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社區(qū)居家養(yǎng)老優(yōu)勢范文第1篇

關(guān)鍵詞：社區(qū)；居家養(yǎng)老；社會工作

中圖分類號：C913 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1002-2589（2012）34-0134-02

引言

我國于20世紀(jì)末進(jìn)入老齡化社會的行列，根據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，60歲及以上人口占13.26%，比2000年人口普查上升2.93個百分點，老齡化進(jìn)程正在逐步加快。面對嚴(yán)峻的老齡化局勢的挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式逐漸不能有效解決老年問題和滿足老年人的需求。為了應(yīng)對這一難題，當(dāng)前，全國各地正在推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老，它已成為我國解決老齡問題的重要方法，養(yǎng)老工作的重心從原先的機構(gòu)轉(zhuǎn)移到社區(qū)和家庭。我國關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的研究從20世紀(jì)80年代開始，近年來隨著養(yǎng)老需求的增大，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)得到突發(fā)猛進(jìn)的發(fā)展。

一、居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容界定

我國許多地區(qū)借鑒發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老模式的經(jīng)驗并結(jié)合我國實際情況，積極開展了“社會化居家養(yǎng)老服務(wù)模式”的實踐。社區(qū)居家養(yǎng)老模式是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式，引入養(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)化服務(wù)的養(yǎng)老模式（張杰，田霖，2009）。祁峰（2010）補充到，它是建立在個人、家庭、社區(qū)和國家基礎(chǔ)之上的以國家制度、政策法規(guī)管理為保證，以居家養(yǎng)老為形式，以社區(qū)福利服務(wù)為依托，利用社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)資源與現(xiàn)代化的信息手段，將社區(qū)服務(wù)深入到老人家庭，為居家養(yǎng)老人提供各種類型的福利服務(wù)。

居家養(yǎng)老服務(wù)方式主要有兩種，第一種是依托養(yǎng)老機構(gòu)舉辦老人的日間照顧服務(wù)，附近老人可進(jìn)日托班進(jìn)行各種娛樂休閑活動。第二種是依托養(yǎng)老機構(gòu)由居家養(yǎng)老中心指派護(hù)理員上門服務(wù)，主要圍繞精神慰藉、生活護(hù)理和家政服務(wù)三大類（仝利民，2006）。

總之，居家養(yǎng)老不同于傳統(tǒng)意義上的家庭養(yǎng)老，是對家庭養(yǎng)老模式的補充與更新，是家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老的合理組合。

二、居家養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢分析

居家養(yǎng)老通過進(jìn)一步整合社會、市場、政府、社區(qū)和家庭的養(yǎng)老功能，建立新型的社會服務(wù)體系，具有資源高度集中、服務(wù)效率高、資本和空間需求小、靈活多樣、簡便易行的特點（敬■嘉，陳若靜，2009）。既揚棄了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老的弊端，又集中了兩者的優(yōu)點；既減輕老年人家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、滿足老年人“戀家”的需要，又能減輕養(yǎng)老機構(gòu)的壓力、縮小國家養(yǎng)老資金的投入、有效節(jié)約社會資源，是具有中國特色、適應(yīng)我國“未富先老”人口老齡化特點的社會養(yǎng)老新模式（張杰，田霖，2009）。徐祖榮（2008）認(rèn)為社區(qū)照顧模式的優(yōu)勢體現(xiàn)為功能的全方位性、資源的多元性及體系的多層次性、開放性和優(yōu)勢互補性。

三、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的問題研究

從本世紀(jì)初開始，全國各地區(qū)就開始了居家養(yǎng)老的探索工作，累積了豐富的經(jīng)驗，但是我國居家養(yǎng)老仍處于起步階段，隨著探索和研究的不斷深入和推進(jìn)，與老人的迫切需求存在一定的距離，社區(qū)居家養(yǎng)老面臨諸多困境。

祁峰（2010）在《我國城市居家養(yǎng)老研究與展望》中歸納得較為全面，他認(rèn)為：第一，觀念認(rèn)識不到位，政策法規(guī)不健全。職能部門對居家養(yǎng)老的重要性和迫切性缺乏足夠的認(rèn)識，沒有把居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)看成是反映社會進(jìn)步和提高人民生活水平質(zhì)量、保持社會穩(wěn)定的方法。第二，居家養(yǎng)老參與主體單一，受惠面狹窄。只建立了各部門參與的老齡工作委員會，各部門難于形成合力，老齡委很難發(fā)揮作用。第三，居家養(yǎng)老資金缺乏，籌資渠道單一。經(jīng)費主要來自政府的投入，投入具有較大隨意性，經(jīng)費缺乏，導(dǎo)致購買力不夠。第四，居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不齊全，功能設(shè)置不合理。首先是適用性差，沒有充分考慮老人的生理特征；其次，社區(qū)衛(wèi)生資源缺乏，布局不合理，設(shè)備差，很難滿足老人的醫(yī)療保健需求。第五，服務(wù)人員素質(zhì)差，專業(yè)水平低。

另外，楊春華（2009）除了上述祁峰所總結(jié)的以外，還包括有限資源如何有效分配、各主體之間如何彼此協(xié)調(diào)相互配合等問題。如何把全國各地的居家養(yǎng)老探索進(jìn)行整合，形成規(guī)范化和模式化運作，產(chǎn)生規(guī)模效應(yīng)，是一個十分迫切的問題。

四、社會工作介入居家養(yǎng)老服務(wù)的方式探討

社會工作介入居家養(yǎng)老服務(wù)的必要性體現(xiàn)在：能夠強化家庭養(yǎng)老服務(wù)功能、提高養(yǎng)老社會化水平、提升老年人的生活質(zhì)量（趙麗宏，2011）。筆者綜合各學(xué)者的研究提出了以下幾種介入的角度：

（一）社會工作者的作用角度

陳鐘林（2009）認(rèn)為社會工作者的作用體現(xiàn)在：一是提供服務(wù)，根據(jù)老人實際需要提供直接或間接的服務(wù)。二是政策建議，結(jié)合社區(qū)工作的基本情況和老年人的生活情況、需要，提出合理的政策建議，為政府制定福利政策提供一手資料。三是能力建設(shè)，根據(jù)“助人自助”理念，在解決老人生活困難的同時，盡量提升他們的自助能力。四是溝通協(xié)調(diào)，通過內(nèi)引外聯(lián)，爭取資源，促進(jìn)兩代的溝通，營造良好生活環(huán)境。

（二）增權(quán)視角

在老年社會工作中引入增權(quán)視角目的在于幫助他們重新評估自身的需求和能力，構(gòu)建對生活的信心，學(xué)習(xí)適應(yīng)環(huán)境和解決自身的問題。何楠（2010）認(rèn)為增權(quán)取向的老年社會工作應(yīng)從個體、人際交往和社會參與三個層面進(jìn)行。個體層面的增權(quán)主要幫助他們增加對環(huán)境和個人心理的控制力，注意生活技能的提升，自我效能的提高；人際交往層面，通過社會關(guān)系網(wǎng)，使老年人擁有相關(guān)的社會資源或社會資本，增加社會影響力，改善生活環(huán)境和社會環(huán)境；社會參與層面的增權(quán)，鼓勵老年人積極參加各種活動，培養(yǎng)表達(dá)自己利益和需求的意識，盡力爭取話語權(quán)。

（三）優(yōu)勢視角

張秀君（2010）在《優(yōu)勢視角下社會工作對居家養(yǎng)老的介入》中指出，通過優(yōu)勢視角分析，老年群體是有許多未被發(fā)掘的優(yōu)勢資源的，社會工作者要引導(dǎo)老人從另外的角度看自己，老年人不能把自己看成是“弱勢群體”，要積極尋找資源，尋找生活空間。社工幫助老人們組織起來，低齡助高齡、助有困難的老人和空巢老人等，積極提供上門服務(wù)，幫助他們解決問題。通過社會工作的介入，除了開展針對老年群體資源和潛能的挖掘整合外，還應(yīng)積極地從社區(qū)、家庭、團(tuán)體、社會等多方面進(jìn)行優(yōu)勢視角為指導(dǎo)的介入和服務(wù)。

（四）社會工作者的實務(wù)層面

深圳市鵬星社會工作服務(wù)社的社工楊婷婷和徐晗（2009）在介入德福中心居家養(yǎng)老服務(wù)后還歸納了包括：第一，為服務(wù)對象進(jìn)行建檔。社工在建檔家訪過程中遵循服務(wù)對象的需求是最重要的原則，對服務(wù)對象進(jìn)行綜合、全面、具體的評估。第二，心理輔導(dǎo)和個案工作。社工在經(jīng)過評估后會發(fā)現(xiàn)一些需要心理輔導(dǎo)的老人，在以后的工作中將其確定為案主。第三，針對護(hù)老者的服務(wù)。社工對服務(wù)員進(jìn)行理念層面和與人溝通技巧的培訓(xùn)，還有針對他們的情感支持和情緒疏導(dǎo)。第四，整合各類服務(wù)資源以及和社區(qū)社工的聯(lián)動。居家養(yǎng)老中心社工和社區(qū)社工一起，動用社區(qū)的各種資源，主要有場地資源、志愿者資源等，開展娛樂活動和小組活動。

社區(qū)開辦老年人活動場所，開設(shè)全托或日托等服務(wù)，緩解家庭的養(yǎng)老壓力。社區(qū)社會工作者組織為老人提供精神慰藉服務(wù)、法律知識和維權(quán)咨詢服務(wù)、建立老年活動中心、建立緊急救助系統(tǒng)（荊文鳳，2011）。

五、研究小結(jié)

（一）小結(jié)

1.國內(nèi)對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)這方面的研究隨著養(yǎng)老問題的凸顯逐漸受到重視，但是引入專業(yè)的社會工作方法的研究卻很少。在服務(wù)內(nèi)容上，主要集中于老年人的生活照料方面，對醫(yī)療保健和精神慰藉等方面缺乏專業(yè)服務(wù)。

2.居家養(yǎng)老服務(wù)的研究往往闡述其優(yōu)勢、從大范圍的社區(qū)現(xiàn)狀和問題出發(fā)提出解決的對策，對居家養(yǎng)老的實證研究比較少。主要是對經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展比較快速的上海、北京、廣州、深圳等地的研究，沒有把地區(qū)差異等其他因素考慮進(jìn)去。當(dāng)然其中一部分原因在于，中國的社會工作并沒有普及，大多在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的地區(qū)被引入和發(fā)展。內(nèi)地的居民大多不了解社工，而在港臺地區(qū)對社工具有較大的認(rèn)同感。

3.社會工作者在介入時沒有發(fā)揮其最大的作用，對如何發(fā)展和挖掘老年人的能力和潛能、如何有效聯(lián)結(jié)各方主體、合理整合分配各項資源等方面的研究也十分缺乏，而這些在社工實務(wù)中是非常重要和不可缺少的環(huán)節(jié)。

（二）啟示

在研究社會工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)這個內(nèi)容時，應(yīng)更加注重實地研究，用實例和數(shù)據(jù)來說話，這樣更有說服力，也體現(xiàn)了研究的價值和意義。從如何挖掘和發(fā)展老年人的潛能，以及社會工作者如何連接各主體，協(xié)調(diào)他們發(fā)揮的作用，如何整合各項資源等方面來看，也將是一個值得思考的研究方向。

參考文獻(xiàn)：

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社區(qū)居家養(yǎng)老優(yōu)勢范文第2篇

關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老；養(yǎng)老模式；養(yǎng)老服務(wù)

一、國內(nèi)社區(qū)居家養(yǎng)老研究

隨著我國養(yǎng)老壓力的增大，20世紀(jì)90年代社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)被引入我國，并迅速發(fā)展壯大。在此過程中，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)受到了來自政府、社會、民眾等多方面的關(guān)注，學(xué)術(shù)成果與社會實踐大大豐富。

（一）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)概念的引入與界定

在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)概念的研究方面，史柏年、穆光宗、祁峰、馮曉娟等專家和學(xué)者進(jìn)行了比較深入的研究，紛紛提出了自己的看法。其中，穆光宗（1999）提出社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是在國家法律法規(guī)保障之下，在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)之上的形式為居家養(yǎng)老，結(jié)合家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老的一種養(yǎng)老體系。馮曉娟（2012）經(jīng)過研究認(rèn)為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是由多元主體提供的，在家庭或社區(qū)之中，以社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的，運用各種渠道獲得養(yǎng)老服務(wù)的社會化養(yǎng)老模式。

（二）關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老供需的研究

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)被引入我國之后，獲得了較快的發(fā)展。但我國老年人口總量龐大，且處于60年代人口高峰的一代人即將紛紛步入老年，而目前能夠提供的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)又較為有限，采取怎樣的措施能夠使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)最大化的滿足我國老年人的需求成為了重要課題，眾多學(xué)者紛紛建言獻(xiàn)策。陳思（2010）認(rèn)為應(yīng)通過以下五項措施來使供給滿足老年人對于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的需要，一是在經(jīng)濟(jì)上加強對落后地區(qū)的扶持，使區(qū)域經(jīng)濟(jì)能夠協(xié)調(diào)發(fā)展；二是發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，加大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)投入；三是建立健全相關(guān)規(guī)章制度；四是允許民間資本的介入；五是整合相關(guān)資源，加強部門間的合作。李兵水（2011）等學(xué)者認(rèn)為應(yīng)該從三層并行的運作機制、需求導(dǎo)向機制和供給的激勵與約束機制等方面著手加強社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的供給以滿足需求。高靈芝（2012）等專家通過對濟(jì)南市槐蔭區(qū)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，區(qū)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給不能充分滿足當(dāng)?shù)乩夏耆说酿B(yǎng)老服務(wù)需求。應(yīng)與各類專業(yè)化服務(wù)機構(gòu)實施加盟式連鎖，搭建街道轄區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺，直接和間接地為老年人提供生活照料、巡回護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、服務(wù)信息咨詢等多元化服務(wù)?！?/p>

（三）關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的研究

隨著社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的開展和推進(jìn)，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的數(shù)量供給之外，人們開始關(guān)注服務(wù)的質(zhì)量，以求能夠為老年人提供高質(zhì)量的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。侯志陽（2010）通過分析福建省三個城市居家養(yǎng)老服務(wù)試點的數(shù)據(jù)，得出以下幾條提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的建議：一是堅持以老年人為核心的服務(wù)理念。二是區(qū)別對待不同文化程度的老年人，應(yīng)加強對于低文化水平老年人的教育、娛樂、咨詢等方面的服務(wù)，提高文化水平老年人的醫(yī)療保健服務(wù)。三是關(guān)注自理能力差的老年人。四是加強社區(qū)工作人員的培養(yǎng)工作。章曉懿（2011）等專家學(xué)者通過對上海市居家養(yǎng)老服務(wù)的分析，總結(jié)出了對于提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的一些有益啟示。首先，要進(jìn)一步完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系，兼顧老年人的個體差異。其次，要加強醫(yī)療保健方面的投入。最后，要加大政府投以降低社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的費用，以使更多的老年人享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。

綜上所述，我國的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)通過學(xué)習(xí)國外的先進(jìn)經(jīng)驗，總結(jié)自身的發(fā)展經(jīng)驗，已經(jīng)取得了較大的進(jìn)步，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在我國許多地方得以推行和發(fā)展。但是，也可以看出我國的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，大多僅停留在一些經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的地區(qū)和城市地區(qū)，還不能滿足我國的養(yǎng)老需求。同時，對于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的研究還不夠細(xì)化，對于在其中占有重要地位的醫(yī)療保健服務(wù)還缺乏專門研究。

二、國外社區(qū)居家養(yǎng)老研究

社區(qū)居家養(yǎng)老在國外最早被稱為“社區(qū)照顧”，在對“社區(qū)照顧”不斷研究和實踐的基礎(chǔ)上，社區(qū)居家養(yǎng)老的定義被提出，但許多國家一直延續(xù)了“社區(qū)照顧”的說法。英國較早推行社區(qū)照顧，隨后西方發(fā)達(dá)國家紛紛效仿，并逐漸走向成熟。

（一）關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)理論方面的研究

西方發(fā)達(dá)國家較早的開展了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)理論方面的研究。學(xué)者M(jìn).Barley將社區(qū)照顧分為“由社區(qū)照顧”（Care by the Community）和“在社區(qū)內(nèi)照顧”（Care in the Community）兩種模式。前者是指調(diào)動社區(qū)內(nèi)的人員對老年人提供的照顧服務(wù)，后者是指在社區(qū)內(nèi)建立專門的機構(gòu)，以社區(qū)為基礎(chǔ)為老年人提供照顧。Adam Pavey（1999）等學(xué)者通過對美國和英國的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行分析，從服務(wù)的提供者角度，將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)分為正式照顧和非正式照顧。正式照顧指來自于政府、慈善機構(gòu)和專門的社會工作者所提供的。而由家庭、親友和鄰居提供的稱為非正式照顧。

（二）關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實務(wù)方面的研究

隨著社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的開展，西方發(fā)達(dá)國家社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)逐漸趨向成熟，學(xué)者們根據(jù)實踐結(jié)果對如何提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平提出了自己的看法。Naoko Muramatsu（2010）等學(xué)者通過對1993―2002年美國50個州老年人的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，得出社區(qū)照顧對于心智正常的老年人是非常重要的，相同情況下，缺乏家庭和社區(qū)照顧的老年人往往會比有家庭和社區(qū)照顧的老年人更容易發(fā)生不可預(yù)測的功能衰退。Ya-Mei Chen（2012）等學(xué)者通過對由美國國家健康統(tǒng)計中心和國家老齡研究院在2002年所做的美國第二次縱向老齡化研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，認(rèn)為個人護(hù)理服務(wù)和高級社區(qū)服務(wù)的提高是使老年人增加社區(qū)居家養(yǎng)老時間和使老年人從養(yǎng)老機構(gòu)中返回家中養(yǎng)老的關(guān)鍵。

（三）關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中醫(yī)療保健服務(wù)的研究

醫(yī)療保健服務(wù)作為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的重要組成部分，受到了較多的關(guān)注。加拿大的學(xué)者W.Ian Hay（1990）作出了為了節(jié)省醫(yī)院開支，社區(qū)居家醫(yī)療保健服務(wù)將會得到推廣的預(yù)測。John Wiley？Sons Ltd（2013）等人通過對荷蘭23名專業(yè)護(hù)理人員的研究發(fā)現(xiàn)，在專業(yè)護(hù)理人員和老年人之間建立良好的人際關(guān)系有利于醫(yī)療保健服務(wù)的開展。Maria（2013）等學(xué)者認(rèn)為了解人們對社區(qū)醫(yī)療護(hù)理人員工作能力的預(yù)期和目前醫(yī)療護(hù)理網(wǎng)絡(luò)的所能達(dá)到的能力是非常必要的，有利于社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)的有效提供。

綜上所述，國外社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)由于其探索時間較早，已經(jīng)有了比較系統(tǒng)的理論支持，并且在實踐過程中，發(fā)現(xiàn)問題并加以改進(jìn)以提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的水平。并且在社區(qū)居家養(yǎng)老醫(yī)療保健服務(wù)方面有較多的研究，提出了改進(jìn)的方法和意見。

（作者單位：沈陽師范大學(xué)管理學(xué)院）

參考文獻(xiàn)：

[1] John Wiley & Sons Ltd.Care for community-dwelling frail older people：a practice nurseperspective[J].Journal of Clinical Nursing，2013，23，2313C2322.

社區(qū)居家養(yǎng)老優(yōu)勢范文第3篇

結(jié)合我國老齡化的趨勢及對傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的影響，對社區(qū)居家養(yǎng)老信息化服務(wù)需求進(jìn)行問卷調(diào)查，分析發(fā)現(xiàn)社區(qū)居家老人對于日常照料類服務(wù)需求普遍；醫(yī)療健康類需求較為強烈；需更多關(guān)注精神文化層面需求，文章最后就完善社區(qū)居家養(yǎng)老信息化平臺建設(shè)提出具體方案。

【關(guān)鍵詞】城市老年人；社區(qū)養(yǎng)老；信息化需求

引言

人口老齡化背景下，我國城市老年人數(shù)量不斷激增。居家養(yǎng)老方式仍然是老年人的主流養(yǎng)老方式，社區(qū)服務(wù)在居家養(yǎng)老中有著獨特的優(yōu)勢。同時，隨著我國社會對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)注度的增加，居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的發(fā)展將迎來良好的發(fā)展機遇[1-2]。據(jù)此，我們從需求視角對居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)進(jìn)行研究，以社區(qū)養(yǎng)老信息化為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)的重點，提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)運行的質(zhì)量和效率，取得更好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益[3]。將信息化建設(shè)作為社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容，直接決定和體現(xiàn)著養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展水平和工作效能[7-8]。課題組立足于城市老年人的需求，從阜新市居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)接受者的角度出發(fā)，對于制定科學(xué)合理的居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的政策法規(guī)，完善滿足老年人個性需求的居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)制度體系，有著重要的理論和實踐意義[4]。

一、阜新市社區(qū)居家養(yǎng)老基本狀況

隨著人口老齡化的發(fā)展趨勢，阜新市人口老齡化情況嚴(yán)重。加快建立健全養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務(wù)體系，尤其是建立城市老年人居家養(yǎng)老服務(wù)信息化體系已經(jīng)迫在眉睫。從整體上看，阜新市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息化的水平較低，老年人的養(yǎng)老服務(wù)信息化需求與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平的發(fā)展還存在差距。本文通過社區(qū)層面，探討老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，將進(jìn)一步建設(shè)養(yǎng)老信息化服務(wù)理念在社區(qū)養(yǎng)老中逐步開展起來，對于應(yīng)對人口老齡化及加強社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)，開發(fā)社區(qū)資源，具有重要意義。

二、城市老年人社區(qū)養(yǎng)老信息化需求研究的問卷設(shè)計及檢測

（一）調(diào)查問卷的設(shè)計和發(fā)放

為了了解城市老年人社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息需求情況，我們設(shè)計了調(diào)查問卷，我們首先明確了調(diào)查的目的和內(nèi)容，確定調(diào)查對象。由于調(diào)查的人群是阜新市城區(qū)的老年人群體，我們決定采用問答式問卷調(diào)查方法。同時我們也來到阜新市20個社區(qū)委員會進(jìn)行走訪，進(jìn)一步了解阜新市社區(qū)居家養(yǎng)老信息服務(wù)狀況。

此次研究調(diào)查對象為阜新市城區(qū)老年人，年齡在60到90歲之間，調(diào)樣本覆蓋阜新市的20個社區(qū)，共抽取330個老年人構(gòu)成樣本。實際發(fā)放問卷330份，有效問卷300份，問卷有效率90.7%。

（二）調(diào)查問卷的信度和效度檢驗

研究統(tǒng)計采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的匯總、可靠性分析。為進(jìn)一步考察調(diào)查問卷結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性和可靠性，采用AMOS進(jìn)行驗證性因素分析，探索性因素分析得到居家養(yǎng)老信息化需求調(diào)查問卷的結(jié)構(gòu)是可接受的，再次說明該問卷具有較好的結(jié)構(gòu)效度。

三、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息化需求統(tǒng)計分析

經(jīng)過調(diào)查分析，我們發(fā)現(xiàn)社區(qū)老年人對提供生活照料類信息、體育健身類信息、精神慰藉類這三類信息需求迫切。隨者年齡的不斷長，老年人的身體機能逐漸下降，當(dāng)老年人自己的日常生活中自理能力遇到障礙時，對外界力量提供日常照料類服務(wù)的需求愈加強烈。此外，老年人對社區(qū)活動場所和設(shè)施信息的需求量很大，可以看出老年人對鍛煉身體非常重視，應(yīng)加強社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。在精神慰藉類信息功能回答中，老年人對提供心理咨詢類信息的需求很大，但對其他兩項需求較少，這可能是因為老年人心理較脆弱，對陌生人接觸仍比較拒斥。

四、研究結(jié)論

日常照料類服務(wù)需求普遍。隨著老年人年齡的增長，老年人在日常生活中，自理能力逐漸降低，對日常生活類服務(wù)有普遍需求[5-6]。醫(yī)療健康類需求較為強烈。老年人的身體機能進(jìn)一步退化，對醫(yī)療健康類服務(wù)需求增加，而老年人對社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的知曉率、利用率都不高，因此對其需求率均高于利用率[7]?？梢钥闯?，老年人對醫(yī)療健康類服務(wù)需求較為強烈。需更多關(guān)注精神文化層面需求。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)多數(shù)老年人有著較為積極的生活態(tài)度，但是還有部分的老年人抱有消極、焦慮的情緒，尤其是部分空巢獨居老人更是長期缺乏情感、心靈上的慰藉，精神層面的需求沒有得到相應(yīng)的程度的重視和滿足[8]。

五、相關(guān)建議

（一）按需設(shè)立居家養(yǎng)老社區(qū)多樣化服務(wù)

在對老年人進(jìn)行居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)需求調(diào)查之后進(jìn)行分析匯總，不同的老年人也有著不同的社區(qū)服務(wù)需求。這樣就會形成老年人對居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的多樣化需求狀況[9]。老年人對社區(qū)服務(wù)的需求，主要表現(xiàn)為需求的共性和個性。共性需求通常集中表現(xiàn)在基本的生活、健康服務(wù)項目上，同時老年人對社區(qū)服務(wù)需求上又存在一定的個性化的需求要求。因此在居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)發(fā)展中，要切實設(shè)置供老人選擇的多樣化的服務(wù)項目。

（二）引導(dǎo)老年人樹立積極的養(yǎng)老生活態(tài)度

通過電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體渠道大力宣揚積極健康的養(yǎng)老方式，鼓勵老年人積極穩(wěn)妥的應(yīng)對生活，提高自己的生活質(zhì)量。在老年人所居住的社區(qū)中，可以利用公共廣播及宣傳平臺，向老年人傳達(dá)積極樂觀健康的生活態(tài)度。同時也要不斷的提高老年人的法律意識，提高老年人的合法維權(quán)意識。

（三）運用政府力量滿足老年人社區(qū)服務(wù)需求

本文從老年人需求角度對居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)進(jìn)行研究，但政府在居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)發(fā)展過程中起著主導(dǎo)作用。有效的滿足老年人的社區(qū)服務(wù)需求，需要政府發(fā)揮相關(guān)的職能[10]。

首先，居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的政策體系方面，應(yīng)著重加強對居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)體系的規(guī)劃。其次，資金供給方面主要針對居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)中的部分完全的公共物品支付費用。最后，提高社區(qū)中管理和服務(wù)人員的專業(yè)化水平。選拔任用優(yōu)秀的專業(yè)社會工作人才服務(wù)社區(qū)，同時也要引入其他各行業(yè)并且熱愛老年服務(wù)事業(yè)的人員。

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社區(qū)居家養(yǎng)老優(yōu)勢范文第4篇

關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老；社會工作；農(nóng)村居民養(yǎng)老

隨著我國農(nóng)村家庭的日益小型化、農(nóng)村老齡化程度的不斷提高和農(nóng)村青壯年外出務(wù)工人數(shù)的不斷增長，我國農(nóng)村家庭養(yǎng)老的功能越來越弱化，農(nóng)村居民的養(yǎng)老問題變得越來越突出。而居家養(yǎng)老是農(nóng)村居民養(yǎng)老的理想方式。關(guān)于居家養(yǎng)老的定義，仁者見仁，智者見智。早期有學(xué)者把居家養(yǎng)老等同于家庭養(yǎng)老，后來一些學(xué)者認(rèn)為居家養(yǎng)老是一種將在家養(yǎng)老和在社區(qū)養(yǎng)老結(jié)合起來的養(yǎng)老方式；當(dāng)前較為盛行的觀點是把居家養(yǎng)老等同于在家養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老三者結(jié)合起來的養(yǎng)老方式。居家養(yǎng)老之內(nèi)涵在不同時期的變化，體現(xiàn)了人們對居家養(yǎng)老認(rèn)識的不斷深化。綜合已有研究成果、結(jié)合我國實際，我們可以把居家養(yǎng)老界定為在政府主導(dǎo)、民間組織運作、社區(qū)組織協(xié)助下，為居家的老年人提供的多層次、輔助的統(tǒng)稱。這一界定強調(diào)了政府和民間組織的作用，將社區(qū)的作用限定為協(xié)助、監(jiān)督和評估，同時也凸顯了居家養(yǎng)老服務(wù)中老年人的中心地位。[1]本文擬在對農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)必要性分析的基礎(chǔ)上，探討農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的社會工作介入方法，以期對更好地解決農(nóng)村居民養(yǎng)老問題有所裨益。

一、農(nóng)村開展居家養(yǎng)老服務(wù)的必要性

城、鄉(xiāng)社會的斷裂使得農(nóng)村居民與城市居民養(yǎng)老方式的差異加大，相比之下，農(nóng)村居民的養(yǎng)老問題更為嚴(yán)重，而老齡化步伐的加速使這一問題變得更加突出。如何讓農(nóng)村老年人與城市老年人一樣，享受到改革和發(fā)展帶來的豐碩成果，提高農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量和生活水平，成為擺在我們面前的一個重要的社會問題。結(jié)合我國農(nóng)村實際，我們認(rèn)為：居家養(yǎng)老是目前農(nóng)村居民養(yǎng)老的理想選擇，因而在農(nóng)村開展居家養(yǎng)老服務(wù)不僅很有必要，而且適逢其時。其必要性主要體現(xiàn)在以下三個方面。

1.居家養(yǎng)老是農(nóng)村家庭養(yǎng)老的有益補充

目前，我國農(nóng)村大量青壯年勞動力外出務(wù)工，使得家庭養(yǎng)老的主體和客體發(fā)生了分離，再加上農(nóng)村家庭規(guī)模日益小型化、家庭養(yǎng)老的功能不斷弱化、農(nóng)村養(yǎng)老資源有限致使供給遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于需求，而居家養(yǎng)老恰好克服了這方面的不足，是目前農(nóng)村居民養(yǎng)老的理想選擇。提倡居家養(yǎng)老，并不意味著否定家庭養(yǎng)老，而是將居家養(yǎng)老看作是家庭養(yǎng)老的有益補充。

2.居家養(yǎng)老符合我國農(nóng)村傳統(tǒng)的孝道觀

“養(yǎng)兒防老”是我國農(nóng)村根深蒂固的觀念，農(nóng)村老人多不愿離家去養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老，認(rèn)為那是非常丟臉的事情，子女們也認(rèn)為會讓自己背上不孝之名。在家庭養(yǎng)老功能不斷弱化的大背景下，居家養(yǎng)老符合農(nóng)村傳統(tǒng)的孝道觀，老年人不用離開自己熟悉的家庭和社區(qū)環(huán)境，只是養(yǎng)老服務(wù)的提供主體發(fā)生了變化，除了家人外，還有政府和民間組織。同時，居家養(yǎng)老也減輕了家人的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。當(dāng)然，政府和民間組織雖然成為了居家養(yǎng)老服務(wù)的提供主體，但這并不意味著其要取代農(nóng)村老年人的獨立自養(yǎng)和子女的贍養(yǎng)義務(wù)，其在農(nóng)村老年人的養(yǎng)老服務(wù)中只是起到輔的作用。

3.居家養(yǎng)老能有效利用農(nóng)村熟人社會的資源

相比于城市，農(nóng)村是一個熟人社會，在這樣的傳統(tǒng)社會里，人們之間的熟悉度和信任度都較高，鄰里之間愿意互幫互助，且人們之間的交往充滿情感因素。居民養(yǎng)老是需要大量資源的，但農(nóng)村的養(yǎng)老資源相對稀缺，充分利用農(nóng)村人鄰里之間的互助，無疑是農(nóng)村居民養(yǎng)老的一條有效途徑。居家養(yǎng)老模式可以很好地發(fā)揮這方面的優(yōu)勢，它可以在農(nóng)村老年人之間或中年人與老年人之間充分開展互幫互助活動?！皶r間儲蓄銀行”就是一個很好的例子。其做法是，身體健康的中老年人可以為健康狀況不好的老年人免費提供養(yǎng)老服務(wù)，但是要計算服務(wù)時間，等到這些提供免費服務(wù)的中老年人健康狀況不好的時候，就可以獲得同樣時間的免費養(yǎng)老服務(wù)。

二、農(nóng)村居民居家養(yǎng)老服務(wù)的需求

社會工作是一項專業(yè)性很強的工作，它強調(diào)“助人自助”，有獨特的理論、價值、理念和方法。社會工作者雖被稱為“社會的劑”“拿薪水的雷鋒”，但對農(nóng)村居民而言，社會工作者依然是陌生的面孔。社會工作介入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的切入點，應(yīng)是農(nóng)村居民的養(yǎng)老需求。因此，正確合理分析農(nóng)村老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)需求顯得尤為必要。農(nóng)村居民居家養(yǎng)老服務(wù)需求主要表現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、日常照料、精神慰藉及醫(yī)療康復(fù)四個方面。

1.部分農(nóng)村老年人經(jīng)濟(jì)困難

隨著農(nóng)村青壯年外出務(wù)工人數(shù)的增多，打工成為部分農(nóng)民收入的主要來源。在此情況下，農(nóng)村老年人的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)狀況雖有所改善，但是在農(nóng)村尤其是在偏遠(yuǎn)落后的地區(qū)，貧困老年人依然存在。究其原因，首先在于老年人年事已高或身患疾病，喪失勞動能力，甚至喪失生活自理能力；其次是子女不孝，不贍養(yǎng)老人；再次是農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的額度低，不能滿足老年人的經(jīng)濟(jì)需求。在居家養(yǎng)老服務(wù)模式中，農(nóng)村貧困老年人要成為首要的關(guān)注對象。對于養(yǎng)老而言，經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)是首要的內(nèi)容，如果連經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)需求都不能滿足，就更淡不上日常照料、精神慰藉和醫(yī)療康復(fù)了。因此，緩解或解決農(nóng)村老年人的經(jīng)濟(jì)困難，滿足農(nóng)村老年人的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)，既是子女的責(zé)任，也是農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)工作首先要解決的問題。

2.農(nóng)村“空巢”老人日常照料匱乏

目前，我國農(nóng)村地區(qū)空心化現(xiàn)象嚴(yán)重，在一些農(nóng)村，青壯年都外出務(wù)工，村里只剩下留守的婦女、兒童和老人；也有一些青壯年夫妻同時外出打工，只剩下留守老人和兒童；也有一些是子女大學(xué)畢業(yè)后留在外地工作，或居住在城鎮(zhèn)，但老人仍居留在農(nóng)村。這樣，農(nóng)村“空巢”老人的日常照料就成了問題。居家養(yǎng)老主要針對生活能夠自理和半自理的老年人，完全不能自理的老年人還是以機構(gòu)養(yǎng)老為主。在居家養(yǎng)老服務(wù)模式中，老年飯桌、日間照料中心的設(shè)立，雖然能夠緩解這部分農(nóng)村老年人的白天生活及照料問題，但是夜間的照料依然是一個問題。

3.大部分農(nóng)村老年人精神慰藉缺乏

農(nóng)村老年人生活單調(diào)，身體稍好的老人還要在家照顧孫輩、做家務(wù)、干農(nóng)活等，他們?nèi)狈蕵返囊庾R，也沒有娛樂的時間。有些老人雖不用照看孫輩，但是孤獨感較強，感覺生活無聊，一些年紀(jì)較大的老人尤其如此。由于子女在外務(wù)工或工作，與老人的聯(lián)系不多，只是隔一段時間打一個電話，滿足不了老人的情感需求。這就導(dǎo)致大部分農(nóng)村老年人精神慰藉缺乏，他們需要傾訴、需要宣泄，但是，“遠(yuǎn)水解不了近渴”，子女的“遠(yuǎn)游”，使得農(nóng)村老年人需要傾訴的情緒只能自己慢慢消化。此外，農(nóng)村也缺乏文化娛樂設(shè)施。這些主客觀因素的疊加最終導(dǎo)致大部分農(nóng)村老年人精神慰藉缺乏。

4.一些農(nóng)村老年人急需醫(yī)療康復(fù)服務(wù)

根據(jù)年齡可以把農(nóng)村老年人分為三個群體：低齡老人（60～69歲）、中齡老人（70～79歲）和高齡老人（80歲以上）。高齡老人的健康狀況欠佳，處于低齡或中齡期老人的健康狀況雖總體上會比高齡老人好些，但也有一些健康狀況不好的，他們亟需相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)保健服務(wù)。然而，農(nóng)村的醫(yī)療條件較差，幾個村落才有一個診所，缺乏醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)醫(yī)療人員，不能做相應(yīng)的檢查，只能滿足農(nóng)村居民感冒、發(fā)燒等常見疾病的治療。這樣的醫(yī)療狀況難以滿足農(nóng)村老年人尤其是高齡老人的醫(yī)療需求。

三、農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的社會工作介入方法

如何以居家養(yǎng)老為依托開展豐富多彩的社會工作服務(wù)，是眾多學(xué)者都在關(guān)注的問題。筆者有幸參與了2014年河南省“三區(qū)”社會工作專業(yè)人才支持計劃，服務(wù)的項目是社會工作介入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)，服務(wù)地點是河南省羅山縣楠桿鎮(zhèn)。依據(jù)農(nóng)村老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)需求，結(jié)合該項目的實踐經(jīng)驗，我們認(rèn)為，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的社會工作介入方法應(yīng)包括以下內(nèi)容。

1.開展個案工作，為農(nóng)村老年人提供經(jīng)濟(jì)幫助和情感支持

個案工作能夠根據(jù)案主的個別化需求為其提供個性化服務(wù)。老年個案工作的介入模式包括理性情緒行為治療模式、行為修正模式、心理社會模式、過程行動模式、危機調(diào)適模式和任務(wù)中心模式。老年社會工作、老年個案工作須遵循一些必要的原則，這些原則包括個別化原則、有目的的情感表達(dá)原則、有控制的感情投入原則、接納原則、非批判的態(tài)度原則、案主自決原則和保密原則。[2]42-45 這些原則的確立和應(yīng)用，為老年社會工作者開展社會工作服務(wù)活動提供了指導(dǎo)。如社會工作介入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)楠桿鎮(zhèn)項目中開展個案工作的有5人，分別解決案主不同的需求和問題，如健康服務(wù)、信息服務(wù)、情緒疏導(dǎo)、經(jīng)濟(jì)困難等。針對案主的不同處境和問題，項目組社會工作者進(jìn)行了多次回訪，采用了不同的介入模式，并整合資源，為他們提供幫助，最終解決了案主的不同問題，滿足了其個性化的需求。

2.開展小組工作，有針對性地滿足農(nóng)村老年人對日常照料和精神慰藉的需求

老年小組工作的基本模式包括社會目標(biāo)模式、交互模式和治療模式。在這三類模式中，前兩類模式可用于社區(qū)或機構(gòu)中的老年人小組，而治療模式一般在機構(gòu)中運用。[2]204-206因此，在社會工作介入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)小組活動中，應(yīng)主要選擇社會目標(biāo)模式和交互模式。社會目標(biāo)模式的目的是增強老年人的社會意識、社會責(zé)任和社會認(rèn)同感。這些小組活動效果較佳，給老人的生活帶來了歡樂與情趣，也開闊了他們的眼界。正如河南省羅山縣楠桿鎮(zhèn)田堰村幸福院的院長項守枝在接受信陽電視臺《特別關(guān)注》欄目采訪時所說的那樣：“以前農(nóng)村中老年人只是忙著干農(nóng)活、照顧孩子，很少有文化娛樂活動，自從鄭州的兩個社工來了之后，他們組織村中老年人做手工花朵、跳廣場舞。村里玩牌打麻將的人少了，村民培養(yǎng)了新的興趣，鄰里關(guān)系更和睦了，精神文化生活更豐富了！”交互模式的目的是通過小組活動中老年人之間的互動、溝通和交流，形成一個互助的小組，增強他們抵御生活壓力和風(fēng)險的能力，最終達(dá)到提高其生活質(zhì)量的目的。小組工作的開展，使得組員形成一個互幫互助的群體，在強調(diào)“助人自助”的同時達(dá)到了互助的目的，為解決居家養(yǎng)老中老年人的日常照料問題提供了幫助。比如，楠桿鎮(zhèn)缺乏文化娛樂設(shè)施，村民們娛樂意識淡薄，參與活動較少，導(dǎo)致老年人精神慰藉缺乏，有些老年人孤獨感較強。面對這種情況，楠桿鎮(zhèn)項目組社會工作者開展了前期的動員工作，并為當(dāng)?shù)氐睦夏耆碎_展了一些針對性較強的小組活動，組建太極拳興趣小組、“妙手生花、快樂到我家”小組、“崇尚健康、分享快樂”廣場舞小組、“跳出健康”老年健身操小組、“開心戲院”興趣小組等。小組工作介入居家養(yǎng)老服務(wù)主要體現(xiàn)在幫助老人解決心理困擾、精神慰藉和社會參與等方面的問題。

3.開展社區(qū)工作，為農(nóng)村老年人提供豐富多彩的文化娛樂活動和醫(yī)療康復(fù)服務(wù)

老年社區(qū)工作的基本模式包括社區(qū)發(fā)展模式、社區(qū)組織模式和社區(qū)教育模式。擴(kuò)大老年人的社區(qū)社會支持網(wǎng)絡(luò)是老年社區(qū)工作的關(guān)鍵，老年人的社區(qū)社會支持網(wǎng)絡(luò)包括個人網(wǎng)絡(luò)、志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)、互助網(wǎng)絡(luò)、鄰舍協(xié)助網(wǎng)絡(luò)和社區(qū)授權(quán)網(wǎng)絡(luò)。[2]255從形式上看，社區(qū)社會支持網(wǎng)絡(luò)包括正式社會支持網(wǎng)絡(luò)和非正式社會支持網(wǎng)絡(luò)，前者的主體包括政府、群體和組織，而后者的主體包括家人、親戚、朋友、同事、志愿者、社會工作者等。與城市社區(qū)不同，農(nóng)村社區(qū)文化娛樂設(shè)施缺乏，老年人活動的積極性不高。例如，在楠桿鎮(zhèn)項目中，項目組成員根據(jù)農(nóng)村社區(qū)特性，通過對當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)的需求進(jìn)行評估，以一些節(jié)日為契機，開展了一系列的社區(qū)活動，如“情滿中秋節(jié)，愛在夕陽紅”、“九九重陽節(jié)，濃濃敬老情”、“健康帶給您”養(yǎng)生知識宣傳、“青春暖夕陽”長者生日會、“愛在夕陽，情暖冬至”、“健康零距離，關(guān)愛老年人”健康知識講座等，建立并擴(kuò)大了老年人的社區(qū)社會支持網(wǎng)絡(luò)，達(dá)到了預(yù)期的效果，深受當(dāng)?shù)乩夏耆说臍g迎，為老人的生活帶來了生機和活力。社區(qū)工作的開展，不僅娛樂了老人、提升了社工，還培育和指導(dǎo)了當(dāng)?shù)鼐蛹茵B(yǎng)老相關(guān)人員如何開展專業(yè)社會工作服務(wù)。當(dāng)然，在居家養(yǎng)老服務(wù)活動開展的過程中，如何滿足農(nóng)村老年人的醫(yī)療康復(fù)需求也是值得關(guān)注的問題之一。在條件許可的情況下，可以在農(nóng)村設(shè)立社區(qū)醫(yī)療康復(fù)中心，與村診所一起共同滿足農(nóng)村老年人的醫(yī)療康復(fù)需求。

四、社會工作介入居家養(yǎng)老服務(wù)的展望與思考

1.調(diào)動農(nóng)村老年人參與活動的積極性，是社會工作服務(wù)活動開展的關(guān)鍵

一般來說，由于自身原因，老年人在參與活動時比較被動，因此，在活動開展前，需要做一些熱身或者破冰活動，對那些身體健康狀況不好的老人，在活動開展過程中，要不斷地鼓勵他們、及時地表揚他們點滴的進(jìn)步；在活動結(jié)束后，要及時地向老年人反饋信息。因此，調(diào)動老年人參與活動的積極性應(yīng)貫穿活動的始終，這也是社會工作服務(wù)活動開展的關(guān)鍵。為了充分調(diào)動老年人的積極性，在活動開展前，要對老年人的身體健康狀況進(jìn)行評估，看其是否適合參與該項活動，同時要詢問其對此項活動是否有興趣。在活動準(zhǔn)備的過程中，要注意選擇適合老年人活動的環(huán)境，避免活動中傷害到老年人。

2.專業(yè)性是社會工作介入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的基本要求

專業(yè)性是社會工作的生命力，無論是在個案工作、小組工作還是在社區(qū)工作過程中，都要體現(xiàn)社會工作的專業(yè)性，否則，社會工作專業(yè)就失去了靈魂，這也是社會工作專業(yè)區(qū)別于其他文科專業(yè)的一大特點。正是由于這一點，社會工作在解決一些問題上才具有自身的優(yōu)勢。因此，在農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)活動開展過程中，尤其要關(guān)注社會工作介入的專業(yè)性，這是最基本的要求。

3.充分利用農(nóng)村現(xiàn)有居家養(yǎng)老服務(wù)資源，不搞形式主義

在農(nóng)村，居家養(yǎng)老是老年人理想的養(yǎng)老方式，盡管還沒有全面鋪開，但是也有一些試點。在這些試點地區(qū)，建有幸福院、活動廣場和活動中心等，如果能夠充分利用政府及民間組織投資興建的這些居家養(yǎng)老設(shè)施，居家養(yǎng)老的優(yōu)勢將會真正體現(xiàn)出來。但是，在有些試點地區(qū)，也存在著一定程度的形式主義，有人來參觀、采訪的時候，緊急行動，搞些表面活動；參觀或采訪的人走后，大門緊鎖，冷冷清清。這種既浪費國家資源、老百姓又無法享受到應(yīng)有的養(yǎng)老服務(wù)的表面文章，應(yīng)當(dāng)為我國的社會工作者所摒棄。

參考文獻(xiàn)：

社區(qū)居家養(yǎng)老優(yōu)勢范文第5篇

關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老 社工介入 社區(qū)服務(wù)

中圖分類號：C913

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1004-4914(2011)03-069-02

要規(guī)避西方養(yǎng)老問題走過的彎路，就不能將養(yǎng)老問題全部推向社會化，而應(yīng)實行社會工作介入的居家養(yǎng)老方式，發(fā)揮家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老功能的長處，為老年人營造良好的養(yǎng)老服務(wù)氛圍。

一、社工介入居家養(yǎng)老服務(wù)的前提是政府的主導(dǎo)作用

要想解決居家養(yǎng)老服務(wù)的資金匱乏問題，不能完全依靠政府投入，還需積極動員社會各方力量參與其中。發(fā)揮社區(qū)社會工作組織的作用，介入居家養(yǎng)老服務(wù)的資金籌集工作，社區(qū)社會工作者組織募捐等公益性活動。國家出臺政策鼓勵民營資本進(jìn)入居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，解決居家養(yǎng)老服務(wù)的資金問題。

國家出臺政策，鼓勵子女與父母同住?！靶⒌馈笔侨说母?。只有能夠孝順父母的人才能成為忠于祖國和人民的人。鼓勵子女與父母同住不能靠強制性的措施，可以采取減低稅收，或者經(jīng)濟(jì)補助的方式。在社會加大子女與父母同住的宣傳力度，可以潛移默化的教育下一代孝順長輩的“孝道”文化。父母對“孝道”的言傳身教是孩子最好的老師。子女的悉心關(guān)懷和養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)服務(wù)能夠解決老人生活不能自理的后顧之憂，降低老年人的意外發(fā)生率。在購房政策上也可以向與父母同住的家庭傾斜，并給予一定的稅收減免政策。與父母同住的家庭可以優(yōu)先購買經(jīng)濟(jì)適用住房，在一定程度上可以減緩住房需求的增長速度。

市場經(jīng)濟(jì)大潮席卷之下，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的價值觀念受到很大沖擊。維護(hù)我國傳統(tǒng)養(yǎng)老文化不僅需要道德倫理的傳承，還需制定贍養(yǎng)老人的法律法規(guī)，在現(xiàn)實中具有可操作性。制定相應(yīng)法律法規(guī)，使家庭養(yǎng)老成為子女的強制性責(zé)任。對贍養(yǎng)老人的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，可以適當(dāng)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補助。尤其當(dāng)家庭面臨窘境的狀態(tài)下，可適當(dāng)加大經(jīng)濟(jì)補貼力度。為失業(yè)家庭提供了就業(yè)崗位培訓(xùn)，改善家庭經(jīng)濟(jì)狀況。對贍養(yǎng)老人的家庭子女接受教育實行相應(yīng)的減免政策，減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。健全養(yǎng)老保障制度，解決老年人就醫(yī)和日常生活費用。社區(qū)社工組織受政府委托，負(fù)責(zé)管理居家養(yǎng)老服務(wù)的資金，居家養(yǎng)老服務(wù)的資金來源有居家老年人自身的工資、養(yǎng)老金、子女的贍養(yǎng)費、社會福利等，社區(qū)社工組織負(fù)責(zé)最大程度的提高每個居住在家的老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。社區(qū)社工組織負(fù)責(zé)組織和監(jiān)督養(yǎng)老服務(wù)隊伍的福利性質(zhì)和公益性質(zhì)的服務(wù)，但同時還要引進(jìn)市場化運作，解決居家養(yǎng)老服務(wù)的資金缺口問題。

二、發(fā)揮家庭養(yǎng)老功能的優(yōu)勢

家庭養(yǎng)老能夠滿足老年人的精神慰藉需求。老人與子女同住，能夠保持與社會的聯(lián)系，更有效參與到社會活動中去，并獲得社會認(rèn)同感。子女在社會快節(jié)奏壓力下，能夠感受家庭溫情。家庭養(yǎng)老拉近了人與人之間的距離感，增強了家庭的穩(wěn)定，進(jìn)而促進(jìn)社會穩(wěn)定。家庭養(yǎng)老能夠使老人與子女互相照料。老人可以力所能及地為子女分擔(dān)家務(wù)，減輕子女負(fù)擔(dān)，老人挺能實現(xiàn)自身價值，能夠獲得自我認(rèn)同。老人需要照料時，子女力便照顧老人，子女與老人互相幫扶。家庭養(yǎng)老是傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式的傳承，隨著我國向現(xiàn)代化邁進(jìn)，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老正面臨前所未有的挑戰(zhàn)。家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老是并行不悖的，只不過二者適合的社會發(fā)展程度不同，我國當(dāng)前家庭養(yǎng)老的社會化是不可避免的養(yǎng)老方式。家庭養(yǎng)老面臨困境的重要方面是老人對養(yǎng)老資源需求的增加。社區(qū)社會工作者介入居家養(yǎng)老服務(wù)，調(diào)節(jié)社區(qū)養(yǎng)老資源，提高居家養(yǎng)老的社會化程度，最大程度地減輕子女的負(fù)擔(dān)，發(fā)揮家庭養(yǎng)老的優(yōu)勢。社工組織介入居家養(yǎng)老，可以對家庭主要照顧者定期展開培訓(xùn)，提高家庭主要照顧者的生活照料技能和加強對老人的情感慰藉，提高老年人的幸福感指數(shù)。

居家養(yǎng)老能夠節(jié)省國家修建大規(guī)模養(yǎng)老院舍的資金，同家可以將節(jié)省下來的資金用于購買養(yǎng)老服務(wù)，惠及老年人自身，從而緩解社會化養(yǎng)老的壓力。居家養(yǎng)老是開放的養(yǎng)老模式，居家養(yǎng)老模式讓老年人在自己熟悉的居住環(huán)境中養(yǎng)老，不改變老年人原有的人際關(guān)系，滿足老年人的人際交往需求。良好的居住環(huán)境有利于老年人的身心健康，方便老年人獲得子女等家人的照料。

三、發(fā)揮家政服務(wù)的居家養(yǎng)老服務(wù)功能

子女工作壓力大，不能時時在父母身邊，家政服務(wù)有效緩解了子女照顧老人的壓力。家政服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)功能缺乏監(jiān)管機制，家政服務(wù)人員本身缺乏必要的培訓(xùn)，養(yǎng)老服務(wù)不夠?qū)I(yè)化。社區(qū)社會工作者利用社區(qū)資源，提升家政服務(wù)人員的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)素質(zhì)。

社區(qū)社工組織參與政府居家養(yǎng)老服務(wù)的采購T作，實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)的良性競爭。從發(fā)展家政服務(wù)著手，壯大養(yǎng)老服務(wù)隊伍。吸收農(nóng)村和城市剩余勞動力加入到家政服務(wù)隊伍，對家政服務(wù)人員進(jìn)行養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)和社工專業(yè)知識培訓(xùn)，獲得結(jié)業(yè)資格方可進(jìn)入家政服務(wù)隊伍。嚴(yán)格規(guī)范家政服務(wù)隊伍的監(jiān)管制度，實行家政服務(wù)人員業(yè)績公開制度，便于業(yè)主根據(jù)表現(xiàn)選擇家政服務(wù)人員。家政服務(wù)公司與社區(qū)街道辦事處建立合作關(guān)系，優(yōu)先滿足養(yǎng)老服務(wù)家庭的家政人員供給。家政服務(wù)公司與社區(qū)街道辦事處做好家政人員和養(yǎng)老服務(wù)家庭的記錄工作，及時聯(lián)絡(luò)供求雙方。社區(qū)應(yīng)嚴(yán)格家政服務(wù)從業(yè)人員的管理制度。為家政公司從業(yè)人員建立信用公開制度，南業(yè)主公開打分。公開家政服務(wù)人員工作信息和擅長的業(yè)務(wù)，便于業(yè)主選擇家政服務(wù)人員。加強家政服務(wù)人員的職業(yè)道德培訓(xùn)，促進(jìn)家政服務(wù)的發(fā)展，充實和壯大養(yǎng)老服務(wù)隊伍。

四、整合居家養(yǎng)老服務(wù)人力資源

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員的隊伍素質(zhì)有待提高。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊伍由社工組織介入，能夠提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理人員的專業(yè)化水平。社工組織能夠定期對養(yǎng)老服務(wù)人員的培訓(xùn)，提高養(yǎng)老服務(wù)隊伍的專業(yè)素質(zhì)，定期對養(yǎng)老服務(wù)人員開展心理知識培訓(xùn)和日常護(hù)理技能培訓(xùn)。社工組織介入居家養(yǎng)老能夠提高居家養(yǎng)老服務(wù)人員對老人的精神慰藉服務(wù)，提高養(yǎng)老服務(wù)人員的工作熱情和積極性。

社工組織能夠吸引優(yōu)秀的養(yǎng)老服務(wù)人員參與到居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍中來，提高工資待遇是留住養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的最有效手段。

居家養(yǎng)老服務(wù)調(diào)動社會各方力量參與其中，可以開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)儲蓄項目，發(fā)揮老年人自身的力量參與到養(yǎng)老服務(wù)中來，比如低齡老人為高齡老人志愿服務(wù)，換取將來養(yǎng)老服務(wù)的儲蓄。老年人在生活能夠自理之時，還可以實行自我養(yǎng)老，減輕社會和家庭的負(fù)擔(dān)，提供老人自立。

社區(qū)社工組織能夠大力發(fā)展志愿者養(yǎng)老服務(wù)隊伍，吸引社會各界志愿者加入到養(yǎng)老服務(wù)隊伍中來，提高養(yǎng)老服務(wù)隊伍的凝聚力。社工組織人員要積極調(diào)動居家養(yǎng)老服務(wù)志愿者的工作熱情，建立志愿者檔案，詳細(xì)記錄志愿者的表現(xiàn)，定期向社會通報嘉獎等激勵機制。志愿者服務(wù)隊伍讓貧困或者孤寡老人享受到公益，度過祥和的晚年。

五、拓寬居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要由社區(qū)為居住在家的老人提供上門服務(wù)，或者托老服務(wù)等服務(wù)項目。具體服務(wù)項目包括個人衛(wèi)生、飲食起居等生活照料和精神慰藉等服務(wù)項目。居家養(yǎng)老將家庭提供的養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐓^(qū)提供。社區(qū)開辦老年人活動場所，開設(shè)全托或日托等托老服務(wù)，緩解家庭的養(yǎng)老壓力。社區(qū)開辦老年人培訓(xùn)班，讓老年人發(fā)揮余熱，對社會有所貢獻(xiàn)。社區(qū)社工組織要監(jiān)督居家養(yǎng)老服務(wù)人員對老年人生活照料服務(wù)情況，并及時收到居家養(yǎng)老老人的反饋，根據(jù)反饋情況，對養(yǎng)老服務(wù)人員存在的問題進(jìn)行有針對性的管理和培訓(xùn)，提高居家養(yǎng)老服務(wù)人員對居家老人的生活照料水平。社區(qū)社區(qū)社工組織者組織養(yǎng)老服務(wù)人員為居家老年人建立健康梢案，根據(jù)老年人的健康狀況實施跟蹤服務(wù)和關(guān)注。定期向家庭通報老人的健康狀況，為老人提供日常保健護(hù)理，還可以陪老人就醫(yī)問藥等日常服務(wù)。

要拓寬老年人的服務(wù)項目，如為居家老人提供日常餐飲服務(wù)，可以送飯上門；為居家老人提供個人衛(wèi)生服務(wù)和房屋打掃等情節(jié)工作；為老人提供代辦業(yè)務(wù)，如繳費、取款、代購物品等上門服務(wù)項目。

社區(qū)社工組織培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)人員為展家養(yǎng)老的老人提供精神慰藉服務(wù)，如為老人提供心理咨詢、人際關(guān)系指導(dǎo)、讀書看報、健身等服務(wù)項目。社區(qū)社工組織應(yīng)組織養(yǎng)老服務(wù)人員的法律知識培訓(xùn)和講座，提高養(yǎng)老服務(wù)人員的法律索質(zhì)，為老年人提供法律知識和維權(quán)咨詢服務(wù)。社區(qū)社工組織應(yīng)建立老年人的法律援助小組，做好老年人的維權(quán)服務(wù)。社區(qū)建立老年活動中心作為老年人的業(yè)余活動場所，由社區(qū)工作人員實行統(tǒng)一管理，政府適當(dāng)補貼，滿足老年人的休閑娛樂需求，社區(qū)社工組織應(yīng)考慮到老年人的學(xué)習(xí)需求，開辦老年人大學(xué)，開設(shè)健身、餐飲、知識學(xué)習(xí)等課程，提高老年人適應(yīng)社會的能力。

社區(qū)社工組織牽頭建立社區(qū)居家老人的緊急救助系統(tǒng)，在老年人家里和社區(qū)服務(wù)辦公室安裝緊急呼救裝置和直撥電話，方便老年人的上門服務(wù)和緊急救助服務(wù)。社區(qū)社工組織成拓展居家老人的服務(wù)項目，為生活不能自理或半自理的老人提供暫托或者整托服務(wù)。暫托或者整托服務(wù)項目能夠讓家庭主要照顧者全力投入工作，或者有時間徹底放松休息，又方便及時了解老人近況。

參考文獻(xiàn)：

1李偉.社區(qū)老齡工作手冊中國社會出版社，2010