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1培養(yǎng)目標(biāo)與定位
以崗位勝任力為導(dǎo)向,需要具備扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)和實(shí)踐能力,掌握多學(xué)科知識(shí)并靈活運(yùn)用;具備發(fā)現(xiàn)、分析、解決問(wèn)題的能力;熟悉本專業(yè)及超聲醫(yī)學(xué)乃至多學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)及前沿知識(shí),目光有足夠的廣度和深度。以上三點(diǎn)既是當(dāng)代臨床醫(yī)師崗位提出的基本需求,也是本次教改的目標(biāo)。
2已有的教改方法和模式
如何滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)事業(yè)快速發(fā)展和社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際崗位需求,以及高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的需求,近20年來(lái)國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)高校已有大量相關(guān)研究。教學(xué)思路:改變傳統(tǒng)純理論教學(xué),重視綜合臨床知識(shí)、技能和對(duì)待患者態(tài)度等多方面的臨床能力。
教學(xué)方法:多種新的教學(xué)法百花齊放,比如以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(PBL)目前已成為國(guó)際上較為流行的教學(xué)模式。另外以為病例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法(CBL)是在PBL基礎(chǔ)上形成的“臨床病例為先導(dǎo),以問(wèn)題為基礎(chǔ)”的小組討論式教學(xué)法,針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué),也受到廣泛認(rèn)同并推廣。其他還有“講座式”教學(xué)法,給醫(yī)學(xué)生一種“同行”的心境,聆聽(tīng)本專業(yè)學(xué)者、學(xué)科帶頭人等講座式教學(xué),極大增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和知識(shí)深度。
考核方式改革:臨床多站式考評(píng),又稱客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試(OSCE),是一種綜合臨床知識(shí)、技能和對(duì)待患者態(tài)度的臨床能力評(píng)估方法。自1994年起,我國(guó)的部分醫(yī)學(xué)院校將OSCE應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)生的臨床技能考核中。這種考評(píng)方法是對(duì)傳統(tǒng)臨床綜合考試的發(fā)展,在臨床技能的教學(xué)與考試中應(yīng)用。優(yōu)點(diǎn)是客觀、公正、真實(shí)、可操作性強(qiáng)。經(jīng)過(guò)改良后的臨床多站考試法也開始在我國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的臨床技能考核中應(yīng)用。
3改革初期的具體做法
3.1激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、改進(jìn)教學(xué)方法
無(wú)論是教學(xué)方法的改革,還是考核方式的更新,學(xué)生本身的學(xué)習(xí)興趣才是最基本的源動(dòng)力,也是本次教改實(shí)施的基礎(chǔ)。方法:一是采取講座式教學(xué)法。開展授課前針對(duì)本專業(yè)應(yīng)用現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)、就業(yè)情況等做1~2次超聲診斷學(xué)現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)的講座。二是教學(xué)方法改進(jìn)。采取優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)教學(xué)法的教學(xué)模式,從基礎(chǔ)做起,逐步培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。PBL教學(xué)、CBL教學(xué)法等均可以嘗試,但首要目標(biāo)是獲得學(xué)生的認(rèn)可。計(jì)劃做部分關(guān)于授課方法的調(diào)查問(wèn)卷,結(jié)合調(diào)查結(jié)果,在部分課時(shí)實(shí)施,逐步推廣。
3.2改革考試模式
借鑒OSCE的方法,對(duì)于超聲診斷學(xué)結(jié)業(yè)考評(píng)方式從一站一卷考完結(jié)束調(diào)整為分階段考核,調(diào)整試卷考點(diǎn)范圍,考后進(jìn)行試卷分析與講評(píng),進(jìn)行綜合評(píng)估。整體步驟共計(jì)包括5個(gè)階段:①超聲檢查技術(shù);②超聲基礎(chǔ)應(yīng)用;③臨床相關(guān)科目,包括解剖、生理、病理、內(nèi)外婦兒等學(xué)科知識(shí),與相應(yīng)章節(jié)同步考核;④超聲筆試;⑤考試后的試卷自我分析與教師講解。前兩部分包括筆試與上機(jī)操作;3、4部分同在傳統(tǒng)的結(jié)課后筆試中完成,以上機(jī)操作為主。每一階段分?jǐn)?shù)按照不同百分比計(jì)入最終結(jié)業(yè)考核成績(jī)。
4教改過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題
PBL、CBL等新的教學(xué)方法比例的增多,導(dǎo)致傳統(tǒng)授課學(xué)時(shí)明顯減少。部分沒(méi)能很好地學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和臨床理論的學(xué)生,在新教學(xué)方法中理論基礎(chǔ)明顯不足,不能夠很好地理解新的超聲診斷學(xué)教學(xué)內(nèi)容,從基本知識(shí)到學(xué)習(xí)思路,都不足以跟上教師和其他同學(xué)的步伐。而且,在新的教學(xué)模式下,比如CBL,以問(wèn)題為中心,往往討論的過(guò)程所涉及的知識(shí)從深度到廣度都較傳統(tǒng)授課豐富的多,一旦落后,則出現(xiàn)積重難返的現(xiàn)象。相比傳統(tǒng)授課模式,落后的同學(xué)比例偏高。
學(xué)習(xí)的主動(dòng)性差,學(xué)習(xí)興趣不濃,導(dǎo)致新的教學(xué)模式教學(xué)效果不佳。很顯然,不是每個(gè)章節(jié)、每個(gè)系統(tǒng)的疾病,所有的同學(xué)都能夠始終保持強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望。而新的教學(xué)模式特點(diǎn)中,包含大量的要求學(xué)生自主學(xué)習(xí)的內(nèi)容。專科教師一般僅為一人,且多為教學(xué)醫(yī)院中超聲科的醫(yī)師兼職教師。在繁重的科內(nèi)日常門、急診及住院患者診療任務(wù)完成之余,兼職超聲教學(xué),導(dǎo)致對(duì)同學(xué)課后學(xué)習(xí)的情況監(jiān)督與溝通均不滿意。從而出現(xiàn)新教學(xué)模式下,教學(xué)效果后退的情況。
5對(duì)策與分析
在改革初期,要新老教學(xué)模式即傳統(tǒng)授課和CBL等新方法的結(jié)合十分必要,并且應(yīng)以傳統(tǒng)授課比例居多,增強(qiáng)學(xué)生的基本理論基礎(chǔ)。在超聲教學(xué)中,尤其是要培養(yǎng)具備崗位勝任力的畢業(yè)生,大學(xué)期間理論知識(shí)培養(yǎng)為主體,實(shí)踐教學(xué)主要以實(shí)習(xí)期以及未來(lái)的規(guī)培期為主。合理排課,掌握傳統(tǒng)教學(xué)和CBL、翻轉(zhuǎn)學(xué)堂等新教學(xué)模式之間的學(xué)時(shí)比例分配。
歷史悠久的特色專科
李國(guó)棟主任介紹說(shuō),中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院肛腸科創(chuàng)建于1956年,建科初期由原衛(wèi)生部調(diào)入全國(guó)著名中醫(yī)肛腸病專家周濟(jì)民、陳之寒、蔣厚樸等負(fù)責(zé)醫(yī)療工作。開設(shè)病區(qū)及門診服務(wù),因療效顯著而蜚聲國(guó)內(nèi)外。他們?yōu)閺V安門醫(yī)院肛腸科的建設(shè)和發(fā)展奠定了基礎(chǔ),培養(yǎng)了一批又一批專業(yè)人員,其中就有李國(guó)棟教授。
該院肛腸科規(guī)模從小到大,不斷發(fā)展。1975年成立了纖維內(nèi)鏡檢查室,1978年建立了肛腸病研究室,2001年建立消化道動(dòng)力學(xué)實(shí)驗(yàn)室,為深入開展中醫(yī)藥治療肛腸疾病提供了有力的保證。1997年被國(guó)家中醫(yī)藥管理局定為全國(guó)中醫(yī)肛腸醫(yī)療中心,1999年被國(guó)家中醫(yī)藥管理局定為全國(guó)中醫(yī)肛腸重點(diǎn)學(xué)科,2000年被國(guó)家中醫(yī)藥管理局定為全國(guó)中醫(yī)肛腸重點(diǎn)???。其規(guī)模、設(shè)備、人員及科研課題和成果達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,還是中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院碩士和博士培養(yǎng)點(diǎn)。
作為一個(gè)具有悠久歷史的特色???,廣安門醫(yī)院肛腸科有著很多特色技術(shù)或療法。2002年8月24日,由美國(guó)、英國(guó)、加拿大、新加坡等地的近20名肛腸外科專家組成的5768Neldon肛腸外科代表團(tuán)來(lái)到廣安門醫(yī)院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。外籍專家對(duì)肛腸科研制的消痔靈注射液頗感興趣,對(duì)消痔靈注射治療內(nèi)痔與直腸脫垂的療效頗為驚奇。消痔靈注射液1980年獲原衛(wèi)生部科研成果乙等獎(jiǎng),1981年獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng),還獲得了南斯拉夫依諾瓦國(guó)際博覽會(huì)金獎(jiǎng),比利時(shí)35屆尤里卡國(guó)際創(chuàng)造發(fā)明博覽會(huì)最高獎(jiǎng)、騎士勛章,中華醫(yī)藥神龍杯獎(jiǎng),目前在國(guó)內(nèi)外廣泛應(yīng)用,為數(shù)百萬(wàn)痔患者免除了手術(shù)痛苦。直腸脫垂是肛腸科較為嚴(yán)重的疾病,而引起成人完全性直腸脫垂的病因雖尚未完全清楚,有滑動(dòng)性疝學(xué)說(shuō)、腸套疊學(xué)說(shuō)等;但究其基本病理改變?nèi)园▋纱蟛糠郑粗蹦c粘膜脫垂與直腸肌層脫垂。周濟(jì)民、史兆歧研究員根據(jù)中醫(yī)學(xué)“酸可收斂,澀可固脫”的理論,以明礬有效成分制成注射液,并根據(jù)直腸脫垂的病理改變過(guò)程,主要采取雙層四步注射療法,使注射部位產(chǎn)生較強(qiáng)的無(wú)菌性炎癥,局部組織形成較強(qiáng)的異物纖維化,達(dá)到治愈直腸脫垂的目的,由此創(chuàng)立了非手術(shù)療法治療完全性直腸脫垂的成功經(jīng)驗(yàn),從而使我國(guó)治療完全性直腸脫垂達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。
李國(guó)棟主任進(jìn)一步介紹說(shuō),高位復(fù)雜性肛瘺手術(shù)復(fù)雜,術(shù)后合并癥、后遺癥多,復(fù)發(fā)率高,是外科領(lǐng)域中難治性疾病之一。他們采用中醫(yī)傳統(tǒng)的切開掛線療法治療高位復(fù)雜性肛瘺,具有療效可靠、后遺癥少、操作簡(jiǎn)便的優(yōu)勢(shì),被國(guó)內(nèi)外同行廣泛應(yīng)用。此療法獲中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院科技成果獎(jiǎng)。此外,慢性潰瘍及手術(shù)創(chuàng)面的愈合一直是外科領(lǐng)域的重大研究課題之一,國(guó)內(nèi)外研究結(jié)果進(jìn)展甚微,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療慢性潰瘍及久治不愈的創(chuàng)面具有顯著療效。廣安門醫(yī)院肛腸科通過(guò)總結(jié)古人的臨床經(jīng)驗(yàn),選擇活血生肌及祛瘀生肌的方法研制成生肌玉紅膏,提高了臨床療效,發(fā)展了中醫(yī)藥治療慢性潰瘍和創(chuàng)面久治不愈的理論。
同時(shí),廣安門中醫(yī)院肛腸科還開展了一些新技術(shù)新療法,如PPH治療內(nèi)痔;腹腔鏡治療結(jié)直腸疾病;內(nèi)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù);中藥結(jié)腸灌洗療法治療腸道疾病;結(jié)直腸癌手術(shù)全面展開,術(shù)后化療配合中藥防治復(fù)發(fā)及延長(zhǎng)生存期,減輕并發(fā)癥。以上各項(xiàng)技術(shù)均在臨床中充分運(yùn)用,其中一些成熟的技術(shù)已經(jīng)形成操作規(guī)范,并制作成教學(xué)光盤,在基層單位推廣運(yùn)用。
加強(qiáng)管理,注重學(xué)科建設(shè)
“我科在注重經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的同時(shí),也不斷加強(qiáng)各項(xiàng)管理指標(biāo),如中醫(yī)治療率已達(dá)到90%以上。這些指標(biāo)不僅有利于提高科室日常業(yè)務(wù)水平,對(duì)重點(diǎn)學(xué)科檢查驗(yàn)收的順利通過(guò)也起到了重要作用?!崩顕?guó)棟主任表示,作為醫(yī)院重點(diǎn)科室、國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)??啤⒅攸c(diǎn)學(xué)科建設(shè)單位,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門給予肛腸科極大的支持。肛腸科在過(guò)去持續(xù)投入的基礎(chǔ)上,狠抓基礎(chǔ)設(shè)施改造,諸多新設(shè)備的更新和投入,極大地改善了科室的醫(yī)療服務(wù)整體布局,提高了患者的就醫(yī)環(huán)境,增加了科室診斷治療項(xiàng)目,提高了臨床診治水平和范圍,也降低了科室藥費(fèi)比例,很好地完成了醫(yī)保辦公室及醫(yī)院制定的改善醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)的總體布局要求?!巴瑫r(shí),我們依據(jù)重點(diǎn)??坪椭攸c(diǎn)學(xué)科的建設(shè)要求,增加科室硬件投入,在提高??瓶茖W(xué)化、客觀化水平的同時(shí),還不忘從學(xué)術(shù)、理論等多角度對(duì)中醫(yī)藥在肛腸領(lǐng)域的應(yīng)用進(jìn)行繼承和創(chuàng)新,如將祛毒湯、灌腸方院內(nèi)協(xié)定處方進(jìn)行制劑改革,改成顆粒劑,方便了患者的使用;我們還引進(jìn)超聲刀設(shè)備,極大地方便了腹部手術(shù)的開展?!崩顕?guó)棟主任說(shuō)。
作為國(guó)家中醫(yī)藥管理局首批重點(diǎn)學(xué)科及重點(diǎn)??茖?shí)施單位,科室每年都積極接受領(lǐng)導(dǎo)單位的審查,如國(guó)家中醫(yī)藥管理局首批重點(diǎn)學(xué)科及重點(diǎn)專科中期檢查,肛腸病中醫(yī)臨床路徑實(shí)施情況審核等。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,他們同心協(xié)力,不斷根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)書的要求,從管理、醫(yī)療、學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)、基礎(chǔ)投入、科研教學(xué)等方面踏踏實(shí)實(shí)地改進(jìn)工作,大大提高了科室的全面水平,使科室團(tuán)隊(duì)在各項(xiàng)審評(píng)過(guò)程中,得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度好評(píng)。
臨床是科研的基礎(chǔ),科研是臨床的總結(jié)和升華。肛腸科在臨床水平國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的基礎(chǔ)上,時(shí)刻不忘科研的投入。2014年作為關(guān)鍵年,肛腸科全體醫(yī)護(hù)人員在李國(guó)棟主任的帶領(lǐng)下,群策群力申報(bào)各項(xiàng)科研課題,力求改善肛腸科近年來(lái)科研力量相對(duì)薄弱的現(xiàn)狀。通過(guò)努力,肛腸科中標(biāo)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院課題1項(xiàng)。他們積極參與新藥臨床試驗(yàn),根據(jù)GCP標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格按程序進(jìn)行新藥臨床觀察,使肛腸科成為國(guó)家肛腸用藥臨床藥理基地。同時(shí),肛腸科還積極參與并籌劃中華醫(yī)學(xué)會(huì)中醫(yī)肛腸學(xué)會(huì)組織的“肛腸病發(fā)病率”的全國(guó)流行病學(xué)調(diào)查工作。這是繼1975年之后,第一次在全國(guó)范圍展開的有關(guān)肛腸病發(fā)病率的流行病學(xué)調(diào)查,其統(tǒng)計(jì)結(jié)果對(duì)業(yè)內(nèi)具有極大的指導(dǎo)意義。肛腸科作為北京地區(qū)流調(diào)的主要參與單位,及時(shí)圓滿地完成了任務(wù)。此外,肛腸科主持的科研項(xiàng)目“中醫(yī)肛腸掛線療法機(jī)理及操作方案的規(guī)范化研究”還獲得了2013年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)三等獎(jiǎng),獲得了2014年度山東省青島市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
李國(guó)棟主任總結(jié)說(shuō),對(duì)于科研與臨床的關(guān)系,我們的體會(huì)是:科研的深入,帶動(dòng)肛腸??苹A(chǔ)的發(fā)展,科研的運(yùn)作過(guò)程又培養(yǎng)出一批科研人才;科研的結(jié)果可以直接運(yùn)用到臨床實(shí)踐中去,最終促進(jìn)臨床水平的提高與發(fā)展;而臨床的積累和提高又帶來(lái)了科研的升華和提高。兩者是相輔相成、相互促進(jìn)的。
近年來(lái),肛腸科的護(hù)理工作也取得了一定的成績(jī)。李國(guó)棟主任分析說(shuō):“我科出入院病人多,手術(shù)病人多,周轉(zhuǎn)快。隨著高新業(yè)務(wù)的不斷擴(kuò)展,直腸癌手術(shù)以及其他肛腸疑難雜癥手術(shù)也隨之增加,護(hù)理工作量相對(duì)較大,因此肛腸科在原有基礎(chǔ)上繼續(xù)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,針對(duì)實(shí)際情況,以分組的方式對(duì)病人進(jìn)行整體性護(hù)理,實(shí)行責(zé)任制小組護(hù)理,按護(hù)理人員的等級(jí)職稱分配床位,將工作具體化并責(zé)權(quán)到人。在定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)本科相關(guān)專業(yè)知識(shí)的同時(shí),還對(duì)護(hù)士進(jìn)行社會(huì)、人文、心理知識(shí)的學(xué)習(xí)。組織科室有關(guān)護(hù)理人員編寫并發(fā)放《健康宣傳手冊(cè)》、《入院患者須知》、《出院流程卡》以及《出院健康聯(lián)誼卡》等;重新編寫了《患者出入院指導(dǎo)》。這些材料均為圖文并茂的彩色印刷,并伴有卡通插圖,深受患者喜愛(ài)。
重視人才培養(yǎng),實(shí)現(xiàn)資源共享
廣安門醫(yī)院是北京中醫(yī)藥大學(xué)的定點(diǎn)教學(xué)醫(yī)院,肛腸科也承擔(dān)著相應(yīng)的教學(xué)任務(wù),同時(shí)也接收全國(guó)各地進(jìn)修學(xué)習(xí)的醫(yī)生,因此各個(gè)高年資大夫都肩負(fù)著比較重的教學(xué)任務(wù)。為提高教學(xué)質(zhì)量,他們購(gòu)入一套專門用于教學(xué)的多媒體和投影設(shè)備,從硬件上保證了教學(xué)工作的有效進(jìn)行;采取帶教老師與學(xué)員一對(duì)一負(fù)責(zé)制,保證每一個(gè)輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)或進(jìn)修學(xué)習(xí)的人員都有明確的帶教老師,并根據(jù)學(xué)員的反饋來(lái)評(píng)價(jià)帶教老師的教學(xué)能力和水平,并作為年終考核的一項(xiàng)指標(biāo),從而提高了帶教老師的責(zé)任心;進(jìn)一步完善了進(jìn)修學(xué)習(xí)班的內(nèi)部教材撰寫;安排相關(guān)人員定期進(jìn)行科內(nèi)講課;部分高年資人員還參加研究院舉辦的全國(guó)肛腸學(xué)習(xí)班的授課任務(wù),應(yīng)邀參加中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織的專題講座。這些舉措不但有利于青年醫(yī)生的培養(yǎng)和學(xué)習(xí),而且對(duì)帶教老師自身也是一個(gè)提高和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。2014年肛腸科共接受外來(lái)進(jìn)修人員40余人,輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)以及規(guī)培學(xué)員近30人。這些年輕學(xué)員的成長(zhǎng),為肛腸科的可持續(xù)發(fā)展積蓄了有生力量,同時(shí)也無(wú)形地?cái)U(kuò)大了科室在國(guó)際上的影響力。
大興中醫(yī)院是廣安門醫(yī)院南區(qū)。肛腸科作為醫(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科及重點(diǎn)科室,也肩負(fù)著提升南區(qū)肛腸科學(xué)術(shù)地位和業(yè)務(wù)水平的責(zé)任。為此,科室制定了一系列措施,提高南區(qū)業(yè)務(wù)?!白屇蠀^(qū)醫(yī)護(hù)人員到我科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),直接接受科室規(guī)范化培訓(xùn),將科室先進(jìn)理念和管理方式直接引進(jìn);每周派副主任醫(yī)師以上高年資醫(yī)生到南區(qū)肛腸科出診,提升其知名度和總體診療水平;定期讓高年資醫(yī)生到南區(qū)肛腸科病房查房并指導(dǎo)手術(shù),提高其整體處理疑難病的水平和能力;定期進(jìn)行兩科室間的學(xué)術(shù)及管理經(jīng)驗(yàn)的交流和溝通,教學(xué)相長(zhǎng),共同完善提高。通過(guò)這些舉措,南區(qū)肛腸科在2014年度從業(yè)務(wù)收入、門診量、病房收治率、住院平均時(shí)間等多項(xiàng)關(guān)鍵性指標(biāo)較去年均有長(zhǎng)足進(jìn)步,獲得南區(qū)院方的認(rèn)可,并受到表彰。”李國(guó)棟主任介紹說(shuō)。
李國(guó)棟主任還說(shuō),學(xué)術(shù)要通過(guò)交流才能提高。2014年,肛腸科舉辦了全國(guó)高等教育研究會(huì)臨床教育委員會(huì)肛腸學(xué)術(shù)會(huì)議,參會(huì)人員500人,收集會(huì)議論文近150篇。2014年10月,李國(guó)棟主任受邀前往新加坡進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,并作了題為《恥骨直腸肌痙攣綜合的治療進(jìn)展》的學(xué)術(shù)講座??剖铱蒲泄歉膳c國(guó)內(nèi)優(yōu)秀肛腸專科醫(yī)院共同開展學(xué)術(shù)交流,互派進(jìn)修人員;通過(guò)及時(shí)派人參加或帶回論文匯編的形式,提高科內(nèi)成員的學(xué)術(shù)水平。
科室在注重學(xué)術(shù)交流的同時(shí),還十分注意提升中青年醫(yī)師的學(xué)術(shù)地位,從而為擴(kuò)大科室的學(xué)術(shù)影響力奠定基礎(chǔ)。目前科室主治醫(yī)師以上人員在全國(guó)中醫(yī)肛腸學(xué)會(huì)、中西醫(yī)結(jié)合肛腸學(xué)會(huì)、西醫(yī)肛腸學(xué)會(huì)及高等教育學(xué)會(huì)肛腸學(xué)會(huì)等肛腸學(xué)術(shù)界有影響力的學(xué)會(huì)組織中均有任職,部分還任職其中的關(guān)鍵領(lǐng)導(dǎo)崗位。這不僅體現(xiàn)了肛腸科的學(xué)術(shù)地位,也有利于提升科室全體成員的學(xué)術(shù)熱情。此外,科室還注意使用多種手段實(shí)現(xiàn)多平臺(tái)資源共享,如與圖書館計(jì)算機(jī)室協(xié)作,依托廣安門醫(yī)院網(wǎng)站,成立肛腸科重點(diǎn)??凭W(wǎng)。網(wǎng)頁(yè)中內(nèi)容豐富、詳實(shí),圖文并茂,既很好地宣傳了肛腸科,又通過(guò)網(wǎng)上醫(yī)患交流對(duì)話的方式,為全國(guó)各地患者答疑解難。目前肛腸科網(wǎng)頁(yè)平均每月要為數(shù)百名患者進(jìn)行咨詢解答服務(wù)。
著眼未來(lái),保持科室可持續(xù)發(fā)展
李國(guó)棟主任表示,科室在發(fā)展中遇到了一些瓶頸,如基礎(chǔ)研究人員缺乏,設(shè)備落后,故急需增添人員和相關(guān)基礎(chǔ)方面的資金投入;而且目前科室中標(biāo)的課題仍較少,特別是缺乏國(guó)家級(jí)課題,研究經(jīng)費(fèi)缺乏,難以開展新的研究項(xiàng)目。對(duì)科研成果的轉(zhuǎn)化和申報(bào)重視還不夠,缺乏重大科研成果獎(jiǎng)。與國(guó)際間的學(xué)術(shù)交流尚缺乏,應(yīng)盡快建立與國(guó)際著名??漆t(yī)院或個(gè)人之間的聯(lián)系渠道,加強(qiáng)科室在國(guó)際上的知名度。
針對(duì)上述問(wèn)題,李國(guó)棟主任根據(jù)目前學(xué)科的發(fā)展和科室情況,制定了一些改進(jìn)措施,并完成了肛腸科下一步的工作設(shè)想――中遠(yuǎn)期發(fā)展規(guī)劃,具體明確了今后的發(fā)展方向。李國(guó)棟主任表示,科室在未來(lái)的發(fā)展過(guò)程中,要積極選擇和培養(yǎng)青年人才,每2年培養(yǎng)1到2名碩士、博士研究生,將本科室高學(xué)歷的人員比率提高至70% 以上,使科室人才梯隊(duì)更趨合理;每年送1名主治醫(yī)去外單位有目的地學(xué)習(xí)先進(jìn)診療技術(shù),并建立中國(guó)中醫(yī)研究院肛腸科博士后流動(dòng)站。以病為基礎(chǔ),保持學(xué)術(shù)優(yōu)勢(shì),同時(shí)以大腸病為目標(biāo),擴(kuò)大診治病種,確定15種常見(jiàn)病的治療領(lǐng)先技術(shù),確立5種難治性肛腸病的研究目標(biāo),真正成為全國(guó)??蒲芯恐行摹=?guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)研究和信息交流中心與國(guó)際、國(guó)內(nèi)的學(xué)術(shù)單位交流,資源共享;建立遠(yuǎn)程網(wǎng)上會(huì)診系統(tǒng)。
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