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一、高校行政人員職業(yè)化是高教體制改革的必然趨勢(shì)
高校行政人員職業(yè)化,是指高校行政服務(wù)及管理人員在其特定崗位上的工作活動(dòng)被認(rèn)定為是一種專門的職業(yè)領(lǐng)域并獲得專業(yè)化發(fā)展的過(guò)程。具體說(shuō)來(lái),高校行政人員職業(yè)化有以下幾方面的含義:(1)從高校內(nèi)部分工來(lái)看,高校管理工作是一種具有普遍原理和專業(yè)知識(shí)的專門化職業(yè),即成為高校職業(yè)分工的專業(yè)領(lǐng)域。(2)從職業(yè)資格來(lái)看,高校行政人員應(yīng)該掌握高等教育基本規(guī)律,具備一定的管理知識(shí)和管理技能,具有良好的高校管理倫理道德,通過(guò)受聘于學(xué)校而獲得相應(yīng)的工作崗位和待遇,擁有受聘用或拒聘的自主選擇權(quán)。(3)從職業(yè)內(nèi)容來(lái)看,高校行政人員負(fù)有明確的職業(yè)使命和義務(wù),履行組織授權(quán)的教育管理職能。這種身份使他們區(qū)別于政府機(jī)關(guān)的公務(wù)員,也有別于高校的教師和工人。管理是科學(xué),也是生產(chǎn)力。在現(xiàn)代高校管理工作的運(yùn)行中,行政人員起著策劃、組織、協(xié)調(diào)、控制的重要作用。高等教育發(fā)達(dá)國(guó)家的實(shí)踐表明,行政人員職業(yè)化的發(fā)展程度和行政人員的能力、素質(zhì)成正相關(guān)的關(guān)系。行政人員職業(yè)化發(fā)展?fàn)顩r在很大程度上決定著高校管理服務(wù)工作的效率,進(jìn)而影響到一個(gè)國(guó)家總體教育戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。因此,我們必須從戰(zhàn)略的高度認(rèn)識(shí)高校行政人員職業(yè)化發(fā)展的重要性和緊迫性。
當(dāng)前,我國(guó)高等教育已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了歷史性的跨越,邁入了高等教育大眾化的門檻。在此背景下,高等教育的經(jīng)營(yíng)化、戰(zhàn)略化、非理性化、權(quán)變化、計(jì)算機(jī)化、風(fēng)險(xiǎn)化、跨國(guó)化和知識(shí)化趨勢(shì)已日趨明顯,高校內(nèi)部管理更加復(fù)雜化、專業(yè)化,原先陳舊的高校管理模式和管理理念受到了嚴(yán)重的沖擊和挑戰(zhàn)。大眾化的高等教育呼喚一支具備良好的職業(yè)修養(yǎng)和管理專業(yè)素質(zhì)的管理隊(duì)伍,正如馬丁•特羅教授指出的那樣:“在高等教育大眾化階段,學(xué)校管理工作復(fù)雜且繁瑣,加之學(xué)生及教師社會(huì)背景的多樣性,這時(shí)各種類型的管理專家成了高校管理的主要力量。這些專家是受過(guò)專門管理教育和訓(xùn)練的人員,對(duì)各自的領(lǐng)域都有突出的理解和運(yùn)作控制能力,適應(yīng)了社會(huì)需要?!备咝P姓藛T職業(yè)化發(fā)展的目的,是建立一套富有生機(jī)和活力的人力資源管理制度和科學(xué)分工的組織體系,同時(shí),高校行政人員職業(yè)化發(fā)展要求高校行政人員必須學(xué)習(xí)和掌握管理科學(xué)的相關(guān)知識(shí),同時(shí)還要著重掌握高校管理工作的基本技能,以及熟悉高校管理工作的基本原則和方法等,這是高校行政人員自身發(fā)展的客觀要求,也是提高行政人員能力和素質(zhì)的重要手段和途徑。因此,推進(jìn)高校行政人員職業(yè)化發(fā)展必將在加強(qiáng)高校管理隊(duì)伍建設(shè)方面發(fā)揮不可替代的作用。
近年來(lái),高校人事管理體制改革雖然取得了一定的成效,或在某些方面有所突破,但從總體上說(shuō),高校行政人員隊(duì)伍職業(yè)化建設(shè)滯后于高校人事管理體制改革的總體步伐。高校人員可分為三類,即教師、行政人員和工勤人員。目前,高校的專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行了專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘制,工人實(shí)行了技術(shù)等級(jí)考試制度,但高校行政人員崗位的設(shè)定仍不同程度參照政府公務(wù)員,至今沒有一個(gè)屬于自己的專業(yè)等級(jí)序列。另外,政府對(duì)事業(yè)單位人事管理缺乏有效監(jiān)督,更加劇了高校行政人員的無(wú)序和松散狀態(tài)。隨著高校內(nèi)部管理崗位的日趨復(fù)雜化,各崗位的分工也越來(lái)越細(xì),而且日益專業(yè)化,這就客觀上要求行政人員必須走上職業(yè)化發(fā)展的道路。行政人員隊(duì)伍是高校人才資源的重要組成部分,同時(shí)也是影響高校人事制度改革成功與否的木桶效應(yīng)因素。因此,對(duì)高校行政人員而言,建立科學(xué)規(guī)范的用人體制、體現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)精神的激勵(lì)機(jī)制和公開、公正、公平的評(píng)價(jià)機(jī)制,并使這些體制和機(jī)制與其他人事制度改革和人力資源開發(fā)相適應(yīng)、相配套,使之能夠在高校整體人力資源開發(fā)中更好地發(fā)揮作用,無(wú)疑是深化新時(shí)期高校人事管理體制改革不可或缺的一部分。
二、高校行政人員職業(yè)化發(fā)展中存在的問(wèn)題
以教育職員制試點(diǎn)為開端的高校行政人員職業(yè)化探索已經(jīng)有10年的時(shí)間了,但行政人員職業(yè)化在實(shí)踐中仍然步履艱難,存在不少問(wèn)題和不足之處。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
(一)思想觀念上滯后,缺乏競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)
教育職員制改革的目標(biāo)是改變用管理黨政機(jī)關(guān)工作人員的辦法管理事業(yè)單位人員的做法,逐步取消事業(yè)單位的行政級(jí)別,不再按行政級(jí)別確定事業(yè)單位人員的待遇。但是,現(xiàn)實(shí)中高校長(zhǎng)期以來(lái)參照政府機(jī)關(guān)的管理模式設(shè)置行政人員的職位體系及等級(jí)架構(gòu),這無(wú)疑使高校行政管理部門處于強(qiáng)勢(shì)和高位狀態(tài)。在這種高校管理“機(jī)關(guān)化”的背景下,行政人員的“官本位”思想嚴(yán)重而服務(wù)意識(shí)不足。此外,由于受傳統(tǒng)觀念的影響,很多人沒有認(rèn)識(shí)到管理工作對(duì)高校獲取競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的重要價(jià)值。認(rèn)為管理工作只是“上傳下達(dá)”,處理公文、服務(wù)接待和其他日常雜事的簡(jiǎn)單操作過(guò)程,不需要專業(yè)技術(shù)和職業(yè)素養(yǎng)。目前,我國(guó)大部分高校的行政人員沒受過(guò)專門的培訓(xùn),現(xiàn)代管理知識(shí)貧乏,缺乏與時(shí)俱進(jìn)、開拓進(jìn)取的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。這些都極大地阻礙了高校管理隊(duì)伍向?qū)I(yè)化、職業(yè)化方向的發(fā)展。
(二)相關(guān)法律、法規(guī)制度尚未完善
近年來(lái),出于高校行政人員職業(yè)化發(fā)展形勢(shì)的迫切要求,有些地方政府和高校制定了一系列行政人員制度方面的政策。但是,由于沒有及時(shí)出臺(tái)配套的實(shí)施細(xì)則,導(dǎo)致政策缺乏可操作性;另有部分政策法規(guī)雖然較為明晰,但缺乏權(quán)威性,存在執(zhí)行不到位的問(wèn)題。與此同時(shí),高校行政人員職業(yè)化發(fā)展所必需的各項(xiàng)具體規(guī)章制度,如行政人員的權(quán)利及義務(wù)、任職資格、考核評(píng)價(jià)等制度,都還沒有普遍建立起來(lái)。制度規(guī)范的缺位,導(dǎo)致高校行政人員職業(yè)化發(fā)展過(guò)程中常常處于無(wú)章可循的境地。因此,立法問(wèn)題是制約我國(guó)高校行政人員職業(yè)化發(fā)展的一個(gè)重要因素。
(三)工作模式單一、管理機(jī)制不健全
受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)思想的影響,高校管理機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期將其內(nèi)部的人事管理工作視作一種準(zhǔn)行政工作,缺乏科學(xué)管理意識(shí),缺少對(duì)人力資源工作的全局性和戰(zhàn)略性把握。具體表現(xiàn)在:一是管理人才戰(zhàn)略決策機(jī)制不健全。不少高校不能準(zhǔn)確把握管理人才戰(zhàn)略的理論實(shí)質(zhì)和實(shí)現(xiàn)機(jī)制,無(wú)法適時(shí)依據(jù)內(nèi)外部環(huán)境變化做出科學(xué)的人才決策。二是人事管理制度不健全?!鞍葱柙O(shè)崗、以崗定薪、變身份管理為崗位管理”的新型用人制度,在實(shí)踐上還未能在高校人事管理中真正建立。三是考核評(píng)價(jià)機(jī)制不健全。對(duì)高校行政人員的考核中,目前仍沿襲公務(wù)員的“德、能、勤、績(jī)、廉”考核標(biāo)準(zhǔn),難以準(zhǔn)確把握考核量與質(zhì)的關(guān)系,既重?cái)?shù)量又重質(zhì)量的雙重業(yè)績(jī)考核評(píng)價(jià)體系尚未完善。四是競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制不健全。高校行政人員的職級(jí)晉升和職位提拔仍嚴(yán)重受到資歷條件的限制,無(wú)法通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)引進(jìn)優(yōu)秀人才從事高校管理工作。比如,按照《高等學(xué)校職員制度暫行規(guī)定》,獲得博士學(xué)位者只能定為七級(jí)職員。博士畢業(yè)生有資格晉升為高級(jí)管理崗位需要七年時(shí)間,而一般情況下博士畢業(yè)生只需兩年就能晉升高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)。這一差異,給吸引高學(xué)歷人員充實(shí)高校行政人員隊(duì)伍造成了較大的困難。五是高校行政人員培養(yǎng)培訓(xùn)機(jī)制不健全。高校行政工作業(yè)務(wù)量繁雜,人事部門不能及時(shí)安排員工參加繼續(xù)教育等方式的培訓(xùn),有些高校明確規(guī)定行政人員不能離崗參加進(jìn)修學(xué)習(xí),從而造成現(xiàn)有行政人員知識(shí)陳舊,視野狹窄,難以適應(yīng)現(xiàn)代高校管理快速發(fā)展的要求。六是激勵(lì)機(jī)制不健全。重視物質(zhì)激勵(lì)、工資激勵(lì)的多,而對(duì)精神激勵(lì)、管理組織文化建設(shè)和管理人才環(huán)境的優(yōu)化重視不夠。
三、應(yīng)采取的對(duì)策
(一)樹立服務(wù)意識(shí),創(chuàng)新管理理念
管理活動(dòng)的民主化、科學(xué)化依賴于虛心聽取廣大教職工的意見。脫離群眾的、形式主義只會(huì)給高校管理工作帶來(lái)負(fù)面影響,挫傷各類人才的積極性。加強(qiáng)行政人員的服務(wù)意識(shí)并非要求行政人員在處理日常事務(wù)時(shí)僅僅滿足于態(tài)度和藹,而是要求行政人員不但具有宏觀決策和統(tǒng)攬全局的能力,而且在工作過(guò)程中要以“人”為本,把廣大教職工的利益放在心上,維護(hù)教職工的正當(dāng)權(quán)利和利益,切實(shí)為廣大教職工辦實(shí)事。管理部門從上到下都要排除“官是管”或者“管是官”的思想,牢固樹立“管理就是服務(wù)”的意識(shí),真正把管理落實(shí)到服務(wù)上,真正把教職工的滿意作為衡量管理工作成敗的標(biāo)準(zhǔn),真正讓服務(wù)成為管理工作的立足點(diǎn)。此外,隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和高校辦學(xué)規(guī)模的不斷擴(kuò)大,高校管理工作要在實(shí)踐中真正表現(xiàn)出專業(yè)化、主動(dòng)性、針對(duì)性、實(shí)效性和時(shí)代感,必須以轉(zhuǎn)變管理理念為先導(dǎo),不斷創(chuàng)新。因此,高校行政人員要解放思想,在“決策人”假設(shè)的哲學(xué)基礎(chǔ)上,處理好集中管理權(quán)限與管理重心下移的關(guān)系,樹立符合高校管理規(guī)律的、適應(yīng)高等教育發(fā)展需要的、與時(shí)俱進(jìn)的高校管理理念。簡(jiǎn)要來(lái)說(shuō)應(yīng)當(dāng)樹立如下幾種觀念:愛崗敬業(yè)的觀念、重視效率的觀念、重視服務(wù)的觀念、重視質(zhì)量的觀念、依法行政的觀念、校務(wù)公開的觀念等。樹立這些觀念的目的是創(chuàng)新高校行政管理工作,以使其不斷適應(yīng)時(shí)展的需要,適應(yīng)高校發(fā)展的需要。
(二)完善相關(guān)的法律制度體系
缺乏足夠的政策基礎(chǔ)和政策支撐是推進(jìn)高校行政人員職業(yè)化的主要阻礙,要想盡快實(shí)現(xiàn)高校行政人員的職業(yè)化,就必須確保得到戰(zhàn)略層面的政策支持。一是國(guó)家要制定一部類似《教師法》的《高等學(xué)校教育職員法》,從法律上確定高校行政人員的社會(huì)地位。同時(shí),還應(yīng)盡快出臺(tái)高校行政人員相關(guān)法規(guī)的實(shí)施細(xì)則,如《高等學(xué)校教育職員管理?xiàng)l例》、《高校行政人員職業(yè)資格認(rèn)證制度》等,劃清高校行政人員與其他人員的界限,進(jìn)行分類管理。此外,還應(yīng)出臺(tái)國(guó)家行動(dòng)方案,如《高校行政人員職業(yè)化建設(shè)方案》,督促高校推進(jìn)行政人員職業(yè)化建設(shè)。二是組織專家進(jìn)行論證,制定高校行政人員職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn),以及能力要素條件和行業(yè)準(zhǔn)入資格制度,建立崗位技能考試實(shí)施辦法和考核認(rèn)定制度??蛇x擇若干高校先行試點(diǎn),由政府、高校和教育主管部門聯(lián)合制定條例或相關(guān)政策對(duì)高校行政人員進(jìn)行職業(yè)定位,比如核定編制、劃分職稱等級(jí)、明確待遇等,以促進(jìn)高校行政人員職業(yè)定位工作的全面開展。
【關(guān)鍵詞】建筑管理;工程質(zhì)量監(jiān)督;對(duì)策
1.我國(guó)建筑管理與工程質(zhì)量監(jiān)督的現(xiàn)狀
工程質(zhì)量監(jiān)督制度建立二十年多來(lái),各級(jí)監(jiān)督機(jī)構(gòu)和廣大質(zhì)量監(jiān)督人員忠實(shí)履行監(jiān)督職能,為促進(jìn)我國(guó)建設(shè)工程質(zhì)量總體水平的提高,遏制重大工程質(zhì)量事故的發(fā)生,起到了極為重要的作用。但隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,許多弊端開始逐漸顯露,目前我國(guó)的建設(shè)工程質(zhì)量政府監(jiān)督狀況可以用“總體受控、問(wèn)題頻現(xiàn)、基本穩(wěn)定、形勢(shì)嚴(yán)峻”幾個(gè)詞來(lái)描述。主要存在以下幾個(gè)問(wèn)題:
(1)建筑企業(yè)誠(chéng)信機(jī)制滯后。社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定程度,都應(yīng)該建立起與之相適應(yīng)的信用體系。大部分國(guó)外經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家的建筑業(yè)信用體系已非常發(fā)達(dá),而我國(guó)與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相匹配的建設(shè)工程參與主體各方的誠(chéng)信機(jī)制還未健全,信用危機(jī)矛盾突出,再加上我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)體系不健全,矛盾加劇。目前已有部分地區(qū)開始制定施工企業(yè)誠(chéng)信評(píng)價(jià)體系,并得初步成果,社會(huì)反響較好,但由于還不適合全國(guó)施行,無(wú)法形成有足夠影響力的機(jī)制運(yùn)作。
(2)工程咨詢服務(wù)業(yè)管理有待加強(qiáng)??傮w來(lái)說(shuō),我國(guó)現(xiàn)有的第三方工程咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍只有監(jiān)理單位和施工圖審查機(jī)構(gòu)。在這些工程咨詢服務(wù)行業(yè)中由于其自身素質(zhì)不高、自律性不強(qiáng),加上行業(yè)過(guò)度競(jìng)爭(zhēng),市場(chǎng)機(jī)制不完善,法律法規(guī)建設(shè)不夠健全,政府管理不到位等種種原因,導(dǎo)致國(guó)內(nèi)現(xiàn)有的工程咨詢服務(wù)業(yè)未能發(fā)揮其應(yīng)有作用,未能促進(jìn)建筑工程質(zhì)量的提升。
(3)工程質(zhì)量監(jiān)督工作不適應(yīng)。在過(guò)去幾年中,我國(guó)以驚人的速度進(jìn)行城市擴(kuò)張與基礎(chǔ)建設(shè),與建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督管理體制改革遲緩之間的不適應(yīng)帶來(lái)的矛盾越來(lái)越劇烈。設(shè)計(jì)施工一體化、超大的建筑工程集團(tuán)的出現(xiàn)帶來(lái)了工程質(zhì)量監(jiān)督形式的不適應(yīng);工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)的宏觀監(jiān)督和微觀監(jiān)督與受委托執(zhí)法帶來(lái)了工程質(zhì)量監(jiān)督地位的不適應(yīng)。
(4)政府監(jiān)管力量相對(duì)萎縮。由于工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)的事業(yè)單位性質(zhì),各地監(jiān)督人員的數(shù)量一直保持在編委批準(zhǔn)的“常數(shù)”內(nèi),而且在取消監(jiān)督費(fèi)后,工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)收入減少,帶來(lái)了人員流失、高素質(zhì)人才難以引進(jìn)的局面。監(jiān)督人員減少與承擔(dān)監(jiān)督任務(wù)的劇增存在巨大的落差,給監(jiān)督工作帶來(lái)更大的負(fù)擔(dān)。
2.提高建筑管理與工程質(zhì)量監(jiān)督工作水平的對(duì)策
我國(guó)工程質(zhì)量監(jiān)督制度的執(zhí)行已有 28年的歷程,但是對(duì)工程質(zhì)量監(jiān)督工作始終仍處于一個(gè)探索和發(fā)展的過(guò)程。建立一套適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的政府質(zhì)量監(jiān)督體制是社會(huì)發(fā)展的必然要求,這就要求每一個(gè)環(huán)節(jié)和每一個(gè)參與建造的人員要切實(shí)提高質(zhì)量意識(shí),特別是監(jiān)管人員,要充分發(fā)揮管理職能,各負(fù)其責(zé),各盡所能,本著為人民生命財(cái)產(chǎn)負(fù)責(zé)的態(tài)度監(jiān)督好每一個(gè)建筑產(chǎn)品。同樣,工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)也必須與時(shí)俱進(jìn),及時(shí)找準(zhǔn)自己的角色定位,不斷完善和改進(jìn)自己的監(jiān)督管理模式,朝著依法監(jiān)督、科學(xué)管理、保證質(zhì)量的方向不斷努力。
(1)提高監(jiān)督人員素質(zhì)和監(jiān)督工作水平
作為政府委派進(jìn)行工程質(zhì)量監(jiān)督管理的工作人員,其職業(yè)道德是從事好監(jiān)督工作的首要條件。作為監(jiān)督人員要能正確處理與建設(shè)各方主體的關(guān)系,以其良好的職業(yè)道德,做到堅(jiān)持原則、公正廉潔,不參與有損質(zhì)量監(jiān)督公正性和客觀性的業(yè)務(wù)行為,不,以維護(hù)政府監(jiān)督的形象。同時(shí),監(jiān)督人員還須具有高度責(zé)任心和較高的業(yè)務(wù)素質(zhì),不但要熟悉設(shè)計(jì)文件,技術(shù)規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),還要不斷學(xué)習(xí),以了解不斷更新的技術(shù)和規(guī)范要求。
監(jiān)督人員除了要熟練掌握建設(shè)工程有關(guān)法律、法規(guī)和建設(shè)工程強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),熟練掌握基本建設(shè)程序和建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督工作程序,了解和掌握建設(shè)工程管理的基本理論知識(shí)之外,還應(yīng)不斷學(xué)習(xí)檢測(cè)手段和方法,監(jiān)督與管理抽樣檢查方法,了解計(jì)算機(jī)軟件、硬件的基礎(chǔ)知識(shí)、掌握計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)基本知識(shí)。
建立和健全對(duì)監(jiān)督員監(jiān)督工作能力和績(jī)效考核、考評(píng)制度,不斷完善考核、考評(píng)的指標(biāo)體系,把監(jiān)督員監(jiān)督工作能力和監(jiān)督績(jī)效同其工資、獎(jiǎng)勵(lì)待遇結(jié)合起來(lái),以考促管。建立良好有效的用人機(jī)制,引進(jìn)人才、培養(yǎng)人才和使用人才相結(jié)合,建立健全質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)人事管理激勵(lì)機(jī)制。
(2)完善法律法規(guī)體系
借鑒法國(guó)、美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)驗(yàn),其建筑業(yè)管理體制和機(jī)制是建立在嚴(yán)格、健全的法制基礎(chǔ)上的。因此,應(yīng)在國(guó)家政策導(dǎo)向下,積極探索制定有關(guān)法律法規(guī)制度,完善建設(shè)工程質(zhì)量法律法規(guī)體系。
2.1 要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)建筑法》、國(guó)務(wù)院《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》、建設(shè)部《建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)監(jiān)督工作指南》、《工程質(zhì)量監(jiān)督工作導(dǎo)則》、《房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程質(zhì)量監(jiān)督管理規(guī)定》等有關(guān)法律法規(guī)。
2.2 針對(duì)建筑市場(chǎng)的實(shí)際情況,完善地方建筑工程的法規(guī)、制度。要根據(jù)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部新出臺(tái)的《房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程質(zhì)量監(jiān)督管理規(guī)定》,制定詳細(xì)的、切實(shí)可行的實(shí)施細(xì)則。重點(diǎn)在于明確監(jiān)督機(jī)構(gòu)的地位、性質(zhì)、職責(zé)和義務(wù)等;要制定明確各方主體質(zhì)量責(zé)任,落實(shí)市場(chǎng)主體質(zhì)量責(zé)任的有關(guān)規(guī)定;要依據(jù)《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》中罰則的內(nèi)容,結(jié)合個(gè)地方現(xiàn)狀制定合法、可操作性強(qiáng)的處罰實(shí)施細(xì)則;要利用住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部修訂《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》和相關(guān)部門規(guī)章的契機(jī),進(jìn)一步調(diào)查研究,不斷改進(jìn)各個(gè)環(huán)節(jié)的管理制度。
(3)規(guī)范建筑市場(chǎng)
要進(jìn)一步規(guī)范建筑市場(chǎng)秩序,嚴(yán)格落實(shí)各方主體的質(zhì)量責(zé)任,強(qiáng)化責(zé)任追究機(jī)制。要明確企業(yè)是工程建設(shè)的責(zé)任主體,把建設(shè)工程的質(zhì)量責(zé)任還給企業(yè)。新出臺(tái)的《房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程質(zhì)量監(jiān)督管理規(guī)定》把檢測(cè)機(jī)構(gòu)也納入了工程質(zhì)量監(jiān)督管理范圍,可以認(rèn)為檢測(cè)機(jī)構(gòu)作為新的責(zé)任主體的身份已經(jīng)確認(rèn)?!督ㄖā?、《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》均對(duì)責(zé)任主體的責(zé)任進(jìn)行了明確規(guī)定。結(jié)合這有關(guān)規(guī)定及本人工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,擬定各責(zé)任主體在工程中的質(zhì)量責(zé)任,為監(jiān)督人員加強(qiáng)建設(shè)工程現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理提供詳細(xì)的依據(jù)。
(4)加強(qiáng)檢測(cè)手段,為質(zhì)量監(jiān)督作技術(shù)支撐
隨著施工技術(shù)的發(fā)展,工程規(guī)模復(fù)雜程度不斷提高,需要運(yùn)用現(xiàn)代化的檢測(cè)技術(shù)對(duì)工程質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)的分析、判斷。質(zhì)量監(jiān)督管理也應(yīng)由原先落后的“眼看、手摸、錘敲”發(fā)展為通過(guò)新進(jìn)的設(shè)備、儀器進(jìn)行準(zhǔn)確、數(shù)字化的現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)。在工程實(shí)體監(jiān)督、使用功能系統(tǒng)模擬試運(yùn)行測(cè)試中,通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)測(cè),以具體的數(shù)據(jù)為依據(jù),改變?cè)瓉?lái)僅靠觀感判斷工程質(zhì)量的傳統(tǒng)模式。
3.結(jié)論
綜上所述,建筑工程質(zhì)量監(jiān)督管理工作要想得到加強(qiáng),就必須在實(shí)踐中不斷地進(jìn)行探索,根據(jù)新時(shí)期提出的要求建立新的質(zhì)量監(jiān)督管理模式,規(guī)范工程質(zhì)量管理制度,提高工作人員的質(zhì)量意識(shí),這樣才能提高建筑單位生產(chǎn)出來(lái)的產(chǎn)品質(zhì)量,才能獲得更為廣闊的發(fā)展空間,最終也才能讓用戶用得放心,企業(yè)才能獲得更好的效益。
參考文獻(xiàn):
一、上半年主要工作
(一)醫(yī)院管理年活動(dòng)、治理商業(yè)賄賂和行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè)三項(xiàng)聯(lián)動(dòng),促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè)
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)是衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè)的主要內(nèi)容。今年上半年,衛(wèi)生局強(qiáng)化措施,從五方面入手,全面啟動(dòng)和深入實(shí)施醫(yī)院管理年活動(dòng)、治理商業(yè)賄賂和黨風(fēng)廉政衛(wèi)生行風(fēng)三項(xiàng)建設(shè),以多項(xiàng)抓手聯(lián)動(dòng),促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量和行業(yè)作風(fēng)的全面好轉(zhuǎn):一是召開衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)院管理年活動(dòng)、治理商業(yè)賄賂暨行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè)動(dòng)員大會(huì),對(duì)繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)、治理商業(yè)賄賂和行風(fēng)職業(yè)道德三項(xiàng)建設(shè)進(jìn)行全面部署;二是分別成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)組織和工作機(jī)構(gòu),不同的工作機(jī)構(gòu)各負(fù)其責(zé),各盡其職,做好工作;三是制訂并下發(fā)了《衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案》、《醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施細(xì)則》等文件,對(duì)不同的活動(dòng)明確不同的工作重點(diǎn),使三項(xiàng)建設(shè)具有更強(qiáng)的針對(duì)性和互補(bǔ)性;四是設(shè)立專用的銀行帳戶和舉報(bào)電話,并派出督查組對(duì)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行了督查和指導(dǎo),目前已完成了第一輪督查任務(wù);五是在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育,利用正反兩方面典型開展示范和警示教育,使廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者增強(qiáng)遵紀(jì)守法、廉潔自律意識(shí),恪守職業(yè)道德,樹立正確的價(jià)值觀和利益觀。
目前衛(wèi)生系統(tǒng)各單位已按照衛(wèi)生局黨委的統(tǒng)一部署,結(jié)合本單位的實(shí)際,有計(jì)劃、有步驟地開展活動(dòng),一些單位三項(xiàng)建設(shè)已取得初步成效,商業(yè)賄賂現(xiàn)象被有效遏制,群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度有所提高。
(二)全面實(shí)施農(nóng)民健康工程
4月10日,全市衛(wèi)生工作會(huì)議召開以后,市政府先后下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的意見》、《農(nóng)民健康工程實(shí)施方案》等文件,還與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道簽訂了《農(nóng)村公共衛(wèi)生工作責(zé)任書》,明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在農(nóng)村公共衛(wèi)生工作中的責(zé)任和義務(wù)。目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都按市政府的有關(guān)要求,建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組和村公共衛(wèi)生工作小組,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村分別確定一名公共衛(wèi)生管理員和公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員具體負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作,全市市、鄉(xiāng)、村公共衛(wèi)生管理組織已基本落實(shí)到位。在業(yè)務(wù)工作方面,衛(wèi)生局將農(nóng)民健康工程相關(guān)任務(wù)進(jìn)行分解,進(jìn)一步明確了局機(jī)關(guān)各科室和衛(wèi)生系統(tǒng)下屬單位責(zé)任。目前,農(nóng)民健康工程在我市實(shí)施順利,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)支持下,積極開展參合農(nóng)民健康體檢的調(diào)查摸底、登記造冊(cè)等前期準(zhǔn)備工作,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)已啟動(dòng)和實(shí)施體檢工作,建立了動(dòng)態(tài)管理的健康檔案。截止4月10日,全市共完成參保農(nóng)民體檢98543人,占應(yīng)檢人數(shù)的22.8。面向群眾的12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按照省里的有關(guān)要求,與日常工作相結(jié)合,進(jìn)一步細(xì)化指標(biāo),并列入各醫(yī)療衛(wèi)生單位的年終考核標(biāo)準(zhǔn)中,大部分工作已規(guī)范開展。
(三)以醫(yī)院管理年為契機(jī),扎實(shí)開展醫(yī)政管理和無(wú)償獻(xiàn)血工作
上半年,在狠抓診療技術(shù)規(guī)范、臨床質(zhì)控、藥品質(zhì)量、招生體檢等日常性醫(yī)政工作的同時(shí),突出重點(diǎn),抓好四項(xiàng)工作:一是進(jìn)一步規(guī)范急診急救工作。組織醫(yī)療單位對(duì)急診急救有關(guān)規(guī)定和規(guī)范進(jìn)行學(xué)習(xí),加大硬件設(shè)備的投入,加強(qiáng)急診設(shè)施建設(shè),同時(shí)專門對(duì)中心衛(wèi)生院以上的所有醫(yī)療單位和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的急診急救工作開展了突擊檢查,針對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題在全系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行通報(bào),并提出了整改要求,目前我市急診急救工作規(guī)范意識(shí)得到進(jìn)一步加強(qiáng),各醫(yī)療單位的應(yīng)急搶救能力得到進(jìn)一步提高。二是加強(qiáng)村衛(wèi)生室的整治工作。上半年,我們組織人員對(duì)全市所有村衛(wèi)生室進(jìn)行了一次全面的監(jiān)督檢查,內(nèi)容包括診所面積、內(nèi)部布局、醫(yī)療設(shè)施配置、診療規(guī)范、執(zhí)業(yè)合法性等,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題下發(fā)了整改通知書,限期整改。這次共檢查村衛(wèi)生室252家,下發(fā)整改意見書172份。通過(guò)整治,使全市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)程度得到了較大的提高。三是配合
殘聯(lián)完成了殘疾人抽樣調(diào)查工作,以隨機(jī)抽樣的方式確定了石門鎮(zhèn)溪底等八個(gè)村(點(diǎn))的6歲以下兒童全部進(jìn)行了殘疾篩查,對(duì)7歲以上的疑似殘疾人進(jìn)行殘疾鑒定,共調(diào)查4000多人。四是認(rèn)真調(diào)研,做好出臺(tái)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)師外出會(huì)診、臨床用血、部分臨床檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目結(jié)果互認(rèn)以及支持民營(yíng)發(fā)展政策等方面的前期準(zhǔn)備工作,相關(guān)政策計(jì)劃于年內(nèi)出臺(tái)。
積極開展無(wú)償獻(xiàn)血工作,1-5月份全市無(wú)償獻(xiàn)血共2020人次,獻(xiàn)血量達(dá)496.8升,滿足了臨床用血100來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血的要求,臨床成份輸血率達(dá)98.1,完成了市政府下發(fā)的無(wú)償獻(xiàn)血指導(dǎo)性計(jì)劃。
(四)以創(chuàng)建全國(guó)衛(wèi)生城市為載體,扎實(shí)推進(jìn)愛國(guó)衛(wèi)生工作
確保今年通過(guò)省級(jí)衛(wèi)生城市復(fù)查確認(rèn),是20__年實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市目標(biāo)的基礎(chǔ)。今年創(chuàng)衛(wèi)工作的重點(diǎn),一是按照省級(jí)衛(wèi)生城市的要求,確保通過(guò)復(fù)查驗(yàn)收;二是制訂工作計(jì)劃,統(tǒng)籌安排,完成今年創(chuàng)建全國(guó)衛(wèi)生城市的其他任務(wù)。作為創(chuàng)衛(wèi)工作的主要職能機(jī)構(gòu),今年上半年,市愛衛(wèi)辦積極履行職責(zé),主動(dòng)當(dāng)好參謀,充分發(fā)揮組織和協(xié)調(diào)作用,主要做了以下工作:一是完成了創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市方案制訂,制定了統(tǒng)一的創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市臺(tái)帳資料管理標(biāo)準(zhǔn),下發(fā)了《關(guān)于做好省級(jí)衛(wèi)生城市復(fù)查臺(tái)帳資料工作的通知》。二是開展了多期健康教育培訓(xùn)班,全面部署和規(guī)范市區(qū)各單位的健康教育工作。三是在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上,制定了《江山市鞏固滅鼠滅蟑先進(jìn)城區(qū)工作方案》,開展了滅鼠宣傳發(fā)動(dòng)、鼠密度監(jiān)測(cè)、滅鼠投藥員分級(jí)培訓(xùn)等準(zhǔn)備工作,目前市區(qū)大部分部門單位按照“四統(tǒng)一、三不漏”的原則,于4月24-26日開展了統(tǒng)一投藥滅鼠工作,共投放滅鼠藥物2.05噸。四是組織衛(wèi)生、工商、街道等部門人員20人,對(duì)市區(qū)的機(jī)關(guān)企事業(yè)單位、街道、社區(qū)、城中村、個(gè)體工商戶等176家單位進(jìn)行了劃片督查,對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)提出整改意見并發(fā)放督查單。五是為深入開展創(chuàng)建活動(dòng),廣泛發(fā)動(dòng)各部門單位大力開展了第十八個(gè)愛國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng),進(jìn)一步美化、潔化城鄉(xiāng)環(huán)境。這次活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳發(fā)動(dòng)到位,措施得力,群眾參與面廣,積極性高,取得了較好的成效。
(五)加強(qiáng)以血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病、腸道傳染病為重點(diǎn)的疾病防治工作
血吸蟲病是我市重點(diǎn)防治的傳染病之一。今年上半年,我市再次發(fā)現(xiàn)大面積有螺環(huán)境,位于虎山街道的前井村、壇石鎮(zhèn)的中心村和橫渡村,面積達(dá)12.02萬(wàn)平方米,具有有螺環(huán)境復(fù)雜、釘螺密度低、隱蔽性強(qiáng)、滅螺難度大的特點(diǎn)。螺情發(fā)現(xiàn)后,衛(wèi)生局主動(dòng)與水利、財(cái)政、林業(yè)及疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)系,充分發(fā)揮部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)作機(jī)制,采取多種措施,開展滅螺工作,目前已完成該地區(qū)的滅螺任務(wù),滅螺效果令人滿意。在疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)繼續(xù)實(shí)施以興林抑螺工程、農(nóng)村改水改廁工作為主要措施的血吸蟲病防治工作,并按照《贛浙兩省四縣(市)20__年血防聯(lián)防實(shí)施計(jì)劃》,加強(qiáng)省際合作,做好血防聯(lián)防工作。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市共查出有螺鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)6個(gè),有螺村13個(gè),螺點(diǎn)21處,有螺面積14.215萬(wàn)平方米,累計(jì)滅螺面積29.3萬(wàn)平方米,實(shí)際滅螺面積11.5萬(wàn)平方米,鞏固及擴(kuò)大滅螺面積49萬(wàn)平方米。到目前為止,已連續(xù)14年無(wú)本地感染的血吸蟲病例,無(wú)陽(yáng)性釘螺,無(wú)陽(yáng)性病畜,血防工作取得了明顯成效。
繼續(xù)實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,全面落實(shí)肺結(jié)核病人的歸口管理和督導(dǎo)治療,認(rèn)真做好江山中學(xué)、濱江中學(xué)聚集性肺結(jié)核疫情控制工作,目前,結(jié)核病疫情被有效控制。按照艾滋病項(xiàng)目工作要求,重點(diǎn)落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策,繼續(xù)在公共場(chǎng)所、服務(wù)行業(yè)推廣使用安全套預(yù)防艾滋病,在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干預(yù)工作隊(duì),對(duì)公共場(chǎng)所開展行為干預(yù),實(shí)施艾滋病免費(fèi)咨詢檢測(cè)工作,接受自愿咨詢檢測(cè)132人次,發(fā)現(xiàn)1例輸入性HIV感染者。開展門診性病病人HIV監(jiān)測(cè)工作,共采集251份血清樣品,未檢出陽(yáng)性。抓好艾滋病防治健康教育工作,在市委理論中心組擴(kuò)大會(huì)議上專門邀請(qǐng)了省艾滋病防治策略講師團(tuán)舉辦了一場(chǎng)艾滋病防治知識(shí)講座,加強(qiáng)艾滋病人及病毒感染者管理,定期隨訪,目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情況穩(wěn)定。
強(qiáng)化腸道傳染病防治,在中心衛(wèi)生院以上單位開設(shè)了腸道門診,以主動(dòng)監(jiān)測(cè)腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》的要求,對(duì)全市27家預(yù)防接種門診重新進(jìn)行了驗(yàn)收和確認(rèn),對(duì)經(jīng)培訓(xùn)合格的326名預(yù)防接種人員發(fā)放了《預(yù)防接種資格證書》和《預(yù)防接種上崗證》,全面有效落實(shí)以免疫接種為主導(dǎo)措施的疾病預(yù)防控制工作。
(六)以職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)認(rèn)證為抓手,認(rèn)真做好職業(yè)衛(wèi)生工作
職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的前提是衛(wèi)生行政部門能取得客觀和具有法律效力的檢測(cè)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)。為增強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督能力,從去年起,衛(wèi)生局以“建立集職業(yè)病預(yù)防與控制,職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià),職業(yè)病健康監(jiān)護(hù)與監(jiān)測(cè),職業(yè)健康教育與健康促進(jìn),職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)、管理與服務(wù)為一體的市疾控中心”為目標(biāo),加大投入,全面啟動(dòng)市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)申報(bào)工作,從儀器購(gòu)置、質(zhì)量體系建立、人員培訓(xùn)、檢測(cè)評(píng)價(jià)等多方面入手,強(qiáng)化市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力,通過(guò)各方面努力,5月30日順利取得省衛(wèi)生廳頒發(fā)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資格證書,成為衢州地區(qū)疾控系統(tǒng)中首家通過(guò)認(rèn)證的單位。
針對(duì)我市工業(yè)企業(yè)多元化發(fā)展的格局,為保障勞動(dòng)者身體健康,預(yù)防各種職業(yè)有害因素危害,我們強(qiáng)化企業(yè)職業(yè)危害因素申報(bào),突出 監(jiān)督管理重點(diǎn),開展各項(xiàng)工作。今年上半年著重組織了竹木深加工等行業(yè)調(diào)查、職業(yè)危害項(xiàng)目申報(bào)和勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)等,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改意見,并圍繞《職業(yè)病防治法》對(duì)企業(yè)主進(jìn)行宣貫與現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),使企業(yè)主的職業(yè)病防治意識(shí)明顯提高。對(duì)其他行業(yè)按照重宣傳、重培訓(xùn)、重監(jiān)督、重指導(dǎo)、重整改和慎處罰的工作思路,加大職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督檢查力度,通過(guò)開展“職業(yè)病防治法宣傳周”、舉辦用人單位職業(yè)病防治培訓(xùn)班等活動(dòng),有力地促進(jìn)了我市職業(yè)衛(wèi)生工作步入經(jīng)常化、規(guī)范化和法制化的軌道。
(七)以學(xué)校食堂衛(wèi)生整治為重點(diǎn),加強(qiáng)食品衛(wèi)生安全監(jiān)管
學(xué)校食品衛(wèi)生安全是整個(gè)食品安全工作的重要組成部分,學(xué)校食堂衛(wèi)生是學(xué)校食品衛(wèi)生工作主要環(huán)節(jié)。今年上半年,衛(wèi)生局把學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督作為食品衛(wèi)生許可整治工作的重點(diǎn),制訂具體實(shí)施方案,歷時(shí)2個(gè)月,對(duì)全市所有學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全情況進(jìn)行全面梳理,并根據(jù)每個(gè)學(xué)校食堂現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題,提出針對(duì)性的整改指導(dǎo)意見,對(duì)于一些問(wèn)題比較嚴(yán)重的學(xué)校,給予相應(yīng)的現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo),甚至直接參與食堂改造設(shè)計(jì)。為確保整改措施落實(shí)到位,衛(wèi)生局還舉辦了三期由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和食堂從業(yè)人員參加的衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)班,就學(xué)生食堂衛(wèi)生管理規(guī)范、食物中毒預(yù)防控制及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。為建立學(xué)校食堂衛(wèi)生工作的長(zhǎng)效機(jī)制,使學(xué)校食堂衛(wèi)生管理工作有章可循,有據(jù)可依,5月23日,我們與教育局聯(lián)合下發(fā)了《江山市學(xué)校食堂衛(wèi)生安全管理辦法》,從制度上加強(qiáng)和規(guī)范學(xué)校食堂衛(wèi)生工作。目前,各學(xué)校正按照衛(wèi)生部門的指導(dǎo)意見加快食堂硬件設(shè)施的建設(shè)改造。
上半年,我們還從以下幾個(gè)方面做好我市食品衛(wèi)生安全工作:一是首次在我市食品行業(yè)推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理工作,其中江山國(guó)際大酒店等6家單位成為第一批獲得食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理B級(jí)單位榮譽(yù);二是在全市范圍內(nèi)開展了熟肉制品業(yè)的專項(xiàng)整治工作,有效凈化了我市餐飲業(yè)及熟肉制品市場(chǎng);三是為防止“春節(jié)”、“五一”期間發(fā)生食品安全事件,分別對(duì)有關(guān)商場(chǎng)、超市、批發(fā)部、副食品店、餐飲單位進(jìn)行節(jié)前專項(xiàng)執(zhí)法檢查,防止各種劣質(zhì)不安全食品上市。通過(guò)上述措施,我市目前食品安全形勢(shì)良好,未發(fā)生食品安全事件。
(八)、開通孕產(chǎn)婦搶救綠色通道,孕產(chǎn)婦繼續(xù)保持零死亡
加強(qiáng)婦幼保健管理,保障孕產(chǎn)婦安全是母嬰健康工程的重點(diǎn)內(nèi)容。今年以來(lái),衛(wèi)生局在以往工作的基礎(chǔ)上,一方面通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙等新聞媒體廣泛開展婦幼衛(wèi)生的大眾宣教,并以發(fā)放宣傳資料、母嬰保健墻報(bào)及健康處方等形式為目標(biāo)人群提供針對(duì)性的健康教育,以提高群眾自我保健意識(shí)。另一方面,認(rèn)真實(shí)行孕產(chǎn)婦高危篩查制度,嚴(yán)格孕產(chǎn)婦分娩分級(jí)管理,在全市建立了一條快捷、有效的危重產(chǎn)婦、新生兒聯(lián)合搶救綠色通道,充分發(fā)揮孕產(chǎn)婦、新生兒搶救中心作用,上半年10例產(chǎn)后大出血、8例重度妊高癥、4例內(nèi)科合并癥等共22例危重孕產(chǎn)婦和18例危重新生兒全部搶救成功,繼續(xù)保持孕產(chǎn)婦零死亡。
據(jù)統(tǒng)計(jì),1~5月全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)94.96,孕28周市級(jí)高危篩查率71.9,高危孕產(chǎn)婦檢出率28.9,7歲以下兒童保健管理率77.1%,新生兒疾病篩查率97.5,各項(xiàng)工作較往年取得了新的進(jìn)步。
(九)全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)和實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)
從去年年底起,我市加大信息化建設(shè)力度,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與市內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)。目前,除桃源骨傷科醫(yī)院外,全市其他所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都實(shí)現(xiàn)了合作醫(yī)療的門診費(fèi)用即時(shí)報(bào)銷和住院費(fèi)用出院結(jié)算時(shí)的實(shí)時(shí)報(bào)銷。截止今年5月底,全市已有61102名門診病人和5038名住院病人享受到實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)的好處,大大方便了參保農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷,受到群眾的廣泛好評(píng)。同時(shí),為提高工作效率,市合醫(yī)辦還自主研發(fā)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)上辦公系統(tǒng),為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦提供政策宣傳、籌資進(jìn)度上報(bào)及參保人員信息查詢、錄入、統(tǒng)計(jì)、下載、打印等功能,節(jié)省了大量人力、物力和財(cái)力。
據(jù)統(tǒng)計(jì),今年1~5月,參保人員中已享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的70084人次,報(bào)銷金額921.97萬(wàn)元;其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報(bào)銷61102人次,報(bào)銷金額31.76萬(wàn)元;住院和特殊病種門診報(bào)銷8982人次,報(bào)銷金額890.21萬(wàn)元,其中報(bào)銷金額達(dá)萬(wàn)元以上的有155人,有40人達(dá)到封頂2萬(wàn)元,參保人員大病住院實(shí)際補(bǔ)償率25.03,有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。
(十)衛(wèi)生體制改革取得了新的進(jìn)展
加快衛(wèi)生體制改革,建立靈活的、有生機(jī)的用人機(jī)制,是衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的重要課題。今年上半年,衛(wèi)生局按照衛(wèi)生部、省委省政府的有關(guān)文件精神和市委市政府的要求,繼續(xù)深化衛(wèi)生體制改革,并取得了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。一是完成衛(wèi)生系統(tǒng)第一家事業(yè)單位——參藥商行的改革,參藥商行因連年虧損、不適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)法則、無(wú)法繼續(xù)經(jīng)營(yíng)而實(shí)施體制改革,三名職工身份轉(zhuǎn)換并予以妥善安排,單位自行解體,安置后的職工自力更生、自主創(chuàng)業(yè),在原地新辦了藥店。參藥商行的改革,為今后衛(wèi)生系統(tǒng)產(chǎn)權(quán)制度改革中如何破解安置金的制約,妥善處理改制單位職工安置問(wèn)題積累了經(jīng)驗(yàn)。二是在內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制上,率先在淤頭中心衛(wèi)生院推行了中層干部競(jìng)聘上崗和職工雙向選擇,實(shí)現(xiàn)了職務(wù)能上能下、待遇能高能低、人員能進(jìn)能出的人事管理機(jī)制,下一步將在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,逐步在全市各醫(yī)療單位推廣。三是推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,已完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院和衛(wèi)生分院增掛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)牌的前期籌備,部分農(nóng)村衛(wèi)生院結(jié)合實(shí)施農(nóng)民健康工程,主動(dòng)對(duì)接有關(guān)政策,積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,成立了社區(qū)責(zé)任服務(wù)小組,制定醫(yī)生聯(lián)片、駐村、巡查服務(wù)等多種形式的“責(zé)任醫(yī)生制”,實(shí)現(xiàn)從“坐等病人”到上門服務(wù)和預(yù)約服務(wù)等服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,讓群眾享受到預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、宣教等“六位一體”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(十一)強(qiáng)化服務(wù),嚴(yán)格管理 ,民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)入健康發(fā)展的軌道
社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括民營(yíng)醫(yī)院是我市衛(wèi)生事業(yè)的重要的、不可缺少的組成部分。為加快民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展,今年以來(lái),我們繼續(xù)從多方面做好民營(yíng)醫(yī)院的扶持工作:一是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置和發(fā)展規(guī)劃的框架內(nèi)放開醫(yī)療市場(chǎng),凡符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置條件的,一律同意開辦。二是加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo),我們多次派出專家組到民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行檢查指導(dǎo),通過(guò)幾次的整改,目前民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)療規(guī)范化管理方面取得了明顯的進(jìn)步。三是公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員有意愿到民營(yíng)醫(yī)院工作的,只要不影響醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn),全部同意。四是對(duì)民營(yíng)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)職稱評(píng)定、參加學(xué)術(shù)組織、開展學(xué)術(shù)交流、政策知情等方面與公立醫(yī)院享有同等的政策。五是鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院參加衛(wèi)生系統(tǒng)的各類學(xué)術(shù)會(huì)議,為民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院提供在醫(yī)院管理、學(xué)術(shù)等方面雙向交流機(jī)會(huì)的平臺(tái),促進(jìn)公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院互相學(xué)習(xí),揚(yáng)長(zhǎng)避短,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),共同發(fā)展。六是組建了包括民營(yíng)醫(yī)院在內(nèi)的信息員隊(duì)伍,與《今日江山》、江山電臺(tái)合作,開辟衛(wèi)生專欄,加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的宣傳,提高民營(yíng)醫(yī)院的知名度。
目前,我市民營(yíng)發(fā)展勢(shì)頭良好,桃源骨傷科醫(yī)院已成為衢州市有特色的??漆t(yī)院之一,貝林醫(yī)院是衢州市最大的綜合性民營(yíng)醫(yī)院,大陳鄉(xiāng)大唐村衛(wèi)生室其蛇傷和肝炎病人的治療,吸引了周邊縣市區(qū)的眾多患者。民營(yíng)醫(yī)院的健康發(fā)展對(duì)于促進(jìn)醫(yī)療市場(chǎng)公平有序競(jìng)爭(zhēng)、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量起到了積極的作用。
(十二)、統(tǒng)籌做好其它各項(xiàng)工作
進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)建設(shè),規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)固定資產(chǎn)購(gòu)置審批和清產(chǎn)核資工作,繼續(xù)推行藥品和醫(yī)療設(shè)備招投標(biāo),積極做好財(cái)務(wù)內(nèi)部審計(jì)工作。上半年衛(wèi)生系統(tǒng)無(wú)火災(zāi)事故和刑事案件發(fā)生,社會(huì)治安綜合治理和消防安全工作取得了顯著成效。工作也得到進(jìn)一步加強(qiáng),截止6月上旬,共受理各類案件38件次,衛(wèi)生“對(duì)話平臺(tái)”反映問(wèn)題180余條,全數(shù)如期報(bào)(審)結(jié)。全面貫徹落實(shí)全市招商引資工作會(huì)議精神,全力做好衛(wèi)生系統(tǒng)招商引資工作。積極做好市政府年度“310工程”和“為民辦實(shí)事工程”中涉及衛(wèi)生項(xiàng)目的建設(shè)工作,市人民醫(yī)院傳染病區(qū)基本完成裝修,預(yù)計(jì)7月份能投入使用,第四??漆t(yī)院已進(jìn)入代建中心建設(shè),正在進(jìn)行預(yù)算編制、招標(biāo)工作,市公共衛(wèi)生中心(含疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、合作醫(yī)療管理中心、衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校及衛(wèi)生局機(jī)關(guān)等單位)正在選址。
二、存在的問(wèn)題
(一)農(nóng)村衛(wèi)生院農(nóng)民健康體檢儀器設(shè)備短缺
按照農(nóng)民健康工程的要求,各地承擔(dān)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民體檢的醫(yī)療單位,必須配備“新六件”,包括B超、心電圖、X光機(jī)等,但目前我市具有體檢能力的農(nóng)村衛(wèi)生院除5家中心衛(wèi)生院以外,基本上沒有配齊相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備,不能按規(guī)定完成農(nóng)民體檢的任務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市農(nóng)村衛(wèi)生院要配齊相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備,需要投入239萬(wàn)元,經(jīng)費(fèi)的不足與工作的緊迫性形成了突出的矛盾。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)面臨較大困難
從20__年起,我市農(nóng)村衛(wèi)生院停止招聘大中專畢業(yè)生,加上人才外流現(xiàn)象嚴(yán)重,目前我市農(nóng)村衛(wèi)生院不僅人員總量不足,結(jié)構(gòu)不合理,而且專業(yè)人員的斷層現(xiàn)象嚴(yán)重。農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)所存在的困難不僅影響了農(nóng)村醫(yī)療工作的質(zhì)量,而且已影響到一些邊遠(yuǎn)山區(qū)基本醫(yī)療的可及性,一些群眾不能享受到應(yīng)有的基本醫(yī)療服務(wù),農(nóng)民健康工程相關(guān)任務(wù)也難以落實(shí)到位。
(三)經(jīng)費(fèi)不足,影響了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展
目前財(cái)政對(duì)衛(wèi)生的投入與衛(wèi)生工作的實(shí)際需要,以及與中央、省有關(guān)衛(wèi)生工作政策的要求還有較大的距離,影響了一些應(yīng)由公共財(cái)政承擔(dān)的工作質(zhì)量和工作進(jìn)度,如農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、農(nóng)民健康工程、基本醫(yī)療服務(wù)等,建議市政府要按照建立公共財(cái)政的要求,合理調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),逐年增加衛(wèi)生投入,增長(zhǎng)幅度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度。
三、下半年主要工作
(一)繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位體制改革
加強(qiáng)衛(wèi)生體制改革,盡力破解安置金難題的制約,采取多種方法,靈活處理改制單位職工安置問(wèn)題,年內(nèi)繼續(xù)啟動(dòng)1—2家衛(wèi)生單位改制,積累經(jīng)驗(yàn),逐步推開衛(wèi)生單位產(chǎn)權(quán)制度改革工作。在內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制方面,要進(jìn)一步完善全員聘用制和績(jī)效工資制為主的人事分配制度,逐步推廣淤頭中心衛(wèi)生院中層干部、職工雙向選擇的經(jīng)驗(yàn),逐步建立讓優(yōu)秀人才脫穎而出的激勵(lì)機(jī)制,營(yíng)造一種鼓勵(lì)人們干事業(yè)、支持人們干成事業(yè)的氛圍,更有效地防止人才流失。
(二)繼續(xù)深入推進(jìn)實(shí)施農(nóng)民健康工程
下半年要對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和相關(guān)部門分管領(lǐng)導(dǎo)、公共衛(wèi)生管理員、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行農(nóng)民健康工程相關(guān)文件、公共衛(wèi)生管理知識(shí)的培訓(xùn),充分發(fā)揮市、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生管理組織在公共衛(wèi)生和農(nóng)民健康工程建設(shè)中的作用。要抽調(diào)專人成立工作指導(dǎo)小組,加強(qiáng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實(shí)3大類12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的檢查指導(dǎo),及時(shí)了解各地實(shí)施情況,并制訂考評(píng)細(xì)則,開展對(duì)實(shí)施情況的考核,督促、指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面完成農(nóng)民健康工程各項(xiàng)任務(wù)。
(三)加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)
根據(jù)“劃片設(shè)置、垂直管理”的原則,爭(zhēng)取年底前在全市建立5—6個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu),確保機(jī)構(gòu)、編制、人員、場(chǎng)所和經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位,完成衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)工作。
(四)集中精力開展創(chuàng)衛(wèi)工作,確保年內(nèi)通過(guò)省級(jí)衛(wèi)生城市復(fù)查確認(rèn)
年內(nèi)要確保通過(guò)省級(jí)衛(wèi)生城市的復(fù)查驗(yàn)收,主要做好六項(xiàng)工作:一是在前階段工作的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)滅鼠工作,要求相關(guān)單位限期整改,補(bǔ)投滅鼠藥物,有效地降低市區(qū)鼠密度;二是開展滅蟑工作,做好滅蟑宣傳發(fā)動(dòng)、分級(jí)培訓(xùn)滅蟑技術(shù)員、蟑密度監(jiān)測(cè)、滅前環(huán)境衛(wèi)生整治等準(zhǔn)備工作,按照滅蟑的分工原則和要求,統(tǒng)一于7月25日和8月15日分兩次做好滅蟑投藥和物理防治等綜合滅蟑工作;三是組織相關(guān)職能部門聯(lián)合開展“六小行業(yè)”治理;四是市愛衛(wèi)辦和各相關(guān)部門單位要建立健全全市愛國(guó)衛(wèi)生工作臺(tái)帳資料,并裝訂成冊(cè),做好迎檢準(zhǔn)備;五是廣泛開展健康教育和宣傳發(fā)動(dòng),營(yíng)造創(chuàng)建衛(wèi)生城市的良好氛圍;六是結(jié)合節(jié)假日組織市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生大掃除,開展市容環(huán)境衛(wèi)生專項(xiàng)整治。