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關(guān)鍵詞:中醫(yī)基礎(chǔ)理論;PBL教學(xué)方法;教育改革
中圖分類號:R22文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1673-7717(2011)04-0835-02
The Experience of PBL Teaching Method in Basic Theory of TCM Teaching
SONG LIN, XIE Ning, LIU Hua-sheng,ZHEN YANG,ZHOU Yan-yan, Guan Hui-bo
(Heilongjiang University of Chinese Medicine,Harbin 150040,Heilongjiang,China)
Abstract:Basic theory of TCM is the introduction to Basic Course in system of TCM. Freshmen generally agreed that it is difficult to study Basic Theory of TCM. Application of a variety of teaching methods is imminent to make students more interesting and effective learning. We tried to use the teaching reformation of PBL teaching combined with traditional teaching, and had better teaching results. We investigated that the experience of PBL teaching method in Basic Theory of TCM Teaching, such as the determination of traditional teaching to the ratio of PBL teaching, discussing problems, discussing form, and controlling the role of teacher.
Key words:Basic theory of TCMthe teaching method PBLteaching reform
PBL教學(xué)法簡稱PBL(Problem-Based Learning),即以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法在20世紀(jì)60年代最先提出的,與“以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”的傳統(tǒng)課堂教學(xué)法相比,PBL在培養(yǎng)學(xué)生“學(xué)會學(xué)習(xí)”能力方面具有不可替代的優(yōu)越性。因而當(dāng)前世界上許多國家,尤其是發(fā)達國家中已有相當(dāng)一部分醫(yī)學(xué)院校都在應(yīng)用這一教學(xué)方法。PBL也逐漸成為我國醫(yī)學(xué)教育模式改革的趨勢【sup】[1]【/sup】,最初是在一些西醫(yī)院校試行,現(xiàn)仍處在不斷探索階段。近年來PBL教學(xué)方法在中醫(yī)教學(xué)課程中進行了初步嘗試【sup】[2-6]【/sup】,如《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《中醫(yī)兒科學(xué)》等臨床課程,甚至一些基礎(chǔ)課程如《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)溫病學(xué)》等。
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》作為整個中醫(yī)課程體系中的入門基礎(chǔ)課,新生普遍認(rèn)為接受本課程比較困難。如何使學(xué)生更有興致、更有效地學(xué)習(xí),應(yīng)用多種教學(xué)手段已是迫在眉睫。我們在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)過程中試行了結(jié)合PBL教學(xué)方法的教學(xué)模式改革,取得了較好的教學(xué)效果,現(xiàn)將體會介紹如下,與同仁共勉。
1 傳統(tǒng)教學(xué)與PBL教學(xué)比例的確定
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程教學(xué)目的是掌握中醫(yī)學(xué)的基本思維方法,中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ),中醫(yī)學(xué)對正常人體的認(rèn)識、對疾病的認(rèn)識以及防治原則等問題,是新生入學(xué)的第一門基礎(chǔ)課程。我們知道,在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)階段PBL教學(xué)法提倡以問題為引導(dǎo)的自主性、討論式學(xué)習(xí),知識傳授和理解往往沒有課堂教學(xué)效率那么高;且容易影響到基礎(chǔ)理論知識接受的完整性與系統(tǒng)性,遺漏一些內(nèi)容或知識點。所以我們在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)過程中采用PBL與傳統(tǒng)教學(xué)法相結(jié)合的新的教學(xué)模式授課即70%為課堂講授時間,30%采用PBL教學(xué),取得了較好的教學(xué)效果。這樣既按照教學(xué)大綱規(guī)定的“四基”內(nèi)容講清概念、詳解重點、講透難點,對剛步入大學(xué)的學(xué)生精講基礎(chǔ)理論部分而保證了基礎(chǔ)知識系統(tǒng)學(xué)習(xí),又能發(fā)揮PBL教學(xué)方法的優(yōu)勢,使學(xué)生在系統(tǒng)掌握中醫(yī)基本理論的基礎(chǔ)上, 正確理解和深入領(lǐng)會中醫(yī)基礎(chǔ)理論的核心內(nèi)容和思維方法。
2 討論問題的提出
運用PBL的核心是精心設(shè)計針對課程的問題,問題設(shè)計的質(zhì)量與水平直接影響學(xué)習(xí)的效果。中醫(yī)基礎(chǔ)理論(以下簡稱中基)是研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)、思維方法、以及中醫(yī)對人體生理、病理的認(rèn)識、養(yǎng)生防治等基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能的一門學(xué)科,作為整個中醫(yī)課程體系中的入門基礎(chǔ)課。醫(yī)學(xué)是臨床實踐的匯總,理論也是根源于臨床,所以在講授《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》這樣基礎(chǔ)類的課程中是可以運用PBL教學(xué)方法,如本課程核心內(nèi)容如中醫(yī)藏象學(xué)說、氣血津液、病機等學(xué)說均與臨床密切關(guān)聯(lián)。討論問題的設(shè)計,根據(jù)階段教學(xué)內(nèi)容及目標(biāo),選擇分述于不同章節(jié)的內(nèi)容而形成的問題,設(shè)計時應(yīng)注重思維方法的橫向性引導(dǎo)及知識點、面的銜接,論述內(nèi)容則涉及人體生理功能、病理變化以及臨床案例等。如在PBL的課堂討論中,我們從臨床案例中反證中醫(yī)理論,并且從中醫(yī)臨床療效中增強對中醫(yī)的信心,進一步加強對《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》學(xué)習(xí)的興趣【sup】[7]【/sup】。
3 同學(xué)討論形式的確定
隨機將學(xué)生分組,每組人數(shù)不易過多,每組8-10 人甚至更少,提前安排問題,使同學(xué)們在業(yè)余時間進行閱讀教科書或在網(wǎng)上查閱相關(guān)資料,并進行小組預(yù)討論。課堂討論中輪流選擇小組主持人,各組小組主持人代表闡述各組的觀點和看法,本組和它組同學(xué)隨時補充,其他學(xué)生可自由提問、回答問題或發(fā)表意見,進而展開交流辯論,暢所欲言。最后讓學(xué)生對各討論組進行評定,分出優(yōu)、良、中、差四種成績。這種形式可以充分調(diào)動小組內(nèi)部和小組之間所有學(xué)生討論的主動性、積極性,以此來提高學(xué)習(xí)效果。符合PBL教學(xué)法倡導(dǎo)以學(xué)生為中心、學(xué)生是積極主動的學(xué)習(xí)和實踐者。
4 教師角色的掌握
PBL教學(xué)法中教師僅起組織和引導(dǎo)作用。首先是討論問題的確定:在討論前教師應(yīng)以教學(xué)大綱為核心,根據(jù)學(xué)生知識結(jié)構(gòu)和能力,選擇相應(yīng)的病案要求學(xué)生分析。其次是在課堂啟發(fā)作用:教師在課堂上簡要介紹有關(guān)問題的背景資料、思維方法、知識要點和研究進展等內(nèi)容,便于學(xué)生更好地分析、討論,但不做結(jié)論性發(fā)言,即拋磚引玉。第三點是在問題討論過程中的作用:教師從中啟發(fā)和引導(dǎo),控制討論的節(jié)奏,協(xié)調(diào)各組的關(guān)系。最后是歸納總結(jié):教師對各組的觀點從知識和能力等多方面進行點評,詳細分析有討論的知識重點和難點。同時,教師也會針對這些問題查閱大量資料,促使教師不斷學(xué)習(xí)和提高自己的知識水平,提高教師專業(yè)知識水平。
此外,建立科學(xué)評價考核系統(tǒng)是有效運用PBL教學(xué)法,也是提高教學(xué)質(zhì)量的保障之一。如教師應(yīng)避免只用試卷測驗對教學(xué)效果進行評價,還應(yīng)結(jié)合個人表現(xiàn)和小組表現(xiàn),制定一套完善靈活的評估方法以適應(yīng)這種教學(xué)方法的改革。同時在評價中合理使用更專業(yè)、系統(tǒng)的統(tǒng)計方法等來逐步完善評價體系。
隨著中醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,對《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)提出了更高的要求。我們研究結(jié)果表明以學(xué)生為中心、基于問題學(xué)習(xí)的PBL教學(xué)法有助于改進《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué),有利于學(xué)生形成合理的智能結(jié)構(gòu)。而PBL教學(xué)模式在中醫(yī)高等教育中是一個漫長而艱苦的摸索過程,這就需要中醫(yī)教育工作者不斷的勇于探索和實踐。
參考文獻
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