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      生活方式管理的概念

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      生活方式管理的概念

      生活方式管理的概念范文第1篇

      什么是健康理?

      健康管理是指一種對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程。其宗旨是調(diào)動個人及集體的積極性,有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康改善效果。作為一種服務(wù),其具體做法是對個人的健康狀況進行評價,并提供有針對性的健康維護措施,使他們采取行動來改善健康。

      健康管理的目的和健康的定義是密切相關(guān)的。世界衛(wèi)生組織對健康的定義是“身體、精神和社會生活的完好狀態(tài),而不僅僅是沒有疾病或沒有體弱”。這個定義說明健康管理的目標(biāo)就是預(yù)防疾病,改善健康并促進健康的生活方式

      與健康管理相關(guān)的另一個概念是管理。在商業(yè)活動中,管理被我們當(dāng)作一個可操作的程序。管理就像是通往所追求目標(biāo)的傳送帶,連接著人們想要得到的最大的利潤、價值。而當(dāng)管理用在健康保健的領(lǐng)域中,它仍然可以被當(dāng)作一個通往所追求目標(biāo)的可操作的程序。只不過在健康服務(wù)領(lǐng)域,衛(wèi)生保健的目的是希望改善健康狀態(tài),達(dá)到上面定義中的最大化的健康!因此,健康管理的目標(biāo)就是將個人及公眾的健康狀況進行最大的提高。

      從國家層面上來講,健康的管理和促進是一個關(guān)系到經(jīng)濟發(fā)展、政治穩(wěn)定和社會和諧的大事情。世界衛(wèi)生組織和各國政府開展的“人人健康”項目實際上就是一個全國性的健康管理計劃,由政府及各種民間或?qū)I(yè)組織通力合作,旨在提高全體民眾的健康。而在個人的層面上,健康管理也是關(guān)系到家庭及個人的生活保障及質(zhì)量的大問題。個人通過參加常規(guī)體檢及健康篩選,并按健康的需求及個人的實際情況加入相應(yīng)的管理流程,無特殊疾病者將進入相應(yīng)的健康改善及維護流程,從而達(dá)到改善健康的目的。

      如何對健康進行管理?

      中國疾病預(yù)防控制中心陳君石院士將健康管理概括為一個長期的、連續(xù)不斷的、周而復(fù)始的過程。這個過程可以分為三個不同的內(nèi)容階段:收集健康信息階段、健康危險因素評估階段和健康促進干預(yù)管理階段。陳院士在此基礎(chǔ)上提出了“健康管理三部曲”的概念,簡單地講就是“了解你的健康”“管理你的健康”和“改善你的健康”。

      第一步:了解你的健康。只有了解個人的健康狀況才能有效地維護個人的健康。通過健康信息收集和相關(guān)健康信息的分析來掌握個人健康及疾病危險性情況并進行科學(xué)評估,從而幫助個人及集體明確相關(guān)危險因素及健康的發(fā)展趨勢。健康評估的結(jié)果及相應(yīng)的健康信息可通過互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)生及個人間進行動態(tài)管理。

      第二步:管理你的健康。也就是如何為個人及人群制定健康計劃。個性化的健康管理計劃是鑒別及有效控制個人健康危險因素的關(guān)鍵。以那些可以改變或可控制的指標(biāo)為重點,提出健康改善的目標(biāo),提供行動指南以及相關(guān)的健康改善模塊。它不但提供了預(yù)防性干預(yù)的原則,也為醫(yī)生及個人之間的溝通提供了一個有效的工具。

      第三步是改善你的健康,也就是通常說的行動階段。采用多種形式來幫助個人實施具體行動,以實現(xiàn)個人健康管理計劃的目標(biāo)。個人在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇健康維護的手段,如健康體重管理、糖尿病管理等,并通過記個人健康管理日記、參加專項健康維護課程及跟蹤隨訪措施來達(dá)到健康改善的效果。

      在三步曲的原則下,健康管理的內(nèi)容和要求可以根據(jù)需求的不同而不同,其流程也可以因人群的需求而變化。

      日常生活中的健康管理

      健康管理的核心是幫助個人建立健康的生活方式,減少可導(dǎo)致疾病的危險因素。因而,其工作內(nèi)容也就圍繞著如何找出危險因素,并采取措施控制這些危險因素來進行。日常生活中健康管理的例子很多,主要體現(xiàn)在以下5個方面:

      1.健康體檢:有計劃的體檢可以幫助我們了解自己的健康,并建立健康檔案。

      2.健康評估:對個人的健康進行評估,確定個人的健康風(fēng)險。包括疾病的風(fēng)險、精神壓力以及其他健康狀況,這樣就可以針對評估的情況做出相應(yīng)的干預(yù)計劃。

      3.健康咨詢:有針對性的健康咨詢能夠提高個人的認(rèn)知水平和積極性,主動地管理自己的健康。

      生活方式管理的概念范文第2篇

      隨著人們健康意識的不斷加強,越來越多的人開始通過定期體檢了解自己的身體狀況,因為體檢能查出一些看似健康實際上不健康的人,以便早發(fā)現(xiàn),早治療,體檢能查包括十大生活方式病在內(nèi)的33種健康狀況。近日記者走進愛康國賓健康管理機構(gòu)位于北京朝陽日壇東路7號的日壇分院,一進門濃濃的一股中國風(fēng)迎面撲來,長廊,庭院,盆景,花窗,真有賓至如歸的感覺。走進大廳,沒有普通醫(yī)院的排長隊掛號,也不象很多體檢中心人擠人,因為這里每天只預(yù)約60位客人,所以接下來等待你的是私人專屬的全面健康檢查。

      進行身體檢查,都想真實完整地了解自己身體的全部狀況,當(dāng)然就得找一家權(quán)威性的體檢機構(gòu)。愛康國賓在這方面就是一位專家,作為中國領(lǐng)先的提供體檢、就醫(yī)和私人醫(yī)生服務(wù)的健康管理機構(gòu),為個人及團體提供從健檢,醫(yī)療、家庭醫(yī)生、慢病管理、健康保險等全方位個性化服務(wù)。在這里,沒有醫(yī)院濃烈撲鼻的消毒藥水氣味,沒有其他體檢機構(gòu)浩浩蕩蕩的檢查隊伍,一切都這么悠閑,自然,醫(yī)生的輕聲輕語甚至讓你感覺不是在進行體檢,在這里,體檢是一種高檔的服務(wù),接受體檢是一種享受。

      隨著工作的日益忙碌,生活水平的不斷提高,在努力追求物質(zhì)和精神體驗的同時,越來越多的城市人開始關(guān)注自己的健康。城市精英繁忙的日程安排和對于高端服務(wù)的需求,讓針對個人的健康管理和私人醫(yī)生服務(wù)迅速興起。

      追溯愛康國賓的成長得從愛康網(wǎng)說起。愛康網(wǎng)于2004年2月由哈佛大學(xué)生物醫(yī)學(xué)碩士張黎剛先生和哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究生院院長湯馬斯?羅伯特教授共同創(chuàng)建,是國內(nèi)領(lǐng)先的健康全管理服務(wù)機構(gòu),服務(wù)覆蓋全國。國賓健檢是國內(nèi)首家獨立于醫(yī)院的健康體檢中心,于2000年9月由上海國際醫(yī)學(xué)交流中心主辦并建立,并在全國建成多家集體檢和醫(yī)療為一體的健康管理中心,年服務(wù)人次達(dá)到幾十萬,是國內(nèi)領(lǐng)先的專業(yè)健康體檢連鎖機構(gòu)。

      生活方式管理的概念范文第3篇

      物業(yè)管理的本質(zhì)可以說就是對建筑物本身的打理,而建筑也的確需要良好的打理來維持建筑本身的生命力。綠色物業(yè)作為新型的物業(yè)管理模式,必然是引領(lǐng)行業(yè)創(chuàng)新的中堅力量,同時綠色物業(yè)所涵蓋的綠色環(huán)保等理念也在促進著行業(yè)的規(guī)范化。

      關(guān)鍵詞:

      綠色物業(yè);綠色建筑;新型物業(yè);低碳環(huán)保

      隨著經(jīng)濟發(fā)展給環(huán)境帶來的壓力不斷加大,人們對良好居住環(huán)境的重視度不斷提高,綠色的生活方式也由理論逐漸走進人們的生活。建筑作為最主要的資源消耗者和環(huán)境污染者,其綠色化發(fā)展就顯得更為迫切。在建筑的綠色化的發(fā)展中,相比于依靠高新技術(shù)的所帶來的能源節(jié)約,建筑綠色化的管理和維護則更為容易實現(xiàn)。而人們對生活品質(zhì)的持續(xù)最求,促進了綠色物業(yè)成為物業(yè)管理模式的主流方向。

      1綠色物業(yè)是綠色建筑的延續(xù)

      綠色建筑的定義是指“在建筑的全壽命周期內(nèi),最大限度地節(jié)約資源,保護環(huán)境和減少污染,為人們提供健康,適用和高效的使用空間,與自然和諧共生的建筑。”[1]這里突出強調(diào)的是建筑的使用和評估是在建筑成后直到建筑被棄用拆除,所以在使用過程中所能達(dá)到的節(jié)能和環(huán)保才是綠色建筑的意義所在。而物業(yè)管理的本質(zhì)可以說就是對建筑物本身的打理,而建筑也的確需要良好的打理來維持建筑本身的生命力。建筑周邊環(huán)境衛(wèi)生,空氣污染程度,垃圾在建筑里滯留時間都深刻的影響著建筑的使用。新建筑因不環(huán)?;蚴褂貌环奖愣缭绫徊鸪亟ǖ睦訉乙姴货r。一個可怕的現(xiàn)象是,中國許多建筑的壽命僅僅只有三十年,而這顯然是有有悖于綠色低碳的理念。正如華遠(yuǎn)地產(chǎn)董事長任志強在“博鰲21世紀(jì)房地產(chǎn)論壇上”表示的:“中國不是建筑的壽命太低了,而是使用的壽命太低了。如果未來的建筑都不具備節(jié)能環(huán)保條件,建多少就要拆多少。”基于可持續(xù)性的發(fā)展和使用,要求建筑設(shè)計師在設(shè)計之初就賦予建筑綠色的理念,而同時也需要綠色的物業(yè)管理措施來維護建筑的使用,創(chuàng)新和完善建筑的綠色化發(fā)展。一個優(yōu)秀的綠色建筑必然是建筑設(shè)計本身和綠色物業(yè)共同實現(xiàn)的。

      2綠色物業(yè)管理的特色

      綠色物業(yè)是伴隨經(jīng)濟水平和購買力提高后,消費者對生活品質(zhì)的要求提高的產(chǎn)物,更是對社會責(zé)任感的突出體現(xiàn)。相比于傳統(tǒng)物業(yè)的標(biāo)準(zhǔn),綠色物業(yè)還應(yīng)有以下特色:(1)綠色物業(yè)應(yīng)用高新的技術(shù)和綠色的理念創(chuàng)造出的回歸自然的健康居住環(huán)境。具體操作體現(xiàn)在:噪音控制,植被的種植,垃圾的分類回收等方面。例如中水系統(tǒng),可將雨水,生活廢水一同處理回收,用于澆灌植物,車輛沖洗等,節(jié)約資源的同時也降低了物業(yè)運營成本。(2)綠色物業(yè)除了傳統(tǒng)服務(wù)形式,更創(chuàng)立新的服務(wù)模式,讓綠色切實走進業(yè)主家里,例如提供日常二次供水的水體檢測,及定期理水箱;將垃圾清掃等噪音工作安排在人流的低峰期進行。越貼近生活的關(guān)懷越容易帶來家庭歸屬感,能創(chuàng)造一個安靜祥和的居住環(huán)境,實現(xiàn)業(yè)主和物業(yè)的互助共贏。(3)綠色物業(yè)在提供綠色的服務(wù)的同時,也在潛移默化的影響業(yè)主的生活習(xí)慣。無論是對于對企業(yè)自身利益,還是出于社會責(zé)任感,綠色物業(yè)都因應(yīng)該加大對環(huán)保生活方式的宣傳。綠色物業(yè)管理措施更是和國家大力倡導(dǎo)的低碳生活緊密連接,在改善人們居住生活水平的同時,把生態(tài)環(huán)保做到實處。

      3引領(lǐng)行業(yè)的創(chuàng)新

      在我國,物業(yè)管理作為“朝陽行業(yè)”,其行業(yè)的發(fā)展有著光明而遠(yuǎn)大的前景。但經(jīng)過三十年的發(fā)展。由于勞動力成本上漲,同行之間競爭激烈,物業(yè)管理過于依賴房地產(chǎn)企業(yè)等因素,導(dǎo)致國內(nèi)物業(yè)管理行業(yè)正面臨巨大壓力和挑戰(zhàn)。顯然,傳統(tǒng)物業(yè)模式的已經(jīng)難有生命力,行業(yè)的革新已成必然。這時,綠色物業(yè)作為新型的物業(yè)管理模式,必然是引領(lǐng)行業(yè)創(chuàng)新的中堅力量,同時綠色物業(yè)所涵蓋的綠色環(huán)保等理念,也在促進著行業(yè)的規(guī)范化。以往人們對于建筑消費習(xí)慣更傾向于一次性消費,這時物業(yè)就購買建筑的售后服務(wù),而非建筑的持續(xù)投資和再發(fā)展。加之物業(yè)經(jīng)營由于思路狹窄,物業(yè)管理公司難以盈利。導(dǎo)致收費標(biāo)準(zhǔn)不斷提高或者服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)一再降低。譬如出現(xiàn)垃圾不能及時清理,電梯停用等臟亂現(xiàn)象,業(yè)主失去對物業(yè)管理公司的信任,行業(yè)發(fā)展遇到瓶頸。但隨著“綠色住宅”“環(huán)保型住宅”等概念的不斷推出,綠色已然成為物業(yè)管理行業(yè)的新賣點。在低碳經(jīng)濟盛行的時代背景下,綠色物業(yè)有著高舒適度,環(huán)保健康等優(yōu)勢,將迅速成為行業(yè)發(fā)展的新航標(biāo)。雖然經(jīng)濟性并不是綠色物業(yè)的絕對性指標(biāo),但很多實例已然證明,良好的物業(yè)管理對建筑的保值有著巨大的影響。比如萬科就十分注重物業(yè)的管理水平,而它所收到的回報是,在所有萬科物業(yè)管理的小區(qū)里面,二手房的價格比周邊高的達(dá)到78%,萬科物業(yè)管理的第一個小區(qū)是天景花園,今天,該小區(qū)的二手房價格比周邊高出40%。[2]顯然能讓建筑保值的物業(yè)管理更容易受到用戶的青睞。從長遠(yuǎn)角度來看,人們消費觀念的轉(zhuǎn)變,和購買力的不斷提高將使綠色物業(yè)擁有更廣泛的市場場景和前景。在全社會提倡低碳生活的大時代背景下,綠色物業(yè)管理已經(jīng)成為一種趨勢,是跟隨國家政策和滿足業(yè)主需求的必由之路。同時綠色化物業(yè)管理也促進了物業(yè)行業(yè)的創(chuàng)新和規(guī)范化。使綠色物業(yè)在滿足企業(yè)自身發(fā)展的同時,給業(yè)主創(chuàng)造了清新舒適的居住環(huán)境,引領(lǐng)了低碳的生活方式。綠色物業(yè)管理以其綠色概念和特征,在環(huán)保的基礎(chǔ)上發(fā)展實施綠色物業(yè)管理措施,并由此產(chǎn)生了十分可觀的綠色效益,為物業(yè),建筑等行業(yè)提供了新的發(fā)展方向。

      作者:劉濤 單位:遼寧行政學(xué)院

      參考文獻:

      生活方式管理的概念范文第4篇

      DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.194

      高血壓前期是指血壓升高到高血壓標(biāo)準(zhǔn)之前的過渡階段, 通常收縮壓范圍為120~139 mm Hg、舒張壓范圍為80~90 mm Hg。這一個概念最早是由美國高血壓預(yù)防、診斷以及治療聯(lián)合委員會的報告中提出, 而在我國2005年《高血壓防治指南》修訂版本中的高血壓前期被定義為“正常高值”[1]。由于高血壓前期的臨床癥狀不夠典型, 所以很可能被患者及醫(yī)師忽視, 沒有采取針對性干預(yù)措施而發(fā)展成為高血壓。本院采取預(yù)防性健康教育指導(dǎo)對高血壓前期患者進行干預(yù), 取得良好的效果, 現(xiàn)報告如下。

      1 資料與方法

      1. 1 一般資料 病例選取范圍為東莞市石龍鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2012年1月~2013年12月的體檢人群, 均符合2010年《中國高血壓防治指南》中的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn), 舒張壓在80~90 mm Hg或收縮壓在120~139 mm Hg[2]。共選取高血壓前期患者200例, 隨機分為兩組, 各100例。研究組患者采取預(yù)防性健康教育指導(dǎo), 對照組患者沒有采取針對性干預(yù)措施。研究組患者中男42例, 女58例, 年齡35~72歲, 平均年齡(51.36±11.48)歲, 血壓異常時間為1~17個月, 平均時間(7.96±3.18)個月。對照組患者中男39例, 女61例, 年齡37~74歲, 平均年齡(51.69±11.54)歲, 血壓異常時間為2~15個月, 平均時間(7.52±2.61)個月。兩組患者的性別、年齡、血壓異常時間等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

      1. 2 治療方法 對照組不采取干預(yù)措施;研究組進行預(yù)防性健康教育指導(dǎo), 時間為12個月, 實施過程均由經(jīng)驗豐富的護理人員完成。幫助患者建立血壓管理檔案, 指導(dǎo)方式包括家庭訪問、電話隨訪、微信、QQ以及現(xiàn)場咨詢等。

      1. 2. 1 健康知識教育 以患者文化教育程度以及學(xué)習(xí)能力為依據(jù), 選擇具體的宣教方法, 為患者提供健康知識的宣教, 讓患者了解到高血壓前期進展為高血壓的危害[3]。讓患者了解自我護理過程中行為糾正、飲食控制、合理運動以及自我管理的作用, 提高患者對自我管理的認(rèn)同感以及積極性。

      1. 2. 2 飲食干預(yù)指導(dǎo) 指導(dǎo)患者明白飲食結(jié)構(gòu)中高脂肪、高熱量、高鹽、高蛋白、低纖維素的不良作用, 讓患者明白高血壓前期的飲食原則, “有粗有細(xì), 不咸不甜, 三四五餐, 七八成飽”[4]。降低食鹽攝入量, 每人食鹽攝入

      1. 2. 3 體重控制干預(yù) 根據(jù)患者具體身體素質(zhì)制定合理的運動減肥方案, 運動方式多樣化。讓患者了解體質(zhì)量指數(shù)需要控制在24 kg/m2[5]。減肥過程保持持續(xù)穩(wěn)定, 首次減重應(yīng)該在5 kg以內(nèi), 叮囑患者每個月完成1次體重、腰臀圍以及血壓的測量。

      1. 2. 4 生活方式管理 指導(dǎo)患者完成自身的心理以及身體調(diào)節(jié), 減少過于劇烈的情緒波動, 保持健康平和的心理狀態(tài)??刂剖染苹颊叩娘嬀屏?, 減少攝入酒精含量過高飲料, 限值標(biāo)準(zhǔn)控制在女10~20 g/d、男20~30 g/d, 盡量減少飲酒量[6]。鼓勵患者增強運動, 保持運動>5次/周, 運動時間>30 min, 運動后心率與年齡的數(shù)值之和在170左右。盡量不做憋氣以及靜息性力量訓(xùn)練。

      1. 3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計兩組患者入組時以及干預(yù)12個月后的血壓水平。

      1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗。P

      2 結(jié)果

      兩組患者入組干預(yù)前的收縮壓與舒張壓比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 干預(yù)12個月后研究組患者收縮壓以及舒張壓均相比治療前與對照組治療后明顯降低(P0.05)。見表1。

      生活方式管理的概念范文第5篇

      健康管理是什么?

      健康管理的定義

      健康管理是對健康人群、亞健康人群、疾病人群的健康危險因素進行全面監(jiān)測、分析、評估、預(yù)測、預(yù)防和維護的全過程。實施健康管理是為了變被動的疾病治療為主動的管理健康,達(dá)到節(jié)約醫(yī)療費用支出、維護健康的目的。

      健康管理由醫(yī)院等傳統(tǒng)醫(yī)療機構(gòu)之外的第三方服務(wù)機構(gòu)(專業(yè)健康管理公司)提供,健康管理公司和醫(yī)療機構(gòu)是合作關(guān)系。具體做法是通過專業(yè)的健康管理公司對個人和群體的健康狀況、生活方式和居住環(huán)境進行評估,為個人和群體提供有針對性的健康指導(dǎo),并干預(yù)實施。

      健康管理就是基于個人健康檔案基礎(chǔ)上的個體化健康事務(wù)管理服務(wù),它是建立在現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)和信息化管理技術(shù)模式上,從社會、心理、環(huán)境、營養(yǎng)、運動等各個角度對個人進行的全面健康保障服務(wù)。它幫助、指導(dǎo)人們成功有效地把握與維護自身的健康。

      健康管理的科學(xué)依據(jù)

      疾病的發(fā)生、發(fā)展過程及其危險因素的干預(yù)策略是健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)。個體從健康到疾病要經(jīng)歷一個發(fā)展過程,從低危險狀態(tài)發(fā)展到高危險狀態(tài)――從發(fā)生早期病變,到出現(xiàn)臨床癥狀,最后形成疾病。這個過程可以很長,往往需要幾年甚至十幾年,乃至幾十年的時間。期間的變化多數(shù)不被輕易地察覺,各階段之間也無截然的界線。在形成疾病以前進行有針對性的預(yù)防干預(yù),可成功地阻斷、延緩、甚至逆轉(zhuǎn)疾病的發(fā)生和發(fā)展進程,從而實現(xiàn)維護健康的目的。

      具體來說,引起疾病的危險因素可以分為“可以改變的危險因素”與“不可改變的危險因素”。

      “可以改變的危險因素”是隨著行為和生活方式的改變而改變的,通過有效改善個人的行為和生活方式,個人的“可以改變危險因素”的危險性就能得到控制并降低,這就意味著個人患病幾率的控制和降低。這構(gòu)成了健康管理的最基本科學(xué)依據(jù)。例如:

      “不可改變的危險因素”包括:年齡、性別、家族史等,對于這些危險因素,個人無能為力,無法改善,

      “可改變的危險因素”包括:血脂、血壓、血糖、運動水平等,可以隨著生活行為的改變而改變,例如增加運動量和合理膳食可以降低血脂和血壓。這些危險因素的降低可以降低發(fā)生多種慢性疾病的風(fēng)險,如:糖尿病、冠心病、中風(fēng)和乳腺癌等。這些因素是個人可以控制并改善的,是健康管理的依據(jù)所在。

      健康管理的具體流程

      第一步:健康狀況的信息采集,即發(fā)現(xiàn)健康危險因素的過程。

      第二步:健康狀況評價和預(yù)測,即認(rèn)識健康危險因素的過程。

      第三步:健康促進行為干預(yù)及咨詢指導(dǎo),即解決健康危險因素的過程,健康管理就是遵照上述的步驟不斷循環(huán),解決存在的健康危險因素,實現(xiàn)最大程度地避免疾病和保持身體健康的目的。

      健康管理的起源與發(fā)展

      健康管理作為一門學(xué)科及行業(yè)是最近二三十年的事,最早在歐美風(fēng)行,并逐漸形成一個獨立的行業(yè)。這個行業(yè)的興起是由于市場的需要,特別是人的壽命延長和各類慢性疾病增加,以及由此而造成的醫(yī)療費用大幅度持續(xù)上升,而尋求控制醫(yī)療費用并保證個人健康利益的需求有力地推動了健康管理的發(fā)展。

      科學(xué)技術(shù)的發(fā)展使得人們生活水平不斷提高,人們的飲食結(jié)構(gòu)和生活方式發(fā)生了變化――以碳水化合物為主要的飲食被以蛋白質(zhì)和脂肪為主的飲食所取代;以體力勞動為主的工作形式被以腦力和輕微體力勞動為主的工作形式所取代。這看似舒適的生活在一定條件下變成了溫柔的殺手,在不知不覺中毀掉了人們的健康。這個隱匿、溫柔的殺手就是不良生活方式。不良的生活方式主要以飲食結(jié)構(gòu)不合理和運動量不足為主要代表。由不良生活方式所導(dǎo)致的疾病我們統(tǒng)稱為生活方式疾病。這些疾病主要是高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖病,以及與之相關(guān)的心腦血管疾病、腫瘤等。這些疾病的發(fā)病率在上世紀(jì)60-70年代的美國等發(fā)達(dá)國家迅速提高,不僅使個人遭受了疾病的折磨,也使醫(yī)療費用大幅度上漲。

      面對不良生活方式和行為的挑戰(zhàn),美國政府從上個世紀(jì)60年代開始提倡人們改變不良的飲食習(xí)慣、多參加業(yè)余體育活動等,現(xiàn)在已經(jīng)取得了初步成果:生活方式疾病的發(fā)病率下降50%,其中高血壓發(fā)病率下降55%,糖尿病發(fā)病率下降50%,腫瘤發(fā)病率下降1/3,人均壽命延長10年。

      美國保險業(yè)最先提出健康管理的概念,醫(yī)生采用健康評價的手段來指導(dǎo)病人自我保健,大大降低了醫(yī)療費用,為保險公司控制了風(fēng)險。為健康管理事業(yè)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。與此同時,德國、英國、芬蘭、日本等國家逐步建立了不同形式的健康管理組織。

      企業(yè)決策層也意識到員工的健康直接關(guān)系到企業(yè)的效益及發(fā)展,這種覺悟使健康管理第一次被當(dāng)成一項真正的醫(yī)療保健消費戰(zhàn)略,企業(yè)決策層開始改變?yōu)閱T工健康的投資導(dǎo)向。美國太平洋聯(lián)合鐵路公司為其員工提供健康管理服務(wù),除了人群的健康指標(biāo)有了很大的改善外,其效益費用比是:3.24:1。其中:高血壓:4.29:1;高血脂:5.25:1;戒煙:2.24:1;體重:1.69:1。

      在美國經(jīng)過20多年的研究得出了這樣一個結(jié)論,對于任何企業(yè)及個人都有這樣一個90%和10%的規(guī)律:90%的個人和企業(yè)通過健康管理后,醫(yī)療費用降到原來的10%;10%的個人和企業(yè)未參加健康管理,醫(yī)療費用比原來上升90%。

      為什么要健康管理?

      現(xiàn)代人健康現(xiàn)狀及亞健康

      WHO(世界衛(wèi)生組織)在其中是這樣規(guī)定的:健康不僅僅是沒有疾病和痛苦,而且包括在身體、心理和社會方面的持續(xù)完好狀態(tài)。

      現(xiàn)代生活節(jié)奏日益加快,且生活無規(guī)律,競爭的壓力越來越大,許多人出現(xiàn)種種不適的癥狀:身體疲乏、腰酸背痛、頭昏頭痛、失眠多夢、記憶衰退、焦慮煩躁、食欲不佳、精神不振。但到醫(yī)院去做健康體檢,又沒有特殊的異常發(fā)現(xiàn),下不了具體的疾病診斷。這種既不是健康人,也不是病人的中間狀態(tài),就是通常所說的“亞健康”。WHO的一項全球性調(diào)查表明,真正健康的人只占5%,患有疾病的人占20%,而75%的人處于亞健康狀態(tài)。

      調(diào)查顯示,我國亞健康人群發(fā)生率在45%~70%之間,發(fā)生年齡主要在35~60歲之間。人群分布特點為:中年知識分子和從事腦力勞動為主的白領(lǐng)人士、領(lǐng)導(dǎo)干部、私企老板、影視明星是亞健康高發(fā)的人群,青少年亞健康問題令人擔(dān)憂,老年人亞健康問題復(fù)雜多變,特殊職業(yè)人員亞健康問題突出。

      亞健康的主要起因:

      1,過度緊張和壓力;

      2,不良生活方式和習(xí)慣。如高鹽、高脂和高熱量飲食,大量吸煙和飲酒及久坐不運動是造成亞健康的最常見原因;

      3,環(huán)境污染的不良影響,如水源和空氣污染以及噪聲污染等等;

      4,不良精神,心理因素刺激。

      亞健康的主要危害:

      1、亞健康是大多數(shù)慢性非傳染性疾病的疾病前狀態(tài),大多數(shù)惡性腫瘤、心腦血管疾病和糖尿病等均是從亞健康人群轉(zhuǎn)入的;

      2、亞健康狀態(tài)明顯影響工作效能和生活、學(xué)習(xí)質(zhì)量,甚至危及特殊作業(yè)人員的生命安全;

      3、心理亞健康極易導(dǎo)致精神心理疾患,甚至造成自殺和家庭傷害;

      4、多數(shù)亞健康狀態(tài)與生物鐘紊亂構(gòu)成因果關(guān)系,直接影響睡眠質(zhì)量,加重身心疲勞;

      5、嚴(yán)重亞健康可明顯影響健康壽命,甚至造成英年早逝、早病和早殘。

      亞健康是一種動態(tài)狀態(tài),它不會永遠(yuǎn)停留在原有的狀態(tài)中,它可能自發(fā)的向疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)化,也可能通過個人的自覺改變向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化。但是向健康狀態(tài)的轉(zhuǎn)化是需要個人付出代價與努力的,這就需要進行健康管理。

      健康管理:保健康,省支出

      健康管理可以:

      科學(xué)評估自己患慢性病的危險性,了解健康隱患;

      主動預(yù)防、降低并減少慢性病的發(fā)生;

      改善亞健康狀態(tài),提高生活質(zhì)量和工作效率;

      控制和降低醫(yī)療費用支出,

      對疾病患者,通過有效控制危險因素,減少并發(fā)癥。

      ――據(jù)醫(yī)學(xué)專家研究,一個人自發(fā)育完全成熟之日起即開始走向衰老(一般男人為25歲,女人為22歲),只是起初很緩慢,難以覺察,直到中年才開始顯現(xiàn),及至老年則不斷加速。盡管人的衰老與死亡這一自然現(xiàn)象任何人都無法阻止和逃避,然而減慢衰老,延長壽命卻是完全能夠做到的。參加健康管理雖不會使人永遠(yuǎn)年輕,但可以使個人的衰老減慢,并保持健康。

      ――世界衛(wèi)生組織研究報告:人類三分之一的疾病通過預(yù)防保健就可以避免,三分之一的疾病通過早期的發(fā)現(xiàn)可以得到有效控制,1/3的疾病通過積極有效的醫(yī)患溝通能夠提高治療效果。因此,健康管理的實質(zhì)是預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合。

      ――美國的健康管理經(jīng)驗證明,通過有效的主動預(yù)防與干預(yù),健康管理服務(wù)的參加者按照醫(yī)囑定期服藥的幾率提高了50%,其醫(yī)生能夠開出更為有效的藥物與治療方法的幾率提高了60%,從而使健康管理服務(wù)的參加者的綜合風(fēng)險降低了50%,醫(yī)療成本降低了30%。

      ――在計算對于健康的投資與回報時,雖然對于不同疾病的高危群體的投入與產(chǎn)出是不一樣的,但是一個可以值得參照的數(shù)字是:在健康管理計劃上每投入1元錢,將來在醫(yī)療費用上可以減少8―9元錢。

      誰是受益者?

      健康管理是對個人的健康危險因素進行全面監(jiān)測、分析、評估、預(yù)測、預(yù)防和維護的全過程,它在每個人身上都能發(fā)揮積極的作用。因此健康管理的對象不僅僅是常規(guī)醫(yī)療中的患病者,而是所有人,它的受益者包括所有的健康人和非健康人:

      健康人群

      希望保持健康身心的健康群體。已認(rèn)識到健康的重要性,但健康知識不足,希望得到科學(xué)、系統(tǒng)化、個性化的健康教育與指導(dǎo),并擬通過定期健康評價,保持低風(fēng)險水平,盡享健康人生。

      亞健康人群

      希望定期得到健康與疾病危險性評價及健康改善指導(dǎo)的亞健康群體。在健康顧問指導(dǎo)下隨時監(jiān)控健康狀態(tài),有意識地參與健康改善計劃,提高工作效率和個人整體健康水平。

      高危人群

      已有明顯高危傾向并需要立即改善健康狀況的群體。需要定期得到健康與疾病危險性評價,并在健康顧問的指導(dǎo)下密切監(jiān)控危險因素、降低風(fēng)險,及時采取干預(yù)措施,預(yù)防疾病的發(fā)生。

      已患病者

      在參與就診的同時希望積極參與自身健康改善的群體。需要在生活和行為方式上進行全面改善,監(jiān)控危險因素,降低風(fēng)險水平,延緩疾病的進程,提高生命質(zhì)量。

      它山之石,如何攻玉?

      它山之石――國外經(jīng)驗

      美國是健康管理發(fā)展比較完備的國家之一。健康管理策略在美國主要有6種,這6種健康管理策略,都值得我們結(jié)合國情,予以借鑒。

      1、生活方式管理:主要關(guān)注健康個體的生活方式、行為可能帶來什么健康風(fēng)險,這些行為和風(fēng)險將影響他們對醫(yī)療保健的需求。生活方式管理幫助個體做出最佳的健康行為選擇來減少健康風(fēng)險因素。生活方式管理使用對健康或預(yù)防有益的行為塑造方法促進個體建立健康的生活方式和習(xí)慣以減少健康風(fēng)險因素。生活方式管理方案的結(jié)果在很大程度上依賴于參與者采取什么樣的行動。因此,要調(diào)動個體對自己健康的責(zé)任心。生活方式管理的效果取決于如何使用行為干預(yù)技術(shù)來激勵個體和群體的健康行為。四類促進健康行為改變的主要干預(yù)技術(shù)措施是教育、激勵、訓(xùn)練和市場營銷。

      2、需求管理:以人群為基礎(chǔ)、通過幫助健康消費者維護健康以及尋求適當(dāng)?shù)尼t(yī)療保健來控制健康消費的支出和改善對醫(yī)療保健服務(wù)的利用。需求管理試圖減少人們對原以為必須的、昂貴的、和臨床上不一定有必要的醫(yī)療保健服務(wù)的使用。需求管理使用電話、互聯(lián)網(wǎng)等遠(yuǎn)程病人管理方式來指導(dǎo)個體正確地利用各種醫(yī)療保健服務(wù)滿足自己的健康需求。

      3、疾病管理:著眼于某一種特定疾病,如糖尿病,為患者提供相關(guān)的醫(yī)療保健服務(wù),目標(biāo)是建立一個實施醫(yī)療保健干預(yù)與強調(diào)病人自我保健重要性相協(xié)調(diào)的系統(tǒng)。該系統(tǒng)可以支持良好的醫(yī)患關(guān)系和保健計劃。疾病管理強調(diào)利用循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和增強個人能力,預(yù)防疾病惡化。疾病管理以改善病人健康為基本標(biāo)準(zhǔn)來評價所采取行動的臨床效果、社會效果和經(jīng)濟效果。

      4、災(zāi)難性病傷管理:為患癌癥等災(zāi)難性病傷的病人及家庭提供各種醫(yī)療服務(wù),要求高度專業(yè)化的疾病管理,解決相對少見和高價的問題。通過幫助協(xié)調(diào)醫(yī)療活動和管理多維化的治療方案,災(zāi)難性病傷管理可以減少花費和改善結(jié)果。通過綜合利用病人和家屬的健康教育,病人自我保健的選擇和多學(xué)科小組的管理,使醫(yī)療需求復(fù)雜的病人在臨床、財政和心理上都能獲得最優(yōu)化結(jié)果。

      5、殘疾管理:試圖減少工作地點發(fā)生殘疾事故的頻率和費用代價,并從雇主的角度出發(fā),根據(jù)傷殘程度分別處理以盡量減少因殘疾造成的勞動和生活能力下降。殘疾管理的具體目標(biāo)是:防止殘疾惡化;注重殘疾人的功能性能力恢復(fù)而不僅是病人疼痛的緩解;設(shè)定殘疾人實際康復(fù)和返工的期望值;詳細(xì)說明殘疾人今后行動的限制事項和可行事項;評估醫(yī)學(xué)和社會心理學(xué)因素對殘疾人的影響;幫助殘疾人和雇主進行有效的溝通;有需要時考慮殘疾人的復(fù)職情況。

      6、綜合的人群健康管理:通過協(xié)調(diào)不同的健康管理策略來對個體提供更為全面的健康和福利管理。這些策略都是以人的健康需要為中心而發(fā)展起來的,必須做到有的放矢。

      ―般來說,在美國,雇主需要對員工進行需求管理,醫(yī)療保險機構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)需要開展疾病管理,大型企業(yè)需要進行殘疾管理,人壽保險公司、雇主和社會福利機構(gòu)會提供災(zāi)難性病傷管理。隨著健康管理實踐和研究興趣的不斷擴展,美國發(fā)達(dá)的流行病學(xué)、管理科學(xué)和行為醫(yī)學(xué)為健康管理提供了理論和實踐基礎(chǔ)。

      如何攻玉?――國內(nèi)發(fā)展

      在我國。健康管理是一個剛剛起步的產(chǎn)業(yè)。目前在中國大陸地區(qū)僅有少數(shù)專業(yè)的健康管理機構(gòu),大部分為醫(yī)院及體檢中心的附屬部門。健康管理的從業(yè)人數(shù)沒有準(zhǔn)確的數(shù)據(jù),估計全國在10萬人以上,享受科學(xué)、專業(yè)的健康管理服務(wù)的人數(shù)只占總?cè)藬?shù)的萬分之二,與美國70%的居民能夠在健康管理公司或企業(yè)接受完善的服務(wù)相去甚遠(yuǎn)。

      隨著人口老齡化的進程加快,期望壽命的延長以及慢性病的上升,對健康維護及改善的需求會日益增長,而傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式已不能滿足發(fā)展的需要。新興的健康管理行業(yè)有著非常廣闊的發(fā)展前景,建立一支健康管理專業(yè)隊伍,對于改善和提高我國國民身體素質(zhì),全面建設(shè)小康社會有著重要意義。

      盡管我國目前有各類體檢機構(gòu)5000多家,但做健康體檢的人數(shù)還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于就醫(yī)的人數(shù)。當(dāng)發(fā)達(dá)國家健康產(chǎn)業(yè)已普遍占國民生產(chǎn)總值的15%時,我國僅占4%~5%,低于許多發(fā)展中國家。在2007年11月由中華醫(yī)學(xué)會主辦的“第四屆中國健康產(chǎn)業(yè)論壇”上,中華醫(yī)學(xué)會副會長、中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會主任委員白書忠指出,解決13億人民的健康,不能單靠“藥片和手術(shù)刀”,而應(yīng)主要依靠全民健康素質(zhì)的提升和健康產(chǎn)業(yè)及健康管理行業(yè)的發(fā)展。

      根據(jù)我們的國情,微觀上,健康管理針對個人、公司和企業(yè);宏觀上,健康管理針對政府和整個社會。

      微觀健康管理:對個人來說,由于每個人具有不同危險因素組合,因此應(yīng)針對個人自身危險因素篩選出個人健康管理處方,使每個人都能更有效地針對自己的危險因素采取相應(yīng)的措施,對企業(yè)來說,健康管理還可匯總、評價群體健康信息,作出人群健康管理資訊報告,為企事業(yè)單位提供人群健康需求的參考信息。

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