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【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;細節(jié)護理;護理質(zhì)量;護理滿意度
【中圖分類號】R248.3
【文獻標志碼】A
【文章編號】1005-0019(2019)12-140-02
手術(shù)過程中病人的護理質(zhì)量以及安全性非常關(guān)鍵,屬于病人圍手術(shù)期護理工作中十分重要的組成部分,手術(shù)室護理工作需要具備??萍夹g(shù),同時由于手術(shù)室護理工作的工作量比較大,工作時間比較長,因此手術(shù)室護理人員需要具備良好的專業(yè)素養(yǎng),降低護理期間各類安全隱患的出現(xiàn),避免對病人手術(shù)之后的恢復效果產(chǎn)生影響[1]。臨床中在手術(shù)室護理工作中應(yīng)用細節(jié)護理,能夠有效緩解手術(shù)病人的生理功能紊亂,降低手術(shù)期間以及手術(shù)之后損傷和并發(fā)癥的出現(xiàn)風險,減少手術(shù)安全隱患。本文選取我們醫(yī)院所收診的腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人資料100例施行分析。
1資料與方法
1.1一般資料選取我們醫(yī)院所收診的腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人資料100例施行分析(2018.1-2018.12),所選100例手術(shù)病人通過奇偶法施行分組,其中50例手術(shù)病人接受常規(guī)護理對策作為對照組,剩余50例手術(shù)病人接受細節(jié)護理作為研究組;對照組中男性手術(shù)病人29例,男性手術(shù)病人21例,病人的平均年齡為43.06±7.36歲;研究組中男性手術(shù)病人30例,女性手術(shù)病人20例,病人的平均年齡為44.08±6.74歲。
1.2方法給予研究組手術(shù)病人細節(jié)護理:在病人進入到手術(shù)室之后,護理人員需要認真核對病人的基本信息,包括姓名、床號、住院號、手術(shù)名稱等,幫助病人平躺于手術(shù)臺,采取壓縮帶固定病人四肢,給予病人心理安撫,確保病人的血壓與心率水平平穩(wěn),為病人連接心電監(jiān)護儀,進行生命體征持續(xù)監(jiān)測,為病人建立靜脈通路,護理人員幫助醫(yī)生為病人開展麻醉,放置腹腔鏡配套儀器到病人的身體右側(cè),預(yù)先打開二氧化碳氣腹機開展自檢;在為病人建立氣腹之后,依照手術(shù)需要對于氣腹壓力給予調(diào)整,防止由于氣腹壓力過高對于病人肝臟血流量產(chǎn)生的影響,連接各類管道與導線,防止導線出現(xiàn)扭曲與打折,確保管道暢通;手術(shù)期間嚴格觀察病人各項生命體征改變情況,如果出現(xiàn)異常馬上匯報手術(shù)醫(yī)生,提高對病人的保暖,防止出現(xiàn)寒戰(zhàn)等不適反應(yīng),此外如果手術(shù)期間需要采取沖洗液沖洗病人腹腔,需要提前預(yù)熱沖洗液到37攝氏度;手術(shù)結(jié)束之前,護理人員需要將氣腹機開關(guān)進行關(guān)閉,拔出氣腹管,當病人腹部氣體獲得充分排凈之后將套管針拔出,仔細清點手術(shù)器械、縫針與敷料,確認無誤之后,消毒病人手術(shù)切口[2]。
給予對照組手術(shù)病人常規(guī)護理對策:調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)部溫度與濕度,溫度保持在18攝氏度到20攝氏度,濕度保持在50%到60%,嚴格控制手術(shù)室內(nèi)部流動人員數(shù)量,護理人員重視無菌與消毒措施。
1.3評價標準通過手術(shù)室護士長評價兩組手術(shù)病人接受不同護理對策之后的護理質(zhì)量評分情況,病人得分越高代表其護理質(zhì)量越高[3]。
通過我院自制滿意度問卷記錄兩組手術(shù)病人接受不同護理對策之后的護理滿意度情況,將結(jié)果劃分為滿意、一般與不滿意。
1.4統(tǒng)計學計算利用spss22.0統(tǒng)計學軟件計算同時處理本文所得相關(guān)數(shù)據(jù),其中t值代表檢驗計量所得資料,卡方值表示檢驗計數(shù)所得資料,兩組之間的差異采取P值進行計算,將P值看作判斷指標,倘若所得P值小于0.05,表示各項臨床數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計學意義,倘若所得P值超出0.05,代表各組之間比較不具備顯著差異。
2結(jié)果
兩組腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人接受不同護理對策之后的護理質(zhì)量評分對比差異明顯(P<0.05),見表1;兩組腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人對于護理工作的滿意度對比差異明顯(P<0.05),見表2。
3討論
【關(guān)鍵詞】整體護理;手術(shù)室;護理帶教
隨著整體護理在手術(shù)室護理中的全面實施,手術(shù)室護士走進病房,對手術(shù)患者進行整體護理,切實體現(xiàn)了護理的人性化,促進了護理情感的職業(yè)化,也向傳統(tǒng)的護理帶教工作提出了新的挑戰(zhàn),單純教授專業(yè)知識已不能適應(yīng)現(xiàn)在的護理模式。我院自2002年實施手術(shù)室整體護理以來,對如何全面提高手術(shù)室?guī)Ы藤|(zhì)量,適應(yīng)新的護理模式,基本形成了一套比較完善的教學體系?,F(xiàn)簡述如下。
1崗前培訓
1.1了解基本要求介紹手術(shù)室的各項規(guī)章制度,了解手術(shù)室的布局分區(qū),手術(shù)室護理工作的分工及其職責。
1.2培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)
1.2.1培養(yǎng)慎獨精神慎獨精神是手術(shù)室護士必備的職業(yè)素質(zhì)之一。手術(shù)室護士的每一項操作幾乎都離不開無菌,且經(jīng)常一人獨立完成,缺乏相互監(jiān)督,而手術(shù)作為一種特殊的創(chuàng)傷性方式,其無菌操作將直接手術(shù)效果和病人的康復。因此,把病人的安全健康利益放在第一位,是每個手術(shù)室護士必備的職業(yè)素質(zhì),提高自己的責任感和使命感,也是保證手術(shù)順利完成和成功最基本的條件。
1.2.2文化素養(yǎng)文化素養(yǎng)最為重要的是規(guī)范語言。手術(shù)室醫(yī)護人員面對的是身心都處于特殊狀態(tài)下的病人,醫(yī)護人員的言語行為、舉止態(tài)度將直接影響到病人的情緒,對手術(shù)人員的信任度,對手術(shù)的承受能力及預(yù)后。因此,注意使用保護性語言,避免引起病人猜疑恐懼或精神傷害的話語,加強語言交流能力,學會“說話”,學會對手術(shù)病人的護理指導,從而降低手術(shù)風險,保證手術(shù)達到預(yù)期的治療目的。
1.2.3良好的人際關(guān)系手術(shù)室護士的工作主要以配合為主。一臺成功的手術(shù),需要手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、其他科醫(yī)師、巡回、器械護士的相互協(xié)作,密切配合。因此,處理好參與手術(shù)人員的關(guān)系,保證手術(shù)的順利完成。
1.3自我安全防護手術(shù)室屬于高??剖?,其受到銳利器械損傷和病人血液、體液感染的幾率明顯高于其他科室,而護生對職業(yè)防護和職業(yè)性危險因素的認識存在明顯不足。護生在手術(shù)室實習中對危險物品認識及個人防護意識較差,半數(shù)以上的護生曾受到各種損傷[1],因此,在手術(shù)室實習,應(yīng)首先讓護生充分認識到職業(yè)安全的重要性,認真職業(yè)防護知識,努力提高自我防護意識,帶教老師在帶教過程中也要反復強調(diào),要愛護護生,尊重護生。
1.4增強意識護生在保護服務(wù)對象和保護自己方面都缺乏必要的法律觀念,為最大限度的保護服務(wù)對象、護生及帶教老師的自身權(quán)益,應(yīng)特別強調(diào)要有安全護理的意識和法律觀念,端正護理行為規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作常規(guī),嚴防差錯事故糾紛的發(fā)生。
2術(shù)前訪視帶教
術(shù)前訪視是手術(shù)室整體護理的重要體現(xiàn),教會護生在訪視過程中用通俗、清晰、準確、符合個性化的語言,對病人進行解釋、安慰,消除其緊張恐懼心理[2],以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)治療。
3術(shù)中整體護理帶教
3.1手術(shù)前帶護生提前進入手術(shù)間,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度濕度,根據(jù)術(shù)前訪視了解的情況,準備常規(guī)用物,邊操作邊講解示范,反復強調(diào)無菌操作的重要性,并結(jié)合該例手術(shù),講解相關(guān)知識,使護生對所參與的手術(shù)有基本的了解。
3.2當病人進入手術(shù)室后護理人員要熱情接病人進入手術(shù)間,同時安排好家屬,對病人采取舒適護理[3]的原則,進行全方位的細心護理和關(guān)愛,要有愛傷觀念,尊重病人,保護隱私,運用保護性語言,避免使用引起病人恐懼緊張的詞語,使病人舒適放心的接受手術(shù)。在這個過程中,帶教老師要以身作責,耐心示教,講授和示范相結(jié)合,使護生能準確理解和掌握其護理措施,對一些有可能引起損傷的操作,要反復強調(diào),并示范正確的操作。護生有疑問要及時解答,使護生對操作程序有所認識,對手術(shù)室護理工作有一個全面了解。
3.3手術(shù)結(jié)束協(xié)助麻醉師護送病人,同時進行手術(shù)間的整理工作,此時要強調(diào)消毒隔離意識,尤其是污染手術(shù),如乙肝表面抗原陽性的病人手術(shù)后的處理,要教給護生如何學會自我防護,避免直接接觸病人的體液、血液。讓護生學會完成工作的同時,也讓護生明白,用不怕臟和累判斷護生實習態(tài)度的好壞,實際是一個認識誤區(qū)[4],使護生在細微之處感受老師的關(guān)心愛護。
4術(shù)后隨訪帶教
術(shù)后隨訪有助于評估手術(shù)中的護理效果,加強與病人的溝通并獲得反饋信息,也加強了護生對手術(shù)室整體護理的認識,從心理上促使護生主動了解并關(guān)心手術(shù)病人的恢復情況及有無術(shù)后并發(fā)癥,從而完成由一個手術(shù)病人整體的手術(shù)護理。
5
整體護理運用于手術(shù)室護生帶教,有利于手術(shù)室護理工作從單純的手術(shù)配合向系統(tǒng)化整體化。通過帶領(lǐng)護生進行術(shù)前訪視、術(shù)中護理、術(shù)后隨訪,使護生認識到手術(shù)室護士已不再是簡單的操作配合,而是對病人生理、心理的全面護理,手術(shù)室護士不僅要強化專業(yè)知識和技能操作,還要加強心、倫理學、人際交往等知識的。
整體護理運用于手術(shù)室護理帶教,既提高了手術(shù)室的教學質(zhì)量,又增加了帶教老師與護生間的密切合作,建立了良好的師生關(guān)系,充分調(diào)動了護生的積極性,使實習工作由被動變主動。在臨床實習中養(yǎng)成的良好習慣,形成的規(guī)范標準的操作,對今后工作的效率和質(zhì)量都有一定的。只要帶教有方,護生就能在實習工作與學習中完成由一個護生到合格護士的轉(zhuǎn)變。
整體護理運用于手術(shù)室護理帶教,對帶教老師是一種壓力,也是一種動力,帶教老師的勞動具有示范性,老師的一言一行所表現(xiàn)出的知識水平、專業(yè)素質(zhì)直接影響到學生的身心發(fā)展和教學效果[5],從而促使帶教者主動學習,不斷提高自身素質(zhì),加強自身修養(yǎng),同時又能帶教出優(yōu)秀的護理畢業(yè)生,為護理群體的優(yōu)化貢獻力量。
【】
1鄭新鈴,王國華.護生手術(shù)室實習期間個人安全意識的調(diào)查和防護.護理,2003,9(6):431-432.
2唐明霞,朱建麗.培養(yǎng)手術(shù)室實習生防范護理糾紛的淺析.實用護理雜志,2004,20(9):61.
3洪琳.舒適護理用于手術(shù)室護理的探討.中華護理雜志,2002,37(8):583-584.
【關(guān)鍵詞】護理干預(yù);心理情緒;影響
【中圖分類號】R473.7【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2014)01-0086-01不管何種手術(shù),對病人而言都屬于應(yīng)激刺激,該種刺激包括身體方面的創(chuàng)傷刺激和心理情緒方面的影響,消極心理嚴重時可降低手術(shù)效果,引起并發(fā)癥。針對手術(shù)室患者開展心理護理,有利于緩解病人不良心理情緒,提高舒適度。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組資料共計1000例,均為我院2013年1月~2013年12月收治的行手術(shù)治療的患者,男529例,女471例;年齡15~75歲,平均42.09±2.55歲。根據(jù)病人治療過程中護理方法的不同,現(xiàn)將1000例病人隨機分為對照組500例(給予常規(guī)護理)和觀察組500例(常規(guī)護理結(jié)合人性化心理護理),兩組間在年齡、性別以及病情等方面相比差異不具有顯著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
術(shù)前給予全部病人調(diào)節(jié)酸堿失衡、鎮(zhèn)痛、糾正水電解質(zhì)紊亂以及解痙治療,并給予對癥手術(shù)治療,同時于術(shù)后給予康復鍛煉以及抗感染等相關(guān)治療。對照組在治療過程中給予基礎(chǔ)護理、健康教育以及舒適護理等常規(guī)護理。觀察組給予常規(guī)護理結(jié)合人性化心理護理措施:①術(shù)前護理。術(shù)前積極給予病人環(huán)境以及情感方面的支持,以幫助其緩解不良心理情緒比如恐慌以及緊張等,進而樹立治療信心。作為護士,在收到手術(shù)通知后應(yīng)事先到病房看望病人,向其講解手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)過程、與此同時還應(yīng)向其咨詢病情、家庭情況以及基本要求等,以糾正病人對手術(shù)所抱有的不合理期望[1],認真向病人介紹衛(wèi)生方面需要注意的問題。積極和病人及其家屬進行交流,第一時間掌握其要求,并盡可能給予滿足。鼓勵病人勇敢表達內(nèi)心想法和煩惱,幫助其做合理的排解。關(guān)于病人的敏感話題要做到閉口不談。②術(shù)中護理:在病人還未入室前,作為護理人員,應(yīng)該先進手術(shù)室作相關(guān)準備工作以迎接病人,在病人入室后,要積極迎接病人,并確保病人能平穩(wěn)安全的躺在手術(shù)床上,要積極和病人進行溝通,并對其進行引導,以使其心理情緒能保持最佳狀態(tài)。可借用肢體語言[2]比如握手以及輕拍肩膀等,以對病人心理進行安慰。如果是緊張以后恐慌不安的病人,則可和其談?wù)摕o關(guān)于手術(shù)的事情,以轉(zhuǎn)移其注意力。給予肯定的眼神以讓病人相信手術(shù)一定會取得成功,進而提高其治療的信心。③術(shù)后護理:手術(shù)完成后,當病人意識恢復后,護士應(yīng)及時告知病人及其家屬手術(shù)非常順利和成功,應(yīng)繼續(xù)維持護理時那種真誠和熱情的態(tài)度不變,面帶微笑、態(tài)度和藹,認真觀察病人在情緒方面的變化,及時進行安慰。手術(shù)結(jié)束后要觀察病人的臨床變化,一旦患者情緒出現(xiàn)波動亦或是不良心理情緒出現(xiàn)時,一定要及時進行疏導,以幫助其維持健康心態(tài),促進病情恢復,幫助對疾病進行控制。
1.3 滿意度評價
非常滿意:評分≥90分;滿意:評分80~89分;一般:評分70~79分;不滿意:評分
1.4 統(tǒng)計學處理
采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件,采用t檢驗,差異有顯著性即為P
2 結(jié)果
手術(shù)后,觀察組病人護理滿意度是97.0%,對照組病人是79.4%,即兩組相比差異具有顯著性(P
3 討論
人性化護理模式的核心理念是"以人為本",在護理過程中應(yīng)體現(xiàn)處處為病人著想的理念,尊重病人的護理需求。人性化心理護理模式從病人心理現(xiàn)狀出發(fā),幫助其調(diào)節(jié)不良心理情緒,以使其能以坦然以及正確的態(tài)度對待治療以及治療結(jié)果。針對病人開展的心理護理應(yīng)貫穿整個手術(shù)治療過程,隨時觀察病人情緒以及心理方面的變化,及時找出不良心理情緒產(chǎn)生的原因,并給予針對性疏導。
護理時,使用人性化語言藝術(shù)非常關(guān)鍵,交流時護理人員應(yīng)溫柔、面帶微笑,積極鼓勵病人,調(diào)動病人主動配合的情緒,并于治療過程中積極互動,以幫助手術(shù)治療以及預(yù)后。由本組資料可知,手術(shù)后,觀察組病人護理滿意度是97.0%,對照組病人是79.4%,即兩組相比差異具有顯著性(P
參考文獻
【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室;差錯事故;管理;清點;查對
1 加強護患溝通
手術(shù)室護士應(yīng)有良好的溝通能力。對待病人態(tài)度和藹、舉止端莊、禮貌待人,以取得患者的信任,減輕患者對手術(shù)的憂慮。注意保護性語言的應(yīng)用,不向患者透露不宜被患者知道的不良的診斷和發(fā)生在其他患者身上的不良事故,有效地保護了患者和減少了護理糾紛。
2 器械與紗布的管理
2.1 后勤班的護士準備敷料時認真清點紗布,做到準確無誤,紗布最好選擇有鉛線的紗布。物品應(yīng)準備齊全,嚴格認真、準確無誤的挑選各種手術(shù)所需的器械。根據(jù)手術(shù)所需準備器械、物品并認真檢查其性能,防止因器械準備不全、用物與手術(shù)所需不符、器械性能不佳等原因而影響手術(shù)。
2.2 加強術(shù)前、術(shù)后紗布和手術(shù)器械清點制度。手術(shù)過程中必須嚴格執(zhí)行清點制度。做到“三查三對”。手術(shù)結(jié)束洗手護士如數(shù)將紗布和器械帶出手術(shù)間。
2.3 加強術(shù)中紗布、器械管理 術(shù)中需要將紗布分成小塊使用時一定要記錄分割成的數(shù)目,盡可能不分割使用術(shù)中紗布,如有需要,應(yīng)將分割后的數(shù)目記錄在護理記錄單上。
3 院內(nèi)感染的管理
院內(nèi)感染的管理是手術(shù)室管理的重要部分,關(guān)系到病人疾病能否順利康復。所有參加手術(shù)人員應(yīng)嚴格執(zhí)行手術(shù)室無菌技術(shù)操作常規(guī),有違反無菌技術(shù)行為應(yīng)立即糾正。
3.1 手術(shù)室最好是采用層流,也可以用紫外線燈照。術(shù)后常規(guī)紫外線照射消毒1小時。每日空氣消毒2次。接臺手術(shù)中間紫外線照射30分鐘以上。每周對手術(shù)間進行過氧乙酸熏蒸消毒一次,以徹底滅菌,并定期進行空氣培養(yǎng)。
3.2 每臺手術(shù)結(jié)束后應(yīng)徹底清掃,每周五下午為固定衛(wèi)生日,徹底做好手術(shù)間的清潔衛(wèi)生和消毒工作。
3.3 消毒所用的戊二醛溶液應(yīng)每周檢測,每兩周更換,并根據(jù)所浸泡物品的數(shù)量及時更換。
消毒所用電子鍋和等離子低溫滅菌鍋應(yīng)定期做好生物監(jiān)測,手術(shù)室所有消毒記錄及時登記,執(zhí)行者簽名。
3.4 應(yīng)嚴格區(qū)分無菌手術(shù)間及感染手術(shù)間,以降低無菌手術(shù)感染率。
4 術(shù)中帶藥
現(xiàn)在患者手術(shù)前常規(guī)的術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素。皮試結(jié)果為陰性者方可輸入。在使用前必須仔細查對皮試結(jié)果、藥物的名稱、劑量、濃度及使用方法,如有疑問或字跡不清,嚴禁使用,查對無誤后一般于手術(shù)開始前半小時輸入。用過的空安瓿,應(yīng)留至手術(shù)結(jié)束后丟棄,以備查對。
5 做好安全管理
5.1 科護士長加強日常護理工作的檢查和監(jiān)督,合理排班,手術(shù)室的護士不可輪換過快,應(yīng)相對固定。不同年資的護士配合搭班,優(yōu)化組合。手術(shù)過程中盡量減少護士交接班,但應(yīng)注意護士不可連續(xù)參加手術(shù)時間過長,造成疲勞作業(yè),防止發(fā)生差錯事故。
5.2 手術(shù)室在搶救病人時,常要執(zhí)行口頭醫(yī)囑,使用口頭醫(yī)囑后,要求醫(yī)生一定要及時補記醫(yī)囑,在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實補記,要求完整真實記錄。
5.3 提高業(yè)務(wù)技能,培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,提高護理質(zhì)量。
5.4 根據(jù)醫(yī)院的實際情況,實行彈性工作機制,加派備班,急診手術(shù)多時,要求備班護士在15分鐘內(nèi)到達,既能使工作人員得到充分休息,又解決了急診手術(shù)多時人員不足的問題。
5.5 各手術(shù)間無影燈、萬能手術(shù)床、接送病人的推車等,應(yīng)定期(每周一次)檢查器性能,各種零件、螺絲、開關(guān)等檢查器是否松懈脫落,使用時是否正常運轉(zhuǎn)。
5.6 劇毒藥品應(yīng)標簽明確,專柜存放,專人保管,并建立登記本,經(jīng)仔細查對后方能取用。
6 加強手術(shù)室護士的責任心,提高工作質(zhì)量
6.1 防止接錯病人。由于患者術(shù)前緊張及應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后,很有可能不能正確回答問題,易發(fā)生接錯患者或?qū)⒒颊咄棋e手術(shù)間的問題。
6.2 防輸錯血。取血時由護士負責取血 ,不可由家屬代勞。每次只能取一名患者的血。
6.3 防遺失標本。洗手護士應(yīng)將術(shù)中醫(yī)生所切除的所有組織保留并向醫(yī)生請示是否需要保留,不可擅自丟棄。如需送檢,應(yīng)用生理鹽水浸潤的濕紗布包裹,妥善放置在器械臺上。
7 正確填寫護理記錄單
隨著新的醫(yī)療事故處理條例的頒發(fā), 護理記錄單作為醫(yī)療法律性文件,是“舉證倒置”的重要證據(jù)之一。護士在記錄單上應(yīng)客觀、真實地填寫患者的有關(guān)情況,入室時間,手術(shù)、手術(shù)方式、術(shù)中輸血輸液、標本、物品數(shù)目,皮膚情況,使用止血帶的壓力時間等,要求規(guī)范書寫,不得涂改,手術(shù)結(jié)束后護士在護理記錄單上簽名。
7.1 病人進入手術(shù)室后應(yīng)首先填術(shù)安全核查表,相關(guān)人員應(yīng)簽名,不得代簽。責任到人依此可查。
7.2 利用眉欄列出患者的基本情況,包括名稱、年齡、性別、科別、入室時間、手術(shù)結(jié)束時間等,使患者基本情況一目了然,既便于隨時查對也便于術(shù)后統(tǒng)計。
1.常規(guī)護理
解釋給患者的手術(shù)及注意事項,告知患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥的時間量,并注意休息。
2.術(shù)前舒服護理
人員應(yīng)在操作給病人病房采訪,采訪掌握病人以前見過的基本信息,包括姓名,性別,年齡,社會背景,疾病診斷,外科手術(shù),麻醉和前1天其目前的心態(tài),并與家人溝通之前,為了進一步了解病人的需要。輸入患者病房,護理人員應(yīng)首先做一個自我介紹,然后介紹其操作過程和注意事項,應(yīng)盡量使用禮貌用語的過程中,為了以取得患者的信任。術(shù)前的介紹主要包括:術(shù)前準備項目??,進入手術(shù)室,手術(shù)室,票據(jù)后經(jīng)營環(huán)境,麻醉的基本過程等。
此外,護理人員應(yīng)特別注意以下幾點:①提醒戴假牙的患者應(yīng)在手術(shù)室取出假牙。②提醒女性患者在手術(shù)當天不應(yīng)該化妝,以免影響醫(yī)生觀察的動作的現(xiàn)象。在與病人交談的過程中,護士應(yīng)密切觀察患者的心理變化,并聽取他們的自述,對于這個問題,應(yīng)耐心解答。使用安慰和鼓勵的語言,對病人手術(shù)后的康復,并與一些成功,為緩解恐懼,焦慮等不良情緒,幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病,使他們能夠積極配合的信心操作順利。⑤明確告知術(shù)后需留置導尿管,鼻胃管引流管的病人,并解釋留置導尿管,鼻胃管引流是必要的,這樣才能避免情緒波動。
3.術(shù)中護理
應(yīng)該善于調(diào)節(jié)操作前的溫度和濕度的手術(shù)室操作,創(chuàng)造一個舒適的環(huán)境,為病人。當患者進入手術(shù)室,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在開始操作之前,主動打招呼,并嚴格檢查工作,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理所有事項的確認。在為患者暴露查看,不僅要滿足操作需求,同時也保護了患者的隱私,避免過度曝光的絕育手術(shù)。在操作上,改變醫(yī)務(wù)人員密切觀察患者的生命體征。對于有意識的病人,醫(yī)務(wù)人員,同時密切觀察變化的重要標志,同時也注重心理變化,必要時采用適當?shù)陌参克?以減輕心理壓力,以保證手術(shù)順利進行。
4.超過舒適的護理
操作手術(shù)后,護理人員應(yīng)及時消毒液,并用溫鹽水皮膚的血液殘留經(jīng)營面積擦拭干凈,具有良好的敷料,被套。有意識的病人,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)告知操作已成功完成,重點已成功刪除,接受術(shù)后治療,以保持穩(wěn)定的情緒?;颊邔⒈凰偷讲》?護士應(yīng)指導患者保持正確的姿勢休息,同時,每個管道(導尿管,鼻胃管等)保護工作,以保持管道流量。此外,護理人員也應(yīng)該做的后續(xù)工作中,生命體征的變化是,經(jīng)過一段時間傷口愈合和心理變化記錄后。
評價護理的療效一段時間后,通過問卷調(diào)查的方式對兩組,舒適和滿意的護理工作的心理狀態(tài)。
本研究的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析應(yīng)用SPSS12.0統(tǒng)計軟件是由X2檢驗進行統(tǒng)計學分析,并且,當P<0.05被視為顯著差異,具有統(tǒng)計學意義。