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如何疏導(dǎo)孩子恐懼心理范文第1篇

【中圖分類號(hào)】R749.4+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2010)09-00-01

產(chǎn)后抑郁癥不僅影響產(chǎn)婦身心健康及婚姻家庭,對(duì)母嬰關(guān)系、嬰幼兒的情緒、行為、智力、認(rèn)知能力的發(fā)展帶來不良影響,嚴(yán)重者有傷害嬰兒甚至自殺的傾向,還可對(duì)嬰幼兒的情感、智力發(fā)育和行為發(fā)展產(chǎn)生不利影響。因此,對(duì)不同程度產(chǎn)后抑郁患者及時(shí)有效地進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理極為重要,并且需要家庭和全社會(huì)的幫助和配合。

1 資料與方法

(1)一般資料

選擇2007年12月至2010年6月我院觀察和護(hù)理的36例較典型的產(chǎn)后抑郁癥患者,年齡21～35歲,孕期37～41周,排除智力障礙、神經(jīng)精神病、內(nèi)分泌系統(tǒng)及其他軀體疾病,其中輕度抑郁患者28例,表現(xiàn)為產(chǎn)后情緒低落、憂郁、哭泣、飲食不佳、易怒;中度抑郁患者6例,表現(xiàn)為自卑、內(nèi)疚或厭惡嬰兒。2例為重度產(chǎn)后抑郁癥,表現(xiàn)為嚴(yán)重的精神方面癥狀。

(2)方法根據(jù)不同程度產(chǎn)后抑郁癥患者的抑郁原因和臨床表現(xiàn),主要采用心理疏導(dǎo)和健康宣教等護(hù)理措施,在得到患者和家屬充分信任的基礎(chǔ)上,通過關(guān)心、體貼、幫助產(chǎn)婦,運(yùn)用語言溝通、表情和行為暗示等療法及提供相關(guān)資料和宣教畫面等直接影響和改變產(chǎn)婦不正確的認(rèn)識(shí)、情感障礙和異常行為,改變患者心理狀態(tài),達(dá)到糾正、改善、控制和治療產(chǎn)后抑郁癥的目的。

2 護(hù)理措施

2.1加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健和健康教育

建立孕婦學(xué)校由專業(yè)工作人員講解妊娠、分娩的知識(shí),自我照顧的方法,特別介紹產(chǎn)后抑郁癥的相關(guān)知識(shí)什么是產(chǎn)后抑郁癥,其發(fā)病機(jī)理、原因,如何預(yù)防,如何處理等等。指導(dǎo)孕婦練習(xí)產(chǎn)前運(yùn)動(dòng);與產(chǎn)婦討論心理因素對(duì)分娩的影響,指導(dǎo)孕婦的飲食和營養(yǎng)搭配。幫助孕婦了解分娩過程,并對(duì)有并發(fā)癥的孕婦積極幫助其調(diào)整心態(tài)使其樹立信心`減輕緊張與恐懼心理。

2.2 在分娩過程中給予產(chǎn)婦心理和情感上的支持

分娩過程中產(chǎn)婦有恐懼心理,工作人員態(tài)度熱情,向病人介紹環(huán)境,主管醫(yī)生和護(hù)士。分娩時(shí)的疼痛影響進(jìn)食,消耗增加產(chǎn)婦處于疲乏勞累狀態(tài),生理上的不適應(yīng)會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)煩燥不安、焦慮、恐懼等情緒,護(hù)理人員應(yīng)在全程持續(xù)給以產(chǎn)婦心理和情感上的支持,鼓勵(lì)并幫助產(chǎn)婦進(jìn)食、進(jìn)水,保持足夠的營養(yǎng)和體力。醫(yī)護(hù)人員要格外注意自己的言行,語言是信息傳遞最好的媒介。用親切、友善的語言指導(dǎo)產(chǎn)婦配合醫(yī)護(hù)人員順利完成分娩 。通過溝通建立起良好的護(hù)患關(guān)系,使她們處于良好的身心適應(yīng)狀態(tài),減少分娩方式及產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥給產(chǎn)婦帶來的心理負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征,積極處理孕婦異常情況,盡量消除不良的軀體和精神刺激。分娩時(shí)可根據(jù)產(chǎn)婦需求安排其丈夫在場,以減少產(chǎn)婦的恐懼與不安。胎兒娩出后,熱情恭賀產(chǎn)婦成為母親,進(jìn)行早接觸,建立母子感情。通過新生兒的吸允反射,刺激子宮收縮,減少出血,并為母乳喂養(yǎng)的成功奠定基礎(chǔ)。

2.3 創(chuàng)造安靜

舒適的環(huán)境給產(chǎn)婦創(chuàng)造一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境可以使產(chǎn)婦心情舒暢。產(chǎn)婦經(jīng)歷陣痛、分娩、體力和精力消耗巨大,產(chǎn)后需要有充分的睡眠和休息。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理工作的效率,治療、護(hù)理時(shí)間要相對(duì)集中,減少不必要的打擾;落實(shí)陪伴制度。過度的困乏是產(chǎn)婦精神狀態(tài)最不穩(wěn)定的時(shí)期,各種精神刺激都易激若,尤其是敏感問題,比如嬰兒的性別、產(chǎn)后體型的恢復(fù)、孩子將加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等,應(yīng)盡可能避免。

2.4 幫助產(chǎn)婦認(rèn)同母親角色,做好母乳喂養(yǎng)的宣教

初為人母,對(duì)如何喂養(yǎng)好自己的孩子,如何正確理解他們的行為和氣質(zhì),往往感到十分困難,這時(shí)應(yīng)積極主動(dòng)與產(chǎn)婦交流,用心傾聽她們的想法和感受,表現(xiàn)出同情心,主動(dòng)關(guān)心她們,鼓勵(lì)她們積極有效地鍛煉身體。常向家人及朋友特別是丈夫傾訴,多與其他新媽媽聊天談?wù)劯髯愿惺?。保持愉快心?教會(huì)她們護(hù)理孩子的一般知識(shí)和技能,消除產(chǎn)婦自認(rèn)為無能的心態(tài),運(yùn)用母親角色,關(guān)心、愛護(hù)、觸摸嬰兒,與她們進(jìn)行情感交流,及時(shí)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo),講述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),提倡母乳喂養(yǎng)好。

2.5 保證良好的家庭、社會(huì)氛圍

丈夫應(yīng)主動(dòng)協(xié)調(diào)好夫妻關(guān)系、婆媳關(guān)系,盡可能多陪伴在產(chǎn)婦身邊。家庭、社會(huì)及其他有關(guān)人員應(yīng)除在生活上關(guān)心、體貼產(chǎn)婦外,還要耐心傾聽其傾訴,使其從心理上樹立信心,消除苦悶心境,感到自己在社會(huì)中、在家庭中及家人心目中的地位。同時(shí),指導(dǎo)產(chǎn)婦注意調(diào)整心態(tài),加強(qiáng)產(chǎn)后的生活護(hù)理,正確對(duì)待和處理產(chǎn)褥期間工作生活的各種變化,盡早融入社會(huì)生活中。

2.6 產(chǎn)后放松技巧和產(chǎn)后恢復(fù)訓(xùn)練方法

在產(chǎn)后使用放松技巧和產(chǎn)后恢復(fù)訓(xùn)練是消除肌肉、精神緊張,緩解疲勞,使身心恢復(fù)平靜的一種方法,還可以應(yīng)對(duì)生活中的壓力,增強(qiáng)自信心,可以消除產(chǎn)婦的焦慮及煩躁的心境。

3 結(jié)論

輕度產(chǎn)后抑郁癥不易被發(fā)現(xiàn),更容易被忽視,早期識(shí)別產(chǎn)后抑郁癥,有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo),認(rèn)真做好健康宣教,多進(jìn)行心理安慰,多數(shù)患者是可以恢復(fù)健康的。我國產(chǎn)后抑郁癥雖然只有15%的發(fā)病率,但已經(jīng)嚴(yán)重影響了母嬰的健康。采取多途徑、分階段、綜合的、有針對(duì)性的預(yù)防性措施是有必要的[1]。尋找適合各種類型患者的預(yù)防控制措施,減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生,大力進(jìn)行宣傳和教育,提供多方面信息指導(dǎo)和幫助產(chǎn)婦,以產(chǎn)婦為中心的護(hù)理模式能給產(chǎn)婦以持續(xù)的生理、心理和感情上的支持,能減少產(chǎn)后抑郁癥的誘發(fā)因素,降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

如何疏導(dǎo)孩子恐懼心理范文第2篇

關(guān)鍵詞：整體護(hù)理家長心理疏導(dǎo)方法

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2013）09-0325-01

兒科整體護(hù)理是以患兒為中心，以滿足患兒的身心等各方面需要為目的的護(hù)理。兒科護(hù)理對(duì)象是0-14歲的兒童。兒童由于語言表達(dá)能力及理解能力有限，護(hù)理比較困難，因此，需要家長以其與患兒親密的關(guān)系和熟悉的表達(dá)方式，同護(hù)理人員緊密配合，才會(huì)取得良好的效果。

1對(duì)家長心理疏導(dǎo)的意義

由于我國現(xiàn)在的兒童大都是獨(dú)生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮。他們大都過分照顧，夸大病情，對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過高要求。所以對(duì)患兒護(hù)理實(shí)際上要取得家長的心理支持。家長的心理狀態(tài)對(duì)兒童病人有著直接影響。例如家長對(duì)護(hù)士的不滿意可以轉(zhuǎn)化為病兒對(duì)護(hù)士的憤怒；父母的傾向可以變?yōu)閮和膬A向，如不要某護(hù)士阿姨打針等等。在臨床，我們發(fā)現(xiàn)，家長與患兒在許多心理問題的表現(xiàn)形式幾乎是相同的。例如，家長的恐懼感、悲哀感、焦慮感等與患兒的這些心理表現(xiàn)是相互影響的；但家長與患兒對(duì)疾病的主體感受不同，又使家長有一些患兒沒有的心理表現(xiàn)。如希望角色轉(zhuǎn)換，代替患兒接受痛苦的治療等。因此，我們應(yīng)對(duì)家長的不同心理表現(xiàn)并針對(duì)這些心理表現(xiàn)進(jìn)行深入研究與探討。

2患兒家長不良心理的主要表現(xiàn)

2.1焦慮和緊張。入院時(shí)對(duì)疾病的缺乏認(rèn)識(shí)，對(duì)環(huán)境的陌生感引起的緊張與焦慮；表現(xiàn)為反復(fù)詢問病情，希望得到肯定答案或不斷打聽醫(yī)護(hù)人員的情況，希望轉(zhuǎn)到經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員所管的床位。

2.2住院期間由于病情變化產(chǎn)生的緊張與焦慮。表現(xiàn)為對(duì)病情變化的反復(fù)陳述，要求醫(yī)護(hù)人員不斷觀察，耽心遺漏病情變化。

2.3由于長期住院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重引起的焦慮；表現(xiàn)為不安心治療，要求提前出院。

2.4恐懼與缺乏安全感。家長對(duì)疾病預(yù)后產(chǎn)生的恐懼感；表現(xiàn)為對(duì)其他相同疾病患兒的預(yù)后敏感，尤其是急、重?；純旱募议L，表現(xiàn)得很悲觀，避免說一些關(guān)于生死的問題甚至字眼。

2.5由于心疼孩子而對(duì)各種注射和侵襲性的檢查產(chǎn)生的恐懼感；表現(xiàn)為患兒在接受檢查和治療時(shí)家長表現(xiàn)出不敢看或者躲開的行為。

2.6懷疑和不信任。對(duì)疾病的不了解引起的對(duì)治療方案的懷疑；表現(xiàn)為拒絕配合醫(yī)護(hù)進(jìn)行治療，擅自使用自己所謂的辦法或找來許多書籍對(duì)醫(yī)生的診斷進(jìn)行對(duì)比，并以書上的方案為準(zhǔn)。

2.7對(duì)醫(yī)務(wù)人員由于年齡、性別、言語、著裝等外在條件和表現(xiàn)引起的不信任；表現(xiàn)為對(duì)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平的不信任，要求更換主管醫(yī)護(hù)人員。

2.8對(duì)患兒不正確的行為過分容忍。這是許多家長共同的表現(xiàn)。他們認(rèn)為孩子的生病是自己照顧不周造成的，對(duì)孩子有欠疚感，于是對(duì)孩子病中的不合理要求盡量滿足，甚至許多錯(cuò)誤的行為如打罵醫(yī)護(hù)人員也不加管教；特別是一些絕癥患兒的家長對(duì)患兒在吃、穿、玩等方面的不合理的索要和故意毀壞物品不加以制止，并對(duì)工作人員的制止表示不滿。

3對(duì)患兒家長護(hù)理的方法

3.1對(duì)家長焦慮心理的護(hù)理。①對(duì)環(huán)境陌生引起的焦慮，護(hù)士可詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境和病區(qū)設(shè)施，住院期間需要遵守的各種規(guī)定，并對(duì)主管醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行介紹，如需要幫助時(shí)可以找誰等，幫助家長盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境；②對(duì)由于對(duì)疾病不了解引起的焦慮，可以通過進(jìn)行病人教育，介紹病情，疾病的發(fā)病原因，護(hù)理措施，如飲食護(hù)理，詳細(xì)說明哪些食品可以吃，哪些不能等；③對(duì)病情變化引起焦慮，護(hù)士應(yīng)耐心解釋可能造成病情變化的原因，并向家長說明目前的治療方案是針對(duì)患兒病情需要制定的，使家長對(duì)醫(yī)療方案放心；同時(shí)護(hù)士還要加強(qiáng)巡視，以實(shí)際行動(dòng)使家長安心；④對(duì)由于經(jīng)濟(jì)原因引起的焦慮，應(yīng)首先向家長目前的困難表示理解，但要強(qiáng)調(diào)現(xiàn)在所用治療方案的必要性。

3.2對(duì)家長恐懼心理的護(hù)理。對(duì)因?qū)膊☆A(yù)后的擔(dān)心引起的恐懼，護(hù)士應(yīng)針對(duì)患兒的疾病對(duì)可能發(fā)生的各種預(yù)后進(jìn)行說明，使家長對(duì)孩子在治療期間可能發(fā)生的情況有所了解和準(zhǔn)備。對(duì)預(yù)后良好的疾病，在對(duì)家長說明時(shí)可多用鼓勵(lì)的語言，讓家長看到治愈的希望；如：小兒頭皮靜脈穿刺，如一次成功，可幫助家長減少恐懼感。

3.3對(duì)家長懷疑與不信任心理的護(hù)理。①對(duì)由于與書籍上治療方案有差異引起的對(duì)治療懷疑，可以向病人家長解釋個(gè)體存在差異，而書籍上治療是針對(duì)大多數(shù)的人的一般治療，治療要因人而異根據(jù)不同的情況給予不同的措施，通過此類與患兒具體情況相同的治療方案的分析，從而消除家長的懷疑；②由于醫(yī)務(wù)人員言行等外在條件引起的不信任，應(yīng)主動(dòng)與患兒家長進(jìn)行溝通，注意有技巧的交流，通過樹立自己良好的形象來贏得家長的信任。

3.4對(duì)家長依賴心理的護(hù)理。可以利用家長對(duì)護(hù)士的依賴，建立良好的護(hù)患關(guān)系，但不是將家長原本能夠進(jìn)行的對(duì)患兒日常護(hù)理工作全部交給護(hù)士來做。而是教給家長正確的日常護(hù)理知識(shí)，如怎樣正確更換尿布，怎樣保持患兒皮膚清潔，如何正確喂養(yǎng)患兒，如何及時(shí)添加輔食等，幫助家長獨(dú)立的進(jìn)行日常護(hù)理，這樣做既使患兒得到了正確的護(hù)理，也增加了護(hù)患感情。

4對(duì)家長心理護(hù)理應(yīng)注意的問題

4.1要具有真摯的同情心，要理解家長由于孩子生病帶來的痛苦，只有設(shè)身處地為病人著想，才能贏得家長對(duì)護(hù)理工作的理解和支持。

4.2要注意觀察和仔細(xì)分析不同的心理問題和產(chǎn)生的原因，只有通過細(xì)致的觀察，才能發(fā)現(xiàn)家長的需要并滿足這些需要。

4.3要有良好的形象，良好的護(hù)士形象是與家長交流的前題，應(yīng)保持干凈整潔的儀表，和藹可親的態(tài)度，親切美好的語言，只有這樣，家長才能愿意與護(hù)士溝通交流。

如何疏導(dǎo)孩子恐懼心理范文第3篇

關(guān)鍵詞：孕婦分娩期；心理護(hù)理；體會(huì)

分娩是一個(gè)特殊的生理過程，是人類正常的生理現(xiàn)象，能否正常分娩取決于產(chǎn)道、胎兒、產(chǎn)力三個(gè)基本因素，同時(shí)多數(shù)產(chǎn)婦因缺乏相應(yīng)的生育知識(shí)而產(chǎn)生煩躁恐懼心理，嚴(yán)重地影響了分娩過程，出現(xiàn)難產(chǎn)，甚至危及母嬰生命安全，因此，準(zhǔn)確把握產(chǎn)婦在分娩過程中不同的心理特點(diǎn)，做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理，能有效的減少分娩危險(xiǎn)[1]。產(chǎn)婦在分娩期的心理情況是影響分娩的重要因素之一 ， 產(chǎn)婦在分娩期保持良好的心理狀態(tài) ， 正確認(rèn)識(shí)分娩的自然性 ， 以積極自信的態(tài)度進(jìn)入分娩期 ， 順利完成分娩 ， 確保母嬰安全 ， 是產(chǎn)科工作的重點(diǎn)。

1臨床資料

本人 2013 年 1 月～ 2014 年 2 月共接待護(hù)理分娩孕產(chǎn)婦328 例，其中初產(chǎn)婦 186例，第 2 胎 87 例，3 胎以上 55例，孕產(chǎn)婦年齡在21～34歲，孕周37～40 w，胎兒體重2500～3600 g，經(jīng)精心護(hù)理和照料，母嬰均健康出院。

2產(chǎn)婦的心理狀態(tài)

2.1緊張孤獨(dú)心理 許多初產(chǎn)婦聽到一些有關(guān)分娩的負(fù)面訴說，怕疼痛，怕難產(chǎn)，怕有生命危險(xiǎn)，所以臨產(chǎn)的時(shí)侯，她們都會(huì)有不同程度的擔(dān)心，看著醫(yī)生、助產(chǎn)師嚴(yán)肅的面孔及看到其他臨產(chǎn)婦疼痛的表情，待產(chǎn)室的陌生感和孤獨(dú)感，她們常會(huì)產(chǎn)生精神緊張、情緒低落、緊張害怕的心理。

2.2恐懼憂慮心理 由于對(duì)分娩過程缺乏了解，過分擔(dān)心，怕胎兒畸形，怕出血過多，怕分娩出現(xiàn)意外，恐懼分娩帶來疼痛等而產(chǎn)生恐懼心理?？謶中睦砜捎绊懏a(chǎn)程進(jìn)展，加重分娩時(shí)疼痛和不適。一般臨產(chǎn)婦對(duì)宮縮疼痛都不能忍受，特別是宮縮較強(qiáng)的產(chǎn)婦，常大喊大叫用乞求的目光看著助產(chǎn)人員，倘若助產(chǎn)人員言語不當(dāng)或簡單粗暴，更強(qiáng)化恐懼焦慮心理[2]。

2.3興奮憂傷心理 產(chǎn)婦躺在床上時(shí)，她們擔(dān)心分娩是否順利，孩子是否健康，希望助產(chǎn)人員對(duì)自己親近一點(diǎn)，更希望有丈夫和熟人陪伴在身邊，不少產(chǎn)婦心理狀況復(fù)雜，如有的分娩時(shí)懷疑助產(chǎn)人員技術(shù)不高，擔(dān)心母嬰安全，有的丈夫及親屬不在身邊得不到安慰，尤其性格內(nèi)向的產(chǎn)婦，又不善于向別人訴說，自己感到十分委屈。有的"重男輕女"思想觀念重，常見農(nóng)村產(chǎn)婦，當(dāng)嬰兒娩出后，不顧產(chǎn)后疲勞，迫不及待要得知是男是女，達(dá)到愿望則興奮不已，若與愿望相反則擔(dān)心婆婆和家人責(zé)怪等。因此憂傷深重，悶悶不樂，長吁短嘆，這種過度的興奮和憂傷的心理狀態(tài)，也常是產(chǎn)后大出血的主要原因[3]。上述產(chǎn)婦不正常的心理狀態(tài)，對(duì)分娩極為不利，往往可引起宮縮乏力，產(chǎn)程延長，產(chǎn)后出血等損害母嬰健康，因此，如何使產(chǎn)婦能順利渡過分娩關(guān)，是我們每個(gè)產(chǎn)科人員面臨的問題和責(zé)任，此時(shí)對(duì)產(chǎn)婦做好心理護(hù)理是十分必要的。

3心理護(hù)理

心理護(hù)理是護(hù)士在醫(yī)療過程中通過對(duì)孕婦進(jìn)行心理安慰、知識(shí)、勸解、疏導(dǎo)以及調(diào)節(jié)方法，保持孕產(chǎn)婦良好的身心環(huán)境，積極指導(dǎo)孕產(chǎn)婦配合助娩，增強(qiáng)孕產(chǎn)婦自然分娩的信心，更好地幫助產(chǎn)婦順利地完成分娩過程。婦女在妊娠和分娩期間，身體各系統(tǒng)發(fā)生生理變化同時(shí)，心理方面也會(huì)發(fā)生微妙變化，這種變化直接關(guān)系到孕產(chǎn)婦順利分娩。因此，促進(jìn)孕產(chǎn)婦心理健康，加強(qiáng)心理護(hù)理，鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦建立自然分娩的信心，使孕產(chǎn)婦在這一特殊時(shí)期保持最佳心理狀態(tài)是助產(chǎn)人員的主要職責(zé)，也是提高產(chǎn)時(shí)護(hù)理質(zhì)量的主要環(huán)節(jié)[4]。

3.1待產(chǎn)期間是消除產(chǎn)婦緊張恐懼心理的關(guān)鍵 入院時(shí)醫(yī)務(wù)人員態(tài)度和藹，熱情接待，給產(chǎn)婦以親切感，并與產(chǎn)婦進(jìn)行語言溝通，詳細(xì)介紹分娩過程。以關(guān)心、體貼的服務(wù)態(tài)度對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行生活護(hù)理、皮膚護(hù)理，聽胎心，查胎位，取得產(chǎn)婦及家屬的信賴。營造溫馨病房，溫馨氣氛，采用康樂待產(chǎn)，消除產(chǎn)婦的緊張、恐懼心理，適時(shí)給予觀看活潑可愛新生兒形象和新生兒護(hù)理與母乳喂養(yǎng)錄像，為分娩及產(chǎn)后做準(zhǔn)備。

3.2良好的分娩環(huán)境和周到的服務(wù)是消除產(chǎn)婦分娩痛苦心理的重要環(huán)節(jié) 產(chǎn)婦進(jìn)入分娩狀態(tài)后，要經(jīng)常觀看產(chǎn)程，檢查胎位、胎心。產(chǎn)房要整潔、舒適，如放些鮮花，播放音樂等，使產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后能在輕松愉快的氣氛中縮短第一、第二產(chǎn)程。針對(duì)產(chǎn)婦的緊張情緒，醫(yī)務(wù)人員要多做精神分散工作，邊交流邊以輕柔的動(dòng)作按摩孕婦的腰部。撫摸可以緩解宮縮痛，更重要的是使孕婦的依賴心理得到滿足，促使情緒安定、放松。

3.3把握產(chǎn)后心態(tài)以及周密的護(hù)理是確保母嬰健康的重要措施 分娩后更應(yīng)關(guān)心產(chǎn)婦的心態(tài)，及時(shí)告訴產(chǎn)婦嬰兒的出生時(shí)間、體重、性別，使之情緒安定，做好早吸吮及肌膚接觸，培養(yǎng)母子感情。分娩結(jié)束后，母嬰同室，并取得家屬的配合，用鮮花來迎接母嬰平安返回。產(chǎn)后還應(yīng)向產(chǎn)婦宣教個(gè)人衛(wèi)生、飲食調(diào)配、母乳喂養(yǎng)等，以確保母嬰的健康

4結(jié)論

護(hù)理心理學(xué)是護(hù)理學(xué)和心理學(xué)相結(jié)合而形成的，即用心理學(xué)的理論、方法來解決分娩過程中的心理問題，將護(hù)理心理學(xué)應(yīng)用于產(chǎn)科護(hù)理工作中，使產(chǎn)婦和醫(yī)護(hù)人員之間建立良好的關(guān)系，產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)護(hù)人員充滿信任且更有安全感，我們掌握了產(chǎn)婦的心理特征，從而采取相適應(yīng)的心理護(hù)理措施，使產(chǎn)婦處于最佳心身狀態(tài)，能更好地配合醫(yī)護(hù)人員的操作，確保分娩順利進(jìn)行[5]。我們?cè)诋a(chǎn)婦分娩過程中運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)對(duì)其進(jìn)行心理干預(yù)，明顯增強(qiáng)了產(chǎn)婦對(duì)分娩的認(rèn)識(shí)，使其分娩的恐懼感降低，在產(chǎn)程中積極配合，有效地提高了自然分娩率。

參考文獻(xiàn)：

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[3]周永紅.產(chǎn)婦分娩過程中的心理護(hù)理[J].華夏醫(yī)學(xué)，2007，12（1）：145.

如何疏導(dǎo)孩子恐懼心理范文第4篇

一、問題原因分析

1.人個(gè)因素。通過觀察與接觸，我發(fā)現(xiàn)王某某本質(zhì)上是個(gè)好孩子，能吃苦，愛勞動(dòng)，班級(jí)里架爐子、倒垃圾的活都是他干的。但是由于從小沒有受到良好的家庭教育，他養(yǎng)成了邋遢、說臟話、意志力弱的壞毛病，敏感、愛動(dòng)手。眼睛受傷以后，嚴(yán)重自卑，不愛和同學(xué)接觸。學(xué)習(xí)成績較差，因?yàn)榱暨^兩次級(jí)，產(chǎn)生嚴(yán)重的厭學(xué)情緒，沒有學(xué)習(xí)愿望，容易自暴自棄，認(rèn)為自己一無是處，即使成功面前也難以體驗(yàn)喜悅。

2.家庭因素。父親性格內(nèi)向，不關(guān)心孩子，繼母對(duì)他非打即罵，對(duì)學(xué)習(xí)事情不聞不問，沒有為王某某營造一個(gè)安全、幸福的家。父母沒有為他樹立良好的榜樣，對(duì)他成長的期望值不高。造成其自卑、否定懷疑自己、不安、煩惱、離群等情感障礙。

3.教師因素?！霸趯W(xué)校里，如果老師對(duì)特殊群體的學(xué)生了解不夠、關(guān)注不多，就會(huì)使這些本就不幸的孩子在漠視中產(chǎn)生失落感，在老師那兒得不到適時(shí)表揚(yáng)和贊嘆，便否定自己的一切行為和想法，變得越來越不自信”[1]。學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)方法沒有得到良好的指導(dǎo)，不會(huì)的越來越多，逐步累加以至于越來越差，這時(shí)老師的個(gè)別輔導(dǎo)再?zèng)]有及時(shí)跟上，學(xué)生就會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生恐懼，甚至放棄學(xué)習(xí)。

二、轉(zhuǎn)化策略

通過分析，我發(fā)現(xiàn)王某某是個(gè)比較特殊的孩子，單靠普通說教是行不通的，他的轉(zhuǎn)變需要家庭、學(xué)校和個(gè)體的實(shí)質(zhì)性變化。為此我確定了以下輔導(dǎo)策略：

1.蹲下來，拉近與咨詢者的關(guān)系，使之樂于配合心理疏導(dǎo)。在了解王某某的基本情況和想法后，我首先改變角色，在近兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間里當(dāng)王某某的傾訴對(duì)象，在傾聽過程中我不斷對(duì)他的一些委屈和觀點(diǎn)表示有同感，使孩子在心理上認(rèn)同我，愿意對(duì)我說。在他發(fā)泄之后，我堅(jiān)定地對(duì)他表態(tài)：“別怕，我和你一起經(jīng)歷成長。”這一態(tài)度不僅是對(duì)孩子的承諾，還是對(duì)我自己的要求，可能在疏導(dǎo)他的過程中會(huì)遇到各種各樣的難題，但我要求自己對(duì)他絕不放棄，引領(lǐng)他體會(huì)生活的樂趣。

2.以情理打動(dòng)家長，讓家的溫暖觸動(dòng)咨詢者。鑒于王某某家的特殊情況，我首先與他遠(yuǎn)在山東的父親進(jìn)行了溝通，匯報(bào)了孩子的近況及繼續(xù)發(fā)展下去可能產(chǎn)生的危害。第一次溝通，王某某的父親表示就讓孩子隨便吧，長成啥樣是啥樣，溝通不成功。直接說教不行，我找到王某某的姑姑，請(qǐng)她幫忙做孩子父親的工作。與此同時(shí)，我找到王某某的繼母?？吹剿臅r(shí)候，她正忙著做飯，背上背著小女兒?？吹竭@一幕我認(rèn)定這也是一個(gè)苦命的女人，于是我從她背上接過孩子，邊嘮家常，邊觀察她對(duì)我的態(tài)度，聊著聊著王某某的事情，我發(fā)現(xiàn)她也很后悔以前對(duì)孩子做的那些事情，王某某越來越大，她害怕孩子以后對(duì)她不好。了解這些后，我將孩子的一部分想法告訴她，并曉之以理、動(dòng)之以情，和她就王某某在家如何相處達(dá)成了共識(shí)，她答應(yīng)我以后善待孩子，并對(duì)其學(xué)習(xí)予以一定關(guān)心。做通繼母的工作后，我再一次聯(lián)系王某某的父親，這一次他的態(tài)度有了本質(zhì)變化，承諾會(huì)多往家寄錢，多和妻子、孩子溝通，做好二人中間的傳聲筒。在以后教育過程中，我多次家訪，了解并幫助解決孩子家的實(shí)際困難，從而有效緩和王某某和繼母的關(guān)系。

3.利用行為契約法約束孩子行為。與孩子簽訂行為契約，契約內(nèi)容符合學(xué)生發(fā)展現(xiàn)狀，既有一定的約束性，又讓孩子做得到。如不主動(dòng)打人、不主動(dòng)罵人、上課不看小說、選擇性地完成作業(yè)、真心和繼母交流（回到家說“我回來了”，出門說“我走了”）等。在實(shí)行過程中，我不斷提醒孩子執(zhí)行契約，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子執(zhí)行過程中的亮點(diǎn)，夸大并在孩子活動(dòng)圈子里加以表揚(yáng)，讓王某某體會(huì)到正能量，從而激發(fā)學(xué)生內(nèi)在的“善”，逐步糾正身上存在的各種問題行為。

4.發(fā)揮教師的鼓勵(lì)和同學(xué)幫助關(guān)心的作用。疏導(dǎo)過程時(shí)每天盡量和他發(fā)生互動(dòng)，讓他覺得備受重視。每節(jié)課上各科老師對(duì)其情緒加以關(guān)注，及時(shí)做出良性反應(yīng)。教師多用鼓勵(lì)和贊揚(yáng)的話語，使王某某在學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生愉悅的情緒，從而克服對(duì)學(xué)習(xí)的恐懼心理，逐步改變厭學(xué)現(xiàn)狀。王某某比較喜歡吹豎笛，課間安排幾個(gè)孩子根據(jù)他的愛好，和他一起發(fā)展特長，幫助他克服不良行為，同時(shí)在課間加強(qiáng)和其他學(xué)生的互動(dòng)，產(chǎn)生良好的情緒反應(yīng)，加深孩子們之間的感情。在學(xué)習(xí)座位的安排上征求其意見，讓他和喜歡的同學(xué)做同桌，并幫助其走上正常的學(xué)習(xí)軌道。

5.利用多元評(píng)價(jià)，讓進(jìn)步看得見。“開展形式多樣的評(píng)比活動(dòng)，用激勵(lì)方式使其揚(yáng)長避短”[2]。我?guī)椭跄衬辰⒘顺砷L檔案，結(jié)合班級(jí)活動(dòng)和行為契約執(zhí)行情況，利用自評(píng)、小組評(píng)、教師評(píng)等把進(jìn)步記錄下來，在班報(bào)、光榮榜、家長會(huì)上集體表揚(yáng)。這些看得見的進(jìn)步使杜某某從他人的肯定中得到滿足、獲得自信，在自我批評(píng)中看到自己的缺點(diǎn)，并逐步完善自己。

三、效果與反思

對(duì)王某某的跟蹤疏導(dǎo)已經(jīng)整整一年了，孩子的變化很大。在家里與繼母的關(guān)系有了很大改善，娘倆能夠經(jīng)常性地進(jìn)行溝通交流，并能主動(dòng)幫助做家務(wù)。在學(xué)校里已經(jīng)結(jié)交了十多個(gè)好朋友，這些朋友都比較上進(jìn)，一年來沒有主動(dòng)與同學(xué)發(fā)生過爭吵。上課認(rèn)真聽講，作業(yè)盡量完成，除因?yàn)橛⒄Z基礎(chǔ)較弱，學(xué)習(xí)興趣不太濃厚，其他各科教師都反映杜某某的進(jìn)步很大，尤其自控能力不斷增強(qiáng)，對(duì)學(xué)習(xí)逐步適應(yīng)。

在與王某某的相處過程中，我深深地體會(huì)到為人父母、為人師長的責(zé)任重大，稍有不慎，將會(huì)毀滅孩子美好的一生。尤其像王某某這樣特殊家庭中的孩子，如果不真誠地打開他的心門，那善良與幸福將會(huì)離他而去，所以家庭、學(xué)校、環(huán)境教育對(duì)學(xué)生的影響力是非常大的，提高家長和教師各方面素質(zhì)尤為重要。類似這樣的學(xué)生要循循善誘，切忌急躁，慢下來，允許孩子在成長中經(jīng)歷一些錯(cuò)誤與磨難。我們不要把注意力集中在孩子的不良表現(xiàn)上，而要多看看孩子在改變中做出的努力與折射出的閃光點(diǎn)，讓問題孩子不再恐懼成長，不再遠(yuǎn)離集體，慢慢在我們營造的幸福感中樹立正確的人生觀和價(jià)值觀。

參考文獻(xiàn)：

如何疏導(dǎo)孩子恐懼心理范文第5篇

【摘要】孕產(chǎn)婦在孕產(chǎn)期存在著不同程度的恐懼、焦慮、抑郁等心理問題,針對(duì)不同時(shí)期的產(chǎn)婦及家屬的心理狀況,實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)指導(dǎo),通過對(duì)不同的孕產(chǎn)婦實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù),能緩解孕產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)的身心壓力,減少嚴(yán)重心理問題的發(fā)生,使孕產(chǎn)婦處于最佳的身心狀態(tài),順利度過圍產(chǎn)期,促進(jìn)母嬰安全。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦心理;護(hù)理干預(yù)

分娩是孕齡婦女的一種自然的生理過程,在生理上發(fā)生巨大變化的同時(shí)會(huì)產(chǎn)生各種心理變化,出現(xiàn)各種心理問題,嚴(yán)重的可導(dǎo)致情緒障礙。孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期心理問題的發(fā)生率相當(dāng)高,我國最新的一項(xiàng)調(diào)查[1]顯示64%的孕產(chǎn)婦在圍生期存在心理健康問題,明顯影響分娩及母嬰身心健康。因此有必要對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)心理進(jìn)行分析研究,找出導(dǎo)致出現(xiàn)心理問題的原因,進(jìn)行正確的疏導(dǎo)產(chǎn)婦,解除她們的思想顧慮,使她們樹立信心順利完成分娩,提高產(chǎn)科質(zhì)量。

1 產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)存在的心理問題

由于孕產(chǎn)期相對(duì)漫長,孕產(chǎn)婦在不同時(shí)期存在著不同程度的焦慮、恐怖、軀體變化癥狀[2]。而焦慮和抑郁情緒是孕產(chǎn)婦常見的心理問題,尤其在產(chǎn)時(shí)表現(xiàn)尤為明顯。孫珂等報(bào)道,孕期抑郁癥狀的發(fā)生率為16.0%,焦慮癥狀的發(fā)生率為42.9%[3]。

1.1 恐懼心理大多數(shù)產(chǎn)婦對(duì)分娩存在恐懼心理[4]主要表現(xiàn)為六怕,即怕難產(chǎn)、怕胎兒畸形、怕變丑、怕影響夫妻感情、怕胎兒性別不如愿、怕分娩時(shí)疼痛難以忍受等,其中怕畸胎和怕難產(chǎn)這兩怕最為普遍,而高齡初產(chǎn)的產(chǎn)婦在臨產(chǎn)時(shí)這些畏懼的心理尤為明顯。

1.2 焦慮障礙焦慮是妊娠期情緒障礙的主要表現(xiàn),多系產(chǎn)婦怕分娩時(shí)疼痛、怕難產(chǎn)、怕胎兒畸形、怕胎兒性別不理想等因數(shù)所引起。焦慮情緒主要表現(xiàn)為懷疑自己的能力,夸大自己的識(shí)別,整日莫名緊張、憂慮、煩躁不安、依賴性很強(qiáng)、獨(dú)立性很差等。身體應(yīng)急方面表現(xiàn)為行動(dòng)刻板、睡眠不寧等,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)植物神經(jīng)癥狀,如手抖、出汗、心慌、胸悶、氣促、尿頻等等。焦慮情緒不但讓高齡孕婦感到痛苦,也對(duì)胎兒產(chǎn)生極為不利的影響。胚胎發(fā)育第4周,神經(jīng)系統(tǒng)開始發(fā)育,孕婦因焦慮情緒所引起的一系列生理變化,可通過胎盤傳遞給胎兒,影響胎兒的發(fā)育,甚至影響嬰兒出生以后的智力,嚴(yán)重者可導(dǎo)致胎兒畸形甚至流產(chǎn)。妊娠前3個(gè)月內(nèi),孕婦受驚嚇、過分憂慮、情緒緊張,是引起腭裂和兔唇畸形的重要原因。

1.3 對(duì)醫(yī)院的擔(dān)心對(duì)醫(yī)院的擔(dān)心主要是擔(dān)心分娩失敗造成為剖宮產(chǎn),擔(dān)心醫(yī)護(hù)人員不能及時(shí)處理分娩中的問題等,產(chǎn)婦對(duì)妊娠和分娩的信心能力受環(huán)境及周圍人的影響,社會(huì)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在營造良好的社會(huì)心理因素方面發(fā)揮著不可代替的作用。1996年美國促進(jìn)產(chǎn)時(shí)服務(wù)機(jī)構(gòu)(CIMS)提出“愛母分娩行動(dòng)”的倡議,得到了世界衛(wèi)生組織的支持,CIMS強(qiáng)調(diào):分娩是一個(gè)正常,自然,健康的過程,應(yīng)當(dāng)維護(hù)產(chǎn)婦的自,盡量減少醫(yī)療干預(yù)措施,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)產(chǎn)婦需要提供服務(wù)。而產(chǎn)時(shí)的隱私的暴露以及部分教學(xué)醫(yī)院針對(duì)教學(xué)所增加的產(chǎn)時(shí)暴露都加重了孕產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)院的擔(dān)心,如何做好這兩方面的平衡將能對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)心理起很大的作用。

1.4 抑郁由于擔(dān)心孩子發(fā)育是否正常,封建思想考慮孩子的性別問題,缺乏福利保障,生活條件艱苦,擔(dān)心支付醫(yī)藥費(fèi)和無力撫養(yǎng)孩子的問題等。孕婦會(huì)表現(xiàn)為心情壓抑、沮喪、情感淡漠、自我評(píng)價(jià)較低,注意力不集中,反應(yīng)遲鈍等消極情緒。性格外向者易于心理不平衡,但抑郁程度輕微或時(shí)間短暫,性格內(nèi)向者遇到不良刺激容易發(fā)生精神抑郁[5]。

2 對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)心理問題進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)

2.1 定期產(chǎn)前檢查醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)妊娠期出現(xiàn)的心理變化以及產(chǎn)生的心理問題,并能夠早期發(fā)現(xiàn)和識(shí)別,以便采取各種切實(shí)有效的心理護(hù)理和治療措施,調(diào)節(jié)孕婦心理平衡,使她們以良好的心理狀態(tài)應(yīng)對(duì)妊娠和分娩。對(duì)于存在心理障礙特別是重度焦慮、抑郁者,還需要專業(yè)的心理醫(yī)生進(jìn)行治療。

2.2 參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)幫助孕婦做好孕產(chǎn)期的心理保健,有意識(shí)地解決她們的心理問題。畏懼心理主要來源于無知,即對(duì)妊娠和分娩缺乏正確的認(rèn)識(shí)。因此,應(yīng)該想方設(shè)法幫助孕婦學(xué)習(xí)有關(guān)妊娠和分娩的基本知識(shí),閱讀有關(guān)的科普讀物或直接向醫(yī)生請(qǐng)教。積極參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí),了解妊娠期生理衛(wèi)生知識(shí),正確對(duì)待妊娠期的各種反應(yīng), 消除各種異常心理。加強(qiáng)孕婦的自身修養(yǎng),學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),保持穩(wěn)定樂觀的心境,欣賞優(yōu)美的音樂,友好的交談,輕松的慢步,美麗的遐想,給腹中的胎兒一個(gè)寧靜、舒適的環(huán)境。讓孕婦了解產(chǎn)程中的幾個(gè)階段及產(chǎn)程中遇到的問題,講解宮縮與分娩的關(guān)系。使產(chǎn)婦知道分娩是正常的生理現(xiàn)象,宮縮可促進(jìn)產(chǎn)程順利進(jìn)展,消除孕婦對(duì)分娩的憂慮和緊張恐懼,增強(qiáng)自信心。

2.3 做好導(dǎo)樂陪產(chǎn)首先對(duì)醫(yī)院中所有與產(chǎn)婦接觸的醫(yī)務(wù)人員,尤其是產(chǎn)房醫(yī)生和助產(chǎn)士進(jìn)行動(dòng)員和培訓(xùn),使他們了解新產(chǎn)科服務(wù)模式可支持和保護(hù)正常的分娩過程,對(duì)大部分孕婦是適宜的,使他們的服務(wù)觀念發(fā)生轉(zhuǎn)變,在提高助產(chǎn)技術(shù)的同時(shí),給產(chǎn)婦提供高質(zhì)量的服務(wù)。對(duì)產(chǎn)房的工作人員還要進(jìn)行定期復(fù)訓(xùn),以強(qiáng)化服務(wù)觀念的轉(zhuǎn)變。臨產(chǎn)婦的情緒對(duì)能否順利分娩起著相當(dāng)重要的作用。這個(gè)工作不僅需要醫(yī)務(wù)人員去做,更需要家屬的積極配合,而且在妊娠期就應(yīng)該開始。幾乎所有的產(chǎn)婦都希望在分娩時(shí)有家屬陪伴,家屬和助產(chǎn)士在陪伴分娩的過程中,除做好生理護(hù)理外,還要結(jié)合產(chǎn)婦身體狀況進(jìn)行心理教育及心理疏導(dǎo),使其了解妊娠及分娩的全過程及相關(guān)知識(shí)及技能,消除不必要的心理擔(dān)心。指導(dǎo)產(chǎn)婦自我調(diào)整,如心情煩躁時(shí)做深呼吸氣,連續(xù)20次,或聽音樂使心情恢復(fù)平靜。產(chǎn)時(shí)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理干預(yù),以消除產(chǎn)婦的焦慮、恐懼的心理狀態(tài),使產(chǎn)婦的產(chǎn)程明顯縮短,降低剖宮產(chǎn)率。為產(chǎn)婦提供分娩時(shí)陪伴并不困難。陪伴人員不需要長期或者復(fù)雜的培訓(xùn),人力成本不會(huì)太高,而且她們的工作不會(huì)干擾正常的分娩服務(wù)。但是衛(wèi)生服務(wù)人員可能會(huì)反對(duì)非專業(yè)人員在分娩過程中出現(xiàn),把護(hù)士作為陪伴人員,可以減少醫(yī)務(wù)人員的反對(duì),而且有可能把陪伴作為常規(guī)分娩服務(wù)。Hodnett [6]對(duì)產(chǎn)時(shí)支持的作用進(jìn)行了系統(tǒng)綜述。綜述共納入14個(gè)臨床試驗(yàn),比較了持續(xù)產(chǎn)時(shí)支持與醫(yī)院一般產(chǎn)時(shí)服務(wù)的作用。這些試驗(yàn)中,提供陪伴人員的資歷和經(jīng)驗(yàn)各不相同,有醫(yī)院雇員(6個(gè)試驗(yàn)),如助產(chǎn)士、實(shí)習(xí)助產(chǎn)士或者護(hù)士,有受過或者沒有受過專門培訓(xùn)的非專業(yè)人員(5個(gè)試驗(yàn)),包括健康教育人員(1個(gè)試驗(yàn))、退休護(hù)士(1個(gè)試驗(yàn))和產(chǎn)婦親屬(通常是產(chǎn)婦的母親,1個(gè)試驗(yàn))。雖然各醫(yī)院政策、環(huán)境和產(chǎn)科常規(guī)、研究對(duì)象的產(chǎn)科條件以及陪伴人員的職業(yè)資格存在差別,但是試驗(yàn)結(jié)果一致,大多數(shù)試驗(yàn)顯示了一對(duì)一持續(xù)陪伴的積極作用。

2.4 細(xì)心觀察產(chǎn)程嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,運(yùn)用產(chǎn)程圖記錄產(chǎn)程進(jìn)展情況。監(jiān)測(cè)孕婦生命體征,根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展及時(shí)聽取胎心音并記錄,可應(yīng)用胎兒監(jiān)護(hù)儀連續(xù)監(jiān)測(cè)胎心率,同時(shí)觀察胎心率變異及其與宮縮、胎動(dòng)的關(guān)系,了解胎兒在宮內(nèi)的安危程度,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。一旦胎膜破裂,應(yīng)立即聽取胎心,并觀察羊水性狀、顏色和流出量,記錄破膜時(shí)間。宮縮不強(qiáng)且未破膜,可在室內(nèi)活動(dòng),有助于產(chǎn)程進(jìn)展。

2.5 建立融洽護(hù)患關(guān)系護(hù)理人員態(tài)度要和藹親切,儀表整潔端莊,言語要誠懇。在觀察產(chǎn)程中,對(duì)產(chǎn)婦提出的問題,要耐心聽取給予解釋,做好細(xì)心的生活照顧,取得產(chǎn)婦的信賴和合作,增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心和安全感。

2.6 提供全方位的支持

2.6.1 目前我院住院分娩的產(chǎn)婦中約81.9%為初產(chǎn)婦,沒有分娩經(jīng)驗(yàn),從各種途徑得到的信息,大多是分娩的痛苦和危險(xiǎn),所以心理壓力大。助產(chǎn)士在陪伴產(chǎn)婦的過程中根據(jù)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)及分娩期的心理特點(diǎn),給予產(chǎn)婦和家屬健康宣教,通過不斷地與產(chǎn)婦交談,實(shí)施針對(duì)性的心理疏導(dǎo),鼓勵(lì)其建立分娩自信心,和家屬一起給予產(chǎn)婦情感上的支持和鼓勵(lì),幫助產(chǎn)婦在待產(chǎn)時(shí)采取最舒適的,指導(dǎo)采取呼吸技術(shù)以減輕疼痛,采取聽音樂或看電視、交談等轉(zhuǎn)移注意力,減少恐懼和緊張。對(duì)有重男輕女的傳統(tǒng)封建觀念較嚴(yán)重家庭,積極宣傳男女平等的意義,使宣傳教育深入家庭,同時(shí)運(yùn)用語言交流技巧,充分發(fā)揮社會(huì)支持系統(tǒng)的作用,可以運(yùn)用暗示、引導(dǎo)、制造溫馨氣氛等技巧,增進(jìn)夫妻、婆媳關(guān)系,促使家人尤其是丈夫經(jīng)常關(guān)心安撫孕產(chǎn)婦,讓孕產(chǎn)婦時(shí)刻感到家庭的溫暖,消除焦慮、抑郁情緒,降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)及時(shí)實(shí)施鎮(zhèn)痛措施,給予生活護(hù)理,鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食和喝溫度適宜的開水,保證產(chǎn)婦在第二產(chǎn)程時(shí)有充沛的體力和精神。

2.6.2 改善分娩環(huán)境取消大待產(chǎn)室、分娩室,取而代之的是獨(dú)立的分娩房間,每位孕產(chǎn)婦待產(chǎn)、分娩都可以在單獨(dú)的分娩房間完成。房間內(nèi)墻壁及物品的顏色改成暖色,產(chǎn)婦服裝改為寬松舒適小花圖案的孕婦裙;產(chǎn)床換成方便產(chǎn)婦和工作人員使用的粉紅色電動(dòng)多功能產(chǎn)床;為使產(chǎn)婦進(jìn)食方便,增設(shè)可移動(dòng)飯桌;為緩解產(chǎn)婦和家屬的緊張情緒,房間內(nèi)添設(shè)電視機(jī)、錄音機(jī);產(chǎn)房和走廊,用產(chǎn)婦示意圖、母嬰圖片以及具有民族特色的吉祥物等裝飾。所有這些可使分娩的環(huán)境變得更親切和輕松,利于緩解產(chǎn)婦的緊張情緒。

總之,妊娠分娩是一個(gè)生理過程,但對(duì)其母子都有重大的身心應(yīng)激。母體對(duì)應(yīng)激的情緒反應(yīng)主要是緊張、恐懼和焦慮等不同的心理問題。護(hù)理人員要對(duì)孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)有正確的了解,給予社會(huì)、家庭的共同支持,對(duì)不同的孕婦實(shí)施有效的心理護(hù)理,能幫助孕產(chǎn)婦減輕心理癥狀的發(fā)生,增強(qiáng)妊娠和分娩的自信心和承受力,使孕婦處于最佳身心狀態(tài),順利度過妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期,產(chǎn)育健康的后代。

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