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      病理學與病理生理學重點

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      病理學與病理生理學重點

      病理學與病理生理學重點范文第1篇

      1、消化腫瘤病理學;

      2、肺臟腫瘤病理學;

      3、矽肺病理學;

      4、臨床病理學;

      5、超微病理學(醫(yī)學超微結構與超微病理學研究室);

      6、膿毒性休克(病理生理學系);

      病理學與病理生理學重點范文第2篇

      關鍵詞: 中醫(yī)院校護理本科 病理生理學 教學效果

      病理生理學是研究疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸規(guī)律和機制的一門科學,其研究重點是研究疾病中功能和代謝的變化。病理生理學作為基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學間的橋梁課程,是一門涉及多項基礎與臨床學科知識的綜合性課程[1]。中醫(yī)院校護理本科專業(yè)的培養(yǎng)目標是使學生系統(tǒng)掌握現(xiàn)代護理理論與技能,掌握中醫(yī)特色護理理論與方法,成為有獨立思考和創(chuàng)新意識,護理基礎知識扎實,實踐能力強的高級專業(yè)護理人才。護理專業(yè)學生學習病理生理學的目的在于掌握護理臨床工作中常見病理過程的理論知識,正確認識疾病時患病機體出現(xiàn)的各種變化、并初步學會臨床思維方法,為進一步學習護理學的臨床課程打下扎實的理論基礎[2]。但是由于病理生理學這門課程的理論性強,具有嚴密的邏輯性和科學的歸納推理性,對于很多中醫(yī)院校來說其教學時間有限,短時間內(nèi)難以激發(fā)學生的學習熱情,在很大程度上影響了這門課程的教學效果。為了實現(xiàn)護理學專業(yè)的培養(yǎng)目標,每一位病理生理學教師都需要不斷提高教學質(zhì)量。筆者結合近幾年在護理學專業(yè)講授病理生理學的經(jīng)歷,談談增強護理本科專業(yè)病理生理學教學效果的體會。

      1.根據(jù)中醫(yī)院校護理學專業(yè)培養(yǎng)目標,修訂教學大綱,整合教學內(nèi)容。

      中醫(yī)院校護理本科專業(yè)的培養(yǎng)目標是使學生通過課程學習,系統(tǒng)掌握現(xiàn)代護理理論與技能,并掌握中醫(yī)特色護理理論與方法,具有獨立思考和創(chuàng)新意識,基礎扎實,實踐能力強,能從事臨床護理工作,且具有護理教學、科研和管理發(fā)展?jié)摿Φ母呒壸o理人才。這就要求我們在進行病理生理學教學時既要保證學生學到病理學的基本知識又要使學生將所學知識與以后的臨床實踐聯(lián)系起來。當前護理本科專業(yè)病理生理學課時普遍被壓縮了,這就使很多病理生理學教師在思考:如何在有限的學時內(nèi)實現(xiàn)其培養(yǎng)目標;在教學過程中究竟有哪些內(nèi)容需要講授、講多少內(nèi)容比較合適;學生要自學哪些內(nèi)容;什么內(nèi)容是應該掌握的、什么內(nèi)容是應該了解的等。因此,在現(xiàn)有情況下,我們對教材的選擇必須以夠用為原則,以適應需要為教學重點,選擇適合護理本科專業(yè)的教材,并對教學內(nèi)容進行適當?shù)倪x擇。重新修訂病理生理學的教學大綱,體現(xiàn)護理本科專業(yè)的特點。病理生理學的總體知識點包括總論、基本病理過程和各論三個部分內(nèi)容,這三部分環(huán)環(huán)相扣,具有連貫性。在講授總論即疾病概論時,學生初次接觸病理生理學,因此,教師除了完成基本理論知識的教學外,還要培養(yǎng)學生對該門課程的興趣,此時我們可以選擇舉例法講解病理生理學的重要性。但應注意,此時學生只學習了醫(yī)學基礎課程,對臨床還很陌生,教師在聯(lián)系臨床的時候,應避免過于專業(yè)和單調(diào)。比如,在講病因?qū)W中的發(fā)病原因時,生物性因素涉及病毒、細菌、真菌等,我們可以2013年上半年的H7N9禽流感疫情為例,幫助學生更好理解這一病因,明確其是最常見的病因?;静±磉^程,主要指的是在多種疾病中都可能出現(xiàn)的、共同的功能、代謝和結構的變化,像水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、發(fā)熱,缺氧等都屬于基本病理過程的內(nèi)容,是后面各論學習的基礎。因此這一部分我們不僅要重點講述,而且要講透徹,讓學生充分理解、掌握。比如休克,休克是臨床常見的危重病理過程,醫(yī)護人員只有正確認識休克、掌握休克分期特點和各期表現(xiàn),才能及早發(fā)現(xiàn)休克,爭取最佳搶救時機,挽救病人生命。對于各論,即系統(tǒng)器官的病理生理學,它往往是前面基本病理知識的綜合,所以在講授時要結合臨床實踐特點,并兼顧之前基本病理過程知識的復習,講授速度可以加快。

      2.注重病理生理學與護理學的聯(lián)系、注重中醫(yī)理論與病理生理學理論新的結合。

      病理生理學是護理本科專業(yè)的基礎課程之一,是學生由醫(yī)學基礎課向臨床學習的過渡,由于該課程理論性強,知識內(nèi)容較為枯燥難懂,對于學生來講,他們不知道自己所學的知識在今后護理工作中應如何應用。這就要求我們在教學病理生理學時,應當注重病理生理學知識與護理專業(yè)知識的結合,使學生認識到通過學習病理生理學知識可以更好地認識和理解患者的臨床表現(xiàn),認識病情變化的本質(zhì)和演變規(guī)律,從而及早發(fā)現(xiàn)問題,采取恰當?shù)淖o理措施,更好地協(xié)助醫(yī)生工作。同時,鑒于中醫(yī)院校本身的特點,護理本科專業(yè)學生會學習中醫(yī)基本理論知識,所以在病理生理學教學活動中,還應注意中醫(yī)基本理論與病理生理學理論新的結合。如在講到休克這一基本病理過程時,根據(jù)休克過程中微循環(huán)的變化可以分成:微循環(huán)缺血期、微循環(huán)淤血期和微循環(huán)凝血期。這三個時期,血壓的變化情況往往是病人的主要體征,其次像尿量、患者的皮膚、患者的意識等癥狀和體征也會有所改變,這就強調(diào)護理工作者在工作中要密切注意患者血壓,注意患者其他體征、癥狀的變化等,從而將病理生理學的知識與護理工作聯(lián)系起來,令學生切實感受到病理生理學對護理工作的理論指導作用。與此同時,中醫(yī)認為休克屬于“厥證”、“脫證”等范疇,我們在講授休克時,可以對學生講述中醫(yī)基本理論知識對其的理解,從而幫助學生更好地學習中西醫(yī)基本知識。

      3.注重傳統(tǒng)教學方法與新型教學方法的融合,積極引入現(xiàn)代化教學手段與設備。

      傳統(tǒng)的病理生理學教學模式,過多地注重傳授病理生理學知識,多采用以教師和書本為中心的封閉式教育手段。這一教學模式,在很大程度上限制了學生知識運用與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在現(xiàn)在的教學活動中,病理生理學教師更多地選擇多種教學方法的綜合應用,常用的教學方法包括圖示法、啟發(fā)式教學法、討論式教學及PBL教學法等。教學方法的選擇主要依據(jù)教學內(nèi)容、學生的特點及教師自身運用教法的能力而定。如講授休克之前,可以先放幾張臨床上常見的休克圖片,給學生以直觀認識;接著講到休克概念時,可以從人們對休克的最先認識再到微循環(huán)學說等講起,復習微循環(huán)的組成及其意義,強調(diào)其功能變化對人體的可能影響,從而明確休克的概念。PBL(Problem-Based Learning)“基于問題的學習”是一種新的教學模式,它把學生置于混亂、結構不良的情境中,讓學生成為該情境的主人,教師采用提問的方式,不斷促使學生思考、探索、分析問題,學習解決該問題所需的知識,最終一步一步地解決問題。此教學法體現(xiàn)出了很大的時空開放性,突破了課堂教學的限制。在新知識認構過程中,可以有機地將課內(nèi)外、校內(nèi)外、直接與間接經(jīng)驗聯(lián)系起來。在問題解決中,學生綜合各部分知識,形成自己的解決方案,建構起與此相適應的知識體系,培養(yǎng)學生的自學能力、提煉信息能力、綜合分析能力、獨立思考和邏輯思維能力、創(chuàng)新意識等[3]。結合病理生理學的特點,可以在很多內(nèi)容講授過程中應用該教學法,比如肝性腦病。講授之前,我們可以給學生出示仿真病例及相關問題,授課過程中有意識地將知識點與病例結合起來。

      隨著科技的不斷進步,更多先進的教學輔助設備進入病理生理學的日常教學中。目前多媒體教學設備的應用最為廣泛,在病理生理學的授課前,我們需要制作符合護理專業(yè)學生特點的多媒體課件,同時切記不能把過多的信息引入課件,避免課件內(nèi)容多而繁雜,而導致學生理解力下降。BB網(wǎng)絡教學平臺現(xiàn)在已被很多學校應用,通過BB平臺可以定向而有目標地對某個學生進行輔導,實時交流,實現(xiàn)因材施教。在我校的BB教學平臺創(chuàng)建后,我們放入部分病理生理學教學內(nèi)容,同時利用其他功能如布置作業(yè)、在線練習等,有效增強了護理本科專業(yè)病理生理學的教學效果。

      病理生理學教學效果的增強是一個需要不斷總結、不斷創(chuàng)新的過程。對于中醫(yī)院校護理本科專業(yè)的病理生理學教學來講,我們需要以專業(yè)培養(yǎng)目標為中心,從教學大綱、教學內(nèi)容、教學方法等方面進行改革,注重病理生理學基礎知識與護理專業(yè)知識的聯(lián)系,增強學生的學習興趣,不斷提高教學質(zhì)量,為臨床培養(yǎng)更多有知識有技能的專業(yè)高級護理人才。

      參考文獻:

      [1]王淑秋.臨床醫(yī)學病理生理學課程改革的思考與實踐[J].中國病理生理雜志,2009,25(11):2254.

      病理學與病理生理學重點范文第3篇

      關鍵詞:病理生理學 思維導圖 教學方法

      中圖分類號:G71 文獻標識碼:A 文章編號:1674-098X(2016)08(c)-0169-02

      病理生理學是一門研究疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其機制的科學,是一門理論性較強的學科,同生理學、病理學、生物化學、內(nèi)科學和外科學等學科都有密切聯(lián)系[1]。該課程內(nèi)容復雜,邏輯性較強,抽象難懂,不管教師教學還是學生學習中都有一定的難度。而高職高專病理生理學教學課時少,內(nèi)容多,這就要求教師要掌握重點,提綱挈領,提高學生的學習效率。在充分把握教材的基礎上,采用多樣的教學手段和方法提高學生學習程度[2,3]。

      思維導圖(mindmap)也叫心智圖或腦圖,是托尼?巴贊開發(fā)的一種應用于學習、記憶和思考等有效的圖形思維工具。它通過圖文并重的技巧,將人認知知識、解決問題和創(chuàng)新想象的思路、途徑以及如何對他們進行配置有序地表達出來。以主題關鍵詞為中心,將各級主題有組織、分層次、互相關聯(lián)地展現(xiàn)出來,充分展示了形象思維、邏輯思維的有機整合。是把握學重點,提高學習效率,培養(yǎng)思維方式的很好途徑,已經(jīng)廣泛應用于各個方面[4,5]。

      在病理生理學教學中應用思維導圖可以在很多方面解決病理生理學教學中的問題,具有諸多優(yōu)點。

      1 有助于優(yōu)化教師教學

      病理生理學研究疾病的發(fā)病機制,并且各種疾病的發(fā)病機制間相互聯(lián)系,錯綜復雜,這是病理生理學教學中的難點問題,也是學生難以理解的重要方面。因而在教學過程中,教師清晰的授課思路和學生對教師思路的把握決定了教學的質(zhì)量,而思維導圖恰恰是一種能夠幫助教師更好地理順教學思路的學習方法,它具有直觀化、可視化的特點,能使知識點一目了然,可使教師快速了解整節(jié)課的內(nèi)容。教師在教學中由思維導圖做出講課的框架,對整個章節(jié)的結構更加深入了解,可使教師在備課中就能夠清楚地把握講課重點,講授過程思路清晰,在有限的學時中完成一個整體概念的講授。

      2 培養(yǎng)學生的學習興趣

      高職高專學生自學能力差,學習中難以抓住重點,雖然在學習中花費大量的時間和精力,但學習效率較低,遺忘率高。造成學生認為即使努力學習也沒辦法學好的印象。病理生理學又是在醫(yī)學課程中較為難學的一門課程,很容易造成學生對病理生理學的學習甚至是整個醫(yī)學學習缺乏自信心,覺得難以學好,失去學習的興趣。

      思維導圖可以從大量的文字詞匯信息中找到主題,提煉關鍵詞,并用不同顏色的曲線和分支展現(xiàn)所學內(nèi)容的層次與邏輯關系,并提高學習效率。高職高專病理生理學的教材多以一個病理過程為一章節(jié),這樣很容易讓學生找到主題,從而以這個主題為中心,展開思維,然后用筆畫出來就是整個一個章節(jié)的思維導圖。學生在學習過程中運用思維導圖可梳理思路,弄清概念,明確重點,使整章的重要知識點一目了然,便于記憶,也便于復結。不僅能夠極大地提高學生的學習、理解和記憶能力,更有助于培養(yǎng)學生的學習興趣。學習自己繪制思維導圖,更有利于樹立學生的自信心,使學生找到學習的樂趣。

      3 培養(yǎng)學生自主學習能力

      醫(yī)學學科性質(zhì)決定了醫(yī)學生學習過程中的辛苦。因為醫(yī)學學習中課程繁多,內(nèi)容瑣碎,這就要求學生要學會自主學習,僅僅依靠教師在課堂上的講授并不能完全掌握一門課程。高職高專學生理論課學習時間僅有2年,因此。很多課程學時縮減比較嚴重,病理生理學也是如此。學生要在教師課堂講授的基礎上學會自主學習,除了課堂時間,還要充分利用課余時間,要有效地學習。思維導圖正是一個很好的學習方法,它利用思維筆記的方式,將思維過程具體化,可以在有限時間內(nèi)提高學生學習效率。通過思維導圖的繪制,學生會主動地去探究問題,去網(wǎng)絡或已經(jīng)學過的知識中查閱各個問題的解答,會對所學問題進行積極思考、分析和解決,這就養(yǎng)成了有序思考的習慣,找出了適合自己的學習方法。

      4 培養(yǎng)學生科學思維能力

      思維導圖可以讓復雜的邏輯關系圖像化,這樣就能將復雜的知識點組織起來,通過繪制各個主題之間的連接,發(fā)現(xiàn)其中的內(nèi)在邏輯關系,可以說是將思維具體化了。而病理生理學是邏輯性關系較強的學科,正需要通過這樣形象化將邏輯關系整理清楚。學生繪制思維導圖,能培養(yǎng)他們從多個角度來分析同一知識點的能力,而這種分析能力是創(chuàng)造力產(chǎn)生的基礎,學生利用思維導圖進行學習,既可以縱覽全局,又能在一些理論、概念和他們自己的觀點之間建立聯(lián)系。同時可以充分調(diào)動大腦的活力,激發(fā)想象力和思維能力,使之產(chǎn)生更多的創(chuàng)新性想法。

      5 培養(yǎng)學生醫(yī)學的整體思維觀念

      醫(yī)學課程相互聯(lián)系交叉,本就可以說是嚴密的整體。如生理學的循環(huán)生理、病理生理學心力衰竭、藥理學的強心及利尿藥物、診斷學的心臟聽診和內(nèi)科學的心臟相關疾病等,這本就是層層遞進的關系,作為承上啟下的橋梁學科,病理生理學教學在完成規(guī)定授課內(nèi)容的同時,既需要對以往基礎知識進行回顧,也要對臨床課程進行前瞻[6]。使用思維導圖能條理清晰地理解各個學科間的聯(lián)系,形成醫(yī)學的整體思維意識。這是將來學生進入臨床之后很好的素質(zhì)培養(yǎng)。

      6 有利于師生之間、學生之間的交流

      教學學習中免不了交流互動,在以往的教學中,學生雖然有時也會相互討論,但由于學生思維局限,對問題的回答調(diào)理不是很清楚,思維混亂,與教師交流更是很少。思維導圖的應用可以使學生和教師都圍繞同一個主題繪制自己的思維導圖,然后進行討論,相互之間進行交流借鑒,不斷地更改錯誤以及遺漏內(nèi)容。一起討論更能在其他人的想法中得到啟發(fā),產(chǎn)生新的想法。這樣既能加強學生學習的主動性和積極性,又可以培養(yǎng)學生之間相互協(xié)作的精神。

      通過教學實踐發(fā)現(xiàn),思維導圖在病理生理學中應用,有助于學生掌握重點,協(xié)助記憶,提高學生學習效率,同時培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維能力,更有利于學生培養(yǎng)醫(yī)學的整體意識觀,對將來臨床課程以及以后臨床工作打好基礎。

      參考文獻

      [1] 金惠銘.病理生理學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2001.

      [2] 范建偉,張紅,張曉芹,等.病理生理學網(wǎng)絡化教學初探[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2016(15):2423-2424.

      [3] 張妍,何航,朱艷琴.醫(yī)學基礎課教學中案例式情景教學模式應用探討[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2016(15):17-18.

      [4] 東尼?博贊(TonyBuzan),著.大腦使用說明書[M].張鼎昆,徐克茹,譯.外語教學與研究出版社,2005.

      病理學與病理生理學重點范文第4篇

      【摘要】分析我國醫(yī)學留學生病理生理學教學現(xiàn)狀,并通過我校醫(yī)學留學生病理生理學教學探索,就如何提高教學質(zhì)量方面,總結教學改革經(jīng)驗。而且提出目前留學生教學存在的共性問題,以便進一步探討。

      【關鍵詞】留學生;病理生理學;教學

      Medical student teaching situation and exploration of pathophysiology

      Jin keke Song Zhangjuan Xu Yixiao

      【Abstract】 Analysis of China’s medical students in pathophysiology teaching situation, and through my school Pathophysiology Teaching medical students on how to improve the quality of teaching, the sum of teaching experience in reform. And proposed to the current common problems of teaching students in order to be further explored.

      【Key words】Students; Pathophysiology; Teaching

      隨著我國綜合國力的不斷加強和教育事業(yè)的深入發(fā)展,外國學生到我國接受高等教育的人數(shù)日漸增多,其中也包括大量的醫(yī)學專業(yè)留學生?!恫±砩韺W》是醫(yī)學本科留學生的必修課,該課程是一門研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機制的學科,也是聯(lián)系基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的橋梁學科。臨床每個疾病或病理過程都與病理生理學密切相關。所以掌握好病理生理學知識,無疑對留學生今后從事醫(yī)療實踐有著非常重要的意義?!恫±砩韺W》一直被國內(nèi)學生認為是一門較難掌握的學科,那么如何使用全英文授課,使留學生全面掌握《病理生理學》的內(nèi)容,對教師和學生來說,更是一個很大的挑戰(zhàn)。

      1.我國醫(yī)學留學生病理生理學教學現(xiàn)狀

      目前,我國已有30余所醫(yī)學院校招收自費醫(yī)學留學生,這些留學生主要來自于印度、尼泊爾、南非、肯尼亞、越南、印度、巴基斯坦等國,盡管這些學生的英語書寫能力很強,但是他們的口語卻帶著濃重的地方口音,與“美式發(fā)音”及“英式發(fā)音”均存在較大差異,而且不同學生的英語發(fā)音差異非常大,從而增加了師生間語言交流的障礙。有時甚至出現(xiàn)“老師講的學生聽不懂,學生講的老師也聽不懂”的尷尬局面,這大大影響了教學效果。另外,留學生與中國學生相比,由于社會、文化、教育背景等諸多方面的差異,更為自信、獨立、活躍。他們在課堂上思維活躍,對于一個問題能從多個角度去思考,一旦有問題會隨時提問,與教師具有很好的互動。但是,目前我國大部分院校對留學生的教育仍采用傳統(tǒng)的以授課為基礎的教學模式,該模式具有“以教師為中心,以教室為中心和以課本為中心”的特點,在課堂教學時學生是被動地聽,教師是“填鴨式”灌輸,缺乏引導、啟發(fā),導致了留學生對傳統(tǒng)教學模式的不適應,容易出現(xiàn)思維混亂,接受錯誤信息,嚴重影響教學質(zhì)量。而且,這些留學生來自不同的國家,入學時水平差異較大,一些學生基礎知識的缺乏,也影響了他們對新教授知識的理解,導致教學任務不能順利完成。針對以上留學生病理生理學教學現(xiàn)狀,各大院校開展了深入的教學改革,采取多樣化教學,以提高教學效果。如有的教師采用提問式教學,如在講課之前,巧設疑問,給學生以懸念,然后講解基本知識和基本理論,同時在授課時逐漸滲透臨床知識,通過病理生理學使基礎與臨床有機地銜接起來,將書本上抽象的理論知識具體化,讓學生帶著這些疑問聽課,從中尋找答案,這樣既調(diào)動了學生學習的積極性,又培養(yǎng)了學生獲取知識、運用知識來綜合分析與解決問題的能力,激發(fā)了學生的學習興趣。有的教師在病理生理學實驗課中實踐PBL(Problem Based Learning)教學,PBL教學是以問題為基礎、教師為引導、學生為中心的一種教學模式,PBL教學模式中的問題來源于臨床病例,從臨床病例入手來掌握所需的基礎醫(yī)學知識,這較傳統(tǒng)的教學模式更加符合留學生喜歡提問的特點。針對留學生課堂思維活躍、氣氛熱烈的特點,教師采取啟發(fā)式、互動式教學法,以利雙向交流和及時反饋意見,因勢利導,保證課堂氣氛活躍而有序。除此以外,各院校在正確認識留學生特點的基礎上,也均從語言、備課、教材建設、教學手段、教學效果評價等方面進行了不斷地探索與實踐,收到了較好的教學效果。

      2.我校醫(yī)學留學生病理生理學教學探索

      我校是經(jīng)國家教育部正式批準成為可以實施來華留學生英語授課醫(yī)學本科教育的高等院校之一,自2006年開始招收留學生,開展醫(yī)學本科學歷教育,留學生教育也已成為我校教學工作的重要組成部分。由于大多數(shù)授課教師從未踏出國門,英語表達水平有限,如何在有限的課時、有限的師資力量條件下,幫助留學生學好病理生理學,是我們亟待解決的課題。我們教研室每年承擔的留學生病理生理學課程教學任務較繁重,每學年總學時數(shù)為89,其中理論課55學時,實驗課34學時。通過近幾年的留學生教學實踐活動,我們對于教學中存在的一些問題有了一定的認識,并且就如何提高留學生病理生理學教學質(zhì)量方面,對教學內(nèi)容和教學方法的改革進行了積極的探索。

      2.1精選教學內(nèi)容;我們使用的教材是由科學出版社出版的,由王建枝、陳國強教授主編的《Pathophysiology》,該教材內(nèi)容豐富,涵蓋了目前較新的研究進展,并且已有與該教材配套的由人民衛(wèi)生出版社出版的復習自測教程《Pathophysiology Review and Self-Assessment》,便于學生自我檢測和課后復習。病理生理學是一門實驗性很強的學科,其理論知識主要通過實驗獲得,所以實驗教學是病理生理學教學的重要組成部分,但是目前我國還沒有正式出版的英文版病理生理學實驗教材,我們教研室根據(jù)教學大綱的要求,參考了大量國外教材和參考書,自行編寫實驗教材,在實驗教學中增加綜合性實驗和設計性實驗的內(nèi)容,以培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力和創(chuàng)新意識,在實際應用中學生反應良好。

      由于實驗課教學的目的是讓留學生對于理論課的內(nèi)容有個直觀地認識,增強對于理論知識的理解,所以實驗課內(nèi)容的安排盡量和理論課內(nèi)容同步進行。因此在實驗課和理論課時間安排上,我們的授課順序是先理論后實驗,在我校學生多、實驗用房緊張的情況下,我們特為此做了精心的調(diào)整,以更好的有利于留學生的學習。

      2.2深入教學方法和教學手段改革;我們重視教學方法的研究與創(chuàng)新,采取多種教學方法相結合,以提高教學效果,針對不同的教學內(nèi)容,靈活應用提問式教學、PBL教學、科研式教學等啟發(fā)式教學方法,加強與學生的互動和溝通,充分調(diào)動學生學習的主動性與積極性,激發(fā)學生學習的興趣,最大限度地讓學生獨立地獲得他們經(jīng)過自己的努力可能獲得的知識。同時我們適當?shù)夭扇≠p識教育,當留學生積極回答問題以后,都給予及時的評價,如“good”、“very good”、“excellent”等進行鼓勵,這可以激發(fā)學生的上進心、自尊心,要讓學生在課堂上“主動”起來,就必須以正面鼓勵為主,充分相信每位學生的潛能,鼓勵每一位留學生主動參與學習。為了更好的指導學生進行病理生理學實驗,每次實驗課除了主講教師以外,均配備一名輔助教師,不斷巡回指導,全程監(jiān)督實驗過程,與學生一起分析各種實驗現(xiàn)象,及時指導和糾正實驗中出現(xiàn)的問題,保證每次實驗的成功率,這也大大提高了留學生對病理生理學的學習興趣。

      由于病理生理學是一門研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機制的基礎學科,在授課過程中,包含有大量的邏輯推理,有的難點部分盡管教師充分備課,努力講解,但是有的學生仍然難以理解,所以我們正在研究開發(fā)英文版的“常見疾病病理生理模型模擬系統(tǒng)”,擬將抽象的概念、原理和生命過程以直觀、生動的方式展現(xiàn)出來,留學生可以在課余時間隨時通過該模擬系統(tǒng)自學疾病的病理生理過程。該模擬系統(tǒng)的內(nèi)容是按照醫(yī)學留學生本科《Pathophysiology》大綱要求,包括酸堿紊亂、肺水腫、高鉀血癥、缺氧、發(fā)熱、失血性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、缺血-再灌注損傷、心力衰竭、呼吸衰竭、肝性腦病、腎功能衰竭等共12項臨床常見的病理生理過程,該模擬系統(tǒng)以病人和動物為模型,采用精彩的動畫及逼真的圖像,以動態(tài)過程展現(xiàn)疾病完整的病理生理演變,使學生對于疾病的發(fā)生發(fā)展過程有更直觀的認識,更好地掌握疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機制,為今后臨床課程的學習和臨床工作打下堅實的基礎。

      2.3不斷加強師資隊伍建設;我室每位教師都非常認真地對待留學生教學,把留學生教學看作是一個學期的重點工作,每人都投入了大量的時間備課,所花費的備課時間遠遠多于中文教學。有資料顯示,中文教學的備課與授課時間比例是5:1,而英文教學的備課與授課時間比是20:1,據(jù)我室統(tǒng)計,為了上好1節(jié)留學生課,平均每人需要2-3周的備課時間,而且一般都提早3個月開始準備。正式上課前,授課教師均參加學校組織的全英文教學培訓班,通過試講考核,合格者才有資格給留學生授課。平時,各授課教師對自己嚴格要求,通過多種途徑提高自己的英語水平,如經(jīng)常觀看國外的教學視頻,學習地道的英語表達方式,而且本教研室教師之間互相聽課,也積極地聽其它教研室的留學生課程,取長補短,以更好地提高自身的全英文教學水平。有的教師在業(yè)余時間加強與留學生的交流溝通,比如積極參加留學生的課外娛樂活動,參加“英語角”活動,使雙方不斷磨合,以熟悉對方的發(fā)音特點,使教學過程更加順利進行。

      3.問題與展望

      雖然我們在留學生病理生理學教學方面積累了一些經(jīng)驗,但我們發(fā)現(xiàn)仍然還存在一些問題需要繼續(xù)探索。

      3.1學生方面;由于這些留學生來自不同國家,基礎知識水平參差不齊,學習態(tài)度也各有不同,學習的積極性差別比較大。據(jù)觀察,大約1/3學生基礎扎實,治學嚴謹,勤學好問,而且比我國學生思維更加活躍,動手能力強,求知欲很強,甚至讓有的授課教師感覺心有余而力不足。因此,我們向這部分學有余力的學生推薦國外的原版參考書,如Vishwanath RL等主編的《Physiological Medicine》、Chris EK等主編的《Essentials of Pathophysiologye》等,以滿足他們的求知欲望;另有1/3學生學習積極性一般,老師教什么學什么,不大愛動腦,也不經(jīng)常提問,學習比較被動;還有約1/3的學生基礎較差,紀律松散,經(jīng)常曠課,實驗課操作也很盲目、極不規(guī)范,學習非常被動,一問三不知,有的純粹是在混日子,因此,如何加強對這部分學生的管理、提高他們的學習積極性和學習效果是目前亟待解決的問題,我們建議能否根據(jù)學生的不同基礎水平,實行分班教學。

      3.2教師方面;教師和學生自如地交流還存在一定的不足,使留學生的一些提問得不到及時解答,這可能會影響其學習積極性的發(fā)揮。因此,還需要進一步加強師資力量的培養(yǎng),提高公共英語及專業(yè)英語聽說交流的能力。但是授課教師用英語口頭表達能達到自由發(fā)揮的程度,僅靠教師自身的努力和交流還是不夠的,希望學校能給予教師更多的培訓機會,為教師的學習和交流提供更好的平臺。

      3.3教學內(nèi)容安排方面;因為對大部分留學生而言,他們學成回國后主要是從事醫(yī)生這一行業(yè),所以他們獲得中國學位之后,更主要的是要回國參加本國的醫(yī)生資格考試,因此他們普遍關注教學內(nèi)容和教學質(zhì)量。有的學生也擔心某些教學內(nèi)容被刪除,會影響他們的醫(yī)生資格考試。這就要求我們共同探討,制定一套與國際接軌的更加合理、實用的教學計劃。

      因此,如何上好留學生的病理生理學課程,還需要我們?nèi)握n教師不斷的探索、交流,以及教學雙方不斷的磨合。相信只要我們通過不懈的努力,不斷實踐、不斷創(chuàng)新、不斷改革、不斷完善,將會總結出一套適合留學生的全英文病理生理學教學方法,以培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的醫(yī)學人才。

      參考文獻

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      病理學與病理生理學重點范文第5篇

      1多元一體化教學的概念

      1.1多元一體化教學的定義

      基礎醫(yī)學課程多元一體化教學,就是在研究生基礎醫(yī)學專業(yè)課程即內(nèi)分泌病理學、免疫病理學、病理生理學、醫(yī)學免疫學基礎上,借鑒中國傳統(tǒng)醫(yī)學的整體思維,發(fā)現(xiàn)醫(yī)學各學科之間的相關性,融合科研思維,并結合學生自身體驗,有機統(tǒng)一地實現(xiàn)基礎醫(yī)學課程與臨床、科研思維的新型的一體化教育。

      1.2多元一體化教學的特征

      筆者在具體實施基礎醫(yī)學課程多元一體化教學的過程中,首先以各個系統(tǒng)為框架,以發(fā)病原因、發(fā)病機制、自身免疫機制、臨床表現(xiàn)、治療及預防為主線,根據(jù)“智者察同”的思想將醫(yī)學免疫學、病理生理學、內(nèi)分泌病理學、免疫病理學有機地結合起來;其次,回歸主線,

      再從主線上分析醫(yī)學免疫學、病理生理學、內(nèi)分泌病理學、免疫病理學與臨床、人體及生活的關系,巧妙地結合中國傳統(tǒng)的整體觀念去引導學生思考問題,質(zhì)疑一些問題的真實性,例如,從免疫學角度認識AIDS的新定義與診斷標準,認為AIDS不等于“HIV感染”,不是“HIV血清陽性”,也不是“CD4+T細胞減少”。治療AIDS的關鍵在于恢復機體的代謝穩(wěn)態(tài),以達到免疫重建的觀點;在講授到泌尿系統(tǒng)的病理生理學時,首先通過腎素一血管緊張素系統(tǒng)(RAS)的生理和病理機制來講述,其次以現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn):阻斷RAS的藥物,可以引起急性腎功損害、咳嗽等不良反應,咳嗽主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,或伴有少許白痰的咳嗽;劇烈咳嗽,還會出現(xiàn)尿失禁等,最后又聯(lián)系到臨床治療方面的問題,結合中醫(yī)理論闡述腎作為先天之本,其與相傅之官的肺之間,在生理臟象、病理癥狀及藥理療效方面關系密切,相互影響,同時結合現(xiàn)代醫(yī)學研究,有機地整合“生理(臟象)一病理(病象〕一藥理(應象廣,達到“養(yǎng)生一衛(wèi)生一治病”三位一體的整體穩(wěn)態(tài)的臨床思維。培養(yǎng)學生的科研思維,開發(fā)學生的創(chuàng)新意識。

      2多元一體化教學的成果

          2.1多元一體化教學的教師隊伍

      樹立“以學生為主體、以教師為主導”的理念,采用“教、學、做”一體化的教學模式,讓學生走進自然,走進生活,接受全方位的鍛煉,形成獨立思考問題的能力,這是當前醫(yī)學教育形成的共識,也是研究生基礎醫(yī)學教育努力的方向,需要我們繼續(xù)實踐、總結與完善。將基礎醫(yī)學課程的授課方式與臨床知識、科研思維的創(chuàng)新內(nèi)容進行一體化,強調(diào)多學科的交叉、融合、滲透;另外,不斷完善以“問題為引導”的教學方法以及講授與討論相結合、實踐與研究相結合等多種形式的教學;加之富有親和力的啟發(fā)式教學,教學環(huán)節(jié)自然流暢,大大降低了學生學習的難度,有利于基礎醫(yī)學知識與臨床實踐的聯(lián)系,促進了學生科研思維的培養(yǎng),為打造優(yōu)秀的教師隊伍奠定了良好的基礎。

      2.2多元一體化教學的課堂效果

      為了進一步了解課程多元一體化教學的效果,筆者團隊對其進行了教學評估:同學們反映主講教師開展的一體化教學靈活多樣,開拓思維并且有利于醫(yī)學知識的掌握,認為課堂是互動式及啟發(fā)式的,能吸引學生們的注意力;不同程度地提高學生們的語言表達、主動思考及主動學習的能力;學生訪談過程中同學們反映:一體化教學的創(chuàng)新意識比較強,能夠開發(fā)思維,拓展思路,從整體上剖析各個系統(tǒng)疾病,能夠形成一種清晰的思路;從另一個層面理解各學科間、各系統(tǒng)間的疾病的發(fā)生發(fā)展有著必然的聯(lián)系,形成一種由點到線,有線到面的教學形式,一體化教學思路新穎,很有啟發(fā)性,引導研究生站在更高的角度看問題,并讓同學們認識到整體性、辯證性思維的重要性。

      2.3多元一體化教學的教學成果

      3年的教育實踐中,不僅讓同學們掌握了臨床基礎知識,并且在一體化教育思想的指導下,培養(yǎng)了同學們?nèi)趨R貫通多門學科的思維,即整體化思維觀,形成了良好的科研思維。針對大部分的消化道疾病,筆者團隊根據(jù)整體思維、把握疾病的內(nèi)在聯(lián)系,皆有反流的特征,探討了同一復方治療這些疾病的有效性,同理,在神經(jīng)內(nèi)科方面,西醫(yī)雖然講究出血性腦中風和缺血性腦中風治療上的差異,我們卻根據(jù)疾病的內(nèi)在相關性,把握氣滯血瘀的共同致病機制,探討了相同的治病療效,拓展了治療上局限性,受到了國際同行專家的好評。在代謝性疾病和慢性腎功能失常發(fā)病機制或治療上也看到了相似點。根據(jù)病理—生理—藥理學的—體化實踐,從生理學、病理學、臨床醫(yī)學角度,在肺—腎環(huán)路與肺—腎綜合征中,探討肺與腎的密切關系;內(nèi)分泌專業(yè)研究生根據(jù)內(nèi)分泌病理學—病理生理學—糖尿病的一體化,看到了糖尿病患者及危癥患者胰島素治療的系統(tǒng)風險;免疫專業(yè)研究生同學根據(jù)病理學一醫(yī)學免疫學的一體化,提出很多疾病并存自身免疫和免疫缺陷兩種病理機制,而這兩種機制是“一體兩面”的關系。治療上食飲有節(jié)、起居有常、不妄作勞、避虛邪賊風、恬淡虛無是維護機體免疫自穩(wěn)的有效措施。同樣地,其他的一體化思維包括藥食同源,AIDS的中醫(yī)整體觀。

      筆者在實踐基礎醫(yī)學一體化的過程中,提高了學生學習的整體性、一體化,激發(fā)了學生的學習興趣,降低了學習難度,提高了課堂效率,最終使得教育資源得到充分的利用,教學質(zhì)量得到大幅的提高;最重要的是,同學們可以利用課程多元一體化的思維去思考問題、發(fā)現(xiàn)問題,注重事物間的內(nèi)在聯(lián)系。由于思維來自對整體的認識,對醫(yī)學基礎理論和醫(yī)學實踐的不分割,這樣的一體化教育讓醫(yī)學生不管在科研還是臨床上都相得益彰,開啟了未來醫(yī)學教育的發(fā)展方向。

      3多元一體化教學的意義

      3.1多元一體化教學可提高醫(yī)學生對生命的整體認知

      基礎醫(yī)學的學習是日后科研及臨床工作的基礎,目前醫(yī)學的分科越來越細,研究內(nèi)容越來越專業(yè)化,在一定程度上有益于學科的深入;但停下來仔細想想,真的如此嗎?研究透徹的局部或?qū)?聘诮鉀Q人類疾病嗎?首先,人體生命是各個系統(tǒng)組成的整體,系統(tǒng)之間的聯(lián)系是密不可分的;疾病的發(fā)生通過各個系統(tǒng)的相互作用緊密關聯(lián),沒有哪種疾病僅是發(fā)生于單個系統(tǒng)的;各系統(tǒng)的結合,多學科的結合,是真實認識生命、疾病、健康的重要前提,萬法歸一,由“一而十,十而百,百而千,千而萬”,正如生命(受精卵)的開始到個體的形成,正如我們一體化的課程,把握住一(整體,各學科的聯(lián)系〉,也就能更好地把握、擴展、應用細節(jié)(各學科)了。我們要把握好基礎課的橋梁作用,化繁為簡(一〕,也正是古圣先賢大道至簡的思想。

      3.2多元一體化教學可提高醫(yī)學生對醫(yī)患關系的認識

          在臨床學習的過程中就不能孤立地看待問題,否則就會出現(xiàn)“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的情況,猶如“生物一環(huán)境一人文”醫(yī)學模式的構建,彼此不可分割,形成一體,去促進醫(yī)學科學與醫(yī)學人文等的相互融合、相互滲透、相互促進、相互發(fā)展匸,進而指導“社會一醫(yī)生一患者”的一體化,為和諧的醫(yī)患關系奠定一定的基礎。然而,當代醫(yī)患沖突很多時候是由于醫(yī)生與患者的分割,醫(yī)生認為:醫(yī)生是醫(yī)生,患者是患者,只關注患者的疾病,未將自己融入到患者中,其分裂造成兩者矛盾越來越突出;對此,醫(yī)生的自我保護也越來越明顯,患者對醫(yī)生的抱怨也越來越深,最后出現(xiàn)了“醫(yī)生一患者”的分離。推而廣之,如果將“醫(yī)生一患者”看作一個整體,將這種一體化教學的意義融入到“醫(yī)生一患者”一體化中來,這樣的問題可能會得到一定的緩解,這有待我們進一步的探索。

      4多元一體化教學發(fā)展的問題與展望

          4.1多元一體化教學發(fā)展中的問題

      學生對課程多元一體化教學模式比較認可,課堂總體效果較好,難點突出,期待學有所用的啟發(fā)式教學,但是同學們互動程度及回答問題的積極性較差,不能有效地融入到課堂中去,需要主講老師去引導,考慮到一體化教學存在的部分問題,為后續(xù)的課堂內(nèi)容提供了參考;讓我們認識到:研究生課程更應側(cè)重于方向性的指導和培養(yǎng)正確的科研思維及探索問題的綜合能力,而具體的細節(jié)性學科知識可以讓同學在課下自己去學習鞏固,同時,課堂上交流與互動環(huán)節(jié)也是重要且有意義的學習方式,啟發(fā)同學們自主思考問題的能力。一體化教學交互多學科知識,對于科研思維的延伸、拓展有很大幫助,通過主講教師的引導,可以從中窺見一斑,借鑒思維的模型,從而獨立發(fā)展自己的科研思路。

      4.2基礎醫(yī)學課程多元一體化的未來發(fā)展方向

      隨著社會的發(fā)展,醫(yī)療改革成為中國改革主旋律,教學體制改革也占有舉足輕重的地位,醫(yī)學教育做為兩者的交集,其正確的發(fā)展承載著非常重要的任務。整體化的認知是其正確發(fā)展的路標。傳統(tǒng)醫(yī)學研究生的教育模式,以教材而言,即使是8年制的教材,比如《醫(yī)學免疫學》、《病理學》、《病理生理學》,編者大部分為科學研究者和基金的獲得者,其缺乏對臨床的經(jīng)驗和積累,以此教材教育人,難免出現(xiàn)理論學習與臨床的脫節(jié);小部分為臨床醫(yī)生而非科研人員,因此很難避免出現(xiàn)臨床與科研的脫節(jié),既會科研又善于臨床的編者少之又少,上課的教師也是如此,各講各專,解剖(形態(tài)結構)、病理生理和醫(yī)學免疫(功能)、藥理學(治療)基本分割,課堂枯燥無味,這樣難免會造成理論與臨床的分裂。在碩士研究生教學的考試上,與本科的教育方式(填鴨式)基本一致,側(cè)重于知識點的背誦,缺乏繼承和創(chuàng)新。這樣一系列下來,不僅導致研究生在臨床學習中沒有良好的科研思維,在科研中也會不知其臨床意義。

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