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醫(yī)學(xué)人文精神的體現(xiàn)范文第1篇

關(guān)鍵詞 家庭醫(yī)生 人文精神

中圖分類號(hào)：R197.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1533（2014）16-0016-03

The family doctors need more to strengthen the training of the humanistic spirit

LI Yun， GU Yutong， CAI Yingyun

（Zhongshan Hospital of Fudan University， Shanghai 200032， China）

ABSTRACT The family doctors have played a positive role in enhancing the health level of the whole nation， promoting the orderly visits and improving the medical and health conditions and other aspects. Because of the particularity of their service mode， the family doctors should embody the more medical humanistic spirit in their service. This paper expounds the connotation and features of the humanistic spirit， the importance of training the humanistic spirit to the family doctors， and strengthening the training of the humanistic spirit through the methods of setting up the idea of the humanism education， optimizing the curriculum system， and strengthening the practice education and so on.

KEY WORDS family doctor； humanistic spirit

從2007年開(kāi)始，家庭醫(yī)生在北京、上海、廣州等城市陸續(xù)出現(xiàn)，在提高全民健康保健水平、促進(jìn)有序就診和改善醫(yī)療條件等方面起著積極作用。2010年出臺(tái)的上海深化醫(yī)療衛(wèi)生改革方案中，把建立家庭醫(yī)生制度作為實(shí)施5項(xiàng)基礎(chǔ)性醫(yī)療衛(wèi)生工作之一，家庭醫(yī)生的展開(kāi)勢(shì)在必行。

家庭醫(yī)生向服務(wù)對(duì)象提供全面、連續(xù)、有效、及時(shí)的個(gè)性化醫(yī)療保健服務(wù)，除具有全面的預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)知識(shí)外，還應(yīng)具有較強(qiáng)的語(yǔ)言表達(dá)能力、人際溝通能力和工作協(xié)調(diào)能力，是服務(wù)對(duì)象的醫(yī)療顧問(wèn)和健康管理者，家庭醫(yī)生的服務(wù)更體現(xiàn)了“以人為本”的服務(wù)理念。所以我們認(rèn)為家庭醫(yī)生的培養(yǎng)更應(yīng)注重人文精神的教育和熏陶。

人文精神的內(nèi)涵和表現(xiàn)

什么是醫(yī)學(xué)人文

人文精神的內(nèi)涵是指尊重人的價(jià)值、人格，實(shí)現(xiàn)人性的解放，充分調(diào)動(dòng)人的潛能與積極性，以人為中心看待世界事物的一種思想態(tài)度[1]。宮福清等 [2]指出，醫(yī)學(xué)人文精神內(nèi)涵，從廣義上講，是指固化于人腦中的醫(yī)學(xué)人文價(jià)值觀念；從狹義上講，是指對(duì)于人類生命的敬畏與關(guān)愛(ài)，以及對(duì)于人類身心健康可持續(xù)發(fā)展的關(guān)注，醫(yī)學(xué)的發(fā)展始終以人類的最大利益為前提。

醫(yī)學(xué)人文精神體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中

醫(yī)學(xué)不是一門(mén)單純的自然科學(xué)，因其融入了人類的情感，因此具有了人文精神。護(hù)理學(xué)創(chuàng)始人南丁格爾女士說(shuō)：“醫(yī)學(xué)除了用生物學(xué)知識(shí)之外，更多的還要應(yīng)用許多人文科學(xué)知識(shí)來(lái)為患者服務(wù)，使千差萬(wàn)別的人在很短時(shí)間內(nèi)都能達(dá)到治療或者康復(fù)需要的最佳身心狀態(tài)。”醫(yī)生在診療中，不僅要了解患者的疾病，還要了解患者的家庭背景、教育程度、工作職業(yè)、經(jīng)濟(jì)情況等，選擇合理的方案，同時(shí)采用合適的方式與患者進(jìn)行溝通、交流，醫(yī)學(xué)人文精神體現(xiàn)在醫(yī)生給患者的診療中。

對(duì)家庭醫(yī)生加強(qiáng)人文精神培養(yǎng)的重要性

醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換呼喚醫(yī)學(xué)人文精神

“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)生不僅重視患者的生理治療，還要重視其心理治療，醫(yī)患關(guān)系也從傳統(tǒng)的“主動(dòng)-被動(dòng)型”和“指導(dǎo)-合作型”變成“共同參與型”[3]。在治療中，醫(yī)務(wù)人員不再只關(guān)注病情的生物性，而需要從“生物-心理-社會(huì)”多方面對(duì)患者進(jìn)行診斷和治療?！吧飳W(xué)”使醫(yī)學(xué)具有自然科學(xué)的特性，而“心理-社會(huì)”則讓醫(yī)學(xué)更具有人文色彩，醫(yī)生不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，還需有人文知識(shí)，從心理、社會(huì)等多方面去對(duì)待患者，擁有與人溝通的良好能力。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展淡化了醫(yī)生的醫(yī)學(xué)人文意識(shí)

隨著現(xiàn)代化診療設(shè)備的不斷研發(fā)和應(yīng)用，醫(yī)生的注意力從關(guān)注患者轉(zhuǎn)移到了解讀檢查報(bào)告上，患者被漸漸轉(zhuǎn)化為檢驗(yàn)單上的數(shù)值和影像圖片。同時(shí)，醫(yī)學(xué)?？圃椒衷郊?xì)，建立了按疾病不同部位或類型分類的臨床?？坪蛠唽？?，患者被漸漸視為需要修理和更換零件的“生命機(jī)器”。

這些變化加強(qiáng)了醫(yī)學(xué)的自然科學(xué)性，而患者作為社會(huì)人被逐漸淡化，醫(yī)生看到“病”而忽視了“人”，醫(yī)學(xué)人文的意識(shí)也被隨之淡化。因此，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，更要加強(qiáng)醫(yī)生人文精神的培養(yǎng)[4]。

醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的局限性使醫(yī)學(xué)人文顯得更為重要

目前，對(duì)于很多疾病都缺乏有效的治療手段，醫(yī)生更應(yīng)注重對(duì)患者的態(tài)度和行為方式，用同情、關(guān)心、安慰給患者以情感慰籍。西方特魯多醫(yī)生的墓碑上鐫刻著一句銘言―To cure sometimes， to relieve often， to comfort always（有時(shí)能治愈，常常去緩解，總是做安慰[5]），概括了醫(yī)學(xué)的作用，醫(yī)學(xué)不能治愈一切疾病，給患者以援助，是醫(yī)學(xué)的經(jīng)常，富含人文精神。

家庭醫(yī)生服務(wù)的特點(diǎn)決定了更要加強(qiáng)人文精神的培養(yǎng)

家庭醫(yī)生的服務(wù)有以下特點(diǎn)[6]：①服務(wù)對(duì)象從患者個(gè)體向社區(qū)居民群體轉(zhuǎn)變，他們?yōu)榫用窠⒔】禉n案，對(duì)他們開(kāi)展個(gè)性化醫(yī)療保健服務(wù)。②服務(wù)項(xiàng)目從醫(yī)療服務(wù)向“六位一體”綜合服務(wù)轉(zhuǎn)變。家庭醫(yī)生提供預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、康復(fù)、健康教育及計(jì)劃生育指導(dǎo)等全方位服務(wù)，應(yīng)具有較強(qiáng)的人際溝通和協(xié)調(diào)能力等。③服務(wù)過(guò)程從不連貫的診療服務(wù)向全程健康管理轉(zhuǎn)變。家庭醫(yī)生不僅服務(wù)于患者，還服務(wù)于亞健康狀態(tài)人群和高危人群，他們提供的不僅是診療服務(wù)，更是全程的健康管理。④服務(wù)方式從被動(dòng)等待患者上門(mén)向主動(dòng)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭轉(zhuǎn)變。家庭醫(yī)生要建立與居民的聯(lián)系制度，不再被動(dòng)等患者上門(mén)就診，而要主動(dòng)深入居民家庭給予指導(dǎo)。

這些服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，無(wú)法僅通過(guò)提高醫(yī)生專業(yè)水平實(shí)現(xiàn)，還需加入醫(yī)學(xué)人文精神。家庭醫(yī)生重視人應(yīng)勝于病，重視倫理應(yīng)勝于病理，他們應(yīng)該是最能體現(xiàn)人性化服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，“以人為本”的人文精神是家庭醫(yī)生服務(wù)精神的精髓[7]。

如何加強(qiáng)人文精神的培養(yǎng)

對(duì)家庭醫(yī)生加強(qiáng)人文精神的培養(yǎng)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，從培養(yǎng)階段上可以劃分為三個(gè)階段，即在校生的培養(yǎng)、畢業(yè)后規(guī)范化培養(yǎng)和終生繼續(xù)教育，人文精神的培養(yǎng)要貫穿始終。

樹(shù)立人文素質(zhì)教育的理念，深化教育改革

切實(shí)認(rèn)識(shí)到對(duì)醫(yī)學(xué)生開(kāi)展人文素質(zhì)教育的重要性和緊迫性，在教育中樹(shù)立人文素質(zhì)教育的理念，加大人文素質(zhì)教育的力度。目前，全國(guó)很多醫(yī)學(xué)院校和綜合性大學(xué)進(jìn)行了并校，要充分發(fā)揮綜合型大學(xué)的學(xué)科優(yōu)勢(shì)和師資優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建合理的文化素質(zhì)教育課程體系，如為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開(kāi)設(shè)歷史、哲學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)和美學(xué)類課程，增長(zhǎng)文化知識(shí)和修養(yǎng)。開(kāi)設(shè)醫(yī)師的職業(yè)規(guī)范、組織行為學(xué)、組織文化學(xué)、社交禮儀、溝通技巧等課程或講座，學(xué)習(xí)和訓(xùn)練團(tuán)隊(duì)協(xié)作和人際溝通方面的知識(shí)和行為，培育和提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)。同時(shí)，開(kāi)展校園文化建設(shè)，通過(guò)學(xué)術(shù)講座、讀書(shū)活動(dòng)等，拓展學(xué)生的文化視野，通過(guò)學(xué)生社團(tuán)的繪畫(huà)、音樂(lè)等，提高學(xué)生的文化素養(yǎng)，為今后做好家庭醫(yī)生打下人文知識(shí)基礎(chǔ)[8-9]。

在實(shí)踐中加強(qiáng)人文素質(zhì)培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)，不僅要傳授知識(shí)，更需通過(guò)實(shí)踐提高。在臨床見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)和畢業(yè)后的規(guī)范化培養(yǎng)階段，把理論知識(shí)轉(zhuǎn)換為實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，還要學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)工作者尊重生命、敬業(yè)愛(ài)崗的精神，樹(shù)立尊重患者、關(guān)懷患者的職業(yè)道德。診療方案的選擇、療效的評(píng)判、與患者和家屬的溝通交流、實(shí)施臨終關(guān)懷以及在診療過(guò)程中涉及的倫理問(wèn)題，都體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)人文精神。在臨床實(shí)踐中帶教老師更要言傳身教，為人師表。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)給醫(yī)學(xué)生多接觸社會(huì)的機(jī)會(huì)，讓醫(yī)學(xué)生參與社區(qū)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣傳，開(kāi)展社區(qū)調(diào)研等活動(dòng)，讓醫(yī)學(xué)生走進(jìn)社區(qū)，走近居民，多層面、多角度地參與和觀察社會(huì)生活，了解社會(huì)，服務(wù)社會(huì)，為今后從事家庭醫(yī)生工作打下基礎(chǔ)。

在考核中增加人文精神內(nèi)容

在對(duì)醫(yī)學(xué)生的考核中往往注重專業(yè)知識(shí)，而對(duì)于素質(zhì)和能力的關(guān)注不多，要加強(qiáng)人文精神的培養(yǎng)，需在考核中適當(dāng)加入人文方面的考核內(nèi)容，以引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生重視這方面能力的培養(yǎng)，打下良好基礎(chǔ)。同時(shí)，在考核形式上，除書(shū)面考核外，可采用形式多樣的方式，如對(duì)低年級(jí)的醫(yī)學(xué)生，可采用比較成熟的OSCE（標(biāo)準(zhǔn)化患者）考核方式，模擬患者并關(guān)注考生人文方面的表現(xiàn)，增設(shè)相關(guān)評(píng)分內(nèi)容，如考生的服飾、談吐、姿態(tài)、表情、動(dòng)作等；對(duì)于高年級(jí)醫(yī)學(xué)生，可采用床旁考試，選擇合適的病例在床旁進(jìn)行考試，通過(guò)診療過(guò)程，觀察醫(yī)學(xué)生尊重患者、關(guān)愛(ài)患者的情況及與患者溝通交流的能力。

家庭醫(yī)生服務(wù)模式的特殊性，使醫(yī)學(xué)人文精神在家庭醫(yī)生的工作中顯得尤為重要，而醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)需在日常的學(xué)習(xí)和工作中日積月累，不斷提升，并通過(guò)做好家庭醫(yī)生這份工作不斷得到體現(xiàn)。

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醫(yī)學(xué)人文精神的體現(xiàn)范文第2篇

大學(xué)是人格養(yǎng)成之所,是人文精神的搖籃,是理性和良知的支撐。(語(yǔ))大學(xué)之為大學(xué),不僅在于它是一種客觀物的存在,更因?yàn)樗且环N精神的存在。這種精神最重要的內(nèi)涵就是其人文精神。大學(xué)人文精神是在大學(xué)的發(fā)展演繹過(guò)程中形成的,”它體現(xiàn)了大學(xué)對(duì)人的價(jià)值和生存意義的關(guān)懷,同時(shí)又以價(jià)值觀念和行為規(guī)范的形式約束著大學(xué)人的行為,顯示著大學(xué)不同于其它機(jī)構(gòu)的氣質(zhì)特征?！盵1]大學(xué)人文教育,亦即對(duì)大學(xué)生進(jìn)行的旨在促進(jìn)其人性境界提升和理想人格塑造的教育,其實(shí)質(zhì)是涵養(yǎng)人文精神。

1.1人文素養(yǎng)與人文精神的內(nèi)涵。

楊叔子院士曾說(shuō):“人文教育熏陶高潔的人性,練就非凡的靈性;科學(xué)教育練就嚴(yán)密的靈性。科學(xué)教育與人文教育交融,才能培養(yǎng)出人的高素質(zhì),造就出完整人格的人才”[2]。所謂人文素養(yǎng)是指包括知識(shí)、理性、情感、意志、思維等多個(gè)方面沉積而形成的品質(zhì),最終表現(xiàn)為一個(gè)人的人格、德性、氣質(zhì)、修養(yǎng)以及價(jià)值取向,其核心內(nèi)容是個(gè)體對(duì)人類生存意義和價(jià)值的終極關(guān)懷。人文素養(yǎng)的具體內(nèi)涵包括:廣博的知識(shí)和開(kāi)闊的視野,心理學(xué)、人文學(xué)、社會(huì)學(xué)、管理學(xué)和哲學(xué)等方面的知識(shí)素養(yǎng);高尚的人格和道德情操,高度的社會(huì)責(zé)任感和對(duì)事業(yè)的獻(xiàn)身精神;創(chuàng)新和創(chuàng)業(yè)能力,不斷完善和發(fā)展自己的潛能;良好的溝通和人際交往能力,能與人和諧相處。人文精神是一種普遍的人類自我關(guān)懷,表現(xiàn)為對(duì)人的生命、尊嚴(yán)、價(jià)值的維護(hù)、追求和關(guān)切,對(duì)人類遺留下來(lái)的各種精神文化現(xiàn)象的高度重視;對(duì)一種全面發(fā)展的理想人格的肯定和塑造;并在人的全面發(fā)展中,善于反思、審視自己,對(duì)自己的行為、思維、心態(tài)具有自我批判精神。

1.2醫(yī)學(xué)人文精神的內(nèi)涵。

醫(yī)學(xué)人文精神是對(duì)人的生命神圣、生命質(zhì)量、生命價(jià)值和人類未來(lái)的健康與幸福的關(guān)注,是對(duì)人類身心健康和自然、社會(huì)與人之間的和諧互動(dòng)及可持續(xù)發(fā)展的關(guān)注。醫(yī)學(xué)人文精神的核心就是關(guān)愛(ài)生命。瑰麗多彩的生命現(xiàn)象、奧妙無(wú)窮的人體、復(fù)雜多變的疾病,既是醫(yī)學(xué)永遠(yuǎn)認(rèn)知的對(duì)象,也是促使醫(yī)學(xué)發(fā)展的內(nèi)在精神力量。中國(guó)自古就把醫(yī)學(xué)定義為”仁術(shù)”,晉代楊泉在《論醫(yī)》中寫(xiě)道,”夫醫(yī)者,非仁愛(ài)之士不可托也”。唐代名醫(yī)孫思邈在《大醫(yī)精誠(chéng)》中提出:”凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”,并要求醫(yī)者對(duì)病人要不分”貴賤貧富,長(zhǎng)幼妍媸,怨親善友,華夷愚智”,做到“普固一等,皆如至親”。“仁愛(ài)救人”不僅是中國(guó)古代醫(yī)學(xué)崇尚的精神,也是西方古代醫(yī)學(xué)人文精神的核心。《希波克拉底誓言》提出醫(yī)生的唯一目的是為病家謀幸福;《邁蒙尼提斯禱文》寫(xiě)道,“啟我愛(ài)醫(yī)術(shù),復(fù)愛(ài)世間人”。歷史表明,無(wú)論中外古今的醫(yī)學(xué),都是將“救死扶傷”、“仁愛(ài)救人”的醫(yī)學(xué)人文精神滲透到診斷、檢查、治療、護(hù)理等臨床實(shí)踐的各個(gè)環(huán)節(jié)之中。醫(yī)學(xué)人文精神的價(jià)值存在于尊重人、關(guān)心人、愛(ài)護(hù)人的臨床實(shí)踐中。

2、現(xiàn)實(shí)的困境:當(dāng)代中國(guó)醫(yī)學(xué)生人文精神的缺失

醫(yī)學(xué)生人文教育的缺失,是一個(gè)世界性的話題。美國(guó)人文學(xué)術(shù)研究基金會(huì)在1984年發(fā)表的《美國(guó)高等教育人文教學(xué)研討報(bào)告》中指出:人文教學(xué)在高等教育中受到輕視,導(dǎo)致大學(xué)生對(duì)文化傳統(tǒng)極其陌生。值得憂慮的是,不少大學(xué)生對(duì)教育目標(biāo)及人文教育價(jià)值沒(méi)有清晰概念;人文學(xué)科在大學(xué)課程中喪失了應(yīng)有地位,設(shè)課越來(lái)越少;學(xué)生主修人文學(xué)科的人數(shù)比率急劇下降,許多獲學(xué)士學(xué)位的大學(xué)生沒(méi)修過(guò)重要的人文課程。這一現(xiàn)象雖是世界性的,但在發(fā)展中國(guó)家表現(xiàn)尤甚。當(dāng)代醫(yī)學(xué)生人文精神的缺失不僅體現(xiàn)于人文知識(shí)的匱乏,也在其情感、意志等非理性思維方面有所表征。弗洛伊德認(rèn)為,文明程度越高,人的心理壓力越大。轉(zhuǎn)型期的社會(huì)特征為醫(yī)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展?fàn)I造了廣闊空間,同時(shí)也凸顯了他們?cè)趯W(xué)習(xí)、生活、交往、擇業(yè)等方面的困難和壓力。在挫折和困境面前,他們往往一味地去抱怨,而不是去勇敢地正視現(xiàn)實(shí);并容易產(chǎn)生一種對(duì)自我的否定性評(píng)價(jià),出現(xiàn)自卑心理。

那么,是什么原因造成了醫(yī)學(xué)生人文精神的失落呢？

2.1人文社科類知識(shí)薄弱。

由于醫(yī)學(xué)教育課程負(fù)擔(dān)重,往往造成醫(yī)學(xué)生只注重專業(yè)知識(shí)的攝取,對(duì)人文社科如哲學(xué)、文學(xué)、歷史學(xué)、社會(huì)學(xué)等學(xué)科的知識(shí)關(guān)注不足,存在重醫(yī)學(xué)輕人文的傾向,對(duì)中西方歷史文化尤其是源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的中國(guó)傳統(tǒng)文化知之甚少,表現(xiàn)為過(guò)弱的人文功底,甚至寫(xiě)文章語(yǔ)句不通和濫用錯(cuò)別字。

2.2社會(huì)責(zé)任感缺乏。

作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生,將來(lái)從事的是“健康所系、性命相托”的崇高事業(yè),尤其應(yīng)該具有高度的責(zé)任感和使命感,具有“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)”的獻(xiàn)身精神。然而現(xiàn)在的醫(yī)科大學(xué)生,受功利主義影響,“兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書(shū)”,只埋頭于自己的學(xué)習(xí),一切以自我利益為中心,不愿參加學(xué)校各種社會(huì)活動(dòng),沒(méi)有奉獻(xiàn)精神和關(guān)愛(ài)意識(shí),對(duì)社會(huì)缺少責(zé)任,對(duì)生命缺乏關(guān)愛(ài),對(duì)病人缺乏同情,甚至對(duì)生命和健康表現(xiàn)極端不負(fù)責(zé)任。

2.3心理素質(zhì)欠佳。

隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)不斷加劇，醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)壓力和就業(yè)壓力愈來(lái)愈大，導(dǎo)致他們心理健康狀況存在不少問(wèn)題，許多人心理素質(zhì)下降。醫(yī)學(xué)生常見(jiàn)的心理問(wèn)題有：抑郁、焦慮、交往障礙、敵對(duì)、冷漠、自卑、偏執(zhí)等。一旦發(fā)生心理問(wèn)題，醫(yī)學(xué)生面對(duì)學(xué)習(xí)和就業(yè)壓力表現(xiàn)出較差的抗壓性，產(chǎn)生心理障礙或疾患，甚至導(dǎo)致行兇或自殺的嚴(yán)重行為。

2.4人際交往障礙。

醫(yī)學(xué)生人際交往障礙表現(xiàn)為不適應(yīng)大學(xué)校園集體生活，以自我為中心，不愿與他人相處，有的出現(xiàn)心理孤僻，有的在人際交往過(guò)程出現(xiàn)表達(dá)障礙，對(duì)班集體漠不關(guān)心，與同學(xué)關(guān)系緊張，對(duì)老師“敬而遠(yuǎn)之”，害怕與同學(xué)、老師交往相處，甚至出現(xiàn)封閉自己、離群。

3、理性的選擇:醫(yī)學(xué)生人文精神的重建及其對(duì)等

黑格爾說(shuō),一個(gè)民族有一些關(guān)注天空的人,他們才有希望;只是關(guān)心腳下的事情,那是沒(méi)有未來(lái)的。在人文精神日趨衰落的今天,確立現(xiàn)代大學(xué)理念,追尋、召喚日漸逝去的大學(xué)人文精神傳統(tǒng),為國(guó)家、民族培養(yǎng)造就更多“關(guān)注天空的人”,是21世紀(jì)中國(guó)大學(xué)的核心使命。醫(yī)學(xué)人文精神的價(jià)值,不僅在于間接地以醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)為中介來(lái)實(shí)現(xiàn)人們對(duì)身心健康需要的滿足,而是直接地通過(guò)學(xué)習(xí)知識(shí)、追求真理來(lái)滿足人們的精神需要。人文精神的重塑就是在強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)科學(xué)精神的同時(shí),強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)生的理性自覺(jué)、社會(huì)責(zé)任和道德修養(yǎng)與素質(zhì)情操。

3.1傳承中國(guó)傳統(tǒng)文化精髓。

醫(yī)療活動(dòng)關(guān)系到人的生命健康和生活質(zhì)量,必須實(shí)行徹底的人道主義。中國(guó)傳統(tǒng)文化中的許多人道主義思想和人文關(guān)懷應(yīng)在醫(yī)學(xué)教育中得到發(fā)揚(yáng)光大。傳統(tǒng)文化中的儒家思想提倡的“仁”學(xué)和古學(xué)思想倡導(dǎo)的“人文”,其內(nèi)涵都體現(xiàn)了尊生、愛(ài)人、重義輕利等人文精神,值得醫(yī)學(xué)教育工作者借鑒和繼承。尊生,就是珍視人的生命,《黃帝內(nèi)徑素問(wèn)》就有“天覆地載,萬(wàn)物悉備,莫貴于人”的論述,可見(jiàn)生命之珍貴。愛(ài)人就是同情人、關(guān)心人和幫助人。醫(yī)者,當(dāng)有仁愛(ài)、同情之心,才可以擔(dān)當(dāng)治病救人重任。在科學(xué)精神盛行的今天,我們更要注重傳承中國(guó)傳統(tǒng)文化的精神,使培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才有基本的人文價(jià)值取向和“先義后利”或“舍利取義”的理想人格。

3.2培養(yǎng)健全的人格品質(zhì)。

在重塑醫(yī)學(xué)生人文精神過(guò)程中,必須遵照大學(xué)生成人成才規(guī)律,滿足人的個(gè)性化全面發(fā)展的需求,培養(yǎng)健全的人格品質(zhì)。換句話說(shuō),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生在健康的心理引導(dǎo)下尊重生活、熱愛(ài)自我及自然環(huán)境,讓個(gè)人的意識(shí)、才智及能力得到健康、全面、和諧發(fā)展,進(jìn)而形成積極向上的心理品質(zhì)和個(gè)人特征。通過(guò)素質(zhì)教育實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)生和諧人際關(guān)系、良好的社會(huì)適應(yīng)能力、樂(lè)觀向上的生活態(tài)度、正確的價(jià)值取向、良好的情緒控制能力和不斷創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

3.3融入校園文化和大學(xué)精神。

培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文精神必須植根于大學(xué)校園文化和融入大學(xué)精神之中。豐富多彩的校園文化有助于凝煉和塑造醫(yī)學(xué)人文精神和大學(xué)精神。大學(xué)精神是大學(xué)校園文化的靈魂,醫(yī)學(xué)人文精神應(yīng)是大學(xué)精神有機(jī)組成部分,通過(guò)醫(yī)學(xué)生在大學(xué)校園文化活動(dòng)中得以展現(xiàn)。因此,學(xué)校在進(jìn)行科學(xué)教育的同時(shí),也要開(kāi)展健康活潑的校園文化生活,給醫(yī)學(xué)生融入校園文化活動(dòng)展現(xiàn)個(gè)性魅力的機(jī)會(huì)和條件,讓醫(yī)學(xué)生從中鍛煉堅(jiān)強(qiáng)的意志,訓(xùn)練人際交往能力,發(fā)展創(chuàng)新思維能力,培養(yǎng)綜合素質(zhì),增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感[3]。

3.4構(gòu)建合理的醫(yī)學(xué)人文課程體系。

構(gòu)建合理的醫(yī)學(xué)人文課程體系,開(kāi)展醫(yī)學(xué)人文教育是塑造醫(yī)學(xué)人文精神途徑之一。由于醫(yī)學(xué)人文教育定位不夠明確,我國(guó)醫(yī)學(xué)院校人文教育課程不盡一致。目前,教育部規(guī)定的醫(yī)學(xué)人文課程僅醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和衛(wèi)生法學(xué),而有的學(xué)校還未全部開(kāi)設(shè)或改為選修,造成醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)薄弱。筆者認(rèn)為在構(gòu)建合理的醫(yī)學(xué)人文課程體系時(shí),要分類指導(dǎo),劃分必修（核心）課程和選修（一般）課程兩大類,學(xué)生在完成規(guī)定的人文課程外有根據(jù)興趣和需求選擇的余地。建議入核心課程的醫(yī)學(xué)人文課程有:醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)（衛(wèi)生法學(xué)）、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)（社會(huì)醫(yī)學(xué)）、醫(yī)學(xué)與哲學(xué)等;列入一般課程的有:大學(xué)語(yǔ)文、哲學(xué)、美學(xué)、藝術(shù)、醫(yī)學(xué)史、人際溝通等。需要指出的是,現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育課程體系存在課程多、周學(xué)時(shí)多（尤其是專科教育）,在安排醫(yī)學(xué)人文課程時(shí)會(huì)增加學(xué)生負(fù)擔(dān)。因此,一定要因地制宜、因材施教,注重醫(yī)學(xué)人文課程的實(shí)用性和實(shí)效性,把人文知識(shí)整合、滲透到醫(yī)學(xué)教育中,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對(duì)人類生命、死亡及生存意義等方面的理解。

3.5加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文實(shí)踐活動(dòng)。

引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生積極參加服務(wù)集體、服務(wù)社會(huì)、獻(xiàn)身祖國(guó)的實(shí)踐活動(dòng),了解國(guó)情、了解社會(huì);鼓勵(lì)學(xué)生志愿者參加社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生情況的考察和義診活動(dòng)等,讓他們?cè)诿恳淮蔚幕顒?dòng)中加強(qiáng)對(duì)人生意義的理解和思考,增進(jìn)對(duì)病人和生命的尊重、敬畏和關(guān)愛(ài),在社會(huì)實(shí)踐中提高思想覺(jué)悟和道德品質(zhì),提升適應(yīng)能力、交往技能和發(fā)展綜合素質(zhì),將人文教育活動(dòng)”內(nèi)化”為人文精神[4]。

3.6提高教師的人文素質(zhì)。

醫(yī)學(xué)人文精神的體現(xiàn)范文第3篇

關(guān)鍵詞 素質(zhì)教育 人文精神 PBL教學(xué) 教育技術(shù) 課程開(kāi)發(fā)

中圖分類號(hào)：R192 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkx.2016.03.004

醫(yī)學(xué)人文精神是人文精神在醫(yī)學(xué)中的體現(xiàn)，是對(duì)人的生命尊嚴(yán)、質(zhì)量、價(jià)值以及人類未來(lái)的健康與幸福的維護(hù)、追求與關(guān)注，是對(duì)人類身心健康與自然、社會(huì)之間和諧互動(dòng)與持續(xù)發(fā)展的關(guān)注，也是對(duì)醫(yī)療從業(yè)者一種全面發(fā)展的理想人格的肯定和塑造。①②醫(yī)生是一個(gè)對(duì)道德性和專業(yè)性都要求極高的職業(yè)。教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)的《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)――臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)》上對(duì)素質(zhì)品德教育的要求中包括遵紀(jì)守法、人道主義、追求卓越、交流意識(shí)、醫(yī)學(xué)倫理、文化信仰、實(shí)事求是、合作互助、依法行醫(yī)、兼顧效益、科學(xué)批判和維護(hù)醫(yī)德等十二條。英國(guó)的“明天的醫(yī)生”培訓(xùn)規(guī)劃提出“21世紀(jì)的醫(yī)生，應(yīng)是優(yōu)秀的衛(wèi)生管理人才，病人的社區(qū)代言人，出色的交際家，有創(chuàng)見(jiàn)的思想家，信息家，掌握社會(huì)科學(xué)和行為科學(xué)知識(shí)的專業(yè)醫(yī)師和努力終身學(xué)習(xí)的學(xué)者”。西方醫(yī)學(xué)之父、古希臘醫(yī)生希波克拉底提出醫(yī)生應(yīng)具備哲學(xué)家的全部最好的品質(zhì)：無(wú)私、謙虛、高尚、冷靜地判斷、必要的知識(shí)，以及不迷信。中國(guó)唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈則指出，欲為大醫(yī)者，除醫(yī)學(xué)知識(shí)外，還需涉獵五經(jīng)三史、諸子莊老?？梢?jiàn)醫(yī)學(xué)院校素質(zhì)教育的根本任務(wù)是培養(yǎng)學(xué)生的人文精神，使得盡人之才情和個(gè)性而為偉大之醫(yī)療。

生物醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展使醫(yī)學(xué)分科的不斷細(xì)化，科學(xué)課程的內(nèi)容日益增加，人文科學(xué)內(nèi)容被逐漸壓縮，醫(yī)學(xué)生的人文教育被專業(yè)教育所取代，更加注重實(shí)驗(yàn)室技能的訓(xùn)練，這種狀況一直延續(xù)至今。然而醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展和醫(yī)療體制的滯后帶來(lái)了一系列社會(huì)、倫理、法律問(wèn)題，因此醫(yī)學(xué)教育中人文學(xué)科的價(jià)值再次得到強(qiáng)調(diào)。③④歐美各國(guó)醫(yī)學(xué)院校都將醫(yī)學(xué)人文學(xué)科作為醫(yī)學(xué)教育的必要內(nèi)容，提出醫(yī)學(xué)人文學(xué)科是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)生的基礎(chǔ)。我們國(guó)家順應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展需要，也開(kāi)設(shè)了大學(xué)生思想道德修養(yǎng)和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)類課程，而大學(xué)生思想道德修養(yǎng)之于醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)針對(duì)性較差，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程內(nèi)容側(cè)重于醫(yī)學(xué)史，而且采用大班課堂講授法教學(xué)，內(nèi)容和形式都欠豐富，因此教學(xué)效果亟待提高。⑤醫(yī)生只有自己具備了人性的尊嚴(yán)，才會(huì)尊重病人的人性尊嚴(yán)；醫(yī)生自己是人性豐滿的人，才會(huì)把病人才能作為真正的人得到最恰當(dāng)?shù)木戎?。提高醫(yī)生的人文素養(yǎng)，必須從醫(yī)生的大學(xué)教育起始階段開(kāi)始，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段創(chuàng)新人文課程形式，豐富人文課堂教學(xué)內(nèi)容，使醫(yī)學(xué)生真正得到人文方面的培養(yǎng)，幫助學(xué)生在未來(lái)的職業(yè)生涯中真正成為“健康所系、生命相托”的“精誠(chéng)大醫(yī)”。

因此，我們提出創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人文教育的教育理念，開(kāi)發(fā)多種形式的人文教育課程，利用文學(xué)、藝術(shù)、影視、體驗(yàn)等多種教育形式，采用討論會(huì)、體驗(yàn)活動(dòng)、專題研討、病區(qū)參觀等學(xué)習(xí)載體，以閱讀、沉思和理性的思辨作為學(xué)習(xí)形式，開(kāi)發(fā)涵蓋課堂課下的立體式醫(yī)學(xué)人文教育課程。

1 教學(xué)材料

在素質(zhì)教育課程中，教學(xué)材料與學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣密切相關(guān)，一本教科書(shū)也無(wú)法向?qū)W生全面展示人文精神的光輝。我們擬在教學(xué)中運(yùn)用多種與醫(yī)學(xué)人文精神相關(guān)的材料，如文學(xué)作品類：帕斯捷爾納克《日瓦格醫(yī)生》，索爾仁尼琴《癌癥樓》，加繆《鼠疫》，蘇珊?桑格塔《疾病的隱喻》，托馬斯?曼《魔山》等；電視劇《白色巨塔》、《心術(shù)》、《柳葉刀》、《永不放棄》；電影《大夫》、《人到中年》、《護(hù)士日記》、《宛如天堂》、《卡桑德拉大橋》等。

2 課程形式和教學(xué)方法

課堂教學(xué)摒棄傳統(tǒng)的大班授課制，采用PBL（基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)，Problem-based Learning）小班教學(xué)法，這是一種以問(wèn)題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為主體、教師為導(dǎo)向的小組討論式教學(xué)方法。根據(jù)教學(xué)材料選定課程主題，學(xué)生參與討論，教師負(fù)責(zé)引導(dǎo)。使教學(xué)目標(biāo)在學(xué)生的思考、討論和總結(jié)中得到實(shí)現(xiàn)，將“人道、平等、自由”的人文精神內(nèi)化為學(xué)生的品質(zhì)，幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)從認(rèn)識(shí)思考到心向往之再到付諸實(shí)踐的過(guò)程。

課下教學(xué)采用觀看電影電視、參觀病區(qū)、參觀醫(yī)學(xué)博物館、角色體驗(yàn)和學(xué)生社團(tuán)研討活動(dòng)等形式，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和參與熱情，在教師的引導(dǎo)中完成醫(yī)學(xué)人文精神的創(chuàng)新教學(xué)。

3 意義與討論

醫(yī)學(xué)人文精神包括四個(gè)方面的內(nèi)容：（1）人道：“以人為本”，關(guān)心人，重視生命的質(zhì)量、價(jià)值和尊嚴(yán)，讓醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展始終沿著造福人類未來(lái)的方向。從這個(gè)意義上講，醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的方向。（2）平等：“天賦人權(quán)”，人的生命權(quán)、健康權(quán)、自由權(quán)都是不容侵犯的，在醫(yī)療體制不完善，醫(yī)患對(duì)疾病認(rèn)知不平等的情況下，醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)都不能凌駕與病患之上，代替或引導(dǎo)病患作出選擇。因此，醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)生道德的源泉。（3）自由：“自由主義”，醫(yī)學(xué)學(xué)科、醫(yī)療體制、醫(yī)生培養(yǎng)、醫(yī)患關(guān)系，都是一門(mén)門(mén)科學(xué)，都有內(nèi)在的發(fā)展規(guī)律，我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)和掌握客觀規(guī)律?？啃姓笇?dǎo)、輿論引導(dǎo)或醫(yī)生個(gè)人的無(wú)私奉獻(xiàn)是無(wú)法在根本上促進(jìn)事業(yè)健康發(fā)展的。（4）醫(yī)生的個(gè)人發(fā)展。過(guò)去講醫(yī)學(xué)人文精神的“以人為本”、“天賦人權(quán)”和“自由主義”都是站在病患的一方，假定病患是弱勢(shì)群體，假定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和行政體制無(wú)須作為，片面的強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的人文精神缺失。實(shí)際上，在講人文主義的時(shí)候，也應(yīng)該重視醫(yī)生的“以人為本”、“天賦人權(quán)”和“自由主義”，即醫(yī)生的專業(yè)發(fā)展，職業(yè)榮譽(yù)和個(gè)人成就也是醫(yī)學(xué)人文精神的重要內(nèi)涵。因此，醫(yī)學(xué)人文精神的核心包括醫(yī)生和病人兩個(gè)方面，在醫(yī)而言是職業(yè)榮譽(yù)，在患而言是生命尊重。

醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展和教育水平的提高使知識(shí)和技術(shù)的教育已經(jīng)不成為重要的難題，但是人文素質(zhì)的缺失、醫(yī)療條件局限和醫(yī)患矛盾的惡化已經(jīng)凸顯為當(dāng)代醫(yī)療系統(tǒng)的重要問(wèn)題。教育探索與實(shí)踐表明，在醫(yī)生培養(yǎng)的基本階段開(kāi)展的人文精神教育，既符合時(shí)代要求，促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展，又解決醫(yī)生內(nèi)心的矛盾沖突，對(duì)于緩和醫(yī)患矛盾的現(xiàn)狀，促進(jìn)醫(yī)生職業(yè)發(fā)展，推動(dòng)醫(yī)學(xué)事業(yè)的進(jìn)步具有重大的意義。⑥

注釋

① 文秋林.醫(yī)學(xué)人文精神的核心價(jià)值探討[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2011（4）：204-205.

② 楊小麗，劉曉村.重塑醫(yī)學(xué)人文精神[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2006（11）：702-705.

③ 李芳，李義庭，劉芳.醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)教育的本質(zhì)與醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版），2009（10）：66-68.

④ 莫碧珍.醫(yī)學(xué)院校人文素質(zhì)教育實(shí)踐與創(chuàng)新[J].教育理論與實(shí)踐，2015（18）：9-10.

醫(yī)學(xué)人文精神的體現(xiàn)范文第4篇

1醫(yī)學(xué)人文精神的內(nèi)涵

人文，顧名思義是指人類社會(huì)的各種文化現(xiàn)象，它的核心是人，包括物質(zhì)利益和精神利益[2]。人文精神是一種普遍的人類自我關(guān)懷，表現(xiàn)為對(duì)人的尊嚴(yán)、價(jià)值、命運(yùn)的維護(hù)、追求和關(guān)切，對(duì)人類遺留下來(lái)的各種精神文化現(xiàn)象的高度珍視，對(duì)全面發(fā)展的理想人格的肯定和塑造。醫(yī)學(xué)人文精神是人文精神在醫(yī)學(xué)實(shí)踐領(lǐng)域中的體現(xiàn)，核心是以人為本[3-4]。醫(yī)學(xué)人文精神的涵義可理解為關(guān)愛(ài)生命、以人為本，其核心內(nèi)容是對(duì)人的關(guān)照。對(duì)于醫(yī)學(xué)院校來(lái)說(shuō)，人文精神教育應(yīng)與醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)教育同步。

2口腔醫(yī)學(xué)生人文精神缺乏的現(xiàn)狀

近年來(lái)我國(guó)的人文精神教育未能與國(guó)家經(jīng)濟(jì)水平發(fā)展的步伐同步，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域同樣如此。臨床醫(yī)學(xué)人文精神的缺失在于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中人文精神教育的缺失。在我國(guó)，一些醫(yī)學(xué)院校和實(shí)習(xí)醫(yī)院未能重視學(xué)生的人文課程滲透，對(duì)帶教教師的職業(yè)道德和教學(xué)素質(zhì)缺乏嚴(yán)格考核，甚至沒(méi)有專門(mén)從事醫(yī)學(xué)人文教育的師資團(tuán)隊(duì)。而在一些發(fā)達(dá)國(guó)家，學(xué)校已具備嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和激勵(lì)制度來(lái)選拔優(yōu)秀帶教教師，醫(yī)學(xué)人文課程貫穿醫(yī)學(xué)本科教育和醫(yī)學(xué)教育的整個(gè)階段?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育體系的變革要求高等醫(yī)學(xué)教育不僅要關(guān)注軀體疾病，也要綜合生物、心理和社會(huì)3個(gè)因素研究人類的健康與疾病?？谇会t(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的重要分支，口腔醫(yī)學(xué)的教育方式同樣需要不斷變革與創(chuàng)新。然而，我國(guó)一些口腔專業(yè)教師只注重醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和操作技能，而缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的培養(yǎng)和人文關(guān)懷技巧的訓(xùn)練，同時(shí)在我國(guó)部分院校，存在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)與醫(yī)學(xué)人文精神教育脫節(jié)，強(qiáng)化了學(xué)生“重專業(yè)、輕人文”的理念[5]。此外，教師配置方式和教學(xué)質(zhì)量難以保證，不合格的帶教教師易對(duì)學(xué)生產(chǎn)生相應(yīng)的負(fù)面影響。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的行為和人文素質(zhì)的要求逐漸提高，新的指導(dǎo)思想對(duì)未來(lái)醫(yī)學(xué)教育提出了新的挑戰(zhàn)[6]。這對(duì)未來(lái)醫(yī)學(xué)的發(fā)展與社會(huì)和諧進(jìn)步能夠起到重要作用。

3人文精神培養(yǎng)的改革模式探索

醫(yī)學(xué)人文精神的體現(xiàn)范文第5篇

關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)教育;人文精神;途徑和方法

中圖分類號(hào):R192 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-7717(2010)04-0850-02

Construction of Humanities in Modern Medical Education

SHI Heling,CHEN Jinguang

(Taizhou Municipal Hospital,Taizhou 318000,Zhejiang,China)

Abstract:Objective:To discuss some key issues on humanity spirit in today’s medical education.Methods:Aiming directly at the problems of humanityspirit defects existed in today’s medical education, the connotation of it was studied, the main defects listed, and the way of constructing humanism introduced.Results:The essentiality of constructing humanity spirit in medical education is to develop highquality medical professionals.The main defects reflect in thoughts of teaching、teaching meterial, knowledge structure of staff, and the humanity environment.Improving thoughts and modes of teaching, developing staff’s humanity background and related management system are conducive to realization of the construction of humanity spirit.Conclusion:It is a must to build humanities in modern medical education, the way and method can be found based on correction problems existed and innovation.

Key words:medical education; humanities; way and method

收稿日期:2009-11-28

基金項(xiàng)目:浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育科研專項(xiàng)課題(2009YJ50);浙江省社會(huì)科學(xué)界聯(lián)合會(huì)研究課題(2009B74)

作者簡(jiǎn)介:石荷玲(1965-),女,浙江臺(tái)州人,研究方向:婦科護(hù)理和教學(xué)。

醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)成了當(dāng)前熱門(mén)話題。比較國(guó)外與我國(guó)人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀,從醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培養(yǎng)的角度來(lái)探索醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè),將對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)院校人文教育課程計(jì)劃的改革有一定的啟示。長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)醫(yī)學(xué)教育過(guò)分注重學(xué)生的專業(yè)知識(shí)而忽視人文素質(zhì)的教育,突出知識(shí)積累,輕視能力培養(yǎng)。由于人文知識(shí)的缺乏,使部分醫(yī)學(xué)生追求物質(zhì)享受,只講實(shí)惠,不講精神。由于在社會(huì)歷史、現(xiàn)實(shí)人生、醫(yī)學(xué)史和人際關(guān)系方面缺乏系統(tǒng)的學(xué)習(xí),導(dǎo)致部分醫(yī)學(xué)生整體文化素養(yǎng)有所下降,性格孤僻,心胸狹窄,自控能力差。語(yǔ)言文字表達(dá)能力、醫(yī)德修養(yǎng)等方面表現(xiàn)不佳。對(duì)待患者缺少同情心,表現(xiàn)得比年長(zhǎng)的醫(yī)生更加冷漠、無(wú)所謂和不負(fù)責(zé)任。醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象是人,職業(yè)的崇高性決定了醫(yī)學(xué)生必須是一個(gè)人性豐滿的大寫(xiě)的人,否則關(guān)愛(ài)人,撫慰人,尊重人,都會(huì)因人文素質(zhì)的缺乏而化為空談。

1 當(dāng)前醫(yī)學(xué)人文教育匱乏

提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的針對(duì)性,增強(qiáng)實(shí)效性,是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,需立足實(shí)際,從全方位多角度來(lái)實(shí)施。然而,我國(guó)大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校是單科性大學(xué),其校園文化氛圍及辦學(xué)品位與綜合性大學(xué)相比有很大差距,使醫(yī)科類的人才培養(yǎng)有一定的局限性,難以培養(yǎng)綜合素質(zhì)較高的復(fù)合型高層次專門(mén)人才。從20世紀(jì)80年代以來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)看,把醫(yī)學(xué)看作是一門(mén)既有自然科學(xué)屬性,又有人文社會(huì)科學(xué)屬性的綜合性學(xué)科體系已成為人們的共識(shí)。在醫(yī)學(xué)教育發(fā)展過(guò)程中必須加強(qiáng)文、理、醫(yī)滲透和多學(xué)科交叉、融合,把醫(yī)德、醫(yī)技的培養(yǎng)結(jié)合起來(lái),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)。當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校對(duì)專業(yè)以外的人文社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和文化藝術(shù)修養(yǎng)重視度不夠,人文素質(zhì)薄弱已成為醫(yī)學(xué)生整體素質(zhì)發(fā)展中最為突出的問(wèn)題[1]。①人文知識(shí)欠缺:多數(shù)學(xué)生對(duì)社會(huì)現(xiàn)狀缺乏足夠的了解,無(wú)法把握社會(huì)發(fā)展趨勢(shì),缺乏與人溝通交流的技巧。醫(yī)學(xué)生在文、史、哲、藝術(shù)等方面的知識(shí)較為欠缺,知識(shí)面狹窄。有的書(shū)面表達(dá)能力差,不能準(zhǔn)確流利地書(shū)寫(xiě)醫(yī)學(xué)文件及其他應(yīng)用文,甚至有的學(xué)生從業(yè)后不能順利和患者進(jìn)行有效的溝通,無(wú)法勝任臨床工作。②人文精神貧乏:目前仍有部分醫(yī)務(wù)工作者道德修養(yǎng)較為薄弱,缺乏良好的醫(yī)德和強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感,對(duì)待病人冷淡、隨意。臨床中有的醫(yī)務(wù)工作者個(gè)人主義思想濃厚,缺乏團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,考慮問(wèn)題常常從自身利益出發(fā),甚至不惜犧牲集體利益。

2 醫(yī)學(xué)人文教育必要性

構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,來(lái)源于臨床醫(yī)生綜合素質(zhì)。醫(yī)學(xué)院校人文素質(zhì)教育的內(nèi)容,不僅僅是傳授醫(yī)學(xué)知識(shí),還在于展示人文知識(shí)的寬泛領(lǐng)域,開(kāi)闊學(xué)生的視野,培養(yǎng)學(xué)生的人文精神。新時(shí)期人們對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)除了醫(yī)療技術(shù)力量本身外,還有醫(yī)療服務(wù)的人文因素,同時(shí)帶來(lái)了醫(yī)患關(guān)系的系列變化[2]。醫(yī)患關(guān)系變成相對(duì)平等的主客體關(guān)系,在這種醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)學(xué)實(shí)踐關(guān)注的不僅僅是“疾病”本身,醫(yī)療活動(dòng)背后還具有文化、政治、經(jīng)濟(jì)、倫理等各種社會(huì)因素。這就要求醫(yī)生具備關(guān)注人類價(jià)值與精神的能力,為患者提供人性化的醫(yī)療服務(wù)。①時(shí)展的需要:人文素質(zhì)教育可最大限度的調(diào)動(dòng)學(xué)生的能動(dòng)性和創(chuàng)造性,促使他們形成創(chuàng)新精神,既可滿足醫(yī)學(xué)生的心理需要、知識(shí)需求,同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神,適應(yīng)了時(shí)展下醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的要求。醫(yī)學(xué)教育應(yīng)把“敬業(yè)精神、倫理行為”同“醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床技能”一樣,作為保證其畢業(yè)生具備基本要求。②醫(yī)學(xué)實(shí)踐發(fā)展的要求:醫(yī)德和醫(yī)術(shù)是同等重要的,僅僅掌握醫(yī)療技術(shù)是不夠的,還要學(xué)會(huì)如何面對(duì)患者,良好的人文修養(yǎng)、適度的人性關(guān)懷是化解醫(yī)患矛盾的良藥。人文素質(zhì)時(shí)刻體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程能否以“以人為本”的思想作為指導(dǎo),體現(xiàn)在醫(yī)生是否真正“關(guān)愛(ài)生命”。作為一名合格的醫(yī)生,必須具有一定的人文素養(yǎng),懂得尊重、理解、關(guān)愛(ài)和撫慰病人,有良好的溝通能力,強(qiáng)列的愛(ài)心和同情心。醫(yī)學(xué)服務(wù)的目的視為提升人的生命質(zhì)量而非單純的治療疾病,要全面、綜合、整體地看待人類的健康和疾病。這就要求醫(yī)學(xué)生不僅具有專業(yè)知識(shí)技能,而且還應(yīng)有厚重的人文素養(yǎng),從生物、心理、社會(huì)因素多途徑出發(fā)去處理、對(duì)待病人和疾病。

3 改進(jìn)醫(yī)學(xué)人文教育的策略

醫(yī)學(xué)院校要努力尋求學(xué)生人文素質(zhì)能力建構(gòu)模式,并適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變來(lái)確定醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)目標(biāo),提出一系列加強(qiáng)人文素質(zhì)教育的對(duì)策建議,提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的針對(duì)性,增強(qiáng)實(shí)效性。醫(yī)學(xué)教育必須堅(jiān)持專業(yè)知識(shí)和人文精神培養(yǎng)兩手抓。使學(xué)生除了樹(shù)立全心全意為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展服務(wù)的精神和志向,還要增加自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)的綜合知識(shí),更好地體現(xiàn)醫(yī)學(xué)與自然科學(xué)、人文科學(xué)的結(jié)合。①完善人文教育課程體系和師資隊(duì)伍建設(shè)。按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求,適當(dāng)增加醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)行為學(xué)和衛(wèi)生法學(xué)等醫(yī)學(xué)相關(guān)科學(xué)。規(guī)范教師言行舉止,制訂教師行為準(zhǔn)則,用教師的言行為學(xué)生樹(shù)立榜樣形象,教師的作風(fēng)對(duì)學(xué)生素質(zhì)的形成起著潛移默化的作用,是學(xué)生模仿的直接對(duì)象[3]。②完善醫(yī)學(xué)人文教育考核評(píng)價(jià)體系。反映人文素質(zhì)狀況的定性指標(biāo)應(yīng)當(dāng)能夠體現(xiàn)醫(yī)學(xué)生的人際溝通能力、心理承受能力、情緒調(diào)控能力、人性化服務(wù)能力和醫(yī)德認(rèn)知能力以及醫(yī)德修養(yǎng)水平等綜合情況。對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)考核評(píng)價(jià)適宜采用定性和定量相結(jié)合的方法進(jìn)行,建立合理的醫(yī)學(xué)人文教育考核評(píng)價(jià)體系,并納人學(xué)籍管理指標(biāo)。人文課程的教學(xué)評(píng)價(jià)考核可采用筆試、口試相結(jié)合。③完善臨床和社會(huì)實(shí)踐。開(kāi)展各種實(shí)踐活動(dòng)如臨床見(jiàn)習(xí)、下鄉(xiāng)、社會(huì)調(diào)查等,使學(xué)生更深刻地領(lǐng)會(huì)人文精神的具體內(nèi)涵,從社會(huì)實(shí)踐中了解社會(huì),培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)和人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)[4]。

總之,針對(duì)目前醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的薄弱環(huán)節(jié),建立醫(yī)學(xué)院校學(xué)生人文素質(zhì)教育是必不可少的。醫(yī)德和醫(yī)術(shù)是同等重要的,僅僅掌握醫(yī)療技術(shù)是不夠的。隨著“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的確立,醫(yī)學(xué)生應(yīng)具備良好專業(yè)知識(shí)的,更應(yīng)具備良好的醫(yī)學(xué)人文精神。

參考文獻(xiàn)

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