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兒童康復(fù)的訓(xùn)練范文第1篇

[主題詞]孤獨(dú)?。祻?fù)；孤獨(dú)?。樉寞煼?；針刺療法／方法

兒童孤獨(dú)癥又稱兒童自閉癥，是兒童廣泛性發(fā)育障礙中的一種較為嚴(yán)重的心理發(fā)育障礙性疾病，迄今為止，它的病因及發(fā)病機(jī)理尚未清楚。兒童孤獨(dú)癥起病于嬰幼兒時(shí)期，社交障礙、語言障礙、感知覺障礙及刻板行為和怪異動作是兒童孤獨(dú)癥的主要臨床表現(xiàn)，目前對于兒童孤獨(dú)癥的康復(fù)治療，普遍采用行為矯正和特殊教育訓(xùn)練。筆者近年來對部分收入本中心進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練(包括ABA訓(xùn)練、引導(dǎo)式教育和感覺統(tǒng)合訓(xùn)練)的孤獨(dú)癥兒童采用針刺治療，并與單純接受康復(fù)訓(xùn)練的孤獨(dú)癥患兒進(jìn)行療效對比，取得了滿意的效果，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1　臨床資料

將2004―2006年期間經(jīng)孤獨(dú)癥行為評定量表(ABC)、兒童期孤獨(dú)癥評定量表(CARS)、克氏量表及圖片詞匯測驗(yàn)(PPVT)等測評并結(jié)合其臨床表現(xiàn)而診斷為“兒童孤獨(dú)癥”后收入本中心進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的孤獨(dú)癥患兒40例按接受訓(xùn)練及治療的時(shí)間順序隨機(jī)分為治療組(20例)和對照組(20例)，年齡2.5～8歲，在康復(fù)訓(xùn)練和治療前均行兒童孤獨(dú)癥及相關(guān)發(fā)育障礙心理教育量表中文修訂版(C-PEp)E1 7測評，兩組患兒在性別、年齡和C-PEP發(fā)展總分上比較，差異均無顯著性意義(P>0.05)，具有可比性。

2　治療方法

2．1　治療組

(1)針刺治療

主穴取神庭、百會、四神聰、腦戶、強(qiáng)間、內(nèi)關(guān)、神門、勞宮、足三里、復(fù)溜、太溪、語言二區(qū)、語言三區(qū)、感覺區(qū)、精神情感區(qū)、視區(qū)、暈聽區(qū)、額五針(前額發(fā)際上2cm處，左右大腦外側(cè)裂表面標(biāo)志之間，由前向后共刺5針，5針間距相等)。配穴：多動加后溪、支溝、列缺、太沖、沖陽、飛揚(yáng)；喜靜而喃喃自語、疏懶加豐隆、太沖；聲音嘶啞或聲音不揚(yáng)加魚際、照海、廉泉、啞門；不寐加照海、申脈。每次治療時(shí)選取主穴，隨癥選取配穴，針刺每日1次，留針25分鐘，間歇5分鐘行針1次，每周治療5次，30次為一療程，共治2～3個(gè)療程。

(2)康復(fù)訓(xùn)練

采用ABA訓(xùn)練、引導(dǎo)式教育和感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，每天各1次，每次各訓(xùn)練45分鐘，共訓(xùn)練90次。

ABA訓(xùn)練的具體內(nèi)容是：將行為分解為細(xì)小的、可以測量的單元進(jìn)行系統(tǒng)教授，小到注視別人，大到復(fù)雜的互動交往行為及社會交往互動，都被劃為若干個(gè)步驟。在教授每一個(gè)步驟時(shí)(通常以一對一的教學(xué)開始)，都伴隨有提示和指令，有時(shí)要從手把手開始；教授活動要重復(fù)多次，直到患兒達(dá)到要求，將患兒已學(xué)會或已消失的行為記錄下來，在下一階段的教學(xué)中進(jìn)行鞏固性練習(xí)，并注意將在課堂上學(xué)會的行為技巧轉(zhuǎn)移到日常生活中去應(yīng)用；教學(xué)活動從一對一開始，逐步變成小組上課和集體上課，增強(qiáng)患兒的社會適應(yīng)能力。

引導(dǎo)式教育的具體內(nèi)容是：學(xué)習(xí)以小組的形式進(jìn)行；學(xué)習(xí)的內(nèi)容包括體能、智能、語言、性格、社交等；學(xué)習(xí)的內(nèi)容是互相關(guān)聯(lián)的，即知識、語言和動作是連在一起的；通過習(xí)作分析或稱動作分析，將復(fù)雜的動作分成簡單的步驟，并用節(jié)律性的語言(如兒歌游戲)貫穿起來，讓兒童容易掌握動作中的每一個(gè)小節(jié)；采用節(jié)律性的語言來增強(qiáng)兒童在時(shí)間上的接受能力，讓兒童容易記下語言內(nèi)容，并納入自己的思想中；實(shí)踐時(shí)間與空間的貫徹性，學(xué)習(xí)機(jī)會可以是每時(shí)每刻，而任何空間都可以成為學(xué)習(xí)的地方。

感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的具體內(nèi)容是：在實(shí)施感覺統(tǒng)合治療前應(yīng)對患兒進(jìn)行感覺統(tǒng)合檢測，以了解患兒到底存在哪些問題，然后再根據(jù)感覺統(tǒng)合檢測結(jié)果制定出感覺統(tǒng)合訓(xùn)練計(jì)劃，選擇合適的訓(xùn)練器械和訓(xùn)練量進(jìn)行訓(xùn)練，讓孩子們在玩樂中通過各種感覺統(tǒng)合訓(xùn)練器械刺激孩子的前庭、本體、視覺、觸覺、聽覺系統(tǒng)，使患兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)對各種感覺信息的整合得到改善，由于感覺統(tǒng)合失調(diào)而出現(xiàn)的各種情緒、行為、語言發(fā)育、學(xué)習(xí)能力等方面的問題也就會有不同程度的進(jìn)步，從而起到治療作用。

2．2　對照組

每天行ABA訓(xùn)練、引導(dǎo)式教育和感覺統(tǒng)合訓(xùn)練各1次，訓(xùn)練時(shí)間和訓(xùn)練次數(shù)同治療組，不進(jìn)行針刺治療。

3　療效觀察

3．1　觀察方法

采用C-PEP量表測評：C-PEP量表由一套玩具及游戲活動組成，在測試的同時(shí)，對患兒的各種反應(yīng)按一定的評分標(biāo)準(zhǔn)作記錄，C-PEP之功能發(fā)育量表能提供患兒在模仿、知覺、精細(xì)動作、粗大動作、手眼協(xié)調(diào)、認(rèn)知表現(xiàn)及口語認(rèn)知等功能領(lǐng)域發(fā)展水平的信息，所有接受觀察的患兒(包括治療組和對照組)，在治療和訓(xùn)練前后均進(jìn)行C-PEP量表測評。

3．2　療效評定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：訓(xùn)練和治療后C-PEP發(fā)展總分提高≥16分；顯著進(jìn)步：訓(xùn)練和治療后C-PEP發(fā)展總分提高8～15分，但仍

3．3　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS 11.5 for Windows軟件處理，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)。

3．4　治療結(jié)果

(1)兩組患兒療效比較見表2。

表2數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，治療組顯效率高于對照組(X2=7.03，P

(2)兩組患兒在康復(fù)訓(xùn)練和治療前后在C-PEP發(fā)展總分和其余7個(gè)項(xiàng)目上的比較見表3。

由表3可知，對兩組患兒在康復(fù)訓(xùn)練和治療前后的發(fā)展總分和其余7個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行組內(nèi)比較，差異均有顯著性意義，尤其是治療組，其組內(nèi)訓(xùn)練治療前后差異性較對照組而言更為顯著；將兩組患兒在康復(fù)訓(xùn)練和治療前后的差值進(jìn)行組間比較，在發(fā)展總分、模仿、口語認(rèn)知項(xiàng)目上差異有顯著性意義，治療組優(yōu)于對照組。

4　討論

ABA訓(xùn)練法，也稱應(yīng)用行為分析法，是由美國加州大學(xué)心理系伊瓦洛瓦斯教授率先探索、發(fā)展和運(yùn)用的一種專門訓(xùn)練孤獨(dú)癥兒童的方法體系，它以操作制約的原理和方法為核心去矯正兒童的行為，按兒童的學(xué)習(xí)目標(biāo)設(shè)計(jì)情境和選定可影響該目標(biāo)行

為的增強(qiáng)物，并以他們自發(fā)的反應(yīng)行為，建立新的適應(yīng)行為，消除或改善因孤獨(dú)癥而引起的不當(dāng)行為。引導(dǎo)式教育是1945年由匈牙利Peto教授所創(chuàng)立的一種教育方法體系，它通過一系列仔細(xì)策劃的活動，使兒童在運(yùn)動機(jī)能、言語、智能、社交及情緒等各方面得到平衡發(fā)展。引導(dǎo)式教育最初只施行于有運(yùn)動功能障礙者如腦癱兒，以后逐漸擴(kuò)展施行于因中樞神經(jīng)受損而引起多類弱能的成人及兒童。ABA訓(xùn)練和引導(dǎo)式教育一直以來在國際上被普遍認(rèn)同為訓(xùn)練孤獨(dú)癥兒童的有效方法。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練是基于感覺統(tǒng)合理論，針對感覺統(tǒng)合失調(diào)而設(shè)計(jì)的一套通過游戲和各種玩具器械來提高或增強(qiáng)感知運(yùn)動各器官協(xié)調(diào)發(fā)展的一種訓(xùn)練方法。由于孤獨(dú)癥兒童在視覺、聽覺、觸覺、本體覺和前庭平衡覺等方面存在不同程度的功能失調(diào)，因而感知覺運(yùn)動方面的訓(xùn)練也是推動孤獨(dú)癥兒童康復(fù)的重要手段之一，感覺統(tǒng)合訓(xùn)練也因此而成為孤獨(dú)癥兒童常用的康復(fù)訓(xùn)練方法。

由于兒童孤獨(dú)癥的病因及發(fā)病機(jī)制至今尚未明了，迄今為止，兒童孤獨(dú)癥依然是I臨床而非實(shí)驗(yàn)室診斷。中醫(yī)對于兒童孤獨(dú)癥的論述散見于“五遲”“癡癥”“癲狂癥”等病中，認(rèn)為其病因多屬先天胎稟不足，髓?？仗摚文I虧損，后天失養(yǎng)，氣血虛弱所致，與心脾肝腎等臟腑功能失調(diào)密切相關(guān)，其治療大法為益腎調(diào)督填髓，健脾寧心開竅。近年來針刺治療兒童孤獨(dú)癥已取得一定的效果。

兒童康復(fù)的訓(xùn)練范文第2篇

關(guān)鍵詞：治療；兒童失語癥；語言康復(fù)訓(xùn)練

兒童失語癥指部分獲得或者已經(jīng)獲得口語能力以后所發(fā)生的失語癥狀。兒童失語癥的主要病因是腦外傷以及神經(jīng)中樞感染導(dǎo)致患兒出現(xiàn)不同程度的聽力理解障礙，口語表達(dá)障礙。因此，對本癥治療尤為重要?，F(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)道如下。1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院收治的兒童失語癥9例（男4例，女5例），年齡2～7歲，平均4.5歲。其中腦外傷7例，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病2例。均經(jīng)頭顱CT或MR檢查確診，病前均智力正常，語言流暢。

1.2臨床表現(xiàn) 聽力理解障礙是失語癥的常見癥狀，患兒對口語的理解能力降低或喪失。El語表達(dá)障礙表現(xiàn)為言語速度減慢、說話量少而且費(fèi)力、聲音低弱以及韻律失常、閱讀書寫均有不同障礙。失語癥也有不同的分類，例如：①運(yùn)動性失語癥：也稱表達(dá)性失語癥、口語性失語癥，皮質(zhì)運(yùn)動性失語。②感覺性失語癥：特點(diǎn)為患者聽覺正常，但不能聽懂他人評價(jià)的意義。③失寫癥：患者能聽懂另Ⅱ人的語言，但自動書寫能力喪失，默寫和抄寫也是不可能的。④失讀癥：看到原來認(rèn)識的字符讀不出音，也不知道其意義。

1.3方法 訓(xùn)練場所選定在光線充足，安靜的室內(nèi)，要避開視覺和聽覺上的干擾，最好是在有隔音設(shè)施的房間進(jìn)行一般30rain～lh/次，3～5次/w，34月為1個(gè)療程。以一對一訓(xùn)練為主，適當(dāng)?shù)募w訓(xùn)練，以增加患者的自信心和興趣。（1）聽解訓(xùn)練：①聽覺訓(xùn)練：利用聽音樂、聽廣播，念書等形式刺激患兒思維，提高語言理解能力，5次/d，10～20min/次。②手勢訓(xùn)練：通過患兒熟悉的手勢激發(fā)其理解能力。③實(shí)物刺激：讓患兒說出所看到的實(shí)物名稱，訓(xùn)練師適當(dāng)提醒，反復(fù)練習(xí)。④圖片刺激：在桌面上擺放2～l2張圖片，治療師取2張擺放在患兒面前，讓患兒根據(jù)指令進(jìn)行指認(rèn)，然后變換順序反復(fù)進(jìn)行之后，增）JI14張或6張，進(jìn)行4選l、6選l，熟練后可6選2，8選2訓(xùn)練，也可增至9選3、l2選3等。（2）表達(dá)能力訓(xùn)練：①命名訓(xùn)練：將實(shí)物或圖片逐一放在患兒面前，讓患兒命名，也可給予視覺刺激，口形提示。②復(fù)述訓(xùn)練：患兒隨訓(xùn)練師進(jìn)行勾述，根據(jù)患兒水平，選擇單詞、短句JL歌、故事等，注意讓患兒觀察訓(xùn)練師的13形，注意聽訓(xùn)練師的音準(zhǔn)。③書寫訓(xùn)練：從抄寫開始，將字卡放在患兒面前，讓患兒抄寫，聽寫日記單詞或看圖片讓患兒寫出有關(guān)單詞，能完成的，進(jìn)行短句，長句、短文的聽寫，或讓患兒看情景畫寫出內(nèi)容。

1.4構(gòu)音障礙以語音訓(xùn)練為主，包括如下幾個(gè)方面 （1）發(fā)音器官的訓(xùn)練：①訓(xùn)練唇運(yùn)動：指導(dǎo)患兒作反復(fù)的張口、鼓腮、伸舌、呲牙以及抿嘴、撅嘴等唇部訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)要面對鏡子，這樣會使患兒便于模仿和糾正動作。唇的訓(xùn)練是為患兒發(fā)雙唇音做準(zhǔn)備。②訓(xùn)練舌運(yùn)動：指導(dǎo)患兒盡量向外伸舌，反復(fù)做伸縮動作，同時(shí)用舌尖舔上下唇、左右唇角，然后順向或逆向舔全唇動作，速度由慢到快，20～30次/d，5～10min/次，可用棒棒糖引導(dǎo)，嚴(yán)重障礙的可采取被動運(yùn)動，治療師戴上指套或用壓舌板協(xié)助患兒做舌的各種運(yùn)動。（2）發(fā)音訓(xùn)練：患兒可以完成以上動作后，要讓其盡量長時(shí)間地保持這些動作，如：雙唇閉合、伸舌等。隨后做無聲的構(gòu)音運(yùn)動，最后輕聲地引出靶音，先發(fā)元音，后發(fā)輔音。輔音由易到難。待能發(fā)輔音后，要訓(xùn)練將已掌握的輔音與元音相結(jié)合。這些發(fā)音比較熟練后，就采取元音加輔音再加元音的形式，最后過渡到單詞和句子的訓(xùn)練。（3）辯音訓(xùn)練：患兒對音的分辨能力對正確發(fā)音很重要，所以要訓(xùn)練患兒對音的分辨，首先要能分辨出錯(cuò)音，可以通過13述或放錄音，讓患兒掌握正確發(fā)音，也可充分利用視覺能力，如：通過畫圖讓患兒了解發(fā)音的部位和機(jī)制，指出其主要問題所在，并告訴他（她）準(zhǔn)確的發(fā)音部位。此外，也可結(jié)合手法準(zhǔn)確的發(fā)音。（4）語調(diào)、音量的訓(xùn)練：多數(shù)患兒常表現(xiàn)為音調(diào)低或單一音調(diào)，訓(xùn)練時(shí)指出患兒的音調(diào)問題所在，訓(xùn)練發(fā)音由低到高，利用樂器的音階變化來克服單一的音調(diào)；在調(diào)節(jié)患兒音量上，主要調(diào)節(jié)自主呼吸對音量的控制[1]，讓患兒延長呼氣時(shí)間，采用吹氣球、吹哨等方法達(dá)到訓(xùn)練目的，增加發(fā)音動力。另外，帶有音量控制開關(guān)的聲控玩具用在訓(xùn)練上也很有效。

2 結(jié)果

①上述治療方法對失語癥患者的訓(xùn)練康復(fù)治療起到很大作用，對失語患者的聽、說、讀、寫等不同形式的語言早期康復(fù)綜合訓(xùn)練，有一定效果。②治療結(jié)果：治愈9例，好轉(zhuǎn)1例，總有效率為100%。

3 討論

失語癥是原已習(xí)得的語言、功能缺失的一種語言障礙綜合征[2]。障礙的形式取決于腦損害部位，一般分為運(yùn)動和感知2類，分別涉及言語生成和言語理解兩方面。發(fā)音訓(xùn)練是首要的，功能康復(fù)訓(xùn)練包括發(fā)音訓(xùn)練、短語訓(xùn)練、會話訓(xùn)練、朗讀訓(xùn)練等。訓(xùn)練從患兒熟悉的物品、動作開始，由易到難[3]。在語言理解方面，應(yīng)從視覺、感覺、聽覺等多途徑刺激；在引導(dǎo)表達(dá)方面，在訓(xùn)練師帶領(lǐng)下學(xué)一些模擬聲音。寓教于樂，在游戲中訓(xùn)練。家長可以建立家庭訓(xùn)練模式，促進(jìn)患兒康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]舍央啦.我區(qū)聽障兒童聽力語言康復(fù)訓(xùn)練探究[J].教育，2007，09（35）.

兒童康復(fù)的訓(xùn)練范文第3篇

關(guān)鍵詞：康復(fù)訓(xùn)練；腦癱兒童；語言溝通

【中圖分類號】 R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B【文章編號】 1671-1297（2012）11-0330-01

有報(bào)道指出，與健康成人比較，腦癱兒童及其家長普遍存在明顯的心理問題[1]。在腦癱患兒康復(fù)訓(xùn)練的過程中，家長不僅要承擔(dān)較大的心理負(fù)擔(dān)，還要承受經(jīng)濟(jì)壓力。作為康復(fù)訓(xùn)練的教師，不但要做好患兒的康復(fù)訓(xùn)練，也要加強(qiáng)與家長的語言溝通，幫助家長克服心理問題，提高患兒訓(xùn)練的信心，為患兒康復(fù)創(chuàng)造良好環(huán)境?，F(xiàn)就腦癱患兒康復(fù)訓(xùn)練過程中與家長的及兒童的語言溝通作一下探討。

一參考資料

本文所里列舉的康復(fù)中心創(chuàng)辦于2004年，至今己為453例腦癱兒童實(shí)行康復(fù)訓(xùn)練，其中男352例，女101例；年齡6個(gè)月至3歲，平均1. 43歲；月平均費(fèi)用3000元左右。

二腦癱兒童的康復(fù)訓(xùn)練措施

由專職腦癱兒童康復(fù)Ull練教師在每次實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練、前后與家長進(jìn)行語言溝通，溝通內(nèi)容不限，溝通時(shí)間10 min以上。通過與家長的語言溝通了解家長的思想動態(tài)、回家后的康復(fù)計(jì)劃實(shí)施等內(nèi)容，通過對家長的心理關(guān)懷，從而增加家長對腦癱兒童的康復(fù)信心。

三腦癱兒童康復(fù)訓(xùn)練中語言溝通的重要性

1.語言溝通的定義語言溝通，就是使用語言、文字或符號進(jìn)行的溝通[2]。語言是傳遞信息的符號，包括所說的話和所寫的字。要注意的是，所用的符號應(yīng)當(dāng)是為發(fā)出者和接受者都能準(zhǔn)確理解的。當(dāng)然采用相同的語系是必要的，也是相對比較簡單的，困難的是要求雙方所用詞的含義也要有同樣的理解。

2.語言溝通的前提語言溝通的前提是信任，它是語言溝通不可缺少的部分。教師與家長之間應(yīng)相互信任，相互了解，才能溝通與交流信息。它是以腦癱兒童為中心，屬于對家長情感關(guān)懷和訓(xùn)練。家長由于長期的壓力容易產(chǎn)生焦慮無助和對腦癱兒童失望心理，交流時(shí)面帶微笑，語言親切、溫柔，用詞準(zhǔn)確，賦予同情心，不失時(shí)機(jī)，具有一定針對性的交流，使家長對有信任感，消除不良心理，對康復(fù)訓(xùn)練充滿信心。在工作中我們常見到這樣的情況，盡竹我們態(tài)度和藹，但對家長的疑問解釋的含糊其辭，操作技術(shù)不熟練，對患兒狀態(tài)分析不全等，就會引起他們的不信任，甚至反感，以致影響家長的情緒，從而導(dǎo)致對整個(gè)康復(fù)訓(xùn)練產(chǎn)生疑問。

3.常用語言溝通常用的語言溝通有二方面語言、日頭語言和類語言。康復(fù)教師要將這二種常用的語言溝通有機(jī)結(jié)合在一起，內(nèi)容簡單、易懂，并注意要通過詢問的方式考核家長掌握的程度，以利于以后的語言有效進(jìn)行。

4.語言溝通的表現(xiàn)形式語言溝通的表現(xiàn)形式有多種多樣的，適合康復(fù)采用的形式有交談、座談、健康知識咨詢、健康教育講座、病友會等。

四腦癱兒童康復(fù)訓(xùn)練中語言溝通的具體方式

語言溝通的常用語語言人人會用，卻奧妙無窮。家長是心理相對弱勢的特殊群體，對別人的話語比較敏感，對康復(fù)打消的語言特別敏感，因?yàn)榧议L的猜疑心理都比較重，尤其是長期做康復(fù)訓(xùn)練的腦癱兒童家長，由于缺乏醫(yī)學(xué)知識和自我心理調(diào)節(jié)能力，'常有“我怎么生了這樣的孩了”“為什么做了這么久沒看見起色”“這么多錢花下去到底有沒有用”等想法。因此康復(fù)打消應(yīng)以知識和智慧解開家長的心結(jié)，在工作中與家長進(jìn)行語言交流時(shí)要全神貫注，傾聽家長的意見，在注意語言、語速、語調(diào)的同時(shí)應(yīng)用如下語言。安慰性語言康復(fù)教師對家長的安慰，是從點(diǎn)點(diǎn)滴滴中溫暖人心的，安慰性語言的力量比任何贊美的語言都來得生動、有力，易引起情感的共鳴，能穩(wěn)定家長的思想情緒。在使用安慰性語言時(shí)，康復(fù)打消要注意態(tài)度誠懇，設(shè)身處地?fù)Q位思考，應(yīng)充滿關(guān)心和同情。可以從另外一個(gè)角度來贊賞患兒，但不要做作，以免讓家長產(chǎn)生言不由衷、假心假意的感覺。積極暗示性語言很多家長常因?yàn)槟X癱訓(xùn)練過程長、訓(xùn)練結(jié)果與家長心中預(yù)期的結(jié)果有偏差，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)比較重等而感到灰心喪氣?？祻?fù)教師應(yīng)抓住患兒在訓(xùn)練過程出現(xiàn)的某些有效進(jìn)展，適時(shí)給予積極的暗示，將會有效緩解家長的悲觀心理，樹立戰(zhàn)勝困難的信心，積極配合。

1.指令性語言腦癱兒童的康復(fù)訓(xùn)練并不僅僅靠在康復(fù)中心的短短數(shù)小時(shí)，更多的是在家庭中不間斷的延續(xù)訓(xùn)練。這是家長必須嚴(yán)格遵照執(zhí)行的，也是康復(fù)打消一定要督促家長完成的。這個(gè)時(shí)候，比較適合使用指令性的語言，讓家長知道這是她對孩了負(fù)責(zé)必須完成的功課。必須注意的是，該類語言需要耐心、關(guān)切的語氣，不要用指示、命令或居高臨下的語氣，以免家長對康復(fù)教師產(chǎn)生高高在上、冷冰冰的感覺。

2.鼓勵(lì)性語言康復(fù)教師對家長的鼓勵(lì)，將會給家長無窮的力量，對家長是一種支持，它能有效調(diào)動家長的積極性。通過對患兒康復(fù)訓(xùn)練的階段對比，讓家長收到患兒進(jìn)步的信息，是對家長最大的鼓勵(lì)。同時(shí)，可以介紹同種病例的治愈情況，讓家長看到希望，從心理上鼓勵(lì)家長。

3.語言溝通切忌傷害性語言常言道：“好言一句二冬暖，惡語傷人六月寒”。腦癱兒童的家長本來就承受著來自社會的各種壓力，很多家長都對外界隱瞞自己孩了的病情，以求心理緩和。康復(fù)打消在與家長語言溝通的時(shí)候，切忌要注意家長的隱私情緒，切忌傷害性語言，避免在交流過程中提到傻了、笨蛋、癱了等稱呼，并避免使用指責(zé)、壓制、諷刺、挖苦等語言。

腦癱并非不治之癥，只是腦癱患兒的康復(fù)訓(xùn)練是一個(gè)長期的過程，需要家長的密切配合。需要持之以恒的付出人力、則力、物力和愛心才能看到點(diǎn)滴希望，家長的訓(xùn)練態(tài)度直接影響患兒的預(yù)后和生活質(zhì)量。因此，做好與家長語言溝通是非常重要的。有效的語言溝通不但能向家長展示康復(fù)教師的?？萍夹g(shù)水平、職業(yè)道德思想，還能展示康復(fù)中心的人文氛圍，為家長緩解心理問題，樹立信心，為腦癱兒童的康復(fù)帶來希望。從而讓家長自覺意識到只有自己密切配合，持之以恒，將康復(fù)訓(xùn)練視為孩了最重要的訓(xùn)練方法，就能取得滿意的療效。而在此過程中，康復(fù)打消一定要注意語言溝通的要點(diǎn)，要有職業(yè)道德，嚴(yán)格遵照相關(guān)規(guī)定，該說的說，不該說的不說。同時(shí)注重場合，行為得體，語言運(yùn)用合適，就會收到事半功倍的效果。

參考文獻(xiàn)

兒童康復(fù)的訓(xùn)練范文第4篇

人才是最重要的生產(chǎn)力。為了保證康復(fù)項(xiàng)目的實(shí)施質(zhì)量，中心從強(qiáng)化服務(wù)意識、提升服務(wù)水平、優(yōu)化康復(fù)質(zhì)量等方面入手，不斷提高康復(fù)師團(tuán)隊(duì)服務(wù)能力。

1. 抓職業(yè)精神培養(yǎng)，樹立良好團(tuán)隊(duì)形象。大力倡導(dǎo)“敬業(yè)、博愛、兢業(yè)、進(jìn)取”的職業(yè)精神，鼓勵(lì)敢為人先，力創(chuàng)佳績。結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動，加強(qiáng)政治理論和先進(jìn)人物事跡學(xué)習(xí)，培養(yǎng)崗位責(zé)任意識。結(jié)合上門康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)，開展訪貧問苦活動，增強(qiáng)愛心奉獻(xiàn)意識。強(qiáng)化制度引領(lǐng)，進(jìn)一步完善了《康復(fù)中心獎(jiǎng)懲辦法》，制定了《康復(fù)中心月度愛心奉獻(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)制度》，從優(yōu)化服務(wù)細(xì)節(jié)入手，促進(jìn)康復(fù)師職業(yè)精神的養(yǎng)成。

2. 抓業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提升康復(fù)服務(wù)能力?？祻?fù)水平和質(zhì)量是康復(fù)中心提高兒童參訓(xùn)率和有效率的重要保證。中心通過加強(qiáng)投入，落實(shí)舉措，不斷提升康復(fù)工作的能力。一方面，主動派出多名康復(fù)師外出進(jìn)修。通過參加上級殘聯(lián)組織的孤獨(dú)癥、低視力、智力、肢體類康復(fù)治療和輔具使用等專業(yè)培訓(xùn)，不斷提升業(yè)務(wù)水平。另一方面，注重強(qiáng)化中心內(nèi)部培訓(xùn)。堅(jiān)持好每周五下午集中開展的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，做到“五定”，即定教研時(shí)間、定教研地點(diǎn)、定專人負(fù)責(zé)、定教研主題、定學(xué)習(xí)要求；確保培訓(xùn)活動正?；?、形式多樣化、主題系列化，突出評估這一重點(diǎn)，強(qiáng)化實(shí)踐意義。另外，不定期開展機(jī)構(gòu)間業(yè)務(wù)活動。每年12月份與常州天愛兒童康復(fù)中心開展教學(xué)研討活動。

3. 抓學(xué)歷資質(zhì)進(jìn)修，提高員工素質(zhì)層次。我們努力引導(dǎo)員工學(xué)習(xí)，通過員工工資結(jié)構(gòu)規(guī)范化，并將學(xué)歷和職稱與工資水平掛鉤，鼓勵(lì)康復(fù)師參與學(xué)習(xí)進(jìn)修和資質(zhì)考試，并對外出學(xué)習(xí)人員主動關(guān)心，協(xié)調(diào)安排好工作。今年就先后安排4人去南京兒童醫(yī)院進(jìn)行為期2個(gè)月的脫產(chǎn)培訓(xùn)。目前，康復(fù)中心10名康復(fù)師中，本科5人，本科在讀3人。

4. 抓志愿服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，服務(wù)日常工作。我們在中心幼兒園、特校、區(qū)人醫(yī)、區(qū)中醫(yī)院發(fā)展近20名志愿者，對中心日常工作，尤其是開展引導(dǎo)式教育起到積極作用。我們注重加強(qiáng)志愿者管理，建立起有關(guān)檔案。

“為每一位殘疾兒童的明天著想，為每一個(gè)殘疾兒童家庭排憂解難”，這是中心員工的共識。中心強(qiáng)調(diào)：“中心無閑事，事事訓(xùn)練人。”中心堅(jiān)信：康復(fù)細(xì)節(jié)決定成敗，康復(fù)質(zhì)態(tài)決定口碑。

1、規(guī)范實(shí)施項(xiàng)目訓(xùn)練。中心堅(jiān)持“項(xiàng)目訓(xùn)練課程化管理”。具體做到“四定”：（1）為每一位服務(wù)對象定制個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃。每一位兒童每次來中心至少參加4個(gè)以上項(xiàng)目的訓(xùn)練，確保上下午都能接受訓(xùn)練。（2）為所有項(xiàng)目定好訓(xùn)練時(shí)間。（3）為每一位參訓(xùn)兒童定好參訓(xùn)課表。（4）為每一個(gè)項(xiàng)目訓(xùn)練定好階段目標(biāo)。目標(biāo)上墻，家長人手一份。

2、著力抓好機(jī)構(gòu)訓(xùn)練。務(wù)實(shí)做好現(xiàn)狀評估，將新進(jìn)中心的兒童現(xiàn)狀錄好視頻保存，堅(jiān)持由負(fù)責(zé)兒童康復(fù)的各位老師集體評估，認(rèn)真制定個(gè)性康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，積極開展項(xiàng)目訓(xùn)練，定期留下訓(xùn)練視頻，定期進(jìn)行訓(xùn)前訓(xùn)后對比達(dá)標(biāo)檢測，適時(shí)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃，堅(jiān)持兒童家長參與訓(xùn)練，年末聘請專家規(guī)范認(rèn)真開展評估。

3、深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)千里行”活動。對全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)確有困難不能來康復(fù)中心參訓(xùn)的兒童，中心堅(jiān)持常態(tài)指導(dǎo)，上門回訪服務(wù)。從2012年起，中心一直持續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)千里行”活動，利用暑假和寒假時(shí)間將康復(fù)師分成幾組下鄉(xiāng)上門回訪指導(dǎo)。在回訪前，康復(fù)師做到先電話聯(lián)系家長，告之上門回訪時(shí)間。在回訪中，請各鎮(zhèn)康復(fù)室人員陪同中心康復(fù)師深入村組，上門入戶，了解兒童康復(fù)實(shí)際情況，對照其具體現(xiàn)狀，制訂相應(yīng)的家庭康復(fù)計(jì)劃，發(fā)放相應(yīng)康復(fù)器材，現(xiàn)場指導(dǎo)家庭康復(fù)器材的安全使用。平時(shí)要求鎮(zhèn)康復(fù)室人員定期上門指導(dǎo)，康復(fù)師電話隨訪，每月電信發(fā)送相應(yīng)的康復(fù)知識和訓(xùn)練計(jì)劃，指導(dǎo)家庭訓(xùn)練，實(shí)施階段評估，進(jìn)行宣傳溝通。此舉既讓有實(shí)際困難的兒童正常享受免費(fèi)的康復(fù)服務(wù)，又積極宣傳了康復(fù)訓(xùn)練的理念和知識，更樹立了良好殘聯(lián)工作者形象。今年對家庭康復(fù)的72名殘兒采取一年兩次以上的上門指導(dǎo)、回訪慰問方式，共發(fā)放慰問金近20萬元。

4、搭建康復(fù)網(wǎng)站信息互動平臺。為了讓康復(fù)中心的服務(wù)伴隨殘疾兒童身邊，中心投入近12萬元，建起了康復(fù)中心網(wǎng)站及“康復(fù)服務(wù)信息平臺”，向近100兒童家庭每戶免費(fèi)發(fā)放一部手機(jī)，給予200元話費(fèi)補(bǔ)貼，享受集團(tuán)內(nèi)免費(fèi)通話。經(jīng)常與殘疾兒童家長進(jìn)行信息、通話聯(lián)系，提供了宣傳、溝通、咨詢、指導(dǎo)等服務(wù)。今年康復(fù)中心發(fā)送給家長的各類信息有百余條。免費(fèi)給76位家康殘兒配備了平板電腦，為他們繳納網(wǎng)絡(luò)費(fèi)，讓家康殘兒及其家長網(wǎng)上自由獲取我中心康復(fù)訓(xùn)練情況，更好地進(jìn)行遠(yuǎn)程家長培訓(xùn)及互動。

5、編制《康復(fù)課程流程》手冊。智力組、肢體組、感統(tǒng)室、OT室老師各自整理形成自己的康復(fù)課程流程，認(rèn)真梳理，形成文字內(nèi)容，說出每天八節(jié)康復(fù)課程操作流程等，進(jìn)一步提升康復(fù)項(xiàng)目訓(xùn)練規(guī)范化程度。

6、注重提供便民服務(wù)，拉近與家長的距離。為解決兒童家長電瓶車充電問題，提供了50個(gè)電瓶車充電插座，還免費(fèi)提供四季校服、理發(fā)券、洗澡券、午餐、茶水、上下午副餐、針線包及簡易藥箱等，做到一切從殘兒及家長的角度考慮，一手抓康復(fù)訓(xùn)練，一手抓便民服務(wù)，讓殘兒及家長感受到“家”的溫暖。對在機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練的殘兒，每年為他們辦理免費(fèi)意外傷害保險(xiǎn)，最大保額3萬元；每月補(bǔ)助100元，今年共補(bǔ)助了139名在各類康復(fù)機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練的殘兒，共發(fā)放補(bǔ)助金166800元。同時(shí)實(shí)施臨時(shí)救助，全區(qū)共實(shí)施救助10人次，共發(fā)放慰問金1萬余元。

7、加強(qiáng)殘兒安全保護(hù)管理，確保無責(zé)任事故。兒童安全保護(hù)重于泰山，區(qū)康復(fù)中心牢固樹立安全第一的思想，成立安全督導(dǎo)小組，實(shí)行專人負(fù)責(zé)，并簽定責(zé)任狀。充分利用每周五學(xué)習(xí)、每月

兒童康復(fù)的訓(xùn)練范文第5篇

關(guān)鍵詞：特殊教育；學(xué)校語言；康復(fù)訓(xùn)練；教學(xué)

引言

康復(fù)是指為讓殘障人士重返社會而做的各項(xiàng)綜合、協(xié)調(diào)他們的各項(xiàng)能力，適應(yīng)社會。我們應(yīng)該努力促進(jìn)智障兒童康復(fù)教育，全面發(fā)展的主旨，將發(fā)展教育的深度達(dá)到。在進(jìn)行特殊教育時(shí)一定要將其生活改變，將其自理能力不斷增強(qiáng)，提高生存能力。在進(jìn)行語言障礙兒童的康復(fù)時(shí)，我們應(yīng)該將語言康復(fù)訓(xùn)練滲透到每一段教學(xué)中。下文是對語言康復(fù)訓(xùn)練過程的簡單介紹。

一、語言康復(fù)訓(xùn)練過程

與人交流使我們了解朋友、社會的一種重要途徑，而智障兒童在這一方面的能力和正常兒童相比較弱，他們無法正常的和人交流，我們要在研究性學(xué)習(xí)理論的指導(dǎo)之下，努力將其語言康復(fù)訓(xùn)練滲透到其生長發(fā)育的每一個(gè)階段。在進(jìn)行特殊教育語言康復(fù)訓(xùn)練教學(xué)時(shí)，首先根據(jù)實(shí)際情況對教學(xué)模式進(jìn)行完善，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。其過程主要分為三個(gè)，分別為：改變教材編排順序、增加授課內(nèi)容、明確教學(xué)模式。所謂改變教材編排順序指的是將教材分為兩大塊，分別是漢語拼音教學(xué)和看圖學(xué)詞兩種，這樣可以根據(jù)特殊兒童的心理和生理發(fā)育特征，讓他們更能掌握基礎(chǔ)知識。指在探究階段對授課順序做出調(diào)整還是有所欠缺，我們還需要增加授課內(nèi)容，幫助孩子找到正確的發(fā)音部位，掌握不送氣和送氣的特點(diǎn)，建立正確的發(fā)音方式，以此來達(dá)到幫助兒童強(qiáng)化音位掌握效果的程度。另外我們也可以根據(jù)他們自身特殊的情況，將其運(yùn)點(diǎn)的協(xié)調(diào)性和靈活性提高，為他們奠定一定的基礎(chǔ)。最后我們還需要明確教學(xué)模式，根據(jù)兒童語言發(fā)展特點(diǎn)，在單個(gè)音位掌握的前提之下，將易混淆的聲母分開學(xué)習(xí)，以防他們出現(xiàn)錯(cuò)誤，所以我們需要進(jìn)行很多訓(xùn)練，讓兒童能將不同情況下聲母的構(gòu)音掌握清楚，更好的學(xué)習(xí)。

二、在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)教學(xué)時(shí)要及時(shí)反思

1、教學(xué)需要接受專門的語言康復(fù)理論知識培訓(xùn)教師在進(jìn)行特殊教育學(xué)習(xí)語言康復(fù)訓(xùn)練教學(xué)時(shí)，首先需要接受專門的語言康復(fù)理論知識的培訓(xùn)，為兒童語言康復(fù)工作作出一份系統(tǒng)和科學(xué)的知識支柱。在理論知識的基礎(chǔ)之上，為康復(fù)教育的全面展現(xiàn)做出方案，系統(tǒng)的知識、全面的體系會讓兒童的學(xué)習(xí)更加輕松，也能讓課堂壓力減小。語言康復(fù)理論知識中還會涉及到很多醫(yī)學(xué)方面的知識，教師也需要很大的努力才能真正的掌握其中知識。2、教師需要轉(zhuǎn)換自己的身份作為一名教師，在做好本職工作，例如授課之外，還需要充當(dāng)一些其他角色，例如在一些兒童無法掌握好發(fā)音部位和發(fā)音方式時(shí)，教師就需要充當(dāng)醫(yī)生的角色，為孩子們找一些輔助工具，幫助孩子進(jìn)行治療，為他們建立良好、正確的構(gòu)音方式方法。3、學(xué)齡段孩子的個(gè)別化語言康復(fù)需要及時(shí)跟上語文教學(xué)是教師在進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練時(shí)的媒介，但是由于學(xué)生之間的情況各不相同，我們需要根據(jù)他們自身的生理缺陷、唇能不能完成圓展運(yùn)動、聽力補(bǔ)償?shù)男Ч?、咬肌肌力不夠等情況，所以教師需要根據(jù)這些情況，制定個(gè)別化康復(fù)方案，將兒童的語言康復(fù)水平不斷提升。教師不光是傳道授業(yè)解惑，還需要在教育的同時(shí)讓孩子感受到溫暖，感受到愛，尤其是智障兒童，他們更需要社會對他們的關(guān)系，不能忽視他們的感覺。4、學(xué)齡段孩子的家庭康復(fù)不容忽視對于智障兒童而言，在學(xué)習(xí)進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間只有8小時(shí)，所以我們需要家庭的共同努力，并且孩子在進(jìn)行語言康復(fù)教育時(shí)對人的依賴性很強(qiáng)，家長需要在放學(xué)時(shí)間對孩子進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練的提醒和督促。回到家之后，孩子的依靠對象就是父母，因此父母應(yīng)該將自身的作用充分發(fā)揮，讓孩子在學(xué)校訓(xùn)練結(jié)束之后回家也能將自己的語言水平提高，鞏固他們的語言康復(fù)訓(xùn)練成果。5、教師和家長之間需要架起溝通的橋梁在對兒童進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，一定要及時(shí)和家長進(jìn)行溝通，雙方共同努力，相輔相成。作為一名教師，我們對待學(xué)習(xí)開展的語言訓(xùn)練工作需要盡職盡責(zé)，還需要將孩子的康復(fù)情況向家長反饋。作為一名家長，除了將孩子送到學(xué)校進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練之外，還需要積極配合教師做工作。同時(shí)幫助孩子樹立康復(fù)的信心。畢竟兒童的語言康復(fù)工作不是一朝一夕就可以完成的，我們需要持之以恒和耐心。

三、特殊教育學(xué)校語言康復(fù)訓(xùn)練教學(xué)策略

在對智障兒童進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練教學(xué)的時(shí)候，我們需要通過家政、勞動技術(shù)等課程對學(xué)生進(jìn)行康復(fù)教育，讓他們通過自己動手制作一些東西，將其自信心提高。其次在文化課程開展的同時(shí)，我們要將學(xué)生的興趣激發(fā)，興趣是最好的老師，智障兒童在語言學(xué)習(xí)上還缺乏一定的積極態(tài)度，我們需要將學(xué)習(xí)融入到他感興趣的事物中，讓其在快樂中學(xué)習(xí)，更能提高學(xué)習(xí)的效率。其次我們要樹立榜樣，讓學(xué)生進(jìn)行模仿。榜樣的力量是無窮的，我們可以在學(xué)生中間樹立一個(gè)榜樣，久而久之讓其他同學(xué)也能養(yǎng)成好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，這對于語言康復(fù)訓(xùn)練教學(xué)也很有幫助。

四、結(jié)束語

孩子是一個(gè)國家的未來，是國家未來發(fā)展的主力軍。隨著我國綜合實(shí)力的不斷提升，國家經(jīng)濟(jì)水平的上漲，科技水平也在日益提升，與此同時(shí)，國家對于特殊教育學(xué)習(xí)語言康復(fù)訓(xùn)練的教學(xué)有了更多的關(guān)注，智障孩子的語言康復(fù)工作也并非一朝一夕就可以完成的，并且還需要教師和家長以及社會對其的共同努力，社會的關(guān)愛、家長的督促、教師的復(fù)雜缺一不可。如今，智障兒童語言康復(fù)的研究已經(jīng)取得了一定的成績，但是我們依然需要不斷的努力，將其語言康復(fù)訓(xùn)練教學(xué)提高到另一層面，為我國實(shí)現(xiàn)強(qiáng)國夢獻(xiàn)出自己的一份力。

參考文獻(xiàn)：

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