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醫(yī)療資源共享的理解范文第1篇

1互聯(lián)網(wǎng)下醫(yī)院圖書(shū)館服務(wù)模式的特色 

1.1工作人員在服務(wù)過(guò)程中使工作更加便捷 網(wǎng)絡(luò)的普及對(duì)人們的生活帶來(lái)了很大的便利，在醫(yī)院圖書(shū)館的服務(wù)模式中可以體現(xiàn)，人們通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行書(shū)籍搜索，在網(wǎng)絡(luò)狀態(tài)下進(jìn)行書(shū)籍的選擇，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)模式，將自己所借書(shū)籍歸還。圖書(shū)館管理人員通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)的運(yùn)用，對(duì)圖書(shū)借閱信息進(jìn)行了解，不僅方便了圖書(shū)的管理，同時(shí)也免去了人們?cè)谶M(jìn)行書(shū)籍查找時(shí)的毫無(wú)頭緒。尤其是醫(yī)院圖書(shū)館，醫(yī)生患者在進(jìn)行醫(yī)療資料查找的過(guò)程中，如果找不到自己所需圖書(shū)，可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)的聯(lián)網(wǎng)模式，進(jìn)入其他圖書(shū)館進(jìn)行資料查找[1]。 

1.2使醫(yī)院圖書(shū)館的服務(wù)模式更加個(gè)性 人們?cè)谶M(jìn)行圖書(shū)閱讀的過(guò)程中，對(duì)于圖書(shū)館服務(wù)的評(píng)價(jià)、管理人員的服務(wù)態(tài)度是否滿意，是評(píng)價(jià)圖書(shū)館是否成功的重要依據(jù)。因此，醫(yī)院圖書(shū)館在進(jìn)行模式創(chuàng)新的過(guò)程中，要以讀者為主，針對(duì)讀者對(duì)圖書(shū)館中存在的意見(jiàn)進(jìn)行解決。醫(yī)院圖書(shū)館在互聯(lián)網(wǎng)下進(jìn)行模式的創(chuàng)新，給原本的服務(wù)模式增添了個(gè)性化的色彩。醫(yī)院圖書(shū)館的管理員在進(jìn)行圖書(shū)管理的過(guò)程中，要將圖書(shū)館內(nèi)圖書(shū)與醫(yī)院的醫(yī)療內(nèi)容相結(jié)合，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。 

2現(xiàn)階段醫(yī)院圖書(shū)館中存在的不足 

2.1醫(yī)院圖書(shū)館中書(shū)籍的儲(chǔ)存量小 圖書(shū)館中的圖書(shū)儲(chǔ)存量過(guò)小，這是圖書(shū)館中普遍存在的問(wèn)題，尤其是在醫(yī)院圖書(shū)館中，醫(yī)院的資金投入主要應(yīng)用于醫(yī)療設(shè)備的更新，往往在圖書(shū)館方面不慎重視。醫(yī)院圖書(shū)館書(shū)籍儲(chǔ)存量小，不利于醫(yī)生對(duì)醫(yī)療資料的查閱，同樣還容易導(dǎo)致醫(yī)院信息更新不及時(shí)，對(duì)醫(yī)療效果產(chǎn)生不利的影響[2]。 

2.2醫(yī)院圖書(shū)館中的圖書(shū)資源沒(méi)有進(jìn)行有利的開(kāi)發(fā)和利用 由于醫(yī)院圖書(shū)館中的管理人員有限，大部分人力資源都投入在醫(yī)療服務(wù)中，導(dǎo)致圖書(shū)館中對(duì)書(shū)籍進(jìn)行開(kāi)發(fā)利用的人員不足，因此對(duì)圖書(shū)內(nèi)容的開(kāi)發(fā)不深入，致使醫(yī)院圖書(shū)館中的很多圖書(shū)資源閑置，沒(méi)有被有效的開(kāi)發(fā)和利用。 

2.3醫(yī)院圖書(shū)館的信息管理不規(guī)范 醫(yī)院本身是不斷發(fā)展的，其主要的發(fā)展需求是不斷滿足自身的需要，在未來(lái)長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展中，卻沒(méi)有一定的規(guī)劃。醫(yī)院圖書(shū)館中書(shū)籍搜索系統(tǒng)不能統(tǒng)一、書(shū)籍生產(chǎn)廠家不一致、醫(yī)院圖書(shū)館中進(jìn)行書(shū)籍搜索的軟件使用不一致、以及醫(yī)院圖書(shū)館中數(shù)據(jù)信息結(jié)構(gòu)的不一致，導(dǎo)致了醫(yī)院之間不同的信息管理體系。在現(xiàn)在醫(yī)學(xué)系統(tǒng)比較發(fā)達(dá)的社會(huì)，醫(yī)院因?yàn)獒t(yī)院圖書(shū)館的信息管理不規(guī)范，會(huì)造成醫(yī)療信息交流不暢通、與醫(yī)院其他部門之間不能進(jìn)行有效協(xié)調(diào)、以及醫(yī)院之間的圖書(shū)儲(chǔ)備不能進(jìn)行有效分享等問(wèn)題。 

2.4醫(yī)院內(nèi)的信息安全不能進(jìn)行保證 醫(yī)院是進(jìn)行治病救人的場(chǎng)所，因此醫(yī)院的醫(yī)療相關(guān)信息對(duì)患者的疾病安全具有十分重要的作用，因此，保證醫(yī)院圖書(shū)館對(duì)醫(yī)院醫(yī)療信息的安全、準(zhǔn)確無(wú)誤是目前互聯(lián)網(wǎng)下醫(yī)院圖書(shū)館模式創(chuàng)新的主要研究問(wèn)題。 

3互聯(lián)網(wǎng)下醫(yī)院圖書(shū)館服務(wù)模式的創(chuàng)新方法研究 

對(duì)醫(yī)院圖書(shū)館服務(wù)模式進(jìn)行創(chuàng)新，要以服務(wù)和創(chuàng)新作為發(fā)展醫(yī)院圖書(shū)館的基本目標(biāo)，滿足醫(yī)療服務(wù)人員、以及患者的信息需求，進(jìn)行醫(yī)院圖書(shū)館服務(wù)模式的創(chuàng)新。醫(yī)院圖書(shū)館要將醫(yī)療人員對(duì)信息的要求深入理解，及時(shí)進(jìn)行更新，將醫(yī)院的信息進(jìn)行整理，提高醫(yī)院圖書(shū)館的信息儲(chǔ)備量，將醫(yī)院圖書(shū)館的服務(wù)模式進(jìn)行創(chuàng)新。 

3.1在互聯(lián)網(wǎng)下進(jìn)行醫(yī)院圖書(shū)館書(shū)籍儲(chǔ)備量的增加 

3.1.1全面開(kāi)發(fā)圖書(shū)館中書(shū)籍資源 現(xiàn)階段醫(yī)院圖書(shū)館在互聯(lián)網(wǎng)下的不斷發(fā)展是面對(duì)更加廣闊的醫(yī)療市場(chǎng)，醫(yī)院方面針對(duì)醫(yī)院圖書(shū)館中存在的重視收藏，輕視書(shū)籍資源的開(kāi)發(fā)現(xiàn)象應(yīng)當(dāng)進(jìn)行合理解決。將圖書(shū)館中沒(méi)有進(jìn)行有效利用的圖書(shū)資源進(jìn)行合理的開(kāi)發(fā)與利用，豐富醫(yī)院信息資源，并結(jié)合現(xiàn)代信息技術(shù)，將醫(yī)院圖書(shū)館的書(shū)籍儲(chǔ)備量提高，方便醫(yī)生進(jìn)行資料的查找，為醫(yī)院圖書(shū)館中的圖書(shū)收集提供更加廣闊的信息渠道，是日后醫(yī)院圖書(shū)館進(jìn)行服務(wù)模式創(chuàng)新必然的發(fā)展條件[3]。 

3.1.2實(shí)施醫(yī)院信息資源共享 過(guò)去醫(yī)院之間的信息是不能進(jìn)行共享的，各個(gè)醫(yī)院的信息資源只是被自己開(kāi)發(fā)利用，要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院圖書(shū)館服務(wù)模式的創(chuàng)新，就要將傳統(tǒng)的信息模式打破，在醫(yī)院之間建立合理的信息資源共享渠道，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院中之間的信息資源共享。 

3.2醫(yī)院方面對(duì)醫(yī)院圖書(shū)館的信息制度進(jìn)行有效的改革 傳統(tǒng)的醫(yī)院圖書(shū)館在信息資源管理方面具有一定的制約性，在醫(yī)院信息管理方面對(duì)醫(yī)院的服務(wù)水平與醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)療效果都有一定程度的影響。醫(yī)院在醫(yī)院圖書(shū)館服務(wù)模式的創(chuàng)新方面，建立相關(guān)的信息分享體系，將醫(yī)院之間的信息資源進(jìn)行有效分享，促進(jìn)醫(yī)院信息的發(fā)展。因此，醫(yī)院對(duì)醫(yī)院圖書(shū)館信息制度房間進(jìn)行有效改革，是對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的有效保障，同時(shí)有利于提高醫(yī)院的發(fā)展。 

3.3建立合理的信息保障體系，保證患者醫(yī)療信息的安全性 傳統(tǒng)醫(yī)院圖書(shū)館的服務(wù)模式在對(duì)醫(yī)療信息安全的保障并沒(méi)有特別完善。因此，醫(yī)院必須要在進(jìn)行醫(yī)院圖書(shū)館服務(wù)模式創(chuàng)新的過(guò)程中，建立一個(gè)具備科學(xué)性、以及安全性的患者醫(yī)療信息保障體系，對(duì)患者的相關(guān)醫(yī)療信息進(jìn)行保護(hù)，從而提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，對(duì)醫(yī)院的信譽(yù)度進(jìn)行保障。 

4結(jié)論 

由此可知，在醫(yī)院圖書(shū)館服務(wù)模式的創(chuàng)新中，其中服務(wù)與創(chuàng)新是進(jìn)行醫(yī)院圖書(shū)館發(fā)展的基礎(chǔ)，是醫(yī)院圖書(shū)館存在的主要核心。對(duì)醫(yī)院圖書(shū)館服務(wù)模式進(jìn)行創(chuàng)新，是發(fā)展醫(yī)院綜合水平的必然趨勢(shì)，滿足醫(yī)院醫(yī)療人員對(duì)信息的要求，發(fā)揚(yáng)醫(yī)院圖書(shū)館在醫(yī)療體系當(dāng)中的積極作用。 

參考文獻(xiàn)： 

醫(yī)療資源共享的理解范文第2篇

1系統(tǒng)概述

病案系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用的主要目的是對(duì)患者住院期間的各種信息進(jìn)行處理，主要內(nèi)容包括病歷首頁(yè)、病程管理等方面的信息，患者病案信息的處理既從該系統(tǒng)開(kāi)始也從它結(jié)束。其中醫(yī)囑管理主要涉及長(zhǎng)期與臨時(shí)兩部分醫(yī)囑的管理，主要對(duì)醫(yī)囑的下達(dá)、執(zhí)行情況及人員情況等進(jìn)行記錄;大病歷主要對(duì)患者的各種相關(guān)病史信息進(jìn)行記錄，主要涉及患者的體格檢查、專業(yè)及輔檢查等;病程管理可理解成醫(yī)療日志，按照類型來(lái)看，可分成病程記錄、術(shù)前小結(jié)及普通病程記錄等;圖像處理主要對(duì)病案中的各種相關(guān)圖像信息進(jìn)行保存及處理。以上任務(wù)之間存在著非常緊密的聯(lián)系，這主要可以通過(guò)以下幾方面進(jìn)行分析:(1)病例首頁(yè)中的大量信息可被病程管理及圖像處理等使用;(2)存在于病程管理、大病歷管理中的很多信息與另外一方進(jìn)行資源共享［3］;(3)醫(yī)囑管理和大病歷管理中有關(guān)患者診斷、住院等方面的信息將會(huì)被病例首頁(yè)出院共享。病案管理系統(tǒng)業(yè)務(wù)之間存在的關(guān)系如圖1。為實(shí)現(xiàn)對(duì)病案信息進(jìn)行快速的查找與瀏覽的目的，系統(tǒng)還需對(duì)查詢、統(tǒng)計(jì)等功能進(jìn)行設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)，才能不斷滿足用戶對(duì)病案信息進(jìn)行查詢、分析、統(tǒng)計(jì)等各項(xiàng)要求［4］。此外，還需對(duì)系統(tǒng)安全性進(jìn)行重點(diǎn)考慮，應(yīng)將以下幾項(xiàng)工作做好:(1)非系統(tǒng)用戶不能進(jìn)入系統(tǒng);(2)每項(xiàng)功能均接受嚴(yán)格的操作授權(quán)管理，用戶只能按照系統(tǒng)授權(quán)在自己權(quán)限范圍內(nèi)展開(kāi)工作;(3)每項(xiàng)工作完成后，進(jìn)行確認(rèn)操作，并對(duì)操作者的信息進(jìn)行記錄。

2病案管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)

2．1系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)

用戶在進(jìn)入到病案管理系統(tǒng)中會(huì)將系統(tǒng)登錄模塊作為鑰匙，只有登錄成功才能進(jìn)入到系統(tǒng)之中，在用戶管理模塊中，對(duì)系統(tǒng)用戶進(jìn)行設(shè)置和管理，主要涉及登錄系統(tǒng)名稱、密碼等操作權(quán)限。在病歷首頁(yè)模塊中，主要包括住院病歷首頁(yè)———住院病歷及入院部分———住院部分，是進(jìn)行所有住院病歷首頁(yè)工作處理的場(chǎng)所。大病歷模塊也可細(xì)分，主要包括患者輔助檢查、診斷結(jié)果等相關(guān)部分。病程管理主要負(fù)責(zé)對(duì)患者住院期間的診療過(guò)程進(jìn)行記錄，相當(dāng)于診療日志，這一模塊也可進(jìn)行細(xì)分，涉及到普通病程記錄、術(shù)前小結(jié)等子模塊［5］。綜合查詢模塊主要包括按情況查詢與工作進(jìn)度查詢兩部分，統(tǒng)計(jì)分析模塊主要針對(duì)各種指定性的條件進(jìn)行分析等，系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)如圖2所示。

2．2系統(tǒng)邏輯結(jié)構(gòu)

從邏輯結(jié)構(gòu)上來(lái)看系統(tǒng)采用分布式的結(jié)構(gòu)思想，系統(tǒng)主要由客戶端、數(shù)據(jù)庫(kù)和應(yīng)用程序等部分組成。用戶與系統(tǒng)的交互由客戶端作為接口，另外還涉及到用戶交互控件和數(shù)據(jù)顯示控件等，主要的功能在于兩個(gè)不同的方面，其一是接收客戶信息，并將數(shù)據(jù)傳遞給服務(wù)器，其二是對(duì)反饋給用戶的信息進(jìn)行顯示，系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)會(huì)將人機(jī)交互界面分成業(yè)務(wù)處理人機(jī)交互界面、統(tǒng)計(jì)分析人機(jī)交互界面等。從整體上來(lái)看，應(yīng)用程序服務(wù)器是系統(tǒng)各種事物處理的綜合，主要任務(wù)在于針對(duì)由客戶端傳遞的信息進(jìn)行處理，并對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)圖標(biāo)進(jìn)行修改、增加等操作，將用戶要求的事物完成。數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器會(huì)針對(duì)系統(tǒng)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的管理，主要包括臨時(shí)、運(yùn)行及歷史3種數(shù)據(jù)庫(kù)，其中臨時(shí)數(shù)據(jù)庫(kù)主要負(fù)責(zé)對(duì)住院患者病案進(jìn)行存放，運(yùn)行數(shù)據(jù)庫(kù)主要負(fù)責(zé)對(duì)已出院患者病案進(jìn)行存放，歷史數(shù)據(jù)庫(kù)主要負(fù)責(zé)對(duì)從運(yùn)行數(shù)據(jù)庫(kù)中移出病案進(jìn)行存儲(chǔ)。

3系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)

病案系統(tǒng)客戶端主要采用Delphi作為主要的開(kāi)發(fā)工具，對(duì)各種事物進(jìn)行處理，并實(shí)現(xiàn)人機(jī)交互圖形界面等相關(guān)程序。服務(wù)器和客戶端之間用Sockt進(jìn)行連接，將MicrosoftSQLServ-er2000和ADO組件相結(jié)合，建立了對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的查詢功能和適應(yīng)性，使用戶對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的訪問(wèn)和利用得到實(shí)現(xiàn)。利用云計(jì)算為病案管理的開(kāi)發(fā)建設(shè)提供了良好的平臺(tái)，柔性調(diào)節(jié)數(shù)據(jù)的吞吐能力與網(wǎng)絡(luò)資源分配，有效提高目前有限資源的利用率［6］。通過(guò)對(duì)轉(zhuǎn)換后得到的關(guān)系模式分析，結(jié)合系統(tǒng)功能及所選擇的開(kāi)發(fā)工具和數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)特點(diǎn)，遵循減少數(shù)據(jù)冗余和重復(fù)，對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行設(shè)計(jì)，使數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)具有相對(duì)穩(wěn)定性。并且利用操作技術(shù)和結(jié)果設(shè)計(jì)相結(jié)合的辦法，在數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)時(shí)注意保護(hù)數(shù)據(jù)功能，使其更具有安全性和完整性。為使輸出的報(bào)表滿足病案規(guī)范要求，將Word和Delphi相結(jié)合，利用這種方式完成功能模塊的實(shí)現(xiàn)，包括病案管理模塊、病案借閱功能、統(tǒng)計(jì)管理里模塊、查詢分析模塊、報(bào)表統(tǒng)計(jì)模塊、基礎(chǔ)設(shè)置模塊的實(shí)現(xiàn)，以及數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)功能等存儲(chǔ)功能的實(shí)現(xiàn)。其中為對(duì)大病歷中有關(guān)?？茩z查、患者體格檢查等業(yè)務(wù)處理的更加快捷，在系統(tǒng)中對(duì)專家系統(tǒng)方法進(jìn)行了應(yīng)用。系統(tǒng)在運(yùn)行過(guò)程應(yīng)用服務(wù)器的負(fù)載可保證均衡的運(yùn)行，一旦應(yīng)用程序服務(wù)器有故障出現(xiàn)，這時(shí)客戶端就可在最短時(shí)間內(nèi)將其轉(zhuǎn)移到另外一臺(tái)運(yùn)行中的應(yīng)用服務(wù)器上。

4討論

醫(yī)療資源共享的理解范文第3篇

關(guān)鍵詞：貴州省 科研儀器 共享 平臺(tái)

中圖分類號(hào)：C931 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2016）06（a）-0066-03

隨著《國(guó)家中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要（2006―2020年）》《關(guān)于國(guó)家重大科研基礎(chǔ)設(shè)施和大型科研儀器向社會(huì)開(kāi)放的意見(jiàn)》等文件頒布實(shí)施，從國(guó)家到地方都已陸續(xù)建立起大型科學(xué)儀器設(shè)備共享平臺(tái)，逐步建立和完善科技資源共享機(jī)制。很多研究認(rèn)為，科技計(jì)劃、項(xiàng)目、科研設(shè)備等資源在不同部門重復(fù)購(gòu)置、過(guò)度配置、低效使用等問(wèn)題，已經(jīng)嚴(yán)重制約了科技能力、科技競(jìng)爭(zhēng)力的提升和發(fā)展[1]。因此，合理、有效地利用大型科研設(shè)備資源，建立大型儀器設(shè)備開(kāi)放服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源共享十分必要[2]。在2014年年初貴州省根據(jù)該省實(shí)際情況重新規(guī)劃后建立了“貴州省科研儀器共享服務(wù)平臺(tái)”（以下簡(jiǎn)稱“大儀平臺(tái)”）。

1 貴州省科研儀器管理的現(xiàn)狀

貴州省于2006年啟動(dòng)建立“貴州省科學(xué)儀器共享服務(wù)平臺(tái)”，然而，由于運(yùn)行保障機(jī)制缺失，相關(guān)制度不健全，缺少激勵(lì)、評(píng)價(jià)、考核長(zhǎng)效機(jī)制，平臺(tái)功效未能充分發(fā)揮。因該省的大型科學(xué)儀器共享建設(shè)水平比較落后，從而在一定程度上制約了該省經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，所以，進(jìn)一步整合該省科學(xué)儀器設(shè)備資源，建立健全全省儀器設(shè)備資源共享機(jī)制和共享服務(wù)體系，對(duì)深化科技體制改革、推動(dòng)該省跨越轉(zhuǎn)型發(fā)展，具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

從2014年年初開(kāi)始，對(duì)全省科研院所、高等院校、質(zhì)檢商檢系統(tǒng)、大型企業(yè)等多家儀器設(shè)備資源擁有量較大的單位進(jìn)行大型科學(xué)儀器資源的調(diào)查，在深入調(diào)研和充分研究的基礎(chǔ)上，本著統(tǒng)籌資源整合與資源建設(shè)的要求，統(tǒng)一規(guī)劃，整體設(shè)計(jì)，先后成立了貴州省大型科研儀器共享管理辦公室（簡(jiǎn)稱“大儀辦”），制定了《重大科研基礎(chǔ)設(shè)施和大型科研儀器向社會(huì)開(kāi)放實(shí)施方案》，平臺(tái)至2016年7月先后完成3次全面改版升級(jí)。同時(shí)，2014年和2015年進(jìn)行了兩次科研儀器共享服務(wù)機(jī)構(gòu)獎(jiǎng)勵(lì)，分別是22家入網(wǎng)機(jī)構(gòu)共計(jì)230萬(wàn)元和63家入網(wǎng)機(jī)構(gòu)480萬(wàn)元，從而提升了儀器擁有單位的共享積極性和工作人員對(duì)共享工作的積極配合，使該省大型儀器設(shè)備共享服務(wù)工作具備了一定綜合實(shí)力。

“大儀平臺(tái)”建成運(yùn)行以來(lái)，共計(jì)195家單位加入（見(jiàn)圖1），科研儀器達(dá)到2 551臺(tái)（見(jiàn)圖2），其中20萬(wàn)以上的有1 998臺(tái)，儀器原值達(dá)到16.6億多元，入網(wǎng)率達(dá)到93.3%，平臺(tái)訪問(wèn)量達(dá)260萬(wàn)多次，形成了覆蓋生物醫(yī)藥、食品安全、交通勘察、材料工程、機(jī)械電子、農(nóng)產(chǎn)品、能源、礦產(chǎn)、環(huán)保、醫(yī)療器械等眾多行業(yè)和領(lǐng)域的檢測(cè)平臺(tái)。

2 平臺(tái)運(yùn)行存在的問(wèn)題

2.1 “大儀平臺(tái)”網(wǎng)站建設(shè)問(wèn)題

補(bǔ)貼申請(qǐng)、服務(wù)評(píng)價(jià)、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)等功能不夠完善，未能及時(shí)復(fù)查更新儀器數(shù)據(jù)信息，規(guī)范儀器數(shù)據(jù)不夠標(biāo)準(zhǔn)。儀器申請(qǐng)入網(wǎng)、檢測(cè)機(jī)構(gòu)入網(wǎng)等的網(wǎng)上受理功能和流程，需要進(jìn)一步根據(jù)該省儀器擁有單位自身實(shí)際情況提升平臺(tái)操作能力，實(shí)現(xiàn)快捷方便的在線服務(wù)。

2.2 組織保障機(jī)制缺失

大型儀器設(shè)備共享管理涉及科技、財(cái)政、教育等部門，缺少專門的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和服務(wù)管理團(tuán)隊(duì)統(tǒng)籌規(guī)劃、組織協(xié)調(diào)，從而不能充分調(diào)動(dòng)各方面力量共同推進(jìn)該省大型儀器設(shè)備共享平臺(tái)的建設(shè)。儀器擁有單位共享儀器資源的熱情，檢測(cè)單位使用共享平臺(tái)的效果，均有賴于政策支持體系的完善。相關(guān)政策支持體系未能健全，科學(xué)儀器購(gòu)置評(píng)議、雙向補(bǔ)貼、以獎(jiǎng)代補(bǔ)等相關(guān)措施不夠完善健全，從而不能充分整合利用該省大型儀器設(shè)備資源、建立高效的共享服務(wù)機(jī)制。

2.3 儀器擁有單位共享困難

高校、科研院所和事業(yè)單位自身單位性質(zhì)決定了對(duì)外共享的難度，公益性事業(yè)單位在有償共享中無(wú)法收取成本費(fèi)用及費(fèi)用如何使用等問(wèn)題比較突出，造成儀器擁有單位對(duì)共享工作的抵觸心理，對(duì)于工作造成額外負(fù)擔(dān)，從而缺乏積極性。同時(shí)，儀器擁有單位在提升自身硬件設(shè)施等方面，對(duì)大型科研儀器不斷購(gòu)置，造成不同程度的資源閑置。研究者普遍認(rèn)為共享效率低下是導(dǎo)致過(guò)度購(gòu)置大型科研儀器的主要原因[3]。

2.4 缺乏有效的知名度

“大儀平臺(tái)”的建立在整個(gè)互聯(lián)網(wǎng)中如滄海一粟，眾多貴州省企業(yè)及個(gè)人對(duì)“大儀平臺(tái)”缺乏認(rèn)知，更缺乏對(duì)相關(guān)政策的了解。同時(shí)，“大儀平臺(tái)”本身具有一定的局限性，需求的對(duì)象無(wú)法像國(guó)內(nèi)很多大型網(wǎng)絡(luò)交易平臺(tái)那么廣泛，造成宣傳推廣的難度加大。

2.5 缺乏儀器設(shè)備使用和報(bào)告分析的培訓(xùn)

部分儀器技術(shù)人員沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，很難真正地對(duì)儀器進(jìn)行保養(yǎng)和維護(hù)，使得儀器的基本功能得不到合理運(yùn)用。大多數(shù)技術(shù)人員僅在儀器安裝時(shí)接受過(guò)儀器工程師相關(guān)的基礎(chǔ)培訓(xùn)，而且僅局限于常規(guī)的實(shí)驗(yàn)研究[4]。在對(duì)科研能力要求更高的今天，儀器技術(shù)人員多數(shù)都停留在對(duì)儀器使用層面，對(duì)自己所做出的分析報(bào)告的結(jié)果缺乏清楚的認(rèn)識(shí)，只“知前不知后”，對(duì)后續(xù)的科研工作缺乏有利保障。

3 對(duì)如何完善省級(jí)平臺(tái)建設(shè)和共享機(jī)制的思考

3.1 升級(jí)完善改進(jìn)“大儀平臺(tái)”

建立一體化、集成式的儀器平臺(tái)信息服務(wù)系統(tǒng)，強(qiáng)化大型科學(xué)儀器設(shè)備共享服務(wù)主題，搭建儀器供求雙方之間的“橋梁”。在完善省級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)的同時(shí)，儀器管理單位按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，建立在線服務(wù)平臺(tái)，并納入省級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)進(jìn)行有機(jī)整合，打破管理單位界線，形成跨部門、跨領(lǐng)域、多層次的專業(yè)化網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)與國(guó)家網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)的對(duì)接。

3.2 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)

由科技、財(cái)政、教育等有關(guān)部門成立大型科學(xué)儀器資源共享管理委員會(huì)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)大型科學(xué)儀器資源共享工作，制定引導(dǎo)、鼓勵(lì)企業(yè)參與大型科學(xué)儀器資源公共平臺(tái)共建共享的政策措施，組織協(xié)調(diào)儀器資源擁有單位、專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)面向社會(huì)提供服務(wù)。設(shè)立省大型儀器設(shè)備共享服務(wù)專項(xiàng)資金，保障服務(wù)體系有效運(yùn)行。建立落實(shí)雙向補(bǔ)貼激勵(lì)機(jī)制，依據(jù)儀器設(shè)備共享使用實(shí)際發(fā)生費(fèi)用，按比例對(duì)服務(wù)雙方進(jìn)行補(bǔ)貼；根據(jù)共享服務(wù)考核評(píng)估結(jié)果，獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀服務(wù)機(jī)構(gòu)和個(gè)人。

3.3 健全大型儀器設(shè)備共享政策支持體系

應(yīng)該通過(guò)建章立制，加強(qiáng)對(duì)大型儀器設(shè)備的使用、管理、維護(hù)和保養(yǎng)[5]。制定落實(shí)《貴州省大型科學(xué)儀器設(shè)備資源共享管理辦法》《貴州省新購(gòu)大型科研儀器聯(lián)合評(píng)議實(shí)施辦法》《貴州省重大科研基礎(chǔ)設(shè)施和大型科研儀器共享服務(wù)評(píng)估辦法》等政策文件，督促各儀器管理單位建立符合自身共享工作的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和使用標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)大型科學(xué)儀器的范圍、建設(shè)、管理、共享服務(wù)以及考評(píng)激勵(lì)做出明確規(guī)定，調(diào)動(dòng)和激勵(lì)大型科學(xué)儀器管理單位、儀器機(jī)組的積極性。同時(shí)，通過(guò)科學(xué)的考評(píng)體系，使管理部門對(duì)大型儀器設(shè)備的使用和管理現(xiàn)狀有全面了解[6]。

3.4 加強(qiáng)宣傳推廣工作，擴(kuò)大共享服務(wù)范圍

充分利用多種宣傳媒介，加強(qiáng)平臺(tái)的宣傳，擴(kuò)大平臺(tái)知曉面和共享服務(wù)范圍，使大型科學(xué)儀器資源共享平臺(tái)真正成為該省廣大中小企業(yè)和科技工作者創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的有效手段和技術(shù)支撐平臺(tái)。

3.5 技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)

技術(shù)隊(duì)伍是大型儀器開(kāi)放共享工作組織體制中的決定性因素，決定了開(kāi)放共享工作的水平[7]。隨著國(guó)內(nèi)外分析儀器、分析理論和方法的迅速發(fā)展，實(shí)驗(yàn)室工作人員的角色也在發(fā)生翻天覆地的變化，由過(guò)去的“數(shù)據(jù)提供者”向“問(wèn)題解決者”轉(zhuǎn)變，由被動(dòng)角色逐步發(fā)展到主動(dòng)角色[8]。對(duì)儀器技術(shù)人員的培訓(xùn)，在針對(duì)儀器的使用的同時(shí)，更應(yīng)該對(duì)其所出的分析結(jié)果進(jìn)行培訓(xùn)，從而對(duì)科研項(xiàng)目研究的“前后”都有個(gè)系統(tǒng)的理解，進(jìn)一步提高技術(shù)水平和綜合能力。

4 結(jié)語(yǔ)

大型科研儀器設(shè)備規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的共享與管理，不僅關(guān)系著國(guó)家資源是否合理利用，還關(guān)系到我國(guó)科技創(chuàng)新水平的發(fā)展。同時(shí)，這是一項(xiàng)長(zhǎng)期的復(fù)雜的工程，在今后的工作中仍然需要在不斷探索、借鑒經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，完善自身切實(shí)可行的共享機(jī)制，才能有效提高大型科研儀器設(shè)備利用率和對(duì)社會(huì)的服務(wù)能力，才能真正實(shí)現(xiàn)資源共享。

參考文獻(xiàn)

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醫(yī)療資源共享的理解范文第4篇

關(guān)健詞：醫(yī)療保險(xiǎn)；監(jiān)督信息化

中圖分類號(hào)：F840.684 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2014）03-00-01

公平是社保的本質(zhì)屬性，社會(huì)保障是實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平正義的重要途徑。在基本醫(yī)療保障領(lǐng)域，管理分割、資源分散而導(dǎo)致醫(yī)保不公的矛盾日益凸顯。網(wǎng)絡(luò)正以新技術(shù)日新月異般的態(tài)勢(shì)和速度，邁向一個(gè)前所未有的高度和水平，更重要的是網(wǎng)絡(luò)便于監(jiān)督，及時(shí)了解把握醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷中，有利于改進(jìn)工作，修正錯(cuò)誤。從而實(shí)現(xiàn)更科學(xué)管理。整合醫(yī)保制度，意味著要實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的制度融合、行政管理統(tǒng)一和經(jīng)辦服務(wù)一體化。實(shí)踐表明，改革最直接的受益人群是參保人員。在一個(gè)醫(yī)保制度下，只要繳夠保費(fèi)就能受益，體現(xiàn)了權(quán)利公平、機(jī)會(huì)公平和規(guī)則公平。從醫(yī)療服務(wù)上看，統(tǒng)一的藥品目錄和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可在同樣的范圍內(nèi)選擇就醫(yī)、用藥。從社保服務(wù)享受上看，均等化漸成氣候，即時(shí)結(jié)算成為必需。

一、醫(yī)療保險(xiǎn)信息化建設(shè)的必要性

2009年，五師全民醫(yī)療體系基本建立，保障水平明顯提升，看病就醫(yī)的安全保障網(wǎng)初具規(guī)模，贏得了參保人員的支持。在醫(yī)改取得重大進(jìn)展的同時(shí)，我們也要清醒地看到，醫(yī)改取得的成效與人民群眾的期盼相比還有一定差距。由于五師居民醫(yī)療參保人群達(dá)4.2萬(wàn)人，由11個(gè)團(tuán)場(chǎng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和3個(gè)社區(qū)來(lái)管理，人員相對(duì)分散，基金支撐能力相對(duì)較弱。五師居民醫(yī)療保險(xiǎn)征繳時(shí)要上報(bào)統(tǒng)一的表式，各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將繳費(fèi)人員的基本信息電子版報(bào)師社保中心，各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理人員素質(zhì)參差不齊，有的經(jīng)辦人員僅會(huì)簡(jiǎn)單的計(jì)算機(jī)操作，凡是轉(zhuǎn)到統(tǒng)籌區(qū)外的就醫(yī)人員必須回繳費(fèi)機(jī)構(gòu)報(bào)銷。單機(jī)運(yùn)行，依靠經(jīng)辦人員對(duì)計(jì)算機(jī)操作的熟練程度、對(duì)結(jié)算過(guò)程的熟悉程度、對(duì)三個(gè)目錄的準(zhǔn)確劃分為標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行結(jié)算，有的經(jīng)辦人員連“三個(gè)目錄”都弄不清楚，導(dǎo)致報(bào)銷時(shí)常出現(xiàn)由于人為原因理解錯(cuò)誤、報(bào)銷錯(cuò)誤，造成統(tǒng)籌基金支付錯(cuò)誤。

2009-2011年，五師居民醫(yī)療參保繳費(fèi)數(shù)據(jù)沒(méi)有及時(shí)進(jìn)網(wǎng)，各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各自為政，居民醫(yī)療結(jié)算為手工結(jié)算，說(shuō)的和做的不一致，導(dǎo)致參保人員報(bào)銷方法在五師這個(gè)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)都沒(méi)有得到一樣的政策，由于醫(yī)保部人手緊缺，忙于應(yīng)付手頭工作，居民醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付出現(xiàn)無(wú)人監(jiān)管的局面。這種傳統(tǒng)的單機(jī)操作結(jié)算手段，已不能適應(yīng)新環(huán)境的要求。

基本醫(yī)保管理分割、資源分散、結(jié)構(gòu)不合理等問(wèn)題十分突出，這種“碎片化”的制度，對(duì)廣大參保人則意味著公平的缺失，醫(yī)保經(jīng)辦能力建設(shè)和服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。因此，加快信息化建設(shè)，改變報(bào)銷、監(jiān)督方式、手段和技術(shù)已成為必要。

二、信息化建設(shè)的作用和實(shí)施條件

1.信息化建設(shè)的作用。隨著醫(yī)療消費(fèi)水平及醫(yī)保支付待遇的不斷提高，參保居民住院人數(shù)、人均住院費(fèi)用和總住院費(fèi)用逐年攀升，統(tǒng)籌基金支出也相應(yīng)增加。針對(duì)五師居民醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)存在著信息不暢通、信息鏈脫節(jié)、報(bào)銷政策執(zhí)行不統(tǒng)一、人員素質(zhì)高低不平、監(jiān)督手段置后等問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)信息化正是解決這些問(wèn)題的有效途徑。

1.1可以有效改善信息不暢的環(huán)境。信息化建設(shè)是改善醫(yī)療保險(xiǎn)“碎片化”管理模式的最佳手段，通過(guò)信息系統(tǒng)的支持，經(jīng)辦人員不僅可以方便地對(duì)和數(shù)據(jù)進(jìn)行檢索、查詢，而且不必?fù)?dān)心，工作人員由于疏忽，造成沒(méi)有參保的人員享受到居民醫(yī)療報(bào)銷，數(shù)據(jù)質(zhì)量提高，重復(fù)參保在同一統(tǒng)籌區(qū)得到控制，提高工作效率。

1.2可實(shí)現(xiàn)對(duì)參保人員的全程監(jiān)控。信息化建設(shè)是規(guī)范參保行為、規(guī)范報(bào)銷行為、規(guī)范監(jiān)督行為，提高監(jiān)督質(zhì)量和費(fèi)用控制的可靠工具。通過(guò)信息系統(tǒng)，能夠建立起統(tǒng)一的工作流程，為制定統(tǒng)一政策、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一監(jiān)督的提供了重要的支持。只有在建立信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，才能完成與定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算業(yè)務(wù)系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)連接，做到參保人員信息準(zhǔn)確、報(bào)銷及時(shí)，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)才能實(shí)時(shí)得到業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和信息，利用信息化手段開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)實(shí)時(shí)監(jiān)控，將事后監(jiān)管的模式轉(zhuǎn)變事前、事中、事后全方位監(jiān)管。實(shí)現(xiàn)對(duì)業(yè)務(wù)開(kāi)展情況的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)隱患或可疑點(diǎn)，為開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查提供幫助，充分發(fā)揮非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的作用，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控。

1.3完善醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)合理性評(píng)估。當(dāng)前，五師醫(yī)保要提高經(jīng)辦管理服務(wù)水平，必須加快建立具有基金管理、費(fèi)用結(jié)算與控制、醫(yī)療行為管理與監(jiān)督等復(fù)合功能的醫(yī)保信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)對(duì)接。每年向各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下達(dá)醫(yī)療費(fèi)合理的總量指標(biāo)，將住院人均費(fèi)用、人均住院天數(shù)、藥占比、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率等檢測(cè)指標(biāo)與年終考核掛鉤，確?；鹗罩胶?，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)預(yù)警，采取對(duì)費(fèi)用異常醫(yī)院及時(shí)通報(bào)、個(gè)別約談的方式，提高醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用總額控制意識(shí)，切實(shí)降低醫(yī)療費(fèi)不合理支出。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，減少基金不當(dāng)支出。

2.加強(qiáng)對(duì)經(jīng)辦人員和結(jié)算人員計(jì)算機(jī)應(yīng)用操作的培訓(xùn)。計(jì)算機(jī)知識(shí)和技能培訓(xùn)是醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算應(yīng)用的關(guān)鍵。住院信息的錄入人員、結(jié)算人員、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理人員，可以通過(guò)不定期學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)知識(shí)，加強(qiáng)日常的實(shí)際應(yīng)用，不斷提高工作人員的素質(zhì)和操作技能，盡快培養(yǎng)出熟練使用當(dāng)前軟件的人員。一是進(jìn)一步普及計(jì)算機(jī)知識(shí)和計(jì)算機(jī)監(jiān)督檢查操作技能訓(xùn)練，切實(shí)提高廣大監(jiān)督人員的素質(zhì)和水平。二是要?jiǎng)?chuàng)造條件，逐步調(diào)整隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步培養(yǎng)、充實(shí)復(fù)合型人才（既要會(huì)計(jì)算機(jī)操作，又要懂醫(yī)保“三個(gè)目錄”的結(jié)算人員）。三是針對(duì)現(xiàn)有結(jié)算出來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用，積極做好報(bào)銷數(shù)據(jù)臺(tái)賬的錄入工作，做到當(dāng)天發(fā)生、當(dāng)天錄入，按月上報(bào)，及時(shí)分析，為領(lǐng)導(dǎo)的正確決策提供有力的數(shù)據(jù)保證。

3.推進(jìn)信息資源共享。在推進(jìn)居民醫(yī)療信息化建設(shè)的過(guò)程中，應(yīng)注意加大信息資源共享力度。

從2012年3月居保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算上線以來(lái)，五師參保人員信息需及時(shí)入庫(kù)，徹底改變單機(jī)作業(yè)方式，實(shí)現(xiàn)報(bào)銷、監(jiān)督手段信息化，使得在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)統(tǒng)一執(zhí)行同一政策成為可能。如：加快健全全民醫(yī)保體系的重點(diǎn)已經(jīng)從擴(kuò)大范圍轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量，在充分考慮醫(yī)保基金和財(cái)政承受能力的基礎(chǔ)上，逐步提高醫(yī)保基金籌資和保障水平。為穩(wěn)步提高五師基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平，切實(shí)減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)目前，逐步規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策方面，農(nóng)五師于2013年1月提高報(bào)銷比例和最高限額。最高支付限額提高到9萬(wàn)元，提高居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用統(tǒng)籌金報(bào)銷比例。調(diào)整后一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例為90%；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例為80%；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例為70%。；以上調(diào)整方案由網(wǎng)絡(luò)部在系統(tǒng)終端直接調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)待遇參數(shù)。由于聯(lián)網(wǎng)結(jié)算上線，從而實(shí)現(xiàn)在同一統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)，同一政策，同一時(shí)間執(zhí)行，改變單機(jī)作業(yè)方式的局限性和人為理解的錯(cuò)誤作法，為參保人員公平享受待遇提供了物質(zhì)保障。

五師居民醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)的權(quán)限下發(fā)工作還未全面展開(kāi)，只是在2013年8月以后2個(gè)團(tuán)場(chǎng)下放了查詢、增人權(quán)限，使得這2個(gè)團(tuán)場(chǎng)的社保經(jīng)辦人員可隨時(shí)查詢?nèi)藛T參保狀態(tài)，其他經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)信息共享程度較低，各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)還沒(méi)有形成一個(gè)有效的信息共享鏈，造成現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)資源浪費(fèi)。因此，應(yīng)該及時(shí)采取措施，整合信息資源，將權(quán)限下放，加大基層社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)信息共享程度，做到居民醫(yī)療增員信息及時(shí)，調(diào)動(dòng)、恢復(fù)信息查詢方便，便于各個(gè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員準(zhǔn)確掌握本團(tuán)參保信息，便于管理，實(shí)現(xiàn)信息的有效共享。

三、結(jié)語(yǔ)

水流千遭歸大海，整合醫(yī)保，同一政策同一時(shí)間執(zhí)行，才能最終實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障深層次公平的這一步。結(jié)合本地實(shí)際，希望通過(guò)居民醫(yī)療信息化建設(shè)做一些切實(shí)可行的改進(jìn)，方便參保居民就醫(yī)，保障居民權(quán)益，合理有效使用基金，減少不合理支出，確?；鸱€(wěn)健運(yùn)行。

參考文獻(xiàn)：

醫(yī)療資源共享的理解范文第5篇

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院信息資源管理中的普遍應(yīng)用在很大程度上優(yōu)化醫(yī)院的工作方式，加強(qiáng)醫(yī)療信息的整合能力，提升醫(yī)院的工作效率，在應(yīng)用中計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)揮重要作用。我們從醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息資源的內(nèi)涵及特點(diǎn)入手，分析當(dāng)前醫(yī)院信息資源管理現(xiàn)狀，最后針對(duì)醫(yī)院信息管理現(xiàn)狀中出現(xiàn)的具體問(wèn)題，提出相應(yīng)的優(yōu)化策略，以期對(duì)以后計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院信息資源管理中的進(jìn)一步研究有所裨益。

關(guān)鍵詞：

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)；醫(yī)院；信息資源管理；現(xiàn)狀；優(yōu)化策略

前言

信息時(shí)代下，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)是社會(huì)進(jìn)步的一個(gè)重要標(biāo)志。隨著通訊技術(shù)和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，現(xiàn)代各行業(yè)、各領(lǐng)域都在不斷加大自身信息化建設(shè)，以不斷提高自身信息化建設(shè)力度，提高服務(wù)水平及市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，尤其是在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)[1]。在數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化的影響下，各級(jí)醫(yī)院信息資源管理也進(jìn)入一個(gè)網(wǎng)絡(luò)信息資源管理新時(shí)期[2]。在日趨復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)信息資源環(huán)境中，醫(yī)院領(lǐng)域中的信息資源管理也隨之出現(xiàn)各種問(wèn)題，在一定程度上影響醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息資源管理的健康穩(wěn)步發(fā)展，應(yīng)受到各級(jí)醫(yī)院及相關(guān)研究人員重視與廣泛關(guān)注，并具體分析計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院信息資源管理中出現(xiàn)的具體問(wèn)題，針對(duì)具體問(wèn)題進(jìn)行綜合考慮，提出針對(duì)性的優(yōu)化策略，以保證計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在各級(jí)醫(yī)院信息資源管理中的有效及普遍應(yīng)用。

1醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息資源管理概述

1.1計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院信息資源管理中的內(nèi)涵

在醫(yī)院信息資源管理中應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)可以從狹義和廣義兩個(gè)方面來(lái)理解，從狹義上來(lái)說(shuō)，醫(yī)院信息資源計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理是對(duì)各級(jí)醫(yī)院中病案、文獻(xiàn)、設(shè)備、人員及各種媒介形式的電子信息資源、印刷制品、文字等方面的管理，局限于對(duì)信息資源本身的管理[2]；從廣義上來(lái)說(shuō)，醫(yī)院信息資源是醫(yī)院全部信息活動(dòng)因素的總稱，包括與信息資源相關(guān)的技術(shù)、設(shè)備及資金等方面的管理。

1.2計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院信息資源管理中的特點(diǎn)

醫(yī)院信息資源主要來(lái)源于以下3個(gè)方面：①各種文獻(xiàn)、資料、書(shū)刊等信息資源；②各級(jí)政府及相關(guān)衛(wèi)生部門的信息資源；③相關(guān)研究人員經(jīng)有目的、有組織調(diào)查后獲得的衛(wèi)生信息資源?；谟?jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)院信息資源管理具有數(shù)字化、多元化、以網(wǎng)絡(luò)為傳播媒介等特點(diǎn)[3]。

1.2.1信息資源管理的數(shù)字化

在傳統(tǒng)醫(yī)院信息資源管理中，一般情況下，相關(guān)資源管理操作人員采用人工文字記錄方式對(duì)醫(yī)院信息資源進(jìn)行收集、存儲(chǔ)并管理，對(duì)人力、物力耗費(fèi)較大，資源存儲(chǔ)量小，很容易受環(huán)境及人為因素的影響，且存在較大誤差。而計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用，可簡(jiǎn)化信息資源記錄與存儲(chǔ)過(guò)程，信息資源以數(shù)據(jù)庫(kù)的形式存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)中，具有信息密度高、容量大、完整性強(qiáng)等特點(diǎn)，以數(shù)字化形式存儲(chǔ)信息，可在計(jì)算機(jī)內(nèi)高速處理，經(jīng)信息網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)距離傳送，很少出現(xiàn)丟失現(xiàn)象[4]。相關(guān)操作人員可分析并處理醫(yī)院信息資源，并實(shí)現(xiàn)信息資源的共享。

1.2.2信息資源管理的多元化

在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)未得到充分應(yīng)用時(shí)，醫(yī)院信息資源只經(jīng)文字、語(yǔ)言等實(shí)現(xiàn)存儲(chǔ)，在很大程度上影響醫(yī)院信息資源管理的效率。然而，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)下，醫(yī)院信息資源的存儲(chǔ)形式從單純的語(yǔ)言、文字到圖像、文本、軟件、音頻、視頻、數(shù)據(jù)庫(kù)等均可進(jìn)行有效存儲(chǔ)，應(yīng)用于各行業(yè)、各領(lǐng)域，且向多元化存儲(chǔ)方向發(fā)展[5]。

1.2.3信息資源管理以網(wǎng)絡(luò)為傳播媒介

醫(yī)院信息資源管理中，傳統(tǒng)信息資源存儲(chǔ)載體為紙張、磁盤、磁帶等，然而，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院信息資源管理中，其存在形式以網(wǎng)絡(luò)為載體，展示虛擬化的姿勢(shì)形態(tài)，廣大用戶得到的是豐富的網(wǎng)絡(luò)信息，體現(xiàn)醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)資源的共享性和社會(huì)性。

2當(dāng)前醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息資源管理現(xiàn)狀及問(wèn)題

由于醫(yī)院內(nèi)住院患者流動(dòng)性大，其檢查報(bào)告、影像資料、處方、消費(fèi)等信息隨之大量產(chǎn)生，傳統(tǒng)信息資源管理方式很難將這些住院患者的檔案信息進(jìn)行快速且有效整理[6]。為保證醫(yī)護(hù)人員及時(shí)準(zhǔn)確查詢相關(guān)新設(shè)備、新知識(shí)等信息資源，并將其有效應(yīng)用到臨床具體工作中，則需要構(gòu)建有效信息傳遞渠道及方式，將信息采集、加工、處理及存儲(chǔ)等功能進(jìn)行集成，以利于醫(yī)護(hù)人員對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息資源有效應(yīng)用，將其從傳統(tǒng)的繁瑣信息資源管理中解脫出來(lái)，更多地投入個(gè)人精力到具體臨床工作中。但是，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在當(dāng)前醫(yī)院信息資源管理中存在以下問(wèn)題：①與各級(jí)醫(yī)院的屬性相比較，信息資源管理系統(tǒng)尚不完善，且在數(shù)字化醫(yī)院工作管理中所應(yīng)用的醫(yī)療、設(shè)備、行政等功能實(shí)現(xiàn)上也存在很大欠缺；②信息資源共享上也存在一些漏洞，由于受限于多種因素尚無(wú)法實(shí)現(xiàn)，醫(yī)院信息資源共享在可控范圍內(nèi)尚未實(shí)現(xiàn)全方位、多層次的信息流通，且信息反饋內(nèi)容并沒(méi)有得到有效處理；③醫(yī)院各部門工作差異性較大，造成醫(yī)院信息管理系統(tǒng)框架存在一定分歧，醫(yī)院信息資源從收集、加工、處理到存儲(chǔ)各環(huán)節(jié)都有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，但這些標(biāo)準(zhǔn)并不統(tǒng)一，并不能滿足醫(yī)院對(duì)信息資源數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一管理的要求；④在醫(yī)院信息資源電子化管理中，大多數(shù)醫(yī)院的病案信息統(tǒng)計(jì)、交流及病房管理經(jīng)驗(yàn)均處于半封閉狀態(tài)，使得計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)并未充分發(fā)揮其價(jià)值；⑤由于醫(yī)院內(nèi)相關(guān)信息操作人員的計(jì)算機(jī)技術(shù)不足，在很大程度上影響醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息管理有效發(fā)揮作用。

3醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息資源管理的優(yōu)化策略

近年來(lái)，隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷進(jìn)步，計(jì)算機(jī)技術(shù)已滲入各行業(yè)、各領(lǐng)域，當(dāng)然也涉及到醫(yī)院信息資源管理的各個(gè)方面，包括來(lái)院就診及住院患者的病案信息、醫(yī)院各種設(shè)備及藥物信息、醫(yī)院管理中檔案及外部網(wǎng)絡(luò)信息等多個(gè)方面[7,8]，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用可有效提高醫(yī)院信息資源的使用效率，不斷改革醫(yī)院信息化的管理模式。為保證計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)術(shù)在醫(yī)院信息資源管理中健康可持續(xù)發(fā)展，筆者認(rèn)為應(yīng)采取以下幾個(gè)方面的優(yōu)化策略。

3.1病案信息

醫(yī)院病案信息管理，應(yīng)滿足廣大醫(yī)護(hù)人員具體臨床工作的要求，從以下三方面進(jìn)行：①借助計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的具體工作流程，并保證病案信息錄入的標(biāo)準(zhǔn)性和規(guī)范性；②借助病案信息管理功能記錄就診患者的相關(guān)信息，并保證在醫(yī)院信息管理中有記錄可查、有證據(jù)可依；③根據(jù)臨床具體工作使用需求，設(shè)定信息資源管理反饋系統(tǒng)，及時(shí)調(diào)整并反饋信息資源管理結(jié)構(gòu)及模式。醫(yī)院數(shù)據(jù)庫(kù)及數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)的建設(shè)能夠?qū)崿F(xiàn)信息共享，從而提高醫(yī)院信息的利用率，并為醫(yī)院提供盈利及技術(shù)支持[9]。

3.2歷史信息醫(yī)院歷史信息，作為醫(yī)院各個(gè)發(fā)展階段的有效記錄，其維護(hù)對(duì)醫(yī)院資源信息管理的可持續(xù)發(fā)展尤為重要。醫(yī)院信息資源管理在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下可充分覆蓋歷史信息，且計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息資源管理系統(tǒng)可有效統(tǒng)一管理醫(yī)院發(fā)展中各種信息資源，并為數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析及方案制定提供規(guī)范的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)[10,11]。為減少醫(yī)院空間使用，降低管理成本，可定期對(duì)醫(yī)院歷史信息做好維護(hù)工作，利于廣大醫(yī)護(hù)人員有效、快速解決臨床具體工作中的難題，適應(yīng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療需求，具體做到以下幾個(gè)方面：①擬訂合理完善的醫(yī)護(hù)人員操作規(guī)范，要求按照規(guī)定流程進(jìn)行信息資源管理的具體工作，并及時(shí)記錄在醫(yī)院的信息管理文檔中，確保記錄信息的標(biāo)準(zhǔn)性和規(guī)范性，方便日后信息資源的快速查找和使用；②醫(yī)護(hù)人員必須充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，詳細(xì)記錄患者的病案信息，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部信息管理的系統(tǒng)化，在診治患者時(shí)真正做到有據(jù)可尋，有據(jù)可依；③應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)建立醫(yī)院信息資源管理的反饋系統(tǒng)，并根據(jù)各個(gè)時(shí)期及階段的需求調(diào)整醫(yī)院信息資源的系統(tǒng)架構(gòu)。

3.3藥品及藥物

藥品是醫(yī)院中主要的流動(dòng)物品，其分類及有效管理情況影響藥品信息及其數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性[12]。各級(jí)醫(yī)院為實(shí)現(xiàn)其長(zhǎng)效且穩(wěn)定發(fā)展，不僅要做好病案及歷史信息的維護(hù)工作，還應(yīng)注意計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在藥品及設(shè)備上的應(yīng)用，相關(guān)的信息量復(fù)雜而多變，醫(yī)護(hù)人員做好醫(yī)院信息資源入庫(kù)及出庫(kù)分類管理標(biāo)準(zhǔn)，按照門診藥房、住院藥房、藥庫(kù)等分類管理，確保醫(yī)院各種藥品及設(shè)備使用均在統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)下進(jìn)行，以保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的健康有序進(jìn)行[13]。結(jié)合藥品自身特點(diǎn)及特殊性，各級(jí)醫(yī)院藥品及藥物管理處應(yīng)具體考慮藥品藥物信息、采購(gòu)計(jì)劃、財(cái)務(wù)驗(yàn)收、查詢、調(diào)價(jià)、入庫(kù)及出庫(kù)管理等方面。其中，①入庫(kù)及出庫(kù)管理，針對(duì)進(jìn)購(gòu)的藥品及藥物，待檢驗(yàn)合格后入庫(kù)管理，并將采購(gòu)日期、發(fā)票號(hào)碼、供貨單位名稱等及時(shí)準(zhǔn)確錄入系統(tǒng)，在藥品及藥物積壓、失效等問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)清理出庫(kù)，并準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)藥品及藥物出庫(kù)情況；②采購(gòu)計(jì)劃，醫(yī)院針對(duì)所缺的藥品及藥物及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)給，也可通過(guò)藥品及藥物月消耗量進(jìn)行補(bǔ)給，保證常用藥品及藥物的正常需求，并及時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)；③財(cái)務(wù)驗(yàn)收，醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)人員根據(jù)發(fā)票審核藥品及藥物，并將其入庫(kù)，待財(cái)務(wù)人員驗(yàn)收后，準(zhǔn)確入庫(kù)；④藥品及藥物調(diào)價(jià)，參照國(guó)家發(fā)改委及相關(guān)藥品及藥物物價(jià)文件，對(duì)需要調(diào)價(jià)的藥品及藥物及時(shí)進(jìn)行價(jià)格調(diào)整，并在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行及時(shí)更新，有效調(diào)整，利于廣大醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院信息資源快速且有效地進(jìn)行查詢，也可通過(guò)歷史查詢藥品及藥物供貨商送貨記錄，以快捷方便地定位醫(yī)院各種藥品及藥物的準(zhǔn)確信息，并進(jìn)行有效藥品及藥物信息資源管理。

3.4外部網(wǎng)絡(luò)信息資源

醫(yī)療信息共享是各醫(yī)院建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息資源管理的核心所在，外部網(wǎng)絡(luò)中權(quán)限用戶可在允許范圍內(nèi)查詢并使用，有效進(jìn)行醫(yī)院信息資源的查詢[14]。各級(jí)醫(yī)院在應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行信息資源管理時(shí)，操作人員應(yīng)充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，遠(yuǎn)程醫(yī)療，充分發(fā)揮計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，并制定合理且有效方案幫助合作醫(yī)療單位或其他門診部門應(yīng)用外部網(wǎng)絡(luò)信息資源，以提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)護(hù)人員的工作水平[15-17]。此外，各級(jí)醫(yī)院需結(jié)合自身特點(diǎn)，充分利用外部網(wǎng)絡(luò)信息資源的便捷性，提高醫(yī)院信息資源的利用率，為廣大來(lái)院就診患者提供特色且優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)院在各級(jí)醫(yī)院中的有利地位。

4總結(jié)與展望