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醫(yī)學(xué)超聲基本知識(shí)范文第1篇

女生的醫(yī)學(xué)影像學(xué)好就業(yè)如下：

培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基本理論知識(shí)及能力，能在醫(yī)療衛(wèi)生單位從事醫(yī)學(xué)影像診斷、介入放射學(xué)和醫(yī)學(xué)成像技術(shù)等方面工作的醫(yī)學(xué)高級(jí)專門人才。主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基本理論知識(shí)，受到常規(guī)放射學(xué)、磁共振、超聲學(xué)、核醫(yī)學(xué)影像學(xué)等操作技能的基本訓(xùn)練，具有常見病的影像診斷和介入放射學(xué)操作基本能力。掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、電子學(xué)的基本理論、基本知識(shí)。具有運(yùn)用各種影像診斷技術(shù)進(jìn)行疾病診斷的能力。解醫(yī)學(xué)影像學(xué)各專業(yè)分支的理論前沿和發(fā)展動(dòng)態(tài)。

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醫(yī)學(xué)超聲基本知識(shí)范文第2篇

1培養(yǎng)目標(biāo)與定位

以崗位勝任力為導(dǎo)向，需要具備扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)和實(shí)踐能力，掌握多學(xué)科知識(shí)并靈活運(yùn)用;具備發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力;熟悉本專業(yè)及超聲醫(yī)學(xué)乃至多學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)及前沿知識(shí)，目光有足夠的廣度和深度。以上三點(diǎn)既是當(dāng)代臨床醫(yī)師崗位提出的基本需求，也是本次教改的目標(biāo)。

2已有的教改方法和模式

如何滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)事業(yè)快速發(fā)展和社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際崗位需求，以及高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的需求，近20年來(lái)國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)高校已有大量相關(guān)研究。教學(xué)思路:改變傳統(tǒng)純理論教學(xué)，重視綜合臨床知識(shí)、技能和對(duì)待患者態(tài)度等多方面的臨床能力。

教學(xué)方法:多種新的教學(xué)法百花齊放，比如以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(PBL)目前已成為國(guó)際上較為流行的教學(xué)模式。另外以為病例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法(CBL)是在PBL基礎(chǔ)上形成的“臨床病例為先導(dǎo)，以問題為基礎(chǔ)”的小組討論式教學(xué)法，針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)，也受到廣泛認(rèn)同并推廣。其他還有“講座式”教學(xué)法，給醫(yī)學(xué)生一種“同行”的心境，聆聽本專業(yè)學(xué)者、學(xué)科帶頭人等講座式教學(xué)，極大增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和知識(shí)深度。

考核方式改革:臨床多站式考評(píng)，又稱客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試(OSCE)，是一種綜合臨床知識(shí)、技能和對(duì)待患者態(tài)度的臨床能力評(píng)估方法。自1994年起，我國(guó)的部分醫(yī)學(xué)院校將OSCE應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)生的臨床技能考核中。這種考評(píng)方法是對(duì)傳統(tǒng)臨床綜合考試的發(fā)展，在臨床技能的教學(xué)與考試中應(yīng)用。優(yōu)點(diǎn)是客觀、公正、真實(shí)、可操作性強(qiáng)。經(jīng)過(guò)改良后的臨床多站考試法也開始在我國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的臨床技能考核中應(yīng)用。

3改革初期的具體做法

3．1激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、改進(jìn)教學(xué)方法

無(wú)論是教學(xué)方法的改革，還是考核方式的更新，學(xué)生本身的學(xué)習(xí)興趣才是最基本的源動(dòng)力，也是本次教改實(shí)施的基礎(chǔ)。方法:一是采取講座式教學(xué)法。開展授課前針對(duì)本專業(yè)應(yīng)用現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)、就業(yè)情況等做1～2次超聲診斷學(xué)現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)的講座。二是教學(xué)方法改進(jìn)。采取優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)教學(xué)法的教學(xué)模式，從基礎(chǔ)做起，逐步培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。PBL教學(xué)、CBL教學(xué)法等均可以嘗試，但首要目標(biāo)是獲得學(xué)生的認(rèn)可。計(jì)劃做部分關(guān)于授課方法的調(diào)查問卷，結(jié)合調(diào)查結(jié)果，在部分課時(shí)實(shí)施，逐步推廣。

3．2改革考試模式

借鑒OSCE的方法，對(duì)于超聲診斷學(xué)結(jié)業(yè)考評(píng)方式從一站一卷考完結(jié)束調(diào)整為分階段考核，調(diào)整試卷考點(diǎn)范圍，考后進(jìn)行試卷分析與講評(píng)，進(jìn)行綜合評(píng)估。整體步驟共計(jì)包括5個(gè)階段:①超聲檢查技術(shù);②超聲基礎(chǔ)應(yīng)用;③臨床相關(guān)科目，包括解剖、生理、病理、內(nèi)外婦兒等學(xué)科知識(shí)，與相應(yīng)章節(jié)同步考核;④超聲筆試;⑤考試后的試卷自我分析與教師講解。前兩部分包括筆試與上機(jī)操作;3、4部分同在傳統(tǒng)的結(jié)課后筆試中完成，以上機(jī)操作為主。每一階段分?jǐn)?shù)按照不同百分比計(jì)入最終結(jié)業(yè)考核成績(jī)。

4教改過(guò)程中出現(xiàn)的問題

PBL、CBL等新的教學(xué)方法比例的增多，導(dǎo)致傳統(tǒng)授課學(xué)時(shí)明顯減少。部分沒能很好地學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和臨床理論的學(xué)生，在新教學(xué)方法中理論基礎(chǔ)明顯不足，不能夠很好地理解新的超聲診斷學(xué)教學(xué)內(nèi)容，從基本知識(shí)到學(xué)習(xí)思路，都不足以跟上教師和其他同學(xué)的步伐。而且，在新的教學(xué)模式下，比如CBL，以問題為中心，往往討論的過(guò)程所涉及的知識(shí)從深度到廣度都較傳統(tǒng)授課豐富的多，一旦落后，則出現(xiàn)積重難返的現(xiàn)象。相比傳統(tǒng)授課模式，落后的同學(xué)比例偏高。

學(xué)習(xí)的主動(dòng)性差，學(xué)習(xí)興趣不濃，導(dǎo)致新的教學(xué)模式教學(xué)效果不佳。很顯然，不是每個(gè)章節(jié)、每個(gè)系統(tǒng)的疾病，所有的同學(xué)都能夠始終保持強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望。而新的教學(xué)模式特點(diǎn)中，包含大量的要求學(xué)生自主學(xué)習(xí)的內(nèi)容。?？平處熞话銉H為一人，且多為教學(xué)醫(yī)院中超聲科的醫(yī)師兼職教師。在繁重的科內(nèi)日常門、急診及住院患者診療任務(wù)完成之余，兼職超聲教學(xué)，導(dǎo)致對(duì)同學(xué)課后學(xué)習(xí)的情況監(jiān)督與溝通均不滿意。從而出現(xiàn)新教學(xué)模式下，教學(xué)效果后退的情況。

5對(duì)策與分析

在改革初期，要新老教學(xué)模式即傳統(tǒng)授課和CBL等新方法的結(jié)合十分必要，并且應(yīng)以傳統(tǒng)授課比例居多，增強(qiáng)學(xué)生的基本理論基礎(chǔ)。在超聲教學(xué)中，尤其是要培養(yǎng)具備崗位勝任力的畢業(yè)生，大學(xué)期間理論知識(shí)培養(yǎng)為主體，實(shí)踐教學(xué)主要以實(shí)習(xí)期以及未來(lái)的規(guī)培期為主。合理排課，掌握傳統(tǒng)教學(xué)和CBL、翻轉(zhuǎn)學(xué)堂等新教學(xué)模式之間的學(xué)時(shí)比例分配。

醫(yī)學(xué)超聲基本知識(shí)范文第3篇

一、情況介紹

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是將現(xiàn)代放射學(xué)、微電子學(xué)、電子計(jì)算機(jī)、圖像處理等最新科技成果用于診斷、治療疾病的一門新興學(xué)科?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)成像技術(shù)飛速發(fā)展，無(wú)論是普通 x 線、核素、超聲還是 x 線計(jì)算機(jī)體層攝影、磁共振成像等技術(shù)，影像的密度分辨率與空間分辨率大大提高，使各種影像相互配合、相互補(bǔ)充、相互印證，可以更清晰地展示人體的器官結(jié)構(gòu)，結(jié)合病史、體檢、化驗(yàn)等臨床資料，進(jìn)行綜合分析，明顯地提高了臨床診治水平。

目前學(xué)生已經(jīng)通過(guò)了兩年的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)，進(jìn)入到最后一年的理論和實(shí)踐相結(jié)合的階段——畢業(yè)實(shí)習(xí)階段。

在 32 周的畢業(yè)實(shí)習(xí)中，使學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)各方面的基本理論知識(shí)、基本操作及常見并多發(fā)病的診斷能較全面較系統(tǒng)地掌握，更好地完成實(shí)習(xí)任務(wù)，為他們今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗

二、實(shí)習(xí)目標(biāo)

通過(guò)畢業(yè)實(shí)習(xí)，明確做為醫(yī)學(xué)院影像專業(yè)醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，掌握醫(yī)學(xué)影像專業(yè)必備的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，具有一定的自學(xué)和運(yùn)用知識(shí)分析問題、解決問題的能力，畢業(yè)后能在地區(qū)級(jí)及以下醫(yī)院衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)學(xué)院影像技術(shù)及診斷工作。具體要求是：

(一)影像技術(shù)

1.熟悉各種檢查方法，正確引導(dǎo)病人就診。

2.獨(dú)立完成暗室技術(shù)與管理的各項(xiàng)工作。

3.能熟練地掌握 x 線機(jī)的操作方法并進(jìn)行常規(guī)檢查部位的普通 x 線攝影及造影，拍攝出符合診斷要求的 x 線片。

4.熟悉 x 線特殊檢查技術(shù)，包括高仟伏攝影、軟 x 線攝影、數(shù)字 x 線檢查及超聲檢查。

5.知道 ct 、 mri 、介入放射檢查的操作規(guī)程要領(lǐng)及基本步驟。

(二)影像診斷

1.能說(shuō)出影像學(xué)科的常規(guī)工作制度;

2.規(guī)范地進(jìn)行 x 線透視操作;

3.能準(zhǔn)確識(shí)別呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、顱腦五官;

4.系統(tǒng)的正常 x 線表現(xiàn)和常見病的典型 x 線征象;并對(duì)其中常見病出現(xiàn)典型征象者作出診斷及鑒別診斷;

5.具有正規(guī)書寫 x 線透視、攝片、造影檢查診斷報(bào)告的能力;

6.能說(shuō)出 ct 、 mri 、 dsa 、介入放射檢查的適應(yīng)證、禁忌證和診斷原則;

7.具有初步的 ct 和超聲診斷能力;

8.對(duì)常見病能合理選用各種影像檢查方法;

9.能對(duì)各種醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)與限度進(jìn)行初步的評(píng)價(jià)。

三、實(shí)習(xí)內(nèi)容及要求

(一)職責(zé)和醫(yī)德方面

1.進(jìn)一步明確醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的性質(zhì)及其在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的重要地位，從而更加熱愛專業(yè)。學(xué)習(xí)醫(yī)院科室工作人員的好思想、好作風(fēng)，全心全意為人民服務(wù)。

2.熟悉放射科的組織機(jī)構(gòu)及醫(yī)技人員構(gòu)成、工作范圍劃分及基本診療制度。

3.熟悉放射科各級(jí)醫(yī)務(wù)人員，各個(gè)工作崗位的職責(zé)及其正常工作程序。

(二)影像技術(shù)

1.接診

(1)診室的分布及工作范圍

(2)膠片規(guī)格及價(jià)格

(3)報(bào)告的登統(tǒng)及分發(fā)

(4)照片的存儲(chǔ)和保管

2.x 線照片沖洗技術(shù)

(1)暗室布局及常用器材設(shè)備

(2)膠片的開啟、裝片、卸片、沖洗及保管

(3)藥液的配制和 / 或更換

(4)顯影、中間處理、定影、水洗及干燥的過(guò)程與注意事項(xiàng)

(5)自動(dòng)洗片機(jī)的使用與維護(hù)，自動(dòng)沖洗技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)。

3.普通 x 線攝影

(1)投照原則、步驟和注意事項(xiàng)。

(2)四肢、胸部、腹部、頭顱、面顱、脊柱和骨盆常用位置投照。

醫(yī)學(xué)超聲基本知識(shí)范文第4篇

更新教學(xué)內(nèi)容，開設(shè)新興學(xué)科和邊緣學(xué)科是高等醫(yī)學(xué)教育改革的重要內(nèi)容之一。體現(xiàn)本學(xué)校的專業(yè)特色，開設(shè)新興學(xué)科和邊緣學(xué)科順應(yīng)高等醫(yī)學(xué)教育改革的基本思路川。現(xiàn)將我教研室結(jié)合我學(xué)院影像醫(yī)學(xué)專業(yè)特色開展斷層解剖學(xué)的情況作一匯報(bào)。

1開設(shè)斷層解剖學(xué)課程的必要性

1.1影像醫(yī)學(xué)專業(yè)是泰山醫(yī)學(xué)院的特色專業(yè)

我院放射學(xué)院于1994年在國(guó)內(nèi)率先開設(shè)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)5年制本科，該專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具有醫(yī)學(xué)影像診斷的能力和科學(xué)研究能力的高級(jí)專門人才。超聲、CT和MRI等是該專業(yè)學(xué)生所接觸的主要診療設(shè)備，而這些設(shè)備均是以斷層的方式來(lái)診治疾病，目前，CT、MRI等的分辨率越來(lái)越高，單靠系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)獲取的解剖學(xué)知識(shí)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像突飛猛進(jìn)的發(fā)展，現(xiàn)代影像醫(yī)師迫切需要斷層解剖知識(shí)。結(jié)合我院實(shí)際，在醫(yī)學(xué)影像專業(yè)開設(shè)“斷層解剖學(xué)”勢(shì)在必行。另外，放射學(xué)院是衛(wèi)生部放射醫(yī)師進(jìn)修培訓(xùn)基地，已工作多年的放射醫(yī)師，大多沒有學(xué)過(guò)斷層解剖學(xué)。作為基礎(chǔ)回歸課程，為進(jìn)修班的放射醫(yī)師開設(shè)斷層解剖學(xué)，有其迫切性。再者，我院醫(yī)學(xué)影像專業(yè)碩士研究生是我院教學(xué)的更高層次，為培養(yǎng)具有更高層次的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像高級(jí)專門人才，為研究生開設(shè)斷層解剖學(xué)，有其必要性。

1.2臨床醫(yī)學(xué)教育開設(shè)本專業(yè)課程的必要性

隨著CT、MRI的普及應(yīng)用，CT、MRI將成為未來(lái)診治疾病的重要手段。臨床醫(yī)學(xué)及其各個(gè)方向的畢業(yè)生在未來(lái)的醫(yī)療實(shí)踐中必將大量接觸CT、MRI等檢查，熟悉斷層解剖學(xué)知識(shí)有其必要性。

2開設(shè)斷層解剖學(xué)己具備的條件

2.1教材

(1)《斷層解剖學(xué)》劉樹偉主編，1998，人民衛(wèi)生出版社。該教材文字精練，線條圖簡(jiǎn)明易懂，適合臨床醫(yī)學(xué)本科生和醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的?？粕褂?。(2)《斷層解剖學(xué)》劉樹偉主編，2004，高等教育出版社。本書系統(tǒng)介紹了人體的橫、矢和冠狀斷層解剖，該教材適合研究生、放射醫(yī)師進(jìn)修班和成人教育專生本學(xué)生使用。

2.2師資

本教研室有斷層影像解剖學(xué)博士研究生1名，另有從事斷層解剖學(xué)研究并參加過(guò)“斷層影像解剖學(xué)學(xué)習(xí)班”的教師3名，掌握了斷層影像解剖學(xué)的基本知識(shí)和技能，可以勝任本學(xué)科的教學(xué)任務(wù)。還有從事影像診斷的兼職教授和副教授2名，講解醫(yī)學(xué)成像的基本理論和醫(yī)療設(shè)備的基本原理以及影像診斷的基礎(chǔ)知識(shí)。

2.3實(shí)驗(yàn)室

本教研室現(xiàn)有成套的斷層標(biāo)本，購(gòu)買和制作了彩色教學(xué)幻燈片，依據(jù)初步的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)并融人自己的科研成果自己制作了成套的斷層解剖學(xué)多媒體教學(xué)課件。本院附屬醫(yī)院CT和MRI室為本實(shí)驗(yàn)室提供了大量正常CT、MRI和少量典型病例的教學(xué)片。另外，本院各教室配有完善的多媒體教學(xué)設(shè)備，為開展斷層解剖學(xué)的多媒體教學(xué)提供了有力保證。

3斷層解剖學(xué)教學(xué)的實(shí)施與體會(huì)

3.1研究生的斷層解剖學(xué)

已為我院6屆統(tǒng)招研究生和2屆在職研究生開設(shè)了“斷層解剖學(xué)”。總課時(shí)為64學(xué)時(shí)，理論課48學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課為16學(xué)時(shí)。理論課系統(tǒng)講解頭部和橫、矢和冠狀斷層解剖和CT、MRI。頸、胸、腹和盆部著重講解橫斷層解剖和CT、MRI。脊柱區(qū)橫、矢和冠狀斷層解剖及相應(yīng)的CT、MRI。四肢重點(diǎn)講解六大關(guān)節(jié)的斷層解剖及相應(yīng)的影像學(xué)表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)課看斷層實(shí)物標(biāo)本和正常及典型病例的CT、MRI圖像。研究生的基礎(chǔ)和識(shí)扎實(shí)并有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)。突出:(l)全面和重點(diǎn)相結(jié)合，顱腦系統(tǒng)全面講授，身體其它各部重點(diǎn)講授橫斷層，讓學(xué)生從中領(lǐng)悟到斷層解剖學(xué)的精髓和內(nèi)在規(guī)律，為將來(lái)臨床疾病的診治奠定堅(jiān)實(shí)的斷層解音學(xué)基礎(chǔ)。(2)理論和實(shí)踐密切結(jié)合，將斷層標(biāo)本與正常CT、MRI圖像融合起來(lái)，把握其內(nèi)在規(guī)律和結(jié)合點(diǎn)，并結(jié)合典型病例進(jìn)行分析和討論，注重培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。

3.2成人醫(yī)學(xué)影像專業(yè)專升本和?？粕臄鄬咏馄蕦W(xué)

從2000年開始，已為屆成人專升本和四屆成人?？粕_設(shè)了斷層解剖學(xué)。這些學(xué)生多數(shù)在臨床上工作了多年，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，多數(shù)還帶著問題來(lái)上課。但多年不系統(tǒng)學(xué)習(xí)，系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)知識(shí)多已遺忘，多數(shù)沒有接觸過(guò)斷層解剖學(xué)。針對(duì)上述情況，系統(tǒng)講授10學(xué)時(shí)的顱腦連續(xù)橫、矢和冠狀斷層解剖。其它部位針對(duì)學(xué)生普遍感興趣的焦點(diǎn)開設(shè)30學(xué)時(shí)的專題講座。講座應(yīng)用先復(fù)習(xí)相關(guān)的系解和局解內(nèi)容，然后是斷層標(biāo)本和正常的CT、MRI圖像，接下來(lái)結(jié)合典型病例回答同學(xué)的問題，最后25分鐘進(jìn)行課堂討論。這些學(xué)生都有多年的工作經(jīng)驗(yàn)，且多數(shù)從事影像診治方面的工作，因顱腦角剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，又在臨床工作中經(jīng)常接觸，該部分內(nèi)容系統(tǒng)講授有其必要性。其它部位以問題為中心開設(shè)專題講座，形式多樣，同學(xué)積極參與，互動(dòng)性好，因而收到滿意的教學(xué)效果。

3.3斷層解剖學(xué)選修課

全院范圍內(nèi)開設(shè)30學(xué)時(shí)的本專業(yè)選修課程，主要對(duì)象為修完系統(tǒng)解剖學(xué)的放射學(xué)院?？粕靶尥晗到y(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生。從2001年開始，已連續(xù)開設(shè)了4期選修課。有本教研室老師和兼職教師分別講授斷層解剖的基本知識(shí)以及影像設(shè)備成像的基本原理和影像診斷的基本知識(shí)，然后開設(shè)6個(gè)專題講座，分別圍繞腦溝、回的定位，腦血管的應(yīng)用和斷層解剖，蝶鞍區(qū)的薄層斷層解剖和常見疾病的診斷，肺段的劃分和肺內(nèi)病變的定位診斷，肝段的劃分和肝內(nèi)病變的定位診斷，前列腺的分區(qū)和MRI診斷?？疾椴捎脤懚唐C述的形式。注重基礎(chǔ)知識(shí)傳授的同時(shí)，又要讓學(xué)生開闊視野，另外還要提高學(xué)生對(duì)斷層解剖的學(xué)習(xí)興趣。有兼職影像診斷教師精選典型病例，用斷層解剖的基本知識(shí)去分析解決臨床疾病的診斷，收到很好的教學(xué)效果。考查采用寫短篇綜述可充分調(diào)動(dòng)同學(xué)的創(chuàng)新能力，學(xué)會(huì)用所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)去解決臨床實(shí)際問題。

3.4繼續(xù)教育培訓(xùn)班開設(shè)斷層解剖學(xué)

作為基礎(chǔ)回歸課程已為2屆放射醫(yī)師進(jìn)修班和3屆顱腦脊柱臨床應(yīng)用學(xué)習(xí)班，以專題講座的形式開設(shè)了10-15學(xué)時(shí)的斷層解剖學(xué)。重點(diǎn)講授顱腦的橫、矢和冠狀連續(xù)斷層解剖。以專題形式重點(diǎn)講授臨床影像診斷經(jīng)常使用的斷層解剖的基本內(nèi)容，為影像診斷及外科診治提供堅(jiān)實(shí)的斷層解剖學(xué)基礎(chǔ)[2]。

現(xiàn)代教學(xué)手段為本專業(yè)課程的開設(shè)提供了有利條件，斷層解剖學(xué)的教學(xué)特點(diǎn)是使用大量的連續(xù)斷面來(lái)說(shuō)明人體各部各主要器官在連續(xù)斷層內(nèi)的變化規(guī)律，層面多、連續(xù)性強(qiáng)且信息量大，彩色幻燈片和計(jì)算機(jī)輔助多媒體教學(xué)系統(tǒng)恰恰有這方面的優(yōu)勢(shì)。另外，網(wǎng)絡(luò)的普及可使學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)終端在實(shí)驗(yàn)室或在家里就可學(xué)習(xí)和游覽斷層解剖學(xué)內(nèi)容，不受時(shí)間和地點(diǎn)的限制并且可根據(jù)當(dāng)時(shí)所學(xué)臨床課程的內(nèi)容隨時(shí)隨地進(jìn)行瀏覽和復(fù)習(xí)川。相信隨著電子計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)的日益普及，將為斷層解剖學(xué)的開設(shè)提供更多的條件。

參考文獻(xiàn)

1 劉偉樹.論人體斷層解剖學(xué)課程設(shè)置問題.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，1996，(1):18-19.

醫(yī)學(xué)超聲基本知識(shí)范文第5篇

資料與方法

病例選擇：本組患者42例，男28例，女14例；年齡42～ 83歲，平均58歲；腎囊腫直徑≥45mm，最大的直徑136mm。

治療方法：采用日立HV900彩色超聲診斷儀，探頭配有穿刺引導(dǎo)架2～5MHz頻率。根據(jù)囊腫在腎臟的位置確定患者采用俯臥位或側(cè)臥位，多數(shù)為俯臥位，少數(shù)為側(cè)臥位，采用PTC針。所有患者術(shù)前均查凝血酶原時(shí)間、凝血時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)、肝、腎功能，術(shù)前均行彩超檢查，確定囊腫位置及是否與集合系統(tǒng)相通，相通者禁忌，所有患者均無(wú)酒精過(guò)敏史。采用彩色超聲診斷儀，避開血管及重要臟器，選擇最佳穿刺部位對(duì)穿刺點(diǎn)定位，常規(guī)消毒鋪巾，局麻后在超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)下將穿刺針(PTC針)沿穿刺路徑快速進(jìn)入囊中，用20ml或50ml注射器抽盡囊液后，以無(wú)水酒精按抽取囊液容量的1/2注入，保留35分鐘(可注入少許利多卡因以免疼痛)，反復(fù)沖洗囊腔，直至沖洗液清亮為止，拔出穿刺針，無(wú)菌紗布覆蓋。

結(jié) 果

患者腎囊腫直徑在45～136mm，穿刺成功率100%，超聲顯示手術(shù)中囊液均被完全抽出，最多的1次達(dá)460ml，手術(shù)中及手術(shù)后未見任何手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥，且患者住院時(shí)間短，平均3～5天，最短16小時(shí)。近期追蹤查訪，未見囊腫復(fù)發(fā)。

討 論

腎囊腫是一種常見疾病，其發(fā)病率隨年增長(zhǎng)而增加，與傳統(tǒng)的開放性手術(shù)治療腎囊腫相比，超聲介入下腎囊腫穿刺酒精硬化治療，是一種安全、微創(chuàng)、有效、經(jīng)濟(jì)、方便的治療方法，簡(jiǎn)單易行，所有患者術(shù)中術(shù)后均無(wú)出血、感染及酒精外滲等并發(fā)癥。該方法具有手術(shù)時(shí)間短，易于掌握等優(yōu)點(diǎn)，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。其中，單純性腎囊腫治療效果優(yōu)于多囊腎，但單側(cè)或雙側(cè)的單純性囊腫治療效果無(wú)顯著差異。但是涉及多囊腎，腎上極囊腫和腎盂旁囊腫介入治療均存在較大風(fēng)險(xiǎn)，操作者需具備有熟練的超聲檢查技術(shù)及介入超聲學(xué)技術(shù)和豐富的腎臟解剖及病理學(xué)基本知識(shí)，以便準(zhǔn)確定位，確保穿刺成功率和保證腎囊腫的治療效果。其作用機(jī)制是無(wú)水酒精可使囊壁上皮細(xì)胞凝固脫水、細(xì)胞內(nèi)各種酶死亡，細(xì)胞代謝停止，細(xì)胞失去內(nèi)分泌功能，并產(chǎn)生無(wú)菌炎癥，纖維組織增生使囊壁粘連，囊腔閉合［2，3］。有研究顯示，囊腫內(nèi)酒精濃度越高，細(xì)胞脫水越明顯，治療效果越好［4］。

參考文獻(xiàn)

1 錢桐蓀.腎臟病學(xué).第3版.北京:華夏出版社,2000:412-414.

2 李治安.臨床超聲影像學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:980-983.