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      預防醫(yī)學對人類健康的作用

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      預防醫(yī)學對人類健康的作用

      預防醫(yī)學對人類健康的作用范文第1篇

      2、預防醫(yī)學是以“環(huán)境-人群-健康”為模式,以人群為研究對象,以預防為主要思想指導,運用現(xiàn)代醫(yī)學知識和方法研究環(huán)境對健康影響的規(guī)律,制定預防人類疾病發(fā)生的措施,實現(xiàn)促進健康,預防傷殘和夭折為目的的一門科學。預防醫(yī)學的特點包括:工作對象包括個體和群體,工作重點是健康和無癥狀患者,對策與措施更具積極預防作用,更具人群健康效益,研究方法上更注重微觀和宏觀相結(jié)合,研究重點是環(huán)境與人群健康之間的關(guān)系。

      3、預防醫(yī)學的任務(wù)要求它必須高瞻遠矚,面向醫(yī)學的未來,從戰(zhàn)略的高度考慮人類的疾病和健康問題。該學科應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學及其他科學技術(shù)手段研究人體健康與環(huán)境因素之間的關(guān)系,制定疾病防治策略與措施,以達到控制疾病,保障人民健康,延長人類壽命之目的。隨著醫(yī)學模式的發(fā)展,該專業(yè)日益顯示出其在醫(yī)學科學中的重要性。

      4、19世紀末20世紀初,人類從戰(zhàn)勝天花、霍亂和鼠疫等烈性傳染病的經(jīng)驗中,逐漸建立起相對完善的預防醫(yī)學理論及體系。1949年后,中國衛(wèi)生防疫事業(yè)進入了一個嶄新時期??纯次覀兪直凵喜康哪莻€“小花”,就是在出生后不久接種的“牛痘疫苗”,是預防天花的,這種病曾在歐洲和我國奪去無數(shù)人的生命,即使幸免一死,也會在臉上留下大大小小的“麻子”。而近幾年我國出生的小孩已不再接種這種疫苗,因為 “天花”這種病毒已經(jīng)在我國徹底消失了。預防醫(yī)學培養(yǎng)出的人才有超前性和遠見思想,能從整體把握大局。調(diào)查分析是預防醫(yī)學的基本研究方法,需依賴現(xiàn)場觀察和實驗研究兩類分析手段,多采用衛(wèi)生統(tǒng)計學和流行病學等方法,學生會接受系統(tǒng)的統(tǒng)計學、計算機等科目的教育。

      預防醫(yī)學對人類健康的作用范文第2篇

      一、預防醫(yī)學觀念

      預防醫(yī)學的基本概念是從預防的觀點出發(fā),以人群健康為目標,它的發(fā)展與經(jīng)濟社會的發(fā)展有很大關(guān)系。同時它又是一項社會系統(tǒng)工程,需要社會各界各部門和廣大人民群眾的協(xié)助和支持,隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,在當前我國經(jīng)濟建設(shè)的新形勢下,樹立大衛(wèi)生觀念非常必要。它要求預防醫(yī)學必須由個體向群體方向發(fā)展,使之相互靠攏融合,改變重治輕防的觀念。預防醫(yī)學檔案是延長人類壽命的重要憑證,它指導社會性的群體預防活動。在現(xiàn)代預防醫(yī)學的研究中,重視把心理社會和生物因素結(jié)合起來研究疾病和健康現(xiàn)象,在研究方法上要多學科地結(jié)合。預防醫(yī)學是一門繼承性、連續(xù)性、可傳遞性很強的學科。任何一位預防醫(yī)學科研人員,都只有在前人已取得成果的基礎(chǔ)上才能進行新的探索,這可避免走彎路。每進行一項新的科研項目,必須利用已經(jīng)積累的大量檔案資料,作為試驗研究的依據(jù)。現(xiàn)代教育觀念是從生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變到生物心理社會醫(yī)學模式上來,通過教育動員全社會,改變不利于健康的心理社會因素。預防醫(yī)學的教育范圍,已經(jīng)從軀體健康和預防軀體疾病發(fā)展到促進軀體的、精神的、仕會和生態(tài)的良好狀態(tài)方面,利用檔案可以編寫衛(wèi)生科普讀物,進行衛(wèi)生文藝創(chuàng)造,繪畫衛(wèi)生宣傳圖畫,舉辦各種展覽和講座,提高人們的預防意識,增強群眾的自我保健能力。

      二、預防醫(yī)學檔案與預防醫(yī)學研究的關(guān)系

      預防醫(yī)學與預防醫(yī)學檔案管理密不可分,兩者工作目標一致,都是通過保障人民健康的環(huán)境來滿足社會的利益。預防醫(yī)學是一門專業(yè)的學科,提供的是一種策略,預防醫(yī)學通過公共衛(wèi)生來實現(xiàn)。預防醫(yī)學檔案就是進行技術(shù)信息傳遞和技術(shù)交流的主要工具和手段。預防醫(yī)學檔案產(chǎn)生并服務(wù)于國民經(jīng)濟各個部門,現(xiàn)代預防醫(yī)學科學研究的難度愈來愈大、滲透性愈來愈強。相鄰科技領(lǐng)域或?qū)n}科研項目之間相互依賴、相互交織、相互推動、共同發(fā)展的趨勢日益明顯;預防醫(yī)學檔案是發(fā)展現(xiàn)代化預防醫(yī)學科學技術(shù)的必要條件和依據(jù),是預防醫(yī)學科學研究的組成部分,是預防醫(yī)學科學技術(shù)資源儲備一種形式,它對于組織各項生產(chǎn),改進技術(shù),對于開發(fā)資源和戰(zhàn)備、醫(yī)學科學工作更好地推廠和利用科技成果等等,都是十分重要的。其管理水平高低,實際上是醫(yī)院經(jīng)濟管理、科學管理、技術(shù)管理水平的標志。因此,預防醫(yī)學科學研究同預防醫(yī)學檔案辯證關(guān)系是預防醫(yī)學檔案形成于科學研究活動過程中,又反過來為科學研究服務(wù),所以必須把預防醫(yī)學檔案管理工作擺在應(yīng)有的地位。促使科研活動向更高的段發(fā)展。這就是預防醫(yī)學科學技術(shù)的發(fā)展,是一個循序進、繼往開來的過程。預防學科學技術(shù)儲備越雄厚,起步就越高,發(fā)展就越快。總之,科學地管理預防醫(yī)學檔案,為預防醫(yī)學工作及時、準確地提供案資料,是預防醫(yī)學事業(yè)的觀要求,是檔案工作者的重要使命。

      預防醫(yī)學對人類健康的作用范文第3篇

      1建設(shè)非預防醫(yī)學專業(yè)預防醫(yī)學實習基地的必要性

      20世紀80-90年代,我院非預防醫(yī)學專業(yè)講授預防保健知識的科目主要是預防醫(yī)學(包含衛(wèi)生學、統(tǒng)計學和流行病學三部分)和社區(qū)醫(yī)學兩門課程,在教學方式上大多采用照本宣科的講解方式,由預防專業(yè)的教師按照預防專業(yè)的分科體系組織教學,現(xiàn)有的教材及教學大綱大多未能真正結(jié)合非預防專業(yè)的特點、性質(zhì)和服務(wù)對象,教學內(nèi)容仍是預防醫(yī)學專業(yè)課的壓縮。實習課是在實驗室內(nèi)模擬現(xiàn)場利用課題分析的形式完成的。這與人群大環(huán)境現(xiàn)場差距太大,導致學生學而無趣。這種教學方式,不利于學生樹立“預防、群體和環(huán)境”的觀念,培養(yǎng)的學生仍然是重治輕防或只治不防。而且,我校多年來始終堅持為農(nóng)村辦學、為基層辦學的“兩為”的辦學理念,大多數(shù)畢業(yè)生都要到基層社區(qū)服務(wù),基地建設(shè)顯得尤為重要。因此,在非預防醫(yī)學專業(yè)學生中加強預防醫(yī)學知識和技能教育、建設(shè)預防醫(yī)學實習基地是加強非預防醫(yī)學專業(yè)學生預防醫(yī)學實踐教學、培養(yǎng)防治合一的特色應(yīng)用型醫(yī)學人才的一項重要措施。

      2聯(lián)系實際,建立預防醫(yī)學實習基地

      大多數(shù)部、省屬重點院校,設(shè)有公共衛(wèi)生學院或預防醫(yī)學專業(yè),已建有完善的預防醫(yī)學實習基地,其師資力量雄厚,物力、財力都有一定的保障。作為我院這樣一個省屬普通高等醫(yī)學院校,只能從本院的實際出發(fā),創(chuàng)造條件,建立預防醫(yī)學實習基地,靈活安排實習內(nèi)容,保證實習效果。

      實習基地的選擇直接影響實習質(zhì)量。2000年后,我們選擇了牡丹江市疾病預防控制中心、市職業(yè)病防治所、市第一、第二人民醫(yī)院及我院的兩所附屬醫(yī)院作為主要實習基地,市疾病控制中心和市職業(yè)病防治所是牡丹江地區(qū)疾病預防和控制的核心,四所綜合性二、三級甲等醫(yī)院是衛(wèi)生部確定的全國農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作試點先進單位,醫(yī)院內(nèi)部均設(shè)有預防保健機構(gòu),而且他們之間醫(yī)療實踐聯(lián)系較為緊密。學生在這樣的基地內(nèi)輪流實習,加深了對“三級預防”意義的認識,有利于在臨床醫(yī)療實踐中樹立預防觀念,貫徹預防策略。

      3因地制宜安排實習內(nèi)容,依靠基地解決師資不足

      我院制定了統(tǒng)一的實習計劃和大綱,但各基地具體的實習內(nèi)容不強求統(tǒng)一,根據(jù)各基地優(yōu)勢、工作任務(wù)與特點,與他們共同制定具體的實習計劃和大綱,確定實習進度及內(nèi)容。如市職業(yè)病防治所重點實習生產(chǎn)環(huán)境對人群健康的影響及預防保健措施;市疾病控制中心側(cè)重疾病控制、流行病學調(diào)查和衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測等;附屬醫(yī)院和市級綜合性醫(yī)院則側(cè)重于院內(nèi)感染、婦幼保健和社區(qū)保健等。盡管內(nèi)容各有側(cè)重,但目標統(tǒng)一,要求明確。

      我院從事預防醫(yī)學教學的現(xiàn)有近20名專任教師,終年有教學任務(wù),且常有幾名教師在外學習,無法在每個基地都安排專職教師帶教實習,考慮到基地教師都有豐富的實踐經(jīng)驗,基地兼職教師完全可以承擔帶教任務(wù)。因此,每個基地指定1名責任心強、具有本科以上學歷的醫(yī)師擔任兼職班主任,全面負責每批實習生的實習安排、考核及思想工作,各部門、科室的兼職教師根據(jù)事先擬定的實習計劃、大綱和內(nèi)容進行帶教,指導每批學生實習,并要求學生對在實習過程中將獲得的數(shù)據(jù)結(jié)合所學理論知識進行資料整理分析,獨立撰寫出實習報告或?qū)嵙曊撐?由基地的兼職教師批改及考核成績,并結(jié)合實習情況對每位學生寫出評語或鑒定。學校教學主管部門、學院及教研室負責實習的教師定期與基地溝通,每個月下基地了解學生的意見及存在的問題,與基地兼職班主任共同研究解決。在全面掌握每位學生在基地的實習情況后,參考帶教教師的考核評語及成績,確定每位學生的綜合實習成績。學校每年輪流在各基地召開一次由基地分管實習的領(lǐng)導、兼職班主任及學院專職教師參加的基地現(xiàn)場教學研討會,交流帶教經(jīng)驗,調(diào)整教學內(nèi)容,完善教學方法,不斷提高教學質(zhì)量。

      4相互協(xié)作,互惠互利,共同提高

      預防醫(yī)學對人類健康的作用范文第4篇

      關(guān)鍵詞:預防醫(yī)學;科研導師制;人才培養(yǎng)

      預防醫(yī)學是以“環(huán)境-人群-健康”為模式,以人群為研究對象,以預防為主要思想指導,運用現(xiàn)代醫(yī)學知識和方法研究環(huán)境對健康影響的規(guī)律,制定預防人類疾病發(fā)生的措施,實現(xiàn)促進健康,預防傷殘和疾病為目的的一門科學。預防醫(yī)學是我國現(xiàn)代醫(yī)學的重要分支學科,具有較強的實踐性和應(yīng)用性。隨著社會對醫(yī)學人才需求的變化和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,在醫(yī)學教育中引入科研導師制成為近年來教學改革的熱點??蒲袑熤剖且环N利用教師的科研能力、學術(shù)水平讓學生參與課題研究,重點在于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識、實踐能力、科研能力的新型教育方式[1]。通過這種帶教模式,不僅可以適應(yīng)社會對醫(yī)學人才需求的變化,還能夠提高本科生的實踐能力和創(chuàng)新精神,培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學人才。本科生導師制最早起源于14世紀的英國劍橋大學和牛津大學。目前我國很多醫(yī)學高等院校已推行本科生科研導師制,并制定了符合自身發(fā)展特色的本科生導師制方案。如有學者提出以霍爾三維結(jié)構(gòu)分析方法為理論依據(jù),將影響科研導師制的要素分為時間維、知識維、邏輯維/條件維三個維度,同時綜合考慮科研導師制實施過程中的實際情況,提出科研導師制對預防醫(yī)學本科生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的三維模式[2]。針對預防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)中存在的問題,結(jié)合我校推行科研導師制的培養(yǎng)模式,本文對預防醫(yī)學本科生培養(yǎng)過程中實施科研導師制進行探討,以期培養(yǎng)高素質(zhì)公共衛(wèi)生人才。

      1雙向選擇機制

      為體現(xiàn)教育的公平性,對預防醫(yī)學本科生實行全員指導的原則,學生與導師之間采用雙向選擇的機制。即在本科生加入導師課題組之前,先由學院向所有學生公布各個導師的研究方向、科研成果及目前正在承擔的課題情況,由學生根據(jù)個人興趣提出入組申請,導師組織學生進行現(xiàn)場面試,雙方都滿意后方可入組。為了保證本科生培養(yǎng)質(zhì)量,一名導師通常指導2-3名本科生。導師一般具有副高以上職稱,或有在研項目或科研成績非常突出的青年教師也可擔任。為了使科研導師制的培養(yǎng)能夠貫穿本科生醫(yī)學教育的始終,學生進入大五畢業(yè)班之后,導師可自動成為該生的畢業(yè)設(shè)計指導教師,這樣學生將會有五年時間學習科研知識,并在導師指導下進行課題相關(guān)的實踐與研究。導師選擇機制是推行本科生科研導師制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因此,學校在實行雙向選擇機制的同時,應(yīng)加強實施過程中的管理及考核和激勵措施。所有導師均實行聘任制,聘期為兩年。根據(jù)學生對導師的評教、學生科研成績、綜合素質(zhì)等設(shè)立相應(yīng)考核指標,制定激勵政策。對于考核不合格的教師,將取消本科生科研導師制的資格[3]。

      2基于PBL教學法的導師制培養(yǎng)模式

      愛因斯坦說過,“興趣是最好的老師”。導師應(yīng)該始終堅持學生的主體地位,理論聯(lián)系實際,避免灌輸式或填鴨式教學,提高學生對科學研究的興趣??蒲袑熤茟?yīng)以培養(yǎng)學生獨立分析問題、解決問題的能力為目標,同時讓學生參與到導師課題中,最終提高科研實踐能力和創(chuàng)新能力。因此,可在預防醫(yī)學本科生培養(yǎng)過程中引入以學生為中心的PBL教學法。以問題為導向(problem-basedlearning,PBL)的教學方法是由教師根據(jù)教學內(nèi)容設(shè)置的一系列問題,逐步激發(fā)學生興趣,培養(yǎng)學生獨立思考能力和解決問題的能力[4]。導師可根據(jù)課題進度定期召開Labmeeting(實驗室學術(shù)例會),在Labmeet-ing過程中將本科生與研究生分成若干小組,根據(jù)實驗室學術(shù)例會的內(nèi)容(文獻解析、實驗進度和專題講座),導師可設(shè)置幾個問題讓學生進行學術(shù)討論。以討論大氣顆粒物對人類健康的影響為例,導師以環(huán)境監(jiān)測具體數(shù)據(jù)“北京是世界上大氣污染最為嚴重的城市之一,PM2.5監(jiān)測數(shù)據(jù)表明,2014年我國74個哨點城市中,京津冀是PM2.5污染的重災區(qū),其平均濃度為93μg/m3,超標1.6倍以上”為切入點,激發(fā)學生參與學習過程的積極性,引出一個問題,“為什么要研究霾污染造成的健康危害?”在學生進行討論后,導師對問題進行答疑與歸納,根據(jù)課題的研究背景進一步指出PM2.5危害大的緣由是由于細顆粒物PM2.5粒徑較小,導致其在空氣中的存留時間和呼吸系統(tǒng)的沉積率增加,對人體健康的影響也加大。因而引出第二個問題,“影響大氣顆粒物的健康效應(yīng)的因素有哪些?”除粒徑外,大氣顆粒物的危害還取決于復雜的化學組成。而在我國,針對大氣顆粒物成分,尤其是PM2.5的系統(tǒng)研究較少,引發(fā)學生對PM2.5毒性研究這個課題的興趣。最后引出第三個問題,“目前國內(nèi)外關(guān)于大氣污染的研究進展有哪些?”導師可結(jié)合國內(nèi)外研究報道,給學生補充介紹目前PM2.5的最新研究進展,以擴展學生的科研思路。最后總結(jié)本次Labmeeting涉及的毒理學相關(guān)知識點,如PM2.5的毒作用影響因素包括化學結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)等,不僅與暴露時間和強度正相關(guān),同時還具有復合暴露、聯(lián)合毒性的特征。因此應(yīng)加大對PM2.5健康危害的探索和研究。學生帶著相互銜接和層層遞進的問題進行分組討論,不僅活躍了Labmeeting的學術(shù)氣氛,同時培養(yǎng)了自身的科研思維、團隊精神和綜合能力。

      3多元化與國際化

      互聯(lián)網(wǎng)已成為當今社會的時代標記,網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展給社會帶了質(zhì)的改變。這就要求在實行科研導師制的同時,應(yīng)提高導師的育人能力。做到與時俱進,充分利用網(wǎng)絡(luò)公開課、微課和慕課等網(wǎng)絡(luò)資源,提高本科生綜合素質(zhì)。導師可為學生提供預防醫(yī)學相關(guān)網(wǎng)絡(luò)資源的專業(yè)英文網(wǎng)站,幫助學生擴充知識面,掌握前沿領(lǐng)域,提高對科學研究的敏銳性。如世界衛(wèi)生組織WorldHealthOrganization(WHO),,美國疾病預防與控制中心Cen-tersforDiseaseControlandPrevention(CDC),,美國食品藥品監(jiān)督管理局FoodandDrugAdministration(FDA),等。此外,導師可每周為本科生選取與預防醫(yī)學領(lǐng)域頂級的學術(shù)論文,并推薦一些經(jīng)典的外國教材,如PublicHealth,Epidemiology,EpidemiologicMethods:StudyingtheOccurrenceofIllness,Toxicolo-gy,EnvironmentalHygiene,F(xiàn)oodScienceandNutrition等,幫助學生快速獲取前沿進展和專業(yè)知識的能力。鼓勵學生參加英文講座,在有經(jīng)費支持的條件下,可帶領(lǐng)學生參加國際學術(shù)會議,有助于完善學生知識結(jié)構(gòu),拓展學生國際化視野,培養(yǎng)學生熟練運用英語進行國際學術(shù)交流與合作。這就要求除書本知識和專業(yè)文獻外,還應(yīng)融入公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學領(lǐng)域國際合作交流的內(nèi)容。讓學生從多角度、多方位接觸大量生動活潑的感性資料,使學生的視覺、聽覺產(chǎn)生強烈的沖擊,從而喚起學生對科研實踐的興趣。導師應(yīng)充分利用學術(shù)講座、研究生論壇、英語教師培訓、英語角和各種聯(lián)誼活動,邀請外教、留學生與學生進行面對面的交流,為畢業(yè)后學生出國深造或從事科研工作奠定良好基礎(chǔ)。此外,師資隊伍建設(shè)是提高科研導師制水平的保障。為不斷提高教師的教學能力和科研水平,我們采用走出去和請進來的方式,送青年教師出國短期研修,請外教來國內(nèi)參與科研指導,并利用教學基本功大賽,青年學術(shù)沙龍和學術(shù)交流合作等形式,提高教師教學和科研能力。總之,隨著我國公共衛(wèi)生教育的發(fā)展和社會對醫(yī)學人才需求的變化,在預防醫(yī)學本科生培養(yǎng)過程中實施科研導師制可提高預防醫(yī)學本科生的應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力,開拓國際化視野,培養(yǎng)高素質(zhì)和具有國際競爭力的公共衛(wèi)生人才。這種醫(yī)學教育模式需要教師和學生的共同努力,才能不斷提高醫(yī)學教育質(zhì)量。

      參考文獻:

      [1]王婷,黃水平.科研導師制對預防醫(yī)學本科生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[J].中國高等醫(yī)學教育,2012,(9):73-74.

      [2]楊光,孫鮮策,劉曉芳,等.科研導師制對預防醫(yī)學生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的三維模式研究[J].西北醫(yī)學教育,2016,24(5):678-680.

      [3]郭彩霞,李艷博,馬俊香,等.預防醫(yī)學專業(yè)推行本科生導師制的探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育,2016,18(9):766-769.

      預防醫(yī)學對人類健康的作用范文第5篇

      【關(guān)鍵詞】社區(qū)公共衛(wèi)生;疾病預防;干預策略

      1淮北市社區(qū)公共衛(wèi)生預防服務(wù)現(xiàn)狀

      1.1社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)情況淮北市為大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資金的管理,提高財政資金使用效率和公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,切實保障我市居民公平享有規(guī)范、安全、有效、便捷的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),市財政局、衛(wèi)生局聯(lián)合制定并出臺了《淮北市政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)管理暫行辦法》,市政府設(shè)立社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)資金,購買兩大類、九項社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目,政府提供公共衛(wèi)生服務(wù),實現(xiàn)從“養(yǎng)人辦事”到“辦事養(yǎng)人”的機制轉(zhuǎn)變,社區(qū)居民可以免費享受規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)。近年來建設(shè)130多個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,20個省級社區(qū)衛(wèi)生示范站,全市85%以上的城區(qū)人口能夠享受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。其中,群體服務(wù)10多項,包括健康教育、衛(wèi)生信息管理、傳染病預防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告、慢性病預防控制、婦女保健、兒童保健、精神病人動態(tài)管理,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)按照指定的服務(wù)區(qū)域為城市居民提供公共衛(wèi)生服務(wù);個體服務(wù)兩項,包括婦科病普查、重點人群保健項目。采取發(fā)放社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)券的方式,由城市居民憑券在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)享受規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)。

      淮北市實行的政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù),是一種“政府承擔、定向委托、合同管理、考核兌現(xiàn)”的新型公共衛(wèi)生服務(wù)方式,使我市城市居民可以免費享受到規(guī)定的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)。

      1.2市民個體功能狀態(tài)隨年齡的變化情況

      1.2.1生命準備階段重點放在母嬰和兒童保健。包括做好產(chǎn)前保健、保證哺乳期的母乳喂養(yǎng)、按時進行免疫接種、教育和培養(yǎng)兒童及青少年養(yǎng)成良好的生活行為與習慣,使兒童擁有良好的健康素質(zhì)。

      1.2.2生命保護階段重點放在青壯年。通過提倡健康的生活行為方式,改善城市、家庭、學校、工作場所以及各類公共場所的環(huán)境衛(wèi)生,避免接觸有害因素,保護他們的健康。

      1.2.3晚年的生活質(zhì)量階段通過各種方式,使老年人的預期壽命得到延長,并最大可能地保證他們的生活質(zhì)量,即在愉悅、安全、衛(wèi)生、備受鼓舞和多添快樂的氣氛中健康和活潑地度過他們的晚年生活。

      2個人、家庭和社區(qū)三位一體的預防策略

      2.1個體化預防人生的不同階段的生理特點和接觸環(huán)境的危險因素是不同的,因此應(yīng)該根據(jù)個體預防服務(wù)對象的特點提出不同的干預策略。

      個體化預防服務(wù)的最佳形式是臨床預防服務(wù)(clinicalpreventive service)。它是指在臨床場所對健康者和無癥狀“患者”的病傷危險因素進行評價,然后實施個體的預防干預措施來預防疾病和促進健康。

      2.1.1健康咨詢對求醫(yī)者的健康咨詢是通過收集求醫(yī)者的健康危險因素,與求醫(yī)者共同制定改變不良健康行為的計劃,隨訪求醫(yī)者執(zhí)行計劃的情況等一系列的有組織、有計劃的教育活動,促使他們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病、促進健康、提高生活質(zhì)量。

      2.1.2 健康篩檢健康篩檢是指運用快速、簡便的體格檢查或?qū)嶒炇覚z查等手段,在健康人群中發(fā)現(xiàn)未被識別的病人或有健康缺陷的人。

      目前可通過篩檢有效地發(fā)現(xiàn)早期疾病的檢查項目有:定期測量血壓、稱量體重、視敏度篩檢、聽力測試、子宮頸癌篩檢、乳腺癌篩檢、結(jié)腸直腸癌的篩檢等10多項。

      3傳統(tǒng)公共衛(wèi)生與新公共衛(wèi)生的異同

      傳統(tǒng)公共衛(wèi)生的功能主要是由衛(wèi)生部門負責的三大任務(wù):公共衛(wèi)生執(zhí)法、預防醫(yī)學措施(免疫接種、健康檢查和特殊人群保健)以及健康教育。隨著社會的發(fā)展,人們認識到影響健康的因素除一般認識到的物質(zhì)環(huán)境外,社會因素起著很大的作用。因此,提出了新公共衛(wèi)生(Hewpublic health)的概念。其要素包括公平地獲得有效的醫(yī)療保健、以社區(qū)參與為基礎(chǔ)的伙伴式健康公共政策,以及部門間的合作。

      新公共衛(wèi)生同時強調(diào)物質(zhì)環(huán)境設(shè)施、社會支持和行為生活方式,進一步強調(diào)立法和政策的重要地位,部門合作是關(guān)鍵,衛(wèi)生專業(yè)人員是其中的角色之一。非常強調(diào)社區(qū)參與的重要性,多種方法學已視為正統(tǒng)方法,主要為了疾病頂防、健康促進,對健康的全面理解,關(guān)心所有威脅健康的問題,包括慢性病和精神衛(wèi)生,同時關(guān)心環(huán)境的可持續(xù)性發(fā)展,強調(diào)公平性。

      3.1新時期預防醫(yī)學應(yīng)著重考慮的兩個問題

      3.1.1以健康為中心是新公共衛(wèi)生的一大重要的特征。健康是生命的物化標志。作為一種個人擁有、而且是唯一一種可以與親人和社會共同積累和分享的最寶貴財富和資源,健康一直是人類追求的共同理想和目標。就一個社會來講,健康是社會發(fā)展的重要標志,是物質(zhì)文明建設(shè)的保證和精神文明建設(shè)的體現(xiàn)。WHO指出:“健康是一種基本人權(quán),達到盡可能的健康水平,是世界范圍內(nèi)的一項重要社會性目標?!苯】狄彩且环N資源,是社會經(jīng)濟發(fā)展和勞動力再生產(chǎn)的物質(zhì)基礎(chǔ)。健康投資有利于延長勞動力的工作時間,減少勞動者因病缺勤缺課,為社會提供更多和合格勞動力,因而增加國民的收入。因此,在經(jīng)濟活動中,也需對健康投資,以恢復和發(fā)展人們最基本、最普遍的社會活動能力、勞動生產(chǎn)能力。健康投資是一種重要且獲豐厚回報的生產(chǎn)性投資。WHO指出:“正如發(fā)展本身推動了衛(wèi)生工作一樣,衛(wèi)生工作也同樣推動社會和經(jīng)濟的發(fā)展,兩者需齊頭并進。”

      3.1.2在衛(wèi)生服務(wù)中強調(diào)綜合且處處體現(xiàn)預防

      無論對個體還是群體,對人群健康所提供的服務(wù)都應(yīng)該是綜合性的,而且預防與保健應(yīng)該在服務(wù)的各個環(huán)節(jié)中都能體現(xiàn)出來,預防為主,防治結(jié)合,即三級預防的原則。傳統(tǒng)的預防醫(yī)學與公共衛(wèi)生以預防和控制傳染病為主,其主要任務(wù)是尋找傳染源和傳播途徑,然后通過立法、群眾性的衛(wèi)生運動和計劃免疫來控制疾病的流行,預防服務(wù)主要由公共衛(wèi)生人員提供。

      4計劃免疫接種

      4.1化學預防化學預防是指對無癥狀的人使用藥物、營養(yǎng)素(包括礦物質(zhì))、生物制劑或其他天然物質(zhì)作為第一級預防措施,提高人群抵抗疾病的能力,以防止某些疾病。已出現(xiàn)癥狀的病人服用上述任何一種物質(zhì)來治療疾病不在化學預防之列。

      4.2家庭預防家庭是由婚姻關(guān)系和血緣關(guān)系組成的社會生活基本單位,其重要的社會功能以及每個人對家庭的依賴性,決定了家庭對人的健康有著重要的影響。具體表現(xiàn)為:對遺傳和生長發(fā)育的影響,對心理情緒和性格的影響,對衛(wèi)生習慣和行為方式的影響,對疾病傳播的影響,以及對晚年生活質(zhì)量的影響等。因此,開展以家庭為單位的預防在整個社區(qū)預防保健中就顯得尤為重要。

      4.3 群體預防這里的群體預防是按照社區(qū)衛(wèi)生的原則,以群體為對象,根據(jù)社區(qū)的具體情況和可利用的資源,確定優(yōu)先的健康問題、決定干預目標和策略,為社區(qū)人群提供綜合性的預防服務(wù)。其中,社區(qū)的參與是關(guān)鍵。通過這樣不斷地循環(huán),從而不斷地改善社區(qū)的生態(tài)環(huán)境,提高社區(qū)居民的健康水平和生活質(zhì)量,促進社會的經(jīng)濟發(fā)展,形成“良性的生態(tài)環(huán)境――良性健康――良性經(jīng)濟”這樣一個可持續(xù)性發(fā)展的良性循環(huán)。

      5部門溝通與合作

      現(xiàn)代醫(yī)學模式要求從生理、心理和社會多個維度綜合性地進行健康的維護、保護和促進。因此,衛(wèi)生工作不是一種單純的部門工作,是需要許多的部門間協(xié)調(diào)和合作的工作。

      5.1政府公共衛(wèi)生職責

      對于各級政府來說,人民的健康是政府各部門的共同職責,政府各部門如工商、教育、傳媒、交通、能源、民政等在考慮和制定政策時,應(yīng)當把健康作為制定各項政策的基本因素,要考慮到他們的決策可能帶來的健康后果。

      5.2社區(qū)、家庭和個人參與

      社區(qū)是人群健康促進的基本場所。家庭是組成社區(qū)的基本細胞,家庭參與意味著人群健康滲透到了社會基本單位。利用家庭內(nèi)特殊的血緣關(guān)系和家庭內(nèi)的社會角色使人群健康的參與更具有現(xiàn)實性和可操作性。家庭的影響均是十分重要的。

      個人參與是與社區(qū)和家庭參與密切相關(guān)的問題,個人參與的巨大作用在于“領(lǐng)導者”的影響。傳統(tǒng)上說,個人參與主要指的是在個人健康行為方面,如刷牙、洗手、吸煙、酗酒、安全、體育鍛煉等等?,F(xiàn)在,我們要強調(diào)那些在社區(qū)內(nèi)重要的關(guān)鍵人物的參與對整體人群健康的影響,他們的參與對其他個體是一個積極的促進和影響。

      5.3非政府組織的作用

      我們的非政府組織包括婦聯(lián)、共青團、老齡委、宗教團體、各類協(xié)會和志愿組織。這些組織在社會發(fā)展中的作用日益重要。應(yīng)該注意通過多種形式,提高這些組織中關(guān)鍵人物對人群健康的認識,鼓勵他們提出意見,參與決策,并用適當?shù)姆绞胶屯緩较驈V大居民宣傳人群健康的意義和有關(guān)信息。

      參考文獻

      [1]李建,健康管理若干問題思考 [M]《中國療養(yǎng)醫(yī)學》2010.12

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