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一、指導(dǎo)思想
依法做好傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督工作,切實(shí)履行傳染病防治監(jiān)督職責(zé),嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制和責(zé)任追究制,促進(jìn)傳染病防治及醫(yī)院感染工作法制化、規(guī)范化、科學(xué)化,維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全。
二、檢查依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《艾滋病防治條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等法律、法規(guī)進(jìn)行監(jiān)督檢查。
三、檢查對(duì)象
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé):縣直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營(yíng)醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所。
(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu):
縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的檢查。
四、檢查內(nèi)容
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu):傳染病疫情報(bào)告、傳染病預(yù)防控制措施、醫(yī)療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用等情況,詳見表1。
(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu):傳染病疫情監(jiān)測(cè)、疫情信息報(bào)告管理、疫情調(diào)查處理、醫(yī)療廢物處置等情況,詳見表2。
表格使用:每個(gè)受檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫附表1;受檢查的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)填寫附表2。
五、時(shí)間安排
第一階段(2009年4月)為動(dòng)員部署階段。建立工作機(jī)制,制定具體實(shí)施方案。
第二階段(2009年4月—7月)為組織實(shí)施階段。衛(wèi)生監(jiān)督所要按照本實(shí)施方案開展監(jiān)督檢查。
第三階段(2009年9月)為總結(jié)階段。監(jiān)督檢查工作結(jié)束后,衛(wèi)生監(jiān)督所要將工作情況進(jìn)行總結(jié),并于2009年9月15日前將附表3和工作總結(jié)書面上報(bào)市衛(wèi)生監(jiān)督所,同時(shí)報(bào)衛(wèi)生局疾基婦股備案。
縣衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)系人:*
衛(wèi)生局疾基婦股聯(lián)系人:*
六、為確保傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作順利完成,特成立傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生監(jiān)督工作組:
傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查領(lǐng)導(dǎo)小組成員:
組長(zhǎng):*縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)
副組長(zhǎng):*縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)
*衛(wèi)生監(jiān)督所所長(zhǎng)
成員:*縣衛(wèi)生局疾基婦股股長(zhǎng)
*衛(wèi)生監(jiān)督所副所長(zhǎng)
*衛(wèi)生監(jiān)督所干部
衛(wèi)生監(jiān)督工作組設(shè)在衛(wèi)生監(jiān)督所,由衛(wèi)生監(jiān)督所具體負(fù)責(zé)。
六、工作要求
(一)各有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督檢查工作的重要性,加強(qiáng)配合,突出重點(diǎn),嚴(yán)格按本實(shí)施方案的要求,認(rèn)真開展轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)督檢查。
(二)切實(shí)加大執(zhí)法力度,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為,要依法糾正,依法嚴(yán)肅查處。
關(guān)鍵詞:傳染病防治;接種證查驗(yàn)工作加強(qiáng)和完善學(xué)校傳染病監(jiān)督管理工作是保障學(xué)生身體健康的重要環(huán)節(jié),為了解阿勒泰市各類學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病防治管理現(xiàn)狀,為加強(qiáng)學(xué)校傳染病監(jiān)督管理,探索有效、長(zhǎng)效工作機(jī)制提供對(duì)策,筆者于2012年5月對(duì)阿勒泰市所有學(xué)校的傳染病防治管理情況進(jìn)行了摸底調(diào)查。
1資料與方法
1.1一般資料阿勒泰市各類學(xué)校共56所,其中大中專學(xué)校(包括職業(yè)技術(shù)學(xué)校)3所, 中學(xué)8所、小學(xué)16所、托幼機(jī)構(gòu)29所。
1.2方法 依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理辦法》等法律法規(guī),設(shè)計(jì)調(diào)查表,采用查閱資料、詢問(wèn)調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)查看相結(jié)合方式,對(duì)各學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病管理組織、制度、疫情報(bào)告、預(yù)防接種證查驗(yàn)和校醫(yī)院或衛(wèi)生保健室傳染病管理等進(jìn)行調(diào)查。
2結(jié)果
2.1傳染病防治管理組織領(lǐng)導(dǎo)情況調(diào)查學(xué)校中傳染病管理組織網(wǎng)絡(luò)、工作預(yù)案和主管校長(zhǎng)負(fù)責(zé)制建有率分別為大中專學(xué)校89.4%,中小學(xué)96.8%,和托幼機(jī)構(gòu)80.4%,傳染病防治管理部門和人員落實(shí)率(自查率)分別為大中專學(xué)校89.4%,中小學(xué)66.8%,和托幼機(jī)構(gòu)83.4%。大中專學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)主管校長(zhǎng)負(fù)責(zé)制建有率低于中小學(xué),而傳染病防治管理人員落實(shí)率托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)低于大中專學(xué)校。
2.2學(xué)校傳染病疫情登記執(zhí)行情況晨檢、因病缺勤病因追查登記、消毒隔離、專人負(fù)責(zé)登記報(bào)告工作。因病缺課規(guī)范登記和常規(guī)消毒管理:中小學(xué)最規(guī)范。大中專學(xué)校無(wú)規(guī)范晨檢、因病缺勤病因追查登記,而民辦托幼機(jī)構(gòu)因病缺課規(guī)范登記和常規(guī)消毒管理規(guī)范率最低。專人登記報(bào)告工作:公辦托幼機(jī)構(gòu)落實(shí)率100%,小學(xué)及民辦托幼機(jī)構(gòu)分別50.6%和55.6%。
2.3學(xué)生預(yù)防接種證查驗(yàn)情況調(diào)查學(xué)校中,公辦托幼機(jī)構(gòu)兒童入學(xué)入園預(yù)防接種證查驗(yàn)書面制度、查驗(yàn)結(jié)果記錄均達(dá)到規(guī)范。但是民辦托幼機(jī)構(gòu)此項(xiàng)工作流于形勢(shì),兒童的免疫保障出現(xiàn)空白,是造成多種常見傳染病在托幼機(jī)構(gòu)暴發(fā)的根本原因。
2.4校醫(yī)院或衛(wèi)生保健室傳染病管理情況調(diào)查學(xué)校中32.8%建有校醫(yī)院或衛(wèi)生保健室,但只有18.2%學(xué)校消毒規(guī)范,民辦托幼機(jī)構(gòu)的校醫(yī)院或衛(wèi)生保健室建有率和消毒隔離規(guī)范率均為最低。
3存在的問(wèn)題和建議
3.1存在的問(wèn)題及原因 調(diào)查結(jié)果顯示,中小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)主管校長(zhǎng)負(fù)責(zé)制建有率和傳染病防治管理人員落實(shí)率低于大中專學(xué)校[1~3]。各類學(xué)校傳染病管理組織和疫情登記報(bào)告工作不完善,制度措施的落實(shí)相對(duì)較差,但預(yù)防接種證查驗(yàn)工作相對(duì)較好。中小學(xué)校醫(yī)院或衛(wèi)生保健室設(shè)置率及傳染病防治管理人員落實(shí)率最低,民辦托幼機(jī)構(gòu)情況疫情執(zhí)行最差。大中專學(xué)校除了校醫(yī)設(shè)置規(guī)范外,其他方面相對(duì)較薄弱,尤其是學(xué)生晨檢、校消毒隔離及專人報(bào)告方面均建立在最低水平,而民辦托幼機(jī)構(gòu)各項(xiàng)傳染病防治管理工作隱患最多。
3.2問(wèn)題存在的原因法律法規(guī)或規(guī)章制度不健全 學(xué)校傳染病監(jiān)管目前尚缺乏有效的工作機(jī)制,對(duì)違法行為缺乏威懾力,造成監(jiān)督執(zhí)法力度不強(qiáng),執(zhí)法效能不高。《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》等法律法規(guī)對(duì)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病管理工作均有相應(yīng)規(guī)定,但都比較籠統(tǒng),實(shí)際操作性不強(qiáng)?!秾W(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范(試行)》雖明確了學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作職責(zé)和要求,但仍未規(guī)定相應(yīng)的法律責(zé)任,等。
3.3建議
3.3.1加強(qiáng)學(xué)校傳染病監(jiān)督管理法制化建設(shè)建議加強(qiáng)學(xué)校傳染病監(jiān)督管理立法工作,制定與本市相適應(yīng)的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)督管理規(guī)章或規(guī)范性文件,明確教育行政部門、衛(wèi)生行政部門和學(xué)校在傳染病防治管理工作中的職責(zé),明確相關(guān)衛(wèi)生要求;定期對(duì)傳染病防治管理工作開展自查,對(duì)校內(nèi)公共場(chǎng)所及物品定期清洗消毒;學(xué)校醫(yī)院或衛(wèi)生保健室應(yīng)建立消毒隔離制度,對(duì)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》進(jìn)行集中處置。同時(shí)建議修訂《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等有關(guān)法律法規(guī)或制定實(shí)施細(xì)則,明確法律責(zé)任,加大對(duì)違法行為的懲治力度。
3.3.2加強(qiáng)監(jiān)督檢查指導(dǎo)和宣傳培訓(xùn)檢查中要加強(qiáng)指導(dǎo),對(duì)存在的問(wèn)題提出整改意見,對(duì)屢教不改者加大執(zhí)法力度。同時(shí)要采取廣播、報(bào)紙、主題活動(dòng)等多種形式加強(qiáng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病防治知識(shí)及相應(yīng)法律法規(guī)的宣傳,對(duì)學(xué)校傳染病主管校長(zhǎng)、管理人員或疫情報(bào)告人員定期開展有針對(duì)性的培訓(xùn)。
3.3.3落實(shí)保障措施,加強(qiáng)部門協(xié)作各級(jí)政府部門應(yīng)重視學(xué)校傳染病防治工作,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保經(jīng)費(fèi)、人員和設(shè)施到位。教育和衛(wèi)生行政部門應(yīng)明確職責(zé),定期就學(xué)校傳染病防治管理工作情況進(jìn)行溝通,建立傳染病管理公示制度,以逐步形成學(xué)校自律、教育主管、衛(wèi)生監(jiān)管和社會(huì)監(jiān)督的長(zhǎng)效監(jiān)管模式。
參考文獻(xiàn):
[1]貝品聯(lián),主編.學(xué)校衛(wèi)生工作指南[M].上海:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2000:98-99.
為深入貫徹落實(shí)《傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》等衛(wèi)生法律法規(guī),切實(shí)做好學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督和傳染病防治工作,保護(hù)廣大師生、幼兒的身體健康,依據(jù)省衛(wèi)生廳、教育廳魯衛(wèi)發(fā)監(jiān)字號(hào)《關(guān)于在全省開展學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生綜合監(jiān)督檢查的通知》文件精神,制定了具體的工作實(shí)施方案?,F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下,望認(rèn)真貫徹落實(shí)。
一、綜合監(jiān)督檢查的單位
全區(qū)城鄉(xiāng)的各級(jí)各類學(xué)校、托兒所、幼兒園,重點(diǎn)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學(xué)校。市區(qū)學(xué)校檢查覆蓋率到50%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校檢查覆蓋率到80%,托幼機(jī)構(gòu)檢查覆蓋率到100%。
二、工作內(nèi)容
(一)傳染病防控和醫(yī)療機(jī)構(gòu)
要按照《傳染病防治法》重點(diǎn)做好教室、宿舍等場(chǎng)所的通風(fēng);落實(shí)晨檢,學(xué)生因病請(qǐng)假管理及病因追查;認(rèn)真執(zhí)行《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范》,對(duì)玩具、門把手、桌椅板凳等公共物品進(jìn)行清洗消毒;使用的消毒劑有檢驗(yàn)合格證;傳染報(bào)告渠道要通暢;建立傳染病應(yīng)急處理預(yù)案;建立健全學(xué)生健康檔案;新生入學(xué)要查驗(yàn)預(yù)防接種證。
(二)飲用水衛(wèi)生
依據(jù)《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《生活飲用水集中式供水單位衛(wèi)生規(guī)范》、《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》、《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》等法律法規(guī),重點(diǎn)檢查飲用水來(lái)源及消毒情況;課間飲用水情況;學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)二次供水的衛(wèi)生管理措施。
(三)學(xué)習(xí)環(huán)境衛(wèi)生
教室人均面積、課桌椅、黑板、教室的采光和照明、微小氣候等是否符合衛(wèi)生要求。宿舍的漱洗設(shè)備是否按國(guó)家的規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置;廁所的蹲位數(shù)量是否達(dá)到國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),室外的環(huán)境衛(wèi)生是否符合衛(wèi)生要求。
(四)飲食衛(wèi)生
重點(diǎn)檢查以下內(nèi)容:
一是食品原料的采購(gòu)、加工過(guò)程的衛(wèi)生;
二是餐具消毒;
三是從業(yè)人員的個(gè)人衛(wèi)生;
四是衛(wèi)生許可證、健康證、各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度;
五是衛(wèi)生管理檔案,主要是索證、購(gòu)貨臺(tái)賬、消毒等檔案。
三、時(shí)間安排及工作部署
(一)動(dòng)員部署階段(4-5月)
做好全區(qū)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的宣傳發(fā)動(dòng)和工作部署,并要求學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)按照監(jiān)督檢查的工作內(nèi)容開展工作,自查自糾。
(二)集中整治階段(6月-7月上旬)
區(qū)衛(wèi)生局、教育局成立聯(lián)合檢查小組,對(duì)全區(qū)的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的綜合衛(wèi)生工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,依據(jù)衛(wèi)生法律法規(guī)抓好工作落實(shí),針對(duì)檢查所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,提出具體的整改意見,督導(dǎo)整改。對(duì)整改仍達(dá)不到要求的,依據(jù)衛(wèi)生法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。
(三)總結(jié)階段(8月份)
區(qū)衛(wèi)生局、教育局將對(duì)全區(qū)開展學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生綜合監(jiān)督檢查的工作情況進(jìn)行總結(jié),查找工作中存在的問(wèn)題和取得的工作經(jīng)驗(yàn),寫出書面材料,填寫檢查匯總表,報(bào)送市衛(wèi)生局、市教育局。
[關(guān)鍵詞]健康權(quán);衛(wèi)生法律
1.前言
健康權(quán)在不同的法學(xué)領(lǐng)域有不同的定義,世界衛(wèi)生組織和《經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化權(quán)利國(guó)際公約》第12條中規(guī)定,醫(yī)師衛(wèi)生保健領(lǐng)域,包括醫(yī)藥保健、食品衛(wèi)生保健、預(yù)防兒童保健、孕前孕后衛(wèi)生保健、精神保健等,二是衛(wèi)生條件領(lǐng)域,包括清潔用水、充分營(yíng)養(yǎng)食品、職業(yè)衛(wèi)生與健康有關(guān)信息等[1]。為了保障國(guó)民的生命安全和身體健康,我國(guó)頒布了母嬰保健法、執(zhí)業(yè)醫(yī)生法、獻(xiàn)血法等9部法律,為我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供了有力的法律保障。
2.我國(guó)衛(wèi)生法律制度的歷史進(jìn)程
我國(guó)的衛(wèi)生法大致經(jīng)歷了三個(gè)階段。建國(guó)初期到開始,是第一階段,這是我國(guó)衛(wèi)生法律制度的摸索階段。把公民的身心健康放在了首要位置,并且制定了相關(guān)的法律法規(guī)?!吨袊?guó)人民共同綱領(lǐng)》中就明確規(guī)定:“提倡國(guó)民體育,推廣衛(wèi)生醫(yī)藥事業(yè),并注意保護(hù)母親、嬰兒和兒童的健康,1954年憲法第九十三條進(jìn)一步規(guī)定:“中華人民共和國(guó)勞動(dòng)者在年老、疾病或喪失勞動(dòng)能力的時(shí)候,有獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。至那時(shí)起,先后又制定了31條行政法規(guī)。第二階段是時(shí)期,那個(gè)時(shí)候?qū)儆谕A段,所有的法律都不能得以實(shí)施和制定。第三階段就是從開始,1984年,中國(guó)立法部先后頒布了《藥品管理法》、《母嬰保健法》、《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《食品安全法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《獻(xiàn)血法》、《職業(yè)病防治法》、《紅十字會(huì)法》和《精神衛(wèi)生法》10部法律,國(guó)務(wù)院制定了《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《中醫(yī)藥醫(yī)藥條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等30多部法律法規(guī);多數(shù)省、自治區(qū)也制定了相關(guān)的規(guī)章和地方性法規(guī)。直到目前為止,我國(guó)衛(wèi)生行政立法的內(nèi)容已經(jīng)包括了公共衛(wèi)生及預(yù)防保健方面的法律制度(婦女兒童健康權(quán)益和公民生殖健康權(quán)益保障等),規(guī)范和身體健康相關(guān)的化妝品、藥品、食品和醫(yī)療器械管理方面的法律制度,規(guī)范傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)保護(hù)的法律制度[2]。
3.衛(wèi)生法律制度建設(shè)需具備的特點(diǎn)
我國(guó)衛(wèi)生法律制度的頒布,是以保障公民的生命安全為根本的,它是一條生命連接帶,關(guān)系到每一個(gè)人的健康和利益。一個(gè)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,也直接體現(xiàn)出這個(gè)國(guó)家的國(guó)力強(qiáng)弱。所以,完善我國(guó)相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī),向公民提供便捷有效的醫(yī)療服務(wù),是至關(guān)重要的。衛(wèi)生制度的建立,是有科學(xué)性和專業(yè)性的。是以保護(hù)公民身體健康為基本目的。特別是在科技飛速發(fā)達(dá)的今天,人類對(duì)生命科學(xué)的考究已經(jīng)進(jìn)入了一個(gè)前所未有的境界,登上了一個(gè)又一個(gè)高峰。衛(wèi)生制度的建設(shè),應(yīng)當(dāng)具有扎實(shí)的科學(xué)理論為基礎(chǔ),具有可行的操作性,而不是天馬行空。
3.1應(yīng)當(dāng)具有可操作性
例如,在制定傳染病防治法和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,由于認(rèn)真研究和運(yùn)用傳染病防治的“三環(huán)節(jié),兩因素”(發(fā)現(xiàn)傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感者,社會(huì)因素、自然因素)等醫(yī)學(xué)理論,根據(jù)傳染病控制的不同環(huán)節(jié)和相關(guān)因素,制定對(duì)應(yīng)的策略。所以,在防治傳染病的工作內(nèi)容上,尤其是在前兩年的甲型H1N1流感中,起到了重要的作用。同時(shí)在相關(guān)職業(yè)病防治法中巧妙地運(yùn)用了“三級(jí)預(yù)防理論”(一級(jí)預(yù)防是指致病因素的預(yù)防,二級(jí)預(yù)防是指早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療,三級(jí)預(yù)防是指在患職業(yè)病后要采取措施防止病人殘障),使職業(yè)病防治法在理論上更為嚴(yán)謹(jǐn),更有切實(shí)的操作性。所以,衛(wèi)生法律制度的健全與完善,很有必要以科學(xué)事業(yè)的發(fā)展為前提,要在探究、借鑒醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展成果的基礎(chǔ)上,依據(jù)真實(shí)且客觀的醫(yī)學(xué)科學(xué)衛(wèi)生發(fā)展的規(guī)律,使衛(wèi)生法律制度得到質(zhì)的突破,為今后醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造更完美的環(huán)境。[3]
3.2符合當(dāng)今醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的規(guī)律和符合我國(guó)的國(guó)情
一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,影響到經(jīng)濟(jì)發(fā)展建設(shè),也反映了一個(gè)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)實(shí)力的雄厚,采取針對(duì)性的措施對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)防控制,直接關(guān)乎到一個(gè)國(guó)家的政治問(wèn)題,比如說(shuō),因?yàn)榀偱2『桶滩〉膫鞑ィ瑢?dǎo)致相關(guān)國(guó)家政局動(dòng)蕩。所以,建立健全的衛(wèi)生醫(yī)療制度是必要的,而且要與國(guó)家的生產(chǎn)力,經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng),相協(xié)調(diào),國(guó)民經(jīng)濟(jì)與衛(wèi)生事業(yè)相輔相成,均衡發(fā)展。
3.3借鑒和吸取國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的現(xiàn)代,交通也隨之發(fā)達(dá),國(guó)內(nèi)外人員出入頻繁,很容易將病毒以及各種傳染病傳播出來(lái),而內(nèi)一個(gè)地方出現(xiàn)疫情,都會(huì)引起各個(gè)國(guó)家的恐慌和關(guān)注。這個(gè)時(shí)候,各種之間相互研究,相互交流經(jīng)驗(yàn)是必要的,一起探討疾病的治療措施,預(yù)防等。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)快速發(fā)展,人與人交流起來(lái)更是便捷,各個(gè)國(guó)家對(duì)自己本國(guó)的疾病控制和治療都是不同的,所以,我國(guó)相關(guān)部門應(yīng)該借鑒他國(guó)的經(jīng)驗(yàn)和方法。我國(guó)制定的相關(guān)衛(wèi)生法律制度,應(yīng)當(dāng)借鑒別國(guó)成功的案例,目前,我國(guó)已經(jīng)加入了《國(guó)際衛(wèi)生條例》、《品單一公約》、《精神藥物公約》以及確定2000年“人人享有衛(wèi)生保健”戰(zhàn)略目標(biāo)的《阿拉木圖宣言》等等一系列國(guó)際條約。
4.對(duì)我國(guó)衛(wèi)生法律制度的評(píng)價(jià)
我國(guó)雖然已經(jīng)建立起了很多的衛(wèi)生法律制度,但很多都沒有得以完善。現(xiàn)在普遍出現(xiàn)的各種問(wèn)題有醫(yī)患關(guān)系緊張,雖然也已經(jīng)有了醫(yī)療保險(xiǎn),但看病難,看病貴這個(gè)還是沒能很好的解決,各種非法拍賣人體器官組織等等, 疾病風(fēng)險(xiǎn)與個(gè)人經(jīng)濟(jì)能力之間的矛盾,不同社會(huì)成員可能遇到的疾病風(fēng)險(xiǎn)以及相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)需求是不同的,個(gè)人及家庭之間的經(jīng)濟(jì)能力也是有限的,主要依靠個(gè)人和家庭的經(jīng)濟(jì)能力來(lái)抵御疾病風(fēng)險(xiǎn),必定會(huì)有部分公民無(wú)法承擔(dān)起巨額的醫(yī)療費(fèi)用,他們的健康權(quán)利無(wú)法得到保障。這不僅有失社會(huì)公平,也會(huì)帶來(lái)其他一系列經(jīng)濟(jì)與社會(huì)后果。因此,在醫(yī)療保障體制的設(shè)計(jì)上,必須在全面覆蓋的前提下,建立風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)和社會(huì)共濟(jì)機(jī)制。中國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體制改革的實(shí)際結(jié)果,就是將醫(yī)療服務(wù)需求逐步演變?yōu)樗饺讼M(fèi)品,其消極后果已經(jīng)顯現(xiàn)。
5.結(jié)束語(yǔ)
我國(guó)的衛(wèi)生法律制度的設(shè)立仍面臨著很大的挑戰(zhàn),這都需要借助國(guó)家的經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和國(guó)民的共同努力。
參考文獻(xiàn)
[1]劉紅霞,潘虹,楊麗娟等,PBL在高等醫(yī)學(xué)院教學(xué)中的創(chuàng)新與應(yīng)用[J].價(jià)值工程,2012(24):277-279
一、指導(dǎo)思想
依法做好傳染病防治和醫(yī)院感染監(jiān)督工作,切實(shí)履行傳染病防治監(jiān)督職責(zé),嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制和責(zé)任追究制,促進(jìn)傳染病防治及醫(yī)院感染工作法制化、規(guī)范化、科學(xué)化,維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全。
二、監(jiān)督檢測(cè)依據(jù)
采樣檢測(cè)依據(jù)為中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(醫(yī)院消衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)gb15982、1995)
三、監(jiān)督監(jiān)測(cè)對(duì)象
(一)區(qū)級(jí)發(fā)證和管轄的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(二)區(qū)疾病預(yù)防控制中心。
四、監(jiān)督監(jiān)測(cè)內(nèi)容和范圍
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
傳染病疫情報(bào)告、傳染病預(yù)防控制措施、醫(yī)療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用情況的監(jiān)督檢查以及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)(微生物培養(yǎng))。
(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
傳染病疫情監(jiān)測(cè)、疫情信息報(bào)告管理、疫情調(diào)查處理、醫(yī)療廢物處置等情況。
五、工作要求
區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)級(jí)發(fā)證和管轄的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)開展傳染病防治和醫(yī)院感染監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作的重要性,各部門加強(qiáng)配合,各負(fù)其責(zé),突出重點(diǎn),嚴(yán)格按本實(shí)施方案的要求按時(shí)完成工作任務(wù)。
(一)區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所職責(zé)
負(fù)責(zé)執(zhí)法監(jiān)督檢查工作,制定樣品抽樣的范圍、數(shù)量、順序、檢驗(yàn)項(xiàng)目等工作,印制和填寫相關(guān)表格和單據(jù)。
(二)區(qū)疾控中心職責(zé)
負(fù)責(zé)完成現(xiàn)場(chǎng)采樣監(jiān)測(cè)培養(yǎng)并按時(shí)出具結(jié)果報(bào)告。
(三)監(jiān)測(cè)樣品抽檢范圍和數(shù)量
1、治療室、手術(shù)室、產(chǎn)室、嬰兒室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)窺鏡室等科室為監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)部位,采樣內(nèi)容為空氣、工作臺(tái)面、無(wú)菌物品、消毒液、醫(yī)護(hù)人員手表面。
2、二級(jí)規(guī)模以上醫(yī)院根據(jù)科室設(shè)置采樣20—30份,鄉(xiāng)衛(wèi)生院、門診部以及同等規(guī)模的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采樣5---10份,其它診所采樣2---5份。