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口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展前景范文第1篇

學(xué)醫(yī)建議不要選什么專業(yè)

1、生物醫(yī)學(xué)

首先，各位要注意生物醫(yī)學(xué)專業(yè)和生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)并不相同，前者是正兒八經(jīng)的醫(yī)學(xué)類專業(yè)，而后者則是工科專業(yè)，且屬于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類。同時，該專業(yè)就業(yè)前景并不是很好，畢業(yè)后想成為醫(yī)生較難，大多數(shù)畢業(yè)生更適合科研工作。因此，如果學(xué)歷不高，就業(yè)形勢是比較嚴(yán)峻的，學(xué)生至少要有博士學(xué)歷，才有相對多的選擇，如科研、高校教師等。

2、藥學(xué)

目前很多人都認(rèn)為藥學(xué)專業(yè)是一個“坑”，因為雖然是醫(yī)學(xué)專業(yè)，但基本是做不了醫(yī)生的。該專業(yè)本科畢業(yè)后多數(shù)人都會選擇醫(yī)藥代表這種工作，而研究生專業(yè)方向更多，但大多畢業(yè)后也都是從事科研、學(xué)術(shù)類工作，學(xué)歷要求高前景也很一般。

3、醫(yī)學(xué)技術(shù)類

醫(yī)學(xué)技術(shù)類是醫(yī)學(xué)專業(yè)中的一大類，包括醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、眼視光學(xué)等等，其中經(jīng)常被家長、考生與口腔醫(yī)學(xué)混淆的莫過于——口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)。不過雖然只是多了兩個字，但卻大不一樣。前者是當(dāng)下最熱門的學(xué)醫(yī)專業(yè)之一，而后者則是相對冷門的醫(yī)學(xué)專業(yè)。從醫(yī)學(xué)技術(shù)類專業(yè)畢業(yè)后，即使能進(jìn)入醫(yī)院工作，但想要成為醫(yī)生同樣很難，更多的人只能去到一些工廠，做一些技師工作。

學(xué)醫(yī)選什么專業(yè)好

1.臨床醫(yī)學(xué)

臨床醫(yī)學(xué)顧名思義就是在病房床邊的醫(yī)學(xué)，它其實是一個廣泛的概念，像內(nèi)外婦兒等多個學(xué)科都在臨床醫(yī)學(xué)的范疇內(nèi)?？梢哉f，大致上除了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、檢驗醫(yī)學(xué)等之外，在醫(yī)院直接給病人看病的都屬于臨床醫(yī)學(xué)。

任何事情都有兩面性的，只要自己能夠堅守本心，真心踏實的喜歡自己報考的專業(yè)，對自己所做的行業(yè)負(fù)責(zé)任，報考這個專業(yè)未來不僅受人尊敬，而且發(fā)展前景也不錯。

2.口腔醫(yī)學(xué)

因為近些年來人們生活條件越來越好，就醫(yī)也不僅僅只是局限于一些比較重和急的病癥。人們更加重視身體全面健康的理念，因此口腔醫(yī)學(xué)逐漸發(fā)展了起來。所以說這可以說是一個新興的醫(yī)學(xué)專業(yè)，具有良好的市場潛力。

口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展前景范文第2篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)教育；口腔臨床醫(yī)學(xué)

自1917年加拿大牙科醫(yī)師林則博士創(chuàng)建華西口腔以來，中國現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展已經(jīng)歷了逾百年的歷史，形成了具有中國特色的口腔醫(yī)學(xué)教育體系并培養(yǎng)了大批優(yōu)秀的口腔臨床醫(yī)生和科研人才，為中國口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。但是，隨著知識經(jīng)濟(jì)全球化、信息化及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷拓展，全球性的醫(yī)學(xué)教育改革趨勢和日趨國際化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，對我國的口腔醫(yī)學(xué)教育提出了更高、更新的要求。作為一名接受了中國正規(guī)口腔醫(yī)學(xué)教育、從事口腔本科教學(xué)工作數(shù)年的基層醫(yī)務(wù)工作者來說，我對近年來我國口腔醫(yī)學(xué)教育改革的豐碩成果深有體會，澳大利亞牙科學(xué)院為期一年的訪問學(xué)習(xí)使我對未來我國口腔醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展有了更深的理解。

1口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的特點

口腔醫(yī)學(xué)是一門實踐性、操作性及治療個體化極強的學(xué)科，是非常注重臨床實踐經(jīng)驗的學(xué)科，它要求未來的口腔專業(yè)人才在具備扎實的理論基礎(chǔ)、嫻熟的臨床技能及分析與解決問題能力的同時，要具備較高的職業(yè)素養(yǎng)，人際溝通、技術(shù)管理能力和創(chuàng)新水平。我國目前的口腔醫(yī)學(xué)教育發(fā)展很快但口腔衛(wèi)生人力資源仍然匱乏，現(xiàn)有的教育質(zhì)量和培養(yǎng)模式很難適應(yīng)越來越高的社會需求，亟需建立更加有效的培養(yǎng)機(jī)制以適應(yīng)口腔衛(wèi)生保健實際需求和國際競爭的雙重需要。

2我國口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

目前，我國口腔醫(yī)生與人口的比例大約為1∶40000，而國際公認(rèn)的合理比例應(yīng)為1∶2000，人才匱乏及比例失衡的現(xiàn)狀很嚴(yán)重。而且我國職業(yè)牙醫(yī)師主要集中在大中城市，更加重了口腔醫(yī)療資源的“貧富兩極分化”。此外，我國大部分口腔院校自建立以來一直沿襲前蘇聯(lián)20世紀(jì)50年代的教育模式，在學(xué)制、課程設(shè)置、實踐教學(xué)等方面與西方國家明顯不同。雖然隨著近年來國際交流合作的日益頻繁，我國的口腔醫(yī)學(xué)教育體制發(fā)生了很大改變，但學(xué)生的主動思考能力、創(chuàng)造性思維能力及動手能力仍未得到充分鍛煉和提高。同時，我國目前的學(xué)制設(shè)置參差不齊，有專科的三年制到本科的五、六、七年制，獲得碩士學(xué)位，也有七、八、九年制，獲得博士學(xué)位。學(xué)位類型有臨床型，也有科研型，考核機(jī)制及考核標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，缺乏嚴(yán)格的淘汰機(jī)制，有的機(jī)構(gòu)以發(fā)表文章數(shù)量和科研水平作為評價醫(yī)生能力的主要標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致了“學(xué)歷高，技術(shù)低”，“重科研、輕臨床”，“文章多所以職稱高”以及“大規(guī)?？佳锌疾钡裙脂F(xiàn)象的出現(xiàn)，忽視了其作為臨床醫(yī)生的專業(yè)基本技能培訓(xùn)。我國大部分口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的課程設(shè)置均為第一、二及第三學(xué)年上半年，完成約50門公共基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，第三學(xué)年下半年到第四學(xué)年進(jìn)行口腔專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，直至第五學(xué)年才安排學(xué)生進(jìn)入口腔臨床實習(xí)，而每個專業(yè)（包括口腔內(nèi)科學(xué)、口腔外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔正畸學(xué)）只有各約3個月的學(xué)習(xí)時間，學(xué)生無法真正完成臨床常見病、多發(fā)病的系統(tǒng)診斷和治療，加上許多醫(yī)院沒有配備單獨的學(xué)生診室和專業(yè)臨床帶教老師，更有患者拒絕學(xué)生治療的現(xiàn)象出現(xiàn)，導(dǎo)致學(xué)生僅有的1年臨床實習(xí)最終也流于形式，無疾而終。醫(yī)學(xué)教育的終極目標(biāo)是為社會培養(yǎng)醫(yī)療服務(wù)所必需的優(yōu)秀醫(yī)生，以保障社區(qū)人民大眾的健康，守護(hù)生命，造福人類。其檢驗的最終標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)單單是他們知道什么，而是他們真正能做些什么。如何結(jié)合我國現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，選擇和更新適合我國國情的教育機(jī)制，建立以人為本的教育理念，明確融通式、滲透式和突出專業(yè)特色的教學(xué)模式，注重學(xué)生綜合素質(zhì)、實踐能力和創(chuàng)新精神培養(yǎng)，形成新的人才培養(yǎng)方案將成為我們亟待思考和解決的問題。

3對口腔醫(yī)學(xué)教育改革的幾點見解

3．1學(xué)制及課程設(shè)置改革

建立“5＋3”，“3＋2”，“七年制”三種適合我國國情的學(xué)制培養(yǎng)模式?！?＋3”指完成五年制口腔本科醫(yī)學(xué)教育，取得本科學(xué)位后，開始三年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及科研能力培訓(xùn)，進(jìn)而取得臨床住院醫(yī)師資格及碩士學(xué)位，以達(dá)到培養(yǎng)少而精的國際化醫(yī)學(xué)拔尖創(chuàng)新人才的目的?！?＋2”為通過三年制口腔醫(yī)學(xué)專科教育取得大專學(xué)歷的同時加上兩年全科醫(yī)生培訓(xùn)從而取得助理口腔醫(yī)生資格，以滿足農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，培養(yǎng)出大批面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、服務(wù)農(nóng)村醫(yī)療的口腔醫(yī)生。“七年制”指通過4年基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)加上3年口腔臨床?？婆嘤?xùn)以取得符合基層醫(yī)院診療需求的臨床型醫(yī)學(xué)碩士，它有別于“5＋3”模式，是因為這種模式更加注重人文、心理、法律、倫理、美學(xué)等有關(guān)口腔臨床醫(yī)生技術(shù)及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，使其能夠成為優(yōu)秀的臨床口腔醫(yī)學(xué)專家。至于博士培養(yǎng)應(yīng)列入高級人才梯隊的再培養(yǎng)計劃，旨為國家培養(yǎng)高、精、尖的專業(yè)科研人才，而不應(yīng)納入醫(yī)院業(yè)務(wù)績效考核、職稱評審標(biāo)準(zhǔn)之列。至于課程設(shè)置，我們更傾向于增設(shè)社區(qū)醫(yī)學(xué)、藝術(shù)與美學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)和保健品學(xué)、數(shù)字化口腔醫(yī)學(xué)、社會心理學(xué)、人文社科和行為科學(xué)、醫(yī)患溝通學(xué)等選修課的學(xué)習(xí)，同時加大實驗課和臨床實習(xí)課的比例，結(jié)合學(xué)制設(shè)置，由原來的1年延長到2年～3年，讓學(xué)生盡早接觸臨床案例，自我發(fā)現(xiàn)問題并動用所有網(wǎng)絡(luò)信息資源查找問題，這樣才能真正激發(fā)學(xué)生自覺思考、自覺學(xué)習(xí)及自覺解決問題的能力，為以后開展臨床工作打下堅實基礎(chǔ)。在招生的數(shù)量和規(guī)模上也應(yīng)根據(jù)學(xué)制設(shè)置的改革做相應(yīng)調(diào)整，杜絕盲目擴(kuò)招，將學(xué)位培養(yǎng)、臨床技能、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)三大目標(biāo)有機(jī)結(jié)合起來，做到真正一體化、合理化、標(biāo)準(zhǔn)化，最大程度地節(jié)約國家資源，培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的口腔專業(yè)人才。嘗試借鑒悉尼大學(xué)從本科生中招收非醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀畢業(yè)生，進(jìn)行4年～5年口腔醫(yī)學(xué)再教育的招生體制，必將會成為我國教改中的一個重大突破，當(dāng)然以部分優(yōu)秀一類醫(yī)學(xué)院校為試點做小范圍嘗試，是為穩(wěn)妥之舉。

3．2教學(xué)模式改革

“師者，所謂傳道、授業(yè)、解惑也”，這是千百年來我國傳統(tǒng)教育傳承至今、根深蒂固的教育理念，即當(dāng)今所謂的LBL教學(xué)法（Lecture－basedLearning），仍為目前我國最普遍的一種教學(xué)模式。但這種“填鴨式”的教學(xué)模式，限制了學(xué)生的自我思考能力，學(xué)生不由自主變成了被動學(xué)習(xí)，在催生懶惰、倦怠心理的同時，確實有悖于當(dāng)今培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的美好目標(biāo)。于是，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育理念的PBL教學(xué)法（Problem－basedLearning），CBL教學(xué)法（Case－basedLearning），TBL教學(xué)法（Team－basedLearning）等教學(xué)模式應(yīng)運而生。PBL教學(xué)法［1］，是指把學(xué)習(xí)設(shè)置于復(fù)雜的、有意義的問題情境中的一種問題模式教學(xué)法，可以培養(yǎng)學(xué)生解決問題、自主學(xué)習(xí)的能力。但這種開放探索性的教學(xué)模式，需要學(xué)生花費大量時間和精力收集整理所需資料，缺乏對知識整體的縱向把握，適合具有一定臨床實習(xí)經(jīng)歷的高年級學(xué)生或研究生教育。CBL教學(xué)法［2］是指學(xué)生在一個可控環(huán)境中模擬醫(yī)生，自主進(jìn)行分析或決策的一種以案例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式。該方法具有問題相對集中、縱向挖掘知識、節(jié)奏易于掌控等特點，在某種程度上可彌補PBL的欠缺，在學(xué)生開始臨床見習(xí)時實施效果很好，是一種理想的理論與實踐相結(jié)合的教學(xué)方式。但這種方式對學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識水平要求較高，同時易受老師主觀導(dǎo)向性的影響，使學(xué)生在理解和領(lǐng)悟上出現(xiàn)明顯差異。TBL教學(xué)法［3］是2002年Michaelsen提出的一種以團(tuán)隊協(xié)作為基礎(chǔ)，將小組學(xué)習(xí)和大組講座相融合，提倡以個人測試、小組測試、應(yīng)用性訓(xùn)練為主的一種新型階段式教學(xué)模式，一定程度上彌補了PBL和LBL的不足，既保證了學(xué)生對基礎(chǔ)理論知識的掌握，又培養(yǎng)了學(xué)生的臨床技能和獨立思考能力，是我國現(xiàn)階段較為適合的一種教學(xué)模式。正像我們之前所說，教學(xué)改革不是可以全套照搬的標(biāo)準(zhǔn)化程序，必須根據(jù)我國的實際國情、資源和可行性，因地制宜，有的放矢，方能取得好的效果。所以，對于我國目前的口腔醫(yī)學(xué)教育，我們更愿意根據(jù)學(xué)生群體的特點和學(xué)位設(shè)置類型進(jìn)行相應(yīng)的教學(xué)模式改革，在基礎(chǔ)階段以LBL和TBL教學(xué)法為主，在臨床階段逐漸采用PBL和CBL教學(xué)法，循序漸進(jìn)、取長補短、相得益彰。悉尼大學(xué)牙科學(xué)院招收的均為4年制非醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科畢業(yè)生，他們設(shè)置的是大課（30％）、PBL課程（30％）、臨床教學(xué)（30％）、實驗課（10％）的教學(xué)模式，而其他三部分都是圍繞PBL展開的。我去旁聽他們授課時發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對老師所講內(nèi)容知曉很多，而且興趣頗濃，經(jīng)常在聽課過程中打斷老師的講解并進(jìn)行提問，而且所問問題確實很有深度，同時不停用電腦記錄并查找問題，課堂氣氛非?；钴S。我想這一定與他們所受的本科生基礎(chǔ)素質(zhì)教育和階段性培養(yǎng)體制有密切聯(lián)系。

3．3師資隊伍建設(shè)

從以上各種新型的教育模式不難看出，我國在實行醫(yī)學(xué)教育改革的同時，對教師的角色定位和素質(zhì)要求也提出了新的挑戰(zhàn)，教師不僅要掌握本專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容，還應(yīng)有較寬的知識面，較強的英語功底，以及良好的組織技能和經(jīng)驗積累，要從理念到方法上完成“授人以魚”到“授人以漁”的角色轉(zhuǎn)換。作為學(xué)院，應(yīng)該更新教育理念，制定適合本學(xué)科發(fā)展的專業(yè)人才培養(yǎng)制度，加大青年教師培養(yǎng)力度，采取“請進(jìn)來、送出去”等多種培養(yǎng)模式，盡快提高教師的創(chuàng)新思維能力、表達(dá)能力、人際溝通能力、團(tuán)隊協(xié)作精神，打造一支具有國際化視野的高素質(zhì)教師隊伍，使其在實施創(chuàng)新教育的過程中能夠處于主導(dǎo)和決策地位，并始終保持敏銳的生命意識、科學(xué)意識、創(chuàng)新意識和終身發(fā)展意識，能隨時洞察口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿、動態(tài)和命題，要有身先士卒，敢于做“第一個吃螃蟹的人”的激情和勇氣。學(xué)院應(yīng)加強教育資源配置、建設(shè)（留）學(xué)生教學(xué)網(wǎng)站、建立完善的教學(xué)質(zhì)量評估體系、定期舉辦各種學(xué)術(shù)講座、為教師營造一個國際化的交流與合作平臺。

3．4學(xué)生考核體制改革

以往，學(xué)校都以考試成績、發(fā)表文章數(shù)量作為考核學(xué)生能力的主要標(biāo)準(zhǔn)，很大程度上違背了醫(yī)學(xué)教育的目的和初衷，因為任何疾病的診斷和治療都不是靠簡單的書本知識和因果關(guān)系能夠解決的，更多的是需要醫(yī)生扎實的基本功和解決臨床突發(fā)、棘手、多變問題的能力。所以在考核過程中，應(yīng)更注重考查學(xué)生提出問題、分析問題、解決問題的能力，更多地把學(xué)生的注意力放在創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)上，從而提升教學(xué)效果和技能水平。

3．5臨床實習(xí)改革

長期以來，我們一直反復(fù)強調(diào)“三基”培訓(xùn)，即基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能在口腔醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)中的重要性，但卻忽視了“三早”，即“早期臨床實踐”，“早期科研訓(xùn)練”，“早期技能訓(xùn)練”在學(xué)生創(chuàng)新能力、心理素養(yǎng)、醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)方面的關(guān)鍵作用［4］。它不僅可以讓學(xué)生盡早將理論知識付諸實踐，還可以在早期接觸社會、適應(yīng)社會的過程中磨練意志，培養(yǎng)出強烈的歸屬感、使命感和社會責(zé)任感，這才是醫(yī)學(xué)教育改革的終極目標(biāo)和升華。應(yīng)加大臨床實習(xí)的時間和比例，構(gòu)建完整的實踐教學(xué)平臺，將實驗室教學(xué)、臨床技能培訓(xùn)和綜合實習(xí)三大模塊有機(jī)結(jié)合，為提高學(xué)生的臨床實踐操作能力提供有力保障。在實習(xí)期間，因地制宜采取適合的帶教方案，盡最大可能創(chuàng)造條件讓學(xué)生獨立操作、獨立與患者溝通，訓(xùn)練其應(yīng)急處理問題的能力。除此之外，應(yīng)定期組織學(xué)生走上街頭、走進(jìn)社區(qū)，進(jìn)行義診和口腔衛(wèi)生宣教活動。只有這樣，才能真正培養(yǎng)出優(yōu)秀的口腔臨床工作者。

3．6加強學(xué)術(shù)交流

一直以來，我國的學(xué)術(shù)交流大多是在研究生、教師、教授的層面上進(jìn)行，很少有本科生參與。應(yīng)打破這種常規(guī)，設(shè)立學(xué)生專區(qū)，給有想法、有成就的年輕人展現(xiàn)和學(xué)習(xí)的舞臺，讓他們在與頂尖級的教授交流的同時開拓眼界，鍛煉自己，提高自己，為更好地規(guī)劃自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)和人生方向打下堅實基礎(chǔ)。學(xué)院、醫(yī)院、地區(qū)、不同專業(yè)、不同領(lǐng)域之間也應(yīng)加強交流和合作，通過學(xué)術(shù)研討會、互訪、進(jìn)修、公派等方式，提高本院學(xué)生的理論和業(yè)務(wù)水平，將先進(jìn)的臨床技術(shù)以最快最好的方式普及開來并使其盡可能向標(biāo)準(zhǔn)化靠攏，這也為醫(yī)療糾紛中法律證據(jù)的保存提供了一定的佐證和參考。

4結(jié)論

“十年樹木，百年樹人”。教育乃百年、千年之大計，沒有教育，就沒有人類文明；沒有教育，就沒有社會進(jìn)步?？谇会t(yī)學(xué)作為一門獨立的學(xué)科，在我國有著廣闊的發(fā)展前景，它的改革和發(fā)展必將會推動我國的口腔衛(wèi)生事業(yè)向著國際化的標(biāo)準(zhǔn)邁進(jìn)。未來，我們必將會順應(yīng)全球性教育改革的潮流，推動我國的口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)向著更高、更快的方向發(fā)展，為我國培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的口腔醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)：

口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展前景范文第3篇

口腔作為人體重要的器官之一，承擔(dān)著飲食、呼吸、表達(dá)等功能?？谇唤】凳侨祟惤】档闹匾M成部分，一個人口臭會影響他的交際和工作；一口亮白的牙齒會增添個人魅力；口腔疾病還會引發(fā)多種并發(fā)癥， 如心血管疾病、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病等，嚴(yán)重者甚至威脅生命。同時，口腔健康也是國家整體健康水平、社會文明程度和國民素質(zhì)的重要標(biāo)志之一。我國政府十分重視國民的口腔健康，隨著國民經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深化，中國的口腔衛(wèi)生事業(yè)得到了快速發(fā)展。

改革開放后這些年來，我國口腔醫(yī)學(xué)得到了前所未有的發(fā)展。根據(jù)有關(guān)資料，中國現(xiàn)有口腔醫(yī)師（大學(xué)水平）約2.5萬人，口腔醫(yī)師和人口比為1:5萬?？谇会t(yī)學(xué)院、系共有36所，每年口腔大學(xué)畢業(yè)生約1500人。全國口腔醫(yī)院或牙病防治院約100所，綜合醫(yī)院口腔科約1萬個，口腔病床約1萬張。中國口腔醫(yī)學(xué)界與世界同道們的交流與合作也更趨密切。

然而，據(jù)國家衛(wèi)生部2007年6月最新公布的官方調(diào)查顯示，我國5歲兒童97%的齲齒未經(jīng)治療，12歲兒童89%的恒牙齲病未經(jīng)治療，中老年人群的患齲的牙齒中有78.9%～91.7%的齲齒未治療，同時，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活條件日益改善，有了一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的人們開始在健康和審美需求方面投入更多精力，牙齒美容業(yè)務(wù)隨之需求猛增。從口腔醫(yī)療的整體狀況來看，我國正規(guī)醫(yī)院所能提供的服務(wù)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了牙科病人的需求。

北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院呂培軍教授表示社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制下口腔行業(yè)的發(fā)展以及口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存與提高已不僅僅是內(nèi)部醫(yī)療管理和慣性運轉(zhuǎn)所能完成的。開放市場的發(fā)展目標(biāo)要求許多行業(yè)加快形成“政府辦”與“社會辦”相結(jié)合的產(chǎn)業(yè)格局。因此口腔行業(yè)的發(fā)展也應(yīng)該走依托社會的社會化、產(chǎn)業(yè)化道路。

目前，盡管綜合醫(yī)院口腔科和公立口腔?？漆t(yī)院仍然是口腔醫(yī)療服務(wù)的主要提供者，主導(dǎo)著國內(nèi)口腔行業(yè)。但民營口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展速度和規(guī)模影響在社會資本的參與整合下已然不可小視。國內(nèi)民營（大中型）品牌牙科門診，如佳美口腔、永康口腔、瑞爾齒科等在各自多年的發(fā)展之后已經(jīng)逐漸起到了一定的經(jīng)濟(jì)效應(yīng)和社會效應(yīng)。從現(xiàn)階段看，由于整體性的供不應(yīng)求，利潤空間較大，口腔醫(yī)療服務(wù)市場各方競爭日趨激烈。

政府主導(dǎo)多渠道辦醫(yī)

隨著今年8月的首輪私募融資成功，來自英國馬丁可利、美國海納亞洲創(chuàng)投的1000萬美元注入資金使北京佳美口腔管理集團(tuán)如虎添翼。談到融資后集團(tuán)的發(fā)展，佳美董事長劉佳豪氣十足：“今年年底之前開店總數(shù)有望達(dá)到110家！佳美還有望創(chuàng)造在北京、南京等全國一線城市一天之內(nèi)同時開業(yè)60家口腔診所的“神話”。

與國際資本“牽手”后的佳美集團(tuán)以颶風(fēng)過境之姿通過并購和開新店“雙管齊下”的方式，使佳美口腔連鎖店在全國各大城市如雨后春筍般遍地生根。

而成立于2001年初，如今市場規(guī)模已擴(kuò)展至全國的北京永康口腔醫(yī)療集團(tuán)高層也在近日和多家風(fēng)險投資機(jī)構(gòu)頻頻接觸，尋求長期合作。

口腔醫(yī)療服務(wù)市場低風(fēng)險高回報的特性和巨大的行業(yè)潛力已使其成為最具投資價值的傳統(tǒng)行業(yè)。而近年來中國政府的政策支持和鼓勵，更使越來越多的社會資本投向口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

與其他民營機(jī)構(gòu)的發(fā)展軌跡相類似,近兩年來由于政府相關(guān)部門積極鼓勵社會組織和個人參與醫(yī)療服務(wù)事業(yè)，對于社會資金投入醫(yī)療事業(yè)的，允許出資人取得合理回報。民營口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)以其專業(yè)的獨特性和投資額度相對偏小而得以快速膨脹發(fā)展。雖然民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)被希望以其專業(yè)和服務(wù)的特色滿足多層次的就醫(yī)需求，而成為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，但據(jù)相關(guān)統(tǒng)計資料顯示，至今為止，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療人次數(shù)僅占全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人數(shù)的2.7％。因此巨大的市場潛力是眾多民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、尤其是口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)迅速發(fā)展的主要動力。

中國政府鼓勵社會力量辦醫(yī)，強調(diào)在強化公立醫(yī)院的公益性的同時要加強公共部門與私營部門之間的合作，努力增加醫(yī)療衛(wèi)生籌資渠道、擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生資金來源。衛(wèi)生部發(fā)言人毛群安曾在衛(wèi)生部新聞會上強調(diào)，引入社會力量，多渠道辦醫(yī)，是衛(wèi)生部長期以來堅持的一個方向。

同時，在近年來指導(dǎo)全國衛(wèi)生工作的過程中，相關(guān)部門不斷通過政策引導(dǎo)、稅收優(yōu)惠等方式，積極鼓勵和引導(dǎo)社會資金進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，著力構(gòu)建多元化投資和多渠道辦醫(yī)的新格局，進(jìn)一步提高衛(wèi)生資源配置的效率，更好地滿足人民群眾的多層次醫(yī)療需求。衛(wèi)生部副部長陳嘯宏表示：“政府要把私營部門的發(fā)展納入衛(wèi)生整體發(fā)展規(guī)劃中，制定相關(guān)的政策鼓勵、支持和引導(dǎo)私營部門發(fā)展，并在這個基礎(chǔ)上引導(dǎo)私營部門為公共利益和目標(biāo)服務(wù)?！?/p>

在整個訪談過程中，佳美董事劉佳屢次強調(diào)此番佳美融資成功要歸功于政府的政策支持和引導(dǎo)。相比于佳美口腔早年“登陸”北京時遇到的一系列困難和阻力，如今，政策壁壘的打消為佳美走上高速發(fā)展之路注入了活力。而在2007最佳商業(yè)模式中國峰會上，劉佳強調(diào)：今天政府能給我們佳美集團(tuán)連鎖醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證，是希望民營企業(yè)家向整合非公有制延伸。這種整合將促使企業(yè)家把傳統(tǒng)的模式進(jìn)行創(chuàng)新、組合。以前，中國是不允許外資進(jìn)入醫(yī)療和教育市場的。此次佳美口腔結(jié)合國際資本，得到境外兩家基金上千萬美元的投資，中國政府并沒有害怕，還大力支持，這說明政府對傳統(tǒng)行業(yè)的變革，給予了很大的政策支持。

外資注入

傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)走向時尚

衛(wèi)生部副部長高強在年內(nèi)舉行的“2007中國發(fā)展高層論壇”上強調(diào)：中國政府鼓勵外國資本進(jìn)入中國醫(yī)療市場。中國加入WTO后，中國衛(wèi)生部和商務(wù)部曾聯(lián)合發(fā)文，承諾“鼓勵外國資本進(jìn)入中國辦合資醫(yī)院，外資的股份最高可占到10%”。

與國際資本合作正慢慢成為中國本土化醫(yī)療機(jī)構(gòu)追求更高發(fā)展的一條道路。已成功實現(xiàn)資本對接的佳美集團(tuán)董事長劉佳在談到選擇國際投資公司的經(jīng)驗時表示，佳美選擇風(fēng)險投資公司并不以資金的雄厚為唯一評判標(biāo)準(zhǔn)，而是“選擇最適合自己的”。英國馬丁可利在投資中國企業(yè)的過程中長年積累下來的管理經(jīng)驗和技術(shù)必將為佳美事業(yè)錦上添花；而美國海納亞洲創(chuàng)投基金目前已經(jīng)投資過如家等連鎖企業(yè)，在連鎖化經(jīng)營方面經(jīng)驗豐富。佳美則于今年獲得政府部門頒布的連鎖經(jīng)營營業(yè)執(zhí)照，正在全力推廣大規(guī)模的、可批量復(fù)制的商業(yè)模式。兩大巨頭在談判桌上“一拍即合”。

至于引進(jìn)外資后醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體管理工作，高強副部長在政府工作會議上明確表示：“外資醫(yī)院如在中國提供醫(yī)療服務(wù)，中國政府對其醫(yī)療衛(wèi)生的技術(shù)、治療質(zhì)量、醫(yī)務(wù)人員的資質(zhì)要依法嚴(yán)格監(jiān)管。但對這些醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理，政府肯定不會干預(yù)?！敝鞴懿块T的支持為佳美集團(tuán)在引入外資的同時為具體經(jīng)營管理工作注入新鮮血液奠定了良好基礎(chǔ)。

對目前正處于由本土化向國際化發(fā)展時期的佳美口腔管理集團(tuán)而言，國際資本帶給佳美的不僅是資金方面的支持，品牌效應(yīng)、管理經(jīng)驗等無形資產(chǎn)對佳美的發(fā)展具有更重要的意義。融資成功后，佳美口腔在財務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、人力資本國際化、企業(yè)管理制度化、企業(yè)控制科學(xué)化等方面都發(fā)生了很大變化。

佳美的醫(yī)療連鎖經(jīng)營結(jié)構(gòu)模式值得稱道，注入國際資金，利用現(xiàn)代的連鎖經(jīng)營模式發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)，使今天的佳美具有國際資本市場的時尚氣息。劉佳認(rèn)為：必須用國際資本和市場經(jīng)濟(jì)來規(guī)范中國醫(yī)療市場。

面對從本土醫(yī)療連鎖機(jī)構(gòu)成功轉(zhuǎn)型為跨國醫(yī)療連鎖財團(tuán)的新佳美，劉佳坦言，融資成功后，自己也從私營企業(yè)主變成了職業(yè)經(jīng)理人，如今，怎樣才能讓這些資金實現(xiàn)價值最大化是他著重考慮的問題。

發(fā)展之路人才培養(yǎng)是關(guān)鍵

在不久前召開的全國衛(wèi)生人才工作會議上，衛(wèi)生部黨組書記、副部長高強強調(diào)，加強衛(wèi)生系統(tǒng)人才隊伍建設(shè)是衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。衛(wèi)生人事人才工作是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，只有加強衛(wèi)生人才隊伍能力建設(shè)，調(diào)整衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)，努力提高衛(wèi)生人才隊伍的整體素質(zhì)，才能為衛(wèi)生事業(yè)和人民群眾健康提供人才保障。

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)要想獲得長足發(fā)展，人才儲備十分關(guān)鍵，而在高質(zhì)量醫(yī)生資源缺乏的口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，打造專業(yè)醫(yī)護(hù)人才隊伍尤為重要。

日前，中華口腔醫(yī)學(xué)會會長張震康就此問題指出，我國口腔病患病率高達(dá)97.6%，幾乎人人罹患牙病，但口腔醫(yī)師嚴(yán)重短缺，平均每2萬人中才有1名牙醫(yī)。在美國，每1500個人就有一個牙醫(yī)，韓國每4000～5000人就有1個牙醫(yī)。瑞士甚至達(dá)到每700～800人就有一個牙醫(yī)。反觀中國，在支付能力較強的職業(yè)人群中，每8600人才有一名受過大學(xué)教育的牙科醫(yī)生提供相關(guān)服務(wù)。中國的牙醫(yī)數(shù)量和整體水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于世界發(fā)達(dá)國家水平，在民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，專業(yè)人才缺乏狀況尤為明顯。有資料顯示目前99%的口腔醫(yī)療專業(yè)人才都掌握在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)手中，相應(yīng)1%的民營口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人才很多是最初由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中“分化”出來的創(chuàng)業(yè)者，雖然這些人具較高專業(yè)水準(zhǔn)和職稱背景，對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定位和專業(yè)性起到了積極的作用，但現(xiàn)有的專業(yè)醫(yī)護(hù)人才遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的要求。

“未來口腔市場的競爭將是人才的競爭。”北京佳美口腔管理集團(tuán)董事長劉佳一語中的。在找到適合自己的優(yōu)良經(jīng)營模式并得到投資基金之后，能否使集團(tuán)發(fā)展更上一層樓，醫(yī)生隊伍是關(guān)鍵。誰擁有高質(zhì)量的牙醫(yī)資源，就擁有最強大的競爭力。

佳美目前選擇醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)在外人眼中可能會過于嚴(yán)苛，只有符合以下條件，才能進(jìn)入佳美工作：5年以上的工作經(jīng)驗，三甲醫(yī)院工作經(jīng)驗，副主治醫(yī)師，無事故記錄。按照這個標(biāo)準(zhǔn)招進(jìn)來的醫(yī)生，佳美還將對其進(jìn)行全脫產(chǎn)培訓(xùn)3個月到6個月。未來幾年，醫(yī)生資源儲備是否充足對佳美能否沒有后顧之憂地一路快速前進(jìn)影響甚大，基于此，劉佳用3年的時間醞釀了一個長線發(fā)展的計劃：自己培養(yǎng)醫(yī)生。

與國外著名醫(yī)學(xué)院合作開展醫(yī)療教育，是劉佳在人才培養(yǎng)方面要走的下一步棋。屆時，長江三角洲(上海)、珠江三角洲(廣州)和北京，將出現(xiàn)佳美集團(tuán)與歐洲、美國和亞洲的著名大學(xué)合作開辦的3所專業(yè)培養(yǎng)口腔醫(yī)護(hù)人才的大學(xué)。“采取這樣合作開展醫(yī)療教育的人才培養(yǎng)方式，不僅可以為走上高速發(fā)展之路的企業(yè)源源不斷地輸送人才，更可以為國家培養(yǎng)專業(yè)人才，對整個口腔行業(yè)都將有所促進(jìn)。無疑是一種雙贏互利的模式。”

由于行業(yè)歷史久遠(yuǎn)，發(fā)展速度快，醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備材料先進(jìn)等原因，口腔醫(yī)療服務(wù)業(yè)在世界發(fā)達(dá)國家如美國、德國、瑞士等國行業(yè)發(fā)展較為純熟，口腔醫(yī)療行業(yè)的很多新技術(shù)和材料均來自歐美國家。通過與境外醫(yī)學(xué)院的交流合作，也可以為國內(nèi)口腔醫(yī)療市場注入新鮮血液，通過引進(jìn)國外先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)秀服務(wù)理念，提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)，從而為大眾提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

牙科診所遍地開花的佳美集團(tuán)開展醫(yī)療教育，條件可謂得天獨厚。眾所周知，醫(yī)學(xué)是一門實踐科學(xué)，口腔醫(yī)學(xué)尤為突出。在臨床實踐階段，是否能為實習(xí)醫(yī)生提供一個良好的平臺，使其能及時鞏固和拓展已學(xué)的口腔基本理論知識及初步具備臨床工作能力，對醫(yī)生的個人成長十分重要。而在醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，培訓(xùn)系統(tǒng)完整的佳美口腔，這個問題可以迎刃而解。

作為一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在人才培養(yǎng)機(jī)制日趨完善的同時，更要能提供具有競爭力的發(fā)展前景和薪酬待遇才能留得住人才。對學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)問題，劉佳表示，在佳美與國際知名大學(xué)開辦的醫(yī)學(xué)院接受教育的學(xué)生，可以自主選擇是否留在佳美工作。

實行連鎖經(jīng)營

加快行業(yè)發(fā)展

目前在綜合醫(yī)療市場，國有公立醫(yī)院占據(jù)市場95％的份額，民營口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅占5％左右的份額。

隨著市場需求的不斷擴(kuò)大，越來越多私營牙科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的開設(shè)也給政府帶來了新的管理問題：簡單的政府管理機(jī)構(gòu)需要管理更多的私營從業(yè)人員以及更多的私營機(jī)構(gòu)，同時還要處理更多由于市場發(fā)展帶來的新問題。

政府部門監(jiān)管尚無法真正減輕民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投資、管理、決策等實際經(jīng)營過程中的不合理問題，市場經(jīng)濟(jì)下口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及民營口腔的發(fā)展是一個綜合的改革過程，更需要民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極協(xié)調(diào)、發(fā)展與政府和社會的多邊關(guān)系。同時，實行連鎖經(jīng)營是加快行業(yè)發(fā)展的一種很好的形式，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇建立在先進(jìn)的經(jīng)營理念、嚴(yán)格的質(zhì)量控制和完善的管理制度下輸出優(yōu)良資金、輸出優(yōu)良管理、輸出優(yōu)良理念的先進(jìn)產(chǎn)業(yè)文化連鎖，有利于規(guī)范管理，標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，塑造企業(yè)形象，而內(nèi)部的人才共享又是根據(jù)市場的需求作合理的再分配和再利用，減少企業(yè)的財力人力浪費，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，有利于企業(yè)發(fā)展。這種連鎖模式在民營口腔醫(yī)療發(fā)展初級階段可以有效節(jié)省資源和縮短行業(yè)整體發(fā)展時間。

口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展前景范文第4篇

下頜骨髁狀突骨折治療方法的選擇一直存有爭議，治療主要是保守和手術(shù)兩種方法。由于近年來，治療設(shè)備以及頜面外科的臨床技術(shù)迅速的更新和發(fā)展，手術(shù)治療取得了較大的進(jìn)展，因此更引起眾多學(xué)者的關(guān)注，本文對下頜骨髁狀突骨折治療的研究進(jìn)展作以下綜述：

1 國內(nèi)外常用分類

目前，最有代表性和在臨床仍廣泛應(yīng)用的是1977年lindahl提出的分類法。它按照骨折的部位、骨折斷端的移位情況及髁突與關(guān)節(jié)窩的關(guān)系將髁狀突骨折分為以下三類：1依據(jù)骨折的具體部位可大致分為：髁狀突頭部的骨折（關(guān)節(jié)囊內(nèi)的骨折）、髁狀突頸部的骨折和髁狀突乙狀切跡下的骨折（基底部）；2依據(jù)骨折端與下頜升支位置的關(guān)系可分為：無移位、移位但不伴有骨面的重疊、有移位并且還有內(nèi)外側(cè)的骨面重疊、有移位并且還有前后方的骨面重疊、脫離與斷端的接觸；3依據(jù)髁突與顳下頜關(guān)節(jié)窩的位置關(guān)系可分為：無明顯移位、移位和脫位[1]。國內(nèi)的分類眾多中較有代表性的是李祖兵等人，按髁狀突骨折具體的部位、移位程度以及患者的年齡等標(biāo)準(zhǔn)提出的PDA分類方法。按照骨折的具體部位可分為以下四類：①髁狀突頭的骨折，②髁頸部骨折，③髁突基底部骨折，④矢狀骨折；按骨折的具體的移位情況可分為以下四類①無明顯的移位，②輕度移位，骨折片移位成角小于30°或下頜升支重疊小于5mm，骨斷端間有接觸，③重度移位骨折斷端移位成角大于30°或下頜升支重疊大于5mm，骨斷端間脫離接觸，④骨折斷端嚴(yán)重移位，脫離關(guān)節(jié)窩或直接移位至顱中窩；按年齡分為三類：①0-11歲，②12-19歲，③20歲以上[2]。該分類對臨床上治療方法的選擇有很大的指導(dǎo)作用。

2 下頜骨髁狀突骨折的診斷

髁狀突骨折的患者一般有明確的外傷史，髁狀突頸部及基底部骨折一般是由于頦部及下頜角區(qū)受力，故關(guān)節(jié)區(qū)無明顯的損傷；囊內(nèi)骨折一般是由于關(guān)節(jié)區(qū)受力所引起的[3]。主要的體征和特點是不同程度的張口受限、咬合紊亂、開口型偏斜、耳前區(qū)的局部癥狀。影像學(xué)檢查對髁狀突骨折的診斷有重要意義，因髁狀突周圍結(jié)構(gòu)復(fù)雜，在X線片上易形成重疊及視角的局限。下頜骨CT+3D可以明確的顯示出骨折線的部位、方向以及骨折斷端移位的具體情況。給治療方案的選擇和確定提供重要的指導(dǎo)意義。

3 治療中的相對適應(yīng)癥

目前，適應(yīng)癥的把握和治療方法的選擇上一直存有不用的觀點。但對下述的幾個觀點大體還是一致的：骨折移位和錯位明顯者，骨折斷端向任意一個方向移位超過30°，骨折斷端重疊超過5mm或骨斷端完全脫離接觸者傾向于手術(shù)治療[4-5]。頜面多發(fā)骨折中其他骨折需要手術(shù)的、后牙缺失或無牙牙合患者的髁突骨折及保守治療牙列復(fù)位固定困難者應(yīng)首選手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定[6]。另外一些髁狀突的高位、粉碎性骨折及生長發(fā)育期的兒童的骨折則傾向于保守治療。

4 髁狀突骨折的治療方法

4.1 非手術(shù)治療

非手術(shù)治療主要有自然愈合、牙弓夾板及固定矯治器輔助牽引等方法。自然愈合主要適用于一些不完全骨折或者骨折線無移位等情況。咬合關(guān)系不良的髁狀突骨折病例大都需要頜間牽引調(diào)整咬合關(guān)系后固定。其優(yōu)點為可免除因開放手術(shù)而引起的術(shù)后傷口感染、面神經(jīng)及血管損傷、面部瘢痕等并發(fā)癥。治療方法為：通過一定厚度的合墊置于磨牙后區(qū)，同時用頜間牽引或顱頜牽引等方法以降低下下頜支的高度，并糾正錯亂的咬合關(guān)系，適當(dāng)?shù)刂苿酉骂M，適合的時間進(jìn)行開口訓(xùn)練。根據(jù)骨折、咬合關(guān)系的情況確定牙合墊厚度、牽引方向、牽引時間及張口訓(xùn)練的時機(jī)[7]。常用的牽引為牙弓夾板及頜間牽引釘牽引。牙弓夾板在臨床中操作較為麻煩，但可以在牽引的同時固定松動牙，但其口腔衛(wèi)生難以保持并且對粘膜的刺激較大，所以臨床大多選用頜間牽引釘。另外還有固定矯治器、澳提恩微型鉤（Otten minihooks）等。該固定裝置可以在治療時減少患者的異物感，利于口腔衛(wèi)生的保持，若患者伴有錯牙合畸形還可同期進(jìn)行矯治[8]。但固定矯治器的牽引力量要適當(dāng)，否則過大的牽引力會導(dǎo)致托槽的脫落。

4.2 手術(shù)治療

手術(shù)的入路：入路的選擇應(yīng)首先要考慮是能否暴露足夠的術(shù)野、術(shù)創(chuàng)的美觀及避免損傷到面神經(jīng)的問題?，F(xiàn)在主要的入路方式有耳屏前及改良耳屏前入路、頜下入路、經(jīng)腮腺前緣入路、耳垂后下方入路、面部小切口、口內(nèi)入路等[9-13]。入路的選擇，主要還是依據(jù)骨折的類型與固定方法。

5 骨折的固定及術(shù)后的處理

鈦是被認(rèn)為是一種比較理想的內(nèi)固定的材料，在國內(nèi)外的眾多研究結(jié)果表明它具備良好的生物相容性。但其長期生物學(xué)安全性有待證實，作為永久性植入物時仍需謹(jǐn)慎[14]。目前，越來越多的微型加壓鈦板應(yīng)用于臨床。眾多的實驗結(jié)果表明該固定物可較好的促進(jìn)骨折斷端的愈合，甚至一期愈合。所以被認(rèn)為是髁狀突骨折較好的固定選擇[1]。近年來，可吸收內(nèi)固定物的出現(xiàn)，也同樣在髁突骨折的治療中取得了很好的效果。因其固定后可在體內(nèi)緩慢的吸收，所以避免了取出內(nèi)固定物的二次手術(shù)。這樣可以大大減少患者的痛苦，但其生物力學(xué)性能及長期的生物安全性仍有待進(jìn)一步證實。髁狀突低位和中位骨折在手術(shù)復(fù)位后目前多采用微型鈦板固定，一些的高位骨折可采用拉力螺釘或鈦板+鋼絲聯(lián)合固定[15]。另外，同樣值得注意的是術(shù)后正確并且規(guī)范的功能訓(xùn)練。這是恢復(fù)顳下頜關(guān)節(jié)功能的一個重要的輔助治療，尤其對于兒童患者，可降低關(guān)節(jié)強直和下頜發(fā)育畸形的發(fā)生率。功能鍛煉一般從術(shù)后1周左右開始，應(yīng)采用主動和被動功能鍛煉相結(jié)合的方法，早期應(yīng)采取白天訓(xùn)練夜間牽引的方法，要向下頜骨能運動的各種方向進(jìn)行，必要時結(jié)合頜間固定或牽引，待咬合關(guān)系穩(wěn)定后開始功能鍛煉[16]。

6 新技術(shù)在髁狀突骨折治療中應(yīng)用

日本學(xué)者Yorikatsu Watanabe等，將一種支撐復(fù)位固定器用于下頜骨髁狀突骨折的治療（Dynamic Internal Distraction Device）。這種治療裝置可以準(zhǔn)確的支撐下頜升支的高度，主要由一個桿狀的軸及軸兩端的固定板等3個部分構(gòu)成。固定板的一端通過耳屏前小切口固定在顳骨顴突根部的位置，另一個端為可活動的固定板通過頜下切口固定在下頜角，固定于下頜角端的固定板可以有大約30°的活動度。軸在皮下連接兩端的固定板，軸平行于下頜升支外側(cè)緣；待頜間牽引后咬合關(guān)系及下頜骨升支的高度穩(wěn)定后將兩端固定。術(shù)后2周后逐漸訓(xùn)練開口，一般術(shù)后12～16周取出該裝置[17]。這種治療方法有創(chuàng)傷較小、不易損傷面神經(jīng)、術(shù)創(chuàng)較隱蔽及功能恢復(fù)相對良好等優(yōu)點，是一種很有發(fā)展前景的治療方法。

近年來國內(nèi)外部分學(xué)者利用從口內(nèi)入路的方式，在內(nèi)窺鏡及冷光源的輔助下復(fù)位內(nèi)固定。主要是在口內(nèi)下頜升支前緣處作約3cm長切口，沿下頜骨升支外剝離，并用特殊拉鉤拉開軟組織，在關(guān)節(jié)鏡輔助下暴露并游離髁狀突。口外在下頜骨乙狀切跡相應(yīng)皮膚處作2mm切口，并將穿頰器經(jīng)皮套管插入。在關(guān)節(jié)鏡下經(jīng)穿頰器在髁突斷端上打一枚牽引螺釘，夾持牽引螺釘將骨折斷端復(fù)位、固定[13]。這種入路方式有避免損傷面神經(jīng)、美觀及創(chuàng)傷較小等優(yōu)點，但同時也給操作上增加了很大難度。因此，有國外報道個別病例治療效果不佳，需進(jìn)行傳統(tǒng)術(shù)式的再次手術(shù)[18]。

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口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展前景范文第5篇

王同學(xué)，男生，2011年福建理科考生，高考成績687分，超出一本線114分，全省排名90名，其中，數(shù)學(xué)139分，理綜284分，語文121分，英語143分。他是一名自外地（廈門市）慕名而來咨詢高考志愿填報的考生，也是我今年幫助填報志愿的178個本科考生中分?jǐn)?shù)最高的理科考生，還是一名較有個性、善于思考未來，較為現(xiàn)實的考生。

6月25日，福建省高招辦公布高考成績，我是第一時間接到王同學(xué)從廈門打來的電話，王同學(xué)電話里說自己考了687分，他本來估分630分左右，可一下多了50多分，他根本不相信自己的眼睛，還叫來父母一起把各科成績加了幾遍。當(dāng)真正確定自己的成績之后，王同學(xué)立即給我電話，這成績我也有點意外，尤其是排名在全省100名之內(nèi)，我當(dāng)即跟王同學(xué)說，上北大和清華理應(yīng)沒問題。

當(dāng)日下午五點左右，王同學(xué)又給我來電話，一本重點線理科是573，他是超過一本線114分，這是北大、清華和人大的料子，這是我預(yù)感王同學(xué)可進(jìn)的學(xué)校。當(dāng)時，北大和清華駐福建招生人員都在第一時間打電話到王同學(xué)家里征求意見，都希望王同學(xué)去他們學(xué)校學(xué)習(xí)深造。

以前，只聽說“高考是一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭”，從王同學(xué)的情景來看，我又得出另一種新的認(rèn)知：“招生工作更是一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭?！泵克６枷Ｍ迅叻挚忌敖壖堋钡阶约旱膶W(xué)校。王同學(xué)第一次碰到這樣的事，家長也束手無策。因為有幾次接觸和見面閑聊，王同學(xué)對我印象不錯，其家長對我的一些觀點和想法也頗為贊賞，如對選專業(yè)與選學(xué)校的進(jìn)退法較為認(rèn)同。他們把幾所高校準(zhǔn)備預(yù)錄取情況，原原本本細(xì)說一遍，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部有兩個專業(yè)可以選擇，一個是口腔醫(yī)學(xué)（8年本博連讀），另一個是藥學(xué)（6年本碩連讀），只要考生愿意，駐福建招生組就可以在福建高招辦見證下簽下“2011年本科生預(yù)錄協(xié)議書”；清華大學(xué)國防生還有名額，專業(yè)有三個可以挑選；還有一所是中國人民大學(xué)，這一所學(xué)校相對分?jǐn)?shù)沒有前兩所那么高，但有一個極為有利條件，專業(yè)可以由王同學(xué)任意挑選。

三所著名高校，同時向一名高分考生拋來橄欖枝，我近20年來指導(dǎo)考生第一次碰到這樣的事。因為考得這么高分的考生，根本不必請我?guī)兔χ笇?dǎo)志愿填報，可王同學(xué)及其家長對我特別信任，一直要聽取我的意見，然后才作最后決定。王同學(xué)在成績公布前與我接觸和談?wù)撝?，有一個想法就是將來有機(jī)會一定要出國留學(xué)，繼續(xù)讀書深造，基于這個原則和夢想，我受重托之后，毫無保留說出自己一些觀點。首先對北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部兩個專業(yè)的看法，雖說北大是一所著名高校，但是北大醫(yī)學(xué)部的強項專業(yè)理應(yīng)是臨床醫(yī)學(xué)，再說，一個考生想出國留學(xué)深造，那是有點困難的，因為北大醫(yī)學(xué)部本身就是本博連讀，且是八年制，對出國深造不利。第二個專業(yè)是藥學(xué)，雖說僅有六年制的本碩連讀，但藥學(xué)出國深造的機(jī)會也相對少一些。其次，對于清華大學(xué)的國防生，學(xué)校提前批招六名國防生，有三個專業(yè)，一個是法學(xué)（司法干部），一個是制造自動化與測控技術(shù)（全軍裝備科研試驗干部），另一個是計算機(jī)科學(xué)與技術(shù)（指揮自動化工程技術(shù)干部），這三個專業(yè)均為非指揮類，也就是說不是野戰(zhàn)部隊，是軍隊文職干部。這三個專業(yè)都是不錯的，可是對于王同學(xué)想出國深造的意愿來說，這個選擇顯然也是不怎么合適的。而中國人民大學(xué)駐福建招生組承諾錄取專業(yè)可以任意由王同學(xué)挑選，這是非常優(yōu)越的條件，但有一個條件必須在6月30日前簽訂2011年本科生預(yù)錄協(xié)議書。在27、28、29日三天的日子里，王同學(xué)及其家長每天都通好幾次電話與我探討。我的觀點是，如要留學(xué)或今后有一個較好的發(fā)展前景，還是選擇中國人民大學(xué)金融學(xué)專業(yè)，這個專業(yè)是此校較好專業(yè)，也是最熱門的專業(yè)之一，且金融學(xué)專業(yè)在世界各地也是可以互通的，其發(fā)展前景廣闊，還有出國留學(xué)不會受到專業(yè)影響。

29日晚上，王同學(xué)再次來電話說，他經(jīng)過再三考慮和征求父母的意見，還是采納我的建議，決定在6月30日到福建省高招辦與中國人民大學(xué)本科生招生辦公室簽訂“2011年本科生預(yù)錄協(xié)議書”。王同學(xué)的志愿終于塵埃落定。

錄取結(jié)果：6月30日，王同學(xué)按中國人民大學(xué)2011年本科生預(yù)錄協(xié)議書上所規(guī)定的，在本科一批第一志愿（平行志愿須填A(yù)順序志愿）報考中國人民大學(xué)，7月中旬，被中國人民大學(xué)財政金融學(xué)院金融學(xué)專業(yè)錄取。7月下旬，順利收到中國人民大學(xué)的“新生入學(xué)通知書”。這實在是王同學(xué)家里的特大喜訊，也是我所指導(dǎo)的考生被錄取最好的大學(xué)之一。

評析與感言：一個成功志愿，總有一曲婉轉(zhuǎn)悅耳的音符?；叵胪跬瑢W(xué)這一志愿的選擇，由三個基本要素構(gòu)建而成，或說是三個認(rèn)知相同而成。一是互相了解、達(dá)成共識。與王同學(xué)彼此相知而互相了解，在短短幾天的時間里，我們經(jīng)過無數(shù)次的見面與電話掏心暢談，各自毫不保留說出自己的觀點與意見。從意見由分歧到逐漸磨合會意，從學(xué)校到專業(yè)，從眼前到未來，都有過一些爭論和意見保留，最后，真正達(dá)到統(tǒng)一。二是以誠相待、以理指導(dǎo)。在我近20年的指導(dǎo)中，這是較為特殊的一例，因為在填報志愿之前，這位考生其實已經(jīng)先被高校預(yù)錄取了，且與預(yù)錄取高校簽下協(xié)議書，也是我20年來第一次見到。三是現(xiàn)實未來，兩者權(quán)衡。王同學(xué)的志愿有點特殊，有點與眾不同，可能有人會說，怎么北大清華高?？梢赃M(jìn)檔錄取還不要去，怎么中國兩所文理科最好的高校拋來橄欖枝卻不愿接納呢？說實在的，在最后抉擇之時，我們是時時在關(guān)注，時時在互相提醒對方，時時考慮著前前后后。然而，我們考慮更多的是未來，是將來王同學(xué)的志向和意愿，使王同學(xué)的志愿與理想相匹配，志愿與夢想相吻合。雖說王同學(xué)的高校是退了一步，可他的專業(yè)則是進(jìn)了一大步，是與自己未來規(guī)劃有密切關(guān)聯(lián)的，是與自己發(fā)展前景息息相關(guān)的?？梢哉f，思前思后不后悔，未來前景添光輝。