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環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的意義范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 質(zhì)量管理； 消毒供應(yīng)室； 手術(shù)室器械清洗包裝

中圖分類號(hào) R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2013）35-0152-02

質(zhì)量管理被認(rèn)為是生產(chǎn)管理的核心。醫(yī)院消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理直接關(guān)系到手術(shù)室器械清洗包裝效果，對(duì)于保障患者權(quán)益、避免醫(yī)患糾紛具有突出的意義[1]。筆者所在醫(yī)院近年來，通過加強(qiáng)消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理，顯著的提高了手術(shù)室器械清洗包裝質(zhì)量。現(xiàn)將有關(guān)成果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

設(shè)備使用全自動(dòng)清洗消毒機(jī)、全自動(dòng)預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器、全自動(dòng)環(huán)氧乙烷氣體滅菌器、多功能蒸汽消毒噴槍。其中：全自動(dòng)清洗消毒機(jī)具有超聲清洗、消毒、高溫干燥等多種功能；全自動(dòng)預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器可以根據(jù)物品特點(diǎn)，針對(duì)性的選擇滅菌程序，并完成干燥等多種功能；全自動(dòng)環(huán)乙烷氣體滅菌器可以進(jìn)行熱空氣清洗，驅(qū)除干凈殘存的環(huán)氧乙烷；多功能蒸汽消毒噴槍則可以將消毒液以高溫蒸汽的形式噴出進(jìn)行高溫清洗。上述設(shè)備和有關(guān)的物品使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行管理，清潔區(qū)使用層流空氣凈化，并根據(jù)質(zhì)量控制要求，嚴(yán)格控制消毒供應(yīng)室的各類環(huán)境因子。

1.2 消毒供應(yīng)室管理方法

在各個(gè)環(huán)節(jié)制定明確的管理目標(biāo)，并嚴(yán)格操作流程，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)督。具體的管理流程如下：完善操作人員的培訓(xùn)，對(duì)有關(guān)工作人員進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn)，在熟悉相關(guān)的工作流程并經(jīng)過考核后予以發(fā)證上崗，具有上崗資質(zhì)的工作人員在進(jìn)入清潔區(qū)以前，必須要在緩沖區(qū)做好個(gè)人消毒和清潔工作。進(jìn)入清潔區(qū)后，對(duì)手術(shù)室器械進(jìn)行有效滅菌，整個(gè)滅菌過程必須嚴(yán)格按照操作流程和規(guī)范進(jìn)行。然后進(jìn)行壓力蒸汽滅菌程序，對(duì)包裝完整的器械要檢查包裝是否完整、閉合性是否良好以及滅菌標(biāo)示是否張貼，同時(shí)注明失效期。包裝人員要做好最后的質(zhì)量檢查工作，包括質(zhì)量是否合符規(guī)定，數(shù)量是否符合要求，并防止配包和包裝人員編號(hào)卡等，然后進(jìn)行分類，妥善放置，并進(jìn)入待發(fā)狀態(tài)。對(duì)于不合格的器械，需要重新包裝，并檢查原因。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)質(zhì)量管理實(shí)施前后1027件器械的質(zhì)量合格情況（包括清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、表格記錄質(zhì)量、發(fā)放質(zhì)量）、32名工作人員工作滿意度評(píng)分情況（包括工作環(huán)境、工作設(shè)備、工作流程、布局、工傷情況）、清潔區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理前后質(zhì)量合格情況比較

消毒供應(yīng)室實(shí)施質(zhì)量管理后，清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、表格記錄質(zhì)量和發(fā)放質(zhì)量與實(shí)施前比較均有明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 工作人員滿意度評(píng)分比較

在實(shí)施質(zhì)量管理后，工作人員在環(huán)境、設(shè)備、流程、布局、工傷等情況方面的滿意度與實(shí)施前比較均有明顯提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測比較

3 討論

質(zhì)量管理是生產(chǎn)管理的核心。加強(qiáng)消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理，是醫(yī)院確保醫(yī)療安全、提升醫(yī)療水平的重要內(nèi)容[2]。從目前的情況來看，在手術(shù)室器械清洗包裝中，洗滌、滅菌、包裝等多個(gè)環(huán)節(jié)都可能影響清洗包裝質(zhì)量，因此有必要加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的質(zhì)量管理[3]。筆者所在醫(yī)院在醫(yī)院質(zhì)量建設(shè)的過程中，將質(zhì)量管理引入到消毒供應(yīng)室中，以確保手術(shù)室器械清洗包裝的質(zhì)量，從實(shí)踐來看，取得了較好的效果。手術(shù)室器械的清洗質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、包裝質(zhì)量等較之未實(shí)施質(zhì)量管理前有了明顯的提高，而且工作人員的滿意度顯著增強(qiáng)，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果也有了較大改善。

綜上所述，加強(qiáng)消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理，可以有效提高手術(shù)室器械清洗包裝質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]黃素珍，劉莉，廖中茵.消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理對(duì)手術(shù)室器械清洗包裝的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（6）：113-114.

環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的意義范文第2篇

1.1消毒供應(yīng)室設(shè)。選擇100臺(tái)消毒供應(yīng)室設(shè)備為研究對(duì)象，包括全自動(dòng)清洗消毒機(jī)、全自動(dòng)預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器、全自動(dòng)環(huán)氧乙烷氣體滅菌器、多功能蒸汽消毒噴槍等。1.2質(zhì)量管理方法。從2015年1月開始在消毒供應(yīng)室實(shí)施質(zhì)量管理措施，主要是對(duì)清洗、滅菌、分類、包裝、發(fā)放等各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格控制和管理。1.3觀察指標(biāo)。（1）對(duì)實(shí)施前后的手術(shù)室器械質(zhì)量合格情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對(duì)比，主要包括清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、表格記錄質(zhì)量、發(fā)放質(zhì)量。（2）對(duì)實(shí)施前后的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測情況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比，主要包括器械表面細(xì)菌數(shù)、空氣中細(xì)菌數(shù)、工作人員手細(xì)菌數(shù)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，分別采用（x±s）、（%）表示計(jì)量型指標(biāo)和計(jì)數(shù)型指標(biāo)，兩種類型指標(biāo)間的差異分別采用獨(dú)立樣本t和x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1消毒供應(yīng)室實(shí)施質(zhì)量管理前后手術(shù)室器械質(zhì)量合格情況對(duì)比。實(shí)施質(zhì)量管理后，手術(shù)室器械質(zhì)量合格情況明顯優(yōu)于實(shí)施前（P＜0.05）。見表1。2.2消毒供應(yīng)室實(shí)施質(zhì)量管理前后環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果對(duì)比。實(shí)施質(zhì)量管理后器械表面細(xì)菌數(shù)、空氣中細(xì)菌數(shù)、工作人員手細(xì)菌數(shù)較實(shí)施前均有明顯改善（P＜0.05）。見表2。

3討論

消毒供應(yīng)室是保障醫(yī)院工作順暢運(yùn)行的重要基礎(chǔ)，對(duì)消毒供應(yīng)室的工作進(jìn)行規(guī)范化管理為醫(yī)療安全衛(wèi)生提供了重要保障，可提升醫(yī)療管理水平。在消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理過程中，清洗、滅菌、分類、包裝、發(fā)放等各個(gè)環(huán)節(jié)均非常重要，因此要加強(qiáng)對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)工作質(zhì)量的控制和管理，規(guī)范各環(huán)節(jié)的操作流程[2-3]。首先，對(duì)所有工作人員進(jìn)行系統(tǒng)化的培訓(xùn)，培養(yǎng)工作人員的服務(wù)意識(shí)和工作責(zé)任心，工作人員要對(duì)消毒供應(yīng)室各項(xiàng)管理要求和工作內(nèi)容非常了解。其次，在進(jìn)入清潔區(qū)前，工作人員必須在緩沖間完成個(gè)人清潔和更衣。再次，手術(shù)室器械清洗是消毒供應(yīng)室工作中一項(xiàng)非常重要的內(nèi)容，工作人員要將各類手術(shù)室器械的關(guān)節(jié)打開，并平放在專用器械筐內(nèi)，擺放在洗滌架上，準(zhǔn)備好后按照預(yù)先設(shè)定的程序完成各環(huán)節(jié)操作。最后，消毒供應(yīng)室工作人員要對(duì)手術(shù)室器械的數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格檢查，驗(yàn)收合格后分類，放在無菌存放架上備用。通過加強(qiáng)消毒供應(yīng)室各環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制和管理，可完善消毒供應(yīng)室的具體管理辦法，提升工作人員的整體技術(shù)水平和服務(wù)意識(shí)。

綜上所述，在消毒供應(yīng)室加強(qiáng)質(zhì)量管理，可提高手術(shù)室器械清洗包裝合格率，降低手術(shù)室的細(xì)菌污染率，提高工作效率，故可在日后工作中延續(xù)實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

[1]梁桂花.分析消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理對(duì)于手術(shù)器械清洗包裝的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015(27):91-91.

[2]麥俏麗.手術(shù)室醫(yī)療器械清洗包裝質(zhì)量管理中融入消毒供應(yīng)中心的效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2015(20):2879-2880.

環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的意義范文第3篇

【關(guān)鍵詞】血站；消毒改進(jìn)

1建立健全的系統(tǒng)的組織

1.1建立消毒管理小組建立一個(gè)健全的消毒管理小組,需要由主要領(lǐng)導(dǎo)及分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長以及副組長,相關(guān)的科室主任擔(dān)任組員。制定一個(gè)全站的相關(guān)制度,研究分析血站內(nèi)出現(xiàn)感染的情況以及現(xiàn)有的問題,并提出有效控制感染的改進(jìn)措施,還要負(fù)責(zé)進(jìn)行人員的培訓(xùn)工作,對(duì)全站的管理提出一個(gè)有效的獎(jiǎng)懲手段等。

1.2建立控制消毒小組在血站消毒管理小組的帶領(lǐng)下,科室應(yīng)該建立一個(gè)控制消毒小組,由3-4名技術(shù)骨干負(fù)責(zé)相關(guān)工作, 認(rèn)真貫徹并執(zhí)行相關(guān)法規(guī)以及制度,負(fù)責(zé)消毒技術(shù)的指導(dǎo)與監(jiān)督工作,執(zhí)行消毒隔離常規(guī)與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),提出有效控制感染的措施與方法,深入一線檢查各項(xiàng)制度的貫徹與執(zhí)行的狀況。

2建立規(guī)章制度

2.1加強(qiáng)制度建設(shè)完善的消毒管理制度是控制感染的有效途徑,堅(jiān)持經(jīng)常對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)消毒滅菌教育和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),牢固樹立消毒隔離觀念,掌握消毒知識(shí),自覺嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌操作規(guī)程。逐步使消毒工作走上科學(xué)化、規(guī)范化、正規(guī)化的軌道。

2.2嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法規(guī), 做好監(jiān)督監(jiān)測工作嚴(yán)格執(zhí)行《獻(xiàn)血法》 、《血站管理辦法》、《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》 及《中國輸血技術(shù)操作規(guī)程》 , 努力按照《消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》做好監(jiān)督監(jiān)測。

3進(jìn)行有效地規(guī)范操作

3.1滅菌與消毒血站消毒管理工作嚴(yán)格遵守消毒滅菌原則, 進(jìn)入人體組織或器官的醫(yī)療用品；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須進(jìn)行消毒。

3.2選則并使用正確的消毒劑根據(jù)不同的目的, 正確選用消毒劑, 熟練掌握影響消毒效果的因素, 以期達(dá)到消毒滅菌目的。

3.3創(chuàng)造環(huán)境條件采血環(huán)境及化驗(yàn)室的空氣, 使用紫外線燈或臭氧消毒機(jī)消毒, 紫外線燈消毒可采用固定方式或移動(dòng)方式照射裝置,紫外線燈強(qiáng)度定期監(jiān)測。

3.4嚴(yán)格使用無菌物品無菌物品必須一人一用一滅菌,碘酒、酒精等皮膚消毒劑容器每周滅菌2次, 同時(shí)更換消毒劑,常用無菌敷料缸應(yīng)每天更換并滅菌,置于無菌貯槽中的滅菌物品一經(jīng)打開, 使用時(shí)間不得超過24h。

3.5嚴(yán)格進(jìn)行采血采血時(shí),嚴(yán)格檢查血袋外包裝、批號(hào),有無污染、發(fā)霉和滲漏,異常者不能使用。在靜脈穿刺前, 做好采血者與獻(xiàn)血者的皮膚消毒, 避免污染。靜脈穿刺部位用畫逐漸放大的同心圓的方式消毒肘窩, 消毒區(qū)域?yàn)?0cmX10cm,用含70%異丙基二醇棉簽消毒,待干,迅速穿刺。

3.6相關(guān)器械的準(zhǔn)備及善后血壓計(jì)、聽診器、采血稱、天平架、盤、熱合機(jī)、封口機(jī)每日采血前后, 用濕式消毒液擦拭, 袖帶每周清潔1次,體溫表、止血鉗用消毒液浸泡。

3.7廢棄物處理

醫(yī)用廢棄物分類收集,日產(chǎn)日處理 生活垃圾置白色塑料袋內(nèi),密閉運(yùn)送；醫(yī)用垃圾置黑色塑料袋內(nèi),密閉運(yùn)送,無害化處理；感染性廢棄物置黃色塑料袋內(nèi)密閉運(yùn)送,無害化處理,銳器用后放入防滲漏、耐刺的容器內(nèi),置焚燒爐焚燒,無害化處理。

4消毒滅菌效果監(jiān)測

4.1消毒、滅菌效果定期進(jìn)行監(jiān)測使用的消毒劑每季度監(jiān)測1次,滅菌劑每月監(jiān)測1次,其他化學(xué)監(jiān)測依據(jù)消毒滅菌劑的性能定期監(jiān)測。如含氯消毒劑、過氧乙酸等每日監(jiān)測, 對(duì)戊二醛每周監(jiān)測2次。

4.2壓力蒸氣滅菌的監(jiān)測化學(xué)監(jiān)測每包用化學(xué)指示監(jiān)測,生物監(jiān)測用嗜熱脂肪芽胞桿菌片監(jiān)測。

4.3紫外線消毒紫外線監(jiān)測包括日常監(jiān)測、紫外線燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測和生物監(jiān)測, 照射強(qiáng)度監(jiān)測每半年1次。

4.4器械各種消毒后的器械, 每季度監(jiān)測1次。

5綜合評(píng)價(jià)

5.1消毒效果監(jiān)測評(píng)價(jià) 一是檢查科室消毒記錄, 二是質(zhì)控監(jiān)測記錄, 三是實(shí)地按標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測。如醫(yī)護(hù)人員手及室內(nèi)物體表面、菌落總數(shù)不得超過8cfu/cm2,采血人員手指染菌計(jì)數(shù)24h培養(yǎng)無致病生長,采血環(huán)境空氣細(xì)菌培養(yǎng)

綜上所述,建立血站消毒監(jiān)控系統(tǒng),健全一套完整的控制站內(nèi)感染的規(guī)章制度, 通過管理職能控制站內(nèi)感染的侵襲和影響,對(duì)進(jìn)一步保證獻(xiàn)血者和受血者以及全體醫(yī)護(hù)人員的健康,保證用血質(zhì)量,杜絕經(jīng)血傳播疾病發(fā)生,具有重要的意義, 因此,一定要把消毒管理工作抓好,為全面控制血站內(nèi)部感染, 保障人民身體健康提供醫(yī)療保證。

參考文獻(xiàn)

[1]郭新國,雙莉華.淺談血站實(shí)驗(yàn)室管理[J].江西醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),2005,(02)[2]吳明瞬.加強(qiáng)消毒質(zhì)量管理控制血站污染[J].職業(yè)衛(wèi)生與病傷 , 2005,(01) .

[3]王紅艷,劉樹剛.安全輸血研究進(jìn)展[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) , 2005,(01) .

[4]謝峻.淺談采血質(zhì)量的影響因素 [J].醫(yī)院管理雜志 , 2005,(02) .

環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的意義范文第4篇

隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念；加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全；加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高。現(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下：

一、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象

護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。

1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施，堅(jiān)持了每季度進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。

2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。

3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。

二、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作

1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實(shí)行排班，從運(yùn)行情況看甚為合理有效 。

2、在實(shí)行量化考核中，護(hù)理人員積極參與新方案，增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神。

三、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助

1、 配合醫(yī)院，完成了護(hù)士長的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長順利完成交接工作。

2、 認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文

四、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí) 隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績合格率為100%。

五、加強(qiáng)監(jiān)督管理 保障護(hù)理安全

1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、堅(jiān)持護(hù)士長夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月召開護(hù)士長例會(huì)，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。

3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。

4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。

六、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。

2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。

3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，織了護(hù)士長及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對(duì)策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。

4、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：1）、基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)100% 2）、特、一級(jí)護(hù)理全年合格率達(dá)100%。3）、急救物品完好率達(dá)100%。4）、護(hù)理文件書寫平均分99.57，合格率達(dá)100%。5）、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%。6）、一人一針一管一滅菌一帶合格率達(dá)100%。7）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%。8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%。9）、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。

七、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍

1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。對(duì)未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長及老護(hù)士長進(jìn)行了培訓(xùn)。

2、為提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，選派骨干外出進(jìn)修?？浦R(shí)。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的?？浦R(shí)及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)6人次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),14例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，使病人康復(fù)出院，得到了社會(huì)各界的一致好評(píng)。

3、繼續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，已有116人獲護(hù)理?？茖W(xué)歷，7人獲本科學(xué)歷。

4、加強(qiáng)了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。

5、完成了年青護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。

6、 圓滿完成各項(xiàng)繼教培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員參加市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的繼續(xù)教育，參加率達(dá)100%。護(hù)理查房每月1次，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月1次，鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文。

7、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性，“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項(xiàng)活動(dòng),為新護(hù)士授帽,護(hù)士禮儀表演,護(hù)理操作技術(shù)展示。護(hù)理人員各盡所長，既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí)，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。

環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的意義范文第5篇

1.1一般資料

我院消毒供應(yīng)室從2011年開始實(shí)施醫(yī)院感染管理,隨機(jī)抽取2010年、2011年、2012年、2013年至今各1000例資料并進(jìn)行回顧性分析,統(tǒng)計(jì)期間發(fā)生的醫(yī)院感染事件。

1.2方法

1.2.1再生醫(yī)療器械管理。(1)嚴(yán)格控制回收質(zhì)量:再生醫(yī)療器械按照相關(guān)規(guī)范要求回收后,必須進(jìn)行初步清洗,確?；厥瘴餆o明顯有機(jī)物,尤其是感染區(qū)再生醫(yī)療機(jī)械包,必須嚴(yán)格遵守《再生醫(yī)療器械操作規(guī)程》中的相關(guān)操作原則執(zhí)行。(2)嚴(yán)格控制包裝質(zhì)量:器械清洗完畢即刻送往包裝室包裝處理,此時(shí)要再次檢查器械性能與清洗質(zhì)量,若有不合格要退回重新清洗。包裝材料的選擇要合理,比如包布與治療巾需采取干燥、潔凈、無雜質(zhì)與無破損的為佳。包裝室還應(yīng)控制好環(huán)境,每天需采取紫外線照射至少1h,操作前要將操作臺(tái)擦拭干凈,避免塵埃微粒等污染器械。(3)滅菌器監(jiān)控:要加強(qiáng)滅菌柜的操作進(jìn)行監(jiān)測并記錄,每天可于滅菌前予以B-D監(jiān)測,每鍋次要有批量監(jiān)測,每月則要進(jìn)行1次生物監(jiān)測,監(jiān)測結(jié)果要盡快給出。(4)滅菌后物品管理:滅菌后物品要嚴(yán)格檢查,查看包裝是否閉合、完整以及干燥與否,化學(xué)指標(biāo)膠條達(dá)到滅菌色澤狀態(tài)與否,待合格之后方可存放在無菌架子上。無菌存放室要確保潔凈、干燥,空氣含菌量需控制在200CFU/m3以內(nèi),物體表面與操作人員手含菌量則要控制在5CFU/cm2。嚴(yán)格限制人員進(jìn)入,操作人員則要嚴(yán)格更衣、洗手與換鞋等。

1.2.2一次性無菌醫(yī)療器械管理。一次性無菌醫(yī)療器械要嚴(yán)格驗(yàn)收,通常由總后藥材局配送,總后藥檢所出示檢驗(yàn)報(bào)告,根據(jù)報(bào)告驗(yàn)收并留存。部分未經(jīng)過總后配送進(jìn)入科室驗(yàn)收,則要作熱源監(jiān)測與無菌監(jiān)測,并做好相關(guān)的登記備案。儲(chǔ)存則要做到專人專管、專人專放,并保障庫房的潔凈與干燥,確保空氣含菌量低于500CFU/m3,而溫度則維持在(20±2)℃,濕度則維持在(60±10)%,并且盡量無腐蝕性氣體,保證室內(nèi)通風(fēng)要良好。下送時(shí)每天交由專人配送,整理好下送車,做好消毒、沖洗,發(fā)出的醫(yī)療器械應(yīng)禁止再回供應(yīng)室。

1.2.3供應(yīng)室環(huán)境管理。供應(yīng)室包括無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)及一般工作區(qū),各個(gè)區(qū)域的人員應(yīng)固定,確保物品由污到潔。做好環(huán)境監(jiān)測,可采取紫外線燈定期監(jiān)測,各個(gè)操作區(qū)間均設(shè)置紫外線燈,每天進(jìn)行至少2次照射,每次時(shí)間不低于1h,同時(shí)由本區(qū)間專人進(jìn)行記錄。每半年應(yīng)對(duì)紫外線燈管照射強(qiáng)度進(jìn)行測試,根據(jù)醫(yī)院感染辦要求,每月做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,均保障滿足分類衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

1.2.4做好自身防護(hù)。消毒供應(yīng)室人員每天會(huì)面臨各種污染物品,而且污染源可能不確定,為此必須做好自身防護(hù)。要求工作人員每天上下班必須嚴(yán)格洗手,各個(gè)分區(qū)應(yīng)按照自身著裝要求執(zhí)行,尤其是回收人員必須戴口罩與帽子以及隔離衣、手套等,回收過程中必須小心謹(jǐn)慎,避免銳器刺傷,手套破損則要及時(shí)更換。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文相關(guān)數(shù)據(jù)采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0處理,計(jì)數(shù)資料用(%)表示,行卡方檢驗(yàn),以P<0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

我院消毒供應(yīng)室經(jīng)歷3年的醫(yī)院感染管理,措施落實(shí)到位,取得了比較良好的效果,2011年發(fā)生醫(yī)院感染3例、2012年發(fā)生2例、2013年至今未出現(xiàn)醫(yī)院感染事件,相較于未實(shí)施醫(yī)院感染管理時(shí)的2010年而言,有顯著改善。

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