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      醫(yī)療廢物管理辦法實施細則

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      醫(yī)療廢物管理辦法實施細則

      醫(yī)療廢物管理辦法實施細則范文第1篇

      醫(yī)療廢物的危害

      (1)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量:由于醫(yī)療廢物具有全空間污染,急性傳染和潛伏性污染等特征,其所含有的微生物的危害性是普通生活廢物的幾十、幾百甚至上千倍,如處理不當,會成為醫(yī)院感染和社會環(huán)境公害源,更嚴重可成為疾病流行的源頭。

      醫(yī)療廢物中含有不同程度的細菌、病毒和有害物質(zhì)。而且廢物中的有機物不僅滋生蚊蠅造成疾病的傳播,并且在腐敗分解時釋放出的氨氣(NH3)、硫化氫(H2S)等惡臭氣體,生成多種有害物質(zhì),污染大氣,危害人體健康;同時也是造成醫(yī)院內(nèi)交叉感染和空氣污染的主要原因,由醫(yī)療廢物引起的交叉感染占社會交叉感染率的20%。

      (2)國內(nèi)外醫(yī)療廢物的危害現(xiàn)狀:感染性廢物中的病原體可能通過呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、肌膚上的切口、破損或刺破的傷口,通過黏膜等途徑進入人體。另外,體液也是病原體的傳播途徑。所有面對醫(yī)療廢物的個體都是高危人群,處于潛在的危險之中。

      (3)目前醫(yī)療廢物的處理方式存在的危害:常見的醫(yī)療廢物處理方法有:焚燒、化學消毒、壓力蒸汽消毒、輻射消毒、衛(wèi)生填埋等。如焚燒過程中還釋放出幾十種乃至上百種的金屬“飛灰”和酸性氣體,嚴重影響人體健康。醫(yī)療廢物填埋處理需占據(jù)大量土地,造成土地資源浪費。由于醫(yī)療廢物有機物含量高,難分解,勢必造成環(huán)境、土地和地下水源受到二次污染,對人體健康構(gòu)成危害。

      醫(yī)療廢物的監(jiān)管措施

      目前,醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理體系還不很完善,與實現(xiàn)醫(yī)療廢物的收集、儲存、運輸、處理、處置的全過程跟蹤管理,從源頭控制醫(yī)療廢物的環(huán)境污染問題的目標還有距離。監(jiān)管體系和運行機制作為一項系統(tǒng)工程,需要相關(guān)部門如城市環(huán)境衛(wèi)生和環(huán)境保護等部門協(xié)調(diào)配合。

      (1)領(lǐng)導重視、政府投入,是有效監(jiān)管醫(yī)療廢物的重要保證。新建、改建、擴建集中醫(yī)療廢物處置單位和場所。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強自身醫(yī)療廢物和醫(yī)院感染管理工作,完善各項管理制度,避免多頭管理,無序管理。建立內(nèi)部檢查、考核機制,制定有效的獎懲辦法,及時督導落實。

      (2)依法加大醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理。要求各醫(yī)院要專門設(shè)置有蓋、堅固、封閉的容器收集醫(yī)療廢物,對廢物嚴格分類收集,按要求規(guī)范處理,確保醫(yī)療廢物不混入生活廢物。充分利用醫(yī)院現(xiàn)有的焚燒設(shè)施,對可焚燒醫(yī)療廢物進行密封式焚燒處理;醫(yī)療廢物要做到日產(chǎn)日清,當日產(chǎn)生的廢物必須在2日內(nèi)進行處置。醫(yī)療廢物根據(jù)材料性質(zhì)將可焚燒處理和不可焚燒處理的醫(yī)療廢物分類收集、處置。

      《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》明確規(guī)定,污物、糞便處理方案不合理的不批準設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)在設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)時嚴格考核處理方案,進行監(jiān)督檢查,醫(yī)療廢物的處理,不僅需要醫(yī)療機構(gòu)自身守法,也需要監(jiān)督部門的監(jiān)測和監(jiān)督,居民的參與。這些可推動醫(yī)療廢物的合理處理。通過社區(qū)居民的監(jiān)督可及時發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題,提高各界對醫(yī)療廢物處理的關(guān)注,促使采取相應(yīng)措施。

      醫(yī)務(wù)工作者要嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的《消毒技術(shù)規(guī)范》上有關(guān)規(guī)定,“污物的消毒處理”,即醫(yī)院的廢物可分為生活廢物和醫(yī)療廢物兩大類,必須嚴格要求做到分類放置,分別收集,分別處理。

      從事醫(yī)療廢物運送、貯存、處置、收集等工作的人員和管理人員要進行相關(guān)法律,專業(yè)技術(shù), 安全防護、緊急處理等知識培訓,并要持證上崗。

      根據(jù)國務(wù)院的《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求, 加強醫(yī)療廢物處理周期中各環(huán)節(jié)的管理。對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運輸、貯存、 處理至最終處置進行全過程管理,建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng),對每個環(huán)節(jié)進行跟蹤管理,這是醫(yī)療廢物無害化管理的必要手段。醫(yī)療廢物要與普通廢物分開,并按類收集,專業(yè)人員操作,實現(xiàn)廢物收集容器化、封閉化、運輸機械化,安全化。每個待處理的醫(yī)療廢物包裝容器都必須貼上或印上生物危害識別標志,包裝容器上還應(yīng)注明醫(yī)療廢物產(chǎn)生地和清運者的名稱。其次,持有醫(yī)療廢物運輸許可證的單位方可運輸醫(yī)療廢物,而且必須將醫(yī)療廢物送到指定地點進行處理。最后,處置單位應(yīng)該是具有相當規(guī)模的專業(yè)醫(yī)療廢物焚化站,其應(yīng)具有完善的焚燒處理的運行配置系統(tǒng)和風險管理體系,以確保系統(tǒng)安全穩(wěn)定的運行。

      (3)落實相應(yīng)的法規(guī)及政策。我國環(huán)境保護管理實踐表明,在經(jīng)濟發(fā)展水平較低,環(huán)境投入有限的情況下,健全管理機構(gòu),依法強化管理是控制環(huán)境污染和生態(tài)破壞的有效手段,也是具有中國特色的環(huán)境保護道路中一條成功的經(jīng)驗,目前國際上醫(yī)療廢物管理狀況如美國于1998年11月1日通過了《醫(yī)療廢物管理法案》(MWTA),日本于1991年頒布《醫(yī)療廢物處理法》,1988年英國環(huán)境保護部頒布了《廢物收集處理法案》等,鑒于其他國家已取得的成效,我國醫(yī)療廢物的管理國務(wù)院于2003年6月頒發(fā)了《醫(yī)療廢物管理條例》,衛(wèi)生部于2003年10月頒布了《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,使醫(yī)療廢物管理向法制化、規(guī)范化邁出了堅實的一步。

      (4)進一步完善法律、法規(guī),加強聯(lián)合監(jiān)督管理體系的建設(shè)。根據(jù)各地醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢, 有關(guān)部門、單位共同協(xié)商,盡快出臺適合目前發(fā)展情況的可操作性醫(yī)療廢物管理細則,保證有效的執(zhí)法監(jiān)督。同時衛(wèi)生監(jiān)督部門和環(huán)保部門等應(yīng)與醫(yī)院感染部門密切配合,規(guī)范醫(yī)療廢物的管理。研究與編寫醫(yī)療廢物監(jiān)測技術(shù)和制訂醫(yī)療廢物排放標準,加強衛(wèi)生、城建、環(huán)保、環(huán)衛(wèi)部門合作,明確醫(yī)療廢物處理主管部門職責。如何在短時間內(nèi)完善醫(yī)療廢物監(jiān)管,保護環(huán)境和人們的身體健康,將成為未來幾年衛(wèi)生部門和環(huán)保等部門共同面臨的重要問題。

      (5)加強宣傳和培訓。廣泛宣傳、提高認識是管理醫(yī)院廢物的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。加強《醫(yī)療廢物管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)知識的宣傳和培訓力度, 做到法規(guī)與宣傳相結(jié)合,加強環(huán)境保護的教育,提高醫(yī)患雙方的環(huán)境意識,齊抓共管,建立群眾參與的良好的環(huán)境保護氛圍,保證醫(yī)療廢物監(jiān)管的規(guī)范化。明確分類標準,建立健全相應(yīng)的監(jiān)查、管理制度。同時加大對廣大醫(yī)務(wù)工作者的法律法規(guī)知識培訓,全面提高認識水平,樹立法律意識、責任意識,自覺遵守條例、規(guī)范。

      參考文獻

      1 中華人民共和國國務(wù)院令.第380號.醫(yī)療廢物管理條例.2003,6,16.

      醫(yī)療廢物管理辦法實施細則范文第2篇

      【關(guān)鍵詞】

      醫(yī)院感染;管理;醫(yī)療安全

      醫(yī)院感染管理貫穿于醫(yī)療活動始終,隨著醫(yī)院管理年活動的深入,感染管理越來越受到衛(wèi)生行政部門的關(guān)注,已成為醫(yī)療安全中不可缺少的重要內(nèi)容[1]。我院自2005年起對臨床科室定期督查,嚴格控制,確保了醫(yī)療安全。

      1 健全組織機構(gòu),完善制度,保證醫(yī)療安全

      1.1 實行醫(yī)院感染管理委員會醫(yī)院感染控制科科室感染小組三級管理體制,明確職責,責任到人。

      1.2 制定并持續(xù)完善醫(yī)院感染管理制度 根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)醫(yī)院感染管理法規(guī)及《醫(yī)院管理年活動評價實施細則》的要求,及時修訂醫(yī)院感染管理各項制度,并對醫(yī)院重點科室重點督查,使醫(yī)院感染管理有章可循有規(guī)可依。

      2 重點環(huán)節(jié)加強管理,提供安全醫(yī)療環(huán)境

      2.1 做好消毒滅菌及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作 每月、季按規(guī)范對滅菌器、無菌物品、使用中消毒劑、內(nèi)窺鏡、透析系統(tǒng)、重點部門空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手等消毒效果進行生物學監(jiān)測,每半年對紫外線燈強度進行監(jiān)測。對不合格者立即查找原因,及時采取有效措施消除隱患,同時做到每季進行醫(yī)院感染控制效果評價報告。

      2.2 落實質(zhì)量規(guī)范化,按照質(zhì)量標準,對感病科、口腔科、手術(shù)室、ICU、血透室、新生兒室、產(chǎn)房、導管室、內(nèi)鏡室、供應(yīng)室、清洗房等重點科室執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查,指導科室消毒隔離和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護,檢查感染控制方案和措施的落實情況。在日常工作中,堅持每月進行全面質(zhì)量檢查,采取定期與不定期相結(jié)合方式,深入科室,對醫(yī)院感染控制執(zhí)行情況、無菌技術(shù)操作監(jiān)督檢查,檢查出問題集中反饋,當場指正,科領(lǐng)導記錄。每月感控科對督查結(jié)果進行分析、匯總,并通過院質(zhì)量考核分析會進行講評,全院通報,結(jié)果與科室經(jīng)濟掛鉤,當事人按規(guī)定質(zhì)控扣分,院長、科主任、護士長負領(lǐng)導責任,按比例扣分,形成了落實醫(yī)院感染制度人人有責。

      2.3 加強醫(yī)療廢棄物管理 建立醫(yī)療廢物管理制度,依照條例對從事醫(yī)療廢物收集、運送、處置及開污梯的人員進行相關(guān)法規(guī)、技術(shù)、安全防護、緊急處理等知識的培訓;實施醫(yī)療廢物全程控制,從科室產(chǎn)生、分類、貯存、運送到處理均由專人負責;回收人員與臨床科室嚴格填寫交接記錄并簽字;按規(guī)定時間、專用通道、車輛密閉運送至醫(yī)療廢物貯存處;針頭等銳器置利器盒內(nèi)避免職業(yè)傷害;收集容器、包裝袋、運送車輛、暫存點、集中處理焚燒處均有醫(yī)療廢物明顯警示標識,防止個人轉(zhuǎn)讓、買賣、丟棄或混入生活垃圾,確保醫(yī)療安全。

      2.4 管理嚴謹,大事件反應(yīng)迅速 發(fā)現(xiàn)臨床科室有特殊傳染病、感染流行趨勢或某種特殊菌感染等情況反應(yīng)迅速,做好應(yīng)急預(yù)案,密切關(guān)注動態(tài),采取有針對性控制方案,有效阻止傳染、感染的發(fā)生;對院感及相關(guān)危險因素進行監(jiān)測分析和反饋,制定措施并指導培訓;嚴格執(zhí)行消毒隔離技術(shù)、強化院感管理工作并持續(xù)改進,對問題采取追溯調(diào)查,召開現(xiàn)場會,問題嚴重者及時通報,以杜絕院感暴發(fā)流行。

      2.5 加強一次性醫(yī)療用品管理 按照《醫(yī)院感染管理辦法》對消毒藥械、一次性使用醫(yī)療器械等相關(guān)證明進行審核,采取定期與隨時檢查方式對設(shè)備科、藥材科購進其索證復制備案,對存貯環(huán)境、使用情況進行監(jiān)督檢查,保證醫(yī)療安全。對有質(zhì)量問題或改進意見認真記錄,及時反饋給生產(chǎn)廠家[2]。

      3 協(xié)調(diào)各部門間工作,開展多樣培訓

      3.1 醫(yī)院感染管理涉及面廣,搞好部門間協(xié)調(diào)工作,也是保障醫(yī)療安全重要部分。多年的實踐我們體會到:醫(yī)院感染管理必須取得各職能部門的理解與支持,不但要在醫(yī)務(wù)部、護理部、總務(wù)科、藥械科等相關(guān)職能部門的大力支持下,還要在臨床醫(yī)技科室的協(xié)同配合下,才能使感染管理工作取得事半功倍的效果。

      3.2 開展形式多樣培訓

      隨著醫(yī)院感染新的辦法出臺,我院安排重點科室人員外出培訓,更新知識;在院內(nèi)分批對各類人員進行電教培訓;利用下科室機會對特殊崗位人員進行專門培訓交流;進修、實習、新上崗人員培訓考試合格后方可上崗;將醫(yī)院感染規(guī)章制度、診斷標準、手衛(wèi)生規(guī)范集中印刷成冊,使培訓貫穿于管理全過程,在人人參與中得到鞏固和提高。通過培訓加深了醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染重要性的認識,了解感染新規(guī)范,掌握醫(yī)院感染的基本技能,保證醫(yī)院感染管理環(huán)節(jié)質(zhì)量,促進醫(yī)院感染的有效控制。

      參 考 文 獻

      醫(yī)療廢物管理辦法實施細則范文第3篇

      近年來,由于相關(guān)部門對醫(yī)療垃圾管理不嚴、處理不當引起的環(huán)境污染和社會問題,使得人們對醫(yī)療垃圾的危害性有了更深刻的認識。醫(yī)療垃圾被列為“《國家危險廢物名錄》HW01號危險廢物”,其對環(huán)境的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百甚至上千倍。因此,醫(yī)療垃圾的無害化處理受到了國家的高度重視和社會公眾的廣泛關(guān)注。自20世紀60年代起,一些歐美發(fā)達國家相繼建立了比較完善的醫(yī)療垃圾管理、處理法律制度。而我國對醫(yī)療垃圾的研究及系統(tǒng)管理開始于20世紀80年代,國家先后頒發(fā)了《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標示規(guī)定》《醫(yī)療廢物行政處罰辦法》等一系列法律法規(guī),使我國的醫(yī)療垃圾進入法制管理的軌道,并取得了一定成效。然而,我們也應(yīng)當認識到,我國的醫(yī)療垃圾管理仍然存在著相關(guān)法律規(guī)定滯后、管理執(zhí)法不嚴、監(jiān)督體系不完善以及公眾環(huán)保意識薄弱等問題,我國對醫(yī)療垃圾處置技術(shù)的研究投入也與發(fā)達國家有較大的差距。因此,完善我國醫(yī)療垃圾管理法律制度既具有重要的理論意義,也具有現(xiàn)實意義,可以為我國醫(yī)療垃圾科學、無害化處理提供重要制度保障。

      一、對醫(yī)療垃圾的界定

      (一)醫(yī)療垃圾的定義及特點

      醫(yī)療垃圾亦稱醫(yī)療廢物或醫(yī)療廢棄物,目前,在世界各國的相關(guān)法律法規(guī)中,對此尚未有一個統(tǒng)一的定義。世界衛(wèi)生組織認為,衛(wèi)生保健廢物是指衛(wèi)生保健機構(gòu)、研究機構(gòu)和實驗室產(chǎn)生的所有廢物及各個分散點(如家庭衛(wèi)生保健所)產(chǎn)生的廢物,并將衛(wèi)生保健廢物分為一般性廢物和危險性廢物,而危險性廢物又包括感染性廢物、病理性廢物(組織、體液)、鋒利物、藥物性廢物等[1]。美國環(huán)保局采用醫(yī)療廢物的稱謂,將其定義為在診斷治療病人和動物及相關(guān)研究、生物實驗及研究過程中所產(chǎn)生的一切廢物[2]。在日本則采用感染性廢物的稱謂,其在法律上是指醫(yī)院、診所、動物醫(yī)院、研究機構(gòu)等醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的含有或可能含有病原體的廢物,包括血液、手術(shù)后廢棄的病理廢物、殘留血液的銳利物等,及病原微生物實驗用培養(yǎng)物、器具、殘留血液的手套等[3]。我國采用了醫(yī)療廢物的稱謂,在2003年頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》中將醫(yī)療廢物定義為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物,俗稱“醫(yī)療垃圾”。它主要包括傳染性廢物、病理廢物、利器廢物、制藥廢物、基因污染物、化學品廢物、放射性廢物等。與一般的生活垃圾相比,醫(yī)療垃圾的環(huán)境污染風險更大,一旦出現(xiàn)問題,不僅會導致環(huán)境受到污染,還會形成危險的疾病傳播源。醫(yī)療垃圾具有以下特點:一是高度傳染性。醫(yī)療垃圾不同程度地含有病菌、病毒、寄生蟲卵及其他有害化學物質(zhì),具有極強的傳染性,在收集、貯存、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)若稍有不慎,這些醫(yī)療垃圾就會成為傳染病傳播、流傳的重要源頭。二是生物毒性。醫(yī)療垃圾含有多種病原菌和各種有機、無機化學成分,這些都可能通過人體的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、傷口、黏膜、體液等途徑進入人體,對人的身體健康造成危害。三是多樣性。醫(yī)療垃圾數(shù)量巨大,種類繁多,包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物等,各分類中又包含多種小的類別,體系紛繁復雜。四是二次污染性。由于技術(shù)、資金限制,在醫(yī)療垃圾的處理上存在著諸多問題,致使一部分細菌殘留而產(chǎn)生新的危害性物質(zhì),這都在一定程度上給環(huán)境造成了二次污染。而且用于處理醫(yī)療垃圾的消毒物質(zhì)清理不干凈也會造成環(huán)境污染。

      (二)加強醫(yī)療垃圾管理的必要性

      醫(yī)療垃圾對環(huán)境造成污染以及對人體健康造成危害,在很多情況下都是由于管理上存在漏洞、非法利益的驅(qū)動。例如:由于我國醫(yī)療垃圾管理工作起步比較晚,管理理念相對落后,管理體制方面也存在諸多不足,導致一些具有高度傳染性的醫(yī)療垃圾流入生活垃圾之中,這對環(huán)境的污染相當嚴重。由于利益的驅(qū)使,很多人從事醫(yī)療垃圾的非法買賣活動,更有一些黑心商販將經(jīng)過簡單消毒或者未經(jīng)消毒的醫(yī)療垃圾再次利用并以成品的形式流入市場,對群眾的身體健康造成重大危害。因此,在規(guī)范醫(yī)療垃圾的處理中,既需要先進的技術(shù)支持,更重要的是通過嚴格的管理制度、科學的管理體制以及良好的法治環(huán)境,來預(yù)防其對環(huán)境造成污染,這是防止醫(yī)療垃圾污染環(huán)境、危害人體健康的基礎(chǔ)。我國是世界上最大的發(fā)展中國家,產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾量逐年增多,2010年我國產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾已達100萬噸以上,如不加強管理,任其流散到人們的生活環(huán)境中,就會污染環(huán)境、傳播疾病,嚴重危害人們的身心健康。因此,無論是從環(huán)境保護的角度,還是從衛(wèi)生防疫的角度,加強對醫(yī)療垃圾的科學管理都具有極其重要的現(xiàn)實意義。

      二、我國醫(yī)療垃圾管理法律制度存在的問題

      我國先后出臺了《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療廢物行政處罰辦法》等多項法律法規(guī)以規(guī)范醫(yī)療垃圾的管理工作,并建設(shè)了大量的醫(yī)療垃圾處置設(shè)施。但在實際中,醫(yī)療垃圾管理現(xiàn)狀堪憂,醫(yī)療垃圾污染環(huán)境、傳播疾病的報道和投訴頻繁出現(xiàn)在各大媒體的報道中,醫(yī)療垃圾非法買賣在有些城市甚至成為公開的商業(yè)活動[4]。由此可見,我國在醫(yī)療垃圾的管理、法律體系和監(jiān)管體系的完善、環(huán)保意識的增強等方面,還存在著很多缺陷。

      (一)醫(yī)療垃圾管理的相關(guān)法律法規(guī)不健全

      我國現(xiàn)行的法律體系不能滿足醫(yī)療垃圾全過程管理處置的要求,還存在許多法律上的漏洞和不足。盡管我國先后出臺了《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)來規(guī)范醫(yī)療垃圾的管理工作,對醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生、運輸、儲存、處置等過程做了相應(yīng)規(guī)定,但是這些規(guī)定都過于寬泛,缺乏實施的細則?!夺t(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療垃圾的分類過于籠統(tǒng),對不同性質(zhì)的醫(yī)療垃圾的分類過于模糊。例如:國內(nèi)因胎盤、死胎是否為醫(yī)療垃圾而引起的糾紛已見諸報道[5];醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(疾控機構(gòu))產(chǎn)生的污水目前沒有列入醫(yī)療廢物的分類目錄中;現(xiàn)行有效的GB18466-2001《醫(yī)療機構(gòu)污水排放要求》中尚無疾控、檢驗等相應(yīng)機構(gòu)的污水排放標準及化學性醫(yī)療廢物處置或排放標準[6]。此外,對于醫(yī)療垃圾管理處置過程中的登記制度,相關(guān)行政主管部門缺乏嚴格的執(zhí)法力度。醫(yī)療垃圾的登記制度應(yīng)當包括對產(chǎn)生醫(yī)療垃圾的醫(yī)療機構(gòu)的登記、醫(yī)療垃圾的登記以及處置產(chǎn)業(yè)資質(zhì)的申報登記?,F(xiàn)階段我國法律對此都有相應(yīng)的規(guī)定,各省、市也對登記制度頒布了相應(yīng)的政策和辦法,但還未對這些登記形成有效的監(jiān)督,存在不少漏登、錯登的現(xiàn)象。例如:很多個體診所未申報登記醫(yī)療垃圾處理,而將產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾私自處理或混入生活垃圾之中;一些不具有醫(yī)療垃圾處置資質(zhì)的企業(yè)逃避申報登記。對于這些違反登記制度的行為,法律并未有相應(yīng)的制裁措施,在一定程度上縱容了這些不法行為。此外,在相關(guān)配套法律制度上,缺乏對醫(yī)療垃圾處理程序的相應(yīng)技術(shù)規(guī)范,如環(huán)境影響評價制度、對醫(yī)療垃圾處理處置者的任職要求沒有明確的限制、對醫(yī)療垃圾的正確處理也沒有明確的標準等問題,這些都是我國醫(yī)療垃圾法律體系中亟待完善的問題。

      (二)醫(yī)療垃圾的管理主體職責不明確

      1.醫(yī)療垃圾行政管理主體職權(quán)劃分不合理醫(yī)療垃圾的管理是一項復雜的系統(tǒng)工程,涉及環(huán)境、社會公眾利益、經(jīng)濟和技術(shù)等多種因素,涉及的權(quán)、責、利的行政部門有衛(wèi)生防疫、環(huán)境保護、環(huán)境衛(wèi)生等。《醫(yī)療廢物管理條例》第34、35條規(guī)定了縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門、縣級以上各級人民政府及其他相關(guān)部門在各自的職責范圍內(nèi)負責與醫(yī)療垃圾處置有關(guān)的監(jiān)督管理工作??梢?,各部門之間職責不夠明確,存在著執(zhí)法交叉沖突的現(xiàn)象,這是一般環(huán)境行政執(zhí)法中經(jīng)常遇到的老、大、難問題。由于政出多門,使得醫(yī)療垃圾的監(jiān)管工作更趨復雜、效率更加低下。2.醫(yī)療機構(gòu)管理者消極行使管理職權(quán)一些大型醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療垃圾處理制度相對比較完善,而大部分中小醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、個體診所以及鄉(xiāng)村衛(wèi)生所的醫(yī)療垃圾處理問題比較突出。一般情況下,部分醫(yī)療機構(gòu)只重視醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟效益,忽視了對醫(yī)療垃圾的處理。醫(yī)療機構(gòu)的領(lǐng)導往往由于處理醫(yī)療垃圾的成本太高,而政府又無相應(yīng)的貼補政策,導致其對醫(yī)療垃圾的管理抱有消極的態(tài)度,使醫(yī)療垃圾管理處置制度不能得到真正的落實。此外,各類人員缺乏專業(yè)知識,導致醫(yī)療垃圾分類混亂,尤其是一些中小城市和偏遠地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)療垃圾常常與普通生活垃圾混雜在一起,有的醫(yī)療機構(gòu)把醫(yī)療垃圾承包給缺乏處置能力的個人或者其他單位處置,醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)管理者消極地行使其管理權(quán)。

      (三)醫(yī)療垃圾處理收費標準不統(tǒng)一

      在我國,醫(yī)療垃圾的收集和處理都是有償?shù)?,《醫(yī)療廢物管理條例》第31條明確規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照規(guī)定支付的醫(yī)療廢物的處置費用,可以納入醫(yī)療成本。但是法律卻未規(guī)定一個明確的收費標準,導致各地醫(yī)療垃圾處理的收費標準不統(tǒng)一。目前我國絕大多數(shù)醫(yī)院是按照實際床位數(shù)或?qū)嶋H占用的床位數(shù)收取醫(yī)療垃圾的處置費用的,例如,杭州、湖州、深圳、珠海、廣州、西安等醫(yī)院,大約按每床1.7~2.5元收?。?]。有的醫(yī)院則按產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾的重量來收取,例如北京等地,收購1kg的垃圾應(yīng)向處理中心繳納3元的處理費用[8]。收費標準的不統(tǒng)一增加了醫(yī)療垃圾的管理處置難度,不合理的醫(yī)療垃圾處理收費制度加重了醫(yī)院的負擔,若盲目地將醫(yī)療垃圾的處置費用納入醫(yī)療成本,也可能導致醫(yī)患關(guān)系緊張。

      (四)缺乏科學有效的經(jīng)濟效益刺激機制

      醫(yī)療垃圾是一種高度危險的廢物,它的收集、運輸、處理都需要投入大量的人力、物力、財力,從某種程度上來說,醫(yī)療垃圾處置產(chǎn)業(yè)屬于公益事業(yè)。公益事業(yè)是政府的一攬子工程,從投資到建設(shè)、運營以及監(jiān)管都由政府承擔,這樣的處理模式存在低效率、高成本的缺陷。我國是發(fā)展中國家,經(jīng)濟實力相對薄弱,在醫(yī)療垃圾處理方面的資金投入不足,各地醫(yī)療垃圾處理發(fā)展水平不平衡。一些中小城市的醫(yī)療機構(gòu)雖然建立了醫(yī)療垃圾的焚燒設(shè)備,但由于資金有限,設(shè)備大多簡單、粗陋,很難達到《醫(yī)療垃圾焚燒環(huán)境衛(wèi)生標準》的要求,一些地方醫(yī)療機構(gòu)甚至并未建立專門的回收處理機構(gòu)。資金投入較少也使得我國在醫(yī)療垃圾處置的科研力量培養(yǎng)和技術(shù)成果研究等方面相對落后,嚴重滯后于人們對醫(yī)療垃圾無害化處理的迫切需要。隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展,我國政府正在積極探索多元化的融資機制,以調(diào)動全社會投資醫(yī)療垃圾處置產(chǎn)業(yè)的積極性,形成政府、企業(yè)、社會相結(jié)合的多元化投資格局。其中,政府應(yīng)該扮演什么角色,并為醫(yī)療企業(yè)提供哪些優(yōu)惠條件等成為有效處理醫(yī)療垃圾問題的關(guān)鍵?,F(xiàn)階段,各地醫(yī)療垃圾收費標準不統(tǒng)一,使得一些醫(yī)療垃圾處置產(chǎn)業(yè)出現(xiàn)一定程度的虧損,有的難以繼續(xù)經(jīng)營,現(xiàn)行的法律法規(guī)或地方政策也未對這些處置產(chǎn)業(yè)有相應(yīng)的扶持,大大降低了企業(yè)的投資熱情。同時,一次性醫(yī)療器具二次利用過程中的高額利潤使得許多處置產(chǎn)業(yè)不惜鋌而走險。缺乏科學、有效的經(jīng)濟激勵機制,醫(yī)療垃圾處置產(chǎn)業(yè)就難有健康的市場環(huán)境。

      (五)缺乏健全的監(jiān)督機制

      目前,我國醫(yī)療垃圾處理的法律法規(guī)正在逐步完善,但醫(yī)療垃圾處理的監(jiān)督機制還未健全,醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生機構(gòu)、監(jiān)督管理機構(gòu)、處置機構(gòu)及其他相關(guān)機構(gòu)之間的分工不夠明確,法律責任不夠清晰,導致監(jiān)督管理機構(gòu)缺少對醫(yī)療垃圾處理的有效監(jiān)督措施。此外,設(shè)施建設(shè)完工試運行管理程序以及相應(yīng)監(jiān)測的可靠性、驗收程序的可操作性還存在一些問題;醫(yī)療垃圾處置設(shè)施運行監(jiān)督管理還缺乏足夠的依據(jù),缺乏完整的執(zhí)法監(jiān)督體系,缺乏持續(xù)的、全面的、嚴格的、規(guī)程性的監(jiān)督管理手段,難以保證有效的監(jiān)督管理[9]。一旦監(jiān)督機制出現(xiàn)漏洞,醫(yī)療垃圾的收集、貯存、運輸體系就會相繼出現(xiàn)問題,致使醫(yī)療垃圾不能得到科學無害的處理,反而流入人們的日常生活中,甚至為不法商家回收利用,成為傳播病毒和細菌的重要污染源。同時,我國大部分公眾對醫(yī)療垃圾的危害性認識不夠,醫(yī)療垃圾的管理缺乏群眾參與和主動監(jiān)督。雖然我國在2003年頒布了《醫(yī)療廢物管理條例》,但是根據(jù)某地的調(diào)查資料顯示,公眾對一次性醫(yī)療廢棄物管理的認知、了解程度為:4%完全了解、30%基本了解、39%了解一點、27%完全不了解[10]。因此,公眾遇到某些醫(yī)院不合理處理醫(yī)療垃圾的情況時,往往不能及時向相關(guān)部門舉報,或者采取事不關(guān)己、漠不關(guān)心的態(tài)度,在接觸有醫(yī)療垃圾的環(huán)境時不能進行有效的自我防護,致使自身健康或日常生活環(huán)境受到醫(yī)療垃圾污染。

      三、完善我國醫(yī)療垃圾管理法律制度的思考

      (一)健全醫(yī)療垃圾管理的相關(guān)法律法規(guī)

      1.完善各項法律法規(guī),制訂相關(guān)的實施細則醫(yī)療垃圾立法既屬于環(huán)境立法范疇,也涉及產(chǎn)業(yè)立法領(lǐng)域,要通過立法來促進醫(yī)療垃圾的合理、科學化管理及其處置產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。醫(yī)療垃圾的管理體制、技術(shù)標準以及相關(guān)部門的責任與義務(wù)等都應(yīng)當通過法律的規(guī)定使之明確化,完善醫(yī)療垃圾管理的法律體系,使醫(yī)療垃圾處理做到有法可依。例如:德國在1972年通過了第一版《廢棄物法》,提出了建設(shè)無害化的處理設(shè)施,隨后在1986年通過了第四版《廢棄物法》,首次提出了垃圾的回收利用,在1994年再次對該法進行了修改,提出要遵循物質(zhì)閉合循環(huán)的廢棄物管理,實在不能利用的,則要采用環(huán)境無害化的方法處置[11]。此外,還應(yīng)當對相關(guān)規(guī)定進行細化,如醫(yī)療垃圾的分類應(yīng)當更加明確、具體,將醫(yī)療廢水、死胎、胎盤等納入醫(yī)療垃圾范疇中,明確規(guī)定可回收利用的和不可回收利用的醫(yī)療垃圾;制訂詳細的《醫(yī)療垃圾處置標準》及實施細則,保證醫(yī)療垃圾的科學化、無害化處理;制訂《醫(yī)療垃圾處置技術(shù)規(guī)范》,將環(huán)境保護制度中的“三同時”制度和環(huán)境影響評價制度納入其中,對醫(yī)療垃圾處理設(shè)施的標準和程序、醫(yī)療垃圾處理者的資質(zhì)認證都應(yīng)有詳細的規(guī)定。2.明確醫(yī)療垃圾管理處置過程中的法律責任醫(yī)療垃圾管理處置過程中的法律責任包括行政責任、民事責任以及刑事責任,不僅涉及行政部門,還涉及產(chǎn)生醫(yī)療垃圾的醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療垃圾處置企業(yè)以及一些個體商戶等。任何一個機構(gòu)違反了國家或地方有關(guān)醫(yī)療垃圾的法律法規(guī),都應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。例如:醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)將醫(yī)療垃圾混入生活垃圾中,造成嚴重后果的;相關(guān)行政部門在監(jiān)督過程中放縱違法行為,導致環(huán)境污染事故的;一些個體商販違法倒賣一次性醫(yī)療器具的,應(yīng)根據(jù)主體的性質(zhì)、違法行為的性質(zhì)、造成危害的后果等,確定其應(yīng)承擔的責任,違法主體最終受到法律的制裁。我國《環(huán)境保護法》第41條規(guī)定:造成環(huán)境污染危害的,有責任排除危害,并對直接受到損害的單位或個人賠償損失??梢娢覈h(huán)境法中對污染環(huán)境的行為人采取無過錯責任的原則,這項原則同樣適用于醫(yī)療垃圾的管理處置過程。明確相關(guān)主體的法律責任,既有事前的警示和預(yù)防作用,又有事后的懲罰和補救作用,可避免由醫(yī)療垃圾處理不當而引起的事故或災(zāi)害。

      (二)加強對醫(yī)療垃圾的規(guī)范化行政管理

      1.對醫(yī)療垃圾的管理堅持減量化、集中處理化、無害化原則醫(yī)療垃圾處理的最終目的是達到減量化、集中處理化和無害化的效果,許多國家的醫(yī)療垃圾處理已經(jīng)達到這個標準,他們建立了科學合理的管理機制,并且開發(fā)了相應(yīng)的處置裝置和技術(shù)。歐共體在醫(yī)療垃圾的處理問題上設(shè)立了特別委員會,提出了歐共體各國共同遵守的規(guī)定,如:確定醫(yī)療垃圾包括切除的人體臟器、血液、體液、排泄物及實驗動物尸體等;床位在100個以上的醫(yī)院設(shè)立專職的管理人員;將醫(yī)療垃圾分類為安全的和危險的兩類,危險醫(yī)療垃圾要完全消毒焚燒,并對焚燒爐的構(gòu)造和使用做出了詳細的規(guī)定;對醫(yī)療垃圾的分類、收集、貯存、運輸以及有關(guān)的技術(shù)等程序都制訂了詳細的規(guī)章制度[12]。我國更應(yīng)該在醫(yī)療垃圾的管理與處置過程中堅持減量化、集中處理化、無害化原則,并將這些原則貫徹始終??梢越梃b國外先進的醫(yī)療垃圾管理模式,逐步改善我國醫(yī)療垃圾管理落后的局面,形成國家立法指導、專業(yè)公司社會化服務(wù)、行政部門監(jiān)管的醫(yī)療垃圾管理新模式[13]。同時,還要加強技術(shù)研發(fā),引進先進的處理技術(shù),確保做到無害化處理,并集中處理,節(jié)約資源,有計劃地建立相應(yīng)的規(guī)?;奶幚碇行?。2.明確各部門的職責,加強部門間的合作與監(jiān)督《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)的出臺,使得醫(yī)療垃圾的管理更加規(guī)范化,相關(guān)行政部門除了做到“有法必依,執(zhí)法必嚴”,還要明確各自的職責,在職責范圍內(nèi)做好醫(yī)療垃圾處置的管理工作。筆者認為,可由衛(wèi)生防疫行政部門負責醫(yī)療垃圾產(chǎn)生的管理工作,由環(huán)衛(wèi)部門負責醫(yī)療垃圾的貯存、運輸、處置過程的管理工作,由環(huán)保行政機構(gòu)負責全過程的監(jiān)督工作,定期抽查、檢查等。同時,各級部門間的行政關(guān)系也要明確。市、縣級的相關(guān)行政部門負責當?shù)蒯t(yī)療垃圾的管理處置工作,省級相關(guān)行政部門應(yīng)該加強協(xié)調(diào)、組織工作。各部門之間責任明確,分工細致,就可以避免出現(xiàn)管理混亂的局面。3.完善醫(yī)療垃圾處理的登記制度和收費制度針對醫(yī)療垃圾登記制度存在的問題,管理部門應(yīng)當制訂詳細的登記規(guī)則,相關(guān)的行政機構(gòu)應(yīng)嚴格把好登記關(guān),由衛(wèi)生防疫部門做好各醫(yī)療垃圾產(chǎn)生者的登記工作,包括私人診所、鄉(xiāng)村醫(yī)院等,由環(huán)保部門做好醫(yī)療垃圾處置企業(yè)的申報登記工作,而醫(yī)療垃圾的暫時貯存則由醫(yī)院的專門部門做好每天的登記工作。還要不定期地抽查登記記錄,有錯登、漏登現(xiàn)象的要及時更正和補充。醫(yī)療垃圾的收費應(yīng)當有一個明確、統(tǒng)一的標準??刹扇“创参挥嬞M為主、按重量計費為輔的方式收取醫(yī)療垃圾處理費用。按照醫(yī)院的規(guī)模、級別確定交費方式,如大型醫(yī)院、傳染病醫(yī)院等產(chǎn)生醫(yī)療垃圾量多的就采取按床位收費,一些個體小診所、精神病院等無床位或者產(chǎn)生醫(yī)療垃圾少的就按重量收費。具體的收費數(shù)額應(yīng)當根據(jù)當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展水平而定。這樣可以在一定程度上避免部分大型醫(yī)院為逃脫高額的處置費用而將醫(yī)療垃圾混入生活垃圾中。同時,環(huán)境衛(wèi)生行政部門應(yīng)當負責收取醫(yī)療垃圾處置費用,并將大部分費用交給處置單位,其中一部分費用用于醫(yī)療機構(gòu)分類收集和暫時貯存醫(yī)療垃圾的工作,例如用于購買裝醫(yī)療垃圾的特殊垃圾袋、桶,建設(shè)符合標準的暫時貯存點,對負責收集、貯存工作的相關(guān)人員的培訓等。這樣既能保證處置產(chǎn)業(yè)的運行成本,又能減輕醫(yī)院的經(jīng)濟負擔。4.充分發(fā)揮政府職能,保證資金投入,支持醫(yī)療垃圾處理技術(shù)改革醫(yī)療垃圾的處置設(shè)施、技術(shù)等需要大量的資金投入,除了處置單位應(yīng)當加大投資以外,政府也應(yīng)給予一定的補貼,并且利用行政手段保證資金的順利到位。醫(yī)療垃圾的處置涉及的不僅僅是醫(yī)療機構(gòu)與相關(guān)行政部門,還關(guān)系到我們生存環(huán)境的質(zhì)量和廣大群眾的健康。因此,醫(yī)療垃圾的處置屬于社會公益事業(yè),政府應(yīng)當發(fā)揮政府職能,保證該項事業(yè)的順利開展。此外,政府還可以通過爭取一些國際合作的機會,引進國外的先進處理技術(shù),并采取一些獎勵性措施,鼓勵關(guān)于醫(yī)療垃圾的科研項目,鼓勵開發(fā)、使用新技術(shù),從而減少處理過程中對環(huán)境的二次污染,也可以實現(xiàn)一些可回收醫(yī)療垃圾的再利用,減少能源和不可再生資源的消耗。

      (三)建立科學規(guī)范的經(jīng)濟運行機制

      目前,我國醫(yī)療垃圾的處理模式基本是政府監(jiān)管、醫(yī)療垃圾處置企業(yè)負責運輸和集中處置,這種模式也是最為可行的。但是醫(yī)療垃圾處置產(chǎn)業(yè)屬于公益事業(yè),具有投資大、回報小、風險高、技術(shù)要求高等特點,倘若沒有一個科學合理的經(jīng)濟運行機制,投資者便會缺乏熱情,處置單位則為了節(jié)約成本、提高利潤而不愿意改進技術(shù),使得醫(yī)療垃圾不能得到有效的處置。經(jīng)濟運行機制的建立是推進醫(yī)療垃圾可持續(xù)管理的必要支撐手段。政府應(yīng)當根據(jù)實際情況,圍繞工程建設(shè)、設(shè)施運營環(huán)境等實際需求出發(fā),通過商業(yè)化協(xié)作、財政補貼、減少稅收、低息貸款等一系列政策,鼓勵投資者對醫(yī)療垃圾處置產(chǎn)業(yè)的投資,并且將回收利用權(quán)交給處置產(chǎn)業(yè),增加企業(yè)的利潤回收率,從而提高企業(yè)的投資熱情,同時減小企業(yè)對技術(shù)投入的壓力。具體的經(jīng)濟運行模式如下可知,將醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾交由處置產(chǎn)業(yè),處置產(chǎn)業(yè)嚴格做好分類,將可回收利用的醫(yī)療垃圾予以回收利用,由此獲得的經(jīng)濟收益成為其利潤的一部分;對于不可回收利用的,就直接處理掉。醫(yī)療機構(gòu)所繳納的醫(yī)療垃圾處理費,則由行政部門(環(huán)衛(wèi)部門)收取,收取后將大部分費用劃撥給處置產(chǎn)業(yè),剩余部分用于醫(yī)療機構(gòu)分類收集和暫時貯存工作。同時,政府制訂相關(guān)的財政補貼、減少稅收、低息貸款等政策,提高處置產(chǎn)業(yè)的投資熱情,相關(guān)行政部門予以監(jiān)督。這樣的運行機制,既減輕了醫(yī)療機構(gòu)和處置產(chǎn)業(yè)工作者的負擔,減少了醫(yī)療垃圾的流失,并保證了醫(yī)療垃圾集中處置單位得以正常運轉(zhuǎn),同時又可獲得可觀的利潤,政府也能在此過程中充分地發(fā)揮監(jiān)督管理職能。

      醫(yī)療廢物管理辦法實施細則范文第4篇

      對已建立的居民健康檔案細心修改及時更新數(shù)據(jù),并針對他們的家庭實際情況擬定了家庭指導計劃,對新增以及流入流出人員的檔案進行分類管。以下是為大家整理的醫(yī)院年度工作自查報告資料,提供參考,歡迎你的閱讀。

      醫(yī)院年度工作自查報告一

      20XX年度我村衛(wèi)生室嚴格依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,在上級有關(guān)部門的指導下依法開展有關(guān)執(zhí)業(yè)活動,完滿的完成了各項公共衛(wèi)生服務(wù),并能保障了群眾的基本醫(yī)療需求,基本上做到小病不出村,獲得了村民的認可,現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下:

      一、組織健全,科學管理

      我村創(chuàng)衛(wèi)組團結(jié)一致,高度重視、積極帶頭為加大宣傳力度,提高村民思想素質(zhì)、衛(wèi)生意識和保健能力:

      1、領(lǐng)導重視。村級主要領(lǐng)導參加并親自指導本村的衛(wèi)生創(chuàng)衛(wèi)工作,把創(chuàng)衛(wèi)工作以及新農(nóng)合工作納入村委會議事日程。

      2、組織、制度落實。有分管衛(wèi)生工作的村干部,有健康教育、除四害防病、環(huán)境衛(wèi)生等工作制度,并認真落實。

      3、有切合實際的衛(wèi)生村建設(shè)規(guī)劃或計劃,各項創(chuàng)建資料收集、整理、歸檔合理。

      二、健康教育效果明顯

      健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容,也是創(chuàng)衛(wèi)工作的一項基礎(chǔ)性工作。我村大力開展健康教育,提高居民的健康形為,不定期地舉辦衛(wèi)生知識講座,提高村民對健康衛(wèi)生知識的認識。

      三、村容整潔、環(huán)境優(yōu)美

      1、配備專(兼)職的環(huán)境衛(wèi)生保潔人員,落實清掃保潔責任制。

      2、主要街道、巷道路面砂石化平整、溝渠暢通,生活污水有監(jiān)管措施,綠化美化好。

      3、環(huán)境清潔,村內(nèi)無亂堆亂放、亂倒垃圾現(xiàn)象。村內(nèi)設(shè)有垃圾池,及時清運或簡易填埋垃圾。

      4、村民住宅的院落、住室、廚房整潔衛(wèi)生。

      5、禽、畜圈養(yǎng),圈舍清潔。

      四、除害防病

      設(shè)立了除“四害”工作小組,經(jīng)常開展除“四害”活動,特別是春、秋兩季,組織人員開展滅鼠、滅蚊、滅蒼、滅蟑螂工作,有效地控制了“四害”密度:兒童“五苗”(卡介苗、麻診疫苗、白百破三聯(lián)疫)

      醫(yī)院年度工作自查報告二

      一年來,在縣衛(wèi)生局和茨芭鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)指導和村委的領(lǐng)導下,遵守國家法律、法規(guī),嚴格執(zhí)行上級有關(guān)政策和相關(guān)文件精神,恪守衛(wèi)生職業(yè)道德,嚴格依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,依法開展有關(guān)執(zhí)業(yè)活動,完滿的完成了各項公共衛(wèi)生服務(wù),并能保障了群眾的基本醫(yī)療需求,基本上做到小病不出村,獲得了村民的認可,在衛(wèi)生院的正確領(lǐng)導下圓滿完成了各項醫(yī)療保障工作,取得了一定成績,也存在不足之處,為了揚長補短,更好地開展工作,現(xiàn)總結(jié)如下:

      一、組織健全,科學管理高度重視、積極加大宣傳力度,提高村民思想素質(zhì)、衛(wèi)生意識和保健能力:

      1、領(lǐng)導重視。村級主要領(lǐng)導參加并親自指導本村的衛(wèi)生工作,以及新農(nóng)合工作納入村委會議事日程。

      2、有切合實際的衛(wèi)生村建設(shè)規(guī)劃或計劃,各項資料收集、整理、歸檔合理。

      二、公共衛(wèi)生任務(wù)

      1、首先對本村居民的家庭和成員的各種情況進行詳細的記錄和核對,對已建立的居民健康檔案細心修改及時更新數(shù)據(jù),并針對他們的家庭實際情況擬定了家庭指導計劃,對新增以及流入流出人員的檔案進行分類管

      2、定時對本村60歲以上老人以及平時有各種疾病(包括高血壓、糖尿病、重癥精神病等)的年輕居民進行上門的健康體檢和適當?shù)闹委熤笇?。實?5歲以上患者首診測血壓。

      3、對本村所有的孕產(chǎn)婦及0~7歲兒童進行摸底上冊,并按規(guī)定程序進行健康體檢。對歲兒童進行建卡及預(yù)防接種,接種率達到100%。

      4、及時上報傳染病報告表及公共衛(wèi)生的各種數(shù)據(jù)。

      5、健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容,也是公共衛(wèi)生服務(wù)工作的一項基礎(chǔ)性工作。我村大力開展健康教育,提高居民的.健康意識,不定期舉辦衛(wèi)生知識講座,提高村民對健康衛(wèi)生知識的認識。多次向村民進行防病治病的宣傳教育,發(fā)放健康知識折頁1000余份,使村民的衛(wèi)生防病意識得到提高,增加了村民的健康知識。

      三、參加學習培訓

      按時參加衛(wèi)生院的各次例會,無缺席無遲到早退行為。

      四、基本醫(yī)療服務(wù)

      20xx年我室全年診療患者中無藥物過敏反應(yīng)、藥物不良反應(yīng),未出現(xiàn)誤診等差錯行為,無違規(guī)行為、無警告、記分或其他行政處罰。

      20xx年,我以求真務(wù)實的態(tài)度,扎實有效的工作和飽滿的工作熱情,奮發(fā)圖強,銳意進取,為全國各族人民的健康事業(yè)、為我縣經(jīng)濟增長和社會進步作出更大的貢獻。

      醫(yī)院年度工作自查報告三

      為加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的管理,為更好的為轄區(qū)居民做好健康保健服務(wù),核對各村公共衛(wèi)生工作落實及實施質(zhì)量,在院領(lǐng)導的組織下,我們成立了督導小組,對轄區(qū)內(nèi)所有行政村進行了上半年的督導。從督導情況看,我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作固然比上年度有一定的進步進步,但依然存在很多題目。

      一、督導內(nèi)容

      1、全鎮(zhèn)0-6歲兒童摸底,建卡、建證工作。

      2、每個月冷鏈運轉(zhuǎn)情況。

      3、傳染病管理工作情況,門診日志使用、監(jiān)測情況。

      4、村衛(wèi)生室建設(shè)情況及各項工作展開情況。

      5、資料上報、回檔情況。

      6、基本藥物執(zhí)行情況。

      7、建卡宣傳、教育、講座及婦幼工作情況。

      8、其他工作。

      二、督導結(jié)果獲得的成績

      1、全鎮(zhèn)0-6歲兒童卡、證吻合,接種率基本達標;

      2、兒童及育齡婦女花名冊少數(shù)村健全。

      3、多數(shù)村都進行了人口摸底工作。

      4、都實行國家基本藥物制度。

      存在的題目:

      1、杜包:整體環(huán)境衛(wèi)生差,資料搜集不齊、未回檔;宣傳欄宣傳內(nèi)容更換不及時,健康教育、健康講座未及時完成;資料上報不及時,欠規(guī)范;門診日志填寫缺項;無傳染病管理登記本;無疫苗收發(fā)登記本;冰箱無溫度記錄本;慢性病管理不及時;藥房仍有非基藥存在。

      2、仁和:資料回檔有待完善;宣傳專欄欠規(guī)范;講座臺太小;門診日志使用率低且缺項;。無疫苗收發(fā)登記本;冰箱無溫度記錄本;慢性病管理不及時;藥房仍有非基藥存在。

      3、小灣:接種室擺設(shè)臨亂,病房衛(wèi)生差;資料上報不及時,未留底備查;宣傳欄宣傳內(nèi)容更換不及時,健康教育、健康講座未及時完成;門診日志使用率低,何邦鑾的處方未登門診日志;門診日志等獎缺項;傳染病管理欠規(guī)范;接種報表有邏輯性錯誤。

      4、三漲水:整體衛(wèi)生差;藥房有非基藥存在;無任何資料可查;無宣傳專欄;未使用門診日志;傳染病管理無資料可查;至今仍未啟動冷鏈運轉(zhuǎn);其他均無資料可查。

      5、白果寺:衛(wèi)生室太小,內(nèi)外環(huán)境差;資料只有婦幼資料可查;其他無資料;宣傳欄宣傳內(nèi)容更換不及時,健康教育、健康講座未及時完成;門診日志使用率低,不規(guī)范,內(nèi)容缺項;其他工作基本上沒有展開。

      三、以后工作建議

      1、往后的工作從嚴要求,工作效力和經(jīng)濟掛鉤。

      2、加大培訓力度,進步村醫(yī)基本素質(zhì),增加村醫(yī)知識面。

      3、增強村醫(yī)工作責任心,指導督村醫(yī)與村干部調(diào)和合作。

      醫(yī)療廢物管理辦法實施細則范文第5篇

      一、過去兩年以來工作進展情況

      20**年以來,在市委的正確領(lǐng)導、市人大常委會的監(jiān)督支持下,按照上級統(tǒng)一部署,緊密結(jié)合實際,我市政府將生態(tài)環(huán)境治理保護工作作為政府一項重要任務(wù)來抓,高度重視大環(huán)境整治和源頭治理。

      (一)改善水環(huán)境質(zhì)量

      1.加強飲用水源保護。飲用水源是生命之源,直接關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安全。今年,市委市政府將“加強飲用水源保護,積極整治水庫保護區(qū)內(nèi)生活和產(chǎn)業(yè)污染”列為市委市政府的主要工作任務(wù)。同時,又將飲用水源保護區(qū)內(nèi)村莊的源頭生活污水治理和梅湖水庫上游源頭綜合治理試點列為市重點實事工程。近兩年對飲用水源保護取得一定成績。一是到目前為止完成了五個湖庫合格飲用水源保護區(qū)創(chuàng)建。二是切實加強了梅湖水庫上游源頭綜合治理試點工作,己召開梅湖水庫上游源頭綜合整治工作會議,對工作進行了深入細致的部署和安排,并完成各項任務(wù)的整治方案。三是于8月底前完成9個水庫源頭污染治理方案的制定,對9個水庫源頭污染源進行全面調(diào)查,為明年繼續(xù)有效開展源頭污染治理作好準備。四是加強飲用水源生活污染治理。今年要全面完成鳳浦湖、靈湖、里杜湖、上林湖4個水庫保護區(qū)內(nèi)村莊(單位)的生活污水等的污染源治理,啟動窖湖、長溪、外杜湖、白洋湖、邵岙湖5個水庫保護區(qū)內(nèi)村莊(單位)的源頭污染治理。五是加強對飲用水源保護區(qū)餐飲經(jīng)營點的打擊取締。六是加強畜禽養(yǎng)殖禁養(yǎng)工作。以屬地管理為原則,以“嚴打”態(tài)勢抓禁養(yǎng)。七是做好水庫禁泳工作。今年將加大執(zhí)法力度基礎(chǔ)上,對水庫游泳現(xiàn)象進行曝光。

      2.水利工程有序推進??偼顿Y7.8億元、日引水20萬噸的湯浦水庫引水工程20**年9月初建成并正式通水;總投資8.4億元、年引水量2.4億立方米的曹娥江至慈溪引水工程(慈溪段)已圓滿完成;總投資為2891萬元的姚江引水配套工程已提前建成并通過試運行。有序推進東部三塘橫江、潮塘橫江二期及四灶浦拓疏工程等骨干河網(wǎng)建設(shè),完成了新二江、周家路江疏浚工程和周家路江至長嶺江貫通工程的建設(shè)。

      3.加快市域污水治理工程及工程污水納管工作。一是市域污水治理工程進展順利。確保北部污水處理廠(10萬噸/日)工程、東部污水處理廠(5萬噸/日)工程正常投運和城市污水處理廠3萬噸/日擴建工程的建設(shè)。繼續(xù)推進與中心城區(qū)水環(huán)境治理配套的集污管網(wǎng)工程建設(shè),完成新華路等10條道路(10公里)的污水管道鋪設(shè),確保今年城市污水處理率不低于75%。繼續(xù)推進鎮(zhèn)域污水管網(wǎng)連接工程和支管鋪設(shè)工程建設(shè),完成市域污水工程C6包建設(shè),完成C7、C8包工程量的70%。力爭實現(xiàn)今年我市集中污水處理量增加6萬噸/日的目標。二是全面推開排污接納管理工作,對能接入市域污水管網(wǎng)的進行強制接納,確保完成北部污水處理廠處理負荷達到20%以上、東部污水處理廠處理負荷達到40%以上,確保市域污水管網(wǎng)貫通區(qū)域內(nèi)納管率達到70%。

      4.加大力度進行城河治理。新一輪城河治理進入實質(zhì)性整治階段。從政府執(zhí)行力和公信力的高度對城河治理作出了系列決策,制定了《慈溪市城區(qū)河道綜合整治工作方案》,力爭用3年時間,投入1億元,大規(guī)模疏浚滸山城區(qū)30km2內(nèi)約35公里的河道(其中Ⅰ、Ⅱ類河道24條,Ⅲ類河道49條),改善城河水系流動狀況,提高河道自凈能力,提升城河水環(huán)境容量,力爭使城河水質(zhì)基本達到五類水標準,局部達到四類水標準。今年已實質(zhì)性地啟動了五大工程:1、在城區(qū)引水環(huán)通工程上,完成了《下姚江引水沖釋城河引水調(diào)度》課題的調(diào)研,并對城河河網(wǎng)水系引水配置環(huán)通工程方案作了進一步優(yōu)化。2、在河道疏浚工程上,引入了河道水下絞吸清淤技術(shù),開展了周家路江北段,華陀殿江、三灶江等河道的疏浚,完成了宗漢街道的西六灶江等三條Ш類河道的疏浚,白沙路街道的Ⅱ、Ш類河道疏浚工作正有序推進。3、在城區(qū)污水管網(wǎng)鋪設(shè)上,以新城大道等11條污水管線鋪設(shè)工程正有序推進,教場山污水處理廠日處理能力3萬噸的再擴建工程已全面建設(shè),建成后城區(qū)生活污水處理率有望達到75%以上。4、在污染源整治上,完成了《滸山江、虞波江上游(橫河軸承工業(yè)區(qū)塊)區(qū)域環(huán)境治理可行性研究》課題的調(diào)研,組織實施了小印花行業(yè)、橫河軸承油污染、漾山路江污染源、城區(qū)“五小”行業(yè)和原經(jīng)濟開發(fā)區(qū)二、三產(chǎn)業(yè)等“六大”整治工程。5、在河道兩岸違章整治上,開展了虞波江-六灶江、華陀殿江-三灶江河道兩岸違章建筑拆除,共完成拆違109戶、面積15490平方米。

      5.繼續(xù)推進農(nóng)村生活污水治理工程。根據(jù)市政府下發(fā)的《關(guān)于鼓勵城鄉(xiāng)污水治理設(shè)施投入的若干意見(試行)》,制定了《慈溪市農(nóng)村生活污水治理實施細則》。一是生活污水治理試點工程。20**年有13個村開展了農(nóng)戶生活污水的治理工作,20**年完成12個村生活污水治理項目,今年繼續(xù)加大農(nóng)村生活污水治理力度,完成20個以上村生活污水生態(tài)化治理任務(wù)。二是糞便無害化處理。20**年有9個鎮(zhèn)在建設(shè)糞便集中沼氣處理站。目前中心城區(qū)已建成150噸/日的公廁糞便無害化中心并投入試運行,各鎮(zhèn)己建(觀海衛(wèi)、天元2座還未建成)17座總處理能力415噸/日的公廁糞尿無害化中心。2009年繼續(xù)推進2個鎮(zhèn)的農(nóng)村公廁糞尿無害化處理中心建設(shè),實現(xiàn)全市各鎮(zhèn)公廁糞尿無害化處理中心的全覆蓋,并確保各鎮(zhèn)糞便處理中心投入運行,以切實解決公共廁所二次污染問題。

      (二)實施“藍天”工程,不斷改善城市空氣質(zhì)量

      1.落實節(jié)能減排指標。20**年二氧化硫凈削減噸,比上年削減12.2%,20**年二氧化硫凈削減394噸,比上年削減5.86%超額完成年度目標。

      2.宗漢鎮(zhèn)銅熔煉集中區(qū)關(guān)閉,新浦鎮(zhèn)銅熔煉集中區(qū)落后工藝改造,慈溪市熱電廠異地改造,并組織開展燃煤污染、揚塵粉塵污染、秸稈(垃圾)焚燒污染整治和食堂油污染整治。實施燃煤鍋爐脫硫改造工程,25家企業(yè)完成脫硫設(shè)施改造,廢水中水回用率提高到80%以上。

      3.積極推動節(jié)能項目的實施。組織開展重點節(jié)能領(lǐng)域節(jié)能技術(shù)和節(jié)能產(chǎn)品的推廣,完善節(jié)能項目獎勵政策,組織開展千噸標煤企業(yè)能源利用效率(審計)評估工作和1000萬度以上重點用電企業(yè)電平衡測試工作,完成80家企業(yè)能耗對標工作。進一步強化工業(yè)、建筑、流通、交通領(lǐng)域的節(jié)能降耗等工作。努力降低單位GDP能耗,減少燃煤的消耗。

      4.大力推廣使用清潔能源、鼓勵清潔生產(chǎn)。慈溪杭州灣沿海49.5MW風電場已建成投用,33臺風力發(fā)電機并網(wǎng)試發(fā)電,預(yù)計可滿足我市近四分之一居民的生活用電。積極推行清潔生產(chǎn),完成20家企業(yè)的清潔生產(chǎn)審核。

      (三)實施“綠色”工程,加快生態(tài)綠色創(chuàng)建,改善農(nóng)村居住環(huán)境

      1.扎實開展綠色創(chuàng)建活動,不斷改善城鄉(xiāng)生活環(huán)境。20**申報全國環(huán)境優(yōu)美鎮(zhèn)2個、省級生態(tài)鎮(zhèn)2個、寧波市級生態(tài)鎮(zhèn)3個、寧波市級生態(tài)村34個、寧波環(huán)保模范(綠色)單位44個、省級綠色社區(qū)2個。20**年有4個鎮(zhèn)創(chuàng)建申報省級生態(tài)鎮(zhèn),有3個鎮(zhèn)、56個村申報創(chuàng)建寧波市級生態(tài)鎮(zhèn)(村),配合上級部門對32家單位創(chuàng)建寧波市環(huán)保模范(綠色)單位和8所學校創(chuàng)建省級綠色學校的現(xiàn)場考核驗收,有10個村編制了國家級生態(tài)村創(chuàng)建規(guī)劃,杭州灣大酒店榮獲國家級綠色飯店。2009年組織2個鎮(zhèn)創(chuàng)建全國環(huán)境優(yōu)美鎮(zhèn)、4個鎮(zhèn)創(chuàng)建省級生態(tài)鎮(zhèn)、5個街道創(chuàng)建寧波市生態(tài)街道。開展國家級生態(tài)村創(chuàng)建工作。扎實推進寧波市生態(tài)村、環(huán)保模范單位和省級綠色社區(qū)創(chuàng)建工作,力爭創(chuàng)建成省綠色社區(qū)1個、寧波市生態(tài)村40個、寧波市環(huán)保模范(綠色)單位20個。

      2.大力推進綠色工程建設(shè)。20**年新建了3個萬畝以上的大型綠色產(chǎn)業(yè)基地和萬畝無公害水產(chǎn)養(yǎng)殖基地建設(shè)項目。20**年進行環(huán)境整治,新增寧波市級全面小康村6個,326個庭院整治示范村完成復評工作,新增環(huán)境整治村35個。全市新增造林綠化面積4397畝。2009年力爭中心城區(qū)綠地率達到34.5%以上。環(huán)杭州灣沿海防護林工程,確保累計建設(shè)生態(tài)公益林8.26萬畝、建成6.2萬畝,確保全市森林覆蓋率遞增0.1個百分點。

      3.加大廢棄礦山治理力度。按照《省級生態(tài)市創(chuàng)建標準》要求,以城市周邊、風景區(qū)和高速公路、國道、省道兩側(cè)等視野可及范圍的破損山體為重點,開展廢棄礦山生態(tài)治理,力爭完成20座廢棄礦山生態(tài)治理任務(wù),完成美人山5座連體廢棄礦山生態(tài)環(huán)境綜合治理全部工程量的50%。嚴厲打擊非法開采和盜采礦產(chǎn)資源的行為,嚴防治理范圍內(nèi)出現(xiàn)新的采礦場(點)。

      4.加大“青山白化”治理工作力度。開展“三沿五區(qū)”無墳化建設(shè)。完成全市經(jīng)營性公墓園林化改造和公益性墓地生態(tài)化建設(shè)任務(wù);完成觀海衛(wèi)鎮(zhèn)衛(wèi)山、掌起鎮(zhèn)洪魏、橫河鎮(zhèn)上劍山等地的生態(tài)墓地建設(shè);完成杭州灣大通道觀海衛(wèi)段、掌起段可視野范圍內(nèi)的墳?zāi)惯w移及生態(tài)覆綠任務(wù)。確保生態(tài)葬法行政村覆蓋率達到100%、“三沿五區(qū)”墳?zāi)骨謇砺蔬_到95%以上、公墓綠化率達到80%以上。

      (四)實施“清凈”工程,強化城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生管理

      1.提高工業(yè)固體廢物綜合利用率,安全處置危險廢物。工業(yè)固體廢物處置繼續(xù)貫徹“減量化、資源化、無害化”原則,徹底消除亂堆、亂放、亂排現(xiàn)象。電鍍污泥、醫(yī)療垃圾、廢礦物油、廢乳化液、廢蓄電池等危險廢物均按寧波市危險廢物管理規(guī)定集中定點處置。

      2.繼續(xù)推進生活垃圾無害化處理工程。市環(huán)衛(wèi)作業(yè)中心和糞便處理中心建成投用,鎮(zhèn)級糞便沼氣處理中心和市生活垃圾焚燒發(fā)電項目加快建設(shè),東、中部垃圾滲濾液處理站基本完成,管線鋪設(shè)工程全面完成。生活垃圾焚燒發(fā)電工程竣工投入使用。

      (五)以強化環(huán)境執(zhí)法監(jiān)管為手段,著力解決一批突出環(huán)境問題

      1.每年組織開展“整治違法排污企業(yè),保障群眾健康”環(huán)保專項行動和無證無照工作。20**年,環(huán)保部門會同有關(guān)鎮(zhèn)和街道組織開展了9次“零點行動”,調(diào)處1973件環(huán)境投訴案件,作出436件行政處罰,罰款金額達到926.3萬元,依法申請法院強制執(zhí)行達到210件,對9家企業(yè)作出限期治理,關(guān)閉或停產(chǎn)整頓55家,掛牌督辦企業(yè)15家。20**年共檢查企業(yè)3100余家次,作出行政處罰233件,罰款567萬元,申請法院強制執(zhí)行案件257件,受法院委托對204家未履行環(huán)保處罰決定的單位實行強制執(zhí)行,6名當事人被司法拘留,切實維護了環(huán)保執(zhí)法的權(quán)威性和嚴肅性。

      2.杭州灣漂印染基地和電鍍園區(qū)已建成并整體運行,分散于全市各地的36家漂印染企業(yè)全部進入漂印染基地,13家集中整治的電鍍企業(yè)已整合成5家,并在新區(qū)配套建設(shè)了處理能力為3萬噸/天的漂印染廢水處理廠和3000噸/天的電鍍廢水處理廠。今年又完成漂印染園區(qū)污水處理擴建工程達標改造,力爭年內(nèi)完成污水處理廠2萬噸/日擴建工程量的60%。

      3.2009年底計劃完成橫河鎮(zhèn)相士地區(qū)域軸承企業(yè)的油污染集中處理設(shè)施建設(shè)并投入使用,轄區(qū)內(nèi)小軸承企業(yè)產(chǎn)生的含油廢水將通過收集并送至建成后的污水集中處理設(shè)施進行集中處理?;就瓿扇?1家年產(chǎn)值2000萬元以上軸承企業(yè)的油污染專項整治。

      4.有序取締小印花加工業(yè)。全市共有小印花200家左右,其中城區(qū)范圍內(nèi)有128家,按照城河污染源綜合治理工作部署和要求,依法取締非法小印花加工,環(huán)保局聯(lián)合工商局、公安局已下發(fā)取締小印花的通告,要求業(yè)主6月底前自行拆除。

      5.廢塑料行業(yè)整治重拳出擊。繼續(xù)加大了對廢塑料行業(yè)的規(guī)范與打擊力度,全市42家加工企業(yè)被責令限期整改,14家污染嚴重的加工戶被立案查處,全市五個重點鎮(zhèn)(街道)的廢塑料加工戶己從3264戶減少到2047戶,減少了37.3%,同比案件由**年的247件下降到152件,下降了38.5%。已編制完成《慈溪市廢塑料再生利用行業(yè)環(huán)境整治方案》,對廢塑料行業(yè)的進一步治理作出了部署。目前,橋頭鎮(zhèn)廢塑料再生利用產(chǎn)業(yè)基地一期工程已啟動實施,完成了原廢塑料交易市場的規(guī)范化整治任務(wù)。

      6.開展周巷、長河鋁澆鑄整治行動,取締一批村莊內(nèi)離居民住宅近、有投訴及家庭作坊式的加工戶,規(guī)范一批把焦炭燃料改成柴油或電的加工戶,切實改善周邊大氣環(huán)境質(zhì)量。

      7.加強醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物的整治。完成了5家鎮(zhèn)級以上醫(yī)療單位的醫(yī)療廢水整治工作,全市746家醫(yī)療單位均與寧波市指定的醫(yī)療廢物處置中心簽訂了定點回收合同,醫(yī)療廢物的安全處置率達到100%。

      8.大力推進畜禽養(yǎng)殖污染整治。20**年,慈溪市委、市政府把畜禽養(yǎng)殖污染治理列為年度市“人人守望、呵護綠色家園”環(huán)保專項行動的內(nèi)容之一,出臺了《慈溪市畜禽養(yǎng)殖禁養(yǎng)區(qū)劃分與管理辦法》和《慈溪市畜禽養(yǎng)殖污染綜合整治工作實施方案》。20**年關(guān)閉、搬遷禁養(yǎng)區(qū)內(nèi)46家畜禽養(yǎng)殖場,完成禁養(yǎng)區(qū)及非禁養(yǎng)區(qū)內(nèi)15個畜禽養(yǎng)殖場的污染治理,同時完成新建畜牧小區(qū)5個,實施排泄物治理工程的慈龍畜業(yè)有限公司養(yǎng)豬場成為污染治理示范場。2009年計劃關(guān)閉、搬遷禁養(yǎng)區(qū)內(nèi)79家畜禽養(yǎng)殖場,完成禁養(yǎng)區(qū)及非禁養(yǎng)區(qū)內(nèi)7家畜禽養(yǎng)殖場的污染治理,擬建畜牧示范小區(qū)5個。

      (六)多種形式開展創(chuàng)模宣傳教育,深入發(fā)動群眾,營造全民參與環(huán)保濃厚氣氛

      以“六•五”世界環(huán)境日主題宣傳為載體,廣泛開展生態(tài)環(huán)保宣傳教育活動,營造全社會共同參與的良好氛圍。一是以新聞媒體宣傳為主陣地,圍繞污染減排、“811”環(huán)境保護新三年行動計劃、生態(tài)市建設(shè)和“人人守望、呵護綠色家園”環(huán)保專項行動等工作開展大力宣傳,及時公布環(huán)境質(zhì)量狀況,各鎮(zhèn)、街道生態(tài)建設(shè)考核結(jié)果。二是在各鎮(zhèn)(街道)主要道路和公路出入口豎立環(huán)保公益廣告牌,在城鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、村)顯要位置(車站、商業(yè)區(qū)、居民區(qū)、道路兩側(cè)、公眾場所等)設(shè)立環(huán)保公益廣告牌、宣傳欄,張貼環(huán)境保護公益宣傳畫;編制和發(fā)放環(huán)保宣傳手冊,把生態(tài)文明、生態(tài)理念、生態(tài)工業(yè)、生態(tài)農(nóng)業(yè)、生態(tài)水利、節(jié)能降耗、環(huán)保常識、“兩創(chuàng)”指南等相關(guān)知識匯編成通俗手冊進行發(fā)放和宣傳。三是倡導建立民間環(huán)保組織,成立村級環(huán)保自治組織193個。四是繼續(xù)開展中小學環(huán)境教育和系列環(huán)保主題活動。組織開展內(nèi)容豐富、形式多樣的環(huán)境宣傳教育活動。五是實現(xiàn)環(huán)境宣傳教育進村入戶、進企到校,形成全民積極參與生態(tài)建設(shè)和環(huán)境保護的氛圍,進一步提高群眾的環(huán)境保護意識、參與率和滿意率,力爭市民的環(huán)境滿意率達到90%以上。六是市生態(tài)辦認真創(chuàng)辦“生態(tài)簡報”,生態(tài)建設(shè)工作進展信息。

      二、兩年多來,我市生態(tài)環(huán)境治理保護工作雖然取得了一定的成效,但環(huán)境形勢依然嚴峻,存在的困難和問題主要表現(xiàn)在以下幾個方面

      (一)經(jīng)濟與環(huán)境、發(fā)展與保護矛盾仍然突出

      環(huán)境專項整治困難重重。廢塑料回收加工污染、鞋業(yè)邊角廢料焚燒、廢棄礦山生態(tài)治理進展不快、力度不夠。部分河道水發(fā)黃、發(fā)黑等問題仍十分突出,市域水環(huán)境質(zhì)量尚未得到根本改善。

      (二)農(nóng)業(yè)面源污染較為嚴重,超標使用農(nóng)藥、化肥的現(xiàn)象較為普遍,水環(huán)境質(zhì)量的潛在危害較為突出,飲用水源水庫藍藻時有出現(xiàn)。農(nóng)村生活污水直排現(xiàn)象普遍,公廁“二次”污染嚴重,建筑垃圾隨處傾倒現(xiàn)象突出。

      (三)農(nóng)村環(huán)保工作基礎(chǔ)薄弱,市鎮(zhèn)兩級環(huán)保體制機制有待進一步健全,環(huán)境執(zhí)法力量、監(jiān)管力量明顯不足。

      (四)雖然畜禽養(yǎng)殖關(guān)閉和污染整治有序開展,但是慈溪養(yǎng)殖業(yè)在農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值中比重基本保持在14%左右,目前全市20個鎮(zhèn)(街道)有1500余家養(yǎng)殖場,其中規(guī)模養(yǎng)殖(牛50頭、豬300頭、雞、鴨、鵝5000羽)養(yǎng)殖專業(yè)戶300家左右,如果按照現(xiàn)在的整治力度,畜禽養(yǎng)殖禁養(yǎng)區(qū)關(guān)閉和污染整治需要很長的時間。

      三、針對我們慈溪環(huán)境存在的問題,緊緊圍繞生態(tài)環(huán)境治理保護決議,確實改善城鄉(xiāng)環(huán)境質(zhì)量,下階段重點開展以下幾項工作

      (一)飲用水源保護是重中之重

      今年市政府已把飲用水源保護區(qū)源頭環(huán)境污染綜合治理列入了市政府實事工程,并安排3000萬元專項資金用于源頭污染治理。我們應(yīng)該以切實提高慈溪人民的飲用水質(zhì)量為目標,著力解決飲用水源上游農(nóng)業(yè)、生活、三產(chǎn)等污染問題,確保飲用水源保護系列工程的順利進行。

      (二)完善對各鎮(zhèn)、各單位生態(tài)任務(wù)的督察和考核機制

      加強對各鎮(zhèn)生態(tài)環(huán)境治理保護工作的督察和考核。市生態(tài)辦以促進落實為己任,專門設(shè)立了督導組,將生態(tài)任務(wù)的督導工作列為日常工作,加大督查力度,提高督查頻率,務(wù)求督查實效。將生態(tài)環(huán)境治理保護工作列入市目標管理績效考核和生態(tài)建設(shè)任務(wù)書的考核,加強對各部門和鎮(zhèn)、街道的考核力度,對不重視生態(tài)環(huán)境治理保護工作、出現(xiàn)嚴重生態(tài)破壞事故、未完成生態(tài)環(huán)境保護工作任務(wù)的部門和單位,將在生態(tài)任務(wù)書考核中實行一票否決。

      (三)加大環(huán)保“國策”的宣傳力度

      今年提出了4個環(huán)境教育基地建設(shè)。把市委黨校建成各級領(lǐng)導干部生態(tài)環(huán)境教育培訓基地;把全市50%的中小學校建成青少年環(huán)境教育基地;把電視臺辦成生態(tài)文明傳播基地;把《慈溪日報》辦成生態(tài)文明建設(shè)指導基地。努力落實好這項艱巨的任務(wù),擴大環(huán)?!皣摺钡男麄髅婧椭獣月?,擴大環(huán)境教育的覆蓋面和滲透力。

      (四)扎實開展農(nóng)村生態(tài)環(huán)境治理保護工作

      一是今年市政府安排1500萬元專項用于農(nóng)村生活污水治理,我們要確保相關(guān)工程的順利實施。二是抓好生態(tài)系列創(chuàng)建鎮(zhèn)、村的農(nóng)村生活污水治理和農(nóng)村公廁糞便處理中心服務(wù)范圍外的村莊公廁生態(tài)化改造,努力改善農(nóng)村環(huán)境質(zhì)量。三是開展農(nóng)村環(huán)境保護試點示范工程建設(shè),力爭在以點成線、多點成面上出成果。力爭在農(nóng)村環(huán)境整治、改善村(居)民房前屋后的環(huán)境質(zhì)量、建設(shè)生態(tài)家園等方面上求突破,努力提升農(nóng)村環(huán)境檔次。

      (五)進一步解決突出環(huán)境問題,開展專項整治活動

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