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為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī),進一步規(guī)范醫(yī)療機構、疾病預防控制機構傳染病防治工作,加強傳染病防治監(jiān)督工作,切實維護人民群眾的健康利益,根據(jù)《2018年傳染病防治監(jiān)督檢查計劃》要求,對轄區(qū)內各級醫(yī)療機構、疾控機構的傳染病防治工作開展監(jiān)督檢查。此次檢查工作主要對象為轄區(qū)內所有醫(yī)療機構,二級醫(yī)院和疾病預防控制機構為重點,檢查內容主要針對傳染病疫情控制、傳染病疫情報告、預防接種工作、醫(yī)療廢物處置、病原微生物實驗室生物安全管理、消毒隔離制度執(zhí)行情況等。根據(jù)《傳染病防治法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《疫苗流通和疫苗接種管理條例》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等相關法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范、標準及文件的規(guī)定,認真有序的開展了傳染病防治重點監(jiān)督工作,現(xiàn)將工作總結如下:
一、《疫苗流通和疫苗接種管理條例》實施情況
根據(jù)工作計劃,我所對轄區(qū)內的1家縣級CDC、34家醫(yī)療機構開展的預防接種工作進行了監(jiān)督檢查,檢查覆蓋率100%。
檢查結果:各預防接種單位均依法持有有效的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,有合法的預防接種診療科目。接種人員均接受縣衛(wèi)計委的集中培訓,并取得考核合格證書。一二類疫苗統(tǒng)一由縣CDC統(tǒng)一購進并分發(fā)到各接種單位。各接種單位應向縣CDC索要各類疫苗的相關證明文件及資質等。28家接種單位在預防接種場所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法;27家接種單位主動進行接種前家長的告知和詢問工作;27家接種單位有疫苗的接收、購進、分發(fā)、供應、使用登記;轄區(qū)內共上報一般不良反應0例,無異常反應及疑似異常反應發(fā)生。
二、傳染病疫情報告、疫情控制情況
5--10月對轄區(qū)內1家二級醫(yī)院、 68家其他醫(yī)療機構、1家疾病預防控制機構的傳染病防治工作情況進行監(jiān)督檢查。55家醫(yī)療衛(wèi)生機構能夠按照相關法律法規(guī)開展傳染病防治工作,有比較健全的管理制度,有專兼職人員進行傳染病的上報工作,網(wǎng)絡直報運行正常;34家醫(yī)療機構開展疫情報告管理自查;70家醫(yī)療機構都能按規(guī)定執(zhí)行首診負責制,使用門診日志;55家醫(yī)療衛(wèi)生機構能夠按照相關法律法規(guī)使用疫情報告登記本和統(tǒng)一的傳染病報告卡,按要求保存?zhèn)魅静蟾婵ǎ患膊☆A防控制機構建立疫情管理制度,有疫情報告、咨詢電話。
主要存在問題如下:(1)部分醫(yī)療機構門診日志項目登記不全或登記空白傳染病登記本登記不完整,存在傳染病遲報的隱患。
(2)未切實開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作。
(3)依法開展傳染病自查未切實執(zhí)行等。
三、消毒隔離制度執(zhí)行情況
對轄區(qū)內2家醫(yī)院,68家其他醫(yī)療機構的消毒產品進行了監(jiān)督檢查。54家醫(yī)療機構設置負責消毒管理工作部門及專兼職人員,應制定并落實有關消毒和院感的規(guī)章制度;二級醫(yī)院及20家其他醫(yī)療機構有定期開展消毒與滅菌效果檢測;49家醫(yī)療機構開展消毒隔離知識培訓;30家醫(yī)療機構設置了消毒產品的進貨驗收制度,明確責任驗收科室,有消毒產品生產企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)許可證。70家醫(yī)療機構做到醫(yī)療器械一人一用一消毒,且治療室、換藥室物體表面消毒登記項目齊全,如缺少消毒液名稱、濃度及消毒方法、時間等項目;主要抽查的消毒產品有艾邸遜75%酒精消毒液、名德75%酒精消毒液、利爾康外科手消毒液、德新康手消毒液、3%過氧化氫消毒液、艾邸遜碘伏消毒液、名德碘伏消毒液、德新康消毒片等。
存在的主要問題:
(1)個別醫(yī)療機構對醫(yī)護人員的消毒隔離培訓不到位。
(2)索證意識不強,不知道消毒產品應索哪些證件,導致索證不全。
(3)供貨機構不主動提供相關產品合法合格證明文件。
(4)大部分醫(yī)療機構未開展消毒產品檢測。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理情況
5--10月對轄區(qū)內1家二級醫(yī)院、68家其他醫(yī)療機構、1家疾病預防控制機構的醫(yī)療廢物管理工作進行監(jiān)督檢查。各級醫(yī)院設置醫(yī)療廢物處置管理組織。法定代表人為第一責任人,設置監(jiān)控部門或者專兼職人員;確定本單位從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的責任部門和管理人員的組成。
存在主要問題:
(1)部分醫(yī)療單位對醫(yī)療廢棄物管理不到位,醫(yī)療廢物未進行分類存放,運送醫(yī)療廢物的工具未進行消毒與登記工作。
(2)未建立醫(yī)療廢物暫時貯存設施。
(3)自行處置醫(yī)療廢物的醫(yī)療機構未嚴格按照國家規(guī)定實施。
五、病原微生物實驗室生物安全管理監(jiān)督情況
轄區(qū)醫(yī)院檢驗科應屬于一級實驗室,目前未見相關資質的證明文件;各實驗室明顯位置標示符合規(guī)定的生物危險標識;各級醫(yī)院有生物安全制度。
六、下一步工作思路
我所將進一步加大監(jiān)管力度,督促醫(yī)療衛(wèi)生機構落實傳染病防治工作要求。
(一)強化醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治管理工作,加強制度建設,建立健全醫(yī)療廢物處置、消毒隔離制度和傳染病疫情控制等工作的管理制度,落實工作職責,明確具體責任人。
(二)做好人員培訓工作。特別是要求醫(yī)院加強衛(wèi)生人員及個體診所人員的培訓,定期組織學習傳染病防治有關工作規(guī)范,提高醫(yī)護人員素質。
(三)提高對各類醫(yī)療機構傳染病防治工作的監(jiān)管力度,加大對違反傳染病防治工作要求的違法行為的處罰力度,將傳染病防治工作納入醫(yī)療機校驗管理和績效考核內容,提高醫(yī)療機構對傳染病防治工作的重視程度,進一步完善我轄區(qū)各類醫(yī)療機構傳染病防治工作。
巴里坤縣衛(wèi)生監(jiān)督所
2018年11月15日
區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病防治監(jiān)督工作總結
為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī),進一步規(guī)范醫(yī)療機構、疾病預防控制機構傳染病防治工作,切實保障人民群眾的身體健康,根據(jù)《2011安徽省傳染病防治監(jiān)督重點檢查計劃》的要求,我局衛(wèi)生監(jiān)督員于2011年9-10月對轄區(qū)內醫(yī)療機構、疾病預防控制機構的醫(yī)療廢物處置情況和轄區(qū)內所有醫(yī)院的消毒隔離制度執(zhí)行情況進行了監(jiān)督檢查,現(xiàn)將情況小結如下:為確保傳染病防治監(jiān)督工作有序開展,結合我區(qū)實際制定了工作方案,健全了制度,明確監(jiān)督重點、監(jiān)督要求,確保監(jiān)督檢查工作落實到位。
在醫(yī)療廢物處置方面, 23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務中心均能嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》等相關法律法規(guī)要求,對醫(yī)療廢物進行收集、包裝、運送、暫存處理。醫(yī)療廢棄物污染物品均經(jīng)嚴格消毒毀形處理,醫(yī)療廢棄物回收人員的個人防護健康檢查均能落實。個別單位也存在未建立健全醫(yī)療廢物管理制度、本文由收集整理醫(yī)療廢物登記不全、未對醫(yī)療廢物進行分類收集的現(xiàn)象。
在消毒隔離制度執(zhí)行情況方面,主要檢查了23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務中心是否設置負責消毒管理工作的部門,是否制定并落實有關規(guī)章制度;是否定期開展消毒與滅菌效果監(jiān)測;是否建立對住院病人合并傳染病的消毒隔離措施等情況。檢查發(fā)現(xiàn),大部分醫(yī)院領導都非常重視消毒隔離工作;制定了完善工作制度;執(zhí)行各項制度的力度也有了很大的提高;并且加強了醫(yī)院自身管理。在傳染病疫情報告方面,23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務中心傳染病防治工作的各項措施已落實到位,各單位疫情報告基本規(guī)范,有專(兼)職疫情報告人員,傳染病報告卡填寫項目也基本齊全。
一、指導思想
依法做好傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督工作,切實履行傳染病防治監(jiān)督職責,嚴格落實責任制和責任追究制,促進傳染病防治及醫(yī)院感染工作法制化、規(guī)范化、科學化,維護廣大人民群眾身體健康和生命安全。
二、檢查依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《艾滋病防治條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等法律、法規(guī)進行監(jiān)督檢查。
三、檢查對象
(一)醫(yī)療機構:
縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負責:縣直各醫(yī)療機構、民營醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體診所。
(二)疾病預防控制機構:
縣衛(wèi)生局負責轄區(qū)的疾病預防控制機構的檢查。
四、檢查內容
(一)醫(yī)療機構:傳染病疫情報告、傳染病預防控制措施、醫(yī)療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用等情況,詳見表1。
(二)疾病預防控制機構:傳染病疫情監(jiān)測、疫情信息報告管理、疫情調查處理、醫(yī)療廢物處置等情況,詳見表2。
表格使用:每個受檢查的醫(yī)療機構填寫附表1;受檢查的疾病預防控制機構填寫附表2。
五、時間安排
第一階段(2009年4月)為動員部署階段。建立工作機制,制定具體實施方案。
第二階段(2009年4月—7月)為組織實施階段。衛(wèi)生監(jiān)督所要按照本實施方案開展監(jiān)督檢查。
第三階段(2009年9月)為總結階段。監(jiān)督檢查工作結束后,衛(wèi)生監(jiān)督所要將工作情況進行總結,并于2009年9月15日前將附表3和工作總結書面上報市衛(wèi)生監(jiān)督所,同時報衛(wèi)生局疾基婦股備案。
縣衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)系人:張昌華
衛(wèi)生局疾基婦股聯(lián)系人:*
六、為確保傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作順利完成,特成立傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作領導小組和衛(wèi)生監(jiān)督工作組:
傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查領導小組成員:
組長:*縣衛(wèi)生局局長
副組長:*縣衛(wèi)生局副局長
張昌華衛(wèi)生監(jiān)督所所長
成員:*縣衛(wèi)生局疾基婦股股長
王章良衛(wèi)生監(jiān)督所副所長
李文良衛(wèi)生監(jiān)督所干部
衛(wèi)生監(jiān)督工作組設在衛(wèi)生監(jiān)督所,由衛(wèi)生監(jiān)督所具體負責。
六、工作要求
(一)各有關單位要充分認識傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督檢查工作的重要性,加強配合,突出重點,嚴格按本實施方案的要求,認真開展轄區(qū)內的監(jiān)督檢查。
(二)切實加大執(zhí)法力度,對檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為,要依法糾正,依法嚴肅查處。
為進一步加強對醫(yī)療機構的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療行為,打擊非法行醫(yī),為廣大群眾提供安全的醫(yī)療服務,經(jīng)研究決定在全市開展醫(yī)療機構專項執(zhí)法檢查,現(xiàn)將有關事宜通知如下:
一、檢查目的
通過專項監(jiān)督執(zhí)法檢查活動,全面掌握我市轄區(qū)內公立、民營醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的執(zhí)業(yè)狀況。打擊非法行醫(yī),凈化醫(yī)療服務市場。督導醫(yī)療機構進一步強化依法執(zhí)業(yè)意識,規(guī)范內部管理,提高醫(yī)療服務水平,保障廣大群眾生命健康安全。
二、檢查內容
根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《中華人民共和國獻血法》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《放射診療管理規(guī)定》等法律、法規(guī)及規(guī)范性文件的要求,對全市所有醫(yī)療機構,重點對全市一級以上醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)進行監(jiān)督執(zhí)法檢查:
(一)對醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)情況的監(jiān)督檢查。
具體包括:醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)登記、校驗和《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》管理,執(zhí)業(yè)范圍、科室設置及管理等情況;醫(yī)療機構管理、執(zhí)業(yè)相關規(guī)章制度和操作規(guī)程制定和落實情況;衛(wèi)生技術人員執(zhí)業(yè)資質情況,衛(wèi)生技術人員執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)章或技術操作規(guī)范情況;醫(yī)療機構醫(yī)療廣告宣傳情況。
(二)對醫(yī)療機構臨床用血安全情況的監(jiān)督檢查。
重點檢查臨床用血管理制度及組織建設,血液來源,血液貯存、發(fā)放領取制度與管理,知情同意制度執(zhí)行情況,執(zhí)行《臨床輸血技術規(guī)范》情況。
(三)對醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理、傳染病防治和信息報告情況的監(jiān)督檢查。
具體包括:醫(yī)療廢物處置情況;醫(yī)療機構發(fā)熱門診、腹瀉門診建設與管理和預檢分診工作開展情況;傳染病預防控制措施和傳染病疫情報告等。
(四)對醫(yī)療機構母嬰保健等專項技術服務的監(jiān)督檢查。
具體包括:醫(yī)療機構開展母嬰保健等技術服務的許可情況以及從事母嬰保健等技術服務的人員資質情況。
(五)對醫(yī)療機構開展放射診療情況監(jiān)督檢查。
具體包括:大型醫(yī)用設備配置情況,放射診療許可情況,放射診療防護管理制度及執(zhí)行情況,放射診療設備性能檢測開展情況;放射工作人員個人劑量監(jiān)測情況,放射工作人員健康管理情況。
三、方法和步驟
檢查采取醫(yī)療機構自查與衛(wèi)生行政執(zhí)法督查相結合,聯(lián)合檢查與單項檢查相結合,專項檢查與舉報投訴案件查處相結合的形式進行,專項檢查共分三個階段:
(一)自查自糾階段(5月5日--5月20日)
各醫(yī)療機構要對照相關法律法規(guī)和有關部門規(guī)章制度和技術規(guī)范認真梳理問題,進行自我查擺,認真自查自糾,針對突出問題和薄弱環(huán)節(jié),采取有效措施,認真整改,自我規(guī)范。各醫(yī)療機構要在5月21日前向當?shù)刂鞴苄l(wèi)生行政機關報送自查總結。
(二)督查整治階段(5月21--6月30日)
各級衛(wèi)生行政機關和執(zhí)法機構結合醫(yī)療機構自查情況,進行全面監(jiān)督檢查,對查實存在的違法違規(guī)問題,拒不整改的,必須按照相關法律法規(guī)進行嚴處。對違法違規(guī)情節(jié)嚴重的,要嚴格依法重點整治,可責令停業(yè)整頓,直至吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
市衛(wèi)生局將在專項檢查期間,對縣、區(qū)醫(yī)療機構監(jiān)督管理工作進行督查,督查情況將通報全市,并在媒體上公示。
(三)總結評估階段(7月1日--7月10日)
各區(qū)、縣衛(wèi)生局對專項執(zhí)法檢查工作認真總結,對暴露出來的管理上的問題和薄弱環(huán)節(jié),要制定相應措施,認真落實,及時整改,進一步建立和完善醫(yī)療機構長效監(jiān)管機制。各縣、區(qū)專項執(zhí)法工作總結要于2009年7月10日前報市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所,聯(lián)系人:*,電話:*
(一)加強領導,認真實施。各區(qū)、縣衛(wèi)生局要加強對專項執(zhí)法檢查工作的領導,分管局長要親自參與檢查,要結合實際制定實施意見,認真組織實施。
(二)加大力度,嚴肅執(zhí)法。各縣、區(qū)衛(wèi)生行政執(zhí)法人員要嚴格按照衛(wèi)生法律法規(guī)規(guī)定,加強監(jiān)督執(zhí)法檢查,發(fā)現(xiàn)問題不隱瞞,處理問題不手軟,執(zhí)法公平公正。對查處的一級以上醫(yī)療機構的行政處罰、行政處分情況要在第二階段結束時報送市衛(wèi)生局。
為做好我縣學校衛(wèi)生工作,通過開展對學校飲用水衛(wèi)生、傳染病防治工作、教學環(huán)境與生活設施衛(wèi)生情況、學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作的監(jiān)督檢查,指導和促進學校進一步提高衛(wèi)生管理水平,預防學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,保障廣大師生身體健康,確保學校衛(wèi)生安全。
二、工作內容
(一)對學校飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。全面掌握我縣學校飲用水基本情況,重點開展對作為學生飲用水源的二次供水、學生直接飲用的各類飲水和各類飲水設施設備衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。指導學校建立和落實各項飲用水衛(wèi)生管理制度及措施,防范介水傳染病和飲用水污染事件的發(fā)生。
(二)對學校傳染病防治工作的監(jiān)督檢查。結合傳染病疫情或傳染病發(fā)病季節(jié)特點,科學有效地開展對學校傳染病防治工作的監(jiān)督檢查,督促和指導學校按照相關法律法規(guī)規(guī)定,完善傳染病防治管理制度,落實學生晨檢、因病缺勤病因追查登記、傳染病報告、新生入學預防接種證查驗、校內公共活動區(qū)域及物品定期清洗消毒記錄、建立學生健康檔案等各項防治措施,預防校園傳染病疫情發(fā)生。
(三)對學校教學環(huán)境與生活設施衛(wèi)生情況的監(jiān)督檢查。加強對學校校舍、教學環(huán)境、生活設施等基本衛(wèi)生條件的監(jiān)督檢查。對學校內影響學生健康的教學建筑、采光照明、微小氣候、課桌椅、黑板、宿舍、廁所等教學環(huán)境與生活設施衛(wèi)生狀況開展監(jiān)測和監(jiān)督檢查,督促學校落實各項基本衛(wèi)生條件。
(四)對學校醫(yī)務室的監(jiān)督檢查。校醫(yī)室的設置及衛(wèi)生工作開展情況,中小學校衛(wèi)生專業(yè)人員配置相關資料及衛(wèi)生專業(yè)人員或保健教師接受學校衛(wèi)生專業(yè)知識和急救知識技能培訓記錄以及相應的培訓合格證書;校醫(yī)室持有效執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)護人員持有效執(zhí)業(yè)資質證書情況;傳染病疫情報告、消毒隔離、醫(yī)療廢棄物收集、運送、處置記錄。
(五)對學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作的監(jiān)督檢查。對學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急組織體系、預案、制度的建立和事件報告人員的配備以及落實情況等進行監(jiān)督檢查,結合飲用水衛(wèi)生、傳染病防治、教學環(huán)境與生活設施衛(wèi)生情況的監(jiān)督工作,督促學校排查風險隱患,預防學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
三、時間安排
(一)準備階段(2016年1月1日-3月1日)。制定2015年學校衛(wèi)生監(jiān)督工作方案,明確具體工作內容,并進行部署。
【關鍵詞】 :社區(qū);傳染??;防空
【中圖分類號】R197.2 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2013)12-0435-02
如今集預防、保健、醫(yī)療、康復、健康教育、計劃生育技術服務“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務模式,使社區(qū)衛(wèi)生所成為社區(qū)傳染病防控工作的最基層單位,承擔了所轄街道的社區(qū)傳染病防控知識培訓、日常指導、傳染病疫情監(jiān)測、流行病學調查、消毒隔離及對密切接觸者實施醫(yī)學觀察和預防、協(xié)助暴發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調查處理等工作。近年來不斷有新發(fā)傳染病的出現(xiàn),尤其是呼吸道傳染病如SARS、甲型H1N1流感、高致病性人禽流感等均易在社區(qū)傳播,加強社區(qū)傳染病管理成為控制傳染病暴發(fā)流行的重要手段之一。目前社區(qū)衛(wèi)生服務中心傳染病管理專職人員偏少,且大多兼職,要做好社區(qū)傳染病的防控工作就需要有完善的傳染病防控組織網(wǎng)絡、疫情報告管理制度、應急反應機制和具備良好綜合素質及應急反應能力的傳染病管理工作人員。從2003年我國為有效應對SARS而實施了一系列加強疫情監(jiān)測報告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的措施以來,我們按要求不斷強化傳染病管理,健全防控網(wǎng)絡,完善各項制度,基本杜絕了傳染病疫情的漏報、遲報等現(xiàn)象,大大提高了應急反應能力,在此簡單談談我們的幾點做法。
1 完善管理制度,健全防控網(wǎng)絡,提升應急反應能力
1.1 完善傳染病疫情報告管理制度。
我們根據(jù)傳染病防治相關法律法規(guī)及《傳染病信息報告管理規(guī)范》等文件要求制定了《傳染病疫情報告管理制度》、《首診醫(yī)生責任制》、《疫情網(wǎng)絡直報保障制度》、《疫情報告培訓制度》、《疫情報告資料使用和保存》、《疫情管理部門的工作職責和流程》等相關規(guī)定,將疫情報告管理、登記、核對與自查、獎懲制度及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置等內容細化為具體的工作要求,發(fā)放到衛(wèi)生所和轄區(qū)社會醫(yī)療機構,相關制度張貼上墻,告知相關人員必須熟記報告病種、填報要求、報告程序與方式、報告時限等內容。
1.2 健全傳染病防控組織網(wǎng)絡。
根據(jù)傳染病防控工作的需要組建由社區(qū)衛(wèi)生所長分管領導為組長的傳染病管理工作領導小組,下設應急處置、監(jiān)測報告、醫(yī)療救治、疫點消毒及后勤保障等職能小組,分工明確,職責到人,負責轄區(qū)內的各種傳染病疫情報告及處置。結合工作實際,定期召開社區(qū)傳染病防控工作例會,形成由各職能小組與中心各科室及社會醫(yī)療機構共同參與的傳染病防控網(wǎng)絡。
1.3 建立應急反應機制。
為有效快速的應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,我們制訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與災害事故應急處理預案》及《演練方案》,成立應急處置和醫(yī)療救治小分隊。
2 強化知識培訓,做好社區(qū)宣教,增強傳染病防控意識
2.1 強化傳染病防控知識培訓。
定期組織轄區(qū)內所有醫(yī)療機構的醫(yī)務人員開展傳染病防治法律法規(guī)和重點傳染病防治專題培訓,增強大家特別是臨床醫(yī)生的業(yè)務知識水平和疫情上報意識。每年開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情處置模擬演練,提高他們的業(yè)務素質和突發(fā)疫情快速反應能力,為傳染病防控工作的順利開展奠定了必要的知識基礎。對新調入或聘用的醫(yī)務人員,及時安排傳染病防治相關知識專題培訓。
2.2 做好社區(qū)宣傳指導。
要求社區(qū)責任醫(yī)生和社會醫(yī)療機構醫(yī)生配合社區(qū)居委會利用黑板報、宣傳單、健康咨詢及講座等形式在社區(qū)、學校、托幼機構、工廠、企業(yè)、建筑工地等處廣泛開展傳染病防控與干預的知識宣傳和指導,提高社區(qū)居民對傳染病危害及預防知識的認知水平,從而達到有效預防相關傳染病的效果。在傳染病流行期間針對性的開展健康教育,從而迅速控制疫情的蔓延和擴散。
3 信息規(guī)范上報,疫情及時處置,有效防控相關傳染病
3.1 傳染病監(jiān)測信息規(guī)范上報。
信息上報工作必須耐心細致,要求轄區(qū)所有社會醫(yī)療機構(含社區(qū)衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務站、個體診所、衛(wèi)生室等)的醫(yī)務人員認真執(zhí)行疫情報告管理制度,門診日志登記項目齊全,發(fā)現(xiàn)傳染病的病人或疑似病人按規(guī)定做好登記,填全傳染病卡片必填項目,文字要工整、清晰,臨床診斷明確、合理,并及時上報社區(qū)衛(wèi)生服務中心防保科。防??朴袀魅静】偟怯洸荆鋫湟咔閳蟾鎸S秒娔X,收卡后疫情上報人員要逐項審核報告卡,更正填寫中出現(xiàn)的錯誤、漏項、邏輯錯誤等,有疑問及時與填卡人核對,并完成登記、網(wǎng)絡直報和卡片編號歸檔保存。傳染病報告卡填報的質量如完整性、準確性、及時性和一致性要達到標準,需要各部門間工作人員在登記、收卡、查對、簽收和上報的各個環(huán)節(jié)認真負責,密切配合。為防止個別患者取回檢查報告單后因個人原因未能及時復診而導致的傳染病遲報現(xiàn)象,要求檢驗科和放射科醫(yī)生在查出傳染病陽性結果時按《隨時反饋制度》的規(guī)定以最快方式通報接診醫(yī)生和疫情報告人員,做好反饋記錄。
3.2 做好社區(qū)傳染病疫情處置。
疫情報告管理人員通過《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)》網(wǎng)上查詢或臨床醫(yī)生上報等途徑獲得本轄區(qū)的新發(fā)傳染病病人信息后,發(fā)現(xiàn)有需要傳染病疫情處置的要通知相關人員及時完成傳染病流行病學調查,針對性開展疫點消毒處理,追蹤調查密切接觸者,實施醫(yī)學觀察和預防,力爭不出現(xiàn)傳染病擴散或二代病人。遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件和暴發(fā)疫情時,要及時上報分管領導和疾控部門,啟動應急預案,通知應急處置和醫(yī)療救治小分隊來共同協(xié)助疾控部門采取相應的處置措施。
4 加強監(jiān)督管理,落實獎懲措施,確保工作有序開展
4.1 加強日常工作監(jiān)管。
每月月初由分管領導牽頭組織人員認真檢查門診日志、防??频忍幐黝惖怯洷?,上網(wǎng)核對傳染病報告卡,抽查流調、疫點消毒及預防記錄,并通過上門調查或電話隨訪來檢查工作完成質量,認真做好疫情報告自查記錄。每季召開社區(qū)傳染病管理工作會議,通報轄區(qū)近期的季度疫情分析及匯總材料,討論分析工作中出現(xiàn)的問題并合理協(xié)調解決,對下階段傳染病防控工作提出針對性的建議。