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      中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基本概念

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      中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基本概念

      中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基本概念范文第1篇

      健康服務(wù)和健康服務(wù)業(yè)的基本概念與范疇

      健康服務(wù)的基本概念與范疇

      WHO:“健康服務(wù)涉及疾病診斷和治療、預(yù)防、健康促進(jìn)、健康維護(hù)與康復(fù)的所有服務(wù),包括針對(duì)個(gè)體和非個(gè)體的健康服務(wù)?!?/p>

      “健康服務(wù)業(yè)以維護(hù)和促進(jìn)人民群眾身心健康為目標(biāo),主要包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理與促進(jìn)、健康保險(xiǎn)以及相關(guān)服務(wù),涉及藥品、醫(yī)療器械、保健用品、保健食品、健身產(chǎn)品等相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)”。(2013國(guó)務(wù)院40號(hào)文)

      健康產(chǎn)業(yè)、現(xiàn)代服務(wù)業(yè)、健康服務(wù)業(yè)的相互關(guān)系

      健康產(chǎn)業(yè)――是指與人類健康相關(guān)的生產(chǎn)和服務(wù)領(lǐng)域。

      現(xiàn)代服務(wù)業(yè)――是指依托現(xiàn)代信息技術(shù)和現(xiàn)代管理理念發(fā)展起來的、為社會(huì)提供高質(zhì)量生活服務(wù)和生產(chǎn)服務(wù)的國(guó)民經(jīng)濟(jì)新興域。

      健康服務(wù)業(yè)具有健康產(chǎn)業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的雙重屬性,是健康產(chǎn)業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要組成部分,是最具潛力、最有發(fā)展前景的服務(wù)業(yè)態(tài)。

      我國(guó)發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的背景與需求

      國(guó)家層面:健康服務(wù)業(yè)具有擴(kuò)大內(nèi)需、吸納就業(yè)的巨大潛力。圍繞健康的產(chǎn)業(yè)布局與調(diào)整,是現(xiàn)階段最為緊迫、最為重要的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的調(diào)整。

      社會(huì)層面:依據(jù)國(guó)務(wù)院40號(hào)文件布局要求,加快發(fā)展健康管理和健康保險(xiǎn)服務(wù),是深化醫(yī)改、走出“怪圈”的必由之路。

      國(guó)民層面:國(guó)外實(shí)踐證明,發(fā)展健康管理和健康保險(xiǎn)服務(wù),是提高國(guó)民自身健康素質(zhì)和健康水平行之有效的途徑。

      我國(guó)健康服務(wù)業(yè)的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)

      我國(guó)健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀

      醫(yī)療服務(wù):一支獨(dú)大,多元化辦醫(yī)格局正在形成;

      健康管理:起步晚,發(fā)展快,服務(wù)單一,急需融合與提升;

      健康保險(xiǎn):規(guī)模小,發(fā)展慢,前景看好,政策支持是關(guān)鍵;

      健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展機(jī)遇

      國(guó)民健康需求持續(xù)增長(zhǎng)的牽引;

      國(guó)家目標(biāo)和配套政策的保障;

      科研與技術(shù)進(jìn)步的支撐;

      醫(yī)學(xué)目的與醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的導(dǎo)向。

      健康服務(wù)業(yè)發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)

      衛(wèi)生總費(fèi)用GDP占比與國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不相稱;

      健康服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)模及水平不平衡;

      對(duì)發(fā)展健康服務(wù)業(yè)認(rèn)識(shí)和行動(dòng)不統(tǒng)一;

      健康服務(wù)相關(guān)的政策法規(guī)不配套;

      健康管理服務(wù)是健康服務(wù)業(yè)中惠及民生面最廣、吸納就業(yè)量最大、穩(wěn)增長(zhǎng)效益最持久的支柱體系,是健康服務(wù)業(yè)增量的主體。經(jīng)過10余年的探索與實(shí)踐,我國(guó)健康管理學(xué)科體系基本形成、健康管理服務(wù)市場(chǎng)初具規(guī)模、相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈逐步建立,為健康管理學(xué)科及其服務(wù)業(yè)規(guī)范有序可持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

      健康管理創(chuàng)新理論與學(xué)科體系初步形成

      統(tǒng)一了健康管理的相關(guān)概念

      健康管理的概念:“以現(xiàn)代健康概念和新的醫(yī)學(xué)模式以及中醫(yī)治未病為指導(dǎo),通過采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代管理學(xué)的理論、技術(shù)、方法和手段,對(duì)個(gè)體或群體健康狀況及其影響健康的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面檢測(cè)、評(píng)估、有效干預(yù)與連續(xù)跟蹤服務(wù)的醫(yī)學(xué)行為過程。其目的是以最小的投入獲取最大的健康效益?!?/p>

      健康管理學(xué)的概念:健康管理學(xué)是研究人的健康與影響健康的因素,以及健康管理相關(guān)理論、方法和技術(shù)的新興醫(yī)學(xué)學(xué)科;是對(duì)健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)實(shí)踐的概括和總結(jié),是健康醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要?jiǎng)?chuàng)新;是一門相對(duì)獨(dú)立的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)體系。

      健康管理學(xué)科范疇:健康管理學(xué)是在健康醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下,集醫(yī)學(xué)科學(xué)、管理科學(xué)與信息科學(xué)于一體,重點(diǎn)研究健康的概念與內(nèi)涵,健康測(cè)量的指標(biāo)體系與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);健康風(fēng)險(xiǎn)因素檢測(cè)與評(píng)估、監(jiān)測(cè)與控制,健康干預(yù)方法與手段;健康管理服務(wù)模式與實(shí)施路徑;信息技術(shù)在健康管理中的應(yīng)用等。

      健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)的概念及要素:健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)是在健康創(chuàng)新理論指導(dǎo)下的現(xiàn)代健康服務(wù)。服務(wù)的主體是經(jīng)過系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)并取得資質(zhì)者;服務(wù)的客體是健康、亞健康、慢病早期或康復(fù)期人群;服務(wù)的重點(diǎn)是通過“零級(jí)預(yù)防”和中醫(yī)“治未病”的理念與手段對(duì)健康人群及慢性病高風(fēng)險(xiǎn)因素人群實(shí)施檢測(cè)、評(píng)估和有效干預(yù),對(duì)慢性病實(shí)施規(guī)范管理和控制。健康管理服務(wù)的兩大支撐點(diǎn)是健康管理信息技術(shù)和相關(guān)適宜技術(shù)及產(chǎn)品的集成運(yùn)用。

      摘自:《健康管理概念和學(xué)科體系的中國(guó)專家初步共識(shí)2009》

      健康管理學(xué)的學(xué)科體系架構(gòu)

      健康管理學(xué)的學(xué)科體系架構(gòu),包括健康管理學(xué)科基礎(chǔ)、健康管理基本概念、健康管理基本理論、健康管理方法學(xué)、健康管理技術(shù)體系和健康管理職業(yè)技能等。

      健康管理服務(wù)范圍與服務(wù)提供

      健康管理服務(wù)的范圍

      健康管理服務(wù):是指從業(yè)人員運(yùn)用健康管理理論、技術(shù)和資源,為健康人群和慢病早期以及疾病康復(fù)期人群提供旨在維護(hù)和增進(jìn)其健康的一系列活動(dòng)。

      按服務(wù)屬性:可分為醫(yī)學(xué)服務(wù)和非醫(yī)學(xué)服務(wù),其中醫(yī)學(xué)服務(wù),又可分為基本醫(yī)學(xué)服務(wù)和非基本醫(yī)學(xué)服務(wù)。

      健康管理服務(wù)(產(chǎn)品)的提供

      健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)提供:主要包括健康教育與咨詢、健康體檢與評(píng)估、慢性病風(fēng)險(xiǎn)篩查與干預(yù)、慢性病康復(fù)與管理、中醫(yī)養(yǎng)生保健、心理咨詢、健康監(jiān)測(cè)與醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)等服務(wù)。

      健康管理非醫(yī)學(xué)服務(wù)提供:主要包括養(yǎng)生保健、運(yùn)動(dòng)健身、生活美容與按摩、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、健康旅游、養(yǎng)老與健康照護(hù)等服務(wù)。

      健康管理(體檢)醫(yī)學(xué)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀

      近十年來,我國(guó)以健康體檢為主的健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量快速增長(zhǎng),發(fā)展規(guī)模不斷攀升。據(jù)2013年估計(jì),全國(guó)健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)數(shù)量已由2005年的約兩千家增加至一萬(wàn)家以上,從業(yè)人員近50萬(wàn)人,年體檢人次超過4億。

      健康管理非醫(yī)學(xué)服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

      目前我國(guó)健康管理非醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)逾60萬(wàn)家,從業(yè)人員3000萬(wàn)。

      當(dāng)前我國(guó)健康管理服務(wù)存在的主要問題

      健康管理服務(wù)行業(yè)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)缺位;

      健康管理服務(wù)人力資源供求矛盾突出;

      健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)提供單一、質(zhì)量參差不齊;

      健康管理服務(wù)信息標(biāo)準(zhǔn)化和網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)嚴(yán)重滯后;

      健康管理適宜技術(shù)與產(chǎn)品開發(fā)及集成應(yīng)用明顯不足;

      規(guī)范的健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)模式和路徑尚未建立;

      健康管理服務(wù)付費(fèi)機(jī)制不健全。

      觀念決定思路,思路決定出路。促進(jìn)我國(guó)健康管理創(chuàng)新發(fā)展,必須轉(zhuǎn)變觀念,真正從“穩(wěn)增長(zhǎng)、調(diào)結(jié)構(gòu)、促改革、惠民生”的高度來理解和把握;必須堅(jiān)持“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)”的原則;必須始終秉承“學(xué)術(shù)引領(lǐng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,產(chǎn)業(yè)推動(dòng)學(xué)術(shù)進(jìn)步”方針;必須致力于形成“產(chǎn)、學(xué)、研、用”相互協(xié)調(diào)、彼此促進(jìn)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,堅(jiān)定不移地朝著2020年健康管理“學(xué)科大發(fā)展,服務(wù)業(yè)大繁榮”的宏偉目標(biāo)邁進(jìn)。

      進(jìn)一步完善促進(jìn)健康管理服務(wù)發(fā)展的政策措施;

      大力加強(qiáng)健康管理學(xué)科與人才隊(duì)伍建設(shè);

      持續(xù)推進(jìn)健康管理科學(xué)研究與技術(shù)創(chuàng)新;

      中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基本概念范文第2篇

       

      一、高職醫(yī)藥院?!吨嗅t(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的必要性

       

      伴隨科學(xué)技術(shù)日新月異的變化,學(xué)科交叉融合的趨勢(shì)必將對(duì)中醫(yī)藥類相關(guān)學(xué)科的發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響,同時(shí)也會(huì)加劇職業(yè)的變動(dòng)性。[1]改革教學(xué)內(nèi)容、構(gòu)建課程體系,創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,是高職醫(yī)藥教育中醫(yī)藥學(xué)相關(guān)專業(yè)亟待解決的問題。[2]《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程知識(shí)內(nèi)容相當(dāng)繁雜,與很多學(xué)科關(guān)聯(lián)度大,除了指導(dǎo)疾病治療和藥物開發(fā)外,還可以應(yīng)用到綠色養(yǎng)生、預(yù)防保健、文化修養(yǎng)等諸多領(lǐng)域。高職醫(yī)藥院校的生源主要是應(yīng)屆高中畢業(yè)生,學(xué)生都是被動(dòng)地學(xué)習(xí)并進(jìn)行知識(shí)積累,而《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的理論體系辨證思維性強(qiáng),需要學(xué)生通過理性的思維來主動(dòng)地學(xué)習(xí)和積累知識(shí)。

       

      二、高職醫(yī)藥院?!吨嗅t(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的內(nèi)容與方法

       

      (一)以學(xué)生實(shí)際需求為導(dǎo)向,確定課程性質(zhì)和教學(xué)目標(biāo)

       

      《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的授課對(duì)象是中藥、中藥制藥技術(shù)、中醫(yī)保健康復(fù)技術(shù)、康復(fù)治療技術(shù)、醫(yī)學(xué)美容技術(shù)、護(hù)理等專業(yè)的學(xué)生,課程設(shè)置主要以學(xué)生的實(shí)際需求為導(dǎo)向,在此基礎(chǔ)上確定各專業(yè)的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容。其教學(xué)目的主要是向?qū)W生系統(tǒng)地介紹中醫(yī)學(xué)的基本概念、基本理論、基本知識(shí)和基本技能,為學(xué)習(xí)其他專業(yè)課程奠定堅(jiān)實(shí)的和必要的基礎(chǔ)。因此,《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的教學(xué)必須要以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體,既要把握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)性,同時(shí)更要關(guān)注和竭盡全力地服務(wù)于學(xué)生所學(xué)的各個(gè)專業(yè),合理優(yōu)化學(xué)生的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的知識(shí)結(jié)構(gòu),進(jìn)而滿足不同專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)其他相關(guān)專業(yè)知識(shí)的需求。

       

      (二)把握課程整體性,有針對(duì)性地選擇具體教學(xué)內(nèi)容

       

      教材是體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的知識(shí)載體和學(xué)習(xí)平臺(tái),長(zhǎng)期以來,中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程一直選用中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版的規(guī)劃教材,有統(tǒng)一的教學(xué)大綱,有統(tǒng)一的授課時(shí)數(shù)。由于學(xué)生所學(xué)的專業(yè)不同,涉及的學(xué)科特點(diǎn)也不同,基于這種情況,必須結(jié)合專業(yè)的特殊實(shí)際需要,進(jìn)一步修訂和完善課程教學(xué)大綱,合理恰當(dāng)?shù)剡x擇教材內(nèi)容,變教材內(nèi)容為教學(xué)內(nèi)容,根據(jù)不同專業(yè)和專業(yè)涉及的相關(guān)課程,有序確定各章節(jié)之間的知識(shí)層次和邏輯關(guān)系,充分反映課程的整體性。同時(shí)還要以人為本,因材施教,不同專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容必須要有所側(cè)重。

       

      (三)改革考核評(píng)價(jià)方式,提高教學(xué)效果

       

      在總結(jié)傳統(tǒng)的《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教育教學(xué)評(píng)價(jià)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,對(duì)課程考核方式進(jìn)行改革,要注重課程教學(xué)的過程評(píng)價(jià),改革以往期末的一次性評(píng)價(jià)和一卷定終身的不科學(xué)考試方法,要科學(xué)建立課程考核體系,依據(jù)不同專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn),可采用課程論文、課堂發(fā)言、分組討論、階段性小測(cè)驗(yàn)、課后作業(yè)、實(shí)驗(yàn)課成績(jī)和期末考試相結(jié)合的考核體系,讓學(xué)生積極主動(dòng)地參與到課程教學(xué)和課程考試改革中來,從而保證每個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)都能順利實(shí)施。這項(xiàng)考核方式改革徹底打破了千人一卷和千人一面的嚴(yán)重弊端。

       

      三、高職醫(yī)藥院?!吨嗅t(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的實(shí)踐效果

       

      (一)學(xué)生學(xué)習(xí)效果明顯,學(xué)業(yè)考試成績(jī)突出

       

      在《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的專業(yè),學(xué)生考試合格率明顯提升,優(yōu)秀率比重明顯提高,考試平均成績(jī)總體呈上升趨勢(shì),這充分說明《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的教學(xué)改革成效顯著,在期末學(xué)生評(píng)教對(duì)教師授課的滿意率測(cè)評(píng)中,《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程授課教師的優(yōu)秀率達(dá)到了95%以上。絕大多數(shù)學(xué)生對(duì)教學(xué)改革非常滿意,每個(gè)學(xué)生都能夠積極主動(dòng)地學(xué)習(xí),進(jìn)而順利地完成了學(xué)業(yè)。

       

      (二)改變傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)模式結(jié)合專業(yè)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)

       

      由于教學(xué)方法和考核方式的改革,學(xué)生的學(xué)習(xí)模式也與時(shí)俱進(jìn),他們能夠結(jié)合所學(xué)專業(yè)多角度多維度地去領(lǐng)會(huì)知識(shí)、掌握技能,注重專業(yè)契合度,緊密圍繞專業(yè)積極撰寫《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的論文,在此基礎(chǔ)上,提出自己的觀點(diǎn)和見解,加強(qiáng)動(dòng)手實(shí)踐能力。在論文撰寫過程中,力求書寫認(rèn)真、觀點(diǎn)明確、條理清晰、論據(jù)充分,在一定程度上充分反映了學(xué)生的良好寫作能力以及對(duì)一些問題上的靈活思辯能力。

       

      作者簡(jiǎn)介:

      中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基本概念范文第3篇

      【關(guān)鍵詞】中醫(yī);整體美

      【中圖分類號(hào)】R256.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-6455(2010)08-0271-01

      中醫(yī)學(xué)有著幾千年的悠久歷史,為人民的保健事業(yè)作出了巨大的貢獻(xiàn)。中醫(yī)作為一門古老的醫(yī)學(xué)科學(xué),其中的美學(xué)內(nèi)涵也正是這種“深?yuàn)W的美”,只有它才能使人類的生命與機(jī)體表現(xiàn)出生機(jī)勃勃的自然美。中醫(yī)美學(xué)是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與美學(xué)結(jié)合而形成的一門新型的綜合性學(xué)科。如中醫(yī)的醫(yī)德美、陰陽(yáng)五行和辨證論治等理論中的整體美、動(dòng)態(tài)美、意蘊(yùn)美。

      中醫(yī)學(xué)是一個(gè)對(duì)稱性極強(qiáng)的知識(shí)體系。中醫(yī)理論和諧、對(duì)稱、雅致,同時(shí)也不缺乏新奇與簡(jiǎn)練。她美的風(fēng)格是深沉雋永,雄渾倉(cāng)健,朦朧奧玄。在中醫(yī)學(xué)中,對(duì)稱的一切概念,最終都可以統(tǒng)屬于“陰陽(yáng)”這樣一對(duì)總的對(duì)稱的范疇之中。天地、上下、男女、寒熱、虛實(shí)、臟腑、補(bǔ)瀉、升降、開合等等一系列基本概念,都具有廣泛的對(duì)稱特點(diǎn)。中醫(yī)認(rèn)為,世界是物質(zhì)的,其物質(zhì)的元素就是陰陽(yáng)二氣,包括人類在內(nèi)的物質(zhì)世界無(wú)不是陰陽(yáng)二氣相互作用的產(chǎn)物。中醫(yī)用“人與天地相參、與日月相應(yīng)”這一樸實(shí)的文字語(yǔ)言來描繪人與自然的同源相動(dòng)的整體完美聯(lián)系。欣賞它的美,如謠觀滾滾長(zhǎng)河,蒼蒼群山,紅日浴霧,白云舒卷。

      中醫(yī)的語(yǔ)言深受中國(guó)古典文學(xué)熏染,言而有文,神韻盎然。中醫(yī)語(yǔ)言有著詩(shī)的韻律,詩(shī)的形象,詩(shī)的凝練。中醫(yī)的經(jīng)典著作令人不禁而誦,留芳齒頰,百讀不厭。你會(huì)醉心于《內(nèi)經(jīng)》文風(fēng)的宏肆,典雅絢爛,象神龍行空,繁星燦爛。你還會(huì)驚嘆于《傷寒》文風(fēng)之“猶礦出金,如鉛出銀”,嚴(yán)峻沉郁,樸實(shí)洗練。那方歌節(jié)奏的勻齊嚴(yán)整,針賦文句的雙雙對(duì)稱,醫(yī)話詞語(yǔ)的耐人尋味,醫(yī)論語(yǔ)言的犀利思辯,都可給你心的愉悅,美的體驗(yàn)。

      陰陽(yáng)五行學(xué)說是中醫(yī)整體觀念的內(nèi)核和理論支架,中醫(yī)以“陰平陽(yáng)秘”、“陰陽(yáng)平和”的理論來說明整體的正常生理狀態(tài),并籍以解釋人體與宇宙間其他事物的聯(lián)系,如人體某一機(jī)能活動(dòng)受損或能量耗散的某一環(huán)節(jié)受阻,而不能促成相對(duì)平衡,出現(xiàn)某一方面的“偏勝”或“偏衰”,便產(chǎn)生疾病,體形、體態(tài)和容姿都會(huì)因此受到損害。因此陰陽(yáng)消長(zhǎng)-平衡美。五行學(xué)說中,除了用原始的哲學(xué)思想來表達(dá)人體臟腑的功能屬性外,五行相互制約、相互消長(zhǎng)、轉(zhuǎn)化和相生相克,循環(huán)無(wú)端的錯(cuò)綜機(jī)制??梢?中醫(yī)五行相生相克及其順序的概念,是中醫(yī)學(xué)的一種醫(yī)學(xué)邏輯思維方法,五行生克-協(xié)調(diào)美。

      中醫(yī)的藥物是美的。中醫(yī)的藥物出于自然,來自天然,巨龍細(xì)蟲,飛禽海鮮,春華秋實(shí),斗獸鳴蟬,丹石黃土,懸瀑流泉,都可入藥,爭(zhēng)顯不凡。中藥的性格各異,各懷絕技,各有才千?;蛉缟倥?溫柔甘甜,溫煦滋潤(rùn),安撫五臟;或如將軍,粗獷強(qiáng)悍,峻攻猛逐,祛病除患;或如先鋒,率引群藥,直達(dá)病所,一馬當(dāng)先;或如國(guó)老,調(diào)和諸藥,協(xié)調(diào)關(guān)系,共對(duì)病頑。

      中醫(yī)的方劑是美的。好的方劑是醫(yī)生智慧的結(jié)晶,是中醫(yī)理論美的體現(xiàn)。動(dòng)靜互制,剛?cè)釣橛?升降互濟(jì),寒熱相安,七情和合,相輔相成,君臣佐使,次第井然,藥證和拍,細(xì)密緊嚴(yán),如五音譜寫成悅耳樂章,猶七彩調(diào)畫為動(dòng)人畫面,用之祛病療疾,療效卓然。中藥用藥講究“七情合和”,體現(xiàn)協(xié)同美;中藥的組方講究“主輔佐使”,體現(xiàn)主從美。

      中醫(yī)診斷過程觀察周全,望、聞、問、切,靈活善變,醫(yī)生思徹天地,個(gè)人學(xué)識(shí)經(jīng)驗(yàn),性格靈感并參期間,這為醫(yī)生獨(dú)特風(fēng)格的充分展現(xiàn)提供了廣闊的畫面。扁鵲醫(yī)如秦鑒燭物,妍媸不隱,又如弈秋遇敵,著著可發(fā),這是中華美學(xué)與中國(guó)醫(yī)學(xué)的融合貫通,是技術(shù)操作與藝術(shù)創(chuàng)作的壁合珠連。美主要是由色彩、形象、聲音和氣味等要素所構(gòu)成,中醫(yī)四診的內(nèi)容無(wú)不含有上述美的要素成份,因此,從四診方法、內(nèi)容與目的來看,既是診病,也是一種醫(yī)學(xué)人體審美活動(dòng)。

      中醫(yī)以人為主要研究對(duì)象,對(duì)于人體,可以從形式與內(nèi)容兩方面來表達(dá)它的美:我們可以從肌膚毛發(fā)的色澤、五官的排列位置、聲音的清亮明晰、體態(tài)的徐緩柔俏、表情的喜嗔愁怨、衣著的華麗淡雅等外觀形態(tài)上獲得感性美的信息,對(duì)其作出審美判斷,這就是傳統(tǒng)意義上美學(xué)內(nèi)容。

      美,是社會(huì)實(shí)踐的產(chǎn)物,而中醫(yī)數(shù)千年的漫長(zhǎng)歷史,作為一種社會(huì)實(shí)踐,必然反映著人們?cè)陴B(yǎng)生防病、祛病延年等社會(huì)行為中的美學(xué)內(nèi)涵和美學(xué)情感。

      疾病是人體的內(nèi)外環(huán)境遭到破壞,亦即陰陽(yáng)失去平衡的一種表現(xiàn),它客觀的表現(xiàn)出各種癥狀和體征。盡管癥候紛繁復(fù)雜,但內(nèi)部存在著統(tǒng)一性的美學(xué)規(guī)律。在通過望、聞、問、切四診收集,掌握辨證資料之后,中醫(yī)辨證學(xué)根據(jù)病位的深淺,病邪的性質(zhì)及盛衰,人體正氣的強(qiáng)弱等,加以綜合分析,歸納為陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱、虛、實(shí)八類癥候。通過八綱辨證的建立,把十分復(fù)雜的癥狀和體征統(tǒng)一起來。因此,八綱辨證是中醫(yī)辨證學(xué)統(tǒng)一美的完整體現(xiàn)。中醫(yī)辨證學(xué)還有臟腑辨證、氣血津液辨證等許多辨證方法,并沒有凌亂、互相排斥的感覺。它們既可獨(dú)立成為體系,又有著相輔相成,互相滲透、和諧共存的密切關(guān)系。諸種辨證方法各顯其長(zhǎng),融會(huì)貫通,是中醫(yī)辨證學(xué)的真諦,也是它的美的所在。中醫(yī)辨證學(xué)有著基本美學(xué)思想和美學(xué)感受,符合科學(xué)規(guī)律所蘊(yùn)涵的美學(xué)內(nèi)涵。

      中醫(yī)教學(xué)內(nèi)容的美與中醫(yī)教學(xué)形式的美也應(yīng)是有機(jī)的結(jié)合,統(tǒng)一在我們的教學(xué)活動(dòng)中。體態(tài)語(yǔ)言美是人的身體的動(dòng)作姿勢(shì)或姿態(tài)一種美的表達(dá),教師是人類靈魂的工程師,從一個(gè)教師體態(tài)語(yǔ)言所反映出的舉止風(fēng)度、儀表神情及藝術(shù)涵養(yǎng)等方面,可以直接窺視其心理素質(zhì)、文化品位、思想情操的高低與美丑。課堂應(yīng)是一個(gè)煥發(fā)美的生命力的地方,是在教師的指導(dǎo)下,學(xué)生積極主動(dòng)地參與,師生共同合作,創(chuàng)造美,領(lǐng)會(huì)美,陶冶心靈的燦爛圣地,在這里師生的生命價(jià)值得以體現(xiàn),創(chuàng)造性得以發(fā)揮。

      首先,要力求課堂的客觀形式美,教室內(nèi)的字畫,黑板顯示屏,實(shí)驗(yàn)室的投影儀,實(shí)驗(yàn)器材等設(shè)施要整潔有序,合理,便于教師的使用和學(xué)生的觀察。教師本人的美也相當(dāng)重要。發(fā)型與衣著要整潔大方;語(yǔ)言和教態(tài)是教師內(nèi)在美的體現(xiàn),一口流利的普通話,準(zhǔn)確精練,風(fēng)趣生動(dòng)而無(wú)“口頭禪”的語(yǔ)言表達(dá),自然大方的教態(tài),確實(shí)能給學(xué)生帶來美的享受,也利于知識(shí)的傳授與理解,教師人格的美也會(huì)給學(xué)生以潛移默化的作用。

      中醫(yī)有著幾千年的悠久歷史,為人民的保健事業(yè)做出了很大的貢獻(xiàn)。美的中醫(yī)教學(xué),可以培養(yǎng)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)之美的洞察力,形成科學(xué)的辨證唯物主義世界觀,讓學(xué)生領(lǐng)略到醫(yī)學(xué)深沉的內(nèi)在諧音,消除對(duì)中醫(yī)的畏難情緒,從而提高學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)學(xué)習(xí)中醫(yī)的內(nèi)在動(dòng)力。

      綜上所述,中醫(yī)學(xué)不僅追求美,追求善,同時(shí)還追求美的完美。你若沉浸于中醫(yī)學(xué)中,常會(huì)感到美的震撼,美的感染。

      參考文獻(xiàn)

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      中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基本概念范文第4篇

      早在1991年作為第四統(tǒng)計(jì)力學(xué)的首創(chuàng)者,金目光教授就在北京世界純粹化學(xué)大會(huì)上公布了這一理論創(chuàng)新,金日光教授根據(jù)它推測(cè),在所有已知化學(xué)元素中,鈦、釩、錳等11種元素具有幫助從無(wú)機(jī)物形成有機(jī)物的能力,并將這11種元素稱為“生命動(dòng)力元素。這些元素大量存在于海洋貝類和殼體中,如珍珠等對(duì)于水與生命的關(guān)系,水在生命過程所起的重要作用 金目光教援有著十分深刻的認(rèn)識(shí),而發(fā)明和研制一種高質(zhì)量的對(duì)人體健康有更佳效果的水則是他一直以來的研究目標(biāo)

      經(jīng)過6年艱苦奮斗,這種水終于誕生了,金教授將它命名為“礦溶生態(tài)水”這種‘基因能量液’除了可以作為人類的健康飲品外,還可以在魚類等物品的遠(yuǎn)距離運(yùn)輸中起到作用 因?yàn)榻?jīng)過稀釋后的“基因能量液”可以讓魚類活得更長(zhǎng)久,2006年6月開始,這種高科技飲品已經(jīng)進(jìn)入規(guī)?;a(chǎn)階段 日產(chǎn)1萬(wàn)瓶,主要消費(fèi)對(duì)象是老年人和處于亞健康狀態(tài)的都市人群

      生命動(dòng)力源活性液因?yàn)榫哂刑厥獾募{米級(jí)微觀結(jié)構(gòu)和適中的親電性,所以可以一直滲透到細(xì)胞核中整理整頓DAN、RNA促進(jìn)細(xì)胞的正常分裂與增值,使人類真正走向“基因養(yǎng)生”和“基因保健”的道路……所以,如果長(zhǎng)期喝高能態(tài)生命動(dòng)力水的人患感冒的機(jī)率會(huì)大幅減少,精神也會(huì)很好,同時(shí)也可以防治各種慢性病癡呆病,高血壓,類風(fēng)濕,關(guān)節(jié)炎、糖尿病,癌癥等,甚至可以治好這些慢性病,而其它水就很難有這樣的效果了

      高能態(tài)生命動(dòng)力水“不僅獲得了國(guó)家發(fā)明專利,還榮獲一項(xiàng)尤里卡發(fā)明金獎(jiǎng),這項(xiàng)研究成果使70多歲的金目光教授看上去就像是50多歲的精力充沛的中年人,不能不使人們感到他必有什么抗衰的絕招

      高能態(tài)生命動(dòng)力水來自海洋生物礦,經(jīng)過高能交變強(qiáng)磁場(chǎng)的作用,使其中的所有磁疇;自失,由此稀釋的飲用水的O核磁共振譜半幅寬竟能小到50~60Hz,而其濃縮液更是具有雙重功能,既能幾乎全部地殺滅癌細(xì)胞,又能養(yǎng)殖正常細(xì)胞與此相對(duì)比的當(dāng)代最好的抗癌藥5-Fu雖然能殺滅一些癌細(xì)胞,但最糟糕的是,同時(shí)還大量地殺滅正常細(xì)胞他的這一重大發(fā)現(xiàn)為解決抗痛問題提供了最佳的新途徑。

      金教授的“水之夢(mèng)”是21世紀(jì)適合人類的最好飲水,它不僅促進(jìn)人們的健康長(zhǎng)壽,還可能在中藥。飲料,釀酒中引起革命,實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)豐產(chǎn)和綠色革命,并逐漸實(shí)現(xiàn)環(huán)保生態(tài)和增強(qiáng)體能的養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)革命、

      汶川特大地震發(fā)生后,金日光教授以老政協(xié)常委的身份給全國(guó)政協(xié)領(lǐng)導(dǎo)寫了一封信他在信中誠(chéng)懇建議希望全國(guó)政協(xié)推動(dòng)有關(guān)部門加快地震災(zāi)害預(yù)警系統(tǒng)建設(shè) 全國(guó)政協(xié)領(lǐng)導(dǎo)很快把這封信批示給教科文衛(wèi)體委員會(huì)研究。專委會(huì)則立即邀請(qǐng)了一批地震專家和金日光教授當(dāng)面座談、深入交流,形成了有價(jià)值的對(duì)策建議。

      隨著災(zāi)情的不斷升級(jí),目睹災(zāi)區(qū)人民的痛苦和堅(jiān)強(qiáng),金日光教授心里非常難受,又馬上向國(guó)務(wù)院請(qǐng)示,獲得了5.12震前幾千萬(wàn)個(gè)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),并通過第四統(tǒng)計(jì)力學(xué)的研究,發(fā)現(xiàn)強(qiáng)地震在震前有規(guī)律性的前兆,為我國(guó)的地震預(yù)測(cè)工作提供了非常有意義的第一手?jǐn)?shù)據(jù)和分析結(jié)論,受到了國(guó)務(wù)院、國(guó)家地震局等主管部門的高度重視。

      2009年1月13日,金日光教授在中國(guó)地震局的邀請(qǐng)下,來到中國(guó)地震臺(tái)網(wǎng)中心參與學(xué)術(shù)講座與交流活動(dòng)。在講座中,金日光教授回顧了汶川地震前昭通,西昌、門源、寶雞等應(yīng)力臺(tái)異常判斷指數(shù)的變化,分析了這些異常變化與此次地震的關(guān)系,然后為了引入其研究的新地震成因理論體系,還介紹了流變力學(xué),固體潮汐動(dòng)力學(xué)和流體力學(xué)等基本概念。

      一書一文捍中醫(yī):以專業(yè)科學(xué)解析中醫(yī),以誠(chéng)摯熱情打動(dòng)讀者

      近年來,國(guó)內(nèi)有些人士武斷地攻擊傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)為“非科學(xué)的”、甚至將其說成是“偽科學(xué)”。在政協(xié)十屆五次會(huì)議上,金日光教授“為中華傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)性說幾句公道話”的發(fā)言在會(huì)議上大放異彩,他深感有必要用現(xiàn)代科學(xué)語(yǔ)言來詮釋傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)所提出的“精氣神”,“陰陽(yáng)”、“五行相生相克”、“歸經(jīng)”、“經(jīng)絡(luò)”等學(xué)說的科學(xué)真諦,以捍衛(wèi)中華幾千年來的偉大醫(yī)學(xué)寶庫(kù)。

      為了維護(hù)中華傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的偉大寶庫(kù),為了中華傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展,為了使西方醫(yī)學(xué)科學(xué)界能夠了解中醫(yī)藥學(xué)理論的真諦,他專門撰寫了一本《當(dāng)代中醫(yī)藥生命動(dòng)力學(xué)》。其中由我國(guó)著名的中醫(yī)學(xué)者諸國(guó)本先生作序,指出這本書“對(duì)中醫(yī)藥理論的全面認(rèn)識(shí)和用現(xiàn)代化學(xué)理論方法的深入探討,成為本書的重要特點(diǎn)”,又說該書“首次提出生命動(dòng)力元素的概念,將第四統(tǒng)計(jì)力學(xué)――JRG群子理論運(yùn)用于中醫(yī)藥理論化的研究。其中對(duì)于生命動(dòng)力元索及其親電強(qiáng)度的提出,中藥性味及藥效的定量制定,經(jīng)典處方和特效處方物理化學(xué)評(píng)價(jià)和改進(jìn)方案,傳統(tǒng)陰陽(yáng)學(xué)說、五行學(xué)說,歸經(jīng)學(xué)說的現(xiàn)代物理化學(xué)解析,在理論上都具有突破性進(jìn)展,為中醫(yī)臨床驗(yàn)證和中藥療效鑒定提供了明確指證?!?/p>

      此后,還有人提出中醫(yī)藥學(xué)理論中五臟六腑之間表里關(guān)系問題,如為什么大腸生肺,小腸生心等問題。為此金教授再撰寫了“再論中醫(yī)藥學(xué)理論的當(dāng)代科學(xué)內(nèi)涵”的長(zhǎng)篇論文,發(fā)表于《科學(xué)中國(guó)人》雜志,這一論文的作用不亞于前述的專著,并因此在2008年第三屆中醫(yī)藥發(fā)展論壇上榮獲了“2008年中醫(yī)藥行業(yè)十大最具影響力人物”的稱號(hào)。

      一心一意育新人:桃李天下勤勉耕耘,著述等身筆耕不輟

      金日光教授1956年畢業(yè)于東北人民大學(xué)(現(xiàn)吉林大學(xué))化學(xué)系物理化學(xué)專業(yè),1960年四年制副博士研究生畢業(yè)。現(xiàn)任北京化工大學(xué)教授,博士生導(dǎo)師、一級(jí)學(xué)科首席科學(xué)家、全國(guó)流變學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任、校學(xué)術(shù)委員會(huì)名譽(yù)主任。歷任全國(guó)政協(xié)常委兼民宗委副主任、國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)學(xué)科評(píng)審組成員、國(guó)家自然科學(xué)獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)委員,中國(guó)復(fù)合材料學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)兼學(xué)報(bào)主編、中國(guó)化工學(xué)會(huì)和化學(xué)學(xué)會(huì)理事。獲國(guó)家級(jí)有突出貢獻(xiàn)的專家、全國(guó)化工系統(tǒng)有重大貢獻(xiàn)的優(yōu)秀專家、全國(guó)高等院校科技先進(jìn)工作者、國(guó)內(nèi)流變相態(tài)學(xué)研究基地創(chuàng)建者等稱號(hào)。

      20世紀(jì)80年代改革開放伊始,金日光教授赴美考察美國(guó)高分子科學(xué)與工程方面的教育?;貒?guó)后在他的建議和推動(dòng)下,北京化工大學(xué)建立了國(guó)內(nèi)第一個(gè)系一級(jí)的高分子材料科學(xué)與工程專業(yè),以他為學(xué)科帶頭人的高分子材料學(xué)科發(fā)展為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科點(diǎn)、博士點(diǎn)和博士后流動(dòng)站,后來又建立了材料科學(xué)與國(guó)家一級(jí)學(xué)科。目前金日光教授已培養(yǎng)了近50多名博士生和上百名碩士生,發(fā)表了200多篇論文,僅這幾年被錄入SCI的有20多篇,錄入E1的有60多篇,在國(guó)內(nèi)外先后出版專著十部。

      中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基本概念范文第5篇

      關(guān)鍵詞:象;模型;思維方式;中醫(yī)學(xué)

      前言

      綜觀20世紀(jì)的易學(xué)與醫(yī)學(xué)研究,可以說走過了一條“之”字形的道路。20世紀(jì)初,唐宗海寫成了醫(yī)易學(xué)專著《醫(yī)易通說》(1915年上海千頃堂印本),目的在于“為醫(yī)學(xué)探源,為易學(xué)引緒”,唐氏是最早提出“中西醫(yī)匯通”的醫(yī)學(xué)家,本書從一個(gè)特定層面論證了中醫(yī)并非不科學(xué),在醫(yī)易相關(guān)方面著重論述了人身八卦理論及其生理、病理、診斷、治療原理,既是對(duì)前代醫(yī)易研究的總結(jié),又開創(chuàng)了20世紀(jì)醫(yī)易研究的新路。近代大醫(yī)惲鐵樵是反對(duì)“廢醫(yī)存藥”、捍衛(wèi)中醫(yī)的主將,主張以中醫(yī)本身學(xué)說為主加以改革,他在《群經(jīng)見智錄》中論述了醫(yī)與易的關(guān)系,認(rèn)為“《易》理不明,《內(nèi)經(jīng)》總不了了”,“《內(nèi)經(jīng)》與《易經(jīng)》則其源同也”??梢哉f,20世紀(jì)前半葉,“醫(yī)易同源”、“醫(yī)易會(huì)通”是醫(yī)家的共識(shí)。

      然而,50年代以后,“醫(yī)易”研究趨于低潮,尤其是十年“”時(shí)期,《易經(jīng)》和中醫(yī)“陰陽(yáng)五行”都被打入封建迷信的行列,醫(yī)易研究成為。

      80年代以來,醫(yī)易研究逐漸趨熱,到90年代初達(dá)到。在短短的十幾年中,研究“醫(yī)易”的著作出版了十幾本,①有關(guān)“醫(yī)易”的專門學(xué)術(shù)會(huì)議開了八九次,②論文竟高達(dá)數(shù)百篇之多。在醫(yī)與易關(guān)系如“醫(yī)易同源”、“醫(yī)源于易”上,大部分研究者是持肯定態(tài)度的,也有一些研究者提出相反的意見,認(rèn)為“醫(yī)學(xué)理論與《易》無(wú)關(guān)”。③“《易經(jīng)》、《易傳》都不是中醫(yī)學(xué)的直接理論淵源,自《易經(jīng)》產(chǎn)生后直到隋唐以前,在此長(zhǎng)達(dá)一千六百多年的時(shí)間內(nèi),它對(duì)醫(yī)學(xué)幾無(wú)影響”。④“將醫(yī)理放入《周易》之中,認(rèn)為醫(yī)生必須通曉《周易》,是從明末才開始的思潮,是一部分醫(yī)家的認(rèn)識(shí)和主張”。⑤由上述可見兩派在對(duì)待隋唐以后“醫(yī)易會(huì)通”這一點(diǎn)上是一致的,分歧的焦點(diǎn)是在隋唐以前,尤其是《黃帝內(nèi)經(jīng)》與《周易》有沒有關(guān)系的問題上,肯定派承認(rèn)兩者有密切關(guān)系,《周易》對(duì)《內(nèi)經(jīng)》有影響;否定派不承認(rèn)兩者之間有關(guān)系。本人是持肯定態(tài)度的,并從實(shí)踐操作層面、文字載體層面、思維方式層面對(duì)《周易》對(duì)《內(nèi)經(jīng)》作了詳盡的探討⑥,此不重復(fù)。近20年的醫(yī)易研究應(yīng)該說取得了不少成績(jī),但也不能不看到不少研究還處在低層面地比附、無(wú)根據(jù)地猜想、想當(dāng)然的拔高和低水平地重復(fù)之中。對(duì)深層面的理論本質(zhì)、思維方式的研究還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

      本文旨在探討易與醫(yī)的共同的思維方式、思維模型,并從中探討中醫(yī)學(xué)的理論本質(zhì)及其未來發(fā)展方向。

      一、“象”思維方法與“象”思維模型

      考察《內(nèi)經(jīng)》與《周易》在思維方式上是否一致,不但是判斷易學(xué)與中醫(yī)學(xué)有無(wú)關(guān)系的重要依據(jù),而且是探討易學(xué)與中醫(yī)學(xué)理論本質(zhì)的必由之路。筆者認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》與《周易》都是采用了“象數(shù)思維方式”,因“象數(shù)”的“數(shù)”實(shí)質(zhì)上也是一種特殊的“象”,因此“象數(shù)思維方式”實(shí)質(zhì)上就是“象”思維方式。

      “象”思維方式的特點(diǎn)是:以取象(包括運(yùn)數(shù))為思維方法,以陰陽(yáng)“卦象”為思維出發(fā)點(diǎn)和思維模型,以具有轉(zhuǎn)換性能的“象數(shù)”、“義理”兩種信息系統(tǒng)為思維的形式和內(nèi)涵,以外延界限模糊的“象”(或稱“類”)概念對(duì)指謂對(duì)象及其發(fā)展趨勢(shì)作動(dòng)態(tài)的、整體的把握和綜合的、多值的判斷。

      1.“象”思維方法

      所謂“象”思維方法即取象(包括運(yùn)數(shù))的方法,是《周易》的基本方法。從本質(zhì)上說,“象”思維方法是一種模型思維方法。中醫(yī)采用據(jù)“象”歸類、取“象”比類的整體、動(dòng)態(tài)思維方法。所謂“象”指直觀可察的形象,即客觀事物的外在表現(xiàn)。以《周易》為代表的取象思維方法,就是在思維過程中以“象”為工具,以認(rèn)識(shí)、領(lǐng)悟、模擬客體為目的的方法。取“象”是為了歸類或類比,它的理論基礎(chǔ)是視世界萬(wàn)物為有機(jī)的整體。取象比類即將動(dòng)態(tài)屬性、功能關(guān)系、行為方式相同相近或相互感應(yīng)的“象”歸為同類,按照這個(gè)原則可以類推世界萬(wàn)事萬(wàn)物。

      中醫(yī)即采用這種方法,有學(xué)者稱之為“唯象”的方法。中醫(yī)在分析人的生理功能結(jié)構(gòu)時(shí),將人體臟腑、器官、生理部位和情志活動(dòng)與外界的聲音、顏色、季節(jié)、氣候、方位、味道等按功能屬性分門別類地歸屬在一起?!端貑栁迮K生成篇》:“五臟之象,可以類推?!比缧呐K,其基本功能是主神明,主血脈,宇宙萬(wàn)物中的赤色、徵音、火、夏、熱、南方、苦味、七數(shù)、羊、黍、熒惑星等均可歸屬于心。五臟均以此類推。這種取象的范圍可不斷擴(kuò)展,只要功能關(guān)系、動(dòng)態(tài)屬性相同,就可無(wú)限地類推、類比。如果客體實(shí)體與之發(fā)生矛盾,那么也只能讓位于功能屬性。中醫(yī)有一個(gè)“左肝右肺”的命題,歷來爭(zhēng)議很大。肝在人體實(shí)體中的位置應(yīng)該在右邊,這什么說“左肝”呢?其實(shí)這是從功能、動(dòng)態(tài)屬性上說的,肝有上升、條達(dá)的功能,故與春天、東方等歸為一類,東方即左邊。同時(shí)這個(gè)方位又是“象”模型的方位。

      中醫(yī)在對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)上,也是據(jù)象類比的。中醫(yī)重“證”不重“病”。將各種病癥表現(xiàn)歸結(jié)為“證”。如眩暈欲撲、手足抽搐、震顫等病癥,都具有動(dòng)搖的特征,與善動(dòng)的風(fēng)相同,故可歸為“風(fēng)證”。中醫(yī)“同屬異治,異病同治”的原則,就是根據(jù)動(dòng)態(tài)功能之“象”類比為“證”而制定的。因此,有些病的病因癥狀相同,卻分屬不同的“證”;有些病的病因癥狀不同,卻歸為同一“證”。關(guān)鍵在于是否有相同的病機(jī),而不是取決于癥狀或病因。例如慢性腹腔、脫肛、子宮下垂這三種不同的疾病,其癥狀(象)不盡相同,發(fā)病的原因也不同,但它們的病機(jī)(動(dòng)態(tài)功能)都有可能屬于“中氣下陷”,故可歸為同一“證”,都可采用補(bǔ)中益氣湯法治療。

      中醫(yī)以“象”建構(gòu)了天人相合相應(yīng)、人的各部分之間相合相應(yīng)的理論體系,取象

      可以不斷擴(kuò)展,沒有范圍限制。這種“象”已超出了具體的物象、事象,已經(jīng)從客觀事物的形象中超越出來,而成為功能、關(guān)系、動(dòng)態(tài)之“象”。由靜態(tài)之“象”到動(dòng)態(tài)之“象”,使得無(wú)序的世界有序化,使得人體與宇宙的關(guān)系有序化。

      所謂運(yùn)數(shù)思維,就是以“數(shù)”為思維工具來把握客觀世界。值得一提的是,運(yùn)數(shù)之“數(shù)”實(shí)質(zhì)上就是“象”,它并不偏向于定量,而是偏向于定性。《素問·金匱真言論》將五臟中肝、心、脾、肺、腎與八、七、五、九、六相配,這是依五行生成數(shù)圖(即后世所謂的“河圖”)中的成數(shù)配五臟,木的成數(shù)為八,火的成數(shù)為七,土的成數(shù)為十,金的成數(shù)為九,水的成數(shù)為六。中醫(yī)理論中“五”臟、“六腑”、“十二“經(jīng)脈、奇經(jīng)”八“脈、”“十二”經(jīng)別、“三”陰“三”陽(yáng)、“五”運(yùn)“六”氣、“五”輪“八”廓、“六”“七”情、“三”部“九”候、“八”綱辨證、“八”法、“四”氣“五”味、“五”腧穴、“八”會(huì)穴、靈龜“八”法、飛騰“八”法,等等,均是運(yùn)數(shù)思維的體現(xiàn),其數(shù)字雖帶有量的規(guī)定,但主要是為了表性,“數(shù)”與其說成“數(shù)”不如說成“象”,同時(shí)也是為了滿足象數(shù)思維模式的需要。在后世的了展中,中醫(yī)理論大量吸收了天文、歷法、卦爻的知識(shí)和框架,擴(kuò)大取象范圍?!鹅`樞·陰陽(yáng)系日月》將十二經(jīng)脈與十二月相配,《素問·陰陽(yáng)別論》:“人有四經(jīng)十二順(從),四經(jīng)應(yīng)四時(shí),十二順(從)應(yīng)十二月,十二月應(yīng)十二脈?!睏钌仙七M(jìn)一步解釋:“四經(jīng),謂四時(shí)經(jīng)脈也。十二順,謂六陰爻、六陽(yáng)爻相順也。肝心肺腎四脈應(yīng)四時(shí)之氣,十二爻應(yīng)十二月?!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)太素·陰陽(yáng)雜說》在診斷辨證學(xué)說中,無(wú)論是脈診、舌診、眼診、尺膚診、都有遵循全息的八卦結(jié)構(gòu)規(guī)律,依此規(guī)律可取象比類?!秱摗诽岢鐾飧胁Q病法,直接以四時(shí)、八節(jié)、二十四氣、七十二候觀測(cè)外感病,以乾坤陰陽(yáng)爻的消長(zhǎng)取象比類說明一年四時(shí)陰陽(yáng)變化規(guī)律及外感病發(fā)病規(guī)律。而運(yùn)氣學(xué)說、子午流注則是將天文歷法之“象”與人體生理、病理綜合研究的代表,是“天人合一”思想的具體體現(xiàn)。

      2、“象”思維模型

      “象”思維方法是和“象”思維模型分不開的?!跋蟆睂?shí)際上就是一種思維“模型”。所謂“模型”,是人們按照某種特定的目的而對(duì)認(rèn)識(shí)對(duì)象所作的一種簡(jiǎn)化的描述,用物質(zhì)或思維的形式對(duì)原型進(jìn)行模擬所形成的特定樣態(tài),模型可以分為物質(zhì)模型與思維模型兩大類?!吨芤住贰跋蟆蹦P褪且环N思維模型,而不是物質(zhì)模型?!跋蟆蹦P蛯?dǎo)源于《周易》經(jīng)傳及其其他先秦經(jīng)典,由漢后“易學(xué)”總其成?!跋蟆蹦P褪侵嗅t(yī)思維所采用的理論模型。作為一種思維范式,“象”模型具有程式化、固定化、符號(hào)化的特點(diǎn)。“象”模型主要有卦爻模型、陰陽(yáng)模型、易數(shù)模型、五行模型、干支模型等。

      (1)卦爻模型:《周易》用卦爻作為思維模型,卦爻最基本的符號(hào)是陽(yáng)爻—和陰爻--,陰陽(yáng)爻的三次組合構(gòu)成八卦(23=8),陰陽(yáng)爻的六次組合構(gòu)成六十四卦(26=64),六十四卦也可看成是八卦的兩兩相重構(gòu)成(82=64)。六十四卦是《周易》的基礎(chǔ)模型,這個(gè)模型不僅包含六十四卦的卦象符號(hào),而且包括它的排列次序。卦爻辭及《易傳》則可看成是對(duì)這個(gè)模型的文字解說或內(nèi)涵闡發(fā)。陰陽(yáng)卦爻既有生成論意義,也有結(jié)構(gòu)論意義,是象數(shù)思維的基點(diǎn)。其余六十二卦可看成是乾坤二卦的交合與展開。六十四卦是宇宙生命變化規(guī)律的完整的符號(hào)系統(tǒng),也是理想的“象”(符號(hào))模型。

      中醫(yī)有關(guān)生命的藏象模型有多種,其中就有一種是八卦藏象。如《靈樞·九宮八風(fēng)篇》直接將九宮八卦與臟腑配合,以九宮八卦占盤作為觀察天象、地象及人體、醫(yī)學(xué)的工具,將八卦、八方虛風(fēng)與病變部位有機(jī)對(duì)應(yīng),以文王八卦作為代表符號(hào),表示方位(空間),顯示季節(jié)物候(時(shí)間)變化特征。后世基本依據(jù)這種配屬關(guān)系。不過《黃帝內(nèi)經(jīng)》中這種藏象模型并不占主要地位,除此篇以外,《黃帝內(nèi)經(jīng)》幾乎沒有直接運(yùn)用卦爻模型的記載。

      (2)陰陽(yáng)模型:“陰陽(yáng)”模型從實(shí)質(zhì)上看正是卦爻模型的文字形式。雖然“陰陽(yáng)”的概念《周易》經(jīng)文中并沒有出現(xiàn),而是首見于《國(guó)語(yǔ)·周語(yǔ)上》,時(shí)為西周末年,然而陰陽(yáng)的觀念則至遲在殷、周時(shí)期已相當(dāng)成熟,當(dāng)時(shí)成書的《易經(jīng)》(《周易》經(jīng)文)的卦爻符號(hào)、卦名等已說明這一點(diǎn)。而《易傳》則毫無(wú)疑問是先秦“陰陽(yáng)”哲學(xué)的集大成者。

      《黃帝內(nèi)經(jīng)》雖然不是主要采用卦爻模型,但卻采用陰陽(yáng)思維模型。在《內(nèi)經(jīng)》中,無(wú)論是作為生理學(xué)、病理學(xué)基礎(chǔ)的藏象學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說,還是作為診斷學(xué)、治療學(xué)基礎(chǔ)的四診、八綱、證候、本標(biāo)、正邪等學(xué)說,均是陰陽(yáng)思維模型的運(yùn)用。中醫(yī)說到底就是“法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù)”(《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·上古天真論》)。中醫(yī)以“陰陽(yáng)”模型闡釋人天關(guān)系與人體生命結(jié)構(gòu)功能。中醫(yī)認(rèn)為人體和宇宙萬(wàn)物一樣充滿“陰陽(yáng)”對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系,“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也?!保ā端貑枴り庩?yáng)應(yīng)象大論》)中醫(yī)認(rèn)為人體組織結(jié)構(gòu)符合“陰陽(yáng)”模型:上部、頭面、體表、背部、四肢外側(cè)為陽(yáng),下部、腰腹、體內(nèi)、腹部、四肢內(nèi)側(cè)為陰;六腑為陽(yáng),五臟為陰;手足三陽(yáng)為陽(yáng),手足三陰為陰;氣為陽(yáng),血、津?yàn)殛?。五臟按部位、功能又可分陰分陽(yáng),每一臟腑又分陰分陽(yáng)??蓪訉觿澐?。中醫(yī)運(yùn)用“陰陽(yáng)”以闡釋人體生理功能,人體病理變化、疾病的診斷辨證、治療原則以及藥物的性能等等。陰陽(yáng)的對(duì)立制約、互根互用、消長(zhǎng)平衡及相互轉(zhuǎn)化用以闡釋人體生命現(xiàn)象的基本矛盾和生命活動(dòng)的客觀規(guī)律以及人體與自然相應(yīng)的整體聯(lián)系。陰陽(yáng)模型是中醫(yī)的最基本模型。在此基礎(chǔ)上,進(jìn)一步發(fā)展為三陰三陽(yáng)。三陰三陽(yáng)用以闡釋經(jīng)絡(luò),手足分別配以太陰、陽(yáng)明、少陰、太陽(yáng)、厥陰、少陽(yáng),共十二經(jīng)脈,三陰三陽(yáng)有開合樞的序次和功能。三陰三陽(yáng)還指?jìng)疅岵⌒扒秩虢?jīng)絡(luò)以后的傳變次第、地球公轉(zhuǎn)形成的氣候周期(主氣)、日月星等天體運(yùn)動(dòng)變化形成的氣候周期(客氣)。《內(nèi)經(jīng)》中還有四陰陽(yáng)說,《靈樞·陰陽(yáng)系日月篇》將心、肺、肝、腎分別稱為“陽(yáng)中之太陰”、“陽(yáng)中之少陰”、“陰中之少陽(yáng)”、“陰中之太陽(yáng)”。加上脾為“陰中之至陰”,該模型又與五行模型相通。

      (3)易數(shù)模型:《周易》以及后世易學(xué)還構(gòu)建了“易數(shù)”模型,如爻數(shù)、天地?cái)?shù)、大衍數(shù)、河圖數(shù)、洛書數(shù)、五行生成數(shù)等,筆者認(rèn)為這些數(shù)并不是表示數(shù)量的,而是表示功能屬性的,實(shí)際上就是一種特殊的

      “象”,屬于“象”模型范疇。

      《內(nèi)經(jīng)》已開始用易數(shù)模型解釋人體生理、病理現(xiàn)象?!秲?nèi)經(jīng)》依據(jù)易“數(shù)”模型建構(gòu)了中醫(yī)生理、病理、診療理論體系。如以“八”、“七”為周期論述男女生長(zhǎng)的節(jié)律,以五行生成數(shù)與九宮數(shù)論證五臟學(xué)說,以天地之至數(shù)了論述三部九候、九竅、九臟、九針,以六位數(shù)論述三陰三陽(yáng)……如上文所言《素問·金匱真言論》中“八、七、五、九、六”配屬五臟,乃是河圖中五行之成數(shù)?!白蟾斡腋背衔乃鍪侨?dòng)態(tài)、功能之“象”,同時(shí)還是遵循后天八卦模式中的方位規(guī)律,并不是指形體上的解剖位置。十二經(jīng)絡(luò)的形成也與卦爻模型有關(guān)。馬王堆漢墓帛書記載的經(jīng)脈還只有十一條(見《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》、《足臂十一脈灸經(jīng)》),并且還沒有完整的“手足”“陰陽(yáng)”的名稱。從馬王堆帛書到《內(nèi)經(jīng)》,從十一脈發(fā)展到十二脈,《周易》六爻模型起了一定作用。運(yùn)氣學(xué)說更是遵循河洛卦爻模型,《素問·五常政大論》除“五運(yùn)平氣之紀(jì)所應(yīng)”之?dāng)?shù)為河圖生成數(shù)外,還將五臟病變與洛書九宮數(shù)相聯(lián)系。

      (4)五行模型:“五行”模型雖然在通行本《周易》中沒有出現(xiàn),而是最早出現(xiàn)于《尚書》中的《甘誓》篇與《洪范》篇,但帛書本《周易》已言“五行”,更重要的是漢以后講“五行”的主要是易學(xué)家,“五行”成為漢以后易學(xué)的基本內(nèi)容。

      中醫(yī)把五行作為人體與事物的歸類及相互聯(lián)系的模型,體現(xiàn)人體的功能分類及生克乘侮、亢害承制的變化規(guī)律,并用以解釋人體生理、病理現(xiàn)象,用以說明診斷、辨證和治療原則?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》將“五行”模型與“陰陽(yáng)”模型相結(jié)合,共同構(gòu)成闡釋生命現(xiàn)象和規(guī)律的理想模型。在五行模型中,五行與五臟的配屬為中心,五行是個(gè)紐帶,將器官(五官)、形體(五體)、情志(五志)、聲音(五聲)以及方位(五方)、季節(jié)(五時(shí))、顏色(五色)、味道(五味)、生化(五化)等納入其中,以此說明人與自然的統(tǒng)一性、人本身的整體性。五行的生克乘侮是事物聯(lián)系、人體功能活動(dòng)聯(lián)系的法則。五行相生、相克說明臟腑之間資生與制約的聯(lián)系,五臟中每一臟都具有生我、我生、克我、我克的生理聯(lián)系,這種聯(lián)系把五臟構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的整體。病菌理上相生表主母及子、子病犯母的傳變過程,相克代表相乘(相克太過為?。┡c相侮(反克為害)的傳變過程。五行模型還廣泛地用于診斷、治療等方面。五行模型是中醫(yī)最基本模型,它與陰陽(yáng)模型互為補(bǔ)充、互為印證。

      (5)干支模型:天干、地支也同樣不是最早出現(xiàn)于《周易》,而是甲骨文,但漢以后易學(xué)家將干支納入易學(xué),從而成為象數(shù)易學(xué)的重要內(nèi)容。

      中醫(yī)學(xué)特別重視時(shí)間,從某種意義上說,中醫(yī)學(xué)就是時(shí)間醫(yī)學(xué)。因此作為表示時(shí)間、歷法的天干、地支,在中醫(yī)學(xué)中得到了廣泛的運(yùn)用,從藏象、經(jīng)絡(luò)、脈象、證象等生理病理學(xué)說,到運(yùn)氣、針灸、處方、用藥等診斷治療學(xué)說,無(wú)不有對(duì)干支的運(yùn)用。

      總之,卦爻、陰陽(yáng)、易數(shù)、五行、干支是“象”思維的子模型,從屬于“象”模型的大范疇。各級(jí)“象”模型其實(shí)是同源、同質(zhì)而且同構(gòu)的關(guān)系,只是有的偏于表示數(shù)理(如易數(shù)河洛模型),有的偏向于表示關(guān)系(如五行模型),有的偏于表示方位和時(shí)間(如八卦模型),有的偏于表示分類(如陰陽(yáng)模型),把它們綜合起來可稱為“象”統(tǒng)一模型。

      “象”模型是中華傳統(tǒng)思維方式的基本模型,決定了中華文化的面貌和走向,也深深影響著中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的理論建構(gòu),成為中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)文化的本質(zhì)要素。象數(shù)模型是與象數(shù)方法緊密聯(lián)系在一起的,象數(shù)方法也是《黃帝內(nèi)經(jīng)》建構(gòu)中醫(yī)理論體系的基本方法?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》采用取象運(yùn)數(shù)的方法,創(chuàng)立了藏象、脈象、證象以及治則治法學(xué)說。后世如《傷寒論》、《千金方》、《素問》王冰注、金元四大家、孫一奎《醫(yī)易緒余》、張介賓《類經(jīng)圖翼》、邵同珍《醫(yī)易一理》、何夢(mèng)瑤《醫(yī)碥》、唐宗?!夺t(yī)易通說》等都直接或間接運(yùn)用或發(fā)展了這個(gè)模型。尤其是隋唐以后,醫(yī)學(xué)家自覺地引易入醫(yī),最明顯的表現(xiàn)則是采用了卦爻、陰陽(yáng)、易數(shù)、五行、干支等“象”思維模型。

      二、從“象"思維的特征看中醫(yī)學(xué)的本質(zhì)及其走向

      1.“象”思維的特征

      “象”思維方式的特征主要表現(xiàn)在以下方面⑦:

      (1)重整體、類比,輕個(gè)體、分析。中醫(yī)不但將人本身各部分之間看成一個(gè)整體,而且將人與自然看成一個(gè)整體。這就是所謂的“人身小宇宙,宇宙大人身?!痹谶@個(gè)理論基礎(chǔ)上采用類比、類推的方法,將人體各部分與外界各事物融為一體。對(duì)人體各部分不作個(gè)體的、深入的分析,對(duì)人與外界事物為什么“合一”、怎樣“合一”不進(jìn)行具體的分析,只重視在模型范式上的歸類“合一”。中醫(yī)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)也體現(xiàn)這一特點(diǎn)。如“齲齒”,甲骨文中已有文字記載,說明“蟲”是病原、病因,后來從整體上考察,認(rèn)為胃熱、虛火是其病因。

      (2)重動(dòng)態(tài)、功能,輕實(shí)體、結(jié)構(gòu)。中醫(yī)類比之“象”是動(dòng)態(tài)、功能之“象”。中醫(yī)很多概念只代表功能,不一定非有實(shí)體結(jié)構(gòu)。《靈樞·陰陽(yáng)系日月》說:“陰陽(yáng)者,有名而無(wú)形?!薄瓣庩?yáng)”已從“日月”的實(shí)體意義抽象為動(dòng)態(tài)范疇,是泛指,指事物的共性,而不是指具體事物的形體。中醫(yī)“臟腑”概念絕非指生理解剖意義上的實(shí)體結(jié)構(gòu),而是指功能相同、時(shí)空節(jié)律形態(tài)具有同步性、全息性和一組動(dòng)態(tài)結(jié)構(gòu)?!白蟾斡曳巍苯^非指肝在左邊,肺在右邊,而是指“左”與“肝”具有上升的陽(yáng),“右”與“肺”具有下降的陰?!白蟆迸c“右”的動(dòng)態(tài)功能由太極象數(shù)模型的規(guī)定性所決定。

      (3)重直覺、體悟,輕實(shí)證、量化。直覺體悟是中國(guó)傳統(tǒng)的認(rèn)知方法,中醫(yī)對(duì)人體生理、病理的認(rèn)識(shí)體現(xiàn)了這一特點(diǎn)。臟象、經(jīng)絡(luò)學(xué)說主要是通過直覺體悟感知的。臟腑的生理結(jié)構(gòu)與人體實(shí)際解剖部位并不相同,說明不是由實(shí)證方法得出的。經(jīng)絡(luò)主要是循經(jīng)感傳的認(rèn)知固化的產(chǎn)物。中醫(yī)在診斷、辨證上更體現(xiàn)了這一特點(diǎn)。望聞問切四診是一套由表知里的診斷方法,通過對(duì)臟器經(jīng)絡(luò)的功能性變化的感知,把握疾病發(fā)生病因、病變機(jī)理。與西醫(yī)運(yùn)用儀器、直接從病變部位攝取體質(zhì)方面的信息來把握病變機(jī)理的實(shí)證、量化方法有所不同。中醫(yī)診斷辨證有高明與低劣、正確與錯(cuò)誤的差異,主要取決于認(rèn)知主體----醫(yī)生認(rèn)知、感悟能力的高低,中醫(yī)尚缺乏一套具有量化規(guī)定性的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

      (4)重程式、循環(huán),輕創(chuàng)造、求異。中醫(yī)理論體系從本質(zhì)上說是一種程式化的體系。從生理學(xué)說看,早期是從解剖實(shí)體形態(tài)出發(fā)認(rèn)識(shí)臟腑的,如古文《

      尚書》、《呂氏春秋·十二紀(jì)》、《禮記·月令》均認(rèn)為脾屬木、肺屬火、心屬土、肝屬金、腎屬水(參見孔穎達(dá)《禮記正義疏》),而今文《尚書》和《內(nèi)經(jīng)》則從功能出發(fā),確定了肝木、脾土、心火、肺金、腎水的模式,并一直沿用下來,成為中醫(yī)生理的最基本框架。經(jīng)絡(luò)的定型同樣也是程式化的產(chǎn)物。中醫(yī)診斷、辨證也可以說是程式化的,如面部診、寸口脈診、尺膚診、舌診等,其與內(nèi)臟相對(duì)應(yīng)的部位排布均是依準(zhǔn)后天八卦結(jié)構(gòu)規(guī)律,筆者提出一維和二維的八卦全息結(jié)構(gòu)模式。再如八綱辨證,六經(jīng)辨證,主要是遵循陰陽(yáng)模式。注重程式、模型,注重循環(huán)往復(fù),必將導(dǎo)致創(chuàng)造性、求異性的缺乏,幾千年來中醫(yī)的理論基本沒有突破。

      總之,以象數(shù)為思維模型、以取象運(yùn)數(shù)為思維方法,注重天人的整體性、全息性,注重生命的功能性、關(guān)系性、超形態(tài)性、時(shí)序性,注重認(rèn)知方法的直覺、體悟、程式、循環(huán),是中醫(yī)學(xué)理論的本質(zhì)。⑧

      2.中西醫(yī)學(xué)思維方式的差別與優(yōu)劣比較

      (1)中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)思維方式的差別。關(guān)于中西醫(yī)學(xué)思維方式的差別,學(xué)術(shù)界有“元?dú)庹摗迸c“原子論”、“整體論”與“還原論”、“系統(tǒng)論”與“分析論”、“功能論”與“結(jié)構(gòu)論”等觀點(diǎn),筆者認(rèn)為中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)思維方式的本質(zhì)差別是“模型論”與“原型論”的差別。⑨中醫(yī)學(xué)和中國(guó)傳統(tǒng)生命科學(xué)采用的是“模型論”思維方式,即從功能模型、關(guān)系虛體出發(fā),建構(gòu)人體生命系統(tǒng);西醫(yī)和現(xiàn)代生命科學(xué)是“原型論”思維方式,即從解剖原型、物質(zhì)實(shí)體出發(fā)建構(gòu)人體生命系統(tǒng)。

      西醫(yī)學(xué)采用“原型論”的思維方式,遵從“原子論”和“二元對(duì)立”的哲學(xué)傳統(tǒng),采用分析、實(shí)驗(yàn)還原的方法認(rèn)識(shí)人體生命。西方傳統(tǒng)認(rèn)為原子是世界本原,有限、有形的原子構(gòu)成物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)的根源在原子的外部,原子與原子之間是間斷的、虛空的,要認(rèn)識(shí)“原子”,必須采用分析、還原的方法,由此發(fā)展出十七世紀(jì)以機(jī)械自然觀為背景的西文近代實(shí)證科學(xué)。在對(duì)生命的認(rèn)識(shí)上,由古希臘四體液學(xué)說,到19世紀(jì)30年代德國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)細(xì)胞,并逐漸發(fā)展為以細(xì)胞學(xué)說為基礎(chǔ)的近代生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)和治療法,直到進(jìn)入當(dāng)代分子生物學(xué),醫(yī)學(xué)從細(xì)胞水平進(jìn)入分子水平。統(tǒng)觀這個(gè)過程,其實(shí)都是在運(yùn)用分析、實(shí)驗(yàn)、還原的方法,探求構(gòu)成物質(zhì)、生命的最基本元素、基本結(jié)構(gòu)功能,這就是“原型”。西醫(yī)解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、治療學(xué)等均從人體“原型”出發(fā),以闡明人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化、疾病治療為目的,解剖學(xué)、生理學(xué)是西醫(yī)的理論基礎(chǔ)。西醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代生命科學(xué)從物質(zhì)結(jié)構(gòu)層面將人體生命還原成分子生物結(jié)構(gòu),并可望在近幾年內(nèi)提前完成人類基因組計(jì)劃??梢哉f西醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代生命科學(xué)在人體生命“原型”的研究方面所取得的成就是無(wú)可替代的。

      中醫(yī)學(xué)采用的是“模型論”思維方式,遵從“元?dú)庹摗焙汀疤烊撕弦弧钡恼軐W(xué)傳統(tǒng),在“象”模型支配下,采用橫向、有機(jī)整合的方法認(rèn)知生命。中國(guó)則形成并遵從“元?dú)庹摗钡膫鹘y(tǒng)。從《周易》、道家到中醫(yī)無(wú)不講“氣”?!皻狻笔鞘澜绫驹?,“氣化”運(yùn)動(dòng)是事物發(fā)展變化的源泉,這種運(yùn)動(dòng)是“氣”內(nèi)部的相互作用。“氣”是連續(xù)不斷、流動(dòng)有序的,是介于有形有狀的粒子與無(wú)形無(wú)狀的虛空的中間狀態(tài),可雙向轉(zhuǎn)換。中醫(yī)在對(duì)待人的生命時(shí),即從“氣”入手,“氣”既是生命的最小物質(zhì)又是生理動(dòng)態(tài)能。“氣”的生命體現(xiàn)必然導(dǎo)致整體性、功能性、直覺性、程式化的方法論?!皻狻笔侵嗅t(yī)學(xué)的最基本模型,“氣”也是一種“象”。如上所述,氣-陰陽(yáng)-五行-象數(shù)模型是中醫(yī)學(xué)的思維模型?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》遵循這個(gè)思維模型,一開始就沒有走向機(jī)械、分析之路。《黃帝內(nèi)經(jīng)》將人看成一個(gè)有機(jī)的、開放的系統(tǒng),而不看成是個(gè)不斷分割的機(jī)體。在人體這個(gè)系統(tǒng)中人體小時(shí)空對(duì)應(yīng)天地大時(shí)空,對(duì)應(yīng)天時(shí)、物候、方位及萬(wàn)事萬(wàn)物,這種對(duì)應(yīng)是由象數(shù)模型決定的。因此人體和整個(gè)宇宙在中醫(yī)看來都是很容易把握的,只要用這個(gè)模型去推測(cè)、比擬就可以了。中醫(yī)所謂的“模型”與科學(xué)所謂的“模型”內(nèi)涵不盡相同,科學(xué)“模型”分為思維模型與物質(zhì)模型,對(duì)此筆者已另文論述。就中醫(yī)學(xué)“模型”與現(xiàn)代科學(xué)“模型”的區(qū)別而言,主要表現(xiàn)在以下三方面:一是現(xiàn)代科學(xué)的“模型”是定量化的,包括了數(shù)學(xué)模型,能從一定的基本概念和數(shù)量關(guān)系出發(fā)進(jìn)行推理和演算,對(duì)有關(guān)問題和現(xiàn)象作出定量的回答和解釋;而中醫(yī)學(xué)的“模型”是定性化的,五行并不表量而是表性,不是作為數(shù)量的依據(jù),而是提供定性的參考性推論。二是現(xiàn)代科學(xué)的模型是一種純科學(xué)模型,不包含社會(huì)政治、哲學(xué)文化等非科學(xué)因素;中醫(yī)學(xué)模型則帶有濃厚的人文色彩,中醫(yī)模型方法包含哲學(xué)的、主觀的、體悟式的方法。三是目的不同,現(xiàn)代科學(xué)的模型方法是以自然或人的“原型”為目的,最終是要揭示自然或人體的實(shí)體本質(zhì)、物質(zhì)結(jié)構(gòu)及其功能、規(guī)律,關(guān)注的是“原型”;而中醫(yī)學(xué)關(guān)注的是“模型”,“原型”往往服從于“模型”,“藏象”即是一種典型的模型,對(duì)藏象模型的構(gòu)建成為中醫(yī)人體生命科學(xué)的目的?!澳P汀敝皇乾F(xiàn)代科學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究手段,并不是研究的目的和思維方式,而“原型”才是其研究目的和思維方式。

      (2)中西醫(yī)思維方式的優(yōu)劣。中醫(yī)和西醫(yī)在思維方式上各有優(yōu)劣,主要體現(xiàn)在以下方面:

      在生命觀上,中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在生命的精神層面、功能層面、整體層面、動(dòng)態(tài)層面,體現(xiàn)在對(duì)生命復(fù)雜現(xiàn)象的直覺觀測(cè)、靈性感悟、整體把握上。與之相比,西醫(yī)則在生命的物質(zhì)層面、結(jié)構(gòu)層面、個(gè)體層面、靜態(tài)層面,以及對(duì)生命現(xiàn)象的知性觀測(cè)、數(shù)理分析、微觀把握上占有優(yōu)勢(shì)。

      在疾病觀上,中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在未病養(yǎng)生的預(yù)防觀念、辨“證”求“本”的診斷方法、發(fā)掘正氣潛能、自穩(wěn)自組自調(diào)節(jié)的治療原則上。西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)在于對(duì)病因病理病位的物質(zhì)性指標(biāo)的精確把握,對(duì)疾病病灶的定位、定量的準(zhǔn)確消除上。

      在醫(yī)學(xué)模式上,西醫(yī)主要采用生物醫(yī)學(xué)模式,而中醫(yī)則是一種綜合性的、大生態(tài)、大生命的醫(yī)學(xué)模式,以五行—五臟模型而言,它既包含有文化社會(huì)的因素,又包含有自然科學(xué)的因素;既反映了人體五臟之間不可分割的復(fù)雜關(guān)系,又反映了人體內(nèi)“藏”與自然萬(wàn)物外“象”的對(duì)應(yīng)關(guān)系。自從1977年恩格爾(G.L.Engel)提出超越生物醫(yī)學(xué)模式的生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,中西醫(yī)都面臨著如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的任務(wù),而在這點(diǎn)上中醫(yī)學(xué)因其比較重視整體和綜合,因此在這個(gè)轉(zhuǎn)變中有著一

      定的優(yōu)勢(shì)和機(jī)遇。

      在思維方法上,西醫(yī)采用縱向的、機(jī)械的、還原分析的方法,導(dǎo)致對(duì)人的認(rèn)識(shí)從器官、組織、細(xì)胞到DNA、RNA,注重生命微觀的縱深探討,在形態(tài)、結(jié)構(gòu)、細(xì)節(jié)上達(dá)到相當(dāng)?shù)母叨?,占有相?dāng)?shù)膬?yōu)勢(shì)。中醫(yī)采用橫向的、有機(jī)的、整合的方法,從整體、宏觀、動(dòng)態(tài)、聯(lián)系上認(rèn)知生命,是中醫(yī)的強(qiáng)項(xiàng)。

      3.中醫(yī)學(xué)的未來發(fā)展

      在中醫(yī)的未來發(fā)展戰(zhàn)略問題上,目前有“傳統(tǒng)派”與“現(xiàn)代派”之爭(zhēng)。筆者屬于“傳統(tǒng)派”。筆者認(rèn)為“現(xiàn)代派”提出的最響亮的口號(hào)“中醫(yī)現(xiàn)代化”實(shí)際上已構(gòu)成一個(gè)悖論,我稱之為“中醫(yī)現(xiàn)代化悖論”⑩,這個(gè)“悖論”可描述為“中醫(yī)要實(shí)現(xiàn)不改變其非現(xiàn)代科學(xué)形態(tài)的現(xiàn)代科學(xué)化”。也就是說所謂的“現(xiàn)代化”在相當(dāng)多的人看來就是要“現(xiàn)代科學(xué)化”(其實(shí)“現(xiàn)代化”的含義遠(yuǎn)非這么簡(jiǎn)單),而中醫(yī)學(xué)是一種傳統(tǒng)科學(xué),不是現(xiàn)代科學(xué),要“現(xiàn)代科學(xué)化”就是丟棄自己的特色;而不現(xiàn)代化,在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)面前又難以保持自己的特色。如何既保持自己的特色(傳統(tǒng)科學(xué)形態(tài))又實(shí)現(xiàn)“現(xiàn)代科學(xué)化”,無(wú)疑構(gòu)成了一個(gè)“悖論”,自從筆者提出這一“悖論”以來,已引起業(yè)內(nèi)、業(yè)外人士的較大注意,并引發(fā)了一場(chǎng)中醫(yī)存亡世紀(jì)大論爭(zhēng)。如何走出這個(gè)“悖論”的怪圈?的確需要我們好好研究,而首先應(yīng)當(dāng)解決的當(dāng)然就是中醫(yī)理論模型問題。

      就“象”思維模型而言,我是持“修補(bǔ)”觀點(diǎn)的。醫(yī)易“象”模型是古人仰觀天文、俯察地理、中通人事逐步摸索出來的,是對(duì)天地人(三才)運(yùn)動(dòng)規(guī)律的一種形象、模糊的圖示,它是建立在以天道推及人道、天道即是人道(天人合一)的認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上的,它原本關(guān)注的是天道的動(dòng)態(tài)功能。這個(gè)模型對(duì)天地包括人的運(yùn)動(dòng)大規(guī)律是基本適合的,它揭示了在對(duì)立面的相互作用下呈現(xiàn)盛衰消長(zhǎng)、周而復(fù)始的運(yùn)動(dòng)變化的根本規(guī)律。中醫(yī)即用它來建構(gòu)五臟生命模型,應(yīng)該說通過二千多年的醫(yī)療實(shí)踐,五行—五臟模型還是基本能夠反映人體的功能特征和生命運(yùn)行規(guī)律的。《黃帝內(nèi)經(jīng)》采用“象”思維方式,以橫向、有機(jī)、整合的方法認(rèn)知生命,這無(wú)疑是生命科學(xué)的大方向,但也不能不看到中醫(yī)“象”思維模型并不能完全精確地、數(shù)量化地反映人體各個(gè)臟器實(shí)體的所有生理結(jié)構(gòu)功能、病理變化,不能不看到中醫(yī)不重量化、不重分析的思維取向?qū)е聦?duì)生理病理的細(xì)節(jié)認(rèn)識(shí)不清,診斷辨證的較大“藝術(shù)性”、“模糊性”,理論框架的萬(wàn)能化甚至僵化,造成了中醫(yī)發(fā)展的緩慢,造成了中醫(yī)與現(xiàn)代科學(xué)的隔閡,可見象數(shù)的思維方式給中醫(yī)帶來的正負(fù)面影響都是巨大的。

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