中醫(yī)基礎理論課
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中醫(yī)基礎理論課范文第1篇
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.01.030
中圖分類號：R2-04 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2016）01-0114-03
Application of Teaching Model of Team-Based Learning in Course of TCM Basic Theory LIANG Li-na1， ZHAN Li-bin2，3， HU Shou-yu2， SUI Hua1 （1. Dalian Medical University， Dalian 116044， China； 2. The Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University， Dalian 116021， China； 3.Nanjing University of Chinese Medicine， Nanjing 210023， China）
Abstract： Objective To investigate the effects of the teaching model of team-based learning （TBL） in the course of TCM Basic Theory. Methods Totally 61 undergraduates of Class 1-2 in Grade 2013 in Dalian Medical University are divided into 15 groups， three to five students in each group. TBL teaching model was performed in the chapter about Zang-Fu relationship in the course of TCM Basic theory. At the end of the study， the students received the questionnaire survey to know the effects of TBL teaching model. Results Students discussed intensely with lively atmosphere in the class. The pass rate of individual test was 98.36%， and the excellence rate was 22.95%. The results of immediate feedback answer sheets showed that for the 6 multiple choice questions， each group answered at least 2 questions correctly for the first time， and 5 groups answered all the questions correctly for the first time with the joint efforts of group members. Conclusion TBL teaching model could promote the preview， activate atmosphere in class， improve learning efficiency， and increase the solidarity and collaboration in students.
Key words： team-based learning； TCM basic theory； teaching methods
中醫(yī)基礎理論是學習中醫(yī)的入門課程，是中醫(yī)藥類、中西醫(yī)結合類專業(yè)的專業(yè)基礎必修課程。中醫(yī)基礎理論課程的教學難點主要是中醫(yī)思維方法的特殊性。本校自2011年招收中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科生以來，
受課生的生源以理科生為主，其知識結構“理”重于“文”，習慣于形式和數理邏輯思維方式，對中醫(yī)理論的辯證思維感到困惑。因此，授課時如何充分調動學生積極性、能動性，是目前的教學重點。
基于團隊學習（team-based learning，TBL）教學模式是以學生為主體的一種以團隊為基礎的學習模式。與以問題為基礎的學習（problem-based learning，PBL）模式相比，TBL更為靈活，強調團隊協作精神，注重提高學生自主分析和解決問題的能力。目前，我國TBL教學已被廣泛應用[1-4]，在醫(yī)藥院校也取得成功[5-7]，但在中醫(yī)學及中西醫(yī)結合領域尚未開展。為此，筆者將TBL教學模式引進中醫(yī)基礎理論課程的臟腑關系章節(jié)中，初步取得較好的效果?，F總結如下。
1 資料與方法
1.1 教學對象
以大連醫(yī)科大學中西醫(yī)臨床醫(yī)學2013級五年制1～2班61名本科生作為研究對象，分為15組，每組3～5名。
1.2 教學方法
教師提前1周將教學內容發(fā)給學生，重點知識點標示清楚，并配以臨床病例。學生在上課前通過自主查閱資料、書籍等方式搜集資料，以團隊為基礎進行討論學習，做好相關準備。課堂上進行個人測試、小組測試和應用性練習3個環(huán)節(jié)。個人測試選用20道單選題，以本章節(jié)的基礎知識和重點掌握內容為主，以閉卷考試形式要求學生在10 min內回答完畢，之后按時收回試卷進行閱卷評分。小組練習為10道單選題，包括5個選項，每題4分。小組練習所設題目較難，通過小組成員之間的協作討論完成，時間限制在15 min左右。小組練習的反饋測評以答題卡形式完成，正確答案選項以星號表示，第1次刮到星號表示的正確答案整組成員得4分，第2次刮到星號表示的正確答案整組成員得3分，以此類推，第5次刮到星號的整組得0分。之后各組代表發(fā)言，最后教師答疑。此環(huán)節(jié)完成后收回答題卡并分析評分。應用性練習是結合臨床病例設計問題，學生以小組為單位進行討論，時間為15 min左右，之后每小組代表發(fā)言，進行組間辯論，最后教師給出正確答案并分析總結。
1.3 效果評價
根據TBL教學安排，設計了反饋調查表，要求學生用0、1、2、3、4、5回答，5=完全認同，4=基本認同，3=不清楚，2=基本不認同，1=完全不認同，0=棄權，未明確寫出答案的記為空。學生以不記名方式進行填寫，并對TBL教學提出意見和建議。本次調查共發(fā)放調查問卷61份，回收有效問卷61份，回收率100%。
2 結果與分析
2.1 課堂表現
個人測試時，學生均能按時完成答題，10 min后收回試卷。有極少數學生認為答題時間偏短。小組練習時，討論熱烈，學生對這種新的教學模式有比較濃厚的興趣。有些試題需要進行綜合分析，學生答案偏差較大，教師對此會進行講解以幫助學生理解。TBL的最后一個環(huán)節(jié)是應用性練系，主要是給出病例讓學生分析，對一年級本科生來說，盡管從未接觸過病例，但大家都躍躍欲試，課堂氣氛活躍，增加了師生互動。
2.2 個人測試和小組測試結果分析
個人測試閱卷統計結果，及格人數60名（98.36%），其中80分以上者41名，90分以上者14名。小組練習即時反饋測評答題卡統計分析結果，6道單選題中各小組至少有2道題一次性刮出星號選項，其中有5個組在各成員的配合下全部一次性刮出正確答案。
2.3 反饋評價
反饋調查結果顯示，學生通過TBL對所學知識深刻印象，能使學生上課精神更集中，促進課前預習，提高表達能力，促進同學間的協作，更善于傾聽他人意見。這些優(yōu)點不但調動學生積極性，還能培養(yǎng)學生的溝通交流和團結協作能力。見表1。
2.4 開放式問卷調查結果
在準備TBL教學時，學生多采用參考書配合網絡資源檢索，參考書目約為2～5本。學生對TBL教學認同度較高，并提出了一些建議，如教師應注意歸納總結、突出重點，在進行小組練習和應用性練習時應兼顧性格比較內向的學生，注意控制上課時間等。
3 討論
3.1 促進自主學習，提高學習效率
調查結果表明，TBL教學能促進學生自主學習，培養(yǎng)學生自主獲取知識能力。在傳統教學模式中，教師給出病例后，雖然也讓學生思考分析，但因課時限制，使有的同學未理解教師講授內容。而在TBL教學中，教師提前1周將需要分析的病例告訴學生，使其有充裕時間查閱資料，互相討論，使其對疾病證候、癥狀等理解更為深刻；若有疑點，也可使學生有重點聽教師講解，這樣理解更透徹，印象也更加深刻。
3.2 活躍課堂氣氛，調動學習積極性
在進行小組測試時，學生各抒己見，討論熱烈，在刮卡時尤其緊張、興奮，反饋測評答題卡以刮開的形式給出答案更加激發(fā)了學生的興趣。在進行應用性練習時，每組代表說出本小組的想法和意見，遇到疑問時也會請教師給予指導和解答，增加師生間的互動，教師也會根據學生的回答進一步給出問題，學生則根據之前學習的內容進行思考討論，并現場查閱資料。TBL教學法緩解了學生上課時的緊張，又能使其注意力更集中。這是傳統教學法無法比擬的。
3.3 加深了學生間的團結協作
TBL教學法是以團隊為基礎的學習方法。在小組測試和應用性練習環(huán)節(jié)，每個正確答案不是靠某一人的貢獻，而是整個團隊的共同智慧。這些環(huán)節(jié)鍛煉了學生的人際溝通能力，同時體現了團隊合作的力量。對學生將來畢業(yè)后步入社會也是有所裨益的。
4 小結
本次反饋測評雖然顯示了TBL教學法的眾多優(yōu)點，但仍然存在著不足。如不能保證每個學生都積極參與每次討論，某些習慣傳統教學的學生覺得抓不住重點，要求教師嚴格把控每個小組的發(fā)言時間以確保課程順利進行等；此外，TBL教學要求配備更多相關的學習資料，如圖書、視頻、論文等。TBL教學要求教師不斷完善自身的知識結構，恰當地選取教學內容，設計具有思考價值的問題，更敏銳洞悉學生的想法，并組織學生進行討論，為學生自主學習提供必要的信息和工具上的支持。這對教師是一個巨大的挑戰(zhàn)。
總之，與傳統教學方式相比，TBL教學能鞏固并深化學生在課堂上已學習的知識，讓學生以更輕松的心態(tài)獲取新知，培養(yǎng)學生自主學習和獲取知識的能力，培養(yǎng)學生的人際交往能力和團隊協作精神。通過設計一些與臨床結合的立題，有助于學生對所學知識的深入理解和應用。將TBL教學引入中醫(yī)基礎理論課程教學只是筆者在教學改革中的初步探索，將TBL教學法推廣到中醫(yī)學其他課程效果如何仍待同仁探討。
參考文獻：
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中醫(yī)基礎理論課范文第2篇
【關鍵詞】中醫(yī)基礎理論；說課；設計
【中圖分類號】R-05【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2016）21-0132-03
Abstract：
Keywords：
說課是指任課教師對所任課程的理解，系統而概括地闡述自己的教學觀點、教學設想、教學目標、教學設計、教學方法與手段、在教學過程中的體會。通過流利的語言，在有限的時間里向教學研究人員、領導、同行闡述某一課程的教學過程，重點闡述教什么，教學對象是誰，根據教學內容和教學對象的情況怎么教，為什么這樣教。筆者對高職高專針推專業(yè)《中醫(yī)基礎理論》說課的設計，主要從七個方面闡述，即說教材、說目標、說學情、說教學方法及教學手段、說教學過程、說重點及難點的處理、說體會，現介紹如下。
1說教材
11教材概況我校大專針灸推拿專業(yè)一年級學生使用的《中醫(yī)基礎理論》教材，選用全國中醫(yī)藥高職高?！笆濉币?guī)劃教材。主編呂文亮、徐宜兵，出版單位為人民衛(wèi)生出版社，供高職高專中醫(yī)學、針推等專業(yè)使用。
12本門課程的地位和作用《中醫(yī)基礎理論》是關于中醫(yī)學的基本理論、基本知識和基本思維方法的學科，也是闡釋和介紹中醫(yī)學的基本理論、基本知識和基本思維方法的課程。是學習中醫(yī)類各專業(yè)的入門課、必修課和主干課。
13教材內容教材的內容共有九章34節(jié)，第一章緒論主要闡述了中醫(yī)學的基本概念、中醫(yī)學的學術特色、中醫(yī)學理論體系的形成與發(fā)展概況以及中醫(yī)學理論體系的主要特點。 第二章哲學基礎主要闡述了精氣學說、陰陽學說、五行學說的基本概念、基本內容和在中醫(yī)學中的應用。第三章藏象主要闡述了五臟心、肝、脾、肺、腎的生理功能、生理特性以及與形、竅、志、液的關系；六腑膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦的生理功能、生理特性；奇恒之腑的生理功能以及臟腑之間的關系。第四章精氣血津液主要闡述了精、氣、血、津液的基本概念、生成、生理功能以及它們之間的相互關系。第五章經絡學說主要闡述了經絡的基本概念，十二正經的命名、走向、交接規(guī)律、分布規(guī)律、流注次序以及循行部位；奇經八脈的概念、生理特點、循行部位和功能。第六章體質主要闡述了中醫(yī)體質的概念、體質的生理變化、體質的分類、體質學說的應用。第七章病因主要闡述了導致疾病發(fā)生的各種致病因素，主要包括四大類，第一類為外感病因包括六和癘氣，第二類為內傷病因包括七情內傷、飲食失宜、勞逸失度，第三類為病理產物性病因包括痰飲、瘀血和結石，第四類其他病因。第八章病機主要闡述了發(fā)病、基本病機、疾病演變。第九章養(yǎng)生、防治及康復原則主要闡述了在中醫(yī)理論指導下如何進行養(yǎng)生，如何防止疾病，得病后要遵循那些治療原則和康復原則。
14教材特色 突出重要的知識點，不求全面；突出基本概念，不做深入闡述；突出對成熟理論的介紹，對未有定論、學術見解不一的觀點不做介紹；這三個突出適合高職高專的學生學習，大專的學習時間只有三年，本科有五年，所以對理論知識的學習，不求泛泛而談，以適度、必需、夠用為原則；同時本教材重視課程內容與職業(yè)標準的對接，教材中增加了知識鏈接、課堂互動模塊，啟發(fā)學生主動學習和思考；教材還有網絡增值服務，包括模擬試題、教學案例、擴展閱讀資料等，有利于學生拓展視野，提高學習效率和知識運用能力。
15教材的不足本教材的部分概念不準確，比如肺主宣發(fā)肅降，本應該是肺的生理特性，但是在本教材中卻寫為肺的生理功能，不利于學生對肺主宣發(fā)肅降的理解。還有章節(jié)編排不合理，比如在哲學基礎中分為三節(jié)，第一節(jié)精氣學說學生最難理解，第二節(jié)陰陽學說學生最容易理解，第三節(jié)五行學說難易適中，如果按照教材的編排順序講解，學生不容易接受，本人講課時先講陰陽學說，然后五行學說，最后精氣學說，由易到難，有利于學生接受。
2說目標
21知識目標知識目標包括三個方面：第一掌握目標，第二理解目標，第三了解目標。
第一掌握目標，主要有概念，內容。概念包括陰陽的基本概念、五行的基本概念、藏象的基本概念、精氣血津液的基本概念、經絡的基本概念、病因的基本概念、病機的基本概念、治則的基本概念。內容包括陰陽的基本內容、五行的基本內容、藏象的基本內容、精氣血津液的基本內容、經絡的基本內容、病因的基本內容、病機的基本內容、治則的基本內容。
第二理解目標，主要包括一分布，兩應用，三個致病特點，四大功能。一分部是指十二正經及奇經八脈在人體的循行部位。兩應用是指陰陽學說在中醫(yī)學中的應用、五行學說在中醫(yī)學中的應用。三個致病特點是指六的致病特點、七情的致病特點、癘氣的致病特點。四大功能是指五臟（心、肝、脾、肺、腎）的基本功能，六腑（膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦）的基本功能，奇恒之府（腦、髓、骨、脈、膽、女子胞）的基本功能。
第三了解目標，主要包括中醫(yī)學理論體系的形成與發(fā)展、體質學說、疾病的預防等。
22能力目標培養(yǎng)學生能正確運用精氣學說、陰陽五行學說、藏象、經絡、病因病機、體質等闡述人體生理、病理現象。
23素質目標樹立中醫(yī)學思維，堅信中醫(yī)，熱愛中醫(yī)，具有良好的醫(yī)學道德，提高自學能力和對知識的應用能力。
3說學情
31教學對象筆者所面對的教學對象是剛從高中畢業(yè)的高中生，他們已經有豐富的基礎知識，但是他們的高考分數并不是很高，主要原因是他們沒有很好的掌握學習方法。對于剛步大學的新生，他們對專業(yè)的學習都有興趣，但是興趣不夠足，原因是專業(yè)前景不明確，或者說他們對自己所學的專業(yè)并不了解。
32學習態(tài)度剛步入大學的大一新生的學習態(tài)度是熱情的，認真的。因為他們對新學科感到很神秘，人本性就有探索精神，他們很想知道這門學科是研究什么的。
4說教學方法和教學手段
41教學方法根據本門課程以理論為主的特點，采用的教學方法為一講，二練，三討論。一講是指直接講授法，通過教師深入淺出的講解，學生可以直接接受相關的知識點，是最簡單最直接的授課方法；二練是指案例教學法，舉出臨床典型案例，讓學生在分析案例時，熟練運用所學知識點；三討論是指討論教學法，是通過對重點知識的討論來解釋一些自然現象，社會現象，人的生理現象、病理現象等，加深學生對理論的理解。
42教學手段將現代信息技術手段與本門課程相結合，主要體現在多媒體、教學視頻、互聯網等方面。
5說教學過程
教學過程主要分為五步：一退，二進，三回顧，四布置，五預告。一退是指每堂課在講新的內容前，用兩到三分鐘回顧上節(jié)課的重點，幫助學生對上節(jié)課重點內容進行復習記憶。二進是指每堂課的主要部分，即每節(jié)課要講的新的內容，用時大約30min；三回顧是指講完新的內容后，要給學生把本節(jié)課的重點進行總結回顧，用時4min；四布置是指給學生布置相應的作業(yè)，有助于學生對本節(jié)課內容的課后復習，用時1min；五預告是指提前告知學生下一節(jié)課所講的重點內容是什么，讓學生查找與重點內容相關的醫(yī)學進展。
6重點難點
對于重點的處理，主要采用五步法：一剖，二析，三總結，四強調，五歌訣。一剖是對重要知識點的解剖，比如陰陽的概念，陰陽是指自然界相互關聯的某些事物或現象對立雙方屬性的概括[1]。把這個概念剖成四部分，第一部分是在自然界中，第二部分是相互關聯的某些事物或現象，第三部分是這些事物或現象具有對立性，第四部分是這些事物或現象的屬性。二析是對剖開的每一部分進行分析。三總結是對重點知識的總結，很多重點知識太多，紛繁復雜，學生很難背誦，這時要給學生總結，比如在講病機時，陰陽失調的臨床表現有很多，學生很難記住，也不好理解，通過總結幫助學生記憶，陽偏勝的臨床表現可以總結為熱、紅、數、干、亂，熱指身熱，紅指面紅、目赤、尿黃，數指脈數，干指大便干結，小便短少，口干舌燥，亂指心煩，甚者出現神昏譫語。四強調是指強調重點知識對以后學習各門課程的重要性，如陰陽學說，《中醫(yī)診斷學》強調“察色按脈，先別陰陽”[2]，《中藥學》中每味藥物要分陰陽，《方劑》中每首方劑要分陰陽，臨床各科的各種疾病的證候要分陰陽，比如《中醫(yī)內科》的黃疸，要分陰黃和陽黃。五歌訣，通過編寫歌訣，幫助學生記憶和理解一些知識點，比如陰陽學說在臨床應用的重要意義，可以編為“陽主熱來陰主寒，陰陽寒熱想周全，想不周全要人命，想的周全賽神仙?！睂﹄y點的處理，主要采用兩步法：一補、二簡。難點是學生無法理解的知識點，產生難點的主要原因是學生所儲備的知識不能解釋他所面對的知識點，所以需給學生補充一些相關的知識。同時需簡化知識點，把抽象的、晦澀的、深奧的知識點變成具體的、易懂的、淺顯的知識點，讓學生容易學習。
7體會
在十年的教學中，筆者的體會是“臺上一分鐘，臺下十年功”，一堂課講的好與不好，精彩與不精彩，和平時的積累有著密切關系，同時還需博學廣識，與時俱進；善于傾聽學生的心聲，尊重學生的意見；積極與學生互動，鼓勵學生說出自己的觀點；既要授人以魚，又要授人以漁，作為老師既要講授正確的知識，同時也要教學生一些好的學習方法，使學生終身受益。
參考文獻
中醫(yī)基礎理論課范文第3篇
關鍵詞：初中物理 導課藝術設計 原則
中圖分類號： G633.7 文獻標識碼： C 文章編號：1672-1578（2012）09-0136-01
初中物理新課程改革明確要求：初中物理教學中要注重發(fā)揮教師的物理課堂的主導作用，強化物理課堂教學的主體地位——學生，促進學生主動地，積極地學習物理知識，以實現健康、和諧的物理課堂教學。初中物理課堂教學是學生獲得新知的教育主要途徑，作為物理課堂教學的第一個教學環(huán)節(jié)——導課環(huán)節(jié)。它的設計教師應該重點研究，新課改下初中物理導課藝術設計應遵循以下原則。
1 導課設計要與教學內容契合原則
物理導課設計是沒有范式的，是變化的，沒有一成不變的導課設計格式的，優(yōu)秀的導課藝術設計更是如此。教師在進行導課設計時，首先要研究教學內容，要依據教學內容和對學生的實際情況的把握來設計，不可脫離學生實際等一些影響教學因素的實際情況，如：學生的年齡特點，學生的心理特點，心理準備狀態(tài)，學生的知識基礎等，且不可游離于物理教學內容之外，更不能與物理教學內容脫節(jié)。要遵循導課設計要與教學內容契合的原則，科學合理的依據教學內容和學生的實際情況，讓學生知道學的什么知識，怎么學習這些知識，和學習這些知識的意義。教學實踐中發(fā)現，如果教師的導課設計與教學內容脫離，與學生實際情況脫離， 那么無論導課設計的多么有趣新穎，都不可能給課堂教學帶來良好的成效。其實，這樣的導課的意義也就不存在了。曾聽過這樣一節(jié)課：《透鏡》，在講授《透鏡》這節(jié)課時，教師首先由學生熟悉的近視眼鏡，對近視眼鏡的用途給以描述而導入新課，繼而又大談學生一旦形成近視眼后的危害性，不著邊際地讓學生討論預防措施，不著邊際，沒有與教學內容契合，顯然，教師的導課設計是失敗的，學生不明白教師要給他們講授的內容在哪，這樣的導課設計絕不會收到良好的導課效果。
2 導課設計要賦予趣味性原則
從事教育的人都知道：興趣是最好的老師，是學生學習的強大策動力。俄國著名的教育家烏申斯基在其著作中也闡明：“沒有絲毫興趣的強制性學習將會扼殺學生探求真理的欲望。”我國歷史上偉大的教育家孔子也有這樣的名言流傳后世：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！?導課設計要賦予趣味性原則要求初中物理教師在教授新課的開始的導入環(huán)節(jié)要精心設計，引生入勝，給學生產生問題懸念，這樣才能激發(fā)學生學習物理新知的興趣，讓學生把注意力都集中到新課教學上，因此，初中物理教師在設計導課時，應遵循導課設計要賦予趣味性原則，讓學生對所學物理新知，產生強烈的好奇心和濃厚的學習探究的興趣。例如：某教師在講授《光的折射》這節(jié)物理新知時，首先通過多媒體播放“海市蜃樓”、“雨后彩虹”、“三日同輝”的三個視頻片段，此時，學生的激情被調動起來了，然后教師向學生講述一個歷史小故事，用以導入新課：“1549年2月，毛利斯率軍把德國境內的馬德堡城圍的水泄不通，但是，馬德堡城的官兵奮勇抵抗，因而，雙方進入相持階段。就在這時，有人發(fā)現馬德堡城的天空中三日凌空。毛利斯的軍隊見三日凌空這種現象，認為是上帝在庇佑此城，于是撤兵了。這“三日同輝”的自然奇景，嚇退了敵軍，馬德堡全城人歡呼雀躍，認為是上帝救了他們。其實真是上帝救了他們嗎？當然不是，現代科學研究告訴我們，“三日同輝”和“海市蜃樓”、“雨后彩虹”這三種現象，是我們即將要研究的物理學中的三種光學現象。好，本節(jié)課我們就來學習和探究這些奇妙景觀的成因。”可以看出，這節(jié)課教師在進行導課設計時，是遵循導課設計要賦予趣味性原則的要求的，這就激發(fā)學生的學習熱情，提高物理課堂的教學效果。
3 注重新舊知識點的關聯性原則
教師在做導課設計時，不僅僅要考慮導課設計的趣味性而且還要注重新舊知識點的關聯性，即要遵循新舊知識點的關聯性原則。這個原則要求教師的導課設計，不僅關注新知識的傳授，還應挖掘探尋學生所要學得的新知識，和學生已經掌握的已學得的知識之間的關聯點，例如，初中物理教材中同一個單元的內容，所呈現的知識點都是非常緊密的，教師在進行導課設計時，要緊緊抓住新舊知識點的關聯，在導課設計中，以學生習得的舊知識為鋪墊，以舊拓新，水到渠成的引入新知識，使學生溫故而知新，既降低了學生學習的難度，有為學生新知識的學習打下基礎，利于學生學習理解新知識，達到掌握。如：在進行《光的折射》這一節(jié)的教學時，依據筆者的導課設計，先讓學生回顧已學的光的反射定律，接著筆者提出提問：“光線從空氣中射入玻璃中，光是都返回到大氣中嗎？可不可能還有部分光沒返回而射入玻璃中呢？”實踐證明，用這種方法導入新課，不僅對學生起到了溫故知新的作用，而且承上啟下讓學生對學習新知的信心、興趣增強。
4 簡潔性原則
英國著名的劇作家莎士比亞說過：“簡潔是智慧的靈魂，冗長是膚淺的藻飾?！边@是哲理，它也體現在物理導課設計中，導課藝術有百般好處，但是，對于一節(jié)課的教學來說，它就是一個環(huán)節(jié)而已。初中課時設置是一節(jié)課時間是45分鐘，在這有限的 45 分鐘里，導課的時間是有限的，導課設計時教師應該有意識控制，最多5 分鐘之內，不能過長，否則就是冗長。因此，教師在進行導課設計時不要彎彎繞，在導課情景設置上應該直奔主題，簡潔明快，不能冗長，要讓導課起到有效激發(fā)學生的興趣和強烈的求知欲的作用，將學生的全部注意力都吸引新課上來。例如：在教學初二年級物理的《電和磁》這節(jié)課時，筆者選擇的是開門見山地直奔主題，導入新課：“電和磁有哪些比較相似之處，同學們知道嗎？如果它們之間存在聯系，有什么聯系呢？今天這節(jié)課我和同學們來來共同研究探討這個問題?！边@樣開門見山的導入新課，使學生對所要學習的新內容新知識心中明確了，有數了，而且，也通過這樣簡潔的設問句式，激發(fā)了學生對所要學習的新知識的濃厚興趣，激發(fā)學生學習新知的熱情，提高了課堂教學效果。
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中醫(yī)基礎理論課范文第4篇
摘要：本文從建構主義理論的基本內涵及其對初中思想品德課教學設計的指導意義出發(fā)，積極探討了初中思想品德課教學設計應該遵循的幾點原則。
關鍵詞：建構主義理論；初中思想品德課；教學設計
在新課程改革背景下對建構主義理論指導下初中思想品德課的教學設計進行探討具有很強的現實性，有利于初中思想品德課教學設計的科學化與規(guī)范化。
一、建構主義理論的內涵及其對初中思想品德課教學設計的指導意義
建構主義是上個世紀90年代最為流行的一種學習理論，是行為主義向認知主義發(fā)展的產物。由于其強調學習的主動性、社會性與情境性，對學習和教學提出了許多新的見解，對于我國教育具有很強的指導作用，因而我國的教育專家學者也逐漸開始了對建構主義理論的研究。建構主義理論在知識觀、學習觀、學生觀、教師觀、教學觀與學習環(huán)境觀等方面都提出了獨特的見解。
就教學觀而言，建構主義在教學觀念上強調尊重學生的主體性地位，在教學過程中主張充分發(fā)揮教師的組織引導與促進作用，通過設置情境、加強合作交流來幫助學生在體驗中完成知識的建構，達成學習目標。在學習觀方面，建構主義認為學習是學生自主建構知識的過程，這種建構不可能由其他人代替，而要激發(fā)學生的學習興趣與主動性，就必須為學生提供一定的外部條件，如情境、會話、網絡等。建構主義理論的提出是一場教學革命，是對傳統的教學方式的挑戰(zhàn)，意味著教師與學生角色與作用的改變，這對于破解我國當前基礎教育改革面臨的困局意義重大。
教學設計是20世紀60年代末形成的一項課堂教學技術，其規(guī)范化與科學化離不開先進理論的支撐。建構主義作為反映教育發(fā)展趨勢的重要理論，在調動學生的積極性與主動性、激發(fā)學生的潛能與個性、增強學生學習體驗、促進學生的全面發(fā)展等方面作用明顯，因而對教學設計具有極強的指導作用。對于初中思想品德課注重意識形態(tài)教育與學生能力培養(yǎng)的課程而言，建構主義的學習理論是教師進行教學設計的理論基礎，能夠幫助廣大一線教師擺脫傳統教學設計理念的影響，準確把握時下基礎教育課程改革的潮流與趨勢，設計出高質量的教學設計作品。
二、建構主義理論指導下初中思想品德課教學設計幾點建議
理論只有在指導實踐時其作用才能真正體現出來。初中思想品德課的廣大一線教師不僅要了解建構主義理論的精神內涵，更重要的是要把其運用到實際工作中去，要在思想品德課教學設計中堅持以建構主義理論為指導，這樣才能增強建構主義理論指導下初中思想品德課教學設計的實效性。因此，結合建構主義理論與當前初中思想品德課教學設計的現狀，提出以下建議。
（一）突出學生的主體地位
發(fā)揮學生的主體性是建構主義學習觀的核心。在初中思想品德課教學設計中突出學生的主體地位就是要以學生為中心。具體而言，可以從以下三個方面考量：第一，在教學環(huán)節(jié)設計中要體現學生的主體性，要讓學生有足夠的機會參與到課堂中來，而不是教師“一人堂”；第二，在教學時間的設計上要敢于把時間放給學生，給予學生充足的時間完成知識的建構；第三，在教學內容設計上要以學生的實際情況為中心來組織，而不能想當然，脫離學生實際。
（二）吃透教學目標
初中思想品德新課程提出了“知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度價值觀”的三維目標。這就要求教師在開展教學設計的過程中把分析教材、組織材料與落實教學目標三者結合起來。同時三維目標內部也要有機結合。每一堂課中三維目標的側重點是不同的，有的課的主要內容是掌握知識，有的課的重點環(huán)節(jié)是訓練能力，有的課的重點是陶冶情操，對于知識型的課，教師在教學設計時首先要通過情景、網絡等手段幫助學生完成知識的建構，理清重難點；對于能力型的課，教師在教學設計中可以通過設置情境一起合作探究，或組織社會實踐，對于通俗易懂的知識可以一語帶過；對于情感型的課程，教師在教學設計時一定要把握好度，所選材料與課堂環(huán)節(jié)設計要切合所表現的主題，這樣才能達到效果。值得注意的是，情感態(tài)度價值觀目標的實現是貫穿在知識技能目標與過程方法目標中的，離開了知識與能力，情感、態(tài)度與價值的教育就會變得無勢可依。
（三）合理設置情境
建構主義理論認為，學是與一定的社會文化背景，即“情境”聯系在一起，在情境中學習者通過“同化”或“順應”自身原有的知識來實現知識的再建構。因此，在初中思想品德課教學設計中，教師要注意情境的設置。只有貼合學生實際的情境，才能幫助學生利用原有的知識背景與經驗在新舊知識之間建立聯系，去同化當前遇到的新知識，如果原有經驗不能同化新知識，也需通過“順應”過程，引導學生對原有認知結構進行改造與重組。因此，建構主義理論指導下的初中思想品德課教學設計一定要重視情境的創(chuàng)設，這樣才能充分發(fā)揮學生的主體性，培養(yǎng)與提高學生分析問題和解決問題的能力。
（重慶市巴縣中學；重慶；401320）
參考文獻：
中醫(yī)基礎理論課范文第5篇
一、案例討論課的特色
( 一) 激發(fā)學生的求知欲
基礎醫(yī)學知識較枯燥并且抽象，該學習階段開展臨床案例討論課容易引起學生的注意力和調動學生的積極性。生動的案例和實景查房給學生強烈的視覺沖擊，條件允許時，學生對患者可以進行簡單的問診和康復評估，使其有機會接觸常見的醫(yī)患關系，培養(yǎng)其作為未來治療師( 士) 的同情心和自信心。
( 二) 提高學生總結分析的能力
臨床真實案例幫助學生鞏固知識的記憶、串聯所學的基礎知識，給學生一個查漏補缺的機會。如在幫助一位強直性脊柱炎的患者康復的案例中，學生或許能夠將之前所學的脊柱的結構、關節(jié)的運動、炎癥的表現等相關知識點順利地整理起來，然而關于纖維化和骨化、異常免疫應答這些相關知識點，學生可能已經淡忘或根本沒印象，導致學生對該病的產生原因揣摩不透而影響康復治療。因此，案例討論課在學生明白其應該注意哪些知識的掌握方面產生了很大作用。
( 三) 提升學生知識遷移能力
學生在臨床前期通常不具備扎實的醫(yī)學基礎和歸納問題的能力，討論時容易反復糾結于一些表象而偏離討論的主題。如果在討論課前制定了明確的學習目標和討論要點，課上由教師引導學生圍繞核心知識點進行討論，完成任務單。那么通過一次課堂討論學生可以接觸十多個相似病例，逐漸達到觸類旁通，討論課也同時訓練了學生提煉問題和歸納核心信息的自我學習能力。同時也有助于教師業(yè)務水平的提高。案例討論課對教師有極高的要求，他們必須認真設計、管理案例學習資源，并以恰當的方式提供給學習者，必須能夠高度把握教學內容，針對學生的疑惑，具備準確、到位地解析和歸納的能力。
( 四) 提高教學效率和質量
教師的有效引導和適當的評估能提高討論課的效率和質量。承擔討論課的教師必須具有雙師( 教師和醫(yī)師或康復技師) 資格，教齡在5 年以上。他們教學經驗豐富，擁有較全面的醫(yī)學基礎知識和康復知識。
( 五) 提高考核效率
討論課的考核評估與傳統的筆試不同，除了課上得分和平時任務單的得分之外，采取研究生答辯方式，現場抽簽分析典型案例，回答考官提出的相關問題。這樣的評價效果更加客觀新穎，學生3 人一組參加最后答辯，在提高考核效率的同時也激勵了組員之間的團隊協作精神。
( 六) 促進課程的整合和優(yōu)化
案例更新及時?？祻椭委熂夹g不斷在發(fā)展，人們的康復理念在發(fā)生變化，康復設備也在逐年更新。因此，對臨床案例的收集整理也是年年更新，緊扣專業(yè)特色。更新案例可對我校的課程體系改革和教學內容整合和優(yōu)化提供及時的反饋性信息，推進深一步的改進。
二、案例討論課內容的設計
案例討論課是一門獨立于康復治療技術專業(yè)基礎課程之外的課程，與基礎課程基本同步開設，學生有機會接觸患者，參與討論相關案例，因此屬于實踐課的范疇。討論課案例的選擇盡量保證其全面性、典型性及真實性，同時考慮現階段學生的知識結構和接受能力，以康復科、疼痛科、骨傷科案例為主，全科案例、心理咨詢室案例為輔。所選案例既能充分調動學生的學習興趣，又能貫穿基礎理論知識的重點與難點?；A醫(yī)學各教研室根據課程標準共同進行篩選、整理、加工出主題案例，同時注意體現整個治療過程的細節(jié)。每個主題案例的提示問題基本囊括討論要點，數量為5 的倍數，設計緊扣核心知識點，富于啟發(fā)性和實用性。如右側股骨開放性骨折導致的外傷休克術后康復案例，解剖學可以問股骨的結構、血管神經走向，組織學可以問骨痂的形成特點，生理學可以問微循環(huán)的特征，微生物學可以問感染容易由哪種病原菌引起，病理生理學問休克的特點，影像學可以問下肢X 線、血管造影檢查結果等。也可以出現跨學科的、有一定難度的問題，但不要太多以避免打擊學生的積極性。整理好的病例統一收入校本教材案例討論課中作為主題案例，每年更新一次。學生的每次討論課設置1 - 2 份主題案例，另外的隨機案例視病房當時情況而定。
三、案例討論課的實施
( 一) 開設時間
基礎醫(yī)學課程一般在第一學年開設，案例討論課的開課時間為第一學年下半學期，持續(xù)到基礎醫(yī)學課程全部結束或延長至專業(yè)課開課，隨意性較大。這樣做的目的一方面為了保證學生有一定的知識積累，另一方面能及時鞏固所學內容，減少遺忘，同時在基礎課與專業(yè)課之間起到良好的銜接作用。討論課隨意性較大，同時也要考慮到學生數量、師資設備的分配等問題。
( 二) 開設地點
案例討論課開設地點由教室轉移到我校附屬醫(yī)院病房、康復訓練大廳或作業(yè)治療室等地方，會議室至少能夠容納30 人，設有書寫板和多媒體系統。學生在每次上課前20 分鐘隨主治醫(yī)師或康復治療師查房，查房目標明確，只針對本次討論課的主題進行。學生查房時認真聽，注意記錄，在患者允許條件下可以進行簡單的動手操作。此舉使學生有了當治療師的感覺，由意境轉化成角色，產生了巨大的教育感染力。查房后在會議室集合，分組討論，最后教師總結討論結果并下發(fā)任務單。
( 三) 組織形式
案例討論課沒有固定的學時，只要將案例討論課中的主題案例討論完即可。每堂課時間為45 分鐘。每個討論組固定學生30 人，教師1 人，5人為一固定小組。討論課不計考勤但不允許遲到和早退。每次討論課由教師制定明確的學習目標，在課前一周將主題案例及提示問題共同發(fā)至討論組群郵箱，學生自行下載并熟悉案例。要求學生對患者的癥狀、損傷程度、發(fā)展過程及康復方向進行推理判斷，寫出發(fā)言提綱?？梢圆殚喯嚓P教材和資料，組內成員也可以相互交流或請教專家學者。前半節(jié)課每小組代表對提示問題進行抽簽發(fā)言，其余組員自由補充。由帶教教師對該組成員的問題回答情況進行打分，其他小組的同學如對發(fā)言的結果提出質疑，并就自己的討論結果提出看法，教師可根據其回答情況對該組適當加分。該激勵措施往往使學生的討論課氣氛活躍，各持己見，甚至達到針鋒相對的局面，此時，教師只需控制課堂秩序，不必詳細解釋原因。后半節(jié)課主要討論查房時見到的隨機案例，同時就之前未達成一致結論的問題進行深入討論，指導教師適時參與其中，幫助學生理清思路，鞏固所學知識。最后教師進行總結并下發(fā)任務單，總結的關鍵在于對主題案例的總體理解與把握。任務單是每位參與討論的學生課后提交的一份有關討論結果的綜合報告( 針對每個主題案例的發(fā)病機制) 。案例討論課的成績計入平時成績中，最終整合入每位學生的期末總評成績。
( 四) 考核方式
案例討論課的成績組成包括: 課堂回答問題得分，任務單得分和案例答辯得分。該課程的目的在于幫助學生進一步掌握所學基礎知識的同時拓展其知識面，因此，考核的重點在平時，每次課的回答問題情況占總成績的50%，任務單的書寫情況占30%，最后的答辯得分占20%。今后計劃將案例討論課的成績列入實習分配的參考范圍中，優(yōu)先考慮安排表現突出的學生進入三級甲等醫(yī)療機構實習。
四、案例討論課的效果評價
首屆案例討論課在2012 級康復專業(yè)學生中開展，針對其課堂效果，組織了三次專家座談會，大部分教師或治療師對這種案例討論課持滿意態(tài)度，也提出了一些不足之處。比如: 不計考勤減少了對學生的約束力，課前查房有時會因為病患原因而拖延時間，學生底子薄弱對于一些有難度的提示問題往往避而不答，等等，但這些缺陷是可以彌補和逐步改進的。同時在開設案例討論課的學生中展開問卷調查， 97. 1%的學生對討論課非常滿意，100%的學生認為其生動有趣，明顯調動了學習的積極性，83. 5%的學生認為討論課提高了自己總結、歸納知識點的能力，同時自學能力大幅度提高，62. 9% 的學生贊同討論課增強了其團隊協作意識， 49. 8%的學生認為討論課可以提高自己的創(chuàng)新能力，92. 6%的學生認為此類課堂有設置指導教師的必要，除了2. 4%的學生認為沒有開設討論課的必要，其余學生均表示希望增加討論課的學時。
