)，在工作中認(rèn)真觀察患者病情，耐心與患者進行交流[4]；要提高風(fēng)險意識，對病情特殊的病人要加強觀察，特別是手術(shù)患者，術(shù)后嚴(yán)格觀察血壓、有無出血、感染等情況，及時發(fā)現(xiàn)不良苗頭，杜絕醫(yī)療事故[5]。

2.2加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

基層醫(yī)院要充分認(rèn)識婦產(chǎn)科的高風(fēng)險性和復(fù)雜性，應(yīng)抓好婦產(chǎn)科醫(yī)師的繼續(xù)教育及技術(shù)培訓(xùn)工作，在醫(yī)院條件允許的情況下，應(yīng)對婦產(chǎn)科醫(yī)師進行有計劃地多種形式的培訓(xùn)，以提高其理論水平和實際工作能力，提高醫(yī)療工作質(zhì)量和效率、減少醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。

2.3加強醫(yī)院管理

建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，做到制度明，職責(zé)清，有章可循，違章必究，是防止醫(yī)療差錯事故發(fā)生的主要對策[6]，基層醫(yī)院應(yīng)把醫(yī)療質(zhì)量管理放在醫(yī)院管理的首要位置，要加強醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)，定期考核落實情況，設(shè)立獎懲制度，與醫(yī)師的經(jīng)濟收入掛鉤，使醫(yī)師充分理解執(zhí)行規(guī)章制度、職責(zé)和操作常規(guī)的重要性和必要性，提高執(zhí)行的自覺性，落實人員的崗位職責(zé)，保證醫(yī)療工作有條不紊地慣性運行。

2.4盡量改善醫(yī)療條件

如前所述，有些醫(yī)療差錯事故是受基層醫(yī)院條件、治療的限制造成的。各級政府和有關(guān)部門，應(yīng)增加對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入，并采取實際措施，改善基層醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境和條件，使其更加適合婦產(chǎn)科特點，體現(xiàn)人性化要求，努力打造婦產(chǎn)科醫(yī)療安全的物質(zhì)基礎(chǔ)[6]。毫無疑問，這對基層醫(yī)療單位把不安全的危害控制在最小范圍和最低限度有著非常重要的意義。

3總結(jié)

對于醫(yī)務(wù)人員而言，患者的生命安全和健康應(yīng)永遠放在首位，對于婦產(chǎn)科醫(yī)療差錯的各種原因應(yīng)當(dāng)認(rèn)真分析，從而制定有針對性的處理措施，積極預(yù)防。隨著醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的不斷進步，婦產(chǎn)科醫(yī)師要做到與時俱進，加強自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，克服基層醫(yī)院條件限制，更好的服務(wù)患者，避免醫(yī)療差錯的發(fā)生。

作者:程小密 單位:廣西崇左市扶綏縣東門中心衛(wèi)生院

參考文獻

[1]孫盼盼,夏云.醫(yī)務(wù)人員視角下的醫(yī)患關(guān)系影響因素研究[J].中國醫(yī)院管理,2016,12(12).

[2]周亞東.中國傳統(tǒng)文化：和諧醫(yī)患關(guān)系的思想資源[J].醫(yī)院管理論壇,2010,27(4):45-48.

[3]金劍南.基層醫(yī)院醫(yī)療差錯事故原因分析及預(yù)防[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2010,6(13).

[4]魏珊.基層婦產(chǎn)科醫(yī)師避免醫(yī)療差錯的探討[J].中醫(yī)藥管理雜志,2014,10(22).

婦產(chǎn)科規(guī)章制度范文第5篇

每一位在醫(yī)院婦產(chǎn)科的護理工作者，必須要規(guī)范護理行為， 加強責(zé)任心， 以誠信和優(yōu)質(zhì)服務(wù)在患者的心目中樹立起良好形象，減少和避免護患糾紛引發(fā)的不良后果。對待風(fēng)險要做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)見、早疏導(dǎo)，防患于未然，最大限度地降低護理中差錯率的發(fā)生。要把護理工作不斷地進行完善，弘揚護理人員崇高的南丁格爾精神，為構(gòu)建當(dāng)前和諧醫(yī)院而做好本職工作。希望本文能對當(dāng)前婦產(chǎn)科的日常護理工作有所裨益，同時也冀圖對我省大小醫(yī)院的婦產(chǎn)科護理工作有所參考和借鑒。

2資料與方法

2.1 資料來源

本文以2015年8月至2015年12期間，到本院婦產(chǎn)科進行分娩和醫(yī)治婦科疾病的女性患者126例（年齡段在26歲至56歲之間，平均年齡為38.26歲）。對此期間護理工作人員所采用的護理方法與措施、對患者的滿意程度進行了電話跟蹤調(diào)查，同時也對患者住院過程中的相關(guān)病歷資料等進行了歸納、統(tǒng)計與分析。

2.2方法

本科室護理人員，采取了以下一系列的工作方法與措施，如下：

2.2.1嚴(yán)格執(zhí)行護理操作的規(guī)章制度

以往發(fā)生的婦產(chǎn)科護理安全問題，都與護理人員未能嚴(yán)格執(zhí)行護理操作的規(guī)章制度有關(guān)。有的護理人員憑借自己多年臨床經(jīng)驗，在處理問題時，未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程及查對制度，可能導(dǎo)致不應(yīng)該出現(xiàn)的護理差錯的發(fā)生。部分護理人員未能規(guī)范安全用藥和用血，對于風(fēng)險的防范意識不夠，導(dǎo)致患者用藥和用血出現(xiàn)差錯，甚至威脅到患者的身心健康。上述實例，嚴(yán)重地影響了醫(yī)患關(guān)系，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛事件的頻發(fā)，同時也給本單位帶來了惡劣的社會影響。因此，完善的護理操作規(guī)章制度對于保證護理工作安全準(zhǔn)確意義重大。本院要求醫(yī)護人員一定要根據(jù)護理章程的每一個細(xì)節(jié)，詳細(xì)制定操作規(guī)程，盡量避免上述安全事故的發(fā)生。

2.2.2加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)

加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高醫(yī)護人員的職業(yè)素養(yǎng)，是搞好當(dāng)前婦產(chǎn)科工作的又一重要途徑。首先要鼓勵年輕醫(yī)護人員積極參加衛(wèi)生系統(tǒng)和本單位舉辦的各種形式的職后繼續(xù)教育，拓寬她們的視野，增長本學(xué)科專業(yè)知識與技能，學(xué)習(xí)和借鑒國內(nèi)外先進護理方法與經(jīng)驗，為我所用。此外，要將專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高整體護理質(zhì)量水平的工作落實到工作實踐中。開展產(chǎn)房24h值班制與監(jiān)護，建立由工作責(zé)任心強、技術(shù)水平高的組長負(fù)責(zé)制，帶領(lǐng)護士小組成員輪流值班，從而加強了婦產(chǎn)科的突發(fā)事件，保障了入院患者的安全，提高了孕產(chǎn)婦及接生的護理質(zhì)量，適當(dāng)減少剖宮率。

2.2.3增強服務(wù)意識

良好的工作態(tài)度是防范護理糾紛，構(gòu)建現(xiàn)代和諧醫(yī)院的基礎(chǔ)。每個入院患者在住院期間都希望得到護理人員優(yōu)質(zhì)護理。因此，入院患者人院時，本科室醫(yī)護人員應(yīng)增強服務(wù)意識，主動熱情接待，妥善安置病房。發(fā)放醫(yī)患連心卡，耐心主動本科室的宣教指導(dǎo)工作，主動問詢和關(guān)心患者。問起所需、答其所問、解其所感，我們要換位思考，想患者所想，視患者為自己的親姐妹，精心護理。學(xué)會用真誠、寬容的工作態(tài)度對待患者及家屬表現(xiàn)的誤解、不又好、醫(yī)治中的不配合等現(xiàn)象，增強自我服務(wù)意識，不僅有利于預(yù)防護理糾紛的發(fā)生，同時還有利于加快自己的專業(yè)成長。

2.2.4實施人文關(guān)懷、精心呵護

婦產(chǎn)科入院者中的高齡產(chǎn)婦和肥胖者劇增。隨著計劃生育國策的宣傳和落實，她們中的多數(shù)都是第一胎、第一次入院心理上會產(chǎn)生緊張、害羞、焦慮、和憂郁等心緒，針對患者的此心理特征，最好的方法就是實施人文關(guān)懷，使患者積極配合治療。一是此方法能消除患者的緊張、害羞心理，達到心理健康教育的目的；二是患者就診人院后醫(yī)護人員和藹和平易近人的工作態(tài)度，能給入院者一種家的溫馨，給患者精神上的鼓勵，使之坦然地接受治療。三用醫(yī)護人員必須有高度的責(zé)任感和同情心，消除患者心理的焦慮與恐懼；四是根據(jù)不同情況對患者進行生殖器解剖、生理及性知識等方面的教育，增長此方面的知識，減負(fù)心理壓力，并對她們的丈夫及家人進行溝通，鼓勵其給患者更多的理解與呵護。多舉措構(gòu)建良好的護患關(guān)系，使患者感到家的溫暖，萌生信任感。

2.2.5加強心理溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

對于婦產(chǎn)科患者來說 ，最重要的是能更好的維持一份良好的治療心態(tài)，尤其是針對孕產(chǎn)婦的護理工作，在護理時存在有一定的風(fēng)險，因此，為規(guī)避各種風(fēng)險的發(fā)生，更有效的提高護理的有效率，并減少醫(yī)患矛盾的發(fā)生，構(gòu)建出一種和諧的醫(yī)患關(guān)系，因此，護理時必須加強與孕產(chǎn)婦進行心理溝通，注重人文關(guān)懷的實施。以科學(xué)的方式來促進她們的身體健康和心理健康的同步恢復(fù)。在婦產(chǎn)科護理中，應(yīng)從患者的心理需求出發(fā)，實行人性化管理。通過熱心接待住院、細(xì)心安排病房精心醫(yī)療、親人般的護理等人文關(guān)懷，使孕產(chǎn)婦倍感家的溫馨。出院時，護理人員應(yīng)指導(dǎo)和幫助產(chǎn)婦辦理好出院手續(xù)，留好聯(lián)系方式，耐心講解出院后的注意事項，并向產(chǎn)婦發(fā)放注婦產(chǎn)科健康手冊，以便產(chǎn)婦可以隨時了解自己的身體情況。