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中醫(yī)的基本內(nèi)容范文第1篇

體育教師 專業(yè)發(fā)展 校本培訓(xùn) 實施方案

學(xué)校體育工作的開展不能缺少體育教師的參與。實踐證明，教學(xué)活動在很大程度上依賴于體育教師的文化水平與教育理論等程度的高低。提高體育教師教育教學(xué)能力已經(jīng)成為當下發(fā)展學(xué)校體育的重要途徑和抓手，而專業(yè)化發(fā)展成為師資隊伍建設(shè)的重要內(nèi)容。校本化培訓(xùn)作為一種經(jīng)濟、實效的師資培訓(xùn)方式，正逐漸被重視和推廣，但在培訓(xùn)的內(nèi)容上學(xué)校間存在著諸多的差異?？v觀體育教師師資培訓(xùn)及校本培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計，美國的做法很值得我國參考和借鑒，筆者試圖從中美體育教師專業(yè)化差異的比較中找到對我國體育教師校本培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計的意見和建議。

一、中美體育教師專業(yè)化差異比較

1.教師專業(yè)化理念認識差異

美國印第安納州普渡大學(xué)教授Thomas Templin認為一名普通教師成長為專家型教師要過五步階梯：初學(xué)者、能力者、能干者、熟練者、專家。要儲備經(jīng)驗、知識、技術(shù)，并對所做的事情充滿激情不斷尋求突破。要成為能干者，你必須為意外做準備，區(qū)分重要與不重要的因素，依據(jù)長遠目標來引導(dǎo)解決策略。要成為能力者，你必須有功能性的技能，對情景有更多的應(yīng)對能力，更少地被規(guī)則束縛，開始看到情景間的相似之處，有策略地思考。要成為熟練者，你必須感覺到強烈的個人責(zé)任感，高度發(fā)展的感知技能；專家是用不滿足知識的尋求者，優(yōu)美自動的完成動作者。

西南師大教育學(xué)院蘭英博士認為：廣義上“教師專業(yè)化”與“教師專業(yè)發(fā)展”這兩個概念是相通的，均指教師專業(yè)性提升的過程。但在狹義上，“教師專業(yè)發(fā)展”是指教師個體的、內(nèi)在的專業(yè)化提高，是從教育學(xué)緯度加以界定的?！敖處煂I(yè)化”則強調(diào)教師群體的、外在的專業(yè)性提升，更具社會學(xué)意義。國內(nèi)學(xué)者林崇德教授認為，教師的知識可分為本體性知識、文化知識、實踐知識和條件性知識。本體性知識是指教師所教的學(xué)科知識；文化知識又稱擴展性知識，指本學(xué)科以外的廣博文化知識，包括哲學(xué)、社會科學(xué)、自然科學(xué)等方面知識；實踐性知識是指教師在實現(xiàn)有目的的行為中所具有的課堂情景知識以及與之相關(guān)的知識；條件性知識是指教師在教育教學(xué)過程中能夠保證工作獲得成功的教育科學(xué)和心理學(xué)知識。

2.教師專業(yè)化發(fā)展過程差異

在美國教師的專業(yè)化運動過程中，影響較大的在其20世紀80年代。1823年，霍爾在美國的佛蒙特州建立了美國的第一所私立師范學(xué)校，開啟了美國教師教育之先河，這也是美國教師的專業(yè)化開端。福勒和布朗（Fuller & Brown 1975）指出：一個教師的成熟發(fā)展必須經(jīng)過四個階段：教學(xué)前關(guān)注階段；早期生存關(guān)注階段；教學(xué)情景關(guān)注階段；關(guān)注學(xué)生發(fā)展階段。教師專業(yè)化發(fā)展也要經(jīng)過如下幾個階段：學(xué)科知識的鞏固和自我提升階段、教學(xué)科研能力提升階段、關(guān)注學(xué)科發(fā)展階段、關(guān)注學(xué)生發(fā)展階段。

我國學(xué)者研究認為成熟的專業(yè)工作應(yīng)具備六個特征：專業(yè)知識、專業(yè)道德、專業(yè)訓(xùn)練、專業(yè)發(fā)展、專業(yè)自主、專業(yè)組織。

通過中美比較，我們可以看出體育教師在一段時間內(nèi)其社會地位并不是很高，即使在教師職業(yè)已經(jīng)被確認為專業(yè)性職業(yè)的今日，仍然存在著錯誤認識：認為體育教師是半專業(yè)性職業(yè)或者亞專業(yè)性職業(yè)。究其原因，一些體育教師自身受傳統(tǒng)教育觀念以及自身能力局限等影響，很難用發(fā)展觀點去分析與校準社會規(guī)范與自我角色坐標，從而導(dǎo)致在多層角色沖突過程中由于思維混亂使自己的專業(yè)化發(fā)展程度不高。

3.教師專業(yè)標準與要求差異

NCATE是美國全國教師教育認證委員會的簡稱，主要由33個全國專業(yè)教育組織和公共組織構(gòu)成。NCATE的教師專業(yè)總標準主要從宏觀的角度對所有教師提出最基本的專業(yè)要求，是學(xué)生成為一名教師的最基本準則。不同級別的體育教師專業(yè)標準及其標準釋義經(jīng)過專家論證、實踐，最終NCATE協(xié)會得出了針對體育教師教育專業(yè)本科畢業(yè)生教師專業(yè)標準。美國教育對中小學(xué)的教師設(shè)置了較為嚴格的準入條件，例如，在獲得學(xué)士學(xué)位的同時還要具備教師證書。要想成為一名體育教師，必須要通過所在州進行的教師證書考試，而在美國不同州教師證書考試的要求也是不同的。我國體育教師，通常情況下要具備五個方面素質(zhì)：高尚道德品質(zhì)，良好的專業(yè)理論與技術(shù)能力、廣博知識、全面的能力、健康的體魄。

通過二者對比，我們可以看出美國的體育師資培訓(xùn)非常重視體育教師的專業(yè)化，特別是對職前相關(guān)能力培養(yǎng)非常重視，有嚴格的執(zhí)行標準和考評要求。不僅如此，美國對于教師的職后進修的培訓(xùn)也非常重視。在美國隨其教師職級制度、教師資格證書制度的嚴格化執(zhí)行，教育素質(zhì)與學(xué)術(shù)水平成為教師進修提升的重要目標。在培訓(xùn)的形式上，進修的教師、教研的人員、行政的人員之間是共同商量相關(guān)的培訓(xùn)計劃、內(nèi)容以及培訓(xùn)的程序。這樣極大地提升了被培養(yǎng)教師的自主空間與自，也極大地提高了參訓(xùn)積極性。可以說，美國的職前、職后教育舉措令美國教師由合格化迅速地提升為優(yōu)異化，極大地提升了中小學(xué)體育教師的職業(yè)吸引力。而我國體育教師培養(yǎng)，雖然已經(jīng)基本形成了網(wǎng)絡(luò)化的培訓(xùn)模式，但培養(yǎng)的師資水平上總體呈現(xiàn)為層次低、水平差。承擔主要培養(yǎng)體育教師任務(wù)的綜合大學(xué)或高等師范大學(xué)在數(shù)量上太少且辦學(xué)的重心偏低。相對于國外的統(tǒng)一培訓(xùn)培養(yǎng)格局，我國在這一點上尚未形成，且開放型培養(yǎng)、培訓(xùn)模式也還沒有形成。

二、中美差異對我國體育教師校本培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計的啟示

1.校本培訓(xùn)對體育教師專業(yè)化發(fā)展意義重大

校本培訓(xùn)是在上級教育行政部門的統(tǒng)籌和業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，由學(xué)校組織，以校長為第一責(zé)任人，以學(xué)校為基地，針對學(xué)校和教師實際，著眼于滿足學(xué)校與教師發(fā)展需要，由學(xué)校自主地確立培訓(xùn)目標、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式，以解決實際問題，全面提高教師綜合素質(zhì)和教育教學(xué)能力為目的的一種繼續(xù)教育形式。體育新課程校本培訓(xùn)的內(nèi)容包括：體育與健康新課程解析；體育與健康課程的結(jié)構(gòu)和特點；體育與健康課程選項教學(xué)實施方案；體育與健康新課程標準、教材、教法學(xué)習(xí)；新課程體育教學(xué)計劃的制定、教案的撰寫；體育與健康新課程標準下學(xué)生體育成績評價和學(xué)生體質(zhì)健康標準評定內(nèi)容的學(xué)習(xí)。培訓(xùn)方式由集中學(xué)習(xí)與分散學(xué)習(xí)相結(jié)合，通過年級制開展培訓(xùn)，以點帶面，嚴格把關(guān)，做到不培訓(xùn)不上崗。通過培訓(xùn)記筆記、寫教學(xué)心得、寫讀新課程標準摘記來進行效果評價。

2.教學(xué)反思是校本培訓(xùn)主要形式及內(nèi)容之一

教師要不斷反思，不斷提升自我。教師專業(yè)化發(fā)展要具備自我反思能力和發(fā)展能力，進行教育教學(xué)研究的能力、教學(xué)設(shè)計和監(jiān)控能力、現(xiàn)代教育技術(shù)運用能力、了解學(xué)生并進行有效溝通的能力、教育資源應(yīng)用和開發(fā)的能力、教學(xué)測量和評價能力。教學(xué)反思是校本培訓(xùn)的一種形式，也是促進體育教師成長的極好手段。如何引導(dǎo)教師積極主動地對自己的教育教學(xué)活動進行分析、反思和研討，審視和評價自己所做出的教育行為及其結(jié)果，通過教學(xué)反思等手段來提高教師的自我覺察水平，以促進其素質(zhì)的全面提高。為加強教師對教學(xué)的反思，學(xué)校在體育教案中設(shè)計了課后反思欄，要求體育教師結(jié)合教學(xué)實踐進行每一次課后反思，寫好教學(xué)后記。在教學(xué)活動中反思，比如體育教學(xué)周活動中，學(xué)校把每一位教師的課都錄制下來，再讓上課的體育教師觀看錄像，針對出現(xiàn)的問題先進行自我反思，然后再請體育組的老師共同研討。大家圍繞熱點問題進行平等對話，為參與者的困惑及困難共同尋找解決的方法及策略。體育教學(xué)反思主要從以下幾個方面引導(dǎo)教師反思：本階段教學(xué)中你的學(xué)生有哪些進步？你最滿意的是哪節(jié)課？成功的原因是什么？你最遺憾的是哪節(jié)課？原因是什么？你聽了誰的課？建議是什么？你讀了什么理論書？體會最深的觀點是什么？體育教師通過積極地進行自主實踐反思，教學(xué)經(jīng)驗將會日趨豐富，從而輕松地進入體育教科研領(lǐng)域。

3.依托現(xiàn)代教育技術(shù)提高校本培訓(xùn)的實效性

信息技術(shù)的普及將給體育的教與學(xué)帶來一場革命，傳統(tǒng)的體育教學(xué)模式已遠遠不能滿足現(xiàn)代教育的發(fā)展需要，體育教師在健康教育教學(xué)中要充分利用多媒體資源為教學(xué)服務(wù)，因此每學(xué)期利用假期和課余時間對體育教師進行計算機應(yīng)用，多媒體輔助教學(xué)和處理信息能力等方面的集中培訓(xùn)。在信息技術(shù)培訓(xùn)過程中，教師在培訓(xùn)過程中可以共同探討，相互借鑒，共同尋找信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)的規(guī)律，體育教師要積極探索多媒體、網(wǎng)絡(luò)與體育學(xué)科教學(xué)的整合。信息技術(shù)的培訓(xùn)幫助體育教師提高教學(xué)技能，同時也能提高體育課堂教學(xué)效益。體育教研組要建設(shè)好體育教學(xué)專題網(wǎng)站、體育教學(xué)資源庫；帶動體育教師建設(shè)個人教學(xué)博客，設(shè)計好一個學(xué)科信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)案例，每人制作一個健康教育的教學(xué)課件。體育教學(xué)資源庫的建立是資源共享的一個載體，可以減少體育教師們的重復(fù)勞動，同時也是互相學(xué)習(xí)交流的一個平臺。在具體建庫工作中以分工建庫來完善資源的收集、整理、歸類等工作，建庫可以采用簡單的FTP建庫或復(fù)雜的ASP建站，建庫不是一個短期的設(shè)想，需要有一個可持續(xù)性發(fā)展的空間，需要全組體育教師們的互相協(xié)作，時間長了以后這個資源庫將給體育教師帶來取之不盡的寶藏。在建設(shè)的同時體育教師信息工具的運用能力也將不斷地得到提高。

綜上所述，中美體育教師在專業(yè)化上存在理念、標準、要求以及過程上的差異，這些差異也導(dǎo)致了體育教師的自身發(fā)展。雖然，美國體育改革走在世界的前列，但是不同的國情決定了其他國家不能照搬，必須要結(jié)合自身情況加以借鑒。中國的國情更是如此，針對我國的體育教師專業(yè)發(fā)展必須采取適合自身的途徑與策略，而校本培訓(xùn)就非常具有中國特色。通過一定的途徑與策略使我們的體育教師認識校本培訓(xùn)、關(guān)注校本培訓(xùn)、參與校本培訓(xùn)，通過把握教學(xué)反思與現(xiàn)代教育手段，短時間內(nèi)提高。我們有信心，也有能力做好以校為單位的教師培訓(xùn)，促進專業(yè)成長，最終提高課堂教學(xué)有效性。

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參考文獻

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中醫(yī)的基本內(nèi)容范文第2篇

一、中藥和西藥概念內(nèi)涵混亂情況分析中藥和西藥是于西方近代醫(yī)藥學(xué)傳入我國后而出現(xiàn)的概念，西方近代醫(yī)藥學(xué)所使用的藥物為西藥，我國原來已有的藥物稱藥。而今這兩個概念的內(nèi)涵已非如此簡單，理解各異，實極混亂，試歸納如下。

1．按地域來源或產(chǎn)地劃分。即外國制造和主產(chǎn)的藥物為西藥，中國特指的傳統(tǒng)藥物稱中藥。這在現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)剛傳入我國的初期，似可理解。但現(xiàn)在，由于我國藥學(xué)研究和制藥工業(yè)的發(fā)展，不僅能制造生產(chǎn)外國最先研制的藥物，亦研制了很多為我國首創(chuàng)的藥物，如天花粉素、棉酚、蔊菜素等天然產(chǎn)物藥物以及一大批人工合成的藥物，這些藥物，事實上是西藥，而不是中藥。故此種劃分，顯然不合適。

2．按人工合成和天然產(chǎn)物劃分。即人工合成的藥物為西藥，天然產(chǎn)物藥物為中藥。這種劃分也不合適。因為很多現(xiàn)在所稱的西藥如黃連素、延胡索乙素、地高辛、大量抗生素類藥物等，均是天然產(chǎn)物（有的已能人工合成）。而亦有一些中藥卻為人工合成的，如中藥冰片，現(xiàn)已有人工合成的龍腦供用。更在我國古代，早就用雄黃（硫化砷AsS）煉制（氧化）而得中藥砒石，即三氧化二砷（As2O3）可見砒石乃為人工合成的中藥。

3．按組成成分較純或結(jié)構(gòu)清楚乃至單體化合物和成分不清的混合物來劃分。有的將成分較純或結(jié)構(gòu)清楚乃至單體化合物的藥物稱西藥，而將樹皮、草根、全蝎等不純的天然混合物藥物稱作中藥或稱中草藥.這種標準亦不確切。如西洋參、洋地黃葉、大黃蘇打片等西藥，即為成分不完全清楚的混合物，而硇砂（氯化銨）、冰片、砒石等中藥，卻為成分清楚或單體化合物的藥物。

4．按劑型不同來劃分。有的將現(xiàn)代制劑如針劑、片劑等稱作西藥，而將中國的傳統(tǒng)制劑如丸、散、膏、丹、湯劑等稱作中藥。這在五十年代以前似可理解，而今，顯然更不合適了。如桑菊感冒片、羚翹解毒片等是中藥，卻是現(xiàn)代劑型的片劑。而西藥的一些合劑是與中藥湯劑無本質(zhì)區(qū)別，更亦有丸、散、膏等劑型。

5.按使用人員劃分。即中醫(yī)使用的藥物為中藥；西醫(yī)使用的藥物為西藥?；\統(tǒng)講，似乎有一定道理，但細分析起來，亦不確切。如西醫(yī)也使用甘草、大黃等，但并不能因此而簡單地將它們稱作西藥；既使中醫(yī)自服維生素丙，亦不能就此而稱其為中藥。更在臨床有時可遇到這樣情況：某中醫(yī)開了一張中藥處方，且方中藥物為常用中藥，而有的中醫(yī)則認為其不是中醫(yī)藥處方，而是西醫(yī)藥處方。因為方中藥物并未考慮中藥基本內(nèi)容——內(nèi)涵，又違背中藥使用規(guī)律，實屬通稱的中藥西用。

二、中藥和西藥概念內(nèi)涵的確定中藥和西藥劃分的基本原則，是不能離開相應(yīng)的醫(yī)藥學(xué)理論體系、即概念的內(nèi)涵——基本內(nèi)容應(yīng)適應(yīng)醫(yī)藥學(xué)理論體系的要求，并據(jù)此而使用。故先明確相應(yīng)醫(yī)藥學(xué)理論體系的內(nèi)容，才能確定藥物概念的內(nèi)涵。

1．中醫(yī)藥學(xué)理論體系的內(nèi)容和中藥概念內(nèi)涵（1）中醫(yī)藥學(xué)理論體系的內(nèi)容中醫(yī)藥學(xué)理論體系的基本內(nèi)容應(yīng)這樣表述：以陰陽五行學(xué)說為基礎(chǔ)；用臟腑、經(jīng)絡(luò)、衛(wèi)氣營血、三焦等表示機體的功能部位；以八綱——陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實來表示機體的功能狀態(tài)；四診的望、聞、問、切作為了解機體狀況的手段；按辨證論治的原則，確定機體狀況（包括部位及其功能狀況）而采取相應(yīng)的治療和預(yù)防措施；如果采用藥物來影響機體狀況的話（因尚可用針灸、推拿等方法），要遵照理、法、方、藥的程序，即先辯別病證的機理（包括病因、病位、病況），采用相應(yīng)防治法則如八法的何種，確定基本方劑類型，最后選擇合適藥物而施治于人，以達防病治病目的，在診治的全過程中，始終強調(diào)機體內(nèi)因為主而不忽視外因作用的防病治病觀?？傊邆淙缟匣緝?nèi)容的醫(yī)藥學(xué)理論體系即為中醫(yī)藥學(xué)理論體系。

（2）中藥概念內(nèi)涵中藥應(yīng)具備與中醫(yī)藥學(xué)理論體系基本內(nèi)容相適應(yīng)的特征，其具體內(nèi)涵包括三方面：第一，藥物性能的表達有性味，即四氣（寒熱溫涼）五味（酸苦甘辛咸）；歸經(jīng)，包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、三焦、衛(wèi)氣營血等歸經(jīng)；升降浮沉。這些，有時又稱中藥特性，即狹義的中藥藥性。第二，藥物功效以中醫(yī)藥學(xué)術(shù)語，表述，如解表、涼血、平肝、清熱解毒、軟堅散結(jié)，活血化瘀等。第三，藥物配合使用時，按君臣佐使關(guān)系配伍，使各味藥共同構(gòu)成一個功效整體與機體證相對應(yīng)而發(fā)揮作用，配伍組方時還要考慮到藥物的七情、反畏、藥對等關(guān)系。簡言之，以中醫(yī)藥學(xué)理論體系的術(shù)語表述藥物的性能、功效和使用規(guī)律的藥物，稱作中藥。這是中藥概念內(nèi)涵的第一方面，第二方面，具備如上基本內(nèi)容的藥物，并且只有按中醫(yī)藥學(xué)理論使用時，方稱作中藥。若按其它醫(yī)藥學(xué)理論使用時，還可不稱作中藥。

2．西醫(yī)藥學(xué)理論體系的內(nèi)容和國藥概念內(nèi)涵（1）西醫(yī)藥學(xué)理論體系的內(nèi)容西醫(yī)藥學(xué)理論體系的基本內(nèi)容應(yīng)這樣表述：以現(xiàn)代科學(xué)的物理學(xué)、化學(xué)和生物學(xué)為基礎(chǔ)；用直觀或解剖后所見（包括用各種放大倍數(shù)的顯微鏡）的實體來表示機體的部位：以組織形態(tài)（有時稱病理形態(tài)）、生理功能、生化變化的相應(yīng)指標和術(shù)語來表述機體的功能狀態(tài)，并以此作為診斷的標準和采取相應(yīng)防治措施的依據(jù)；如果采用藥物治療的話（因尚可采用非藥物治療如物理療法、手術(shù)等），主要考慮影響機體病理、生理、生化指標變化而選用相應(yīng)藥物以達防病治病的目的，在診治的全過程中，強調(diào)的是外因?qū)C體功能指標的針對性而較少考慮機體內(nèi)因的綜合影響?？傊邆淙缟匣緝?nèi)容的醫(yī)藥學(xué)理論體系即為西醫(yī)藥學(xué)理論體系。（2）西藥概念內(nèi)涵西藥應(yīng)具備與西醫(yī)藥學(xué)理論體系基本內(nèi)容相適應(yīng)的特征，其具體內(nèi)涵包括三方面：第一，藥物本身性能以其物理和化學(xué)性質(zhì)來表示，如是液體還是固體，是酸性還是堿性等，第二，藥物功效以相應(yīng)的病理、生理、生化等的指標和術(shù)語來表示，如抑制細菌、降低血壓、升高血糖等。第三，藥物配合使用時，考慮藥物間的物理、化學(xué)、物理化學(xué)、變化，如沉淀、分解等，至于生物活性則考慮各個藥物各自作用的結(jié)果，而不是把各種配合使用的藥物作為一個功效整體。簡言之，以西醫(yī)藥學(xué)理論體系的術(shù)語表述藥物的性能、功效和使用規(guī)律的藥物，稱作西藥。此為西藥概念內(nèi)涵的第一方面，第二方面，具備如上內(nèi)容的藥物，并且只有按西醫(yī)藥學(xué)理論使用時，才稱作西藥。若按其它醫(yī)藥學(xué)理論使用時，還可不稱作西藥。

三、應(yīng)澄清的幾個問題中藥和西藥概念內(nèi)涵確定后，如下幾個問題就易得到澄清

1．中國的藥并不就等于中藥所謂中國的藥，應(yīng)包括中國生產(chǎn)的所有藥物。更從醫(yī)藥學(xué)理論體系講，不僅包括中醫(yī)藥學(xué)理論體系的藥物，尚包括其它醫(yī)藥學(xué)理論體系的藥物如蒙藥、藏藥、傣藥、維族藥等以及民間藥（有時可稱作草藥），因它們均為各自醫(yī)藥學(xué)理論體系內(nèi)的藥物，即具相應(yīng)的特性、功效表示法及使用規(guī)律，故不能簡單地將它們稱作中藥。如果稱它們?yōu)橹兴幍幕?，只能說是泛指的中藥，即中國的藥，而不是特指的中藥。至于草藥，即尚不具備一定醫(yī)藥學(xué)理論體系中的藥物基本內(nèi)容，而在民間確實能用以防治一些疾病的藥物。不論草藥還是如上提到的中醫(yī)藥學(xué)理論體系之外的藥物乃至西藥，當經(jīng)過研究確定其中藥基本內(nèi)容后，再按中醫(yī)藥學(xué)理論使用時，就可稱作中藥。如草藥穿心蓮，民間用其治療痢疾、發(fā)燒等，近年通過研究已總結(jié)歸納出它的中藥基本內(nèi)容如性味一苦寒，中藥功效表示如清熱解毒等，已能按中醫(yī)藥學(xué)理論使用。故已可稱之為中藥。

中醫(yī)的基本內(nèi)容范文第3篇

中西藥學(xué)結(jié)合，共同構(gòu)成中西醫(yī)藥學(xué)理論體系的結(jié)合，將會產(chǎn)主統(tǒng)一、新型的醫(yī)藥學(xué)理論體系。僅有中西醫(yī)學(xué)結(jié)合，沒有中西藥學(xué)結(jié)合，則中西醫(yī)學(xué)的結(jié)合是不可能真正達到的；若無中西醫(yī)學(xué)結(jié)合，中西藥學(xué)的結(jié)合亦難徹底。這兩類結(jié)合，互相促進，不斷深化，最后達中西醫(yī)藥學(xué)結(jié)合。中西藥學(xué)所提供的藥物及使用規(guī)律，都是為防治人體的疾患，此為二者結(jié)合的根本所在。因各自的特殊性或稱內(nèi)在的科學(xué)性，決定了結(jié)合的基礎(chǔ)與核心將是中藥學(xué)。然至目前形式的中藥學(xué)，還不能體現(xiàn)互相結(jié)合的直接聯(lián)系，必須在其現(xiàn)代科學(xué)化之后。結(jié)合的途徑，可從中藥及中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化達到；亦可從西藥中藥化進而西藥學(xué)得以中藥學(xué)化而達到。此重任的實現(xiàn)，不僅需中西醫(yī)藥學(xué)工作者的團結(jié)協(xié)作，還應(yīng)吸收多學(xué)科工作者參加。迄今，對中西藥學(xué)結(jié)合諸多方面，看法非一，為加速中西藥學(xué)結(jié)合，實應(yīng)加以分析討論．相關(guān)問題，簡述如下。

一、中西藥學(xué)結(jié)合的方向應(yīng)當堅持

中西藥、中西藥學(xué)，是分屬于中西醫(yī)藥學(xué)理論體系的概念，各有相應(yīng)醫(yī)藥學(xué)理論體系術(shù)語所表述的特定內(nèi)函、性能、功效和使用規(guī)律，如中藥有性味、歸經(jīng)、升降浮沉等性能表述：功效則用中醫(yī)藥學(xué)術(shù)語如理氣、壯陽、舒肝等表述。不論單獨還是配合使用，均要遵從中醫(yī)藥學(xué)理論，突出的是與中醫(yī)藥學(xué)的機體總狀況“證”相對應(yīng)。尤其配合使用時，各藥按君臣佐使關(guān)系共同構(gòu)成一個功效整體——復(fù)方與機體的“證”相對應(yīng)而發(fā)揮治療作用。西藥的性能則以其物理、化學(xué)性質(zhì)表述，如酸堿性、溶解度等；功效和使用規(guī)律則以現(xiàn)代科學(xué)為基礎(chǔ)的西醫(yī)藥學(xué)術(shù)語表述，包括生理指標如血壓升高、病理指標如白血球增多、生化指標如轉(zhuǎn)氨酶下降等，單獨或配合使用時，對機體的這些專項指標變化的針對性很強。尤配合使用時，各藥物間的關(guān)聯(lián)整體性則不如中藥復(fù)方突出。正是由于以上差別的存在，才需要探討其結(jié)合的問題。中西藥學(xué)能否結(jié)合？這取決于二者之間是否存在共同基礎(chǔ)。事實上，共同基礎(chǔ)是存在的。

第一，從物質(zhì)基礎(chǔ)看，藥物來源均有天然產(chǎn)物和人工合成產(chǎn)物；均有單體和混合物。即本質(zhì)上均由化合物分子所組成，也就是說，藥物作用于機體而發(fā)揮治療作用的最小物質(zhì)單元均是化合物分子（可是單一種類或多種化合物配合起作用）。

第二，從生物活性基礎(chǔ)看，藥物作用對象都是人體，通過影響機體的主化代謝過程進而影響生理和病理等狀況的改變，而呈現(xiàn)治療作用?；诖?，中西藥學(xué)可用共同的術(shù)語或指標來表述藥物的性能、功效和使用規(guī)律，最終會達結(jié)合與統(tǒng)一。現(xiàn)實臨床用藥情況已提出要求，中西藥學(xué)應(yīng)當結(jié)合與統(tǒng)一。盡管存在這兩種醫(yī)藥學(xué)理論體系的藥物和用藥規(guī)律，然而一個現(xiàn)實早已擺在面前，即中西藥同時應(yīng)用于同一患者身上的客觀存在。有些是以兩類藥組成的成藥供給患者；有些則是分別由中醫(yī)和西醫(yī)處獲得而同用等。那么，如何考察、分析、判斷用藥的合理性呢？若按不同醫(yī)藥學(xué)理論為依據(jù)，難能取得一致結(jié)論，因為標準不一。而對此種情況，為對患者負責(zé)，為提高治療水平，應(yīng)當有個統(tǒng)一標準。統(tǒng)一標準的確定，只能是中西醫(yī)藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一以后才能做到。

從醫(yī)學(xué)的發(fā)展規(guī)律看，中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一，亦屬必然。任何醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展，均需吸收其它學(xué)科的研究結(jié)果。作為中醫(yī)藥學(xué)和西醫(yī)藥學(xué)吸收其它學(xué)科的研究結(jié)果工作，最相接近和應(yīng)優(yōu)先吸收的內(nèi)容，則應(yīng)是彼此吸收對方之憂而豐富和發(fā)展自己學(xué)科。這兩種醫(yī)藥學(xué)的藥物學(xué)互相吸收的頂點，則是彼此結(jié)合與統(tǒng)一，從兩種藥物學(xué)的具體情況分析，并非在各方面均屬優(yōu)缺各半，勢必有在結(jié)合與統(tǒng)一后的新藥物學(xué)中，何者為基礎(chǔ)與核心的問題，這將在下邊論及。但有一點是明確的，即中西藥學(xué)在吸收彼此優(yōu)點而豐富和發(fā)展過程中，將會達到結(jié)合與統(tǒng)一。

二、中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一的理論基礎(chǔ)和核心內(nèi)容，是中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)基本內(nèi)容

中醫(yī)藥學(xué)理論體系是把人體的平衡狀況和藥物對這種平衡狀況的影響，放到整個宇宙中來考慮的，不僅包括自然因素，亦包括社會因素；不僅包括外在因素，更強調(diào)內(nèi)在因素，總之，考慮人體、藥物及二者關(guān)系時，所涉及的可變因素，其多樣性和綜合觀，是其它醫(yī)藥學(xué)理論體系所不能比擬的，故能容納其它醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容，起碼是比其它醫(yī)藥學(xué)理論體系容納中醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容要多，這在中藥學(xué)藥物運用中能充分反映出來。突出表現(xiàn)在中藥對人體平衡的影響，并不是簡單地針對所見現(xiàn)象或某一病癥，而是針對機體的功能系統(tǒng)或稱功能部位。如肝心脾肺腎、氣血、三焦、六腑等，而這些功能系統(tǒng)或部位又互相關(guān)聯(lián)和影響，故又可同病異治，異病同治等。正是這種綜合考慮而采用相應(yīng)藥物，使得藥物的總體針對性更強，不良反應(yīng)更少，故中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一后的新藥物學(xué)，應(yīng)以中醫(yī)藥學(xué)理論為基礎(chǔ)，具體內(nèi)容則以中藥學(xué)相關(guān)內(nèi)容為核心。此為根據(jù)之一。

根據(jù)之二，從近代對中藥學(xué)尤其對中藥的研究情況看，站在西醫(yī)藥學(xué)理論體系對中藥進行了大量的現(xiàn)代科學(xué)研究，取得了不少研究結(jié)果。如弄清了中藥中不少成分的存在及結(jié)構(gòu)；以生理、生化、病理等指標表述了中藥的不少活性方面；更從中藥中吸收不少物質(zhì)而成為新西藥（包括單體如麻黃素、化合物部位如山豆根總生物堿、整個中藥乃至復(fù)方中藥等）。然而這些研究結(jié)果由于沒能及時納入中醫(yī)藥學(xué)理論體系，而沒能起到應(yīng)有的作用。就拿從中藥中所得到的新西藥而言，盡管按西醫(yī)藥學(xué)理論能治療不少西醫(yī)藥概念的疾病。但因沒能考慮到中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)的相關(guān)用藥規(guī)律，卻難于完全準確地使用而取得應(yīng)有的療效，反而出現(xiàn)了不少不良反應(yīng)，近年對人參、甘草等中藥的不良反應(yīng)報道，屢見不鮮，即為明證。例如人參，西醫(yī)藥學(xué)研究認為其有強壯作用。故用作強壯藥。然而并非所有人用后均能起到強壯作用，甚至引起對機體的損害。因為人參從中醫(yī)藥學(xué)角度講，具有大補元氣的功效，大補元氣與強壯并不能等同。大補元氣是針對虛證才有效；而對實證，不僅無效，反倒有害。

總之，把中藥納入西藥學(xué)，是難于完全容納的，然而，若將西藥按中醫(yī)藥學(xué)理論進行研究，使之具備中藥的基本內(nèi)容，也就是說，使西藥變成中藥，成為中藥學(xué)中的藥物。對這種中藥化了的西藥，按中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)相關(guān)用藥規(guī)律使用時，則不僅能使其原來的內(nèi)容得以保持，更能提高其治療水平，即治療功效的針對性更強，不良反應(yīng)減少。就拿四環(huán)素來看，其對急性細菌感染疾患效佳，而這類疾患，從中醫(yī)藥學(xué)分析，屬實熱證，有時夾濕，如急性菌痢。既然具效，則表明其具中藥相關(guān)內(nèi)容性味：苦寒；功能：清熱解毒燥濕。所以適于實熱且夾濕證。此藥在西藥學(xué)中，雖對慢性細菌感染疾患并沒規(guī)定為禁忌，但療效不佳卻是事實。這從中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)用藥規(guī)律較易理解。因為此時的細菌感染疾患往往屬虛證，有的又偏寒證，對虛寒證是不宜使用苦寒藥的，起碼不宜單獨使用。使用于慢性細菌感染之疾患，是違背中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)用藥規(guī)律，當然不會取得良好功效?？梢?，把西藥納入中藥學(xué)，是能夠容納的。

依據(jù)之三，對西藥學(xué)近年發(fā)展狀況簡作分析，就可明了。第一，賴以發(fā)展的基礎(chǔ)理論知識枯竭，需要新的理論知識。原來是以新的天然產(chǎn)物結(jié)構(gòu)類型和機體生化反應(yīng)過程的了解作為合成新藥的依據(jù)，而今這兩方面均未達指導(dǎo)藥物研究設(shè)計的新境地，而中醫(yī)藥學(xué)則對西藥學(xué)講，卻是新的理論知識。第二，研制一種新西藥現(xiàn)需資金幾千萬乃至上億美元，時間幾年乃至十年；篩選樣品5千到1萬種等，所得新藥，療效卻不突出。而從中藥研制，則耗費人力物力較少。第三，西藥研制正從天然產(chǎn)物。尤其民族藥尋求出路，而中藥正具備，近些年形成的世界性“中醫(yī)熱”，在很大程度上講，乃為“中藥熱”是完全可以理解的。尤其中藥為民族藥中的佼佼者。第四，向復(fù)方發(fā)展。第五，老藥新用。如上多方面均表明，中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一，只能以中醫(yī)藥學(xué)理論為基礎(chǔ)：中藥學(xué)相關(guān)內(nèi)容為核心。通俗而言，自身難處正多，再擔重任，豈不強人所難。

這里有一個問題，應(yīng)有相宜看法，就是中西藥學(xué)的科學(xué)性對比，即到底哪種藥學(xué)的科學(xué)性更強。為說明此問題，首先要有共同的標準，否則難于衡量。所謂科學(xué)性，在現(xiàn)代概念中，一種精密科學(xué)必須具備三條：①以正面經(jīng)驗為依據(jù)。因為只有正面經(jīng)驗，才能在必要時予以重復(fù)和驗證，②陳述的單一性。因為只有這樣，才能體現(xiàn)精密性。③經(jīng)驗資料的嚴格、合理的綜合即系統(tǒng)化。因為只有如此，才能成為一門科學(xué)。對此三點、若僅符合第①點，只能稱之為原始科學(xué)；若僅符合第②，③點，則稱偽科學(xué)了。據(jù)此，我們再與中西藥學(xué)對比，決定其科學(xué)性如何。從中藥學(xué)可見，三條均符合。

總之，從理論上，實踐中及未來發(fā)展方向上來看，中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一，應(yīng)以中醫(yī)藥學(xué)理論為基礎(chǔ)，中藥學(xué)相關(guān)內(nèi)容為核心。

三、中西藥學(xué)結(jié)合的前提是中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化

1．中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一后的新型藥物學(xué)的總體輪廓為了堅持中西藥學(xué)結(jié)合方向和實現(xiàn)中西藥學(xué)的結(jié)合，應(yīng)當對結(jié)合和統(tǒng)一后的新型藥物學(xué)有個大體設(shè)想，即應(yīng)有個總體輪廓，這樣才能使此項工作目標明確，而不致?lián)u擺：進而能選擇相應(yīng)途徑和制定相應(yīng)步驟及施實方案，就迄今情況而言，新型藥物學(xué)應(yīng)具備如下幾點：第一，應(yīng)能體現(xiàn)和包括中藥學(xué)之優(yōu)點；第二，應(yīng)能體現(xiàn)和包括西藥學(xué)之優(yōu)；第三，應(yīng)能體現(xiàn)不斷發(fā)展的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)水平。就具體藥物使用而言，結(jié)合和統(tǒng)一后的藥物。還應(yīng)具備中藥的基本內(nèi)容，亦具西藥的基本內(nèi)容，從而能按現(xiàn)在的兩種醫(yī)藥學(xué)理論和用藥規(guī)律來使用。對如上三點進行分析，不難發(fā)現(xiàn)，三點內(nèi)容是以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識為共同內(nèi)容，也就是說，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識是中西藥學(xué)兩者的結(jié)合點。故關(guān)鍵問題在于中藥及中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化，現(xiàn)代科學(xué)化了的中藥學(xué)就能體現(xiàn)如上三點，實現(xiàn)中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一。

2．中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化的標志中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化，包括多方面內(nèi)容，如采收加工、炮制及制劑生產(chǎn)、質(zhì)量控制、中藥基本內(nèi)容等的現(xiàn)代科學(xué)化。而其中最突出則是中藥基本內(nèi)容的現(xiàn)代科學(xué)化，因為這方面內(nèi)容的現(xiàn)代科學(xué)化，是其它方面現(xiàn)代科學(xué)化的基礎(chǔ)，更是中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化的核心。中藥基本內(nèi)容，正如前述，包括性能、功效和使用規(guī)律的中醫(yī)藥學(xué)理論體系的表述內(nèi)容。這些內(nèi)容的現(xiàn)代科學(xué)化，其標志就是在物質(zhì)基礎(chǔ)和主物活性兩大方面給與現(xiàn)代科學(xué)的闡述。例如中藥藥性的寒與寒性作用，從物質(zhì)基礎(chǔ)方面，到底哪些化合物結(jié)構(gòu)類型才具寒性，而寒性作用又會影響機體的哪些生理、生化、病理等指標的改變；理氣的功效，是哪些化合結(jié)構(gòu)類型作用于機體后的必然反映，又是改變了哪些生理、生化、病理等指標；藥物的配伍，會有哪些化合物間的化學(xué)、物理化學(xué)變化．配合使用的化合物又是如何協(xié)同影響了機體的生化反應(yīng)過程，進而發(fā)生生理、病理等變化。其它方面，亦然，中藥若能達到如上程度的現(xiàn)代科學(xué)闡述，則中藥學(xué)其它方面的現(xiàn)代科學(xué)化就易實現(xiàn)了，如根據(jù)物質(zhì)基礎(chǔ)和生物活性兩大方面，便于選擇合適劑型和給藥途徑，從而更好地適應(yīng)臨床用藥的要求。質(zhì)量控制則更可根據(jù)化合物的組成與含量為依據(jù)，亦可以相應(yīng)生物活性為依據(jù)。按如上現(xiàn)代科學(xué)化后的中藥學(xué)，再與中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一后的新藥學(xué)所應(yīng)具備的幾點，進行對比，顯然，均具備了。若按迄今中藥學(xué)基本內(nèi)容的表達形式，那是難于實現(xiàn)中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一的，總之，中西藥學(xué)結(jié)會與統(tǒng)一的第一條途徑，就是中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)上，重點又在于中藥的現(xiàn)代科學(xué)化。至于如何實現(xiàn)中藥及中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化，首先要對中藥給與現(xiàn)代科學(xué)的化學(xué)、藥理學(xué)、臨床學(xué)研究，或單獨或配合進行；第二，這種研究，是在中醫(yī)藥學(xué)理論體系內(nèi)，圍繞中藥基本內(nèi)容來進行。兩點缺一不可，如缺第一點，則仍是傳統(tǒng)中藥；若缺第二點，則研究結(jié)果會脫離中醫(yī)藥學(xué)理論體系，均無從談起中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化。例如，止痛藥研究，首先明確此藥是止何種證之痛，如寒、熱、虛、實等之痛的何種證。據(jù)此選擇相應(yīng)模型和現(xiàn)代指標，如止寒證痛之藥，選用熱板法之模型，就不一定合適，因此乃為熱致痛，顯然若用冷致痛模型將會更相宜，據(jù)此，再進行化學(xué)研究，可能獲得止痛作用的物質(zhì)，并做相應(yīng)生化、生理、病現(xiàn)指標的測定。這樣，就有可能從物質(zhì)和生物活性兩方面給與現(xiàn)代科學(xué)闡述。

3，中西藥學(xué)結(jié)合的另一途徑是西藥的中藥化西藥學(xué)的內(nèi)容，亦包括多方面，如原料藥的生產(chǎn)、制劑的制備、質(zhì)量控制、藥物本身的基本內(nèi)容等，其中藥物本身的基本內(nèi)容即性能、功效和使用規(guī)律的表述，構(gòu)成西藥學(xué)的核心內(nèi)容，而這些內(nèi)容均是以現(xiàn)代科學(xué)知識相關(guān)術(shù)語和指標來表述的。即物質(zhì)方面以化合物的分子組成和性質(zhì)來表述，尤其單體西藥更明確；生物活性則以生理、生化和病理等相關(guān)指標和術(shù)語表述，將現(xiàn)代西藥與中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一后的藥物及現(xiàn)代科學(xué)化的中藥進行對比，不難發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)代西藥所缺的是中藥基本內(nèi)容。如果使其具備中藥的基本內(nèi)容，那么就成了現(xiàn)代科學(xué)化了的中藥，即成了中西藥學(xué)結(jié)合后的新型藥物。在此基礎(chǔ)上，可使中西藥學(xué)達結(jié)合與統(tǒng)一。問題的關(guān)鍵是西藥能不能變成中藥和怎樣變成中藥。關(guān)于能不能變成中藥的問題，這從前邊關(guān)于中西藥學(xué)具有物質(zhì)和生物活性的同一性，即均由化合物分子組成藥物，且作用對象都是人體，也就是從道理上已闡述清楚。再從實踐上看，中藥基本內(nèi)容就是根據(jù)藥物作用于機體后所呈現(xiàn)的作用（包括治療和毒性作用），按中醫(yī)藥學(xué)來總結(jié)歸納出來和確定的。據(jù)此，中醫(yī)藥學(xué)早已吸收了很多中醫(yī)藥學(xué)體系外的物質(zhì)而成了中藥，如乳香等。更從現(xiàn)代臨床實踐中，有人已注意到某些現(xiàn)代西藥的中藥基本內(nèi)容。如有人認為考的松，具陽性，能資助肺脾腎氣化功能，對陽虛證效佳等，因此，對現(xiàn)代西藥，放到中醫(yī)藥學(xué)體系中進行研究。根據(jù)其臨床作用，而總結(jié)它們的中藥基本內(nèi)容而成中藥。如前邊提到的四環(huán)素為苦寒之品，再如阿托品用后使人口干、面赤等，這些為熱性的表現(xiàn)。至于具體作法，均可通過臨床進行。即按中西兩種醫(yī)藥學(xué)診斷，僅給西藥，再接中醫(yī)藥學(xué)總結(jié)用藥前后機體變化情況，據(jù)此而確定西藥的中藥基本內(nèi)容，使之成為中藥。值得指出的是，這條途徑，很可能是中西藥學(xué)結(jié)合的較快途徑，因為中藥的現(xiàn)代科學(xué)化本身較難，就從物質(zhì)基礎(chǔ)的研究看，若將每味中藥的化合物組成、比例、性質(zhì)、變化等均研究清楚，實非易事。例如人參已經(jīng)多人、幾十年研究，已知有十余大類約百種化合物，然而還沒能完全研究清楚。故有的提出200或400種常用中藥的系統(tǒng)研究，希冀實現(xiàn)中藥現(xiàn)代科學(xué)化，僅物質(zhì)方面的研究就不是在較短時期能完成的，更不要說生物活性方面了。當然，終應(yīng)研究，也是能夠研究的。此條途徑卻不如西藥中藥化來得快，因西藥已具現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)容，僅缺中藥內(nèi)容，而這方面內(nèi)容的確定，從中醫(yī)藥學(xué)講，還是有很多方便之處的?，F(xiàn)在的問題是，應(yīng)認識這條途徑，重視它，作出規(guī)劃，組織施實，中西藥學(xué)乃至中西醫(yī)學(xué)結(jié)合將會出現(xiàn)一個新局面，也是中醫(yī)藥學(xué)對世界醫(yī)藥學(xué)在當代的新貢獻。

四、中西藥學(xué)結(jié)合是中西醫(yī)藥學(xué)工作者和相關(guān)多學(xué)科工作者的共同任務(wù)和努力目標

中醫(yī)的基本內(nèi)容范文第4篇

長期的醫(yī)療實踐己經(jīng)反復(fù)地證明，中醫(yī)學(xué)基本理論在指導(dǎo)臨床防治疾病、增強健康保健等方面具有著顯著的科學(xué)性,但是，隱含在其中的科學(xué)內(nèi)涵尚有待于運用現(xiàn)代科學(xué)的思維和手段進一步研宄和發(fā)掘。在中醫(yī)藥高等教育過程中通過何種模式將科學(xué)的中醫(yī)學(xué)理論傳授給學(xué)生，是迫在我們面前的重要課題。本文在論述了構(gòu)建科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式必要性的基礎(chǔ)上，從幾個方面探討了構(gòu)建科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式的思路。

1.構(gòu)建科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式的必要性

中醫(yī)藥是中華民族創(chuàng)造的醫(yī)學(xué)科學(xué)，是我國衛(wèi)生體系中不可缺的重要組成部分。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論是指導(dǎo)中醫(yī)藥臨床實踐以及中西醫(yī)結(jié)合研宄的基本理論，其基本理論涵蓋了中醫(yī)的藏象、精、氣血津液、經(jīng)絡(luò)腧穴等學(xué)說,其理論的系統(tǒng)性、嚴密性、完整性以及指導(dǎo)臨床實踐的正確性，己經(jīng)被長期、反復(fù)的檢驗和證明，其科學(xué)性是毋庸質(zhì)疑的。但是，由于中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論在形成和發(fā)展的過程中受到了歷史局限性的影響，其基本理論大多停留在整體、器官和系統(tǒng)的宏觀水平上，缺乏細胞、分子以及基因等微觀水平的研宄；并且其科學(xué)性多滯留在樸素的辨證唯物理論上，由于缺乏現(xiàn)代科學(xué)實驗的客觀證實，以至于其科學(xué)性受到了無端的質(zhì)疑。由于中醫(yī)學(xué)基本理論科學(xué)性的研宄相對缺乏與滯后，因此蘊涵在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論中固有的科學(xué)內(nèi)涵沒有能夠充分地展現(xiàn),嚴重防礙了科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的發(fā)展和應(yīng)用。

科學(xué)發(fā)展觀認為，中醫(yī)藥學(xué)繼承與創(chuàng)新其關(guān)鍵在于中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的繼承與創(chuàng)新，而中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的繼承與創(chuàng)新的根本出路在于中醫(yī)理論現(xiàn)代科學(xué)化,實現(xiàn)中醫(yī)藥理論現(xiàn)代科學(xué)化是新世紀中醫(yī)藥可持續(xù)發(fā)展的必由之路。促進和實現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代科學(xué)化的重要途徑就是要充分吸取現(xiàn)代科技的成就,對中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論進行證明性、發(fā)展性乃至批判性的研宄,使中醫(yī)基礎(chǔ)理論具有現(xiàn)代科技的特征。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論是否實現(xiàn)了現(xiàn)代科學(xué)化只有一個標準，那就是科學(xué)性和先進性,而科學(xué)性的重要特點之一是基本理論 借助于現(xiàn)代實驗學(xué)的方法、手段進行分析研宄。從醫(yī)學(xué)的共性來講，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研宄應(yīng)當借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的實驗科學(xué)思維和方法,從宏觀到微觀,再從微觀到宏觀進行多層次、多角度地對中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的生理、病理以及藥理等理論進行科學(xué)性的詮釋。

2.構(gòu)建科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式可行性

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研宄與發(fā)展的實踐己經(jīng)初步證明，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論中的五臟六腑雖然與現(xiàn)代解剖學(xué)中的同名器官不是同一個概念,但是，很多情況下中醫(yī)學(xué)臟腑的某些功能己經(jīng)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中找到了相對應(yīng)的功能系統(tǒng)。如中醫(yī)學(xué)的/腎”與下丘腦-垂體-靶腺軸有關(guān)，腎陽虛的定位在下丘腦；中醫(yī)學(xué)的/心”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)循環(huán)系統(tǒng)的心血管功能具有一致性；中醫(yī)學(xué)的脾臟與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的消化、吸收功能密切相關(guān)；肺與大腸相表里”己經(jīng)從形態(tài)學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)以及治療學(xué)等得到了證實等等。上述有關(guān)實驗結(jié)果具有良好的可重復(fù)性,從而說明中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的科學(xué)性、客觀性和物質(zhì)性是可以通過科學(xué)實驗證實的。

中醫(yī)藥院校是培養(yǎng)和造就繼承與創(chuàng)新中醫(yī)藥學(xué)高級人才的搖籃,在實行中醫(yī)藥學(xué)教育的過程中如何將科學(xué)的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論傳授給被培養(yǎng)者，用何種教育方法和模式培養(yǎng)出具有繼承與創(chuàng)新能力中醫(yī)藥學(xué)高級人才，是迫在中醫(yī)藥院校面前亟待解決的重大課題。因此，運用現(xiàn)代實驗教學(xué)理念--落實科學(xué)發(fā)展觀，以培養(yǎng)學(xué)生實踐能力、創(chuàng)新能力為核心,重視和發(fā)展實驗教學(xué)，注重對學(xué)生探索精神、科學(xué)思維、實踐能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。從根本上改變中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)教學(xué)依附于單一的理論教學(xué)的傳統(tǒng)觀念，以現(xiàn)代實驗教學(xué)科學(xué)方法和手段作為切入點，探討和建立能夠展現(xiàn)富有科學(xué)內(nèi)涵的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的教學(xué)模式，讓學(xué)生更直接、更容易地理解、感受和接受科學(xué)的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,進而培養(yǎng)出具有創(chuàng)新思維、睿智地揭示和發(fā)展科學(xué)中醫(yī)藥學(xué)高級人才的目的。

3.科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式的內(nèi)涵構(gòu)建

3.1師資隊伍的建立教師始終是教學(xué)中的主體,是能否建立起科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式的關(guān)鍵因素。所以師資隊伍的建設(shè)是一個比較長期艱辛的工作，目前只能夠從現(xiàn)存的師資中，遴選既具有中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論基本知識、又具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)基本理論和實驗技能的教師為主體，建立一支科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教師、實驗技術(shù)人員所構(gòu)成的師資隊伍。各門課程中要以學(xué)術(shù)帶頭人為核心、組成學(xué)術(shù)骨干團隊。并加以培訓(xùn)和訓(xùn)練，達到既具有深厚中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本理論功底，又嫻熟掌握實驗技術(shù)的高素質(zhì)教師隊伍,能夠在授課過程中闡明中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的同時,適度地將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研宄中醫(yī)藥理論的成果進行針對地介紹;在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論教學(xué)的過程中又能夠引入中醫(yī)學(xué)基本理論,加以適度的說明。特別是在實驗教學(xué)中能夠帶領(lǐng)學(xué)生動手進行實際操作。

青年教師的引進和在職教師的有針對性的培養(yǎng)，是建設(shè)科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教師隊伍的重要途徑和方式。在教師遴選上,一是要選拔在中醫(yī)藥院校系統(tǒng)地受過中醫(yī)藥基本理論的教育，畢業(yè)后又進行了比較系統(tǒng)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育，或是研宄生階段在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科專業(yè)畢業(yè);二是在西的哪種形式教師，都應(yīng)該進行系統(tǒng)的培訓(xùn)，由經(jīng)驗豐富、中西醫(yī)理論和實踐能力較強的專家進行訓(xùn)練和培養(yǎng)，以期達到合格的水平。

3.2教學(xué)資源建設(shè)建立科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的教學(xué)模式首先要進行教學(xué)大綱的建設(shè)，在目前應(yīng)用于教學(xué)相關(guān)課程的大綱基礎(chǔ)上進行有針對性的調(diào)整。具體的做法是：應(yīng)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中適度地增加中醫(yī)學(xué)理論的基本內(nèi)容,在中醫(yī)學(xué)課程中適度地增加現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本內(nèi)容，但是一定要控制好內(nèi)容的量。然后根據(jù)大綱的調(diào)整情況，進行適度地調(diào)整教材內(nèi)容,和編寫相應(yīng)的理論與實驗教材。并且要特別注重建立不同課程需要的實驗教學(xué)大綱、實驗基本內(nèi)容。目前中西醫(yī)結(jié)合各類教材己經(jīng)開始陸續(xù)出版，但是其內(nèi)容的選擇是否具有針對性、其中西醫(yī)和中醫(yī)內(nèi)容量的多少、兩種醫(yī)學(xué)內(nèi)容銜接的連貫性和吻合性等，還是有待于進一步完善。所以在選擇教材時必須仔細、認真，具有目的性、針對性、實際性地選擇中西醫(yī)結(jié)合性教材。在選好教材基礎(chǔ)上,根據(jù)教學(xué)時間分配，完成教案、教學(xué)講稿、多媒體課件等的編寫與制作工作。

在實驗教學(xué)過程中，有針對性地建立新的、能夠體現(xiàn)中醫(yī)基本理論科學(xué)性的實驗項目。

3.3科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論實驗教學(xué)系統(tǒng)的構(gòu)建按照實驗教學(xué)大綱的要求,建立實驗基本技術(shù)訓(xùn)練、驗證性實驗,綜合性實驗和設(shè)計性實驗3個層次的實驗教學(xué)模式。按知識結(jié)構(gòu)和專業(yè)進行分模塊、分層次的設(shè)立實驗教學(xué)模式。具體由基礎(chǔ)技能訓(xùn)練模塊、專業(yè)技能訓(xùn)練模塊、創(chuàng)新技能訓(xùn)練模塊構(gòu)成。

(1)實驗技能和驗證性實驗。在進入專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課程實驗教學(xué)之前以及進行的過程中，應(yīng)首先完成實驗基本技能的學(xué)習(xí)，并且結(jié)合基本技能的訓(xùn)練進一步完成各個課程的驗證性實驗項目，為進入綜合性、設(shè)計性實驗打好堅實基礎(chǔ)。在完成基本技能訓(xùn)練和驗證性實驗教學(xué)的同時,要進行有針對性的實驗新項目建設(shè)和發(fā)展。要為開發(fā)和構(gòu)建具有中醫(yī)藥院校特點的中醫(yī)、針灸、中西醫(yī)結(jié)合和中藥性實驗教學(xué)服務(wù)。

(2)綜合性實驗。依據(jù)生理學(xué)、病理學(xué)、中藥藥理學(xué)、針灸學(xué)、中醫(yī)學(xué)基本理論等多門課程教學(xué)進展，即學(xué)生所掌握的知識結(jié)構(gòu)和基本知識的量，構(gòu)建綜合性實驗平臺。該平臺打破了不同醫(yī)學(xué)體系、打破了課程體系、更打破了課程內(nèi)部的章節(jié)順序,而構(gòu)建成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)各門課程內(nèi)部的系統(tǒng)與系統(tǒng)之間，各門課程與課程之間、中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之間的交叉;建立人體器官與器官之間、系統(tǒng)與系統(tǒng)之間，器官與分子水平之間、整體與細胞水平之間的廣泛而深入的交叉性綜合實驗平臺。在此平臺上實現(xiàn)現(xiàn)代實驗技術(shù)為證實與展現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論的科學(xué)內(nèi)涵服務(wù)。

(3)設(shè)計性實驗。在通過了綜合實驗階段的學(xué)習(xí)和鍛煉的基礎(chǔ)上進一步引導(dǎo)學(xué)生，進行以證實和展現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)基本理論的科學(xué)內(nèi)涵及其內(nèi)在規(guī)律的設(shè)計性實驗。

設(shè)計性實驗教學(xué)的實施需要在教師的指導(dǎo)下，通常由學(xué)生組成課題研宄小組，自己提出實驗設(shè)計方案。首先確定所設(shè)計實驗的目標和想要說明的中醫(yī)學(xué)基本理論的哪一個科學(xué)問題,在確定的實驗設(shè)計的目的與意義的基礎(chǔ)上進行具體的文獻收集整理、進一步構(gòu)思選題，設(shè)計實驗的技術(shù)路線、實驗步驟、實驗方法及所應(yīng)用的手段，直至完成實驗設(shè)計方案。再由教師審閱修改后在小組會上進行開題論證,其方案經(jīng)指導(dǎo)教師審查同意后，組織學(xué)生開展預(yù)實驗，通過初步的實際實驗或觀察獲得數(shù)據(jù)，認為可行后進行正式實驗，實驗結(jié)束后將實驗結(jié)果進行總結(jié)分析，書寫成報告,最后進行課堂答辯等。同時要明確注意事項，并且根據(jù)實驗室的儀器設(shè)備、合理安排實驗設(shè)計方案。

必要的情況下，由教師提出實驗題目，組織學(xué)生實施。

3.4建立科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)水平的客觀評價系統(tǒng)建立理論、實驗教學(xué)的評價系統(tǒng)，是客觀、公正評價學(xué)生的實踐能力，引導(dǎo)學(xué)生重視新理論和實踐創(chuàng)新的一個重要途徑,對促進學(xué)生積極參加科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和實踐學(xué)中習(xí)均具有很重要的意義。

作為評價科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的教學(xué)效果的評價，即醫(yī)考核方法,應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容來制訂，不但要全面考慮理論與實踐比重關(guān)系，也要兼顧平時表現(xiàn)和期末考試。特別對實驗環(huán)節(jié)的考核，不但要對實驗基本訓(xùn)練內(nèi)容和驗證性實驗操作掌握的情況，更要對綜合性實驗、設(shè)計性實驗的能力進行測評，努力形成一個比較完整的考核體系。

具體做法可以將實驗基本技能訓(xùn)練與驗證性實驗、綜合性實驗、設(shè)計性實驗分開進行考核。同時，還應(yīng)該考慮將實驗理論知識與具體動手操作能力的考核分別進行。實驗理論知識可以用筆答或從己經(jīng)建立的計算機題庫中抽題考試形式進行;實驗技能性考試必須在實驗室實地進行。并且根據(jù)各類型實驗的所占比重來確定成績的百分比。因為綜合性實驗是獲得科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論內(nèi)涵的重要途徑，所以必須引導(dǎo)和促使學(xué)生著力于掌握這些基本知識、基本技能和基本內(nèi)容,此部分評價方法應(yīng)該專門設(shè)立既體現(xiàn)基本理論又能夠體現(xiàn)動手能力考核指標和項目，同時不但把重點放在具體動手操作能力與水平上，而且更能夠透視出分析問題和解決問題的能力。

中醫(yī)的基本內(nèi)容范文第5篇

關(guān)鍵詞：病理生理學(xué)；教學(xué)方法；人才培養(yǎng)方案

中醫(yī)專業(yè)是中醫(yī)院校中的一個重要專業(yè)，也是當前中醫(yī)院校招生和就業(yè)相對熱門的一個專業(yè)。然而在某些中醫(yī)院校，中醫(yī)專業(yè)在課程設(shè)計和教學(xué)等方面還存在不足。本文以病理生理學(xué)課程為例，對中醫(yī)專業(yè)本科生教學(xué)中存在的問題進行探討。

1中醫(yī)專業(yè)本科病理生理學(xué)教學(xué)中存在的問題

1.1病理生理學(xué)課程學(xué)時太少 在某些中醫(yī)院校中醫(yī)專業(yè)本科教育人才培養(yǎng)方案中，病理生理學(xué)雖然還是一門考試科目，但學(xué)時安排很少，見表1。

從表1可見，我校中醫(yī)專業(yè)本科教育病理生理學(xué)課程僅安排了24學(xué)時，是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育病理生理學(xué)學(xué)時的1/3。由于課時太少，與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育人才培養(yǎng)方案相比，這種培養(yǎng)方案不得不刪除一些重要的章節(jié)（表2），從而影響了中醫(yī)專業(yè)本科生對病理生理學(xué)知識的學(xué)習(xí)。

從表2可見，中醫(yī)專業(yè)本科教育病理生理學(xué)學(xué)時安排太少，使中醫(yī)專業(yè)本科病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容與課程目標相差甚遠，教學(xué)內(nèi)容的覆蓋面因?qū)W時安排受限而無法達標。在理論授課方面，因為只安排了16學(xué)時，對緒論、疾病概論、水電解質(zhì)代謝紊亂、酸堿平衡紊亂、DIC、肺功能不全、肝功能不全等基本內(nèi)容因無學(xué)時而不能講授。而在其它基礎(chǔ)和臨床課程的教學(xué)中，又往往認為學(xué)生已學(xué)習(xí)了相關(guān)知識而不再詳細講述，這使得學(xué)生在學(xué)習(xí)其它課程時沒有相關(guān)知識作鋪墊，將嚴重影響學(xué)生對其它課程知識的學(xué)習(xí)、理解和掌握。在實驗授課方面，因為只安排了8學(xué)時，只能安排缺氧和休克實驗，許多應(yīng)該開設(shè)的實驗課無法開設(shè)。這些都將嚴重影響中醫(yī)專業(yè)本科生對病理生理學(xué)知識的學(xué)習(xí)。

1.2 學(xué)生對病理生理學(xué)課程的重視程度不夠 病理生理學(xué)是一門研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機制的科學(xué)，其試圖在基礎(chǔ)與臨床各學(xué)科間架起"橋梁"。因此病理生理學(xué)可在各基礎(chǔ)學(xué)科間起橫向聯(lián)系作用，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)間起縱向溝通作用，在醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)過程中具有十分重要的作用[1]。

中醫(yī)專業(yè)本科生由于對自我專業(yè)的認同性較高，往往在心理上會排斥對西醫(yī)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，認為只要學(xué)好中醫(yī)課程，就可以勝任將來所從事的醫(yī)療工作。此外，由于中醫(yī)專業(yè)本科教育病理生理學(xué)學(xué)時安排少，學(xué)分低（目前只有1.5分），使學(xué)生從一開始就不重視該課程的學(xué)習(xí)。學(xué)生認為沒有必要投入大量的精力去學(xué)習(xí)復(fù)雜難懂的病理生理學(xué)知識，而把主要精力放在了學(xué)分更多的課程上，這些都將嚴重影響學(xué)生對病理生理學(xué)知識的學(xué)習(xí)和掌握。

2對中醫(yī)專業(yè)本科教育病理生理學(xué)教學(xué)的建議

中醫(yī)以其特定的學(xué)科屬性，原則上應(yīng)該專修，但由于社會的發(fā)展、市場的需求，以及人們的觀念，單純學(xué)習(xí)中醫(yī)，難以被社會所接受。所以中醫(yī)專業(yè)本科教育培養(yǎng)目標明確要求學(xué)生不僅要系統(tǒng)掌握中醫(yī)學(xué)基本理論知識和基本技能，還要具備扎實的西醫(yī)學(xué)基本理論和基本技能，且具有較強的臨床思維能力和臨床實踐能力。病理生理學(xué)作為一門由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)過渡至臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程，其教學(xué)目的正是為臨床課程的學(xué)習(xí)打基礎(chǔ)，培養(yǎng)學(xué)生將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識正確應(yīng)用至臨床疾病，對于提高中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)有積極的作用[2]。

對于本文列舉的中醫(yī)專業(yè)本科病理生理學(xué)教學(xué)中存在的問題，建議修改現(xiàn)行中醫(yī)專業(yè)本科生培養(yǎng)方案中有關(guān)病理生理學(xué)課程的設(shè)置，適當增加學(xué)時并提高其相應(yīng)學(xué)分，是解決問題的基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上應(yīng)加強對學(xué)生的正確引導(dǎo)，使其明確中醫(yī)專業(yè)本科教育培養(yǎng)目標，從思想上重視對該課程的學(xué)習(xí)。同時根據(jù)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)適當增加實驗教學(xué)內(nèi)容，以此來增強中醫(yī)專業(yè)本科生的學(xué)習(xí)興趣。實驗教學(xué)作為病理生理教學(xué)中重要的組成部分，其能加深學(xué)生對有關(guān)基本知識和基本理論的理解，訓(xùn)練學(xué)生動手操作、觀察思考、邏輯推理及分析問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生嚴肅、認真的科學(xué)態(tài)度，有利于學(xué)生整體素質(zhì)的提高。

參考文獻：