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遠(yuǎn)程會(huì)診解決方案范文第1篇

遠(yuǎn)程醫(yī)療就是利用各種通訊和電信技術(shù)，將醫(yī)療信息從一個(gè)地方傳輸?shù)搅硪粋€(gè)地方，用于改善患者的健康狀況。遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)主要包括：遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診咨詢、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程教育等。遠(yuǎn)程醫(yī)療對(duì)于共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，延伸醫(yī)療服務(wù)，增加醫(yī)療覆蓋，提高落后地區(qū)醫(yī)療水平，減少醫(yī)療錯(cuò)誤以及教育培訓(xùn)具有重要的意義。

由于政策支持和市場(chǎng)巨大，目前國(guó)內(nèi)正掀起一波建立遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的熱潮。很多廠商各顯神通，利用自己的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，以電信網(wǎng)絡(luò)、互聯(lián)網(wǎng)、衛(wèi)星等作為載體，通過視頻會(huì)議、流媒體傳輸?shù)燃夹g(shù)手段開發(fā)了很多遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)和解決方案。但需要指出的是：技術(shù)手段在遠(yuǎn)程醫(yī)療中固然非常重要，沒有現(xiàn)代化的信息傳輸和通訊技術(shù)，遠(yuǎn)程醫(yī)療絕不會(huì)實(shí)現(xiàn)。但只有技術(shù)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，遠(yuǎn)程醫(yī)療是一種新型的醫(yī)療服務(wù)和業(yè)務(wù)模式。離開了醫(yī)療這個(gè)核心，遠(yuǎn)程醫(yī)療只能是空中樓閣，是先進(jìn)技術(shù)的堆積。因此，只有將技術(shù)與醫(yī)療業(yè)務(wù)、流程、管理和運(yùn)營(yíng)相結(jié)合，才能發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)有的作用。

其實(shí)，國(guó)內(nèi)一些地區(qū)至少在2005年前就已經(jīng)建成了遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，其中一些項(xiàng)目甚至可以覆蓋全省。但到目前為止，這些項(xiàng)目中能夠良好運(yùn)行，真正發(fā)揮作用的卻寥寥無幾，這表明是遠(yuǎn)程醫(yī)療本身還存在著一些沒有解決的問題。

按照衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診管理的通知》等有關(guān)規(guī)定，遠(yuǎn)程會(huì)診只能在具有資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行，并且會(huì)診雙方醫(yī)生之間是咨詢關(guān)系。但是，通常遠(yuǎn)程會(huì)診雙方在設(shè)備、技術(shù)、知識(shí)和業(yè)務(wù)水平等方面相差較大，在這種情況下，申請(qǐng)醫(yī)院所作的檢驗(yàn)、檢查和診斷是否規(guī)范準(zhǔn)確？申請(qǐng)醫(yī)生能否為會(huì)診醫(yī)生提供完整、準(zhǔn)確的信息資料？會(huì)診醫(yī)生能否根據(jù)申請(qǐng)醫(yī)生提供的信息做出正確的判斷，并給出正確的咨詢意見？下級(jí)醫(yī)生能否真正理解會(huì)診專家的建議，并對(duì)患者做出正確的處置？會(huì)診雙方醫(yī)生是否有完整合法的記錄？一旦出現(xiàn)問題責(zé)任如何認(rèn)定？這些問題都是困擾遠(yuǎn)程醫(yī)療具體實(shí)施的流程和管理問題，這些問題如不妥善解決，遠(yuǎn)程醫(yī)療不會(huì)取得好的效果。

目前，很多地方遠(yuǎn)程會(huì)診沒有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，即便一些地方有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，遠(yuǎn)程會(huì)診費(fèi)也是屬于自費(fèi)項(xiàng)目，醫(yī)保不能報(bào)銷。另外，遠(yuǎn)程會(huì)診是按次收費(fèi)，不管患者對(duì)會(huì)診結(jié)果是否滿意，是否達(dá)到了真正的效果，患者都要繳費(fèi)。

遠(yuǎn)程會(huì)診解決方案范文第2篇

經(jīng)過十年的努力，北京藍(lán)衛(wèi)通科技有限公司建立了覆蓋全國(guó)的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、?？圃\斷、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、手術(shù)示教、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程教育、健康管理等功能，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專業(yè)的遠(yuǎn)程醫(yī)療運(yùn)營(yíng)服務(wù)。

北京藍(lán)衛(wèi)通科技有限公司是一家專業(yè)從事衛(wèi)星通信和遠(yuǎn)程醫(yī)療產(chǎn)品開發(fā)與服務(wù)的高新技術(shù)企業(yè)，成立于1998年6月。2005年通過ISO9001質(zhì)量體系認(rèn)證，擁有《工信部計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)集成三級(jí)資質(zhì)》、《安防工程企業(yè)一級(jí)資質(zhì)》、《國(guó)家高新技術(shù)企業(yè)》、《軟件企業(yè)認(rèn)定證書》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》和數(shù)個(gè)《軟件產(chǎn)品登記證書》。2006年獲得《中國(guó)衛(wèi)星應(yīng)用產(chǎn)業(yè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)企業(yè)》、《北京市先進(jìn)企業(yè)》稱號(hào)；2007年獲得《北京市先進(jìn)企業(yè)》、《北京市文明單位》和《中國(guó)衛(wèi)星應(yīng)用產(chǎn)業(yè)優(yōu)秀系統(tǒng)集成企業(yè)》稱號(hào)；2008年獲得《AAA誠(chéng)信優(yōu)秀企業(yè)》；2009年獲得《中國(guó)衛(wèi)星應(yīng)用優(yōu)秀系統(tǒng)集成企業(yè)》；2010年獲得《AAA誠(chéng)信優(yōu)秀企業(yè)》和《中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)星信息金鼎獎(jiǎng)》稱號(hào)；2011年獲得《AAA誠(chéng)信優(yōu)秀企業(yè)》、《中國(guó)衛(wèi)星應(yīng)用產(chǎn)業(yè)優(yōu)秀系統(tǒng)集成企業(yè)》稱號(hào)；2012年獲得《中國(guó)科技創(chuàng)新優(yōu)秀企業(yè)》和中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生信息金牌服務(wù)單位。

經(jīng)過十年的努力，公司建立了覆蓋全國(guó)的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)服務(wù)平臺(tái)，現(xiàn)已擁有二級(jí)以上入網(wǎng)醫(yī)院500余家，?？浦行?00余個(gè)，醫(yī)學(xué)專家5000余名，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、專科診斷、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、手術(shù)示教、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程教育、健康管理等功能，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專業(yè)的遠(yuǎn)程醫(yī)療運(yùn)營(yíng)服務(wù)。

藍(lán)衛(wèi)通作為“全軍遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)”的唯一授權(quán)運(yùn)營(yíng)推廣單位，擁有豐富的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。作為遠(yuǎn)程醫(yī)療領(lǐng)域的開拓者，開發(fā)形成了成熟的軟硬件系列產(chǎn)品。公司承建的“全軍遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)”是目前國(guó)內(nèi)規(guī)模最大、覆蓋范圍最廣、應(yīng)用最為成功的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)積極參與國(guó)家衛(wèi)生部中西部地區(qū)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)試點(diǎn)，承建了河北省、安徽省、海南省和山西省朔州市、陜西省咸陽市等遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。藍(lán)衛(wèi)通致力于為醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)基于專線網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、衛(wèi)星網(wǎng)和3G等多種網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)服務(wù)平臺(tái)，提供“天地一體”的系統(tǒng)解決方案，在遠(yuǎn)程醫(yī)療領(lǐng)域樹立了良好的品牌形象，成為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)和運(yùn)營(yíng)服務(wù)提供商。

公司擁有一支經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)化隊(duì)伍，構(gòu)建了一套嚴(yán)格的項(xiàng)目質(zhì)量管理體系與工程實(shí)施規(guī)范，形成了一個(gè)以北京為中心、遍布全國(guó)各大城市的專業(yè)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)體系。北京藍(lán)衛(wèi)通科技有限公司秉承“專注于專業(yè)，成功于服務(wù)”的經(jīng)營(yíng)理念，“艱苦奮斗，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，統(tǒng)一行動(dòng)”的企業(yè)文化，竭誠(chéng)為用戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的專業(yè)服務(wù)。

遠(yuǎn)程會(huì)診解決方案范文第3篇

2013年7月3日，思科公司（下稱“思科”）與和睦家兒童醫(yī)療基金會(huì)在京共同宣布，合作開展“遠(yuǎn)程診療及醫(yī)學(xué)培訓(xùn)項(xiàng)目”。思科為該項(xiàng)目捐資100萬元，同時(shí)為項(xiàng)目搭建基于思科WebEx的遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)協(xié)作平臺(tái)。

思科中國(guó)公共事務(wù)部資深副總裁俞毅博士向《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》記者介紹，近幾年，思科一直在探索如何使用技術(shù)推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的創(chuàng)新和變革。在于去年推出“萬物互聯(lián)”的概念后，思科把目光集中于兒童健康領(lǐng)域。

兒科醫(yī)療資源匱乏已成為一個(gè)全球性問題。中國(guó)兒科醫(yī)療資源不足的問題更是日趨嚴(yán)峻。據(jù)《2012中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提要》顯示，2011年全國(guó)平均每千名兒童只有0.43名醫(yī)師。如果該指標(biāo)提高至1名，中國(guó)兒科醫(yī)師缺口將達(dá)12萬人。

俞毅介紹，從2011年開始，思科全球公共事務(wù)部推出了全球“兒童健康關(guān)愛”的企業(yè)社會(huì)責(zé)任項(xiàng)目，希望利用醫(yī)療協(xié)作技術(shù)，使偏遠(yuǎn)落后地區(qū)的患兒能得到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。截至目前，思科已在北美的斯坦福兒童醫(yī)院、亞特蘭大兒童醫(yī)院、多倫多兒童醫(yī)院通過遠(yuǎn)程技術(shù)，提供遠(yuǎn)程心理照顧、遠(yuǎn)程健康關(guān)懷和遠(yuǎn)程治療。此外，該項(xiàng)目還在英國(guó)、約旦、肯尼亞等國(guó)家陸續(xù)開展。

作為思科全球“兒童健康關(guān)愛”項(xiàng)目的一部分，思科在中國(guó)選擇與和睦家兒童醫(yī)療基金會(huì)牽手，將雙方在信息與通訊技術(shù)領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)資源相互結(jié)合，提升區(qū)域醫(yī)療水平，解決弱勢(shì)兒童的難題。

遠(yuǎn)程診斷及醫(yī)學(xué)培訓(xùn)項(xiàng)目將涵蓋遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷、偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)生職業(yè)技能提升、特殊教育老師培訓(xùn)和醫(yī)護(hù)信息交流四個(gè)方面。和睦家兒童醫(yī)療基金會(huì)負(fù)責(zé)聯(lián)系專家參與遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診。

美中互利公司總裁兼和睦家醫(yī)療集團(tuán)董事長(zhǎng)李碧菁女士表示，和睦家醫(yī)院不僅將充分利用醫(yī)療資源，還將積極整合國(guó)內(nèi)外的醫(yī)療資源。在她看來，也許這也正是思科選擇進(jìn)行合作的原因之一，“和睦家兒童醫(yī)療基金會(huì)具有國(guó)際性?！?/p>

成都市兒童福利院是這一項(xiàng)目的首個(gè)合作試點(diǎn)機(jī)構(gòu)。李碧菁介紹，和睦家兒童醫(yī)療基金會(huì)、成都市福利院以及成都市婦女兒童醫(yī)院與華西醫(yī)院，均將安裝并采用WebEx技術(shù)，通過遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)協(xié)作平臺(tái)，三方共享醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)療或醫(yī)學(xué)影像。

遠(yuǎn)程會(huì)診解決方案范文第4篇

近年來，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)高速發(fā)展，推動(dòng)并顛覆著各行各業(yè)的信息化發(fā)展。在互聯(lián)網(wǎng)潮流的推動(dòng)下，醫(yī)院信息化建設(shè)也日益朝著互聯(lián)網(wǎng)的方向發(fā)展。其中，以公立醫(yī)院為依托構(gòu)建的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正是其中的典型代表。

據(jù)公開信息統(tǒng)計(jì)，截止2016年11月，全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院大軍已經(jīng)擴(kuò)充到約36家?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院不斷涌現(xiàn)，相關(guān)話題也成為醫(yī)療信息化相關(guān)會(huì)議雷打不動(dòng)的議題。公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療之路真如外界所想，呈現(xiàn)出“風(fēng)風(fēng)火火闖九州”之景？

“由于文化、體制的差異，與美國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療明確地以患者為中心，把人的需求放在第一位不同，我國(guó)公立醫(yī)院所開展的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療更多地承擔(dān)了體制，并延續(xù)了原有體制頑固的缺點(diǎn)?！痹诮张e辦的北京國(guó)際遠(yuǎn)程醫(yī)療高峰論壇上，福州總醫(yī)院計(jì)算機(jī)應(yīng)用與管理科主任陳金雄指出了當(dāng)前我國(guó)公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的弊端。

的確，盡管公立醫(yī)院在我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中占據(jù)壟斷地位，但卻面臨諸如分級(jí)診療、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、患者體驗(yàn)、藥品零差率等挑戰(zhàn)。陳金雄表示，公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展目前雖然受到很多束縛，但依舊是大勢(shì)所趨。 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院VS傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：改良亦或顛覆？

作為2016年醫(yī)療行業(yè)的一個(gè)關(guān)鍵詞，“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”受到的關(guān)注可謂不少。不久前，騰訊研究院、動(dòng)脈網(wǎng)蛋殼研究院聯(lián)合《2016中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院白皮書》顯示，2016年全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院大軍已經(jīng)擴(kuò)充到約36家，其中，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)落地運(yùn)營(yíng)共有25家?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院為何會(huì)在今年興起？互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院目前有哪些問題和挑戰(zhàn)？互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院未來的發(fā)展方向是怎樣的？近日在“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院垂直沙龍”上，諸多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的參與者、觀察者就上述話題做了分享和討論。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院緣何興起？

在醫(yī)生于鶯看來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要基于遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展而興起。的確，早在2014年，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見》肯定了遠(yuǎn)程醫(yī)療的重要性，卻也明確了遠(yuǎn)程醫(yī)療只有在具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)才可以實(shí)行。但隨著這種模式的逐步發(fā)展，相關(guān)政策也開始變得更加開放。

2015年1月25日，國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于同意在寧夏、云南等5省區(qū)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療政策試點(diǎn)工作的通知》，目前，這兩個(gè)并非傳統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)熱土的省份都有了自己的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。寧夏目前已有2家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，貴州更有6家之多。

2015年9月8日《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》提出，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋試點(diǎn)地區(qū)50%以上的縣成為分級(jí)診療試點(diǎn)工作2017年的考核標(biāo)準(zhǔn)之一。這份文件鼓勵(lì)二、三級(jí)醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程心電圖診斷、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)，鼓勵(lì)有條件的地方探索“基層檢查、上級(jí)診斷”的有效模式。

2015年11月18日，貴州省衛(wèi)計(jì)委、藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)《貴州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院試點(diǎn)工作實(shí)施方案（試行）》，《方案》明確提出了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的目標(biāo)和規(guī)劃；2016年8月15日，貴州省明確提出將遠(yuǎn)程醫(yī)療納入醫(yī)保，試點(diǎn)期1年，主要范圍是遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程檢測(cè)、病理、影像診斷。今年11月，四川省也文件表示將遠(yuǎn)程醫(yī)療納入醫(yī)保報(bào)銷，并對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療項(xiàng)目制定了詳細(xì)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。可以看出，遠(yuǎn)程醫(yī)療政策逐步放開的同時(shí)相關(guān)細(xì)則也在逐步變得完善，而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的一大核心功能以及核心盈利模式就是遠(yuǎn)程醫(yī)療。

好大夫創(chuàng)始人王航表示，互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)入到每一個(gè)行業(yè)里邊，都經(jīng)歷了幾步，第一步是打破信息壁壘，實(shí)現(xiàn)信息平衡、解決信息不對(duì)稱的問題；第二代大家開始介入到流程，介入到服務(wù)流程、生產(chǎn)流程、運(yùn)輸流程，比如淘寶其實(shí)是商務(wù)流程的再造。

這幾年各家都在進(jìn)入流程，當(dāng)發(fā)現(xiàn)輕問診解決不了痛點(diǎn)問題、最終還是要去醫(yī)院的時(shí)候，大家開始做在線診療，這就是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成立的一個(gè)背景。

康康血壓董事長(zhǎng)曾明發(fā)對(duì)此表示認(rèn)同：“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將以前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的輕問診推入到遠(yuǎn)程診療及診療的過程中，由此真正參與到醫(yī)療環(huán)節(jié)中來?！?/p>

于鶯表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有四大優(yōu)勢(shì)：第一，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能夠?qū)崿F(xiàn)診斷而非僅僅在線咨詢；第二，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能夠整合各環(huán)節(jié)資源，并將治療延伸到線下；第三，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能夠給實(shí)體醫(yī)院帶來醫(yī)療品質(zhì)的提升；第四，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院使在線醫(yī)療的醫(yī)療屬性極大提升。于鶯認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與輕問診相比，它能實(shí)現(xiàn)診斷、治療，通過跟實(shí)體醫(yī)院合作保持處方的合法性。有了診斷、治療自然就會(huì)有隨診，后續(xù)的檢驗(yàn)檢查，包括相關(guān)手術(shù)操作都可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院來提升效率。如果政策放開跨省市多點(diǎn)職業(yè)，更多一線城市的大專家就可在線服務(wù)更多醫(yī)療資源匱乏的地區(qū)。

輕模式Or重模式

于鶯預(yù)判，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在未來可能拆掉公立醫(yī)院的圍墻，這將是一個(gè)趨勢(shì)。不過，在王航看來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院目前扮演的角色是盤活而不是重建，是改良而非顛覆。

曾明發(fā)認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院一定離不開傳統(tǒng)的醫(yī)療體系和醫(yī)院，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院肯定不能解決所有醫(yī)療的問題，它只能是傳統(tǒng)醫(yī)療的補(bǔ)充。

王航認(rèn)為，當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療現(xiàn)階段的首要任務(wù)還是流程再造。“當(dāng)前，看病貴問題已經(jīng)得到很大程度得解決，中國(guó)整個(gè)患者在自付醫(yī)療比例已經(jīng)降到30%了，十年前這個(gè)值可能超過50%?！蓖鹾秸f，但看病難依然是行業(yè)的痛點(diǎn)，看病難問題的關(guān)鍵是流程問題，主要體現(xiàn)在資源分配不均，特別是無序就診。

王航介紹說，國(guó)內(nèi)目前有超過一半以上的醫(yī)療設(shè)備是被閑置的，被大量閑置的資源還包括床位、檢查檢驗(yàn)中心。另外，國(guó)內(nèi)民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量已經(jīng)超過醫(yī)院總數(shù)的50%。但患者就診目的地依然是以公立醫(yī)院為主，公立醫(yī)院依然承載了80%以上的診療任務(wù)，而民營(yíng)醫(yī)院卻有大量床位和設(shè)備是閑置的。

因此，王航認(rèn)為這個(gè)階段更應(yīng)該用互聯(lián)網(wǎng)這種輕資產(chǎn)方式盤活閑置醫(yī)療資源，而不是自建一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

王航認(rèn)為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院重點(diǎn)要解決六個(gè)方面的問題：

1、分診?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院網(wǎng)上分診，應(yīng)該遵循“病情優(yōu)先”這個(gè)原則，不能像線下排隊(duì)那樣浪費(fèi)資源?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院要考慮優(yōu)質(zhì)的醫(yī)生分給什么的病人，這個(gè)問題是要有優(yōu)質(zhì)的解決方案的。

2、做遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程查房?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)該把專家的解決方案?jìng)鬟f到基層去。“方案要送到基層去，專家要往基層跑，而病人要留在基層?！边@正是分級(jí)診療的要求。想辦法讓大醫(yī)院的專家們通過互聯(lián)網(wǎng)把相應(yīng)的解決方案送到基層去，這應(yīng)該是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院完成的基本職能。

比如互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以重新幫助患者住院和安排手術(shù)的流向。傳統(tǒng)的飛刀手術(shù)流程是自上而下的，而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院則可以自下而上來安排病人。上級(jí)醫(yī)生的方案和專業(yè)能力引導(dǎo)基層醫(yī)生，以調(diào)動(dòng)上級(jí)專家的判斷能力，調(diào)動(dòng)上級(jí)醫(yī)生整體把控能力。王航預(yù)判這種模式將是未來的一個(gè)主流。

3、復(fù)診。復(fù)診首先可以提升效率，降低慢病病人去醫(yī)院的頻次，以減少線下醫(yī)院人滿為患的情況。其次，復(fù)診可以解決信任問題。

關(guān)于復(fù)診所涉及的檢測(cè)環(huán)節(jié)，同樣可以解決。王航說到這給自己打起了廣告：好大夫有13萬活躍醫(yī)生，這些醫(yī)生有大量的縣級(jí)醫(yī)院、地市級(jí)醫(yī)院資源，可以把檢查單分派到醫(yī)生手上，讓患者在當(dāng)?shù)刈哚t(yī)保做檢查，類似滴滴打車。王航表示，“檢查是公立醫(yī)院一項(xiàng)很大的收入來源，所以當(dāng)?shù)蒯t(yī)院非常樂意把檢查單留在當(dāng)?shù)?。這就可以把當(dāng)?shù)亻e置的檢查、檢驗(yàn)、影像設(shè)備盤活。”

4、向優(yōu)質(zhì)的商業(yè)醫(yī)院分流。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院要按照患者的需求去分診，該去公立醫(yī)院的分到公立醫(yī)院，該去私立醫(yī)院的分到私立醫(yī)院。

5、家庭醫(yī)生。在線上應(yīng)該倡導(dǎo)家庭醫(yī)生的概念。大醫(yī)院的年輕大夫，將會(huì)成為家庭醫(yī)生的主流?！耙?yàn)樗麄冊(cè)诼殬I(yè)成長(zhǎng)期，他的時(shí)間更充裕一些，他的服務(wù)專業(yè)性也會(huì)更強(qiáng)?！?/p>

6、建立一個(gè)患者評(píng)價(jià)體系。傳統(tǒng)醫(yī)院里面大家都在喊“以患者為中心”，但這句話被貼在墻上，卻沒有很好地實(shí)施到工作中間去。真正以患者為中心，要引入患者的“指揮棒”。來自患者雖然不一定是專業(yè)度的評(píng)價(jià)，但會(huì)影響下一個(gè)患者決定選你還是選別人。由此可催生出更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院如何盈利

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療如何盈利是整合行業(yè)都的焦點(diǎn)話題，也是一大難題。新興的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有哪些正在探路的盈利路徑？?

現(xiàn)階段，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院最常見的盈利模式就是做遠(yuǎn)程診療。今年以來，貴州、四川先后將遠(yuǎn)程醫(yī)療納入醫(yī)保報(bào)銷。第二種盈利模式就是做藥品銷售?；颊咴诨ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院拿到處方后，即可在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院下單實(shí)現(xiàn)藥品送貨上門，這個(gè)環(huán)節(jié)中，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和醫(yī)院藥房之間應(yīng)該有一定利潤(rùn)的分成。此外， 做“健康管理”也是眾多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)盈利的一個(gè)方向。

健客首席戰(zhàn)略官周峰表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上的一大核心需求是慢病人群復(fù)診購藥?！奥』颊叩暮芏鄰?fù)診完全可以通過線上溝通來解決，而購藥這個(gè)環(huán)節(jié)則需要醫(yī)藥電商來配合完成?！贬t(yī)藥電商對(duì)接互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的同時(shí)，還可以通過復(fù)診患者的購藥需求來增強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的滲透力。

作為一個(gè)新興事物，其發(fā)展初期必然會(huì)遭到外界質(zhì)疑，也會(huì)面臨種種挑戰(zhàn)。目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院從國(guó)家層面仍未有明確的定義和規(guī)劃，均是各地政府在做相應(yīng)的試點(diǎn)，因此互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院對(duì)政策具有高度依賴性，且目前具有很強(qiáng)的地域性。此外，大多數(shù)患者的就醫(yī)習(xí)慣目前仍是偏好傳統(tǒng)大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這意味著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院需要花費(fèi)一定時(shí)間來慢慢培養(yǎng)自己的用戶。 公立醫(yī)院應(yīng)如何開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療

公立醫(yī)院發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，往往與智慧醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)緊密結(jié)合。事實(shí)上，在醫(yī)院信息化管理者眼中，現(xiàn)有的大多數(shù)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”往往以偏概全，將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院具有的一部分功能稱作“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”。

什么樣的醫(yī)院才算得上真正的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院？

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是個(gè)寬泛的概念，真正做得好的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，需要具備網(wǎng)上診療系統(tǒng)、醫(yī)患服務(wù)系統(tǒng)、協(xié)同辦公系統(tǒng)、健康管理系統(tǒng)等4個(gè)系統(tǒng)?！备Ｖ菘傖t(yī)院計(jì)算機(jī)應(yīng)用與管理科主任陳金雄這樣認(rèn)為。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)包括四大系統(tǒng)

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院網(wǎng)上診療系統(tǒng)是以醫(yī)療為主體的業(yè)務(wù)系統(tǒng)。以福州總醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為例，目前包含在線問診、電子處方、藥品配送、線下問診等功能。網(wǎng)上診療系統(tǒng)主要針對(duì)常見病、多發(fā)病診斷明確的患者，對(duì)于急性病和疑難雜癥，陳金雄坦言，目前還不適合利用網(wǎng)站診療系統(tǒng)進(jìn)行診斷。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)患服務(wù)系統(tǒng)，分別為患者和醫(yī)生提供就醫(yī)和診療服務(wù)。仍以福州總醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為例，目前構(gòu)建了患者端、醫(yī)生端，以及相應(yīng)的云平臺(tái)，為患者提供預(yù)約掛號(hào)、就診導(dǎo)航、移動(dòng)支付、報(bào)告查詢等服務(wù)，為醫(yī)生則提供患者管理、預(yù)約管理、隨訪管理、在線問診等。此外，還將排隊(duì)預(yù)約、檢驗(yàn)檢查、數(shù)字簽名等配套系統(tǒng)融入其中。陳金雄坦言，盡管這些是配套系統(tǒng)，但是如果做得不好的話，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)也很難做好。

在他看來，醫(yī)院內(nèi)部的閉環(huán)醫(yī)囑管理，依然是做好醫(yī)患服務(wù)系統(tǒng)的前提和基礎(chǔ)?！耙圆∪藶橹行摹⒁耘R床為核心、以遺囑為主線，通過醫(yī)囑來驅(qū)動(dòng)患者流、醫(yī)囑流、配藥流和物資流，網(wǎng)上診療和患者服務(wù)會(huì)做得更好?！?/p>

此外，在高業(yè)務(wù)量和不斷增加的病人面前，醫(yī)院傳統(tǒng)的物理辦公室效率弊端不斷顯現(xiàn)，移動(dòng)辦公成為大趨勢(shì)。據(jù)了解，目前很多醫(yī)院已把移動(dòng)辦公放到網(wǎng)上，構(gòu)建協(xié)同辦公系統(tǒng)。站在醫(yī)院信息化角度，陳金雄把互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院協(xié)同辦公系統(tǒng)定位成一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)辦公門戶、醫(yī)院工作流程中心，所有的相關(guān)業(yè)務(wù)都放在協(xié)同辦公系統(tǒng)上面。

在他看來，以上三個(gè)系統(tǒng)再加上健康管理系統(tǒng)，才能構(gòu)建起一個(gè)完全意義上的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

基于醫(yī)院信息化建設(shè)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展趨勢(shì)，陳金雄預(yù)測(cè)，未來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將有兩個(gè)平臺(tái)：一個(gè)是病人的云端服務(wù)平臺(tái)，一個(gè)是針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部工作人員的云端平臺(tái)。

借力互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療

拓展醫(yī)院新渠道

事實(shí)上，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展是與醫(yī)療信息化交織在一起的，但與傳統(tǒng)醫(yī)院信息化建設(shè)相比，卻又顯得與眾不同。這種與眾不同體現(xiàn)在，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療能為公立醫(yī)院建立新的渠道。

眾所周知，傳統(tǒng)上，公立醫(yī)院是沒有渠道的，但沒有渠道正是醫(yī)院的渠道所在，以致于病人都往同一家醫(yī)院涌。在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，患者可以跳過醫(yī)院，直接與醫(yī)生進(jìn)行連接，在這種情況下，公立醫(yī)院沒有渠道的“渠道生存法”已經(jīng)行不通了。在陳金雄看來，這是醫(yī)院新的渠道對(duì)舊渠道顛覆的必然趨勢(shì)。

醫(yī)院舊的渠道已死，面對(duì)新的渠道，又該何去何從？陳金雄表示，以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為代表的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正是未來醫(yī)院的新渠道所在，在互聯(lián)網(wǎng)潮流下，醫(yī)院要更多地學(xué)會(huì)建渠道。“醫(yī)院通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療建立自己的渠道，并形成生態(tài)鏈，沒建立渠道的醫(yī)院，口碑和服務(wù)體驗(yàn)可能受到影響，難以吸引住患者了?！?/p>

目前，病人到醫(yī)院看病，核心流程只有問診、檢查、診斷、取藥四個(gè)環(huán)節(jié)。其他環(huán)節(jié)都可以運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的形式去掉。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院亮點(diǎn)頻現(xiàn)

在醫(yī)院，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)模式雖然剛剛興起幾年，雖仍存在諸多短板，但不管是對(duì)患者還是對(duì)醫(yī)院，作用都可圈可點(diǎn)。在陳金雄看來，現(xiàn)階段以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為代表的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療有以下四個(gè)亮點(diǎn)：

1. 協(xié)作門診。D2D，即醫(yī)生跟醫(yī)生之間進(jìn)行業(yè)務(wù)的協(xié)同。通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生為邊遠(yuǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展協(xié)作門診。通過福州總醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，海島官兵可就近在地方協(xié)作醫(yī)院進(jìn)行在線診療，并通過地方協(xié)作醫(yī)院向總院轉(zhuǎn)診。

2. 網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生服務(wù)、輔助診斷服務(wù)、特色技術(shù)服務(wù)、一體化培訓(xùn)服務(wù)。目前，這類做得比較好的是廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。其具體做法是，在13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院接診點(diǎn)，縣網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院通過接診點(diǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供疑難病例會(huì)診討論、急診急救指導(dǎo)等醫(yī)療服務(wù)支持；相關(guān)診斷設(shè)備配置到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，數(shù)據(jù)通過互聯(lián)網(wǎng)傳輸?shù)绞【W(wǎng)絡(luò)診斷中心，由省網(wǎng)絡(luò)診斷中心統(tǒng)一診斷，結(jié)果回傳給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生。

3. 線上線下的結(jié)合。患者通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院做健康咨詢、輕問診，線上由醫(yī)生開出檢驗(yàn)檢查申請(qǐng)單，線下實(shí)體醫(yī)院進(jìn)行預(yù)約、檢查。

4. 統(tǒng)一平臺(tái)門戶。陳金雄介紹，目前做得比較好的是華西第二醫(yī)院?；颊叨?，基于微信服務(wù)號(hào)和應(yīng)用號(hào)對(duì)患者進(jìn)行統(tǒng)一管理；醫(yī)生端，全部基于微信企業(yè)號(hào)，開展包括移動(dòng)辦公、病人管理、院內(nèi)查房、網(wǎng)上查房。

公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療建設(shè)何去何從

當(dāng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變的時(shí)候，就不再是單打獨(dú)斗，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療更強(qiáng)調(diào)業(yè)務(wù)的協(xié)同，導(dǎo)診、掛號(hào)、檢查、手術(shù)、用藥等患者服務(wù)在互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院時(shí)代都需要協(xié)同起來。這時(shí)，醫(yī)學(xué)就邁入了5P醫(yī)學(xué)時(shí)代。

陳金雄介紹，5P醫(yī)學(xué)時(shí)代，醫(yī)療生態(tài)環(huán)境將從疾病診療轉(zhuǎn)變?yōu)榻】倒芾?，患者服?wù)、支付、健康與疾病管理等將轉(zhuǎn)移到線上，醫(yī)療付費(fèi)模式將從按項(xiàng)目付費(fèi)向按價(jià)值付費(fèi)轉(zhuǎn)變，大數(shù)據(jù)分析、機(jī)器人等在診療中會(huì)發(fā)揮更大作用。

在這種大趨勢(shì)下，公立大型三甲醫(yī)院如何開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)？

陳金雄表示，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，也是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的生命線。完全禁止，不利于新技術(shù)的應(yīng)用和新醫(yī)療模式探索；完全放開，對(duì)患者安全不負(fù)責(zé)任。

公立醫(yī)院要想更好地發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，第一，必須加強(qiáng)監(jiān)管機(jī)制建設(shè)，建立醫(yī)師網(wǎng)上執(zhí)業(yè)規(guī)范、網(wǎng)上醫(yī)療行為規(guī)范等一系列的規(guī)章制度；第二，在業(yè)務(wù)模式上，建立多方受益的有效激勵(lì)機(jī)制；第三，在服務(wù)模式上，真正樹立以病人為中心的服務(wù)理念，構(gòu)建與數(shù)字化醫(yī)院相適應(yīng)的診療流程。如統(tǒng)一的服務(wù)窗口、統(tǒng)一的門戶網(wǎng)站、統(tǒng)一的呼叫中心和患者云服務(wù)系統(tǒng)，在患者提出服務(wù)前預(yù)知服務(wù)需求，提前安排服務(wù)；第四，建立患者服務(wù)中心、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)中心和統(tǒng)一的患者服務(wù)系統(tǒng)。 醫(yī)改下的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院悖論

在醫(yī)改推動(dòng)下，公立醫(yī)院來自藥品的收入正在大規(guī)模的削弱，為了彌補(bǔ)由于藥品收入減少而帶來的虧空，公立醫(yī)院正在從兩個(gè)方面來推動(dòng)自身業(yè)務(wù)的轉(zhuǎn)型。第一方面是繼續(xù)走隱性以藥養(yǎng)醫(yī)的路徑，無論是傳統(tǒng)的藥房托管，還是開發(fā)新型供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)或者自營(yíng)藥店，都可以繼續(xù)維持原有的藥品收入，抵消政策帶來的影響。但這一路徑最大的挑戰(zhàn)是風(fēng)險(xiǎn)的不確定性，如果政策對(duì)這類業(yè)務(wù)加強(qiáng)控制，將導(dǎo)致整個(gè)模式的無法維系。

因此，公立醫(yī)院更多的還是會(huì)從第二方面來提升收入，這主要源自對(duì)服務(wù)性收入的提升，除了政策明確支持的服務(wù)性收入提升之外，要彌補(bǔ)缺口還可以從特需服務(wù)和PPP模式入手，近來北京開放特需服務(wù)的價(jià)格也可視為政府對(duì)于公立醫(yī)院補(bǔ)充缺口的需求認(rèn)同。由于缺口較大，公立醫(yī)院未來可能在服務(wù)方面會(huì)有持續(xù)的創(chuàng)新，來提升總體的營(yíng)收。

從上述兩個(gè)角度來看，當(dāng)前的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展與公立醫(yī)院自身需求既有潛在的沖突，也存在合作的可能。對(duì)于能夠?yàn)楣⑨t(yī)院導(dǎo)流和擴(kuò)大其總體營(yíng)收的服務(wù)項(xiàng)目，公立醫(yī)院都將非常歡迎，而對(duì)于不能為其補(bǔ)充缺口甚至要拆臺(tái)的模式，公立醫(yī)院將會(huì)非常排斥。那些在醫(yī)院之間或醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診或其他遠(yuǎn)程醫(yī)療的模式還是能獲得一定的發(fā)展，但由于他們并不需要第三方的平臺(tái)，也就不在以平臺(tái)為特性的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的討論范圍。

因此，依賴于公立醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展將面臨一個(gè)內(nèi)在悖論。一方面，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有助于為醫(yī)院導(dǎo)流，一些通過遠(yuǎn)程無法給出明確診斷的用戶將直接進(jìn)入線下醫(yī)院，但另一方面，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院占用醫(yī)生時(shí)間和精力開展低價(jià)值業(yè)務(wù)，不利于集中優(yōu)勢(shì)開展如特需或新合作項(xiàng)目的高價(jià)值業(yè)務(wù)。而且如果醫(yī)院自身有隱性的以藥養(yǎng)醫(yī)業(yè)務(wù)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還要讓渡藥品收益給第三方，對(duì)公立醫(yī)院來說有些得不償失。對(duì)于公立醫(yī)院來說，到底要不要發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或者允許醫(yī)生去參加互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的業(yè)務(wù)，其核心是對(duì)自身利益的考量。

對(duì)于類似廣東二院這樣的二流三甲或者一部分二級(jí)醫(yī)院來說，發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是利大于弊的。因?yàn)檫@些醫(yī)院在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中長(zhǎng)期處于劣勢(shì)，無法和同一區(qū)域的頂級(jí)三甲相抗衡，通過讓渡一部分藥品收益換取更多的客流是更為劃算的。而且，以單家醫(yī)院為核心可以盡量控制優(yōu)質(zhì)醫(yī)生的參與，有助于總體優(yōu)化醫(yī)療資源。

而對(duì)于以多點(diǎn)執(zhí)業(yè)為核心的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，公立醫(yī)院總體會(huì)認(rèn)為是利弊參半或者弊大于利的。這類醫(yī)院主要依靠名醫(yī)資源為招牌，提供復(fù)診或者慢病管理等模式。但首先，這類業(yè)務(wù)對(duì)于醫(yī)院來說都是低價(jià)值業(yè)務(wù)，如果讓高年資的醫(yī)生或名醫(yī)參與是不劃算的，事實(shí)上也確實(shí)是醫(yī)療資源的浪費(fèi)。對(duì)于醫(yī)生來說，如果不是為了科研需求，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院對(duì)自身業(yè)務(wù)的導(dǎo)流效果目前并不明確，是否值得占用大量精力參與還有待觀察。

其次，隨著公立醫(yī)院加大開發(fā)特需業(yè)務(wù)和PPP模式，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源將向高價(jià)值業(yè)務(wù)傾斜，這對(duì)普通醫(yī)生來滿足日常業(yè)務(wù)提出了更多的要求，各類醫(yī)生將更多滿足本院的業(yè)務(wù)需求，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的頻次將日益降低。如果公立醫(yī)院未來持續(xù)開發(fā)更多業(yè)務(wù)來彌補(bǔ)收入缺口，依賴多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是會(huì)受到持續(xù)擠壓的。另外，正如上文所分析的，如果公立醫(yī)院還擁有隱性的藥品業(yè)務(wù)，更是希望醫(yī)生將病人都導(dǎo)流回醫(yī)院，而不是將處方外流到第三方。

因此，在醫(yī)改對(duì)公立醫(yī)院的壓力日益加大之后，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在中國(guó)的發(fā)展本質(zhì)上仍是醫(yī)院擴(kuò)張的工具，而非控費(fèi)或優(yōu)化醫(yī)療資源的工具。與民營(yíng)醫(yī)療一樣，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在未來將受到市場(chǎng)持續(xù)的擠壓。 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的價(jià)值和局限

作為遠(yuǎn)程醫(yī)療的一部分，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要是為用戶提供線上問診服務(wù)。與線下的傳統(tǒng)問診服務(wù)相比，遠(yuǎn)程問診可以較為高效便捷地解決一部分直接而明確的需求。從當(dāng)前的供需矛盾中可以看出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的價(jià)值和局限主要集中在如下幾個(gè)方面：

首先是面向小病的遠(yuǎn)程問診。這種模式在美國(guó)的價(jià)值醫(yī)療的控費(fèi)需求推動(dòng)下，獲得了較大的發(fā)展，但在中國(guó)市場(chǎng)的發(fā)展并不如人意。這其中核心的原因是線下醫(yī)療服務(wù)難以滿足線上需求。正如之前所分析的，中國(guó)用戶在線下都無法對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療產(chǎn)生信任，更無法要求其在線上信賴以基礎(chǔ)醫(yī)療為核心的服務(wù)，而三甲醫(yī)院本身在線下已經(jīng)超出其整體負(fù)荷，更沒有時(shí)間和精力在線上為用戶提供服務(wù)，這與美國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)療自身發(fā)展較好并長(zhǎng)期獲得用戶信任是完全不同的。

因此，目前針對(duì)小病和慢病為主的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式只能通過依托于某家三甲醫(yī)院來提供服務(wù)才能得到發(fā)展，成為三甲醫(yī)院擴(kuò)張和發(fā)展的工具。從實(shí)際需求和效果來說，這一類型的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院仍有其一定的價(jià)值，特別是針對(duì)開藥門診和普通疾病的咨詢都有著替代的作用。目前有大量基層的門診和一部分的三甲醫(yī)院的門診都屬于開藥門診，這類人群一般都是有慢病和長(zhǎng)期康復(fù)需求，他們更多的是需要醫(yī)生查看他們的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)并做出診斷。還有很多青壯年的小病患者，比如感冒咳嗽等疾病，只要問一些基本的問題再配以一些基本的藥物就能恢復(fù)。這類人群由于較為忙碌，抽出時(shí)間去大醫(yī)院排隊(duì)較為困難，如果在線上能解決一部分問題他們還是會(huì)嘗試去使用。

不過，出于對(duì)基層的不信任，病人愿意接受的這類遠(yuǎn)程問診服務(wù)的前提是提供服務(wù)的醫(yī)生來自三甲醫(yī)院，而非來自基層，這就限死了這類模式發(fā)展的規(guī)模，因?yàn)槿揍t(yī)院的醫(yī)生平時(shí)較為忙碌，即使通過合理排班來提供服務(wù)也是時(shí)間相對(duì)有限的，而醫(yī)生是一個(gè)長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)積累的職業(yè)，無法像流水線那樣大批量復(fù)制，對(duì)于小病這類發(fā)生頻次較高的常規(guī)問題，靠大醫(yī)院醫(yī)生提供服務(wù)的最終結(jié)果是供給匱乏，病人無法得到較好的服務(wù)，這種模式也沒有辦法被大規(guī)模復(fù)制。

第二類是以慢病和康復(fù)管理為主的遠(yuǎn)程問診。這種類型的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在美國(guó)并沒有類似的獨(dú)立第三方公司，更多的僅僅是屬于基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)的一部分，通過增加互聯(lián)網(wǎng)的手段來為病人提供更為完善的服務(wù)。通常慢病和康復(fù)管理主要提供疾病管理而非問診，更多的是通過醫(yī)生助理或護(hù)士來進(jìn)行服務(wù)。

在中國(guó)，獨(dú)立的慢病管理公司發(fā)展已有好幾年，但瓶頸非常大，這些公司同樣緊盯三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生來提供慢性病領(lǐng)域的?？品?wù)，這與中國(guó)用戶不信任非三甲醫(yī)院的服務(wù)也有著很大的關(guān)系。但三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生時(shí)間和服務(wù)動(dòng)力有限，而慢病管理和康復(fù)屬于長(zhǎng)期服務(wù)，因此和三級(jí)醫(yī)院醫(yī)生的定位并不匹配。

因此，如果要發(fā)展通過遠(yuǎn)程問診來進(jìn)行疾病管理的，就必須配合線下的基礎(chǔ)醫(yī)療來發(fā)展真正多層級(jí)之間的協(xié)作。通過三甲醫(yī)院的定期遠(yuǎn)程問診服務(wù)加上基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期健康管理，中國(guó)的慢病和康復(fù)管理或許能走出一條適應(yīng)當(dāng)前國(guó)情的道路。這樣的模式對(duì)于用戶有很大價(jià)值，但實(shí)施起來難度卻非常大，特別是要調(diào)動(dòng)體制內(nèi)的各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作并不容易。當(dāng)然，借助某些地區(qū)有特色的分診體系會(huì)有一些幫助，但如何構(gòu)建一整套體系仍需摸索。

再次，針對(duì)急癥的遠(yuǎn)程醫(yī)療在中國(guó)還處于起步階段。如果有政策的推動(dòng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)同能夠有效地展開，這一模式未來的發(fā)展空間很值得期待。中國(guó)醫(yī)療資源分布極度不均，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都集中在一二線城市，這制約了急癥患者獲得最快速有效的治療時(shí)間。因此，如果仿照美國(guó)的模式，未來在各個(gè)地區(qū)建立區(qū)域應(yīng)急處理中心，再與區(qū)域內(nèi)的基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行緊密合作，為面臨中風(fēng)等急癥的患者提供及時(shí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，這將是一個(gè)值得快速切入的市場(chǎng)。但這樣的市場(chǎng)仍需一定政策的支持，比如醫(yī)保的覆蓋、體制內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的合作、如何定價(jià)。

最后是針對(duì)大病的遠(yuǎn)程會(huì)診。針對(duì)大病的遠(yuǎn)程會(huì)診早就展開，隨著技術(shù)手段的進(jìn)步，遠(yuǎn)程會(huì)診的有效性正逐步提高，特別是隨著遠(yuǎn)程視頻技術(shù)的發(fā)展和云端存儲(chǔ)和傳輸?shù)陌l(fā)展，參與會(huì)診的專家可以準(zhǔn)確地獲得病人的信息，做出有效的診斷。但是，這類遠(yuǎn)程會(huì)診較難做大規(guī)模，主要原因是目前遠(yuǎn)程會(huì)診無法使用醫(yī)保，雖然這項(xiàng)服務(wù)在某些省份已經(jīng)展開試點(diǎn)，但畢竟總體需求量仍有局限，難以成為一個(gè)真正的產(chǎn)業(yè)，只能作為醫(yī)療服務(wù)的有益補(bǔ)充，在跨區(qū)域的多層級(jí)之間的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間展開。

總之，以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為外衣的遠(yuǎn)程問診還處于早期發(fā)展階段，主要受制于線下醫(yī)療體系的變革，只有基礎(chǔ)醫(yī)療體系獲得了強(qiáng)大發(fā)展以后，遠(yuǎn)程問診才有大發(fā)展的可能性，而所謂的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不過是市場(chǎng)的過渡形態(tài)，難以成為未來發(fā)展的主流模式。

遠(yuǎn)程會(huì)診解決方案范文第5篇

優(yōu)秀解決方案獎(jiǎng)

米索創(chuàng)立于2013年1月，注冊(cè)資本2000萬元，位于天津市高新區(qū)軟件園，是一家以研發(fā)、生產(chǎn)醫(yī)療信息化相關(guān)產(chǎn)品為主的高端軟件企業(yè)，被天津市科委評(píng)定為“天津市中小型科技企業(yè)”。

醫(yī)療信息化即醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化，通過計(jì)算機(jī)科學(xué)、現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)及數(shù)據(jù)庫技術(shù)，為各醫(yī)院之間以及醫(yī)院所屬各部門之間提供病人信息并實(shí)現(xiàn)對(duì)信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療工作越來越多依賴醫(yī)學(xué)影像的檢查，如X線、CT、MR等。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像管理方法如膠片、圖片、資料的事情等已無法適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院中對(duì)如此大量和大范圍醫(yī)學(xué)影像的管理要求，丟失影片和資料時(shí)有發(fā)生。采用數(shù)字化影像管理方法來解決這些問題已經(jīng)得到公認(rèn)。

自創(chuàng)立以來，天津米索軟件有限公司（簡(jiǎn)稱米索）以區(qū)域醫(yī)學(xué)影像診斷傳輸與教學(xué)系統(tǒng)（MISOL PACS）的研發(fā)和應(yīng)用推廣為中心，推出了包括醫(yī)療數(shù)據(jù)云存儲(chǔ)、特設(shè)遠(yuǎn)程診斷工作站、自動(dòng)異地備份以及相關(guān)的一系列解決方案。通過不斷的努力和技術(shù)沉淀創(chuàng)新，米索還將提供智能人性化的操作體驗(yàn)和高可靠性的安全保障、無限的設(shè)備連接，以及多廠商的設(shè)備兼容能力。

MISOL PACS是由來自于美國(guó)硅谷技術(shù)團(tuán)隊(duì)和國(guó)內(nèi)首批PACS研發(fā)團(tuán)隊(duì)共同打造的具有本地特色又有國(guó)際前瞻性的軟件系統(tǒng)。本系統(tǒng)旨在實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化提高工作效率的同時(shí)還提高醫(yī)生的診斷水平，同時(shí)還可以協(xié)助其他醫(yī)院提高診斷水平。MISOL PACS不僅實(shí)現(xiàn)常規(guī)的RIS/PACS功能及院內(nèi)信息共享，還提供教學(xué)和遠(yuǎn)程會(huì)診等功能，采用純網(wǎng)絡(luò)編程技術(shù)及最新的云計(jì)算技術(shù)，包括分布式計(jì)算、并行計(jì)算、網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)、負(fù)載平衡、網(wǎng)絡(luò)傳輸及安全算法等高效安全的技術(shù)，幫助醫(yī)院真正的實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息化，實(shí)現(xiàn)在家辦公和移動(dòng)辦公。

目前大多數(shù)PACS系統(tǒng)都采用C/S架構(gòu)，在網(wǎng)絡(luò)傳輸方面受到相當(dāng)大的限制，MISOL PACS采用純B/S架構(gòu)，將公司產(chǎn)品整合在統(tǒng)一的、高度模塊化的平臺(tái)上，保證不同模塊間界面的一致性。在提高產(chǎn)品質(zhì)量的同時(shí)，提高用戶的使用效率并降低學(xué)習(xí)成本。

米索以Java為主題，主要開發(fā)實(shí)現(xiàn)平板手機(jī)等智能終端的可靠、安全、可移植、高性能、多線程、動(dòng)態(tài)性等特點(diǎn)。其中平臺(tái)無關(guān)、分布式、多線程和安全可靠是米索結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療軟件行業(yè)現(xiàn)狀選擇Java的理由。平臺(tái)無關(guān)使程序可在任何終端（PC、手機(jī)、平板電腦）上運(yùn)行；分布式使程序可不受地域限制的訪問，同時(shí)也使軟件升級(jí)改造變得簡(jiǎn)單；多線程可使程序高效運(yùn)行；安全可靠是醫(yī)療軟件主要的特性，這使客戶可以放心使用米索的產(chǎn)品。