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兒童口腔保健內(nèi)容范文第1篇

1.資料和方法

1.1一般資料

本文的研究對(duì)象為某小學(xué)在校的120例兒童。這些兒童均為自愿參加本次研究，且從未進(jìn)行過(guò)正畸治療。我院將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各60例兒童。在觀察組中，男女兒童的比例為35:25，其年齡為7—8歲，平均年齡為7.5歲；在對(duì)照組中，男女兒童的比例為27:33，其年齡為7—8歲，平均年齡7.7歲。兩組兒童在性別、年齡等一般資料方面相比較，無(wú)顯著性差異（P＞0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)對(duì)照組兒童不采取口腔健康教育措施，保持其原來(lái)的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，僅對(duì)其進(jìn)行口腔保健知識(shí)的問(wèn)卷調(diào)查；對(duì)觀察組兒童進(jìn)行口腔健康教育，口腔健康教育的具體內(nèi)容有：①由專(zhuān)業(yè)的口腔醫(yī)生向兒童和家長(zhǎng)進(jìn)行口腔健康知識(shí)的講解，并通過(guò)宣傳畫(huà)、多媒體等方式講解口腔的相關(guān)知識(shí)，內(nèi)容主要包括牙齒的基本結(jié)構(gòu)、牙菌斑的基本概念、預(yù)防齲齒的措施以及如何正確的刷牙、定期進(jìn)行口腔檢查和口腔清潔的作用等。②由家長(zhǎng)和老師共同監(jiān)督兒童按照正確的方式使用含氟牙膏刷牙，定期更換牙刷以及養(yǎng)成飯后及時(shí)漱口等良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，并根據(jù)兒童的實(shí)際情況，對(duì)其進(jìn)行一對(duì)一的輔導(dǎo)。③由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員對(duì)兒童和家長(zhǎng)進(jìn)行口腔保健知識(shí)的講解，詳細(xì)介紹口腔健康的重要性，每?jī)蓚€(gè)月講解一次，每次講解兩個(gè)小時(shí)，共講解三次，并通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式檢驗(yàn)兒童和家長(zhǎng)對(duì)口腔保健知識(shí)的了解程度。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在進(jìn)行為期半年的口腔健康教育后，我院對(duì)兩組兒童及其家長(zhǎng)進(jìn)行口腔保健知識(shí)的問(wèn)卷調(diào)查，將其對(duì)口腔知識(shí)的了解程度分為掌握、了解、不了解；進(jìn)行口腔衛(wèi)生檢查，比較觀察兩組兒童的齲齒情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS16.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用X2檢驗(yàn)，用P＜0.05表示差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2．結(jié)果

2.1兩組兒童對(duì)口腔保健知識(shí)掌握程度的比較

觀察組兒童對(duì)口腔保健知識(shí)的掌握率為90%，對(duì)照組兒童對(duì)口腔保健知識(shí)的掌握率為62%，觀察組兒童對(duì)口腔保健知識(shí)的掌握程度明顯優(yōu)于對(duì)照組兒童，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組兒童患齲率的比較

觀察組兒童接受口腔保健教育后其患齲率為19.3%，對(duì)照組兒童的患齲率為25.6%，對(duì)照組兒童的患齲率明顯高于觀察組兒童，二者相比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3．討論

兒童口腔保健內(nèi)容范文第2篇

1.青島市立醫(yī)院東院區(qū)口腔科門(mén)診，山東青島 266071；2.青島市立醫(yī)院東院區(qū)中醫(yī)科，山東青島 266071

[摘要] 目的 通過(guò)了解兒童乳牙齲病況來(lái)加強(qiáng)學(xué)齡前兒童乳牙齲的綜合預(yù)防。方法 選擇4所幼兒園作為實(shí)驗(yàn)幼兒園，將實(shí)驗(yàn)對(duì)象分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組兒童進(jìn)行綜合口腔保健治療，對(duì)照組不給予治療，1年后對(duì)兒童乳牙乳齲病發(fā)生指標(biāo)的變化進(jìn)行觀察、分析。結(jié)果 給予綜合保健治療的實(shí)驗(yàn)組口腔衛(wèi)生水平明顯得到了提高，與對(duì)照組相比，P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組兒童齲齒發(fā)生率明顯比對(duì)照組低；齲齒充填率明顯高于對(duì)照組兒童，其充填率達(dá)到了98.2%，P<0.01,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 通過(guò)開(kāi)展學(xué)齡前兒童綜合預(yù)防措施可以幫助兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，同時(shí)也可以達(dá)到良好的預(yù)防和治療效果。

[

關(guān)鍵詞 ] 學(xué)齡前兒童；乳牙；齲齒；綜合口腔保?。活A(yù)防措施

[中圖分類(lèi)號(hào)] R78

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A

[文章編號(hào)] 1672-5654（2014）11（b）-0084-02

[作者簡(jiǎn)介] 趙曉梅（1975-），女，山東青島，主治醫(yī)師，本科，研究方向：牙體牙髓、兒童牙病。

據(jù)資料顯示，當(dāng)前我國(guó)兒童齲病現(xiàn)象比較嚴(yán)重，尤其是乳牙齲患病率較高，其中，3~4歲兒童乳牙齲患率為76.53%[1]。針對(duì)當(dāng)前的現(xiàn)狀，我院對(duì)兒童乳牙齲病引起了高度關(guān)注，同時(shí)也開(kāi)展了多種齲病預(yù)防方法。但是，由于齲病是因多種因素造成的，若采用單一的預(yù)防措施，將不能達(dá)到預(yù)防和控制的效果。因此，分析一種有效的綜合預(yù)防措施，以保證齲病的預(yù)防和治療達(dá)到良好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取當(dāng)?shù)夭煌?guī)模和經(jīng)濟(jì)文化水平高低不平的4所幼兒園為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，采用隨機(jī)抽樣方法抽取該4所幼兒園中符合標(biāo)準(zhǔn)的兒童作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，選取人群共242人[2]。其中，實(shí)驗(yàn)組為121人，男性60人，女性61人，平均年齡為（3.32±0.27）歲，實(shí)驗(yàn)組接受綜合口腔保??；對(duì)照組121人，男性60人，女性61人，平均年齡為（3.52±0.21）歲，對(duì)照組不接受口腔預(yù)防措施。

2 方法

選擇平面口鏡、5號(hào)探針對(duì)兒童的口腔進(jìn)行檢查[3]。采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查的內(nèi)容包括幼兒年齡、性別、兒童出生狀況、家長(zhǎng)教育水平、孕期疾病發(fā)生情況、兒童口腔衛(wèi)生知識(shí)及口腔衛(wèi)生習(xí)慣等。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)研究中，實(shí)驗(yàn)組接受綜合口腔保健措施，對(duì)照組不接受任何口腔預(yù)防措施。在口腔干預(yù)措施中，在實(shí)驗(yàn)期間，1年對(duì)實(shí)驗(yàn)兒童進(jìn)行2次口腔衛(wèi)生檢查和2次口腔衛(wèi)生維護(hù)，在口腔衛(wèi)生維護(hù)中，對(duì)兒童進(jìn)行菌斑控制和刷牙的正確指導(dǎo)；對(duì)兒童進(jìn)行1年2次氟化泡沫和乳磨牙窩溝封閉等集體預(yù)防措施，并且對(duì)已有的齲齒進(jìn)行填充。1年后對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兒童進(jìn)行口腔衛(wèi)生知識(shí)和衛(wèi)生習(xí)慣的檢查，通過(guò)對(duì)比分析，發(fā)現(xiàn)差異。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選擇spss 11.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組兒童的口腔衛(wèi)生知識(shí)、口腔衛(wèi)生習(xí)慣和齲齒進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用 t 檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié)果

2.1 分析實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組在實(shí)驗(yàn)前、試驗(yàn)后兒童對(duì)口腔衛(wèi)生知識(shí)知曉率和口腔衛(wèi)生習(xí)慣正確率進(jìn)行分析

如表1所示。通過(guò)1年后的口腔預(yù)防措施，實(shí)驗(yàn)組兒童對(duì)口腔衛(wèi)生知識(shí)的知曉度高于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組兒童的口腔衛(wèi)生習(xí)慣也明顯高于對(duì)照組，P<0.01，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2口腔衛(wèi)生水平結(jié)果分析

如表2所示，與對(duì)照組相比， 實(shí)驗(yàn)組兒童的口腔衛(wèi)生水平得到了明顯的改善，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 兒童齲齒病況及填充情況

如表3所示，通過(guò)調(diào)查顯示，實(shí)驗(yàn)組兒童齲齒病況得到了明顯改善，與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組齲均和齲面均顯著降低，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過(guò)對(duì)已有齲齒的兒童進(jìn)行充填，實(shí)驗(yàn)組兒童充填率達(dá)到了98.2%

3 討論

通過(guò)對(duì)兒童口腔衛(wèi)生知識(shí)、口腔衛(wèi)生習(xí)慣進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)兒童口腔內(nèi)都有齲齒，并且這些未治療的齲壞牙齒有繼發(fā)性感染的危險(xiǎn)性。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，兒童4歲時(shí)乳牙患齲率已達(dá)到76.54%，因此，兒童的口腔保健工作引起了工作者的高度關(guān)注[5]。由于我國(guó)已利用三級(jí)保健網(wǎng)進(jìn)行兒童口腔保健計(jì)劃的設(shè)計(jì)，其內(nèi)容主要包括口腔保健基本知識(shí)、口腔衛(wèi)生習(xí)慣、齲齒病因等健康教育，其教育對(duì)象為兒童及家長(zhǎng)。因此，本實(shí)驗(yàn)研究通過(guò)借鑒國(guó)內(nèi)外兒童乳牙齲預(yù)防方面的經(jīng)驗(yàn)來(lái)建立幼兒園綜合口腔保健模式[6]。在綜合口腔保健模式中，通過(guò)在學(xué)齡前對(duì)兒童進(jìn)行口腔健康教育和齲病預(yù)防措施，其可以幫助兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。因此，建立綜合口腔保健模式具有非常重要的作用，通過(guò)采取氟化泡沫、乳磨牙窩溝封閉、咀嚼木糖醇口香糖三種集體預(yù)防措施，使口腔醫(yī)療措施能更好地服務(wù)于兒童，并減少兒童齲壞齒的形成，其具有成本低、技術(shù)簡(jiǎn)單的特點(diǎn)。

所以，在齲病預(yù)防措施中，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：①加強(qiáng)口腔保健知識(shí)的宣傳教育，這就要求保健部門(mén)應(yīng)加大兒童口腔保健知識(shí)的宣傳力度，通過(guò)宣傳欄和義診等方式加強(qiáng)口腔衛(wèi)生知識(shí)的教育，并定期開(kāi)展幼兒健康教育，教育對(duì)象為兒童、家長(zhǎng)或老師，使其充分了解兒童齲病的預(yù)防方法；②養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，要求家長(zhǎng)在家中監(jiān)督兒童早晚刷牙，餐后漱口，禁止兒童在睡前吃甜點(diǎn)或其他食物，主要是因?yàn)槭澄锊卦谘揽p中容易滋生細(xì)菌，進(jìn)而導(dǎo)致口腔齲齒的形成；③養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，在嬰兒期，應(yīng)要求家長(zhǎng)盡量采用母乳喂養(yǎng)的方式，糾正兒童愛(ài)吃甜食或含氟高的食品，例如蝦、海帶等。

綜上所述，建立兒童綜合口腔保健模式具有非常重要的作用，具有成本低、技術(shù)簡(jiǎn)單、以預(yù)防為主的特點(diǎn)，其滿(mǎn)足社會(huì)性醫(yī)療保障的推廣條件。要求兒童及家長(zhǎng)參與到口腔健康教育中，通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究，發(fā)現(xiàn)兒童的口腔健康意識(shí)得到了明顯改善，兒童乳牙齲病的預(yù)防與控制也達(dá)到了很好的效果。

[

參考文獻(xiàn)]

[1]陳葳.廣州市白云區(qū)城鄉(xiāng)結(jié)合區(qū)域6-8歲兒童口腔健康狀況調(diào)查分析[D].南方醫(yī)科大學(xué),2012:68-96.

[2]鄒波.兒童口腔健康狀況分析及口腔疾病相關(guān)因素分析和預(yù)防[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014（8）:163-164.

[3]魏表,肖玉蓮.北京市東城區(qū)2～6歲兒童乳牙齲病情況調(diào)查[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2012（12）:959-961.

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兒童口腔保健內(nèi)容范文第3篇

【摘要】目的:了解固原市原州區(qū)小學(xué)生（7-9歲）口腔健康狀況和口腔保健知識(shí)知曉率，探討預(yù)防口腔疾病及提高小學(xué)生口腔保健知識(shí)知曉率的有效措施。方法?對(duì)3000名在校小學(xué)生（7-9歲）進(jìn)行口腔保健知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查 結(jié)果?小學(xué)生（7-9歲）多數(shù)口腔保健知識(shí)知曉率為70%以上，部分知識(shí)知曉率過(guò)低。結(jié)論?應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)以口腔健康教育為主的綜合防治策略的研究，提高學(xué)生、家長(zhǎng)，乃至整個(gè)社會(huì)的口腔保健知識(shí)知曉率。

【關(guān)鍵詞】口腔保?。恢獣月?；小學(xué)生，調(diào)查

【Abstract】 Objective?Understand the Yuan zhou qu GuYuan pupils （ 7-9 years old ） oral health and oral health care knowledge knows rate, To prevent the disease and oral health care knowledge know the rate of effective measures.Methods?On 3,000 school pupils (7-9 years old) for oral health knowledge questionnaire . Results?Pupils (7-9 years old) most oral health knowledge about 70%, part for knowledge about too low. Conclusion?Should further strengthen education mainly with oral health study of comprehensive control strategy, improve students, parents, and even the society as a whole knowledge about of oral health.

【Key words】 oral health ；know the rate；Pupils ；Investigation

小學(xué)生口腔保健知識(shí)知曉率是國(guó)家實(shí)行的民生項(xiàng)目中衡量?jī)和谇唤】党潭鹊闹匾笜?biāo)。越來(lái)越多的人們意識(shí)到健康教育對(duì)口腔保健的重要意義，意識(shí)到口腔預(yù)防保健重點(diǎn)人群是兒童。為此，我科于2011年3月至5月對(duì)固原市原州區(qū)3000名小學(xué)生進(jìn)行了口腔保健知識(shí)知曉率問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果報(bào)告如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象:按隨機(jī)原則抽取了原州區(qū)三所小學(xué)，39個(gè)班級(jí)，檢查人數(shù)3000人，平均年齡為7-9歲，男女生比例為1:1。

1.2 方法:設(shè)計(jì)口腔保健知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查表，以了解本區(qū)小學(xué)生口腔保健知識(shí)知曉率情況。調(diào)查表根據(jù)“2010年度固原市兒童口腔疾病綜合干預(yù)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案”中要求的的口腔保健知識(shí)內(nèi)容設(shè)計(jì)。調(diào)查內(nèi)容包括：刷牙方法、刷牙次數(shù)、牙膏的使用、六齡牙的定義、窩溝封閉的意義、吃糖的危害、牙疼的處理辦法等口腔知識(shí)等［1］。為了便于統(tǒng)計(jì)，采用選擇題型，當(dāng)面由受試者本人獨(dú)立填寫(xiě)問(wèn)卷，完成后立即收回，有效答卷100%。

2 結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示：有73.5%的學(xué)生選擇橫刷和豎刷結(jié)合，有7%的學(xué)生選擇橫刷法；有76.2%的學(xué)生選擇每天應(yīng)早晚刷牙各一次；有51.2%的學(xué)生知道應(yīng)該選用含氟牙膏刷牙；知道 “六齡牙”是6歲萌出的恒牙者為22.8%；81.6%的學(xué)生不清楚什么是窩溝封閉，不知道窩溝封閉能預(yù)防齲??；有77.4%的學(xué)生認(rèn)為刷牙能預(yù)防齲齒；有86.3%的學(xué)生知道吃糖能導(dǎo)致“蟲(chóng)牙”； 有67.3%學(xué)生認(rèn)為牙疼時(shí)應(yīng)該去醫(yī)院找醫(yī)生，21.2%的學(xué)生認(rèn)為只要忍一忍就過(guò)去了。

3 討論

3.1 口腔衛(wèi)生方面：有73.5%的學(xué)生選擇了正確的刷牙方法；有76.2%的學(xué)生知道每天應(yīng)早晚刷牙各一次；半數(shù)學(xué)生懂得選擇含氟牙膏有益于牙齒健康。結(jié)果表明：近幾年隨著社會(huì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，對(duì)口腔健康教育和口腔健康促進(jìn)的日益重視，一些基本的口腔衛(wèi)生知識(shí)已為小學(xué)生逐漸接受。這方面的口腔保健知識(shí)知曉率較有了明顯提高，但按照《2010年度固原市兒童口腔疾病綜合干預(yù)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案》中口腔保健知識(shí)知曉率需達(dá)到85%的要求仍有待加強(qiáng)。小學(xué)生正處于接受教育的階段，可塑性強(qiáng)，從小接受正確的口腔衛(wèi)生教育，能使他們從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，并且使口腔保健知識(shí)通過(guò)學(xué)生影響家庭，影響社會(huì)。

3.2 齲病的預(yù)防及處理方面：有86.3%學(xué)生知道糖是引起齲齒的原因，77.4%的學(xué)生認(rèn)為刷牙能預(yù)防齲齒，61.3%的學(xué)生認(rèn)為牙疼時(shí)應(yīng)該去醫(yī)院找醫(yī)生，只有31.2%的學(xué)生認(rèn)為只要忍一忍就過(guò)去了。這些結(jié)果表明，更多的小學(xué)生對(duì)齲齒的預(yù)防意識(shí)增強(qiáng)，也能正確的處理齲病的發(fā)生，但還是有相當(dāng)多的一些家長(zhǎng)口腔保健意識(shí)淡薄、口腔保健知識(shí)欠缺、依從性差，雖明知道自己的孩子患有齲病，卻不肯引導(dǎo)其積極接受治療，這主要與口腔健康教育力度不夠，有些治療方法也不易為學(xué)生和家長(zhǎng)所接受有關(guān)，致使干預(yù)性治療不能順利實(shí)施。以上結(jié)果符合WHO口腔流行病學(xué)資料庫(kù)和相關(guān)的多項(xiàng)調(diào)查結(jié)果，表明齲病在發(fā)達(dá)國(guó)家呈下降趨勢(shì)，而在一些發(fā)展中國(guó)家呈上升趨勢(shì)［1］。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查材料統(tǒng)計(jì)，我國(guó)乳牙齲齒患病率高達(dá)60%-80%，恒牙齲齒患病率亦在40%左右，嚴(yán)重危害群眾，特別是青少年身心健康，今后對(duì)這些方面的宣教教育仍不能松懈。還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)細(xì)菌和牙齒結(jié)構(gòu)缺陷與齲病關(guān)系的宣教，使更多學(xué)生對(duì)齲病病因有較為全面的認(rèn)識(shí)，以利于降低齲病的發(fā)生率。對(duì)小學(xué)生們樹(shù)立“早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療”的觀念，在齲病還在萌芽狀態(tài)時(shí)就積極處理，使齲病的危害降低到最小。

3.3 部分知識(shí)點(diǎn)的知曉率過(guò)低：多數(shù)學(xué)生對(duì)口腔基本常識(shí)缺乏全面的了解，81.6%的學(xué)生不清楚什么是窩溝封閉，不知道窩溝封閉能預(yù)防齲病，只有22.8%的學(xué)生知道“六齡齒”的定義。因此，在今后的工作中應(yīng)從深度和廣度加強(qiáng)對(duì)小學(xué)生的口腔健康教育。應(yīng)根據(jù)小學(xué)生對(duì)口腔健康的了解程度，制定系統(tǒng)的教學(xué)大綱，從基本知識(shí)開(kāi)始做到全面細(xì)致，同時(shí)針對(duì)口腔保健的基本常識(shí)及預(yù)防措施進(jìn)行針對(duì)性地宣教。并設(shè)計(jì)一些趣味性的教學(xué)方法手段以提高受教育者的好奇心理。掌握基本的口腔健康知識(shí)，理解保健和定期檢查的必要性，不僅要讓學(xué)生了解什么是齲齒的病因，以及如何刷牙。更應(yīng)讓學(xué)生從小了解什么是六齡齒，保護(hù)六齡齒有什么意義，從而更好地引導(dǎo)兒童進(jìn)行口腔保健，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，最終降低兒童牙病的發(fā)病率。

3.4 小學(xué)生牙病防治: 本文調(diào)查的對(duì)象均為（7-9歲）的小學(xué)生，正處于恒磨牙剛萌出階段，恒牙齲中患齲率磨牙高于切牙，且好發(fā)于面的點(diǎn)隙裂溝，因此，僅僅依靠加強(qiáng)小學(xué)生口腔衛(wèi)生等預(yù)防措施尚不足以從根本上遏制小學(xué)生牙病的高發(fā)態(tài)勢(shì)［2］。目前我科已開(kāi)展兒童口腔疾病綜合防治項(xiàng)目，對(duì)7-9歲適齡兒童進(jìn)行窩溝封閉治療，以進(jìn)一步提高恒牙的保護(hù)率［3］。要對(duì)小學(xué)生進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，使之掌握正確的刷牙方法，做到有效刷牙。還應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，提高齲病的充填率。筆者認(rèn)為應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)以口腔健康教育為主的綜合防治策略的研究，提高學(xué)生、家長(zhǎng)，乃至整個(gè)社會(huì)的口腔保健知識(shí)知曉率，使家長(zhǎng)與小學(xué)生都能認(rèn)識(shí)到齲病的危害性，達(dá)到“一對(duì)一、一對(duì)多、多對(duì)多”的擴(kuò)大宣傳效應(yīng)，從而幫助改善固原地區(qū)兒童口腔衛(wèi)生狀況，減少消耗社會(huì)資源和個(gè)人負(fù)擔(dān)等問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、公平化。

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兒童口腔保健內(nèi)容范文第4篇

北京市門(mén)頭溝區(qū)婦幼保健院口腔科，北京 102300

[摘要] 目的 通過(guò)對(duì)北京市門(mén)頭溝區(qū)7～9歲兒童集中開(kāi)展的適齡兒童免費(fèi)窩溝封閉預(yù)防齲齒項(xiàng)目，探索提高窩溝封閉率和口腔健康教育效果的方法。方法 抽取門(mén)頭溝區(qū)3所學(xué)校422名7～9歲學(xué)生，比較第一恒磨牙窩溝封閉三種不同的組織方式對(duì)窩溝封閉率的影響，以及口腔健康教育兩種方法的效果。結(jié)果 醫(yī)生入校提供服務(wù)的窩溝封閉率最高，為97.40%；在診室進(jìn)行一對(duì)一的口腔保健知識(shí)培訓(xùn)在知識(shí)知曉率和每天至少一次刷牙率這兩個(gè)方面效果最好，分別為91.67%和90.86%，與對(duì)照組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 有組織的進(jìn)行口腔保健措施效果最好。

[

關(guān)鍵詞 ] 窩溝封閉；口腔保??；預(yù)防

[中圖分類(lèi)號(hào)] R781.2[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1672-5654（2014）07（b）-0030-03

近二十年來(lái)，口腔醫(yī)學(xué)開(kāi)始重視預(yù)防，從治療轉(zhuǎn)向強(qiáng)調(diào)預(yù)防，能夠有效的提高一代人的口腔健康水平。故市政府撥款開(kāi)展了北京地區(qū)兒童口腔疾病的綜合干預(yù)項(xiàng)目，6~9歲兒童窩溝封閉預(yù)防齲齒就是其中最主要的項(xiàng)目之一，可見(jiàn)政府對(duì)兒童口腔疾病的重視。作為基層醫(yī)療單位，牙防工作的主體，設(shè)定本研究，目的是探索何種方法才能最大程度的發(fā)揮窩溝封閉預(yù)防齲齒措施的優(yōu)勢(shì)，探索有效的口腔健康教育方法，提高窩溝封閉保留率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013年5月—2013年10月，在門(mén)頭溝區(qū)3所小學(xué)抽取422名符合窩溝封閉適應(yīng)癥的7～9歲兒童，實(shí)施適齡兒童窩溝封閉預(yù)防齲齒干預(yù)項(xiàng)目。其中男198名，女224名。負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的醫(yī)生均具有口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)過(guò)市級(jí)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組的適齡兒童窩溝封閉預(yù)防齲齒干預(yù)項(xiàng)目操作技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后參與項(xiàng)目工作。

1.2 研究方法

1.2.1材料光固化燈，37%的磷酸凝膠，注射式光固化窩溝封閉劑。

1.2.2 窩溝封閉的適應(yīng)證篩查適應(yīng)癥：窩溝深，特別是可以插入或卡住探針（包括可疑齲）；其他牙，特別是對(duì)側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向。非適應(yīng)證：牙合面無(wú)深的裂溝點(diǎn)隙、自潔作用好；患較多鄰面齲損者；不能配合操作；牙齒尚未完全萌出，被牙齦覆蓋[1]。

1.2.3 窩溝封閉操作流程清潔牙面-酸蝕-干燥-涂布封閉劑-固化-檢查。

1.2.4 窩溝封閉的組織方式為了確保結(jié)果不受客觀因素的干擾，筆者所選擇的都是離醫(yī)院距離相近的學(xué)校。在家長(zhǎng)簽署知情同意書(shū)同意子女參與項(xiàng)目后，分為3種方式分別進(jìn)行操作。

方式1：先到學(xué)校進(jìn)行篩查，對(duì)于符合適應(yīng)癥的學(xué)生由醫(yī)生打電話(huà)聯(lián)系，約定具體時(shí)間，由家長(zhǎng)帶著學(xué)生到口腔科門(mén)診接受服務(wù)。

方式2：先到學(xué)校進(jìn)行篩查，對(duì)于符合適應(yīng)癥的學(xué)生由學(xué)校組織，約定具體時(shí)間，以班級(jí)為單位，由教師帶領(lǐng)學(xué)生到門(mén)診接受服務(wù)。

方式3：由醫(yī)生攜帶便攜式口腔綜合治療設(shè)備、窩溝封閉材料等到學(xué)校進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)。先到班級(jí)篩選出符合窩溝封閉適應(yīng)癥的學(xué)生，然后順序到學(xué)校醫(yī)務(wù)室進(jìn)行窩溝封閉操作。

窩溝封閉6個(gè)月后到各學(xué)校進(jìn)行復(fù)查，統(tǒng)計(jì)窩溝封閉率和窩溝封閉保留率。

1.2.5 口腔健康教育3所小學(xué)分別用兩種方式進(jìn)行口腔保健知識(shí)培訓(xùn)，內(nèi)容包括: 口腔生理知識(shí)，齲病相關(guān)病理知識(shí)，刷牙方法等口腔保健知識(shí)。宣教方式：學(xué)校組：醫(yī)生到學(xué)校進(jìn)行篩查的時(shí)候以班級(jí)為單位對(duì)學(xué)生進(jìn)行課堂式的口腔健康知識(shí)培訓(xùn)。門(mén)診組：醫(yī)生為到診室接受服務(wù)的學(xué)生和陪同的家長(zhǎng)一起進(jìn)行一對(duì)一的口腔健康知識(shí)培訓(xùn)。兩組在培訓(xùn)后立即對(duì)學(xué)生進(jìn)行口腔問(wèn)卷調(diào)查，內(nèi)容為：一般情況、齲齒相關(guān)知識(shí)、對(duì)口腔健康知識(shí)的關(guān)注程度、對(duì)口腔檢查的態(tài)度、刷牙次數(shù)和飲食習(xí)慣等。6個(gè)月后到學(xué)校復(fù)查時(shí)再次對(duì)學(xué)生進(jìn)行口腔問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)比口腔保健知識(shí)的知曉率及學(xué)生每天一次的刷牙率。完成窩溝封閉操作和兩次調(diào)查的學(xué)生問(wèn)卷為有效問(wèn)卷。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用spss 14.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果以例數(shù)和百分?jǐn)?shù)進(jìn)行描述，并采用χ2和方差檢驗(yàn)對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行比較，P>0.05，差別無(wú)顯著性；0.05≥P>0.01，差別有顯著性；P≤0.01，差別有高度顯著性。

2 結(jié)果

2.1三種組織方式的接受差異

由家長(zhǎng)帶學(xué)生到門(mén)診接受窩溝封閉率明顯低于醫(yī)生入校提供服務(wù)的學(xué)生比率。方式1和方式2比較，χ2=4.17，0.05>P>0.01，差異有顯著性。方式1和方式3比較，χ2=3.76，0.05>P>0.01，差異有顯著性。方式2和方式3比較，χ2=0.09，P>0.05，二者無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。由學(xué)校組織的兩種方式與由醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的方式比較差異都有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由學(xué)校組織的兩種方式比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。見(jiàn)表1。

2.2三種組織方式的窩溝封閉完好率比較

到門(mén)診接受服務(wù)的學(xué)生窩溝封閉完好率高于在校接受服務(wù)的學(xué)生。方式1和方式2比較，χ2=0.01，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。方式1和方式3比較，χ2=3.94，0.05>P>0.01，差異有顯著性。方式2和方式3比較，χ2=3.93，0.05>P>0.01，差異有顯著性。見(jiàn)表2。

2.3 兩種宣傳方式差異

由家長(zhǎng)帶領(lǐng)在診室進(jìn)行一對(duì)一的口腔保健知識(shí)培訓(xùn)在知識(shí)知曉率和每天至少一次刷牙率這兩個(gè)方面效果都高于在學(xué)校進(jìn)行課堂式口腔保健知識(shí)培訓(xùn)，知識(shí)知曉率比較χ2=17.73，P<0.01，差別有高度顯著性；每天至少一次刷牙率比較χ2=21.90，P<0.01，差別有高度顯著性。見(jiàn)表3。

3討論

筆者在本研究中首先對(duì)窩溝封閉三種組織方式的接受差異進(jìn)行了比較。發(fā)現(xiàn)在三種不同的窩溝封閉服務(wù)組織方式中，醫(yī)生下校的服務(wù)方式窩溝封閉率最高。在學(xué)校接受服務(wù)的學(xué)生，符合適應(yīng)癥而沒(méi)有進(jìn)行窩溝封閉的學(xué)生都是因?yàn)閻盒牡仍虿荒芘浜喜僮鞫艞壍?。在門(mén)診接受服務(wù)的很多是學(xué)生家長(zhǎng)主動(dòng)放棄的。很多家長(zhǎng)覺(jué)得親自帶孩子到醫(yī)院去做窩溝封閉很耽誤時(shí)間，所以由家長(zhǎng)帶領(lǐng)到醫(yī)院接受服務(wù)的人數(shù)最少。如果不耽誤家長(zhǎng)的時(shí)間，很多人還是愿意讓孩子接受窩溝封閉的，所以接受醫(yī)生入校進(jìn)行服務(wù)的人數(shù)最多。在此次項(xiàng)目開(kāi)展過(guò)程中，還有少數(shù)家長(zhǎng)不同意孩子參加窩溝封閉預(yù)防齲齒項(xiàng)目，筆者認(rèn)為造成此結(jié)果的根本原因一方面是醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣傳力度不夠，另一方面是家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防齲齒的知識(shí)了解不夠，對(duì)孩子牙齒齲壞重視程度不夠，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到學(xué)生口腔保健與孩子全身健康是息息相關(guān)的，不了解窩溝封閉對(duì)預(yù)防恒牙齲的作用。張志昱也提到家長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)條件、文化水平和對(duì)口腔保健的態(tài)度均會(huì)影響到子女的口腔保健行為，家長(zhǎng)的口腔衛(wèi)生保健意識(shí)欠缺、保健知識(shí)不足、獲取保健知識(shí)的途徑局限等是兒童患齲率高的原因之一[2]。余紅兵也認(rèn)為不配合兒童窩溝封閉的家長(zhǎng)在學(xué)歷、家庭收入、檢查孩子刷牙效果、是否聽(tīng)過(guò)口腔健康教育課等方面與配合窩溝封閉的家長(zhǎng)存在差異且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。要想提高窩溝封閉率就必須使家長(zhǎng)了解相關(guān)知識(shí)。國(guó)內(nèi)外很多學(xué)者等都證實(shí)了窩溝封閉可以有效降低齲齒的發(fā)生，是預(yù)防恒磨牙齲的一種無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛的有效措施這個(gè)結(jié)論[4-6]。作為口腔醫(yī)療的工作者，都應(yīng)該樹(shù)立預(yù)防為主的觀念，在日常工作中把口腔預(yù)防的理念和口腔預(yù)防專(zhuān)業(yè)的知識(shí)通過(guò)各種途徑灌輸?shù)交颊吆图覍僦?，使其相信窩溝封閉的防齲效果，才能使牙防工作達(dá)到事半功倍的效果。張輝的調(diào)查結(jié)果顯示，北京市第一恒磨牙窩溝封閉率達(dá)到45%[7]。由于本研究主要針對(duì)服務(wù)方式的探索，所以取材范圍較局限，只選取了3所人數(shù)較多學(xué)校，且專(zhuān)門(mén)進(jìn)行了項(xiàng)目宣傳后才開(kāi)展的，故本研究結(jié)果明顯高于北京市的結(jié)果。如果要研究門(mén)頭溝區(qū)全區(qū)的情況還需要擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)范圍。

在三種不同的窩溝封閉服務(wù)組織方式中，在門(mén)診進(jìn)行的窩溝封閉保留率都比較高。有學(xué)者報(bào)道標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)備、四手操作的條件下，確實(shí)較容易能獲得理想的封閉效果，鐘慕華等報(bào)道可達(dá)到100% 的保留率[8]。曾紅雨等曾證實(shí)在學(xué)校開(kāi)展窩溝封閉，隔濕、干燥、牙面清潔都不能達(dá)到較好的要求，其防齲效果會(huì)受到影響[9]。[本研究中醫(yī)生下校的服務(wù)方式窩溝封閉保留率最低也證實(shí)了這一點(diǎn)。分析原因主要是因?yàn)楸銛y式口腔治療設(shè)備相對(duì)簡(jiǎn)陋，如設(shè)備的油氣分離不全、燈光照明不足，椅位不能調(diào)節(jié)等各種原因使醫(yī)生操作不便造成的。但是該方式對(duì)于偏遠(yuǎn)山區(qū)學(xué)校有很大優(yōu)勢(shì)。張輝的調(diào)查顯示城市學(xué)生人均窩溝封閉牙數(shù)和窩溝封閉率高于農(nóng)村[7]。原因可能與城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)覆蓋范圍和對(duì)農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療資源配置有很大關(guān)系，所以在偏遠(yuǎn)山區(qū)和醫(yī)療資源較少的農(nóng)村地區(qū)可以大力推廣利用便攜式牙科治療設(shè)備為學(xué)生服務(wù)，可以在短期內(nèi)有效提高窩溝封閉率。

有研究顯示老師的積極參與有助于學(xué)?？谇唤】淀?xiàng)目的開(kāi)展實(shí)施[10]。但本研究顯示家長(zhǎng)的監(jiān)管作用不容忽視。在本研究中在診室對(duì)學(xué)生和家長(zhǎng)進(jìn)行的口腔健康教育方式效果明顯高于在學(xué)校以授課方式單獨(dú)給學(xué)生講解的效果。家長(zhǎng)同時(shí)接受口腔保健知識(shí)培訓(xùn)的學(xué)生基本上都能保證每天早晚刷牙。眾多研究表明，父母對(duì)口腔健康的知信行直接影響兒童口腔保健措施的執(zhí)行[11-13]，白玥等研究表示接受過(guò)綜合性口腔健康促進(jìn)措施的學(xué)生在口腔健康知識(shí)掌握程度、口腔衛(wèi)生行為形成率、正確就醫(yī)行為以及就醫(yī)機(jī)構(gòu)的選擇等方面都較未接受過(guò)干預(yù)的學(xué)生好[14]。筆者通過(guò)培訓(xùn)和調(diào)查問(wèn)卷使學(xué)生充分了解建立正確刷牙習(xí)慣的重要性，同時(shí)加強(qiáng)了對(duì)家長(zhǎng)的培訓(xùn)，對(duì)于宣傳方式的比較結(jié)果可以說(shuō)明針對(duì)家長(zhǎng)的教育決定了學(xué)生的口腔保健行為的實(shí)施效果。這個(gè)結(jié)論提示我們?cè)诮窈蟮目谇唤】到逃?，?yīng)有針對(duì)性地向家長(zhǎng)開(kāi)展多層次的口腔衛(wèi)生知識(shí)的宣傳與講解；有效地提高家長(zhǎng)的口腔衛(wèi)生知識(shí)水平；當(dāng)家長(zhǎng)了解了齲齒的危害以后，能夠重視學(xué)生的患齲狀況，及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行齲齒充填，還能有效提高齲齒充填率。但很少有學(xué)者單獨(dú)研究對(duì)家長(zhǎng)的干預(yù)效果，本研究也未對(duì)單獨(dú)對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行干預(yù)的效果進(jìn)行量化的統(tǒng)計(jì)，要想得到準(zhǔn)確的的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)還需做進(jìn)一步研究。

適宜的健康教育方式和服務(wù)組織方式可以明顯提高窩溝封閉項(xiàng)目開(kāi)展效果和口腔保健知識(shí)宣傳效果，使窩溝封閉項(xiàng)目成為一個(gè)高效的口腔保健措施，從而使窩溝封閉項(xiàng)目真正起到預(yù)防恒牙齲病，促進(jìn)人群口腔健康的作用。健康教育和宣傳是一項(xiàng)投入少、效益高的疾病預(yù)防措施，最終達(dá)到促進(jìn)人群口腔健康的效果。但是不能依靠一兩次的健康教育課程就想達(dá)到理想的效果，應(yīng)該加強(qiáng)教委對(duì)學(xué)生口腔健康的重視程度，將口腔保健課程納入到學(xué)生日常的生理衛(wèi)生課程中，保證學(xué)生在校期間學(xué)習(xí)到正確的口腔保健知識(shí)。同時(shí)應(yīng)該建立學(xué)生-學(xué)生家長(zhǎng)-教師-保健醫(yī)-口腔醫(yī)生聯(lián)合模式的口腔保健網(wǎng)，將醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，學(xué)校的組織能力，家長(zhǎng)的監(jiān)管作用結(jié)合起來(lái)，全方位多途徑的開(kāi)展口腔健康行為的促進(jìn)。

[

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兒童口腔保健內(nèi)容范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 齲齒；患病率；齲失補(bǔ)指數(shù)；學(xué)生

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R 179 R 781.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000－9817(2007)05－0465－02

齲病是兒童少年最常見(jiàn)的口腔疾病之一。WHO將其與腫瘤、高血壓并列為對(duì)人類(lèi)健康造成嚴(yán)重危害的三大常見(jiàn)病。筆者分析了2000-2005年山東省中小學(xué)生齲患現(xiàn)狀及變化趨勢(shì)，為制定學(xué)生口腔衛(wèi)生保健策略提供依據(jù)。

1 資料來(lái)源與方法

1.1 資料來(lái)源 資料來(lái)自2000年和2005年山東省學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)查研究。按照《中國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)查研究方案》要求，隨機(jī)抽取7，9，12，14，17歲5個(gè)年齡組學(xué)生。2000年各年齡組檢查人數(shù)為：7歲960人，9歲953人，12歲1 012人，14歲1 033人，17歲1 047人；2005年各年齡組檢查人數(shù)為：7歲687人，9歲716人，12歲706人，14歲677人，17歲738人。

1.2 方法 按照中國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)查研究測(cè)試細(xì)則要求，由口腔專(zhuān)業(yè)人員檢查，記錄乳牙齲、失、補(bǔ)(d，m，f)和恒牙齲、失、補(bǔ)(D，M，F(xiàn))個(gè)數(shù)。數(shù)據(jù)采用SPSS 11.0軟件包統(tǒng)計(jì)處理。

2 結(jié)果

2.1 齲患情況 2005年城鄉(xiāng)7歲兒童乳牙齲患率分別為69.57%和69.30%，9歲兒童乳牙齲患率分別為65.63%和68.13%；12歲恒牙齲患率分別為30.64%和20.56%，14歲為33.33%和26.00%，17歲為35.01%和34.63%。2005年與2000年調(diào)查結(jié)果比較，鄉(xiāng)村7歲、9歲及城市9歲兒童乳牙齲患率均有明顯下降（P＜0.01）,乳牙齲均有所下降，見(jiàn)表1。12，14，17歲青少年恒牙齲患率城市均無(wú)明顯變化(P＞0.05），鄉(xiāng)村也只有12歲組明顯下降(P＜0.01），見(jiàn)表2。

2.2 齲齒充填率 雖然城鄉(xiāng)7歲和9歲乳牙充填率都有了明顯提高(P＜0.01），但絕對(duì)水平仍然很低，尤其是鄉(xiāng)村還不到3%（表3）；恒牙充填率城市12歲明顯下降，17歲明顯提高，鄉(xiāng)村各年齡均無(wú)明顯變化（表4）。總的來(lái)說(shuō)，學(xué)生齲齒還處于高患病率、低充填率的狀態(tài)，口腔保健水平較低。

3 討論

齲齒是兒童少年最常見(jiàn)的口腔疾病之一，如不采取及時(shí)有效的防治措施，勢(shì)必對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響，進(jìn)一步發(fā)展還會(huì)引起牙髓炎、根周膿腫、齒槽溢膿、膿瘺和顏面蜂窩組織炎等，影響健康和顏面正常發(fā)育。季成葉[1]報(bào)道12歲兒童個(gè)體的發(fā)育水平主要與乳齲有關(guān)，乳齲牙數(shù)越多，個(gè)體的發(fā)育狀況越差。筆者研究也發(fā)現(xiàn)，兒童生長(zhǎng)發(fā)育水平與乳齲的關(guān)系，總體上呈現(xiàn)無(wú)齲對(duì)照組＞乳齲全補(bǔ)組＞部分齲補(bǔ)組＞乳齲未補(bǔ)組[2]。