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醫(yī)療糾紛應(yīng)急措施范文第1篇

為了維護(hù)正常醫(yī)療秩序，構(gòu)建和諧的醫(yī)療環(huán)境，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，保障廣大人民群眾的健康權(quán)益，維護(hù)社會大局穩(wěn)定，根據(jù)國務(wù)院的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》要求，現(xiàn)就加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安防范管理工作提出如下意見：

一、切實(shí)做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防與報(bào)告

1、各有關(guān)部門要按照法律法規(guī)要求，堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，制定醫(yī)療糾紛處置應(yīng)急工作預(yù)案，建立健全、醫(yī)療投訴等工作機(jī)制，及時受理、處理患者投訴。

2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)患糾紛接待制度，落實(shí)專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的投訴接待工作，建好投訴登記臺賬，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，避免越級上訪。

3、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在市政法委、公安局、司法局、衛(wèi)生局等部門的指導(dǎo)下，建立健全醫(yī)患糾紛調(diào)解機(jī)制，依法、公平、公正處理醫(yī)患糾紛，努力化解各類醫(yī)患矛盾。

4、當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療糾紛引發(fā)及治安事件后，有關(guān)人員應(yīng)及時向市公安局關(guān)和衛(wèi)生局報(bào)告，必要時要告知當(dāng)事人所在鎮(zhèn)、（街道辦事處）或所在單位，及時采取有效措施，消除隱患。

二、加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的處置工作

5、發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)啟動醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，采取控制措施，防止事態(tài)擴(kuò)大，及時公正的將醫(yī)院專家會診意見告知患方，必要時按規(guī)定封存和啟封現(xiàn)場實(shí)物和相關(guān)病歷資料；若患者死亡的，按規(guī)定將尸體移放太平間或殯儀館，或按規(guī)定進(jìn)行尸檢；協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要指定專門人員，以積極坦誠的態(tài)度與患方協(xié)商，患方代表人數(shù)不超過5名。

6、市衛(wèi)生局接到關(guān)于醫(yī)療糾紛的報(bào)告后，應(yīng)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時采取措施，防止事態(tài)擴(kuò)大，派人趕赴現(xiàn)場，適時開展政策宣教，疏導(dǎo)工作，引導(dǎo)患方按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定進(jìn)行處理。

7、市公安局接到報(bào)警后要立即組織警力趕赴現(xiàn)場，開展教育疏導(dǎo)，制止過激行為，維護(hù)醫(yī)療秩序，依法處置現(xiàn)場發(fā)生的違反治安管理等有關(guān)部門法規(guī)的行為，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)和惡性事件，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。

8、綜治辦、司法局、民政局、宣傳部、電視臺、信息辦、局要根據(jù)各自職能，協(xié)助解決好醫(yī)患糾紛。

三、健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部治安安全防控體系

9、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《企事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》要求，配備足夠的保衛(wèi)人員，建立健全單位內(nèi)部治安保衛(wèi)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)保安隊(duì)伍規(guī)范化培訓(xùn)工作，提高素質(zhì)。組建應(yīng)急隊(duì)等群防群治組織，定期組織重點(diǎn)崗位的工作人員進(jìn)行安全生產(chǎn)知識學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

10、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對醫(yī)院大門、糾紛接待室、大廳收費(fèi)處、急診室、手術(shù)室、病房、財(cái)會室、檔案室、計(jì)算機(jī)信息室、重要物資倉庫等重點(diǎn)場所和要害部位的管理和技術(shù)防范，按規(guī)定安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)，要加強(qiáng)夜間值班巡邏，防止毆打醫(yī)務(wù)人員，偷盜、搶劫等惡性事件的發(fā)生。

11、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對品、劇毒藥品、、化學(xué)試劑、易燃易爆等危險(xiǎn)物品的管理和使用，建立嚴(yán)格的使用登記制度和監(jiān)督制度、開展經(jīng)常性的安全檢查，加強(qiáng)消防安全工作，及時消除內(nèi)部隱患，對違反規(guī)定造成嚴(yán)重后果的，有關(guān)部門將依法依紀(jì)進(jìn)行嚴(yán)肅查處。

12、市應(yīng)急辦要指導(dǎo)各相關(guān)部門制定和完善防恐怖，防破環(huán)、防災(zāi)害事故、防等應(yīng)急處置預(yù)案，并定期組織演練。

13、市衛(wèi)生局要加強(qiáng)與市公安局的溝通聯(lián)系。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。市公安局要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入治安重點(diǎn)管理單位，創(chuàng)造條件設(shè)立警務(wù)室，加強(qiáng)警務(wù)聯(lián)系，維護(hù)醫(yī)院良好治安秩序。

四、加大對擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為的查處和打擊力度

14、各部門要充分發(fā)揮各自的職能作用，切實(shí)維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療秩序，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的人身安全，維護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全。

15、市公安局要及時查處、嚴(yán)厲打擊以下違法犯罪行為；

醫(yī)療糾紛應(yīng)急措施范文第2篇

醫(yī)療糾紛數(shù)量及賠償金額逐年上升。近3年來，____縣共發(fā)生并調(diào)處醫(yī)療糾紛80起，其中賠償金額10萬元以上5起，5萬元以上的25起。經(jīng)醫(yī)療事故鑒定為醫(yī)療事故3起，占3.75%；經(jīng)法院調(diào)解或判決10起，占12.5%；經(jīng)第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)（縣醫(yī)調(diào)中心）調(diào)解9起，占11.25%；雙方協(xié)商或行政調(diào)解61起，占76.25%。

醫(yī)患糾紛的類型和態(tài)勢發(fā)生了變化。近年來醫(yī)患糾紛發(fā)生出現(xiàn)新的變化，非醫(yī)療事故因素引發(fā)的糾紛增多，主要表現(xiàn)在醫(yī)院有過錯或不足但未構(gòu)成醫(yī)療事故，未產(chǎn)生不良后果的案例增加；因交通事故、工傷傷害等其他社會矛盾轉(zhuǎn)化而發(fā)生的醫(yī)療糾紛增多；因服務(wù)態(tài)度、診療過程不滿意等與醫(yī)療技術(shù)無直接關(guān)系的醫(yī)療糾紛增多。糾紛發(fā)生后患方往往提出過高要求并不按正常渠道表達(dá)訴求，得不到滿足便采取在醫(yī)院設(shè)靈堂、拉橫幅、停尸要挾、無理纏訴、尋釁滋事、威脅毆打醫(yī)務(wù)人員等偏激手段，甚至到縣委、縣政府“鬧訪”等非法行為，政府相關(guān)部門耗費(fèi)大量的精力組織協(xié)調(diào)，患者堅(jiān)決不同意按司法途徑解決糾紛，政府也只能疲于應(yīng)付，工作被動，最后助長了“小鬧小賠、大鬧大賠”的現(xiàn)象。

醫(yī)療糾紛的影響和后果日趨嚴(yán)重。醫(yī)療糾紛發(fā)生引發(fā)的“醫(yī)鬧”事件，嚴(yán)重?cái)_亂了醫(yī)院的正常工作秩序，影響了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，影響社會治安，助長違法行為，為社會穩(wěn)定埋下隱患。同時，使得醫(yī)患關(guān)系更加緊張，最終導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員因防備心理從而降低為發(fā)展醫(yī)療技術(shù)而開展的探索性工作，對醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和提高影響較大，不利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

患方對醫(yī)療過程的預(yù)期過高。社會科技的發(fā)展、醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，加上個別醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員為招攬業(yè)務(wù)夸大宣傳，容易讓患方產(chǎn)生“進(jìn)醫(yī)院就能治好病”的想法，對醫(yī)院的期待過高。醫(yī)療行為具有很強(qiáng)的專業(yè)性、復(fù)雜性以及不確定性，并不是“患方交錢醫(yī)方就能治好病人”的簡單過程，往往會出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥、個體差異性等不可預(yù)見的結(jié)果，患方不能正確對待失敗的醫(yī)療結(jié)果，容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。

醫(yī)患之間的信任度降低?！敖】邓担悦嗤小?，患者就醫(yī)行為就意味著將健康與生命托付給醫(yī)生，意味著信任。因?yàn)獒t(yī)療行為的專業(yè)性較強(qiáng)，醫(yī)生與患者間信息的嚴(yán)重不對稱，容易產(chǎn)生信任危機(jī)，出現(xiàn)患者主動送紅包或托關(guān)系找熟人才能放心治療，加上醫(yī)院市場化經(jīng)營及醫(yī)生過度自我保護(hù)的傾向，容易使這種不信任激發(fā)升級為醫(yī)療糾紛。

患者就醫(yī)體驗(yàn)過程較差。因醫(yī)療行為具有極強(qiáng)的專業(yè)性，患者在就醫(yī)過程中難以以專業(yè)角度評價醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)，但患者卻可以切身感受到就診醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員的人文關(guān)懷與服務(wù)態(tài)度，患者的滿意度主要來源于醫(yī)療費(fèi)用、治療效果以及就醫(yī)過程的體驗(yàn)。近年來因群眾醫(yī)療需求增加而醫(yī)療條件相對滯后，出現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用高、療效不滿意、人文關(guān)懷不到位、服務(wù)態(tài)度不佳、患者排隊(duì)等待時間長、檢查程序復(fù)雜等情況，導(dǎo)致患者醫(yī)療體驗(yàn)差，容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。

醫(yī)療糾紛投訴維權(quán)機(jī)制不暢通。隨著群眾維權(quán)意識的增強(qiáng)，對醫(yī)院醫(yī)療行為、服務(wù)過程的各項(xiàng)誤會和過失導(dǎo)致患者的不滿情緒，醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有充分的認(rèn)識，無暢通的投訴管理機(jī)制，沒有及時溝通解釋，消除誤會，出現(xiàn)患者無渠道表達(dá)自己的合理訴求，矛盾逐漸積壓容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。

醫(yī)院自身醫(yī)療服務(wù)不到位。受市場經(jīng)濟(jì)條件下社會大環(huán)境和不合理補(bǔ)償機(jī)制的影響，政府投入的減少及醫(yī)院的自營化，衛(wèi)生事業(yè)成為福利性和商業(yè)性的混合體，公益性質(zhì)出現(xiàn)偏差，使得公立醫(yī)院的工作重心偏向經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收，出現(xiàn)售高價藥品、開“大處方”等不合理現(xiàn)象，一定程度上影響了醫(yī)療質(zhì)量的提高。加上部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不高、責(zé)任心不強(qiáng)，工作失誤導(dǎo)致誤診、誤治或手術(shù)失敗等，極易引發(fā)醫(yī)患糾紛。

醫(yī)療糾紛處置出現(xiàn)誤區(qū)。發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患方往往采取“鬧”的方式來解決醫(yī)療糾紛，糾集多人圍堵醫(yī)院、擺花圈、設(shè)靈堂、燒紙錢，對醫(yī)務(wù)人員威脅或人身攻擊，擾亂醫(yī)院的正常工作，甚至沖擊政府部門，利用網(wǎng)絡(luò)、媒體制造輿論。而政府及相關(guān)部門往往向衛(wèi)生部門、醫(yī)院施壓，要求盡快解決糾紛，為此，醫(yī)院往往給予高額賠償以平息事態(tài)，消除不利影響。

在醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置的諸多環(huán)節(jié)中，政府始終應(yīng)起主導(dǎo)作用，通過完善法規(guī)，加強(qiáng)監(jiān)管，深化醫(yī)改，嚴(yán)格依法處置，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，引導(dǎo)正確輿論監(jiān)督，加大法律知識、醫(yī)學(xué)常識的宣傳教育力度等措施，承擔(dān)起自身的職責(zé)，發(fā)揮積極主動的作用。

完善工作機(jī)制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

一是預(yù)防和處置醫(yī)療糾紛的工作機(jī)制。2014年5月1日正式施行《____省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》，從此醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處置納入法制化軌道。所以，建立一套行之有效的醫(yī)療糾紛預(yù)防和處置工作機(jī)制是十分必要的，政府應(yīng)將醫(yī)療糾紛與處理工作納入社會治理工作體系，明確政府及各職能部門在預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛工作中職責(zé)，使得各職能部門在醫(yī)療糾紛處置中各司其職，各負(fù)其責(zé)，充分發(fā)揮職能部門的作用；建立醫(yī)療

糾紛人民調(diào)解制度、實(shí)行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度、醫(yī)療安全責(zé)任制度等一系列有利于醫(yī)療糾紛預(yù)防和處置的制度；充分發(fā)揮第三方調(diào)解的作用，暢通糾紛解決渠道，第一時間介入醫(yī)療糾紛現(xiàn)場，引導(dǎo)群眾合理表達(dá)訴求。 二是建立醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置機(jī)制。2014年7月份，省衛(wèi)計(jì)委、省公安廳、省綜治辦聯(lián)合制定了《____省醫(yī)療糾紛突發(fā)事件預(yù)防與應(yīng)急處置流程（試行）》，對醫(yī)療糾紛突發(fā)事件進(jìn)行了定性，明確了發(fā)生醫(yī)療糾紛突發(fā)事件醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生、公安等部門應(yīng)急處置職責(zé)，并對醫(yī)療糾紛突發(fā)事件現(xiàn)場應(yīng)急處置流程進(jìn)行了規(guī)范。有關(guān)部門應(yīng)將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委會處置或協(xié)助處置醫(yī)療糾紛列入年終目標(biāo)考核內(nèi)容。

三是健全監(jiān)督考評機(jī)制。近幾年發(fā)生醫(yī)療糾紛逐年上升，醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心、醫(yī)療技術(shù)水平等方面也確實(shí)存在不少問題。衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》要求，對人員、技術(shù)、服務(wù)項(xiàng)目嚴(yán)把“入口關(guān)”，嚴(yán)懲各種違法行為，凈化醫(yī)療市場，保證醫(yī)療安全；醫(yī)院必須建立完整的規(guī)章制度，并且有效監(jiān)督、執(zhí)行到位，要注重公益性質(zhì)，把提高技術(shù)水平、提升服務(wù)質(zhì)量放在首位，建立科學(xué)合理的考評機(jī)制，改變醫(yī)院重效益、輕技術(shù)、忽醫(yī)德的發(fā)展思路。四是探索建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠機(jī)制。依托政府將社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)引入醫(yī)療糾紛處置和化解中來，參照交通事故的處理方法，依據(jù)保險(xiǎn)條例建立協(xié)商理賠機(jī)制，從而由醫(yī)患雙方“針鋒相對”轉(zhuǎn)移為患方與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)商，談判地點(diǎn)轉(zhuǎn)移到醫(yī)調(diào)中心或保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，合理化轉(zhuǎn)醫(yī)患矛盾，暢通醫(yī)患糾紛解決的渠道。

醫(yī)療糾紛應(yīng)急措施范文第3篇

【中圖分類號】R197.323

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1814-8824(2009)-03-0072-01

當(dāng)今社會，醫(yī)師是個高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)，隨著科學(xué)的發(fā)展，人民群眾及廣大患者的法律意識日益增強(qiáng)，同時也對自己的正當(dāng)權(quán)益實(shí)行法律保護(hù)?，F(xiàn)實(shí)生活中，地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，物質(zhì)生活、文化水平參差不齊，加之少數(shù)患者對醫(yī)療知識的不了解，輔以醫(yī)療科學(xué)本身的缺陷，注定在治療服務(wù)過程不可能達(dá)到如患所愿，醫(yī)療糾紛不可避免地發(fā)生。

1 治療工作中，引發(fā)糾紛原因分析

1.1 醫(yī)患溝通欠缺 臨床上約80％～90％的醫(yī)療糾紛都是由于醫(yī)務(wù)人員沒有與患者進(jìn)行良好的溝通所引起，有時不僅是護(hù)患的溝通，重要的可能還是醫(yī)患溝通。如：某些癌癥晚期患者本身痛苦較大，住院時間長，費(fèi)用高，若醫(yī)護(hù)行為稍有不慎，便引發(fā)患者的怨憤，而醫(yī)生又未能及時地與患者溝通。

1.2 醫(yī)生責(zé)任心不夠 醫(yī)生在執(zhí)行治療活動過程中，不遵守規(guī)章制度及操作常規(guī)，給患者身心健康帶來嚴(yán)重?fù)p害的行為：①不嚴(yán)格執(zhí)行制度，術(shù)后將器械、紗塊、針、線遺留于患者的腹腔等；②急、危、重的患者出診忘帶必需的搶救設(shè)施及藥品；③值班醫(yī)師不認(rèn)真履行職責(zé)，不清楚危重患者病情，病情惡化時未能及時發(fā)現(xiàn)并處理。④值班人員擅自脫崗、離崗，患者病情惡化未能及時搶救導(dǎo)致死亡等。

1.3 法制觀念淡薄，忽視患者知情權(quán) 患者有權(quán)知道病情、治病方案及各種檢查的目的、結(jié)果等。對病情的評估無遠(yuǎn)見、武斷，尤其是疑難或不治之癥，切忌亂下斷言，“沒問題、能治好、不危及生命”等。

1.4 診療記錄缺陷 各種診療記錄是涉及到醫(yī)療糾紛的原始依據(jù)，它也是公正評價醫(yī)療、醫(yī)師、護(hù)士事實(shí)的關(guān)鍵證據(jù)。現(xiàn)在是循證醫(yī)學(xué)的時代，如醫(yī)囑的涂改、簽名的隨意性，代簽名、談話，該簽字未簽字等都會導(dǎo)致舉證困難、舉證失敗。

1.5 醫(yī)生在執(zhí)行過程中，違反法律法規(guī) 醫(yī)生未經(jīng)注冊，單獨(dú)值班，擅自做主開展診療活動?；?qū)嵺`經(jīng)驗(yàn)不足，業(yè)務(wù)能力水平低，突遇特殊情況，未能及時地向上級醫(yī)師請示，或向科主任匯報(bào)，自擬診療方案，導(dǎo)致嚴(yán)重后果的。

2 醫(yī)療糾紛的防范措施

2.1 加強(qiáng)服務(wù)意識，減少醫(yī)患糾紛 規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為是基礎(chǔ)，也是有力的措施，臨床上初步統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療糾紛多因醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度等主觀因素構(gòu)成，醫(yī)護(hù)服務(wù)態(tài)度對患者的影響較直接，患者滿意衡量標(biāo)準(zhǔn)。

2.2 注意學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，逐步提高整體業(yè)務(wù)素質(zhì) 當(dāng)今新科學(xué)、新技術(shù)的發(fā)展，對患者帶來無窮的希望，對治療的期望值也越來越高，迫使我們要不斷地學(xué)習(xí)，汲取精華，開闊業(yè)務(wù)視野，擴(kuò)展知識面，適應(yīng)時代的潮流，才能具備合格的專業(yè)能力，高敏銳的觀察力和應(yīng)急處理能力。

2.3 加強(qiáng)醫(yī)療文書的書寫 病歷是醫(yī)療活動的主要載體，是醫(yī)務(wù)人員問診、體檢、診斷、治療等醫(yī)療活動的真實(shí)記錄。它也是判斷醫(yī)療行為是否正確、及時、有效、安全的主要證據(jù)。因此在病歷記錄時，必需及時、準(zhǔn)確、真實(shí)、高效，診斷盡量全面，切勿忽視重要的體征及輔助診斷。

2.4 遵守紀(jì)律，規(guī)范操作 嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范各種診療操作常規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行“查對制度”。加強(qiáng)醫(yī)師傅診療的責(zé)任心，增強(qiáng)對各種差錯事故的防范意識，將醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn)降至最低。

醫(yī)療糾紛應(yīng)急措施范文第4篇

關(guān)鍵詞：急診 護(hù)理 風(fēng)險(xiǎn) 防范

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)01-0119-01

醫(yī)院急診是搶救危、急、重病人的重要陣地，也是醫(yī)患糾紛的易發(fā)場所，護(hù)理人員稍有不慎就可引發(fā)醫(yī)患糾紛。

通常，醫(yī)療糾紛的發(fā)生總是牽扯到護(hù)理問題。因此，急診科護(hù)士必須改善服務(wù)觀念，提高服務(wù)質(zhì)量，愛崗敬業(yè)，全心全意為患者服務(wù)，提高必要的自我保護(hù)意識，避免護(hù)理糾紛事件的發(fā)生。

護(hù)理工作中，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)所指為病人在接受護(hù)理過程中可能發(fā)生的一切不安全事件，直接表現(xiàn)于護(hù)患之間的護(hù)理糾紛和患者投訴上。急診工作是醫(yī)療工作的最前線，所要面對的是一些病情危重、病情變化快的病人，通常工作任務(wù)重、應(yīng)急性強(qiáng)，具有高風(fēng)險(xiǎn)。而護(hù)士作為患者最直接面對的醫(yī)療工作人員，也就成為引發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的重要因素。

急診是醫(yī)院的窗口，也是綜合性的科室，由于急診醫(yī)療的突發(fā)性、緊迫性、復(fù)雜性和不可預(yù)測性等等因素，每日要接觸的又是大量的各種不同的急診患者，任務(wù)繁重，因此是病人及其家屬與醫(yī)護(hù)人員最易發(fā)生矛盾和糾紛的場所。醫(yī)療與護(hù)理是不可分割的整體，在醫(yī)療糾紛中常常牽涉到護(hù)理問題，要減少與護(hù)理相關(guān)的醫(yī)療糾紛，最根本的對策是要提高急診護(hù)理防范意識，預(yù)防糾紛發(fā)生。

醫(yī)療糾紛的形成過程通常分為三個階段，開始表現(xiàn)為病人或家屬對醫(yī)務(wù)人員不理解，缺乏信賴與好感；其次發(fā)展為對醫(yī)務(wù)人員反感，開始找醫(yī)院的毛病；最后引發(fā)醫(yī)療糾紛的直接沖突和患者投訴事件。

避免和減少醫(yī)療糾紛的根本對策在于預(yù)防，預(yù)防關(guān)鍵為開始接觸患者時的護(hù)理意識上，貫穿其中的重要環(huán)節(jié)之一就是護(hù)理工作，提高護(hù)理人員的自我防范意識與醫(yī)護(hù)質(zhì)量，采用具體有效的預(yù)防措施，加強(qiáng)與病人的溝通，及時排解患者的困難，減輕患者精神上的壓力，就可盡量避免護(hù)患矛盾的發(fā)生。

1 護(hù)理糾紛容易引發(fā)的相關(guān)因素

1.1 護(hù)理人員的服務(wù)意識不強(qiáng)，缺乏責(zé)任心、同情心。護(hù)理作為一項(xiàng)特殊的服務(wù)性行業(yè)，要求護(hù)理工作者應(yīng)具有一切以病人為中心的服務(wù)意識。急診病人通常發(fā)病急、病情重，病人和家屬通常會感到恐懼、緊張，如果護(hù)理工作者缺乏足夠的責(zé)任與同情之心，服務(wù)上不主動、不準(zhǔn)確，缺乏耐心聽取和回答病人及家屬的疑問，不能設(shè)身處地地為患者考慮，常會導(dǎo)致病人的不信任與家屬的不滿而引發(fā)護(hù)理糾紛。

1.2 欠缺專業(yè)理論和操作技能，或不能嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，違反操作規(guī)程。隨著病人就醫(yī)期望值增高，急診室愈來愈呈現(xiàn)出緊張、快節(jié)奏、復(fù)雜化的工作局面，因此，護(hù)士工作面對著臨床工作經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)理論知識面、護(hù)理操作技能等整體素質(zhì)上的更高要求，急診病人病情復(fù)雜多變，如果觀察病人不細(xì)致不及時發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救，或在搶救病人時操作失誤，儀器使用不熟練都會導(dǎo)致差錯，引發(fā)醫(yī)療事故，影響搶救成功率，對病人的安全構(gòu)成威脅，直接引發(fā)護(hù)患糾紛。在臨床救護(hù)治療操作中，醫(yī)院有著各項(xiàng)規(guī)章制度同操作規(guī)程，需要護(hù)理人員逐項(xiàng)遵守并執(zhí)行，如果落實(shí)不到位或違反相關(guān)操作規(guī)程，都會造成不良后果，形成安全隱患，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。

1.3 護(hù)理人員缺乏自我保護(hù)意識?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》的實(shí)施，為醫(yī)務(wù)人員提供了自我保護(hù)的法律，同時也增添了醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，尤其對護(hù)理工作更是進(jìn)一步提出要求，護(hù)理文書在法律上成了證據(jù)資料。急診室在搶救病人時多為口頭醫(yī)囑，多數(shù)急診記錄是事后補(bǔ)記，如果對醫(yī)療文件重要性認(rèn)識不足，不認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理文書書寫規(guī)范，對重要的病情變化未能及時記錄，都將造成醫(yī)療糾紛處理中醫(yī)方的被動地位，無法提供對自己的有利證據(jù)。

1.4 未能有效掌握護(hù)患溝通技巧，未及時履行風(fēng)險(xiǎn)告知義務(wù)急診。病人的病情具有突發(fā)性與不可預(yù)見性，除了要在本科搶救外還承擔(dān)著轉(zhuǎn)運(yùn)病人的檢查、住院等重要任務(wù)，在這個過程中如某個環(huán)節(jié)略有疏忽或在病情變化時處理不當(dāng)將直接威脅病人生命。

如果缺乏溝通技巧，會造成患者及家屬的誤會，對風(fēng)險(xiǎn)較大的技術(shù)操作及病人在轉(zhuǎn)運(yùn)檢查過程中可能發(fā)生的危險(xiǎn)未及時告知，一旦出現(xiàn)意外情況，極易引起護(hù)患糾紛。

2 加強(qiáng)有效措施，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識

2.1 提高防范意識，強(qiáng)化法制觀念。急診護(hù)理人員應(yīng)定期接受國家有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，明確知道病人和醫(yī)務(wù)人員各自的權(quán)利，深刻認(rèn)識工作中存在的違法違規(guī)行為或會引發(fā)的法律問題，從而掌握識別風(fēng)險(xiǎn)，提高風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見性，以便有針對性地采取防范措施，防患于未然。

2.2 加強(qiáng)服務(wù)意識，養(yǎng)成良好的職業(yè)道德風(fēng)范。護(hù)理人員要加強(qiáng)思想品德教育，培養(yǎng)個人良好的工作態(tài)度、工作作風(fēng)、應(yīng)具有奉獻(xiàn)精神和敬業(yè)精神，樹立起“病人第一，質(zhì)量第一，服務(wù)第一”的服務(wù)理念，強(qiáng)化“急診”觀念，急病人所急，在就診、檢查、搶救等環(huán)節(jié)上快速有序，主動積極，減少因欠缺服務(wù)意識而引發(fā)的護(hù)理糾紛。

2.3 高度掌握護(hù)患溝通技能，落實(shí)事先告知患者制度。在護(hù)理過程中尊重病人的權(quán)利，善于與不同層次、不同性格的病人有效溝通，取得病人的信任和配合。特別是病情變化快的患者，要使用患者和家屬易懂的語言嚴(yán)格落實(shí)事先告知制度，盡可能向病人及家屬說明護(hù)理過程中有可能發(fā)生的意外、注意事項(xiàng)及處理方法，讓病人有一定的思想準(zhǔn)備，主動承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)和義務(wù)，才能減少護(hù)患矛盾。

2.4 提高業(yè)務(wù)技能，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。護(hù)士要不斷學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)、新理念，加強(qiáng)培訓(xùn)，采用晨會提問、護(hù)理實(shí)踐、定期考試等各個方式培養(yǎng)護(hù)士處理問題的綜合能力，要求護(hù)理人員不僅能熟練掌握各種搶救儀器的使用，同時在急救技術(shù)操作上更加規(guī)范化，只有提高自身醫(yī)療技術(shù)，才可能從根本上避免醫(yī)療事故的發(fā)生。

2.5 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，做到護(hù)理文書書寫的規(guī)范化。護(hù)理人員要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，不可在工作中隨意貪圖方便或急亂求簡，違反規(guī)章制度。

醫(yī)療糾紛應(yīng)急措施范文第5篇

一、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

（一）醫(yī)院是救死扶傷、治病救人的重要場所，醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員和患者的正當(dāng)權(quán)益應(yīng)受法律保護(hù)。醫(yī)療服務(wù)行業(yè)又是服務(wù)群眾的窗口，是黨和政府與人民群眾聯(lián)系的橋梁。人民群眾往往通過醫(yī)療服務(wù)看社風(fēng)、政風(fēng)，看行業(yè)作風(fēng)，看政府形象，看社會是否公平和諧。衛(wèi)生主管部門要把醫(yī)療糾紛防范和化解工作納入重要議事日程，強(qiáng)化對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)與監(jiān)管，積極推行醫(yī)療信息公開，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)評價制度，對管理混亂、事故頻發(fā)甚至引發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個人要嚴(yán)肅處理，并追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和直接責(zé)任人的責(zé)任。

（二）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識，加強(qiáng)與患者及其親屬的溝通交流，積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，制定《醫(yī)療糾紛的防范處理預(yù)案》，做好第一時間、第一現(xiàn)場的溝通工作。結(jié)合《醫(yī)師定期考核管理辦法》，通過落實(shí)醫(yī)療管理核心制度，突出抓好醫(yī)療告知、臨床督導(dǎo)、病歷規(guī)范、投訴管理、應(yīng)急處置等薄弱和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的制度建設(shè)，建立醫(yī)療糾紛責(zé)任制和醫(yī)師不良行為記錄制，建立有效的醫(yī)療糾紛防范和化解機(jī)制。加強(qiáng)對臨床科室負(fù)責(zé)人崗前培訓(xùn)，開展醫(yī)患溝通和醫(yī)療糾紛處理知識、技能培訓(xùn)，有效提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身應(yīng)對醫(yī)療糾紛的能力。

（三）醫(yī)務(wù)人員要文明行醫(yī)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，恪守職業(yè)道德，堅(jiān)決抵制行業(yè)不正之風(fēng)。要進(jìn)行換位思考，充分尊重患者，給予患者及其親屬更多的人文關(guān)懷。不斷加強(qiáng)專業(yè)知識和相關(guān)法律知識的學(xué)習(xí)，努力提高自身素質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。嚴(yán)禁個別醫(yī)務(wù)人員利用醫(yī)療糾紛挑撥離間，激化矛盾，謀取私利。

二、引導(dǎo)和規(guī)范患者文明就醫(yī)

（一）引導(dǎo)患者樹立正確的就醫(yī)觀念。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識和相關(guān)法律法規(guī)知識的宣傳普及，明確患者的權(quán)利和義務(wù)。要積極提倡尊重醫(yī)務(wù)工作者勞動、知恩報(bào)德的道德風(fēng)尚，反對漠視醫(yī)務(wù)工作者奉獻(xiàn)、以怨報(bào)德的行為；提倡科學(xué)文明的就醫(yī)觀，反對包治百病的認(rèn)知觀；提倡尊重他人、講求道義的社會公德，反對損人利己、唯利是圖的不良行為；提倡依法、依規(guī)處理醫(yī)療糾紛，反對采取非正常手段追求高額索賠。

（二）規(guī)范患者文明就醫(yī)行為。制定文明就醫(yī)公約，明確告知患者及其親屬不得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋釁滋事、故意損壞財(cái)物；不得侮辱、威脅、恐嚇、毆打醫(yī)務(wù)人員；不得非法占用醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦公、診療場所，拉橫幅、設(shè)靈堂、散發(fā)傳單、堵塞交通；不得將尸體滯留在正常醫(yī)療和工作場所（醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)置尸體暫時停放場所）；不得搶奪醫(yī)療文件和相關(guān)醫(yī)療證物；不得教唆他人、組織及帶頭擾亂醫(yī)療秩序。堅(jiān)決打擊報(bào)復(fù)傷害醫(yī)務(wù)人員，擾亂正常醫(yī)療秩序等違法犯罪行為。

三、完善醫(yī)療糾紛調(diào)處機(jī)制

（一）規(guī)范醫(yī)療糾紛處理程序。發(fā)生醫(yī)療糾紛必須堅(jiān)持依照法律法規(guī)處理?？梢韵蜥t(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會申請調(diào)解、依法申請仲裁或直接向法院提訟。發(fā)生技術(shù)性爭議的應(yīng)申請醫(yī)療事故鑒定。為確保國有資產(chǎn)不流失，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確定無鑒定賠償?shù)纳舷?，明確患者要求賠償金額一旦超過該上限必須進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。

（二）建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度。由縣司法行政部門牽頭組織建立由醫(yī)學(xué)專家、患者代表、法律專家、心理學(xué)專家、退休醫(yī)生、退休法官、新聞記者等組成的獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織，對醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)解。

（三）促進(jìn)醫(yī)療糾紛案件審理規(guī)范化。加強(qiáng)法院系統(tǒng)在審理醫(yī)療糾紛案件方面的判例交流，推廣審理醫(yī)療糾紛案件的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)醫(yī)療糾紛司法審判工作。

（四）積極推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。開展“同時推進(jìn)患者醫(yī)療意外傷害險(xiǎn)和強(qiáng)制醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)”試點(diǎn)。探索開展基于醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療糾紛第三方管理試點(diǎn)，取得經(jīng)驗(yàn)后逐步推廣。

四、為建立和諧醫(yī)患關(guān)系創(chuàng)造良好環(huán)境