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慢性病綜合防控工作計(jì)劃范文第1篇

關(guān)鍵詞：督導(dǎo)評(píng)估 慢性病 檔案 真實(shí)性 作用

慢性病主要指以心腦血管疾?。ǜ哐獕骸⒐谛牟?、腦卒中等）、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾?。詺夤苎?、肺氣腫等）、精神異常和精神病等為代表的一組疾病。因具有病程長(zhǎng)、病因復(fù)雜、健康損害和社會(huì)危害嚴(yán)重等特點(diǎn)，所以加強(qiáng)慢性病防治工作已成為當(dāng)務(wù)之急。社區(qū)是進(jìn)行慢性病防治的平臺(tái)，是健康促進(jìn)的基本場(chǎng)所，因此加強(qiáng)社區(qū)慢性病檔案管理對(duì)慢性病防治具有十分重要意義。

社區(qū)慢性病檔案具有“動(dòng)態(tài)活檔”特性，要求責(zé)任人在檔案產(chǎn)生之日起，每月進(jìn)行記載。慢性病檔案的真實(shí)與否，質(zhì)量的好壞，直接關(guān)系到檔案利用效果，就是慢性病病人的“受益”或“受損”。

1 慢性病檔案的不真實(shí)表現(xiàn)

在社區(qū)的慢性病管理實(shí)際工作中，社區(qū)在慢性病防治工作方面投入了大量的人力、物力，做了大量的基線調(diào)查、居民入戶建檔、隨訪管理等工作，但由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)政策、人、財(cái)、物支持不足等多方面的因素，慢性病防治工作還存在較多的問題。比如：高血壓等重點(diǎn)慢性病的規(guī)范管理不到位，規(guī)范化管理率低，隨訪質(zhì)量不能保證，血壓、血糖的控制效果不理想，有效控制率低。高血壓、糖尿病高危人群的篩查、管理、個(gè)性化的健康指導(dǎo)、病人的自我管理等慢性病社區(qū)綜合防治工作還有較大的差距，健康檔案中的“采集難、動(dòng)態(tài)難、共享難”的瓶頸問題的出現(xiàn)在所難免。從我們對(duì)檔案質(zhì)量的隨機(jī)抽查和電話訪問患者所得結(jié)果，最為突出的表現(xiàn)就是較大部分慢性病檔案的不真實(shí)性，具體表現(xiàn)為：①記載患者聯(lián)系電話號(hào)碼有誤或家庭住址不祥細(xì)，無法根據(jù)電話號(hào)碼或家庭住址與患者隨訪溝通，患者不能接受治療與指導(dǎo)。檔案從建立之日起，就成為死檔。②社區(qū)醫(yī)生每月一次的隨訪記錄，一氣呵成，墨跡相同，顯現(xiàn)是年終應(yīng)付考核“一夜而成”。③從年初與年終隨訪記錄的書寫出自同一個(gè)人的筆跡，而簽名醫(yī)生乃為一名新到崗位的實(shí)習(xí)醫(yī)生，檔案造假跡象一目了然。④沒有隨訪，但有詳細(xì)的隨訪記錄（血壓或血糖正常；有完整的電話訪問或面對(duì)面訪問記錄）。⑤電話訪問患者血壓或血糖仍然高且從未進(jìn)行過有效治療，而該患者的慢性病檔案治療記錄上卻清晰地寫下血壓或血糖都正常和詳細(xì)的治療方案且張冠李戴治療醫(yī)生。⑥接受電話訪談的患者，有一些并沒有到過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)接受服務(wù)，僅是在基線調(diào)查或下社區(qū)擺點(diǎn)時(shí)登記、建檔后就失訪。

2 造成慢性病檔案不真實(shí)的原因

2.1 社區(qū)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重缺乏且隊(duì)伍不穩(wěn)定：慢病防治工作需要社區(qū)醫(yī)生腳踏實(shí)地的入戶建檔、定期隨訪。以一個(gè)常住人口20000人的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的高血壓病管理為例：每年要進(jìn)行高血壓病篩查4000人，按高血壓病的建檔率計(jì)應(yīng)建檔900人，按四川省慢病績(jī)效考核指標(biāo)每人每年隨訪12次計(jì)算，全年該社區(qū)對(duì)高血壓病人應(yīng)有10800次隨訪，并進(jìn)行檔案記錄（其中含3600次面對(duì)面訪問），按績(jī)效考核指標(biāo)，至少應(yīng)該對(duì)630名慢病病人進(jìn)規(guī)范管理。可想而知，按目前一個(gè)社區(qū)3-4名社區(qū)醫(yī)生的配置遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，很多人身兼數(shù)職，慢病管理崗位待遇低，經(jīng)常更換人員。社區(qū)醫(yī)生的缺乏或新到崗位的社區(qū)醫(yī)生不熟悉規(guī)范管理慢病的內(nèi)容導(dǎo)致了為了完成隨訪而閉門造“訪”，臆想造“檔”。社區(qū)醫(yī)務(wù)人員檔案意識(shí)薄弱，認(rèn)為有些檔案可寫可不寫，人手不夠、時(shí)間不夠就瞎編亂造隨訪記錄以應(yīng)付領(lǐng)導(dǎo)或上級(jí)的督導(dǎo)考核。

2.2 組織管理問題：社區(qū)對(duì)全年的慢病防治工作沒有一個(gè)完整的工作計(jì)劃和詳細(xì)的計(jì)劃實(shí)施安排表。很多事都是處于應(yīng)付，流于行式。

2.3 考核評(píng)估問題：慢病的考核評(píng)估工作沒完全落到實(shí)處，使社區(qū)感覺慢病工作不重要，社區(qū)慢病建檔工作、隨訪工作沒真正意義的開展。

2.4 經(jīng)費(fèi)問題：社區(qū)沒有強(qiáng)有力的經(jīng)費(fèi)支持，而慢病工作需要大量的人力，物力，慢病工作支出大，能不開就不開展。

為了促進(jìn)慢性病社區(qū)綜合防治工作，并逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)重點(diǎn)非傳染性慢性病管理達(dá)到80%的目標(biāo)，四川省啟動(dòng)了“慢性非傳染性疾病社區(qū)綜合防治督導(dǎo)評(píng)估。

表一 高血壓和糖尿病控制目標(biāo)

■表二 社區(qū)高血壓糖尿病病例管理評(píng)估指標(biāo)（檔案方面）

■

2009-2011年，本人參與了自貢市高新區(qū)5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)慢性病社區(qū)綜合防治（慢性病檔案部分）督導(dǎo)評(píng)估。

3 慢性病社區(qū)綜合防治督導(dǎo)評(píng)估

3.1 采用系統(tǒng)抽樣的方法，對(duì)建立了計(jì)算機(jī)管理檔案的機(jī)構(gòu)，在電腦慢性病專案管理列表中隨機(jī)抽取高血壓和糖尿病患者各20名，未建立計(jì)算機(jī)管理檔案的機(jī)構(gòu)，仍然用系統(tǒng)抽樣的方法，從紙質(zhì)檔案中隨機(jī)抽取高血壓和糖尿病患者20名，檢查檔案管理的質(zhì)量，重點(diǎn)抽查檔案內(nèi)容記載的真實(shí)可靠性。

3.2 隨機(jī)抽取有電話的患者進(jìn)行電話訪談，要求完成電話訪談的高血壓和糖尿病患者各20名。電話詢問病人是否接受了社區(qū)醫(yī)生的一年12次隨訪（其中面對(duì)面訪問4次），高血壓或糖尿病是否控制，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是否滿意等。通過患者的回來判斷慢病檔案的真實(shí)可靠程度。

為了不讓督導(dǎo)評(píng)估流于行式，把慢性病的考核評(píng)估工作落到實(shí)處，克服慢性病檔案“采集難、動(dòng)態(tài)難、共享難”的瓶頸問題，自貢市加大了督導(dǎo)評(píng)估力度。高新區(qū)率先根據(jù)督導(dǎo)評(píng)估所得分值進(jìn)行政府財(cái)政經(jīng)費(fèi)投入，與社區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)的績(jī)效考核掛鉤，從而，促進(jìn)了社區(qū)管理慢性病的積極性，對(duì)檔案質(zhì)量的考核更使社區(qū)醫(yī)生的檔案意識(shí)大大增強(qiáng)。為一味追求建檔率而不能100%完成隨訪工作而閉門造“訪”，臆想造“檔”的現(xiàn)象得以遏制，提高了慢性病規(guī)范管理率。在社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)這一塊中，權(quán)重最大的就是慢性病管理。表二中四個(gè)指標(biāo)數(shù)據(jù)均源于慢性病檔案。因此，對(duì)社區(qū)慢性病檔案的督導(dǎo)，促進(jìn)社區(qū)慢性病管理水平的提高，進(jìn)一步規(guī)范化管理慢性病舉足輕重的。

通過近幾年的慢性病檔案督導(dǎo)評(píng)估，從2009年電話隨訪詢問病人回答“不知道我在哪個(gè)社區(qū)管我，從來沒有人管我”，“不知道，我什么時(shí)候成了高血壓病人了”，“沒有醫(yī)生來過我家，我也沒去社區(qū)”?！皼]有人管我，不滿意社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的服務(wù)”等調(diào)查結(jié)果與慢性病檔案上如花一樣爛漫的每月都進(jìn)行了隨訪，而且治療效果非常好的完美記錄形成鮮明對(duì)比，到2011年“滿意滿意，他們經(jīng)常給我打電話，每個(gè)月都到社區(qū)或到家里來測(cè)血壓，關(guān)心我?！甭圆n案真實(shí)性得到了極大提高。慢性病規(guī)范管理率從08年按標(biāo)準(zhǔn)無法打分，僅僅只是一個(gè)基礎(chǔ)，到2010年的20%-40%到2011年完全按社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核指標(biāo)達(dá)到了50%-60%，邁出了可喜的一步。同時(shí)，在組織管理問題方面，社區(qū)也加大了對(duì)人力物力的投入，社區(qū)醫(yī)生由原來的1-2人增加到了3-4人，強(qiáng)化了檔案管理意識(shí)。

實(shí)踐證明，檔案督導(dǎo)評(píng)估在促進(jìn)慢性病檔案真實(shí)性中起著至關(guān)重要的作用。今后，要采取不定期對(duì)社區(qū)慢性病檔案進(jìn)行督導(dǎo)，特別是2011年啟用的“四川省社區(qū)衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)”為上一級(jí)行政機(jī)關(guān)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門利用“系統(tǒng)管理員身份”隨時(shí)隨時(shí)對(duì)自貢市轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的電子版慢性病檔案進(jìn)行隨機(jī)抽查督導(dǎo)提供了便利，提高了工作效率。同時(shí)，社區(qū)內(nèi)部也應(yīng)建立內(nèi)部考核機(jī)構(gòu)。收入分配與社區(qū)醫(yī)生的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核掛鉤，建立激勵(lì)機(jī)制，腳踏實(shí)地的入戶建檔、定期隨訪，促進(jìn)慢性病檔案的規(guī)范管理，讓慢性病患者的慢病檔案真正的“動(dòng)”起來，“活”起來。

參考文獻(xiàn)：

[1]熊鴻.當(dāng)前社區(qū)慢病現(xiàn)狀分析及綜合防治措施的探討《中外健康文摘》2011年第21期.

[2]王青芬.論對(duì)社區(qū)慢病檔案的管理.青海省疾病預(yù)防控制中心 醫(yī)學(xué)動(dòng)物防制，2005年9月第21卷第9期.

慢性病綜合防控工作計(jì)劃范文第2篇

一、組織編寫中心院志

根據(jù)《湖北省疾控中心關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心麻風(fēng)病防治中心《關(guān)于編寫麻風(fēng)病院（村）志的通知》》鄂疾控函【2017】8號(hào)文件要求，本著對(duì)歷史負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真查閱收集史料，按樣稿完成中心志的編寫，并于2017年3月20日之前上報(bào)省州疾控中心。

二、加強(qiáng)現(xiàn)癥病人管理、診斷和治療

1、對(duì)長(zhǎng)期入住或臨時(shí)入住我中心的麻風(fēng)現(xiàn)癥病人，嚴(yán)格按照《湖北省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)湖北省區(qū)域性麻風(fēng)病防治中心工作規(guī)范（試行）和湖北省麻風(fēng)病患者入院治療與休養(yǎng)管理實(shí)施意見的通知》鄂衛(wèi)規(guī)【2011】10號(hào)文件、《全國(guó)消除麻風(fēng)病危害規(guī)劃實(shí)施工作指南2012年版（麻風(fēng)院（村）管理）》收治，并完善相關(guān)手續(xù)，如：入住協(xié)議書等。

2、對(duì)轄區(qū)所有現(xiàn)癥病人按麻風(fēng)病聯(lián)合化療方案要求進(jìn)行全程規(guī)范治療，同時(shí)按要求對(duì)現(xiàn)癥病人定期開展隨訪（包括現(xiàn)場(chǎng)隨訪和國(guó)家信息系統(tǒng)）、氨苯砜綜合征預(yù)防和相關(guān)檢查，并保證每年至少查菌1 次。

3、對(duì)年內(nèi)所有新發(fā)、復(fù)發(fā)和判愈病人開展查菌和組織病理檢查及需要開展手術(shù)的病人開展手術(shù)治療，在我中心不具備條件下，報(bào)請(qǐng)湖北省麻風(fēng)病防治臨床技術(shù)指導(dǎo)中心指導(dǎo)幫助完成。

三、規(guī)范健康檔案管理和及時(shí)報(bào)送全國(guó)麻風(fēng)病管理信息系統(tǒng)

1、完成病人年度健康體檢和《健康檔案》的電子版信息錄入工作，并于2017年10月30日前按要求上報(bào)。

2、及時(shí)隨訪報(bào)送全國(guó)麻風(fēng)病防治管理信息系統(tǒng)。

四、加強(qiáng)符合條件麻風(fēng)病人的收治

加強(qiáng)與各縣市疾控中心的聯(lián)系，開展全州麻風(fēng)病病人摸底調(diào)查，在病人自愿的原則下收治符合條件的麻風(fēng)病人入住中心（嚴(yán)格按照《湖北省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)湖北省區(qū)域性麻風(fēng)病防治中心工作規(guī)范（試行）和湖北省麻風(fēng)病患者入院治療與休養(yǎng)管理實(shí)施意見的通知》鄂衛(wèi)規(guī)【2011】10號(hào)文件、《全國(guó)消除麻風(fēng)病危害規(guī)劃實(shí)施工作指南2012年版（麻風(fēng)院（村）管理）》收治病人）。

五、 加強(qiáng)病區(qū)日常工作的管理

1、加強(qiáng)眼、手、足的自我護(hù)理知識(shí)和技能培訓(xùn)；加強(qiáng)對(duì)周圍神經(jīng)炎和眼部的監(jiān)測(cè)，保證充足的防護(hù)鞋、自我護(hù)理用具包、潰瘍換藥等器械。

2、加強(qiáng)常規(guī)醫(yī)療（包括麻風(fēng)潰瘍、慢性病等）和生活服務(wù)管理。

3、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)麻風(fēng)病的診斷、治療及麻風(fēng)反應(yīng)、神經(jīng)炎的處理。

六、組織開展麻風(fēng)病防治知識(shí)宣傳

1、利用"世界防治麻風(fēng)病日"等節(jié)日，組織開展慰問活動(dòng)。

2、結(jié)合中心的皮膚門診加強(qiáng)對(duì)麻風(fēng)病防治知識(shí)而及十大線索的宣傳。

3、組織醫(yī)務(wù)人員開展新發(fā)麻風(fēng)病自然村麻風(fēng)病篩查活動(dòng)。

4、積極爭(zhēng)取經(jīng)費(fèi)，組織開展轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生專業(yè)人員麻風(fēng)病防治知識(shí)培訓(xùn)。

七、協(xié)助省臨床技術(shù)指導(dǎo)中心工作

1、協(xié)助完成麻風(fēng)病畸殘矯正手術(shù)項(xiàng)目。

2、協(xié)助完成和合治療儀對(duì)麻風(fēng)治愈者慢性創(chuàng)口治療的有效性和安全性的觀察與評(píng)估臨床試驗(yàn)工作。

八、加強(qiáng)督導(dǎo)，進(jìn)一步提高工作質(zhì)量

慢性病綜合防控工作計(jì)劃范文第3篇

一、20*年工作完成情況

（一）加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，做好衛(wèi)生防病工作。

2、全力以赴，做好高致病性禽流感防控工作。

聞?dòng)嵍鴦?dòng)，衛(wèi)生局及時(shí)啟動(dòng)禽流感防控工作。結(jié)合區(qū)位特點(diǎn)，制定完善了禽流感防控工作方案和應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)一步明確各部門職責(zé)。堅(jiān)持早布控、廣宣傳、持續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)察執(zhí)法，向居民開展宣傳和教育，強(qiáng)化候鳥聚集地區(qū)的監(jiān)測(cè)。把禽流感納入今年秋冬季節(jié)呼吸道傳染病防控的重點(diǎn)，組織對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行禽流感防控知識(shí)的全員培訓(xùn)和考核。

3、傳染病綜合防治和預(yù)防保健工作措施得到落實(shí)，各項(xiàng)工作按計(jì)劃完成。

繼續(xù)保持計(jì)劃免疫工作高質(zhì)量高接種率水平。截止20*年10月，全區(qū)學(xué)齡前兒童免疫接種接種率99.86%，開展了外來兒童查漏、補(bǔ)種工作。推進(jìn)免疫預(yù)防規(guī)范化門診建設(shè)工作。嚴(yán)格執(zhí)行群體性疫苗接種工作有關(guān)規(guī)定，確保免疫預(yù)防各項(xiàng)工作管理規(guī)范化。

嚴(yán)格傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，降低漏報(bào)率，主動(dòng)搜索不明原因肺炎病例。預(yù)防和控制季節(jié)性傳染病爆發(fā)流行，夏季腸道門診、冬季呼吸道門診按時(shí)開診。加強(qiáng)建筑工地、集貿(mào)市場(chǎng)等流動(dòng)人口集中地區(qū)的防病管理。有效處置了新街口地區(qū)短期內(nèi)集中發(fā)生的流行性出血熱疫情。

加強(qiáng)艾滋病等重大傳染病的防治工作，對(duì)艾滋病疫情實(shí)行網(wǎng)絡(luò)專報(bào)；加大重點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)力度，落實(shí)國(guó)務(wù)院“四免一關(guān)懷”政策，開展艾滋病自愿咨詢檢測(cè)。

落實(shí)市政府關(guān)于完善突發(fā)傳染病醫(yī)療救治體系建設(shè)的折子工程，在*區(qū)確定18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)傳染病診室、傳染病門診和傳染病隔離留觀病房及4家急救分站。通過協(xié)調(diào)和督導(dǎo)，在規(guī)定時(shí)間完成建設(shè)，及時(shí)開診。

婦幼工作落實(shí)“一法兩綱”，指標(biāo)繼續(xù)保持全市較好水平。20*年1－10月，全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率0/十萬，嬰兒死亡率1.68‰。加大婚檢宣傳力度，在全市率先實(shí)現(xiàn)居民免費(fèi)自愿婚檢。自愿婚檢人數(shù)呈現(xiàn)逐步上升趨勢(shì)，較去年同期顯著增長(zhǎng)。

精神衛(wèi)生防治工作加強(qiáng)，啟動(dòng)控制精神抑郁障礙項(xiàng)目。開展了智力殘疾人員的需求調(diào)查。截至10月，為無職業(yè)、無報(bào)銷渠道、無收入的貧困精神病人免費(fèi)門診1748人次，共投入費(fèi)用15萬元余。試行精神病緊急救助工作前移的措施，區(qū)內(nèi)精神病人救助綠色通道不斷完善，重大節(jié)日期間未發(fā)生精神疾患者肇事肇禍?zhǔn)录?/p>

堅(jiān)持落實(shí)《*區(qū)慢性病防治規(guī)范》，以重點(diǎn)疾病為突破口，多形式多渠道開展健康教育工作，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)，與轄區(qū)大醫(yī)院合作，開展慢性非傳染性疾病的控制工作。

4、做好個(gè)人工作總結(jié)報(bào)告，不斷加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，保證人民群眾健康。

（二）優(yōu)化醫(yī)療資源，強(qiáng)化醫(yī)院管理。

配合*區(qū)城市改造，根據(jù)區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展?？铺厣蜕鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定位目標(biāo)，本著做精?？?、做強(qiáng)社區(qū)的發(fā)展思路，優(yōu)化區(qū)屬衛(wèi)生資源。原護(hù)國(guó)寺中醫(yī)醫(yī)院和原廠橋醫(yī)院整合形成了*中醫(yī)藥大學(xué)附屬護(hù)國(guó)寺中醫(yī)醫(yī)院和什剎海地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。原二龍路醫(yī)院和原德外醫(yī)院整合形成了*市肛腸醫(yī)院和德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。醫(yī)院在短期內(nèi)即呈現(xiàn)了可喜的發(fā)展趨勢(shì)。資源整合、互補(bǔ)優(yōu)勢(shì)的舉措初見成效。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“以病人為中心，提高醫(yī)療質(zhì)量”為主題的“醫(yī)院管理年”和“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”活動(dòng)。在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)特色、基礎(chǔ)建設(shè)、人才培養(yǎng)、績(jī)效管理等方面找差距，抓管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)能力。

區(qū)衛(wèi)生局加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管與指導(dǎo)。對(duì)醫(yī)療文書質(zhì)量和檢驗(yàn)科工作進(jìn)行了專項(xiàng)督導(dǎo)；開展口腔診療器械消毒培訓(xùn)，防范醫(yī)源性感染；鞏固醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審成果，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)意識(shí)。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展空間不斷拓展，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。

本著“布局更加合理，功能更加完善”的原則，在區(qū)發(fā)改委的支持下，進(jìn)一步完善*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站設(shè)置規(guī)劃，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。已改造了部分基礎(chǔ)條件較差的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，改善了服務(wù)環(huán)境，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)量明顯上升。

二、20*年工作基本思路

20*年是“十一五”規(guī)劃的開局之年，區(qū)衛(wèi)生局重點(diǎn)將做好以下幾項(xiàng)工作：

（一）加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域公共衛(wèi)生資源的整合，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生大廈良性運(yùn)轉(zhuǎn)，發(fā)揮在保障公共衛(wèi)生中的中堅(jiān)作用

在新的一年要繼續(xù)加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平。為“十一五規(guī)劃”的實(shí)施打下基礎(chǔ)。要積極落實(shí)區(qū)委、區(qū)政府的決定整合區(qū)域公共衛(wèi)生資源，提高對(duì)中央機(jī)關(guān)的保障水平，提高公共衛(wèi)生資源使用效率，提高全區(qū)居民公共衛(wèi)生的享受程度和公平性。使公共衛(wèi)生建設(shè)成為構(gòu)建和諧社會(huì)首善之區(qū)的基礎(chǔ)工程之一。建立公共衛(wèi)生大廈是*區(qū)委區(qū)政府加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)的重要舉措,在全市尚屬首例，意義重大。20*年要做好各機(jī)構(gòu)的搬遷工作，按照公共衛(wèi)生體系建設(shè)的要求和未來工作的開展設(shè)置各個(gè)機(jī)構(gòu)的科室及職能，優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，使整合后各機(jī)構(gòu)盡快實(shí)現(xiàn)良性運(yùn)轉(zhuǎn)。

（二）進(jìn)一步強(qiáng)化疾病防治特別是對(duì)重大傳染病防治工作力度

進(jìn)一步鞏固疾病防控的工作基礎(chǔ)，完善傳染病門診、計(jì)劃免疫規(guī)范門診等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，強(qiáng)化傳染病防控措施；增強(qiáng)和完善全區(qū)防病網(wǎng)絡(luò)組織建設(shè)；加強(qiáng)防病隊(duì)伍培訓(xùn)，提高防病隊(duì)伍素質(zhì)；加大對(duì)健康教育、預(yù)防接種、流行病調(diào)查和傳染病管理支持力度。切實(shí)落實(shí)全區(qū)疾病預(yù)防的各項(xiàng)措施。

（三）做好2011年衛(wèi)生工作計(jì)劃，繼續(xù)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置調(diào)整規(guī)劃

（四）在總結(jié)試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，在全區(qū)7個(gè)街道辦事處派駐衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法站，實(shí)現(xiàn)綜合執(zhí)法下移的工作模式。

推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)制改革，為保障衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作即使到位，繼續(xù)積極前移工作，在總結(jié)20*年衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法派駐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，全面推開衛(wèi)生監(jiān)督站下移工作。并試行綜合執(zhí)法下移。

（五）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理，做好社區(qū)衛(wèi)生工作總結(jié)

鞏固“醫(yī)院管理年”和“創(chuàng)建人民滿意的醫(yī)院”工作成績(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的管理。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的監(jiān)管，保障人民群眾的醫(yī)療安全。

慢性病綜合防控工作計(jì)劃范文第4篇

1、出生缺陷防控

出生缺陷控制在15‰以內(nèi)；孕前優(yōu)生健康檢查2016年目標(biāo)人群免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查率達(dá)到90%以上；葉酸服用率達(dá)到95%以上，葉酸服用依從率達(dá)到85%以上；產(chǎn)前篩查率達(dá)到95%以上，產(chǎn)前篩查高危孕婦產(chǎn)前診斷率達(dá)到85%以上；新生兒遺傳代謝病篩查率和新生兒聽力篩查率達(dá)到95%以上。

2、出生人口性別比治理

性別比為106及以下。每月對(duì)孕14周以上孕情消失情況進(jìn)行排查，準(zhǔn)時(shí)報(bào)送排查情況，對(duì)非正常消失的有調(diào)查結(jié)果；孕14周以上孕情消失及時(shí)報(bào)孕婦及懷孕結(jié)果；轄區(qū)醫(yī)院落實(shí)出生實(shí)名登記制度；規(guī)范轄區(qū)內(nèi)B超管理制度；憑證實(shí)施14周以上終止妊娠手術(shù)；轄區(qū)內(nèi)無違規(guī)銷售終止妊娠藥品現(xiàn)象。

3、符合政策生育率

確保符合政策生育率目標(biāo)完成，同時(shí)考核流動(dòng)人口生育的符合政策情況和政策外多孩率。鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府對(duì)村下達(dá)符合政策生育率指標(biāo)并報(bào)市委人口和計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。

4、優(yōu)質(zhì)服務(wù)

（1）國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查按當(dāng)月累計(jì)完成。

（2）長(zhǎng)效避孕措施措施到位。

（3）避孕藥具按要求及時(shí)發(fā)放。

（4）孕產(chǎn)婦（含流動(dòng)人口）孕情及孕期健康管理到位。

（5）開展生殖健康服務(wù)。

5、利益導(dǎo)向

（1）獎(jiǎng)扶對(duì)象按程序確認(rèn)并及時(shí)準(zhǔn)確審核上報(bào)，確保獎(jiǎng)扶金準(zhǔn)確落實(shí)到位。

（2）做好相關(guān)獎(jiǎng)扶對(duì)象的年審和退出工作。

（3）農(nóng)村獎(jiǎng)扶及時(shí)率達(dá)到90%以上、準(zhǔn)確率達(dá)到100%。

（4）手術(shù)并發(fā)癥家庭利益導(dǎo)向政策落實(shí)到位。

（5）落實(shí)法律法規(guī)有關(guān)計(jì)劃生育其他獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠內(nèi)容。

6、依法管理

（1）社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收

注重社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征繳信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用，考核立案率、征收到位率，征收程序合法，定性、標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確，電話錄入及時(shí)準(zhǔn)確，征收金額準(zhǔn)確，資金及時(shí)上解，嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”，管理使用規(guī)范。

（2）落實(shí)一孩、二孩生育證登記制度，方便群眾辦事。

（3）流動(dòng)人口服務(wù)管理、計(jì)劃生育證明出具和生育證辦理等按規(guī)定依法依規(guī)辦理，提供優(yōu)質(zhì)便利的服務(wù)。

（4）病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定管理規(guī)范。

（5）計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定、服務(wù)與管理規(guī)范。

（6）對(duì)影響較大的違法行政行為或行政不作為行為實(shí)行倒扣分，直至“一票否決”。

7、流動(dòng)人口

（1）加強(qiáng)全員流動(dòng)人口信息管理。采集、提交率90%以上，反饋及時(shí)率100%，協(xié)查管理服務(wù)。積極為流入人口辦理生育服務(wù)登記。

（2）開展流動(dòng)人計(jì)劃生育區(qū)域協(xié)作。

（3）開展流動(dòng)人口衛(wèi)生計(jì)生基本公共服務(wù)均等化，包括宣傳倡導(dǎo)、避孕節(jié)育、生殖健康、優(yōu)生優(yōu)育、獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、重點(diǎn)人群保健、慢性病管理、重性精神病管理等服務(wù)落實(shí)到位。

8、信息管理

（1）全員人口數(shù)據(jù)出生、妊娠及避孕節(jié)育措施及社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收信息上報(bào)及時(shí)、準(zhǔn)確，出生數(shù)據(jù)沒有瞞報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。

（2）醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢查和住院分娩及出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放等信息通報(bào)及時(shí)、準(zhǔn)確。

（3）網(wǎng)格化建設(shè)和應(yīng)用情況。進(jìn)一步完善計(jì)生網(wǎng)格化基本信息，三維關(guān)聯(lián)，并使用網(wǎng)格化信息系統(tǒng)開展人口計(jì)生工作。

9、基層基礎(chǔ)工作

（1）宣傳教育

①規(guī)范村務(wù)公開、打造陽(yáng)光計(jì)生。鄉(xiāng)、村兩級(jí)宣傳版畫和公示櫥窗按照省、市統(tǒng)一要求及時(shí)更新，內(nèi)容規(guī)范。

②鞏固和加強(qiáng)宣傳教育陣地的建設(shè)，著力培植新的計(jì)生宣傳陣地。

③提升計(jì)劃生育法律法規(guī)和科普知識(shí)的知曉率。宣講和傳播計(jì)生政策及生殖保健知識(shí)，積極開展宣傳品進(jìn)村入戶工作。

（2）協(xié)會(huì)工作

①村級(jí)計(jì)生協(xié)會(huì)組織健全；村全面落實(shí)骨干會(huì)員聯(lián)系戶制度。

②全面開展計(jì)劃生育基層群眾自治，村民自治公約、合同必須符合法律、法規(guī)。

③開展“生育關(guān)懷活動(dòng)”。

（3）開展計(jì)劃生育“百日攻堅(jiān)”活動(dòng)。

（4）其他工作

①市級(jí)下達(dá)的中心工作、重點(diǎn)工作、試點(diǎn)工作必須嚴(yán)格按要求如期如質(zhì)完成。

②鄉(xiāng)鎮(zhèn)按規(guī)定時(shí)間和要求上報(bào)各類業(yè)務(wù)報(bào)表、文字材料信息和領(lǐng)取相關(guān)物品資料。

③其他文件規(guī)定需嚴(yán)格執(zhí)行落實(shí)的項(xiàng)目。

10、

慢性病綜合防控工作計(jì)劃范文第5篇

一、指導(dǎo)思想

以黨的十六屆五中、六中全會(huì)和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以發(fā)展*、富裕*、人文*為方向，以居民健康和百姓滿意為目標(biāo)，突出科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展和改善民生的發(fā)展主線，堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性和可及性的發(fā)展方向，堅(jiān)持優(yōu)先解決社區(qū)居民基本醫(yī)療和健康保障問題的發(fā)展思路，努力建成體系完整、布局合理、水平一流、人民滿意的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)率先”，構(gòu)建和諧*貢獻(xiàn)力量。

二、工作目標(biāo)

到2010年，全區(qū)建立基礎(chǔ)設(shè)施齊全、基本設(shè)備配套、人員素質(zhì)較高的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系；完善綜合衛(wèi)生服務(wù)功能，增強(qiáng)服務(wù)能力，提高服務(wù)水平，努力為社區(qū)居民提供低成本、廣覆蓋、高質(zhì)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；引導(dǎo)基本醫(yī)療服務(wù)下沉社區(qū)，衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生關(guān)口前移，著力減輕社區(qū)居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有效緩解居民群眾看病貴看病難的突出矛盾；建立城市基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生政府財(cái)政保障機(jī)制，實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支兩條線管理，明顯改善社區(qū)基礎(chǔ)衛(wèi)生狀況，確保人人享有基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，提高居民健康保障水平。

具體指標(biāo)：

1、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心街道覆蓋率達(dá)到100%；城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率達(dá)到95%以上；

2、城市居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)首診比例達(dá)到70%以上；

3、按照建立學(xué)歷層次較高、工作能力較強(qiáng)、整體素質(zhì)較高的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍的目標(biāo)，通過強(qiáng)化培訓(xùn)和人才引進(jìn)，完成100名全科醫(yī)師、100名社區(qū)護(hù)士、50名公共衛(wèi)生醫(yī)師和50名社區(qū)衛(wèi)生管理干部崗位培訓(xùn)和隊(duì)伍建設(shè)任務(wù)；

4、居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合滿意度達(dá)到90%以上；

5、城市居民健康檔案建檔率達(dá)到50%；城市居民高血壓、糖尿病等慢性病建檔率達(dá)到95%以上，建檔管理率達(dá)到95%以上；60歲以上居民健康檔案建檔率達(dá)到95%以上，建檔管理率達(dá)到95%以上；

6、城市孕產(chǎn)婦管理率達(dá)到95%以上，兒童保健管理率達(dá)到95%以上；計(jì)劃免疫四苗覆蓋率達(dá)到98%以上；城市孕產(chǎn)婦死亡率控制在17/10萬以下，城市嬰兒死亡率控制在9‰以下，傳染病發(fā)病率控制在190/10萬以下。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

區(qū)政府成立以區(qū)長(zhǎng)為組長(zhǎng)，區(qū)委區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，衛(wèi)生、財(cái)政、民政、建設(shè)、勞動(dòng)、監(jiān)察、審計(jì)、統(tǒng)計(jì)、藥監(jiān)、物價(jià)、市容以及各街道等為成員的深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局。

四、實(shí)施原則

（一）堅(jiān)持政府主導(dǎo)原則。落實(shí)政府責(zé)任，充分發(fā)揮政府在發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的主體作用。

（二）堅(jiān)持收支分離原則。強(qiáng)化成本核算，完善預(yù)算管理，加強(qiáng)考核監(jiān)管，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科學(xué)嚴(yán)格的收支兩條線管理機(jī)制和合理穩(wěn)定的財(cái)政投入機(jī)制。

（三）堅(jiān)持公益性原則。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，不以營(yíng)利為目的，基本醫(yī)療用藥實(shí)行零差率銷售，注重公平、質(zhì)量、效率和可及性。

五、實(shí)施范圍

轄區(qū)內(nèi)符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)置規(guī)劃，由政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

六、工作任務(wù)

（二）公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)口前移，建立健全社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制

衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制工作關(guān)口前移。按照每個(gè)社委會(huì)配備1名公共衛(wèi)生信息員標(biāo)準(zhǔn)，全區(qū)47個(gè)社委會(huì)和6個(gè)行政村配備53名信息員，由街道聘任，培訓(xùn)上崗，統(tǒng)一管理，與全科工作團(tuán)隊(duì)共同開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控工作。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預(yù)防控制中心和婦保所按照每個(gè)街道配備2名衛(wèi)生監(jiān)督人員、2名疾病預(yù)防控制人員和2名婦幼保健人員，加強(qiáng)工作的指導(dǎo)和督查，形成橫向到邊、縱向到底的防控網(wǎng)絡(luò)，夯實(shí)公共衛(wèi)生網(wǎng)底，努力提高社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)能力。

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)重心下沉，全面落實(shí)“六位一體”功能

社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)重心下沉。全區(qū)現(xiàn)有5個(gè)街道，47個(gè)社區(qū)和6個(gè)行政村，9萬戶和30萬人口。運(yùn)用網(wǎng)格地圖管理思想，按照每800戶居民為一個(gè)管理網(wǎng)格，每1萬居民為一個(gè)管理片區(qū)，全區(qū)47個(gè)社區(qū)和6個(gè)行政村劃分為均衡覆蓋全區(qū)的30個(gè)管理片區(qū)、112個(gè)管理網(wǎng)格，將2名全科醫(yī)生、2名社區(qū)護(hù)士和1名公共衛(wèi)生人員組成的全科工作團(tuán)隊(duì)均衡分布在管理片區(qū)內(nèi)，實(shí)行分片包戶，以健康保健合同和居民健康卡為載體建立全科醫(yī)生家庭責(zé)任制，全方位開展健康教育與促進(jìn)、慢性病防治、傳染病管理、婦兒保健管理等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。在原有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基礎(chǔ)上，47個(gè)社區(qū)居民委員會(huì)和6個(gè)行政村設(shè)立全科醫(yī)生工作站。全科醫(yī)生定期下派到工作站，方便居民就近享受健康指導(dǎo)和服務(wù)。

社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)進(jìn)家庭。按照安全、廉價(jià)、便捷原則，開展社區(qū)出診、社區(qū)巡診、社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)和家庭病床等基本醫(yī)療服務(wù)工作。以家庭健康保健合同為載體拓展社區(qū)首診的覆蓋面，繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和二三級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診工作，積極引導(dǎo)社區(qū)居民“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”。

（三）實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支兩條線管理，著力改變“以藥養(yǎng)醫(yī)、以醫(yī)養(yǎng)防”狀況

成立區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室，設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政專戶，實(shí)行中心主任和財(cái)務(wù)人員派出制，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人、財(cái)、物等管理，切斷醫(yī)務(wù)人員與經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收、醫(yī)藥購(gòu)銷的利益聯(lián)系，著力改變“以藥養(yǎng)醫(yī)、以醫(yī)養(yǎng)防”狀況。重新調(diào)整和核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支結(jié)構(gòu)，實(shí)行預(yù)算管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所有收入全部上繳財(cái)政專戶，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職工工資和獎(jiǎng)金由區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)財(cái)政局核定，考核發(fā)放。中心主任年收入探索試行年薪制，標(biāo)準(zhǔn)由區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)財(cái)政局統(tǒng)一核定，并實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制考核，根據(jù)完成任務(wù)情況和居民滿意度調(diào)查結(jié)果綜合考核后發(fā)放。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員聘任期間暫停執(zhí)行檔案工資，嚴(yán)格執(zhí)行崗位工資，以崗定薪，一崗一薪，崗變薪變。檔案工資僅作為職工計(jì)發(fā)退休費(fèi)、調(diào)資、晉級(jí)、調(diào)動(dòng)、繳納社會(huì)保險(xiǎn)等的依據(jù)。

改革用人制度，實(shí)行“老人老辦法、新人新辦法”，推行全員聘用制、人事制。全面清理超編行政工勤人員和不符合準(zhǔn)入條件的技術(shù)人員。按照服務(wù)工作需要和精干、效能的原則，實(shí)行公開招聘、全員聘用、崗位管理、績(jī)效考核辦法，建立健全聘用人員退出機(jī)制。改革收入分配制度，加強(qiáng)和改善工資總額管理，建立醫(yī)務(wù)人員收入分配與技術(shù)水平、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度的綜合考核緊密掛鉤的機(jī)制，并適度向關(guān)鍵崗位和一線人員傾斜，合理拉開分配檔次，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。

（四）實(shí)行基本醫(yī)療藥物集中采供和零差率銷售，努力緩解看病貴、看病難問題

社區(qū)基本醫(yī)療用藥集中招標(biāo)采購(gòu)統(tǒng)一配供。成立區(qū)社區(qū)基本醫(yī)療用藥招標(biāo)采購(gòu)辦公室，研究制訂《*區(qū)基本醫(yī)療用藥集中采供和零差率銷售管理辦法》。在認(rèn)真調(diào)研分析基礎(chǔ)上，組織專家制訂《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本醫(yī)療用藥目錄》。按照統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一廠家品名、統(tǒng)一劑型規(guī)格、統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送管理、統(tǒng)一價(jià)格公示等“六統(tǒng)一”的要求，通過招標(biāo)或競(jìng)爭(zhēng)性談判方式確定社區(qū)基本醫(yī)療用藥供應(yīng)商和銷售價(jià)格。

社區(qū)基本醫(yī)療藥物零差率銷售。轄區(qū)30萬社區(qū)居民因常見病、多發(fā)病持居民健康卡到政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，購(gòu)買《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本醫(yī)療用藥目錄》范圍內(nèi)藥品，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行零差率銷售，努力緩解居民群眾看病貴看病難問題。

（五）加快社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)，提高社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)

嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員資格準(zhǔn)入管理，建立全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士持證上崗制度。切實(shí)把加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)作為一項(xiàng)戰(zhàn)略性任務(wù)來抓，著力培養(yǎng)一批具備全科醫(yī)學(xué)理念、綜合業(yè)務(wù)知識(shí)和技能，能運(yùn)用適宜技術(shù)、提供適宜服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生人才，增強(qiáng)綜合衛(wèi)生服務(wù)能力。

加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)和對(duì)口支援工作。開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的崗位培訓(xùn)，提高現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。確定省人民醫(yī)院、市第一醫(yī)院、市中醫(yī)院作為全區(qū)全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士定點(diǎn)培訓(xùn)醫(yī)院，在市第一醫(yī)院設(shè)立區(qū)全科醫(yī)生培訓(xùn)基地，每周開展專題講座。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員每3年選派到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。區(qū)衛(wèi)生局定期組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員到三級(jí)醫(yī)院參加科室查房、專題講座和短期輪訓(xùn)。積極鼓勵(lì)和吸引三級(jí)醫(yī)院高年資退休醫(yī)師進(jìn)社區(qū)坐診和查房，充分利用和發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院下基層鍛煉醫(yī)生的工作積極性和指導(dǎo)作用，通過傳幫帶迅速提升社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)能力和水平。

七、保障措施

（一）明確目標(biāo)責(zé)任，建立健全分工協(xié)作的工作機(jī)制

區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，制訂社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)流程和服務(wù)規(guī)范。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，合理配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源。加大全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士和公共衛(wèi)生專業(yè)人才引進(jìn)和培訓(xùn)力度，建立高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍。圍繞改善服務(wù)、減少浪費(fèi)、激發(fā)活力、提高效率為目標(biāo)，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合運(yùn)行考核機(jī)制和社區(qū)公共衛(wèi)生績(jī)效考核評(píng)估體系，嚴(yán)格考核，努力提高社區(qū)居民的滿意度和幸福感。

區(qū)人事局會(huì)同區(qū)衛(wèi)生局等有關(guān)部門制訂和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)編制標(biāo)準(zhǔn)、人事管理和職工聘任等有關(guān)制度。

區(qū)財(cái)政局要按照省、市有關(guān)文件精神，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，建立健全合理穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政投入機(jī)制，加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支管理和監(jiān)督，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康快速發(fā)展。

區(qū)建設(shè)局負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施布局納入城市規(guī)劃，統(tǒng)籌安排。在新建或改建居民住宅區(qū)時(shí)，按城市規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)在公共服務(wù)設(shè)施中預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房，并無償提供給政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用。

區(qū)人口和計(jì)劃生育局負(fù)責(zé)社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和管理。

區(qū)發(fā)改局負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。

區(qū)監(jiān)察局、區(qū)審計(jì)局負(fù)責(zé)依法對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政府補(bǔ)助資金分配、核撥、使用，以及基本醫(yī)療用藥招標(biāo)采供和零差率銷售實(shí)施全過程監(jiān)督。

區(qū)藥監(jiān)分局負(fù)責(zé)社區(qū)所需藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量的監(jiān)督管理，審核基本醫(yī)療藥品供貨商業(yè)公司資質(zhì)并加強(qiáng)監(jiān)管。

區(qū)市容局負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)周邊環(huán)境整潔，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)健康教育工作的指導(dǎo)和管理。

區(qū)物價(jià)局負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和藥品價(jià)格的審定和監(jiān)管。

區(qū)民政局負(fù)責(zé)將深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制改革工作納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃和社區(qū)工作計(jì)劃，指導(dǎo)開展社區(qū)動(dòng)員和工作培訓(xùn)。

區(qū)勞動(dòng)等部門按照各自職能開展工作。

各街道負(fù)責(zé)組織開展社區(qū)動(dòng)員，做好居民健康卡登記發(fā)放工作，組建社區(qū)公共衛(wèi)生信息員隊(duì)伍并加強(qiáng)管理，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療進(jìn)社區(qū)工作。

（二）加強(qiáng)檢查監(jiān)督，建立健全嚴(yán)格科學(xué)的考核評(píng)估機(jī)制

一是制定方案。區(qū)衛(wèi)生局會(huì)同有關(guān)部門制訂《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支兩條線管理辦法》、《*區(qū)基本醫(yī)療用藥集中采供和零差率銷售管理辦法》、《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人事管理辦理》、《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核和獎(jiǎng)懲辦法》等。

二是嚴(yán)格考核。區(qū)效能辦委托區(qū)城調(diào)隊(duì)對(duì)社區(qū)居民開展?jié)M意度和知曉率調(diào)查，作為評(píng)估區(qū)衛(wèi)生局深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革成效的核心指標(biāo)。區(qū)衛(wèi)生局和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)創(chuàng)新管理考核機(jī)制，實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制，強(qiáng)化監(jiān)督檢查和考核評(píng)估工作，重點(diǎn)考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和社會(huì)效果，突出考核社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度和知曉率。

三是持續(xù)改進(jìn)。區(qū)衛(wèi)生局和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期深入社區(qū)、家庭，充分了解社區(qū)居民的醫(yī)療保健需求以及對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的建議和意見，并在工作中不斷探索創(chuàng)新和修改完善，使深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制改革工作走上制度化、規(guī)范化、法制化軌道。

（三）加大財(cái)政投入，建立健全合理穩(wěn)定的財(cái)政投入機(jī)制

認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院和省政府關(guān)于支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的財(cái)政政策，調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的支出結(jié)構(gòu)，不斷加大社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入，用于公共衛(wèi)生服務(wù)購(gòu)買和基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)貼，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政投入列入政府財(cái)政預(yù)算，并逐年提高，增長(zhǎng)幅度不低于當(dāng)年財(cái)政增長(zhǎng)幅度。

八、工作安排

（一）調(diào)研籌劃階段：20*年12月—20*年2月

1、區(qū)政府組織衛(wèi)生、財(cái)政等相關(guān)人員學(xué)習(xí)國(guó)家、省、市文件，以及外地的經(jīng)驗(yàn)和做法；

2、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財(cái)政局開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)20*—20*年三年經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況調(diào)查，進(jìn)行藥品讓利等測(cè)算，確定收支項(xiàng)目和財(cái)政補(bǔ)助數(shù)目等；

3、區(qū)衛(wèi)生局在多方聽取意見建議的基礎(chǔ)上，擬訂《*區(qū)深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制改革實(shí)施方案》以及配套管理辦法和考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)等；

4、區(qū)衛(wèi)生局在認(rèn)真調(diào)研基礎(chǔ)上，組織專家制訂《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本醫(yī)療用藥目錄》。

（二）宣傳準(zhǔn)備階段：20*年2月—3月

1、成立區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室，制定操作流程和步驟；

2、確定社區(qū)公共衛(wèi)生人員崗位和其他崗位數(shù)量，完成各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任和職工聘任工作；

3、調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)；

4、成立區(qū)基本醫(yī)療用藥招標(biāo)采購(gòu)辦公室，按照統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一廠家品名、統(tǒng)一劑型規(guī)格、統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送管理、統(tǒng)一價(jià)格公示等“六統(tǒng)一”的要求，選定藥品供應(yīng)商，確定基本醫(yī)療用藥價(jià)格，做好基本醫(yī)療用藥零差率銷售的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作；

5、2月28日，召開全區(qū)動(dòng)員部署大會(huì)；區(qū)政府與各街道、各有關(guān)部門簽訂目標(biāo)責(zé)任書，區(qū)衛(wèi)生局與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂目標(biāo)責(zé)任書；

6、設(shè)計(jì)制作和登記發(fā)放居民健康卡，通過社區(qū)公共衛(wèi)生人員按照每800戶為一個(gè)管理網(wǎng)格，采集居民健康信息，建立家庭保健合同，宣傳社區(qū)首診和基本醫(yī)療用藥零差率銷售工作；

7、開展社區(qū)公共衛(wèi)生人員全員培訓(xùn)；

8、完成社區(qū)公共衛(wèi)生信息員聘任工作；

9、充分聽取各方意見。

（三）正式實(shí)施階段：20*年二季度

1、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公示基本醫(yī)療用藥目錄、進(jìn)銷價(jià)格和廠家規(guī)格等；

2、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同步啟動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)社區(qū)和基本醫(yī)療用藥零差率銷售工作；

3、區(qū)衛(wèi)生局組織局機(jī)關(guān)干部實(shí)行分片定點(diǎn)跟蹤督查工作推進(jìn)和實(shí)施情況。