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2004年初,濟(jì)南市殘聯(lián)提出2004年為“入戶下鄉(xiāng)康復(fù)年”。理事長(zhǎng)劉書(shū)笙強(qiáng)調(diào):“康復(fù)工作是殘聯(lián)的第一要?jiǎng)?wù)”,并提出“在城區(qū)對(duì)重度殘疾人上門服務(wù),輕度殘疾人集中服務(wù);在家村下鄉(xiāng)入戶服務(wù)和就近康復(fù)訓(xùn)練相結(jié)合”的工作要求。經(jīng)過(guò)一年的努力,城區(qū)52個(gè)辦事處、農(nóng)村21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了康復(fù)指導(dǎo)站、康復(fù)站(點(diǎn)),10個(gè)縣(市)全部開(kāi)展了康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)工作,康復(fù)服務(wù)覆蓋面城區(qū)達(dá)到100%,農(nóng)村達(dá)到20%。
一、抓好長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),為康復(fù)服務(wù)工作長(zhǎng)期、健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)
(一)建立長(zhǎng)效機(jī)制的背景
2002年7月,濟(jì)南市殘聯(lián)、民政局、衛(wèi)生局、財(cái)政局等十三部門聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)殘疾人工作的意見(jiàn)》。至2003年底市殘聯(lián)依托城區(qū)“老年星光計(jì)劃”建立了28個(gè)康復(fù)示范點(diǎn),舉辦了由市區(qū)52個(gè)辦事處的分管領(lǐng)導(dǎo)、理事長(zhǎng)、社區(qū)醫(yī)生等近200人參加的康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)工作培訓(xùn)班,在城區(qū)開(kāi)展了殘疾人康復(fù)需求調(diào)查,為示范點(diǎn)配備了康復(fù)指導(dǎo)醫(yī)生,開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)工作。
隨著工作的開(kāi)展,沒(méi)有經(jīng)費(fèi)來(lái)源、康復(fù)服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)不規(guī)范、工作人員積極性不高等問(wèn)題逐漸顯露出來(lái)。問(wèn)題的主要癥結(jié)在哪里?從對(duì)前兩年康復(fù)服務(wù)工作的分析,我們感到,康復(fù)服務(wù)工作是一個(gè)系統(tǒng)工程,單靠殘聯(lián)是很難做好的。要把開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)是殘聯(lián)自己干的事,變成相關(guān)部門應(yīng)該干的事,變成政府應(yīng)該管的事,這就非常有必要建立一個(gè)能調(diào)動(dòng)各方面的積極性,完成各自承擔(dān)的工作,保證康復(fù)服務(wù)工作長(zhǎng)期開(kāi)展的長(zhǎng)效機(jī)制。
(二)創(chuàng)建長(zhǎng)效工作機(jī)制的辦法
經(jīng)過(guò)近半年的調(diào)研、探討及反復(fù)的協(xié)調(diào),2004年4月市殘聯(lián)、財(cái)政局出臺(tái)了《關(guān)于實(shí)施殘疾人康復(fù)工程的意見(jiàn)》,提出建立長(zhǎng)效機(jī)制的具體內(nèi)容。
長(zhǎng)效機(jī)制主要由四部分組成:
1.康復(fù)需求申報(bào):通過(guò)《致全市殘疾人及親屬的一封信》等措施,加大對(duì)殘疾人康復(fù)工作的宣傳、教育和咨詢力度,使廣大殘疾人及親屬了解康復(fù)服務(wù)的內(nèi)容,并結(jié)合自己的情況,主動(dòng)到各級(jí)殘聯(lián)、康復(fù)指導(dǎo)站、康復(fù)站(點(diǎn))申報(bào)自己的康復(fù)需求,建立康復(fù)需求檔案。
2.康復(fù)任務(wù)分解和招標(biāo):根據(jù)全市殘疾人的康復(fù)需求,結(jié)合上級(jí)下達(dá)的康復(fù)任務(wù),由市殘聯(lián)、財(cái)政局聯(lián)合行文將每年的康復(fù)任務(wù)分解下達(dá)到各縣(市)、區(qū)殘聯(lián)、財(cái)政及市有關(guān)康復(fù)中心。各縣(市)、區(qū)康復(fù)辦將任務(wù)分解到各辦鎮(zhèn)(鄉(xiāng))及縣級(jí)康復(fù)中心等,明確任務(wù),責(zé)任到人。對(duì)部分適合公開(kāi)招標(biāo)的項(xiàng)目,探索引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)有條件的社會(huì)資源(如:各種康復(fù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、幼兒園、福利院等),通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)承擔(dān)康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)項(xiàng)目,逐步實(shí)行康復(fù)項(xiàng)目招標(biāo)。
3.專家鑒定:對(duì)每個(gè)康復(fù)項(xiàng)目,在項(xiàng)目中和項(xiàng)目結(jié)束后,都由市和縣(市)、區(qū)兩級(jí)康復(fù)專家指導(dǎo)組進(jìn)行鑒定和評(píng)估,向項(xiàng)目下達(dá)單位提交鑒定報(bào)告,作為驗(yàn)收依據(jù)。
4.政府購(gòu)買康復(fù)成果:由承擔(dān)康復(fù)任務(wù)的單位提出申請(qǐng),縣(市)、區(qū)康復(fù)辦公室組織驗(yàn)收,驗(yàn)收合格后,撥付經(jīng)費(fèi),購(gòu)買康復(fù)成果。對(duì)長(zhǎng)期康復(fù)項(xiàng)目,分半年、一年進(jìn)行階段性檢查和驗(yàn)收,驗(yàn)收合格的撥付半年或一年的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。各縣(市)、區(qū)康復(fù)辦建立康復(fù)工作檔案,對(duì)原始資料、工作文件、工作成果等嚴(yán)格整理歸檔。
長(zhǎng)效機(jī)制的核心是政府購(gòu)買康復(fù)成果,是在政府設(shè)立的康復(fù)項(xiàng)目前提下,通過(guò)逐級(jí)分解和招標(biāo)相結(jié)合的形式落實(shí),由承辦單位完成,再由政府購(gòu)買合格的康復(fù)成果。
隨著康復(fù)服務(wù)工作的深入發(fā)展,還要調(diào)整和充實(shí)長(zhǎng)效機(jī)制的內(nèi)容,以適應(yīng)實(shí)際工作的需要。還應(yīng)建立相應(yīng)的工作方法和配套措施、工作程序等,例如:專家鑒定、招標(biāo)辦法等實(shí)施細(xì)則,才能保證長(zhǎng)效機(jī)制的良性運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、入戶下鄉(xiāng),服務(wù)到家
在城區(qū),根據(jù)殘疾人比較集中、康復(fù)服務(wù)半徑比較小的特點(diǎn),康復(fù)指導(dǎo)站和康復(fù)站(點(diǎn))對(duì)轄區(qū)內(nèi)重度的、無(wú)法自己出門的殘疾人,由康復(fù)服務(wù)員按照殘疾人的康復(fù)需求上門提供康復(fù)服務(wù);對(duì)轄區(qū)內(nèi)輕度的、自己能走出家門的殘疾人,由康復(fù)指導(dǎo)醫(yī)生、康復(fù)服務(wù)員定期將殘疾人送到康復(fù)指導(dǎo)站,提供康復(fù)服務(wù)。對(duì)可以進(jìn)行三項(xiàng)康復(fù)訓(xùn)練的殘疾人,組織定期到康復(fù)指導(dǎo)站進(jìn)行訓(xùn)練,對(duì)個(gè)別無(wú)法出門的,由康復(fù)指導(dǎo)醫(yī)生、康復(fù)服務(wù)員定期上門指導(dǎo)訓(xùn)練,收到事半功倍的效果。
在農(nóng)村,針對(duì)人口分散、交通不便、康復(fù)服務(wù)半徑大的特點(diǎn),以抓好章丘市殘疾人康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)工作試點(diǎn)為突破口,借鑒全國(guó)、省農(nóng)村試點(diǎn)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),按照建立長(zhǎng)效機(jī)制的要求,依托農(nóng)村衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)絡(luò),建立康復(fù)指導(dǎo)站、康復(fù)站,配備專(兼)康復(fù)指導(dǎo)醫(yī)生和訓(xùn)練器材,采取下鄉(xiāng)入戶服務(wù)和就近訓(xùn)練相結(jié)合的方式開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)工作。
三、整合社會(huì)資源,健全康復(fù)網(wǎng)絡(luò)
開(kāi)展“入戶下鄉(xiāng)康復(fù)年”,市殘聯(lián)提出:依托城區(qū)“星光之家”、衛(wèi)生服務(wù)中心、農(nóng)村衛(wèi)生初級(jí)網(wǎng)絡(luò)等,每個(gè)辦、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))都要建立一處康復(fù)指導(dǎo)站;殘疾人康復(fù)需求比較集中的村、居(社區(qū))設(shè)立康復(fù)站。
辦、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))康復(fù)指導(dǎo)站,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的康復(fù)服務(wù)工作,建立工作小組,制定工作職責(zé)和分工,建立開(kāi)展工作的制度及康復(fù)指導(dǎo)醫(yī)生的職責(zé)、工作制度等;康復(fù)訓(xùn)練室面積40平方米以上,按照殘疾人的康復(fù)需求配備相應(yīng)的訓(xùn)練器材;建立康復(fù)需求檔案、訓(xùn)練檔案、康復(fù)服務(wù)檔案,按時(shí)上報(bào)工作情況和報(bào)表;管理和培訓(xùn)康復(fù)站、康復(fù)服務(wù)員等。同時(shí),衛(wèi)生院、衛(wèi)生服務(wù)中心也利用殘聯(lián)配給康復(fù)指導(dǎo)站的訓(xùn)練器材拓展康復(fù)業(yè)務(wù),為殘疾人的康復(fù)及手術(shù)后的功能恢復(fù)提供服務(wù),解決了康復(fù)指導(dǎo)站的部分費(fèi)用。
有康復(fù)需求的殘疾人在15人以上的村、居(社區(qū))設(shè)立康復(fù)站(點(diǎn)),使殘疾人就近進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
四、抓好康復(fù)隊(duì)伍建設(shè),確保基層康復(fù)服務(wù)落到實(shí)處
建立一支好的基層康復(fù)服務(wù)工作隊(duì)伍,是開(kāi)展康復(fù)服務(wù)工作的關(guān)鍵。濟(jì)南市殘聯(lián)、衛(wèi)生局聯(lián)合制定了《關(guān)于選配殘疾人康復(fù)指導(dǎo)醫(yī)生、康復(fù)服務(wù)員的意見(jiàn)(試行)》,對(duì)康復(fù)指導(dǎo)醫(yī)生、城區(qū)康復(fù)服務(wù)員的條件、責(zé)任、任務(wù)、待遇等做出規(guī)定。規(guī)定要求:
擔(dān)任康復(fù)指導(dǎo)的醫(yī)生要有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,培訓(xùn)合格后由所在醫(yī)院推薦;
城區(qū)康復(fù)服務(wù)員需有初中以上學(xué)歷,能入戶開(kāi)展康復(fù)服務(wù)工作,培訓(xùn)合格后由所在辦事處殘聯(lián)推薦。
康復(fù)指導(dǎo)醫(yī)生的主要職責(zé)是:開(kāi)展殘疾人康復(fù)需求及轄區(qū)康復(fù)資源調(diào)查,建檔立卡,重點(diǎn)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的腦癱、智殘兒童和肢體殘疾人開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練;參與制訂康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃;承擔(dān)對(duì)城區(qū)康復(fù)服務(wù)員、殘疾人及其家屬的康復(fù)知識(shí)培訓(xùn)和康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。
城區(qū)康復(fù)服務(wù)員接受康復(fù)指導(dǎo)醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)和監(jiān)督;具體參與轄區(qū)內(nèi)殘疾人康復(fù)需求及康復(fù)資源調(diào)查,協(xié)助康復(fù)指導(dǎo)醫(yī)生對(duì)殘疾人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,完成《康復(fù)訓(xùn)練檔案》的填寫(xiě),為殘疾人提供心理支持、知識(shí)普及、用品用具信息、家庭康復(fù)護(hù)理等。
康復(fù)指導(dǎo)醫(yī)生和城區(qū)康復(fù)服務(wù)員由縣(市)、區(qū)殘聯(lián)、衛(wèi)生局統(tǒng)一管理,建立管理檔案,年末經(jīng)專家組考核,達(dá)不到規(guī)定要求的不再聘用;康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)質(zhì)量由辦、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))殘聯(lián)和殘疾人家庭進(jìn)行監(jiān)督。
在待遇方面,殘聯(lián)按照康復(fù)指導(dǎo)醫(yī)生、城區(qū)康復(fù)服務(wù)員完成《康復(fù)訓(xùn)練檔案》數(shù)發(fā)放補(bǔ)貼。每完成一份終期評(píng)估有效《腦癱康復(fù)訓(xùn)練檔案》和《智力康復(fù)訓(xùn)練檔案》補(bǔ)貼480元(周期一年);一份有效《肢體康復(fù)訓(xùn)練檔案》補(bǔ)貼240元(周期半年)。通過(guò)經(jīng)濟(jì)手段,大大調(diào)動(dòng)了康復(fù)人員的積極性。
目前,全市已建立了一支由140多名康復(fù)指導(dǎo)醫(yī)生、城區(qū)60多名康復(fù)服務(wù)員、上百名農(nóng)村康復(fù)人員組成的康復(fù)工作隊(duì)伍。
今年,我與社區(qū)***、***等兩名同志積極走方社區(qū)殘疾人家庭,了解殘疾人朋友的生活狀況,及時(shí)幫助他們解決在生活中、工作中遇到的困難與問(wèn)題,我們通過(guò)主動(dòng)走訪社區(qū)***戶殘疾人家庭,對(duì)**社區(qū)殘疾人生活情況進(jìn)行了全面調(diào)查,對(duì)殘疾人朋友的需求做了認(rèn)真的記錄,并向上級(jí)殘聯(lián)組織和有產(chǎn)部門進(jìn)行了匯報(bào),確實(shí)的解決了**社區(qū)殘疾人朋友遇到的問(wèn)題。像**社區(qū)里殘疾人***、***是一對(duì)夫妻,他們兩個(gè)人都沒(méi)有工作,面且身體上還是**級(jí)殘疾,家庭生活困難,我們?cè)谧咴L中了解到了他的困難,后來(lái)通過(guò)聯(lián)系塑料花外加工工作給他本人和家人做,增加了家庭的收入,解決了生活問(wèn)題。通過(guò)開(kāi)展走訪活動(dòng),受到了社區(qū)居民的熱烈歡迎。
二、加強(qiáng)社區(qū)殘疾人的康復(fù)工作
我們根據(jù)社區(qū)每個(gè)殘疾人的不同康復(fù)需求,對(duì)社區(qū)內(nèi)的殘疾居民開(kāi)展針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練,使其得到最佳的康復(fù)效果。在今年**月,我們接受了殘疾人康復(fù)訓(xùn)練的專業(yè)技能培訓(xùn)工作,通過(guò)這種有效的培訓(xùn)工作,切實(shí)加強(qiáng)了我們這些專職委員的工作能力,以便更好的服務(wù)于殘疾人朋友,我們以社區(qū)為基礎(chǔ)、以家庭為依托,使殘疾人就地就便得到康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù),根據(jù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求,我對(duì)自己所管轄區(qū)的***名殘疾人的康復(fù)需求進(jìn)了深入調(diào)查工作,對(duì)需要康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)的殘疾人建檔立卡。為殘疾人朋友提供多種康復(fù)服務(wù),我根據(jù)殘疾人不同的康復(fù)需求,為他(她)們提供康復(fù)醫(yī)療、心理疏導(dǎo)、康復(fù)護(hù)理、知識(shí)普及,同時(shí)還對(duì)殘疾人的親友進(jìn)行培訓(xùn)與訓(xùn)練指導(dǎo),這樣可以更加方便幫助殘疾人進(jìn)行康復(fù)工作,在平時(shí)的康復(fù)工作中,我根據(jù)社區(qū)各類殘疾人的特點(diǎn),開(kāi)展相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練:肢體殘疾成年人開(kāi)展以運(yùn)動(dòng)功能和日常生活活動(dòng)為主的康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)使用矯形器和訓(xùn)練器具,并對(duì)訓(xùn)練效果進(jìn)行階段評(píng)估。對(duì)腦癱兒童按照早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)的原則,適時(shí)選配輔助器具,開(kāi)展運(yùn)動(dòng)功能、姿勢(shì)矯正、語(yǔ)言交往、生活活動(dòng)四方面的康復(fù)訓(xùn)練,并對(duì)訓(xùn)練效果進(jìn)行階段評(píng)估。對(duì)智力殘疾兒童開(kāi)展運(yùn)動(dòng)、感知、認(rèn)知、語(yǔ)言交往、生活自理和社會(huì)適應(yīng)六方面的能力訓(xùn)練,并對(duì)訓(xùn)練效果進(jìn)行階段評(píng)估。逐步開(kāi)展成年智力殘疾人生活自理、簡(jiǎn)單勞動(dòng)技能、適應(yīng)社會(huì)生活、生活護(hù)理等綜合康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)。開(kāi)展盲人在日常生活環(huán)境和公共場(chǎng)所的行走導(dǎo)向訓(xùn)練服務(wù)。聾兒聽(tīng)力語(yǔ)言訓(xùn)練、低視力者配用助視器及視功能訓(xùn)練、精神病防治康復(fù)工作等。同時(shí)積極普及康復(fù)知識(shí),積極開(kāi)展康復(fù)知識(shí)的普及和推廣工作。
三、加強(qiáng)殘疾人就業(yè)管理
今年,我所管理的社區(qū)殘疾人中,有**名殘疾人在就業(yè)問(wèn)題上遇到了問(wèn)題,主要問(wèn)題是部分殘疾人朋友因?yàn)樯眢w傷殘情況嚴(yán)重找不到工作,以及工資待遇過(guò)低等兩個(gè)主要問(wèn)題,為了切實(shí)解決這些問(wèn)題,我將情況反映給有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的幫助下,開(kāi)展了以下工作措施來(lái)幫助殘疾人朋友解決工作問(wèn)題。
1、加強(qiáng)殘疾人文化素質(zhì)培訓(xùn)。要做好殘疾人就業(yè)工作,加強(qiáng)殘疾人素質(zhì)培訓(xùn)尤為重要,我們通過(guò)開(kāi)展有針對(duì)性的培訓(xùn)工作,以就業(yè)需求為出發(fā)點(diǎn),依托社會(huì)資源舉辦各類短期技能培訓(xùn)班,幫助殘疾人掌握生產(chǎn)工作技能,加強(qiáng)就業(yè)前培訓(xùn);又以職業(yè)要求為落腳點(diǎn),加強(qiáng)企業(yè)內(nèi)殘疾人在職培訓(xùn),提高殘疾人工作適應(yīng)能力;通過(guò)加強(qiáng)創(chuàng)業(yè)培訓(xùn),鼓勵(lì)殘疾人自主創(chuàng)業(yè),提高創(chuàng)業(yè)意識(shí)和創(chuàng)業(yè)能力,同時(shí)我還為社區(qū)殘疾人個(gè)體就業(yè)提供幫助。
2、加強(qiáng)分散比例安置殘疾人工作,這項(xiàng)工作是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下幫助殘疾人就業(yè)的一項(xiàng)重要舉措,通過(guò)依法足額征收殘疾人就業(yè)保障金,促動(dòng)用人單位愿意接受殘疾人,從而為殘疾人創(chuàng)造更多的就業(yè)機(jī)會(huì)。同時(shí)要繼續(xù)貫徹落實(shí)已有的福利企業(yè)政策,對(duì)現(xiàn)有福利企業(yè)切實(shí)搞好服務(wù),為福利企業(yè)鞏固發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境,帶動(dòng)更多的殘疾人就業(yè)。
社區(qū)康復(fù)是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)工程,離不開(kāi)各級(jí)黨委政府的領(lǐng)導(dǎo)與重視,離不開(kāi)各職能部門、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和全社會(huì)的廣泛參與和支持。我市市委、市政府高度重視殘疾人社區(qū)康復(fù)工作,將殘疾人社區(qū)康復(fù)工作納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃之中。為加強(qiáng)對(duì)社區(qū)康復(fù)工作的領(lǐng)導(dǎo),發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,市政府成立了由分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),各相關(guān)部門為成員的社區(qū)康復(fù)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)相關(guān)單位的工作職責(zé)進(jìn)行明確。各城區(qū)分別成立了由政府區(qū)長(zhǎng)為組長(zhǎng),分管區(qū)長(zhǎng)為副組長(zhǎng),民政、衛(wèi)生、財(cái)政、教育、殘聯(lián)等部門主要負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,把社區(qū)康復(fù)工作目標(biāo)、任務(wù)、責(zé)任、措施分解到相關(guān)單位,簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū),考核各職能部門康復(fù)工作完成情況,以此作為考核部門負(fù)責(zé)人政績(jī)的重要依據(jù)。各街道、社區(qū)也相應(yīng)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組。各城區(qū)把創(chuàng)建工作擺到突出位置,取得了較好效果,得到了廣大殘疾人的好評(píng)。**年我市xx港區(qū)被授予全國(guó)殘疾人社區(qū)康復(fù)示范區(qū)稱號(hào),**年xx區(qū)、xx區(qū)、xx區(qū)的創(chuàng)建工作又被授予全省殘疾人社區(qū)康復(fù)示范區(qū)稱號(hào)。
為加強(qiáng)對(duì)社區(qū)康復(fù)工作的領(lǐng)導(dǎo),我們從“四個(gè)納入”著手,完善社區(qū)康復(fù)的組織領(lǐng)導(dǎo)。一是把殘疾人社區(qū)康復(fù)工作納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)籌安排。在“十一五”規(guī)劃中明確提出“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo),通過(guò)實(shí)施重點(diǎn)康復(fù)工程和社區(qū)康復(fù)服務(wù),使更多的殘疾人得到康復(fù)服務(wù)。二是將創(chuàng)建全省社區(qū)康復(fù)示范區(qū)活動(dòng)納入部門目標(biāo)考核內(nèi)容。建立條塊統(tǒng)一的協(xié)調(diào)管理網(wǎng)絡(luò),對(duì)相關(guān)部門和單位工作目標(biāo)進(jìn)行檢查考核。三是把殘疾人社區(qū)康復(fù)工作納入政府日常工作安排,建立職責(zé)明確的工作責(zé)任網(wǎng)絡(luò)。各區(qū)殘聯(lián)相繼制定了《創(chuàng)建全省殘疾人社區(qū)康復(fù)示范區(qū)實(shí)施方案》,對(duì)相關(guān)單位的工作職責(zé)任進(jìn)行了明確。創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組每季度至少召開(kāi)一次工作例會(huì),及時(shí)研究解決轄區(qū)殘疾人康復(fù)工作存在的困難和問(wèn)題。四是將殘疾人的醫(yī)療救助,納入全市的醫(yī)療保障體系。全市有4968名重度殘疾人,享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),其個(gè)人交納部分由財(cái)政部門予以全額補(bǔ)貼。為擴(kuò)大重度殘疾人的醫(yī)療救助范圍,我們積極與市醫(yī)保局協(xié)商,將一級(jí)、二級(jí)的肢體殘疾;一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)的智力和精神殘疾;一級(jí)盲、二級(jí)盲、一級(jí)低視力;一級(jí)聽(tīng)力語(yǔ)言殘疾納入重度殘疾人員之列,提供醫(yī)療救助保障。同時(shí),各區(qū)也在醫(yī)療保障上出臺(tái)了優(yōu)惠政策,為殘疾人的醫(yī)療康復(fù)提供了切實(shí)的服務(wù)保障。
二、突出殘聯(lián)指導(dǎo)作用,夯實(shí)基層工作基礎(chǔ),做到“四個(gè)到位”。
為了促進(jìn)我市社區(qū)康復(fù)創(chuàng)建工作的深入發(fā)展,增強(qiáng)創(chuàng)建工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和科學(xué)化,使基層殘聯(lián)在創(chuàng)建工作中少走彎路,市殘聯(lián)針對(duì)社區(qū)康復(fù)創(chuàng)建工作存在的問(wèn)題,認(rèn)真抓好兩個(gè)方面的工作。一是科學(xué)管理、規(guī)范建檔。針對(duì)各級(jí)殘聯(lián)應(yīng)準(zhǔn)備的檔案資料,市殘聯(lián)制定了統(tǒng)一規(guī)范的樣本,逐級(jí)對(duì)康復(fù)協(xié)調(diào)員進(jìn)行培訓(xùn),在培訓(xùn)中遵循實(shí)用性,圍繞殘疾人基本康復(fù)需求,以康復(fù)服務(wù)和康復(fù)訓(xùn)練為重點(diǎn),著力提高基層康復(fù)管理人員、康復(fù)協(xié)調(diào)員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。在實(shí)際工作中,要求各級(jí)殘聯(lián)必須規(guī)范建檔、科學(xué)管理,不得疏漏馬虎,說(shuō)到的要寫(xiě)到,寫(xiě)到的要做到,做到的要記到,記到的要看到。二是加強(qiáng)指導(dǎo)、督辦提高。定期下到基層殘聯(lián),對(duì)康復(fù)協(xié)調(diào)員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),在指導(dǎo)、督辦過(guò)程中予以規(guī)范。市殘聯(lián)嚴(yán)格按照達(dá)標(biāo)要求,對(duì)基層不規(guī)范的做法,限期整改。在指導(dǎo)、督辦中發(fā)現(xiàn)好的典型,予以大力推廣。各區(qū)殘聯(lián)相互參觀學(xué)習(xí),取長(zhǎng)補(bǔ)短。通過(guò)指導(dǎo)、督辦,各區(qū)的創(chuàng)建工作都是你追我趕,發(fā)展迅速,成效顯著。
為確保創(chuàng)建工作有序開(kāi)展,在實(shí)際工作中我們力求做到“四個(gè)到位”。一是康復(fù)經(jīng)費(fèi)保障到位。各區(qū)財(cái)政按照轄區(qū)覆蓋人口每人不少于0.3元的標(biāo)準(zhǔn),預(yù)算殘疾人康復(fù)經(jīng)費(fèi),在此基礎(chǔ)上各區(qū)還通過(guò)各種渠道籌集專項(xiàng)資金,全市共投入經(jīng)費(fèi)200多萬(wàn)元,為社區(qū)康復(fù)工作的組織管理、人員培訓(xùn)、康復(fù)服務(wù)提供了資金支持。同時(shí),根據(jù)各個(gè)時(shí)期殘疾人社區(qū)康復(fù)工作的需要,按照專項(xiàng)一事一報(bào),特事特辦的原則,增撥專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。各街道、社區(qū)抓住有利時(shí)機(jī),積極爭(zhēng)取上級(jí)部門和社會(huì)各界的支持,為殘疾人社區(qū)康復(fù)工作提供經(jīng)費(fèi)支撐。二是康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)到位。由市殘聯(lián)康復(fù)辦公室牽頭,協(xié)調(diào)各轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和企業(yè)事業(yè)單位醫(yī)療機(jī)構(gòu),成立了視力、聽(tīng)力語(yǔ)言、肢體、精神、智力殘疾康復(fù)五大技術(shù)指導(dǎo)中心和輔助器具服務(wù)站,各類中心(站)充分發(fā)揮技術(shù)示范、人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、知識(shí)普及、咨詢轉(zhuǎn)介等作用,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)都設(shè)置了殘疾人康復(fù)室。積極為殘疾人開(kāi)展康復(fù)醫(yī)療訓(xùn)練服務(wù)。三是康復(fù)協(xié)調(diào)員配備到位。全市xxx個(gè)社區(qū)通過(guò)招聘,配備了政治思想素質(zhì)好,有一定組織協(xié)調(diào)能力,熱愛(ài)殘疾人工作,有奉獻(xiàn)精神的同志擔(dān)任康復(fù)協(xié)調(diào)員。對(duì)一經(jīng)錄用的康復(fù)協(xié)調(diào)員,經(jīng)培訓(xùn)后,持證上崗??祻?fù)協(xié)調(diào)員的補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)由市、區(qū)兩級(jí)殘聯(lián)共同承擔(dān)。四是康復(fù)需求服務(wù)到位。面對(duì)殘疾人康復(fù)的巨大需求,我們從實(shí)際出發(fā),充分利用社區(qū)資源,最大限度地為殘疾人提供就地、就近的康復(fù)服務(wù)。黃石港區(qū)在各社區(qū)建立了殘疾人康復(fù)服務(wù)站和精神病防治監(jiān)護(hù)小組,設(shè)立了家庭病床,在醫(yī)院提出了“一免三優(yōu)惠”的服務(wù)措施,對(duì)臥床不起、家庭困難的殘疾人,社區(qū)免費(fèi)將服務(wù)電鈴安放在床邊,只要有難事,一按電鈴就有社區(qū)干部或志愿者前來(lái)幫助。xxx區(qū)對(duì)轄區(qū)貧困精神病人免收掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、咨詢費(fèi),對(duì)醫(yī)療費(fèi)予以優(yōu)惠10%-15%。xxx區(qū)從三個(gè)專項(xiàng)服務(wù)著手,實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù),效果良好,社區(qū)殘疾人對(duì)康復(fù)工作滿意度達(dá)98%以上。xx區(qū)針對(duì)殘疾人的康復(fù)需求,及時(shí)給予救助。家住xxx街道辦事處xxx社區(qū)的精神病患者xxx是精神病人,在開(kāi)展康復(fù)需求調(diào)查中了解到他弟弟也患了精神病,其父身體虛弱,長(zhǎng)年吃藥,一家人生活來(lái)源完全依賴其母,社區(qū)將這一情況上報(bào)后,及時(shí)為他們辦理了免費(fèi)服藥救助卡。
三、突出創(chuàng)建工作特色,營(yíng)造創(chuàng)建工作氛圍,做到“四個(gè)結(jié)合”。
我們圍繞創(chuàng)建工作目標(biāo),結(jié)合當(dāng)?shù)貧埣踩斯ぷ鲗?shí)際,突出創(chuàng)建特色,將創(chuàng)建活動(dòng)與整個(gè)殘聯(lián)各項(xiàng)工作結(jié)合起來(lái),有力推動(dòng)了社區(qū)康復(fù)創(chuàng)建工作的開(kāi)展,使殘疾人得到了實(shí)實(shí)在在的特色服務(wù)。一是將創(chuàng)建活動(dòng)與各項(xiàng)業(yè)務(wù)相結(jié)合。我們根據(jù)殘疾人在醫(yī)療康復(fù)、文化教育,職業(yè)培訓(xùn),勞動(dòng)就業(yè)、生活保障及參與社會(huì)生活等方面的需求,協(xié)調(diào)有關(guān)部門積極開(kāi)展康復(fù)服務(wù)、就業(yè)培訓(xùn)、生活保障、法律援助等轉(zhuǎn)介服務(wù),將康復(fù)服務(wù)延伸到殘疾人工作的各個(gè)方面。二是將創(chuàng)建活動(dòng)與重點(diǎn)康復(fù)項(xiàng)目相結(jié)合。我們將白內(nèi)障復(fù)明、盲人定向行走、假肢裝配、精神病防治等重點(diǎn)康復(fù)項(xiàng)目與創(chuàng)建活動(dòng)相結(jié)合。近年來(lái),在市城區(qū)開(kāi)展白內(nèi)障無(wú)障礙城區(qū)創(chuàng)建活動(dòng),對(duì)社區(qū)貧困白內(nèi)障患者實(shí)施免費(fèi)手術(shù),發(fā)現(xiàn)一例,免費(fèi)手術(shù)一例。xxx區(qū)積極整合社會(huì)資源,依托轄區(qū)精神病防治康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心,為貧困精神病人免費(fèi)送醫(yī)送藥。xxx區(qū)、xxx區(qū)結(jié)合社區(qū)康復(fù)的創(chuàng)建工作,積極做好盲人定向行走培訓(xùn),通過(guò)專業(yè)老師授課,指導(dǎo)盲人、盲人親友、社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員掌握定向行走基本要領(lǐng),盲人及其親友受益匪淺。為滿足盲人的心理需求,xxx開(kāi)展盲人“看”電影活動(dòng),先后為盲人放電影五部,深受廣大盲人的好評(píng)。三是將創(chuàng)建活動(dòng)與扶殘助殘相結(jié)合。我們充分利用全國(guó)“助殘日”、“愛(ài)耳日”、“愛(ài)眼日”、“精神衛(wèi)生日”等節(jié)日,廣泛宣傳各項(xiàng)創(chuàng)建活動(dòng)。通過(guò)《xx日?qǐng)?bào)》、《xx晚報(bào)》、xx殘聯(lián)網(wǎng)站,大力宣傳社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員的先進(jìn)事跡。同時(shí),還利用街道、社區(qū)宣傳陣地、制作宣傳櫥窗、創(chuàng)辦黑板報(bào)、張貼宣傳標(biāo)語(yǔ),舉辦知識(shí)講座,印制康復(fù)宣傳冊(cè),較好地普及了殘疾人康復(fù)知識(shí),營(yíng)造了良好的輿論氛圍。四是將創(chuàng)建活動(dòng)與工作獎(jiǎng)懲相結(jié)合。我們將社區(qū)康復(fù)的創(chuàng)建工作納入全年目標(biāo)管理考核之中,對(duì)每一項(xiàng)具體指標(biāo)進(jìn)行量化,實(shí)行統(tǒng)一檢查、統(tǒng)一評(píng)比、統(tǒng)一獎(jiǎng)懲。去年市殘聯(lián)共拿出xx萬(wàn)元對(duì)各縣(市)區(qū)進(jìn)行了以獎(jiǎng)代補(bǔ),有力促進(jìn)全市社區(qū)創(chuàng)建工作的全面開(kāi)展。
四、完善創(chuàng)建工作制度,規(guī)范創(chuàng)建運(yùn)作模式,做到“四個(gè)建立”。
一、殘疾人康復(fù)服務(wù)工作取得顯著成績(jī)
為落實(shí)各項(xiàng)康復(fù)任務(wù),由縣府殘工委組織協(xié)調(diào),縣殘聯(lián)具體負(fù)責(zé),衛(wèi)生、教育、民政、財(cái)政等部門密切配合,抓好全縣殘疾人康復(fù)工作。組織實(shí)施白內(nèi)障復(fù)明術(shù)和進(jìn)行低視力康復(fù)訓(xùn)練,實(shí)施肢體矯形術(shù)和腦癱兒童肢體康復(fù)訓(xùn)練,精神病防治,聾兒語(yǔ)訓(xùn)及家長(zhǎng)培訓(xùn),智殘兒童主家長(zhǎng)培訓(xùn)等,幫助殘疾人恢復(fù)生活與生產(chǎn)能力。
二、2014年康復(fù)工作任務(wù)指標(biāo)完成情況
1.精神患者免費(fèi)服藥100例,實(shí)際完成100例;2.成人聽(tīng)力殘疾人配助聽(tīng)器10例,實(shí)際完成10例;3.貧困智力殘疾兒童搶救性康復(fù)項(xiàng)目5人,實(shí)際完成5人;4.腦癱兒童康復(fù)80人,實(shí)際完成80人;5.救助貧困家庭重度聽(tīng)力殘疾兒童12人,實(shí)際完成12人,其中人工蝸4人;6.為貧困殘疾人適配亟需的基本輔助器具450人,實(shí)際完成450人;7.白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)任務(wù)700人,實(shí)際完成白內(nèi)障手術(shù)700人;8.低視力康復(fù)25人,實(shí)際完成25人。9.盲人定向行走85人,實(shí)際完成85人;10.聾兒康復(fù)訓(xùn)練11人,實(shí)際完成11人;11.聾兒家長(zhǎng)培訓(xùn)15人,實(shí)際完成15人;12.智力力兒童社區(qū)康復(fù)50人,實(shí)際完成50人;13.肢體殘疾康復(fù)130人,實(shí)際完成130人,假肢安裝22人,實(shí)際完成22人;14.康復(fù)人才培訓(xùn)1人,實(shí)際完成1人,社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員培訓(xùn)10人,實(shí)際完成10人。
通過(guò)康復(fù)工作的組織開(kāi)展,不僅完成了2014年的計(jì)劃任務(wù),而且使眾多殘疾人在心理、生理功能方面不同程度得到康復(fù),恢復(fù)了從事社會(huì)生產(chǎn)力和生活能力,維護(hù)了殘疾人家庭穩(wěn)定,促進(jìn)了解放勞動(dòng)力、支持和幫助殘疾人家庭增產(chǎn)增收和脫貧致富。
三、2015年康復(fù)工作安排
一、殘疾人醫(yī)療康復(fù)保障工作
1、全縣殘疾人參保率接近100%,人保、衛(wèi)生、財(cái)政等部門,將城鄉(xiāng)殘疾人分別納入了相應(yīng)醫(yī)療保障范圍,并出臺(tái)了《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施意見(jiàn)》、《縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理規(guī)定》以及《縣城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助》等一系列文件對(duì)殘疾人實(shí)施救助。
2、我縣殘疾兒童搶救性醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目、白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)、精神病人住院及長(zhǎng)期服藥、中風(fēng)癱瘓、肢體殘疾等符合規(guī)定的殘疾人康復(fù)醫(yī)療項(xiàng)目已經(jīng)納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。
3、會(huì)同有關(guān)部門制定并出臺(tái)了我縣城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則,將貧困及大病殘疾人城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后個(gè)人需支付的費(fèi)用納入救助范圍,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)也在不斷提高,建立專項(xiàng)資金予以補(bǔ)貼。多方面爭(zhēng)取經(jīng)費(fèi)用于殘疾人康復(fù)工作;精防康復(fù)經(jīng)費(fèi)及配套經(jīng)費(fèi)到位。
4、認(rèn)真完成各類康復(fù)業(yè)務(wù)工作,其中6歲以下貧困殘疾兒童搶救性康復(fù)訓(xùn)練141人,矯形器的適配25人,假肢裝配15人,輔助器具適配及家庭無(wú)障礙環(huán)境改造480戶,貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)手術(shù)150例,精神病患者免費(fèi)服藥300人,殘疾人輪椅車配發(fā)400輛,康復(fù)救助項(xiàng)目全部保質(zhì)、保量落實(shí),部分康復(fù)項(xiàng)目超過(guò)下達(dá)任務(wù)數(shù)。
5、配合相關(guān)部門,制定和實(shí)施我縣殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃;宣傳普及殘疾預(yù)防知識(shí),在“愛(ài)耳日”、“助殘日”、“愛(ài)眼日”等節(jié)日舉行相應(yīng)的宣傳和慰問(wèn)活動(dòng),通過(guò)報(bào)紙、雜志、廣播、電視、傳單等新聞媒體進(jìn)行宣傳和報(bào)道,這樣不僅增長(zhǎng)了有關(guān)殘疾人康復(fù)方面的知識(shí),也讓殘疾人朋友充分感受到黨和政府對(duì)他們的關(guān)懷和重視。
二、殘疾人康復(fù)服務(wù)體系建設(shè)
1、組織管理網(wǎng)絡(luò):殘疾人康復(fù)工作納入了我縣經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展五年規(guī)劃,列入政府議事日程,納入財(cái)政預(yù)算及相關(guān)部門工作目標(biāo);康復(fù)工作辦公室工作制度健全,定期召開(kāi)協(xié)調(diào)會(huì),共同實(shí)施康復(fù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與管理;各鎮(zhèn)有專人負(fù)責(zé)殘疾人康復(fù)工作;社區(qū)(村)配備有社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員。
2、技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò):我縣依靠民政、衛(wèi)生、教育等資源設(shè)立各類殘疾人康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)小組,并發(fā)揮作用;各鎮(zhèn)配備有1名以上社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)員,并發(fā)揮作用。
3、訓(xùn)練與服務(wù)網(wǎng)絡(luò):縣殘疾人康復(fù)中心場(chǎng)地設(shè)施、科室設(shè)置等符合規(guī)范要求,為殘疾人提供規(guī)范化康復(fù)服務(wù);各鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心有設(shè)備齊全的殘疾人康復(fù)室,面向轄區(qū)居民提供實(shí)用康復(fù)服務(wù);規(guī)范普及社區(qū)康復(fù)服務(wù),為出行不便、重癥殘疾人提供家庭康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)服務(wù);殘疾人及其親友康復(fù)服務(wù)滿意率超過(guò)90%。
4、鼓勵(lì)并扶持社會(huì)力量興辦康復(fù)機(jī)構(gòu),2013年,在省、市殘聯(lián)的關(guān)心和支持下,在縣殘聯(lián)的積極爭(zhēng)取下,我縣兩家民辦康復(fù)機(jī)構(gòu)分別獲得了價(jià)值30萬(wàn)元的康復(fù)設(shè)備補(bǔ)助。在各項(xiàng)殘疾人康復(fù)事業(yè)蓬勃發(fā)展的同時(shí),我們也加強(qiáng)了對(duì)承擔(dān)殘聯(lián)項(xiàng)目的康復(fù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督、管理和支持,不定期對(duì)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,對(duì)于出現(xiàn)的不規(guī)范現(xiàn)象及時(shí)整改,保證殘疾人康復(fù)訓(xùn)練的效果,同時(shí)也使我們康復(fù)機(jī)構(gòu)更加規(guī)范和健全,做到服務(wù):熱情、溫馨,疏導(dǎo):科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn),介紹:全面、到位,評(píng)估:客觀、準(zhǔn)確的總要求。
5、人才培養(yǎng)與儲(chǔ)備和信息統(tǒng)計(jì):制定與實(shí)施了我縣的康復(fù)人才培養(yǎng)規(guī)劃,縣康復(fù)中心所有康復(fù)醫(yī)師均是康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)出身,積極參加國(guó)家、省、市各項(xiàng)康復(fù)的人才培養(yǎng)及培訓(xùn),根據(jù)康復(fù)需要還自行選送有關(guān)人員到省級(jí)醫(yī)院或康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)修,并定期對(duì)我縣各鎮(zhèn)康復(fù)協(xié)調(diào)員進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)??祻?fù)統(tǒng)計(jì)工作準(zhǔn)確、詳實(shí)、按時(shí)完成,康復(fù)信息及時(shí)上報(bào)。
三、開(kāi)展康復(fù)工作取得的經(jīng)驗(yàn)
一是縣委、縣政府高度重視,把殘疾人康復(fù)工作納入經(jīng)濟(jì)和社會(huì)總體規(guī)劃,為康復(fù)工作提供了組織保障;二是資源整合充分,各相關(guān)部門工作職責(zé)明確,積極配合,為殘疾人康復(fù)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);三是財(cái)政大力支持,為康復(fù)工作提供強(qiáng)有力的經(jīng)濟(jì)保障;四是搞好康復(fù)員的培訓(xùn),為康復(fù)工作提供堅(jiān)強(qiáng)的隊(duì)伍保障;五是真抓實(shí)干,使各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
四、康復(fù)工作存在的問(wèn)題。
一是支持我縣殘疾人康復(fù)事業(yè)發(fā)展的經(jīng)費(fèi)來(lái)源渠道還比較單一;二是參加康復(fù)訓(xùn)練的殘疾人及其家屬對(duì)機(jī)構(gòu)訓(xùn)練依賴性大,對(duì)家庭康復(fù)的重視不夠,意識(shí)不強(qiáng),因此康復(fù)效果也就大打折扣;三是康復(fù)器材和用品用具老化、量少,滿足不了殘疾人的康復(fù)需求;四是有些康復(fù)項(xiàng)目?jī)H僅完成了上級(jí)下達(dá)任務(wù)數(shù),與殘疾人的康復(fù)需求相比覆蓋面依然很窄。