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口腔衛(wèi)生的重要性范文第1篇

【關(guān)鍵詞】錯(cuò)牙合 正畸牙齦炎

【中圖分類號(hào)】R783．5【文獻(xiàn)標(biāo)示碼】B【文章編號(hào)】1007-8517(2008)12（B）-0047-01

臨床上在錯(cuò)牙合 畸形的臨床固定矯治過程中，經(jīng)常會(huì)遇到正畸患者發(fā)生牙齦炎的情況，這不僅危害患者牙周組織的健康，也直接影響其矯治過程的順利進(jìn)行，因此在固定正畸過程中注重預(yù)防牙齦炎的發(fā)生顯得十分重要。

1臨床資料

隨機(jī)選取我科近年來的固定正畸病例70例，其中男42例，女28例，年齡15～22歲。檢查固定正畸牙齦炎患者的口腔衛(wèi)生情況，檢查帶環(huán)與牙齦的接觸關(guān)系和多余粘結(jié)劑的處理情況，觀察牙齦炎的發(fā)展情況，然后采取針對(duì)性的措施給予處理。

2結(jié)果

全口牙中有多數(shù)牙齒發(fā)生牙齦炎55例，檢查發(fā)現(xiàn)他們的口腔衛(wèi)生情況較差。對(duì)這類患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教，督促其保證良好的口腔衛(wèi)生條件后，牙齦炎很快得到控制和消失。局部牙齦炎患者30例，多見于有帶環(huán)的不良刺激及多余粘結(jié)劑處理不當(dāng)?shù)难例X，采取針對(duì)性的措施消除其不良刺激后，牙齦炎愈合。

口腔衛(wèi)生的重要性范文第2篇

作者：呂健 王萬春 姜輝 于艷玲 曹奕 鄧婧

【摘要】 目的 探討農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作模式的指導(dǎo)效果。方法 隨機(jī)抽取某農(nóng)村小學(xué)6年級(jí)12歲兒童3個(gè)班，共180人，分為兒童口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作模式指導(dǎo)組(簡(jiǎn)稱模式指導(dǎo)組)60人，醫(yī)生指導(dǎo)組60人，對(duì)照組60人，通過指導(dǎo)前后牙齒菌斑指數(shù)測(cè)定和問卷知識(shí)知曉情況的調(diào)查，探討該模式的指導(dǎo)效果。結(jié)果 模式指導(dǎo)組、醫(yī)生指導(dǎo)組指導(dǎo)前后牙齒菌斑指數(shù)比較差異均有顯著性(t=9.79、12.43，P

【關(guān)鍵詞】 兒童;農(nóng)村人口;口腔衛(wèi)生;工作模式;衛(wèi)生保健調(diào)查

[ABSTRACT] Objective To assess the effect of working mode on oral hygiene guidance for children in rural areas. Methods This study was consisted of 180 12yearold children of grade 6， three classes， from a rural primary school， who wereequally randomized to three groups as: workingmode guidance (WMG) group， doctor guidance (DG) group and control group. The result was appraised via detection of dental plaque index (DPI) before and after the guidance and a questionnaire on the knowledge awareness. Results The DPI between before and after the guidance， both by doctor and working mode， was significantly different(t=9.79，12.43;P

[KEY WORDS] child; rural population; oral hygiene; working mode; health care survey

第三次全國(guó)口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)農(nóng)村兒童口腔健康狀況不容樂觀，與發(fā)達(dá)國(guó)家比較有較大差距。這與我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較差，衛(wèi)生宣教落后，兒童基本沒有口腔衛(wèi)生的保健意識(shí)有很大關(guān)系。因此，建立一種可行的農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作模式迫在眉睫。針對(duì)這一問題，我們創(chuàng)建了一套符合我國(guó)國(guó)情的農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作模式(包括教育視頻、展板、幻燈、教案、講稿、手冊(cè)以及教師培訓(xùn)等內(nèi)容)，本模式通過專業(yè)醫(yī)生對(duì)幼兒園、學(xué)校教師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，由教師以生理衛(wèi)生課的形式對(duì)農(nóng)村兒童開展口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，以期達(dá)到改善我國(guó)農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生狀況的目的?，F(xiàn)將該模式的實(shí)際應(yīng)用效果報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

隨機(jī)抽取某農(nóng)村小學(xué)6年級(jí)12歲兒童3個(gè)班，共180人，分為兒童口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作模式指導(dǎo)組(簡(jiǎn)稱模式指導(dǎo)組)60人，醫(yī)生指導(dǎo)組60人，對(duì)照組60人。被調(diào)查者均知情同意。

1.2 口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作內(nèi)容

模式指導(dǎo)組和醫(yī)師指導(dǎo)組兒童分別由模式指導(dǎo)教師(參加過由當(dāng)?shù)亟腆w局組織，專業(yè)醫(yī)生舉辦的農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作培訓(xùn))和口腔醫(yī)師以一節(jié)生理衛(wèi)生課的形式開展口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。內(nèi)容如下。①正確刷牙方法的教育：通過視頻、模型演示、幻燈講解、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)的形式向?qū)W生教授正確的刷牙方法，本模式指導(dǎo)方法采用巴斯刷牙法[1]，并對(duì)磨牙頰側(cè)面以及全口牙舌(腭)側(cè)面的清潔做重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。②刷牙保健知識(shí)和刷牙行為知識(shí)的教育：通過各種講解、演示、指導(dǎo)，對(duì)牙刷、牙膏的選擇及刷牙的時(shí)間、次數(shù)等刷牙保健知識(shí)和刷牙行為知識(shí)進(jìn)行教育。本研究入組者均免費(fèi)提供相同品牌、質(zhì)量的牙膏、牙刷。對(duì)照組不做口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。

1.3 口腔衛(wèi)生指導(dǎo)效果評(píng)價(jià)

①牙齒菌斑指數(shù)測(cè)定：對(duì)3組學(xué)生在口腔衛(wèi)生指導(dǎo)前1 d早7:30在學(xué)?，F(xiàn)場(chǎng)刷牙后和指導(dǎo)后1周早7:30在學(xué)?，F(xiàn)場(chǎng)刷牙后進(jìn)行牙齒菌斑指數(shù)測(cè)定。菌斑指數(shù)計(jì)數(shù)采用QUIGLEYHEIN 菌斑指數(shù)的TURESKY改良法記錄[2]。分為0～4度，每位受測(cè)者利用菌斑顯示劑染色后檢查16、21、24、41的唇、頰面，44、36的舌面，個(gè)人記分為每個(gè)牙記分之和除以受檢牙數(shù)。②刷牙保健知識(shí)和刷牙行為知識(shí)的知曉情況：自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容包括刷牙保健知識(shí)、態(tài)度和行為。在學(xué)生2次菌斑指數(shù)測(cè)定同時(shí)，當(dāng)場(chǎng)發(fā)放、回收調(diào)查問卷，統(tǒng)計(jì)3組學(xué)生問卷知識(shí)知曉情況。

1.4 牙齒菌斑指數(shù)測(cè)定質(zhì)量控制

牙齒菌斑指數(shù)測(cè)定都是在自然光線下，均使用統(tǒng)一的平面口鏡和牙周探針，固定由1名經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)師進(jìn)行測(cè)定。每次抽取10%的受檢者做重復(fù)檢查，2次檢查符合率為96%～97%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 10.0及PPMS 1.5[3]統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，數(shù)據(jù)以±s表示，組內(nèi)比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)，指導(dǎo)前及指導(dǎo)后3組間比較采用方差分析。

2 結(jié) 果

2.1 牙齒菌斑指數(shù)測(cè)定

指導(dǎo)前各組間牙齒菌斑指數(shù)比較差異無顯著性(F=0.07，P>0.05);模式指導(dǎo)組、醫(yī)生指導(dǎo)組指導(dǎo)前后牙齒菌斑指數(shù)比較差異均有顯著性(t=9.79、12.43，P0.05);模式指導(dǎo)組、醫(yī)生指導(dǎo)組指導(dǎo)后牙齒菌斑指數(shù)與對(duì)照組比較差異有顯著性(F=31.16，q=9.86、9.46，P0.05)。見表1。

2.2 問卷知識(shí)知曉情況得分情況

指導(dǎo)前各組間問卷知識(shí)知曉情況得分差異無顯著性(F=0.01，P>0.05);模式指導(dǎo)組、醫(yī)生指導(dǎo)組指導(dǎo)前后問卷知識(shí)知曉情況比較差異均有顯著性(t=33.17、36.39，P

3 討 論

牙齒菌斑是一種附著在牙面的以細(xì)菌為主體的生態(tài)系，是造成齲病、牙周病的始動(dòng)因子，大量研究表明，牙齒菌斑量多者患齲率也較高[4]。研究表明，機(jī)械性控制菌斑能有效地預(yù)防齲病[5]，而刷牙，尤其是巴斯刷牙法是最常使用、最簡(jiǎn)便易行的去除菌斑維護(hù)口腔衛(wèi)生的方法[6]。在本研究中，通過傳授巴斯刷牙法和口腔健康指導(dǎo)，模式指導(dǎo)組、醫(yī)生指導(dǎo)組指導(dǎo)前后菌斑指數(shù)差異有顯著性，說明口腔衛(wèi)生指導(dǎo)雖然投入較少，卻可以使人們建立良好的口腔清潔行為，是預(yù)防和控制齲病、牙周病等口腔疾病的最有效最廉價(jià)的方法[7]。

實(shí)驗(yàn)證明，每天刷牙2次，特別是睡前刷牙尤為重要，兒童有效刷牙，用含氟牙膏刷牙，可以降低兒童患齲風(fēng)險(xiǎn)[8]。因此，為提高兒童對(duì)去除菌斑重要性的認(rèn)識(shí)，幫助兒童掌握正確的刷牙方法和養(yǎng)成良好的健康行為，開展刷牙教育是十分必要的。本模式在兒童刷牙保健知識(shí)和刷牙行為知識(shí)的知曉情況調(diào)查的基礎(chǔ)上，開展相應(yīng)指導(dǎo)，使兒童從根本上認(rèn)識(shí)到刷牙的重要性，學(xué)會(huì)正確的刷牙方式。另外，本模式不僅通過教師講解，更重要的是重視刷牙的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，由于口腔內(nèi)磨牙頰側(cè)面以及全口牙舌(腭)側(cè)面往往被兒童刷牙時(shí)忽略，同時(shí)兒童空間想象能力較低，單純通過講解很難讓兒童理解刷牙的正確行為模式，達(dá)到理想的刷牙效果。本模式是在講解的基礎(chǔ)上，通過現(xiàn)場(chǎng)刷牙，由老師指導(dǎo)，讓兒童直接感受正確的行為模式，以起到積極的指導(dǎo)效果。

我國(guó)口腔病防治工作起步較晚，缺乏完善的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)模式，只能通過“愛牙日”宣傳這一單一形式，由專業(yè)口腔醫(yī)師不定期開展工作，導(dǎo)致這項(xiàng)工作不具有科學(xué)性和連續(xù)性，而廣大農(nóng)村由于醫(yī)療資源分布不均，造成廣大農(nóng)村兒童口腔保健知識(shí)匱乏，口腔健康狀況較差。本模式是針對(duì)農(nóng)村兒童創(chuàng)建的一種口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作模式，學(xué)校教師經(jīng)過簡(jiǎn)單培訓(xùn)就可完全承擔(dān)，由于學(xué)校教育有便于組織，形式固定的特點(diǎn)，因此易于開展推廣[910]。本研究結(jié)果顯示，模式指導(dǎo)組和醫(yī)生指導(dǎo)組在指導(dǎo)后牙齒菌斑指數(shù)、刷牙知識(shí)的知曉情況比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，充分說明通過本模式工作，教師可以和專業(yè)醫(yī)生取得一樣好的指導(dǎo)效果，為這項(xiàng)工作的充分開展提供了基礎(chǔ)。

本模式充分考慮到經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)教育設(shè)施不完善，指導(dǎo)所需要的多媒體教學(xué)內(nèi)容可能無法發(fā)揮作用，特別制作了小型展板，供教師講課使用，使本模式能夠簡(jiǎn)便易行，在辦學(xué)條件較差的農(nóng)村地區(qū)也能夠順利開展。這種由教師在生理衛(wèi)生課上通過講解和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)的形式開展的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，具有有效、經(jīng)濟(jì)、廣泛、持久的特點(diǎn)，我們下一步將進(jìn)行更大范圍應(yīng)用和推廣，對(duì)該種教育指導(dǎo)模式進(jìn)行更深層次的研究，為積極推動(dòng)我國(guó)農(nóng)村兒童口腔病防治工作起到積極推動(dòng)作用。

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口腔衛(wèi)生的重要性范文第3篇

【關(guān)鍵詞】牙周病；預(yù)防；宣傳教育

【中圖分類號(hào)】R78 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）02-0520-02

牙周病是人類最常見的一種口腔疾病，泛指牙周組織的各種 病理情況，表現(xiàn)為牙齦炎癥、充血、牙結(jié)石，輕癥牙周病，重癥牙周病。引起牙周病的基本原因 是口腔衛(wèi)生不良，主要致病菌是菌斑。對(duì)于牙周病的 預(yù)防主要是控制菌斑，保持口腔清潔，清除局部刺激 因素，提高宿主的抵抗力。

牙周病的一期預(yù)防：牙周健康者每日有效的口腔衛(wèi)生維護(hù)，能保持牙周組織健康，防止疾病的發(fā)生或復(fù)發(fā)。對(duì)于無牙結(jié)石的患者，有效的口腔衛(wèi)生措施能使炎癥逆轉(zhuǎn)。尚未接受治療的牙周病患者，其病情雖不會(huì)因日常保健而有較大轉(zhuǎn)變，但有效的口腔衛(wèi)生措施在防止和控制疾病的發(fā)展上依然十分重要。 故使用口腔保健工具控制牙菌斑和定期進(jìn)行口腔保健 治療是當(dāng)前牙周病預(yù)防的最有效方法。牙周病的一級(jí) 預(yù)防是指在牙周組織受到損害之前防止致病因素的侵襲，或致病因素已侵襲到牙周組織，但在尚未引起牙 周病損之前立即將其去除，旨在減少人群中牙周病新 病例的發(fā)生 根據(jù)牙周病一期預(yù)防，制定以下幾項(xiàng)預(yù)防措施 ：（1）健康教育：訓(xùn)練控制菌斑的方法。

（2）啟發(fā)患者的主觀能動(dòng)性，使其自覺采取有效的口腔衛(wèi)生措 施，如刷牙、牙線、漱口。

（3）口腔衛(wèi)生訓(xùn)練，糾正不良的習(xí)慣。

（4）定期口腔檢查，去除不良修復(fù)體。

口腔衛(wèi)生健康教育

1. 示范教育 針對(duì)患者醫(yī)學(xué)知識(shí)水平的限制， 示范教育是改變患者行為的最重要的方法。醫(yī)護(hù)人員 的示范和患者的積極參與，能夠更有效地建立正確的 口腔健康行為。在患者的反復(fù)就診中，對(duì)某些方法進(jìn) 行示范再示范，實(shí)踐再實(shí)踐，直到患者掌握正確的口 腔衛(wèi)生方法口腔健康行為 。

2 預(yù)防性自身口腔衛(wèi)生保健措施 ：（1）刷牙 刷牙是保持口腔清潔的主要方法。 目前，國(guó)際上最為推薦的為巴斯法刷牙為主，旋轉(zhuǎn)法為輔 （2）巴斯法又叫齦溝清掃法，使用時(shí)將刷毛 與牙面呈 45°角，刷毛向根尖接近牙齦并伸入齦溝， 刷毛在齦溝內(nèi)輕微振動(dòng)，然后向冠方轉(zhuǎn)動(dòng)。旋轉(zhuǎn)法又 叫上下刷牙法，可將刷毛與牙長(zhǎng)軸平行，緊貼牙面， 用柔和的拂刷動(dòng)作旋轉(zhuǎn)，牙刷與刷毛長(zhǎng)軸呈 45°角由 牙齦刷向切端或咬面。每次時(shí)間不少于 3min，每天早晚2次。巴斯法和旋轉(zhuǎn)法合用能有效地除去頸部和齦 溝內(nèi)的菌斑，按摩牙齦， 避免牙齦萎縮同時(shí)清潔牙面， 控制菌斑，增進(jìn)牙周組織的健康，所以這是預(yù)防牙周病的最好刷牙方法。 （3） 牙線 牙線有助于對(duì)牙刷不能到達(dá)的鄰面間 隙或牙齦處的清潔，特別對(duì)平的或凸的牙面最適 合。 1 根長(zhǎng)約 5cm 的牙線， 取 兩端纏繞于雙手中指上， 間距 15cm；清潔上后牙間隙時(shí)，用一手拇指和另一手 食指將線繃緊，使牙線通過接觸區(qū)進(jìn)入牙間隙中，作 來回移動(dòng)；使牙線在牙頸部牙面上刮動(dòng)， 以清除面牙菌 斑。清潔所有下牙間隙時(shí)，可用二手食指執(zhí)線，將線 繃緊，壓入牙接觸點(diǎn)之下，做來回移動(dòng)。牙線是較佳 的潔齒工具，正確應(yīng)用對(duì)去除牙齒鄰面菌斑有較好的 效果。 （4） 漱口 首先要養(yǎng)成飯后口腔含漱，清除口腔 內(nèi)食物殘?jiān)牧?xí)慣。選用洗必泰漱口液，漱口時(shí)將漱 口液含在口內(nèi)，緊閉嘴唇，上下牙齒按正中牙關(guān)系咬 合，然后鼓動(dòng)兩頰及唇部，使溶液能在口腔內(nèi)充分接 觸牙齒，牙齦及粘膜表面，同時(shí)運(yùn)用舌肌。使漱口水 能自由地通過牙間隙，利用水力反復(fù)沖洗滯留在口腔 各處的食物碎屑，然后將漱口水吐出。每次時(shí)間不少 于 3min，每天 2 次含漱，從而清除儲(chǔ)存在口腔各處的食物殘?jiān)?，抑制菌斑、結(jié)石和牙齦炎的發(fā)生。綜上所 述，只有當(dāng)個(gè)人掌握了維護(hù)口腔衛(wèi)生的方法和技能， 控制或消除了牙菌斑，牙周病才會(huì)遠(yuǎn)離我們。故牙周病的預(yù)防需做到患者和醫(yī)務(wù)人員相配合，個(gè)人口腔保 健和定期口腔檢查相結(jié)合，這才是維護(hù)牙周組織健康最可靠的保證。

口腔衛(wèi)生的重要性范文第4篇

【關(guān)鍵詞】?jī)和x病；預(yù)防進(jìn)展；口腔疾病

在兒童當(dāng)中，齲病的發(fā)病率極高，并且危害著人類的生活與健康。在飲食結(jié)構(gòu)不斷改變、人們的生活水平不斷提高的今天，越來越多的兒童開始患上齲病，其口腔疾病的發(fā)病率逐漸上升。齲病對(duì)兒童牙齒和頜面部的正常發(fā)育有很大的影響。為此，越來越多的醫(yī)學(xué)工作者與父母等開始關(guān)注這類疾病，而且世界衛(wèi)生組織也已將將齲病列為一種危害人類健康的三大疾病之一。為了減少齲病給兒童帶來的傷害，早期的預(yù)防工作十分重要的。本文就當(dāng)前兒童齲病預(yù)防的進(jìn)展進(jìn)行了簡(jiǎn)要的概述。具體如下：

1指導(dǎo)口腔衛(wèi)生，規(guī)范飲食習(xí)慣

1.1指導(dǎo)兒童的口腔衛(wèi)生對(duì)兒童的口腔衛(wèi)生進(jìn)行指導(dǎo)是做好齲病預(yù)防的一項(xiàng)重要工作。相關(guān)部門與老師可以采取多種渠道與手段向兒童及其家長(zhǎng)宣傳、普及口腔常見疾病的防止與口腔衛(wèi)生保健基本工作的重要性，讓兒童及其家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到齲齒等口腔疾病的預(yù)防是十分必要的，提高其自身的預(yù)防意識(shí)。在宣傳的時(shí)候要針對(duì)不同年齡的兒童宣傳不同的刷牙方法，讓兒童與家長(zhǎng)了解，刷牙是保持口腔衛(wèi)生、去除牙菌斑最簡(jiǎn)便并且十分重要的一個(gè)自我保健手段[1]。學(xué)校與衛(wèi)生部門可以充分地利用各個(gè)幼兒園對(duì)兒童做健康普查的時(shí)機(jī)或是利用社區(qū)、醫(yī)院、電視、廣播等不同場(chǎng)所，做一些口頭與書面相結(jié)合的宣傳，如果有條件還可以制作一些簡(jiǎn)單有趣的視頻，吸引兒童的注意，讓其認(rèn)識(shí)到刷牙的重要性，并積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí)正確的刷牙方法。與此同時(shí)，還要加強(qiáng)對(duì)兒童父母進(jìn)行一些與口腔衛(wèi)生相關(guān)的宣傳教育活動(dòng)，以提高兒童父母對(duì)口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的重視，盡可能地糾正父母對(duì)于兒童牙齒保健所存在的一些誤區(qū)。這樣父母就可以盡早地糾正、干預(yù)兒童在小時(shí)候所表現(xiàn)出的一些不健康的行為，并對(duì)兒童的刷牙方法做出正確的指導(dǎo)，幫助其改善不良的刷牙姿勢(shì)與習(xí)慣，同時(shí)還可以幫助兒童選擇一些比較適合的保健牙刷，或是選擇一些防齲的牙膏，監(jiān)督孩子養(yǎng)成每天早晚都刷一次牙的好習(xí)慣。此外，還要幫助孩子養(yǎng)成進(jìn)食后及時(shí)漱口的好習(xí)慣。牙刷應(yīng)5個(gè)月左右就要更換1次。

1.2規(guī)范孩子的飲食習(xí)慣孩子的飲食習(xí)慣對(duì)于牙齒的發(fā)育有很大的影響，同時(shí)兒童的飲食習(xí)慣和齲齒的患病率也有非常重要的關(guān)系。例如，在兒童的嬰幼兒時(shí)期，如果喂養(yǎng)的方式不恰當(dāng)，并且習(xí)慣含著奶瓶睡覺或是斷奶時(shí)間比較晚等不良習(xí)慣都有可能導(dǎo)致齲齒的發(fā)生，此外，如果兒童在少兒時(shí)期喜歡在睡之前吃酸奶或是甜食，并且不喜歡吃粗纖維食物，就會(huì)增加兒童牙齒和酸性食物或是甜性食物接觸的時(shí)間與頻率，同樣會(huì)加大兒童出現(xiàn)齲齒的概率。而多吃一些粗纖維的食物不僅可以使兒童牙齒的咀嚼功能得到鍛煉，而且可以清潔兒童的牙面，幫助其口腔實(shí)現(xiàn)自治，進(jìn)而減少兒童患齲齒的概率。這并不是要求兒童杜絕甜食，只是學(xué)者們建議兒童在進(jìn)食甜品的時(shí)候，可以在正常進(jìn)餐的時(shí)候食用，并且應(yīng)該控制用量，盡可能地避免兒童在睡前或是兩餐之間食用一些甜品。

1.3定期檢查兒童口腔衛(wèi)生與使用酸性乳品的安全兒童衛(wèi)生的相關(guān)部門要定期對(duì)兒童使用的酸性乳制品做全面或是隨機(jī)檢查。并且通過各種途徑與方式向兒童及其家長(zhǎng)管普及常見口腔疾病的預(yù)防措施以及口腔衛(wèi)生的保健知識(shí)。據(jù)相關(guān)的研究報(bào)道可知，對(duì)兒童進(jìn)行有針對(duì)性的口腔健康教育，特別是對(duì)學(xué)齡前的兒童來說可以順利實(shí)現(xiàn)對(duì)兒童不健康行為的糾正與干預(yù)，可以有效地預(yù)防齲齒等口腔疾病的出現(xiàn)[2]。

同時(shí)幼兒園還要定期對(duì)兒童的刷牙方法等做出相關(guān)的指導(dǎo)。要鼓勵(lì)兒童使用防齲牙膏與保健牙刷，并且養(yǎng)成在進(jìn)食后漱口，早晚刷牙的良好習(xí)慣。此外，有關(guān)部門要定期對(duì)幼兒園的兒童做口腔檢查，對(duì)于有齲病前兆的兒童要給予建議，規(guī)范飲食習(xí)慣，學(xué)會(huì)正確的刷牙方法，進(jìn)而減少齲病的發(fā)生，保證兒童口腔健康。

2推廣牙面窩溝封閉的方法

牙面窩溝封閉就目前來說是一種簡(jiǎn)單有效的預(yù)防齲齒的方法。我國(guó)的牙防組織已經(jīng)向全國(guó)的學(xué)齡前兒童，推薦了此種方法，而且取得了比較明顯的防齲效果。

對(duì)牙面的窩溝進(jìn)行封閉并不是不去除其頜面的牙體組織，而是在它上面再涂上一層黏質(zhì)的樹脂，這樣就可以保護(hù)兒童的牙釉質(zhì)避免代謝產(chǎn)物或是細(xì)菌等的酸侵蝕了，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)預(yù)防齲齒的效果[3]。

3合理應(yīng)用氟化物

經(jīng)過以往的實(shí)踐表明，氟化物對(duì)于兒童齲病的預(yù)防具有重要的作用。但是，需要注意的是在使用的過程當(dāng)中，用量、用法都要合理，特別要注意把握氟的弄丟，如果過低就沒有效果，過高還會(huì)對(duì)兒童的牙齒造成傷害。

3.1在兒童的飲用水中加適量的氟氟化的飲用水源可以把氟的含量調(diào)到比較適宜的濃度，這一辦法在世界上是相對(duì)來說效果比較突出的一種手段，而且十分經(jīng)濟(jì)。

3.2食用氟化食鹽當(dāng)食鹽中的氟濃度達(dá)到90-350mg/kg的時(shí)候，就可以對(duì)預(yù)防齲病起到一定的效果[4]。這種辦法對(duì)于沒有開展飲水氟化的一些地區(qū)，預(yù)防效果也相對(duì)較明顯。

3.3食用氟化食品如果一個(gè)地區(qū)不方便開展飲水氟化，那么則可以在牛奶中添加一些氟化物，牛奶中氟的濃度不宜過高，達(dá)到兒童的需求即可，具體用量則要根據(jù)其所在地區(qū)兒童的身體狀況等進(jìn)行調(diào)節(jié)[5]。

綜上可知，對(duì)于齲病這種比較常見的口腔疾病的預(yù)防方法是多樣的，需要政府的衛(wèi)生部門與學(xué)校的老師，兒童的父母給予大力的支持與幫助，同時(shí)要從小培養(yǎng)兒童形成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，做好保健工作。只有這樣才能做好兒童齲病的預(yù)防工作。

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口腔衛(wèi)生的重要性范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 正畸治療；綜合干預(yù)；依從性；滿意度

[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2013）01（c）-0129-03

Haynes RB等[1]將依從性定義為“患者遵從醫(yī)囑或治療建議的程度”。由于口腔正畸治療療程一般為1～2年，而且還需要佩戴1～ 2年的保持器，再加上患者年齡、文化水平參差不齊，接受健康教育以及配合治療的自律性有很大的差異，這在很大程度上影響了正畸治療的效果。正畸治療的矯治效果和矯治時(shí)間的長(zhǎng)短不僅取決于醫(yī)生的診療水平，而且與患者的心理狀態(tài)、配合程度關(guān)系密切[2]。筆者針對(duì)青少年正畸患者的依從性較低的問題，采用綜合干預(yù)措施來提高患者的依從性?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2007年5月～2011年5月在本科接受正畸治療的患者400例，其中，男172例，女228例，平均年齡14.6歲。將400例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組200 例。兩組患者在性別、年齡、錯(cuò)頜類型及矯治方法等方面比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組在正畸治療的同時(shí)僅輔以口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，實(shí)驗(yàn)組在正畸治療的同時(shí)進(jìn)行全程護(hù)理干預(yù)，包括采取醫(yī)院和學(xué)校護(hù)理干預(yù)、提高家庭支持系統(tǒng)的作用以及從認(rèn)知、心理、行為三個(gè)方面進(jìn)行個(gè)體化的綜合干預(yù)措施。具體如下：

1.2.1 醫(yī)院護(hù)理干預(yù) （1）進(jìn)行個(gè)性化的口腔健康教育。針對(duì)患者的錯(cuò)頜類型、矯治方案、心理問題等向家長(zhǎng)和患者講解相關(guān)的口腔疾病常識(shí)并進(jìn)行必要的心理指導(dǎo)，讓患者和家長(zhǎng)充分認(rèn)識(shí)到只有破除口腔不良習(xí)慣、保持良好的口腔衛(wèi)生、接受正確的治療、按時(shí)復(fù)診，才有可能擁有健康的口腔和美麗的容顏。（2）電話隨訪。建立正畸患者檔案，記錄患者的姓名、性別、電話、通信地址，定期進(jìn)行電話聯(lián)系，提醒和督促患者按時(shí)復(fù)診。同時(shí)告訴患者聯(lián)系方式，患者和家長(zhǎng)如有問題可以隨時(shí)進(jìn)行咨詢。

1.2.2 學(xué)校護(hù)理干預(yù) 通過制作口腔科普知識(shí)板報(bào)等形式，科學(xué)宣傳錯(cuò)合牙畸形的形成原因、癥狀、危害性、發(fā)病情況、矯治方法、療程、正畸注意事項(xiàng)等，增加老師和學(xué)生對(duì)錯(cuò)合牙畸形及正畸治療的正確認(rèn)識(shí)。目的主要是繼續(xù)進(jìn)行口腔健康行為指導(dǎo)，使正畸患者能保持良好心態(tài)，積極參加校內(nèi)活動(dòng)，讓患者的正畸治療能得到老師和同學(xué)的理解與支持。

1.2.3 提高家庭支持系統(tǒng)的作用 （1）家長(zhǎng)督促患者破除不良口腔習(xí)慣，以利于口腔健康發(fā)育。（2）提供良好的家庭氛圍，多鼓勵(lì)、多引導(dǎo)，以增強(qiáng)其治療的信心。（3）提醒患者不吃硬、黏食物，以免引起矯治附件脫落，同時(shí)還應(yīng)該養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，以保持口腔組織健康。

1.2.4 認(rèn)知干預(yù) 首先建立干預(yù)基礎(chǔ)，即建立良好的醫(yī)患關(guān)系[3]。良好的醫(yī)患關(guān)系能明顯提高醫(yī)患之間的合作程度，最大限度地調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，而有效的溝通則是建立良好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)[4]。通過良好的溝通使患者充分認(rèn)識(shí)到錯(cuò)合牙畸形的危害、矯治的重要性、正畸治療方法、口腔衛(wèi)生以及按要求復(fù)診對(duì)正畸治療效果和療程的重要影響，從而提高患者對(duì)口腔正畸的認(rèn)知水平。

1.2.5 心理干預(yù) 在心理干預(yù)的過程中，首先醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該注意自身的形象，主動(dòng)接近患者，培養(yǎng)與患者的感情，認(rèn)真傾聽患者的感受，而不能單純說教，根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的干預(yù)措施。通過創(chuàng)造機(jī)會(huì)與患者經(jīng)常交談，逐漸改變其不良的心理和行為，逐步培養(yǎng)青少年患者的自覺性、堅(jiān)韌性和自制性，通過多鼓勵(lì)和贊賞，使其能自覺地遵守醫(yī)生的要求，而不產(chǎn)生敷衍和逆反心理。

1.2.6 行為干預(yù) （1）調(diào)整飲食習(xí)慣。在戴矯治器的初始階段，患者常有明顯的異物感，發(fā)音不清或咀嚼不適，這是正常的反應(yīng)，這個(gè)階段患者應(yīng)該進(jìn)食一些稀軟之類的食物，一般通過一段時(shí)間的適應(yīng)后，這種不適感會(huì)逐漸消失，可以逐漸恢復(fù)正常飲食。由于過硬食物可以造成矯治器附件損壞，過黏的食物可使食物的殘?jiān)掣皆诔C治器上不易清除，從而引起菌斑附著導(dǎo)致齲齒和牙齦炎癥等疾病，所以注意不能進(jìn)食過硬、過黏的食物；前牙不能啃大塊的食物，可以將水果或大塊的食物分離成小塊，再放入口內(nèi)咀嚼。（2）保持良好口腔衛(wèi)生。食物容易粘附在矯正器周圍，不易清潔，所以每次進(jìn)食后應(yīng)該及時(shí)刷牙或漱口，徹底清潔牙齒各面及托槽四周，刷牙對(duì)保持口腔正畸口腔衛(wèi)生非常重要，只有正確刷牙才能避免口腔的炎癥和齲齒。應(yīng)該堅(jiān)持每次飯后進(jìn)行刷牙，以盡早清除食物殘?jiān)；颊邞?yīng)該用保健牙刷和正畸專用牙刷（中間刷毛短）交替刷牙，保健牙刷用于對(duì)牙齒的縱刷，正畸專用牙刷可以順著弓絲用于橫刷，以徹底清除嵌入牙間隙、托槽、弓絲內(nèi)的食物殘?jiān)?，充分保持口腔清潔。刷牙?yīng)采用改良BASS法刷牙[5]，同時(shí)還應(yīng)該注意刷牙的時(shí)間，不能敷衍了事，保證每次3～5 min，認(rèn)真仔細(xì)地刷牙，只有這樣才有可能保持良好的口腔衛(wèi)生。推薦使用含氟牙膏，這樣可以更好地預(yù)防齲齒。（3）嚴(yán)格遵醫(yī)囑。按時(shí)復(fù)診，患者不能自行調(diào)節(jié)正畸力量，如出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、帶環(huán)托槽脫落及矯治器損壞等特殊情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診并帶回脫落的裝置[6]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治療結(jié)束后，對(duì)兩組患者遵醫(yī)依從性進(jìn)行評(píng)價(jià)。量化依從性具體體現(xiàn)在臨床病例記錄上，（1）按預(yù)約時(shí)間復(fù)診：A通常準(zhǔn)時(shí)；B間斷或有空才來。（2）矯治裝置的保持：A偶爾；B經(jīng)常。（3）口腔衛(wèi)生：A好；B較差。并對(duì)患者和家長(zhǎng)進(jìn)行滿意度調(diào)查，主要內(nèi)容有：口腔及牙齒的美觀、口腔功能和矯正過程。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組在按時(shí)復(fù)診、矯治裝置的保持和口腔衛(wèi)生等反映依從性方面以及在滿意度方面均有明顯改善，差異均有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01），見表1、2。

3 討論

本文筆者分析研究了口腔正畸臨床依從性的影響因素以及改善和提高的方法，以保證良好的口腔正畸效果。本研究中，對(duì)照組在進(jìn)行正畸治療的同時(shí)僅輔以口腔衛(wèi)生方面的指導(dǎo)，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行正畸治療的同時(shí)，進(jìn)行醫(yī)院和學(xué)校護(hù)理干預(yù)系統(tǒng)以及提高家庭支持系統(tǒng)的應(yīng)用，通過實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)，患者不僅在醫(yī)院得到系統(tǒng)的口腔健康教育，還可在學(xué)校得到老師和同學(xué)的理解和支持，并充分發(fā)揮家庭作用。醫(yī)院系統(tǒng)化、個(gè)性化的健康教育使患者及家長(zhǎng)對(duì)正畸及口腔保健等相關(guān)知識(shí)有了充分地了解，從而容易建立正確的健康觀念并影響其行為。學(xué)校是為學(xué)生傳授知識(shí)的場(chǎng)所，讓學(xué)生了解必要的口腔健康常識(shí)，正確對(duì)待常見的口腔疾病，使學(xué)生養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、自覺的遵醫(yī)行為。家長(zhǎng)的文化程度、性格、生活經(jīng)歷等也能影響患者對(duì)正畸治療的態(tài)度和依從性等。為了取得良好的治療效果，就需要家長(zhǎng)的密切配合與必要的監(jiān)督，醫(yī)院、學(xué)校、家庭、患者四方面的相互支持和密切配合是提高患者遵醫(yī)依從性的關(guān)鍵，同時(shí)還針對(duì)不同的患者進(jìn)行必要的認(rèn)知、心理和行為干預(yù)[7]。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組在按預(yù)約復(fù)診、矯治器保護(hù)和口腔衛(wèi)生方面均優(yōu)于對(duì)照組，確保了矯治的順利進(jìn)行，同時(shí)患者和家長(zhǎng)對(duì)治療過程、美觀和口腔功能方面的滿意度都有比較明顯的提高。

青少年患者在正畸治療中依從性不高，主要表現(xiàn)為：矯治器附件經(jīng)常損壞、不能按預(yù)約時(shí)間復(fù)診、口腔中有較多的食物殘?jiān)途叩取６颊叩闹饔^愿望對(duì)正畸治療起主要作用，所以醫(yī)生應(yīng)與患者建立良好的、相互信任的關(guān)系，并與患者進(jìn)行充分地交流，只有當(dāng)患者對(duì)正畸治療有了充分的了解和必要的心理準(zhǔn)備并提出矯治要求時(shí)才能正式接診。另外，醫(yī)生應(yīng)該多鼓勵(lì)患者，當(dāng)患者看到牙列逐漸整齊，就會(huì)增強(qiáng)信心，主動(dòng)配合醫(yī)生、愛護(hù)矯治器、保持良好的口腔衛(wèi)生和按預(yù)約時(shí)間復(fù)診，從而達(dá)到滿意的治療效果[8]。同時(shí)，醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況，在治療前適當(dāng)運(yùn)用心理學(xué)理論知識(shí)和方法進(jìn)行心理咨詢，了解患者的心理狀態(tài)，提供有針對(duì)性的、個(gè)性化的心理疏導(dǎo)[9]，并對(duì)患者的行為進(jìn)行必要的干預(yù)，以提高其臨床依從性。

由于固定矯治器不方便患者口腔衛(wèi)生的清潔，導(dǎo)致刷牙效果明顯降低，即使患者能夠保證刷牙次數(shù)和時(shí)間，也常常不能保持良好的口腔衛(wèi)生。有資料顯示，在戴用固定矯正器2個(gè)月后，青少年正畸患者與非正畸患者相比，正畸患者牙齦炎發(fā)病率顯著增高[10]。因此，應(yīng)該加強(qiáng)青少年正畸患者在治療中的健康指導(dǎo)，通過醫(yī)院、學(xué)校和家庭的共同努力，使患者逐漸養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，保持口腔的清潔和衛(wèi)生，減少不必要的并發(fā)癥，這在很大程度上能提高正畸治療滿意度。有研究表明，刷牙的技巧和認(rèn)真程度比正畸牙刷的使用更重要[11]。通過對(duì)患者行為的必要干預(yù)，可以提高患者的刷牙技巧和認(rèn)真程度，不僅保證了矯治的順利進(jìn)行，還使患者養(yǎng)成了良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，有利于口腔健康。

全程護(hù)理干預(yù)還可提高患者對(duì)正畸治療的滿意度。青少年錯(cuò)合牙畸形的患病率較高，是接受正畸治療的主要人群。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)于2000年以個(gè)別正常牙合為標(biāo)準(zhǔn)的錯(cuò)牙合畸形患病率調(diào)查顯示，錯(cuò)牙合畸形患病率中乳牙期為51.84%，替牙期為71.21%，恒牙初期為72.92%。發(fā)生錯(cuò)牙合畸形的主要原因有：遺傳因素、口腔不良習(xí)慣、內(nèi)分泌障礙、替牙障礙、疾病和營(yíng)養(yǎng)不良等。有些錯(cuò)牙合畸形能影響患者正常的生長(zhǎng)發(fā)育，也可影響口腔功能，減低牙齒的咀嚼效率，增加胃腸負(fù)擔(dān)，也可影響口腔衛(wèi)生的清潔，導(dǎo)致口腔疾病的發(fā)生而影響口腔健康。如果不及時(shí)治療，就可能出現(xiàn)面部畸形、影響美觀、發(fā)生口腔疾病、影響口腔功能，甚至對(duì)患者造成嚴(yán)重的心理和精神障礙，從而明顯影響患者的生活質(zhì)量。表2顯示實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)矯治后其口腔功能、牙齒美觀、矯正治療過程等的滿意度明顯高于對(duì)照組（P < 0.01），說明通過全程護(hù)理干預(yù)，患者得到醫(yī)院、學(xué)校和家庭三方面的共同理解和支持，提高了患者的依從性，從而能積極配合治療，進(jìn)而提高了矯治效果和滿意度。

總之，口腔正畸治療是一個(gè)復(fù)雜的問題，在正畸治療的各個(gè)階段，針對(duì)不同的患者，需要調(diào)動(dòng)醫(yī)院、學(xué)校和家庭等一切可以調(diào)動(dòng)的力量，采用個(gè)性化的綜合干預(yù)措施，使患者保持良好的心態(tài)和口腔衛(wèi)生，積極配合醫(yī)生，以取得良好、穩(wěn)定的治療效果。

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