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隨著醫(yī)院現(xiàn)代化程度的提高,醫(yī)院對后勤保障工作的依賴程度也就越高,作為醫(yī)療活動保障部分的后勤管理難度也就越大。傳統(tǒng)醫(yī)院的后勤服務屬于計劃經(jīng)濟產(chǎn)物,普遍存在高耗、低效和人浮于事等各種弊病。要提高后勤管理效率,則需對醫(yī)院后勤管理進行改良或改革。
本研究以業(yè)務流程再造為理念構建后勤信息化管理流程再造的理論模型,通過分析總結醫(yī)院后勤信息化管理與服務的經(jīng)驗教訓,創(chuàng)建荊門市第一人民醫(yī)院后勤服務信息化網(wǎng)絡管理平臺,為我國地市級三級甲等醫(yī)院后勤信息化管理與服務流程再造提供理論與實踐依據(jù)。
1.構建地市級綜合性三級甲等醫(yī)院后勤業(yè)務流程再造模型
2002年,國家的《關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》拉開了醫(yī)院后勤服務改革的序幕。醫(yī)院后勤社會化改革是市場經(jīng)濟條件下醫(yī)院運行體制改革的必然要求,改革的目的是改變傳統(tǒng)醫(yī)院后勤管理體制,促進醫(yī)院后勤管理模式與運行機制的根本性轉變。本研究從后勤的社會化改革出發(fā),在對當前醫(yī)院后勤改革進行系統(tǒng)分析的基礎上,融合其他管理理論,對地市級綜合性三級甲等醫(yī)院后勤業(yè)務信息管理流程進行再造,構建后勤業(yè)務流程再造的理論模型。我國地市級三級甲等醫(yī)院后勤業(yè)務信息化流程再造模型主要由八個模塊和步驟[1~2]構成,具體流程如圖1。
2.醫(yī)院后勤業(yè)務流程再造模型實施過程與成效分析
我國傳統(tǒng)后勤管理弊病主要表現(xiàn)如下:⑴人員冗余,傳統(tǒng)后勤管理體系由于追求小而全,導致整個后勤隊伍龐大,人員眾多,近親繁殖及裙帶關系嚴重,甚至形成到后勤養(yǎng)老和混飯吃的現(xiàn)象;⑵觀念落后,傳統(tǒng)后勤工作中,員工服務觀念落后,服務效率低下,不注重臨床工作的需要和顧客需求,更談不上關注服務市場的變化;⑶員工素質低下;⑷管理松散,傳統(tǒng)管理往往是以言代行,隨意性大,不留證據(jù)[3];⑸服務不夠專業(yè),過去的后勤業(yè)務,追求部門齊全,但是各個部門提供的服務都不專業(yè)。
本研究通過文獻分析及對荊門第一人民醫(yī)院后勤流程再造經(jīng)驗的總結分析,歸納總結出后勤流程再造的阻力主要來自三個方面:組織員工、組織本身和組織環(huán)境。后勤流程再造實施阻力主要為以下兩個原因與表現(xiàn):來自員工阻力的主要原因是改革給員工帶來的心理壓力和利益再分配;來自組織本身的阻力主要原因是管理層不重視、組織結構和管理不健全。而后勤保障是醫(yī)院五大運行系統(tǒng)之一,后勤流程再造改革必然會涉及方方面面。這就要求建立起科學合理的監(jiān)督管理機制,同時加強與其他部門的溝通協(xié)作。
通過相關文獻分析[4]和實地調(diào)研,研究認為地市級綜合性三級甲等醫(yī)院后勤流程再造可以從以下三個方面進行操作:⑴以后勤社會化為基礎的流程再造,即系統(tǒng)內(nèi)部組建醫(yī)院后勤服務實體,實現(xiàn)醫(yī)院后勤服務功能及人員在本系統(tǒng)、本單位內(nèi)規(guī)范分離、探索社會化、多元化發(fā)展;⑵委托社會服務企業(yè)提供后勤服務,或與社會聯(lián)合組建服務實體,引入先進的后勤管理理念和方法,提供后勤保障服務、發(fā)揮自身優(yōu)勢,發(fā)展單項后勤服務項目,主動向社會提供后勤服務;⑶以醫(yī)院信息化工程為支撐的后勤管理流程再造。
本研究通過文獻分析,共選取3個方面6個維度評價荊門市第一人民醫(yī)院后勤管理流程再造的效果。通過SPSS軟件統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)改造前后在運作周期、資源利用率(資源利用率=使用數(shù)量/庫存數(shù)量×100%,資金利用率=該期間的出庫總金額/該期間的平均庫存金額×100%,)、管理成本、響應時間和顧客滿意度等方面存在顯著差異(P0.05),其統(tǒng)計分析結果如表1所示。管理成本包括機會成本、控制成本和責任成本,本文具體以我院購買生化儀器為例,用管理成本的責任成本來對比分析改造前后變化及效果。原購買生化儀器的流程為:檢驗科申請設備科對生化儀利用率和成本進行論證分析檢驗科和設備科共同考察提交專業(yè)委員會討論擬訂招投標文件、招投標訂貨采購安裝調(diào)試交付檢驗科使用。對流程進行再造后利用后勤信息化管理系統(tǒng)平臺,使整個運作周期由原來的300天降為180天,其中還可以節(jié)省人工費、辦公費和差旅費等。
3.醫(yī)院后勤信息化網(wǎng)絡建設對流程再造的作用
哈默指出信息技術可看作是流程再造的助推器[5]。流程再造通過創(chuàng)造性的利用信息技術,采取與之相適應的組織結構,使得醫(yī)院后勤服務取得巨大飛躍。醫(yī)院信息化網(wǎng)絡建設已經(jīng)成為地市級三級甲等綜合性醫(yī)院的重點項目。
后勤信息化管理是將全院的后勤保障物資實行信息網(wǎng)絡平臺管理,即把物品采購、入庫、庫存管理到物品出庫、科室使用情況及性價比評價等全部錄入信息管理平臺,當管理員將物品發(fā)放到請領物品人手中,再通過信息系統(tǒng)進行跟蹤確認。依據(jù)荊門市第一人民醫(yī)院后勤信息化流程改造的經(jīng)驗教訓,結合相關文獻[6],可將后勤信息管理系統(tǒng)分成以下幾個功能模塊:1、入庫管理:該部分是對一切進入本倉庫的物品進行登記,包含從供應商進貨入庫和醫(yī)院內(nèi)部科室退回的物品入庫。入庫查詢界面包括所有的入庫記錄(科室、供應商和合作伙伴等);院外查詢則是針對供應商和合作伙伴的查詢,過濾掉醫(yī)院內(nèi)部的記錄,方便用戶查詢供應商的記錄。錄入入庫單時,用戶只需要簡單的輸入,系統(tǒng)根據(jù)簡碼自動查找信息,并且具有供應商過濾功能,即入庫時只錄入該供應商的物品,極大的提高了用戶的錄入效率,甚至無需錄入,操作員點擊采購單,調(diào)用選擇采購單后系統(tǒng)自動生成入庫單據(jù)。2、出庫管理:出庫單據(jù)錄入、出庫單據(jù)查詢、出庫單據(jù)匯總、出庫單據(jù)明細和出庫退貨等。3、綜合查詢:提供各種查詢,使用戶可以隨時了解本庫房物品的流動狀況,以及各種綜合性數(shù)據(jù)。4、綜合統(tǒng)計:出入庫平衡表、出入分類統(tǒng)計、出入明細報表、當前庫存明細、物資入庫歷史查詢和各部門出入庫金額匯總等。5、綜合分析:入庫分析、出庫分析、材料分析和科室請領分析等。6、系統(tǒng)維護:物資字典管理、部門管理、用戶及其權限管理、報表打印參數(shù)管理、修改密碼、庫存結轉、登錄數(shù)據(jù)庫服務器和系統(tǒng)初始化等。
實行后勤信息化管理,可以動態(tài)的獲知各科室使用物資數(shù)量與狀況,以便正確制定采購計劃,節(jié)省醫(yī)院資金。改造后荊門市第一人民醫(yī)院后勤管理流程如圖2。
在傳統(tǒng)后勤管理模式下,后勤管理人員處理臨床科室申請單全部需要手工操作,工作量大且繁瑣,效率低下且容易出錯。且因為無法提供庫存查詢情況,只有等到臨床申請的時候才知道是否缺乏,而采用后勤信息化管理則可以避免以上弊病。利用信息流程再造,構建地市級綜合性三級甲等醫(yī)院后勤信息化管理系統(tǒng),降低后勤管理成本,提高后勤工作效率和后勤服務質量,從而不斷提高醫(yī)療質量和醫(yī)療水平,更好的為病人服務。
醫(yī)院后勤信息化建設是個漸進的探索過程,總是不斷涌現(xiàn)新的變化,需要拓展新的領域,只有抓住新技術發(fā)展機會,集中人力物力,后勤信息系統(tǒng)才會有更大的發(fā)展,取得更大的經(jīng)濟效益和社會效益。
參考文獻:
1.程冬梅,康雅斌,張清華,結合門診醫(yī)生站全面調(diào)整門診就診流程,中國醫(yī)院,2001,6:46-48
2.朱秀問,李令瑟,約翰.威特克.醫(yī)院急癥病人醫(yī)療流程重構的研究[J],天津大學學報,2001,34(3):331-335
3.Starfield B: Primary care: Balancing Health Needs, Services and Technology Oxford University press:Oxford:1998
4.Mays N, Wyke S, Malbon G, Goodwin N, ets: The Purchasing of Health Care by Primary Care Organizations. An evaluation and guide to future policy open university press:Buckinghan:2001
5.O’Neill, petersohal, Amrik S. Business Process reengineering: applications and success—an Australian studies. International Journal of operations & Production Management,1998,18:832-864
6.張亮,淺談醫(yī)院后勤物資管理的信息化建設[J],經(jīng)濟論壇(學術版),2010,2:75
【關鍵字】醫(yī)院;中央空調(diào);模式;外包;安全;高效
目前國內(nèi)縣級以上的醫(yī)院規(guī)模都比較大,中央空調(diào)系統(tǒng)作為改善就醫(yī)環(huán)境的設施設備也是各家醫(yī)院必備的。由于醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大,部分醫(yī)院體量在二十萬平方米以上,中央空調(diào)系統(tǒng)管路延伸到醫(yī)院的各個角落,其安全性、穩(wěn)定性、成本性都越來越與醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展密切相關。醫(yī)院存在著中央空調(diào)方面技術人員的缺少與中央空調(diào)系統(tǒng)更新速度快的不協(xié)調(diào),導致并不是每家醫(yī)院都能較好的掌控中央空調(diào)的運行。如何真正有效的管控好醫(yī)院的中央空調(diào),服務好醫(yī)院臨床工作一直是很多人較為關系的話題。筆者通過調(diào)研了解發(fā)現(xiàn)目前國內(nèi)大部分醫(yī)院的中央空調(diào)運行的方式主要有以下模式。
以上三種是目前國內(nèi)醫(yī)院較流行的管理方式,作為院方而言,究竟采用何種管理模式并沒有很明確的標準和要求,但作為醫(yī)院后勤管理人員而言對中央空調(diào)運行模式我們要把握以下幾點:
第一、安全生產(chǎn)是中央空調(diào)運行的核心要求。中央空調(diào)系統(tǒng)是服務全院醫(yī)護人員和來院患者的,涉及院內(nèi)的各個角落;所以安全,穩(wěn)定,高效是我們后勤管理人員必須把握的第一要素。中央空調(diào)安全運行涉及到主機、水泵、末端軟接、冷卻塔、冷凝水、配電等安全;特別是在冬夏溫度超出本地區(qū)正常溫度范圍時,系統(tǒng)負荷較大,容易發(fā)生各種漏水、跳電、主機喘震等現(xiàn)象。這些需要我們運行管理人員要加強事前預防性維保、落實每日的檢查、每月定期評估主機與系統(tǒng)的運行狀態(tài)。如果醫(yī)院中央空調(diào)專業(yè)有經(jīng)驗的人才較少,無法對事件進行預判,可以請外包單位實力強的可以利用信息化的云平臺管理技術,發(fā)現(xiàn)隱藏的問題。同時日常工作中需要有責任的員工對主機或末端設備負責,因為這些設備的變化需要一個長期的過程,這時需要員工的高度責任心,員工要有歸屬感,這樣才能讓他們對設備的長期運行整體把握。
第二、有效服務是中央空調(diào)運行的基本要求。作為后勤管理,服務是主要的,后勤員工對臨床一線的問題反饋要快、要準。對于臨床反應的中央空調(diào)問題,我們小部分醫(yī)院的員工在這點上確實存在不會做,如技術力量差,無法通過聲音,通過溫度變化感知空調(diào)系統(tǒng)的變化,遇到漏水或異響時候不知如何處理,院方對員工的考核與激勵上也存在一定的不靈活性。通常外包單位在這方面有優(yōu)勢,其員工的危急意識明顯強于院方管理的人員;對于夜間出現(xiàn)的空調(diào)問題通常而言外包單位有靈活的加班條件,以此來激發(fā)員工的積極性。醫(yī)院后勤人員一定要把握好服務態(tài)度的問題,外包人員不穩(wěn)定會導致現(xiàn)場情況不明,態(tài)度欠佳,服務效果差等問題;員工對醫(yī)院缺乏認同感,無歸屬感將導致外包員工的工作不負責也是一個很大的難點。
第三、成本管理是中央空調(diào)運行的主要任務。中央空調(diào)的運行成本占到各家醫(yī)院水電氣支出的50%或以上。屬于醫(yī)院能耗中的最大頭,是醫(yī)院提升效益壓力最大的部分,因此也是醫(yī)院后勤關注的重點。從技術的角度而言,中央空調(diào)從設計到施工都在國家相關部門的控制之下,有較嚴格的節(jié)能要求,所以從根本上而言,按設計院根據(jù)國家規(guī)范計算、配置的設備應該是能滿足現(xiàn)有節(jié)能要求的。但為何近幾年出現(xiàn)這樣多的節(jié)能公司,筆者認為與醫(yī)院在技術管理方面的不足存在很大的關系,醫(yī)院中央空調(diào)系統(tǒng)使用不規(guī)范,浪費現(xiàn)象嚴重導致系統(tǒng)負荷過大;醫(yī)護員工與病人過分的需求也導致原有設計的量不夠。后勤管理考核松懈導致運行保養(yǎng)不規(guī)范,成本支出多。另外外包過程也存在空調(diào)材料由誰來購買的問題,如果維修都是外包公司,那如何核算成本也是一個比較大的問題;如果材料都是醫(yī)院購買,也存在能修的設備外包單位要求更換,浪費現(xiàn)象會比較難以控制。
最后一點我們也要看到醫(yī)院后勤的發(fā)展趨勢。醫(yī)院規(guī)模的擴大很難再沿用以往醫(yī)院辦后勤的思維模式,醫(yī)院的決策管理層需要將更多的精力放在醫(yī)療技術的提升上。因此,作為后勤管理者要放開思維,跳出現(xiàn)有模式的困擾。醫(yī)院后勤中央空調(diào)管理就是需要專業(yè)化的管理隊伍,這只隊伍需要有對中央空調(diào)設備全壽命管理的宏觀把控,需要有較強的技術處置能力,需要認真負責的專業(yè)操守,需要有一種服務奉獻的精神。院方所要辦到的是系統(tǒng)的宏觀管理與有效的微觀考核,對后勤人員也不需要很嚴格的界限分隔,可以同時設置外包單位與醫(yī)院合同制員工一起工作,這樣對于中央空調(diào)系統(tǒng)全壽命周期\行可以起到跟蹤作用,提前判斷中央空調(diào)可能的的設備狀態(tài),做好預防性維保。
因此,作為醫(yī)院而言究竟選擇什么樣的運行模式才是合適的,主要與醫(yī)院目前的實際情況相關,要結合安全、穩(wěn)定、高效的原則,從便于管理考核、應急處置能力、提升服務、成本控制手段等方面綜合評判。相信各家醫(yī)院在不同的發(fā)展時期需要有不同的后勤管理模式與之相匹配,選擇最適合醫(yī)院發(fā)展的模式才能最有效的保障醫(yī)院的安全運行,才能讓醫(yī)院創(chuàng)造出更多的社會效益與經(jīng)濟效益。
參考文獻:
[1]王寶姣,管德賽,郭誠剛.大型中央空調(diào)系統(tǒng)運行管理模式探討[J]. 中國醫(yī)院建筑與裝備,2014(10).
為改善我院患者就醫(yī)體驗,提高醫(yī)療、管理、后勤服務信息化水平,實現(xiàn)醫(yī)院更好、更快發(fā)展,根據(jù)國家衛(wèi)健委《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范(試行)》與xx市衛(wèi)健委《關于開展xx市“智慧醫(yī)院”示范建設的通知》等文件精神,結合我院實際,特制定本方案。
一、建設背景
根據(jù)國家及上級主管部門要求,進一步推進以電子病歷為核心的信息化建設工作,對建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,保障醫(yī)療質量和安全,提高醫(yī)療服務效率,改善群眾就醫(yī)體驗,加強醫(yī)療服務監(jiān)管,促進醫(yī)院發(fā)展等,具有重要意義。根據(jù)要求,到2020年,三級醫(yī)院要達到電子病歷應用水平分級評價5級以上,醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評4級水平。根據(jù)xx市衛(wèi)健委的要求,到2020年,全市要完成40家“智慧醫(yī)院”示范建設。根據(jù)上級部門的工作要求,結合醫(yī)院實際情況及發(fā)展定位需求,醫(yī)院決定全面開展“智慧醫(yī)院”建設。
二、建設原則
(一)符合信息安全與信息標準規(guī)范原則
項目建設首先遵循國家醫(yī)院信息安全規(guī)范,滿足醫(yī)院信息安全等級保護的要求。注重患者信息安全與隱私保護,所有信息數(shù)據(jù)均應放置在醫(yī)院內(nèi)部,互聯(lián)網(wǎng)應用均通過相關安全措施訪問醫(yī)院信息數(shù)據(jù),最大限度的保障醫(yī)療業(yè)務數(shù)據(jù)和患者信息數(shù)據(jù)的安全,防止惡意竊取患者就診數(shù)據(jù),保障患者隱私。同時建設要遵循國家相關標準規(guī)范,包括數(shù)據(jù)標準、互操作性規(guī)范、接口技術標準等,保障數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,避免造成信息孤島與重復建設。
(二)經(jīng)濟實用及可擴展性原則
項目建設以患者、臨床、管理的需求為導向,根據(jù)需求充分調(diào)研醫(yī)院現(xiàn)有應用系統(tǒng)現(xiàn)狀,分析系統(tǒng)建設的可行性及未來發(fā)展的必要性,既要滿足醫(yī)院現(xiàn)實需求,又要適應醫(yī)院長遠規(guī)劃,對智慧醫(yī)院建設進行整體規(guī)劃,確保智慧醫(yī)院建設的可持續(xù)發(fā)展。
(三)便民惠民利民原則
項目建設以患者為中心,優(yōu)化患者就醫(yī)診前、診中、診后各個環(huán)節(jié)流程,以便民惠民利民建設為重點。利用信息化技術手段,落實分時預約就診、分時預約檢查等工作流程,減少患者在院掛號、繳費、就診、檢查、獲取報告、取藥、出院結算等環(huán)節(jié)等候時間。改善患者就醫(yī)體驗,提升群眾就醫(yī)獲得感。
三、建設目標
通過智慧醫(yī)院建設,建成綜合信息平臺、遠程診療平臺、大數(shù)據(jù)平臺、放療管理平臺、患者服務平臺、后勤管理六大平臺。2020年前,我院電子病歷應用水平達到五級,醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度達到四級水平,智慧醫(yī)院達到四級水平。
四、組織架構
為確?!爸腔坩t(yī)院”建設的相關工作有序推進,成立“智慧醫(yī)院”建設工作領導小組、建設辦公室和建設督導辦。
(一)成立“智慧醫(yī)院”建設工作領導小組
組 長:
執(zhí)行組長:
成 員:
(二)成立“智慧醫(yī)院”建設辦公室(簡稱辦公室)
辦公室掛靠信息部。主要負責醫(yī)院“智慧醫(yī)院”建設的統(tǒng)籌規(guī)劃,以及項目的招標、實施、驗收等工作。
主 任:
成 員:
職責:
1. 調(diào)研建設需求,制定智慧醫(yī)院詳細建設計劃;
2. 組織項目建設咨詢、考察及招標等工作;
3. 負責項目實施的各方協(xié)調(diào)工作;
4. 負責信息業(yè)務工作流程梳理工作;
5. 監(jiān)督項目實施過程質量,把握項目進度,推進項目建設;
6. 負責組織項目驗收、評估等相關工作。
(三)“智慧醫(yī)院”建設督導辦
成立智慧醫(yī)院建設年活動督導辦公室,掛靠xxx。負責智慧醫(yī)院建設督促、評價等工作。
主 任:
成 員:
五、建設內(nèi)容
根據(jù)醫(yī)院“智慧醫(yī)院”建設工作領導小組的前期調(diào)研考察論證結果,“智慧醫(yī)院”建設內(nèi)容主要包括以下六個方面:
(一)綜合信息平臺
建成醫(yī)院信息集成平臺,構建統(tǒng)一標準的數(shù)據(jù)集成規(guī)范,實現(xiàn)各業(yè)務系統(tǒng)的信息交換與整合,消除信息孤島,使信息數(shù)據(jù)實現(xiàn)充分的共享,實現(xiàn)全院應用互聯(lián)互通和大數(shù)據(jù)集成;在全院信息互聯(lián)互通的平臺基礎上實現(xiàn)信息系統(tǒng)的重構,建立標準化電子病歷系統(tǒng),構建全院級的數(shù)據(jù)中心,實現(xiàn)腫瘤MDT、患者360視圖、決策支持系統(tǒng)、危急值管理、不良事件上報等應用;實現(xiàn)業(yè)務流程閉環(huán)建設;加強信息安全建設,提高系統(tǒng)運行維護能力;全面提升醫(yī)院醫(yī)療質量與管理水平。
(責任人:; 責任科室:)
(二)遠程診療平臺
運用互聯(lián)網(wǎng)技術,建設便捷、靈活、高效的遠程診療平臺。圍繞有一網(wǎng)一鏈成員醫(yī)院,加快實現(xiàn)醫(yī)療資源上下貫通、信息互通共享、業(yè)務高效協(xié)同,便捷開展預約診療、雙向轉診、遠程醫(yī)療等服務,推進“基層檢查、上級診斷”,推動構建有序的分級診療格局。面向基地醫(yī)院提供遠程會診、遠程病理診斷、遠程影像診斷、遠程教學等服務。
(責任人:; 責任科室:)
(三)大數(shù)據(jù)平臺
在醫(yī)院信息平臺基礎上實現(xiàn)患者門診、住院、體檢等數(shù)據(jù)整合,建立基于術語知識庫的語義本體數(shù)據(jù)結構,實現(xiàn)數(shù)據(jù)的標準統(tǒng)一;對整合后的數(shù)據(jù)進行后結構化處理,并將數(shù)據(jù)進行統(tǒng)一存儲;通過互聯(lián)網(wǎng)+搜索引擎技術,建立科研檢索平臺,實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的關鍵詞、同義詞、語義化及結構化快速檢索;針對課題研究,進行單病種挖掘分析,數(shù)據(jù)導出及審批,調(diào)閱患者全息視圖,科研隨訪以及科研隊列管理等,為醫(yī)院的科研發(fā)展提供有效數(shù)據(jù)支撐。
(責任人:; 責任科室:)
(四)放療管理平臺
建成放療管理平臺,實現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)有的放療設備互聯(lián),并集中存儲診療過程數(shù)據(jù),自動獲取來自設備、TPS的病人治療相關數(shù)據(jù),實現(xiàn)數(shù)字化、智能化、一體化、定制化的治療、管理及科研目標。解決放療網(wǎng)絡數(shù)據(jù)孤島問題,打通底層數(shù)據(jù)通道,保證院內(nèi)數(shù)據(jù)網(wǎng)絡暢通。在放療信息管理平臺上延伸隨訪平臺,微信平臺,以及排隊叫號管理平臺,減少患者放射治療等待時間,提高患者就醫(yī)滿意度。
(責任人:; 責任科室:)
(五)患者服務平臺
依托與xx開展的戰(zhàn)略合作,對我院原有銀醫(yī)系統(tǒng)實施全面升級改造,增加設備數(shù)量,做到院內(nèi)無死角覆蓋,進一步完善優(yōu)化軟件功能,增加智能導診、滿意度測評、費用清單打印、掃碼支付等功能,提高自助掛號、繳費、打印比例。完成微信服務平臺改造,在原有的微信公眾號功能基礎上增加智能導診、院內(nèi)導航、住院預交、一日清單查閱、病歷查閱、滿意度調(diào)查、健康宣教等功能,方便患者掛號、繳費、查詢,實現(xiàn)智慧便民,進一步改善患者就醫(yī)體驗。
(責任人:; 責任科室:)
(六)后勤管理平臺
建立后勤管理平臺,實現(xiàn)基礎檔案管理、基礎知識庫、維修管理、巡檢管理、特種設備臺賬管理、運送管理等模塊建設,提升后勤管理的質量和效率。對后勤設備運行的能耗監(jiān)控、狀態(tài)監(jiān)測、維修、巡檢及醫(yī)療廢棄物管理實現(xiàn)信息化管理。依托與xxx戰(zhàn)略合作,對藥品配送、耗材配送等環(huán)節(jié)實現(xiàn)智能化管理,提高后勤保障能力。
(責任人:;責任科室:)
六、實施原則
堅持總體謀劃,分步實施的總原則。以電子病歷為核心,綜合信息系統(tǒng)建設為基礎,按照先易后難順序,積極推進智慧醫(yī)院建設。
完善項目負責人制度,各項目負責人根據(jù)項目內(nèi)容,組建人員隊伍,細化實施具體方案,全面負責項目內(nèi)容的實施。
充分熟悉智慧醫(yī)院建設內(nèi)容,認真研究消化吸取基本內(nèi)容、架構、兄弟單位經(jīng)驗以及我院管理實際,集體討論決定實施內(nèi)容與優(yōu)化步驟。
七、保障措施
(一)高度重視,精心組織
全院各科室必須清醒地認識到“智慧醫(yī)院”建設的必要性、緊迫性和重要性,必須高度重視“智慧醫(yī)院”建設項目。各相關行政職能部門應高度重視、積極配合和精心謀劃,認真研究項目實施中遇到的困難和問題,按時間節(jié)點完成相應事項,確保工作扎實有效的開展。
(二)健全制度,落實責任
“智慧醫(yī)院”建設清單的牽頭部門負責人是該子項目的第一責任人,牽頭部門負責人應切實履行牽頭責任,緊密聯(lián)合協(xié)助部門,共同完成子項目的建設。其它科室負責人要以“智慧醫(yī)院”建設為契機,認真梳理相關業(yè)務流程,明確需求,扎實、深入、全面的配合和推動“智慧醫(yī)院”建設。為確?!爸腔坩t(yī)院”建設工作分工明確、保障到位,建立以下項目管理制度。
1. 項目負責制。根據(jù)“智慧醫(yī)院”建設項目清單,建立“項目負責制”。每個子項目指定牽頭部門,由牽頭部門全權負責整個項目,把握項目實施進度,負責向領導小組匯報工作。
2. 工作例會制。每周xx召開項目工作例會,由責任人負責召集,各子項目牽頭部門責任人、項目組成員和軟件公司人員參加。責任科室匯報工作進度,專人撰寫會議紀要,制定工作推進表并負責落實追蹤。
【關鍵詞】公立醫(yī)院 后勤服務 ;社化
隨著我國醫(yī)改的逐步深入,政府對于基礎醫(yī)療的投入不斷加大,但對于大型公立醫(yī)院的投入?yún)s不斷減少。與此同時,各種類型民營醫(yī)療機構正在加快進入醫(yī)療市場的步伐,大型公立醫(yī)院在面臨同級醫(yī)療機構激烈競爭的同時,還要滿足大眾的基本醫(yī)療需求,因此,大型公立醫(yī)院在保證醫(yī)療主業(yè)健康成長的基礎上,如何將自身非醫(yī)療業(yè)務進行規(guī)?;希嵘t(yī)院整體競爭力,具有很強的實踐意義。
一、后勤服務社會化的必要性與可行性
長期以來,醫(yī)院后勤形成的單一封閉的對內(nèi)服務體系存在了很多弊端,具體表現(xiàn)為:一是后勤服務不講成本效益,造成了醫(yī)院人、財、物的極大浪費;二是后勤服務質量和數(shù)量不能與職工經(jīng)濟利益直接掛鉤,影響職工的積極性、創(chuàng)造性;三是采用的管理手段單一,致使后勤服務缺乏應有的活力,造成后勤工作被動的局面。
后勤服務社會化是降低醫(yī)療服務成本的需要。現(xiàn)階段,隨著醫(yī)改的深入,醫(yī)療勞務價值逐步得到體現(xiàn),基本醫(yī)療成本下降的空間已不是很大。醫(yī)院后勤服務社會化是醫(yī)院實行非醫(yī)療人員分流,減少經(jīng)費開支的需要,有利于醫(yī)院充分利用人、財、物,避免勞動糾紛,有效地降低醫(yī)療服務成本,提高競爭力。
第三產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展,社會分工越來越細,社會有條件、有能力為醫(yī)院提供優(yōu)質、高效的后勤服務保障,醫(yī)院后勤工作可充分利用這種社會資源。在北京、上海、廣州、杭州以及深圳這一類型的一線城市,由于其市場大、競爭充分,物業(yè)管理服務發(fā)達,服務模式、服務品質、服務價格等很成熟,物業(yè)對各行業(yè)所需要的服務也極為熟悉。
醫(yī)院可利用現(xiàn)有的或節(jié)約的后勤服務資源為社會提供服務,拓寬服務渠道,創(chuàng)造更好的經(jīng)濟效益和社會效益。醫(yī)院自身有非常豐富的管理資源、設施設備資源、培訓資源,而且醫(yī)院的物業(yè)服務要求模式和品質一般都高于企業(yè)行業(yè)領域。因此,可以整合資源、合理配置、有效培訓、科學管理,將其作為品牌向外輸出,獲取更大的經(jīng)濟和社會效益。
二、后勤服務社會化模式分析
案例醫(yī)院目前床位4600張,原來小規(guī)模的和外包相結合的后勤服務模式已難以滿足醫(yī)院今后的快速發(fā)展,這里采用態(tài)勢分析法,為案例醫(yī)院選擇適合其發(fā)展的后勤社會化模式,即是否社會化以及如何社會化提供依據(jù)。
(一)基于態(tài)勢分析的服務模式
(1)優(yōu)勢。實現(xiàn)人員分流,規(guī)避勞動糾紛;減少經(jīng)費開支,有效控制成本支出,降低醫(yī)療服務成本;專業(yè)的人管專業(yè)的事,如污物處理、電梯維修、中心供氧等;后勤管理實現(xiàn)人事分離,強化監(jiān)督力度,有利于管理質量和效率提高;可以達到節(jié)能降耗,提高效益、效率和質量。
(2)劣勢。監(jiān)管與服務難以統(tǒng)一;后勤保障人員不穩(wěn)定,流動性大;服務品質難以評估及改進;價格參差不齊,優(yōu)劣難辨;全部外包或系統(tǒng)內(nèi)社會化統(tǒng)一管理,容易形成壟斷,價格難詢、品質不易監(jiān)管。
(3)機會。本地區(qū)醫(yī)療行業(yè)內(nèi),后勤保障資源供給不足,管理落后、人員素質較低、規(guī)模小、專業(yè)化程度不高;適合三級醫(yī)院管理的后勤保障服務專業(yè)化欠缺;醫(yī)療服務利潤空間有限,第三產(chǎn)業(yè)即后勤保障服務有待擴展,待醫(yī)療集團規(guī)?;?,在滿足醫(yī)院自身服務功能和后勤收支平衡的同時,將大力拓展外部市場,使之成為新的利潤增長點。
(4)威脅。后勤保障服務品牌建設,需經(jīng)過2~3年的時間在建立品質、擴大市場的基礎上樹立品牌;新的醫(yī)療后勤保障品牌進入其他醫(yī)療機構或組織有一定障礙,需長期公關;業(yè)內(nèi)物業(yè)公司對于市場較為熟悉。
(二)基于態(tài)勢分析的建議
(1)針對劣勢挑戰(zhàn)的建議:成立醫(yī)院下的二級法人性質的物業(yè)公司,自主經(jīng)營,獨立核算,管理人員是“醫(yī)院人”,便于管控;對于服務品質不滿意的,可以通過人事或績效調(diào)整進行跟蹤考核,品質得以長期持續(xù)提高與保持;物業(yè)公司自主經(jīng)營,獨立核算,一線服務人員跟物業(yè)公司簽訂勞動合同,與醫(yī)院不存在人事關系,有效規(guī)避可能發(fā)生的勞動糾紛,逐步形成上有“醫(yī)院人”管理,中有穩(wěn)定的業(yè)務骨干,下有一線服務人員的服務梯隊;物業(yè)公司設置專門的市場職能,定期或不定期充分考察物業(yè)市場,為業(yè)務專業(yè)化、規(guī)?;?、市場化奠定基礎,為醫(yī)院周圍小區(qū)、酒店、寫字樓、商業(yè)服務區(qū)、學校等業(yè)主提供多樣化的服務。
(2)針對威脅挑戰(zhàn)的建議:嘗試醫(yī)院洗滌業(yè)務歸入物業(yè)公司管理,為后勤拓展洗滌市場打基礎;針對保潔、保衛(wèi)、洗滌、消毒等業(yè)務,醫(yī)院自身的“三甲”運作標準高于其他公司,適時引入全新的服務理念和優(yōu)秀培訓人才,建立培訓體系;物業(yè)人做物業(yè)的事,市場人做市場的事。前期通過專業(yè)化、規(guī)?;?、標準化的訓練,由物業(yè)公司將品牌和產(chǎn)品推向目標市場;通過各環(huán)節(jié)(就醫(yī)流程、工作流程、工作方法、目標考核)強化客戶體驗,完善市場客戶需求調(diào)研機制,并持續(xù)跟蹤、密切關注主要競爭對手的動向、策略,做到有的放矢。
(三)基于態(tài)勢分析的結論
借鑒醫(yī)院后勤服務社會化諸多模式,以及社會化過程中針對可能遇到的各種劣勢和挑戰(zhàn)的建議,采取在醫(yī)院名下成立二級法人的物業(yè)公司,提供日常用具采購、保潔、保衛(wèi)、水電、泥木、五金雜修、輸送、護工、洗滌、消毒滅菌、零售、租賃、餐飲等服務。將供氧、污物處理(污水、生活及醫(yī)療垃圾)、電梯維修、太平間等業(yè)務以競標方式外包給專業(yè)公司運作,并由物業(yè)公司監(jiān)管。這樣既節(jié)約行政成本、避免勞動糾紛,又能為醫(yī)院后期發(fā)展形成新的支點。
參考文獻:
[1]朱鋒.對醫(yī)院實施后勤服務社會化工作的思考與實踐[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2014,(2).
[2]姚貴祥.醫(yī)院后勤服務社會化實踐及相關問題探討[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2013.
后勤發(fā)展的指導思想和基本原則
㈠指導思想
重點強化餐飲、交通、動力等各項保障職能,集中精力開展服務;不斷深化后勤管理、服務的改革,建立科學的運行機制,進一步提高后勤服務工作的能力和水平;堅持貼近干部職工的工作、生活、健康和安全開展更主動、更人性化的服務。
㈡基本原則
1.堅持管理職能與服務職能“兩分開”的原則。為更好地履行管理與服務職責,讓“裁判員”和“運動員”各司其職、各負其責,管理局作為辦事機構,擔負后勤服務工作的管理職能。機關服務中心作為總直屬單位,承擔“醫(yī)、食、住、行”和“風、暖、水、電”的具體服務保障工作。
2.堅持“小機關、大服務”的原則。按照“精簡、統(tǒng)一、效能”要求,調(diào)整服務結構,整合后勤服務資源。管理局機關以不超過30人的精干隊伍,完成后勤服務監(jiān)管任務;服務中心強化以餐飲、交通、動力為重點的各項服務工作,切實保證全工作穩(wěn)定有序。
3.堅持只對內(nèi)服務,不對外經(jīng)營,嚴格落實“收支兩條線”的原則。機關服務中心嚴格落實“收支兩條線”的預算管理制度,支出要全部申報預算,并嚴格按批準的支出預算執(zhí)行;取得的服務收入全部上繳計財局,不得以任何理由、任何方式將收入轉移或在賬外循環(huán);建立行之有效的激勵機制,充分調(diào)動服務單位職工的積極性。
4.堅持“三貼近”服務的原則。努力貼近干部職工的工作、生活、健康和安全開展服務,不斷創(chuàng)新,注重細節(jié),體現(xiàn)更靠前、更主動、更人性化的服務,不斷提高服務滿意度。
后勤發(fā)展目標及措施
㈠近期和“十一五”期間主要發(fā)展目標
進一步完善符合工作特點的后勤保障體制,重點做好以餐飲、交通、動力服務保障為重點的多項服務工作,在服務中心全面推行質量管理體系認證,明確質量目標,狠抓過程管理,進一步提高管理和服務水平;優(yōu)化隊伍結構,提高整體素質,培養(yǎng)與引進相結合,建設一支業(yè)務精、作風好、思想過硬的后勤隊伍;建立健全監(jiān)管制度,形成有效的監(jiān)管機制,充分發(fā)揮管理局對服務保障的監(jiān)管作用;統(tǒng)一規(guī)劃、分步實施,加強基礎設施的改造,努力建設與事業(yè)發(fā)展相適應的工作環(huán)境。版權所有
㈡主要措施
1.在服務中心全面推行iso9000質量管理體系認證,2007年所有服務單位通過認證,突出和強化餐飲、交通、動力服務保障,形成符合工作特點的后勤保障體制。
——餐飲服務滿意率要大幅度提高。隨著食堂綜合樓的建設和投入使用,加強炊管人員的業(yè)務培訓,逐步調(diào)整隊伍結構;實施并完善“暗補”變“明補”辦法,定期公布伙食賬目;設置以中餐為主的不同風味就餐區(qū)和中、西快餐區(qū),滿足職工多元化和個性化需求;完善24小時就餐服務;建立食品化驗室,培養(yǎng)或聘用營養(yǎng)師,建立營養(yǎng)食譜信息庫,逐步規(guī)范營養(yǎng)保健餐的營養(yǎng)成份、標準及制作要求,確保飲食安全;滿意率達到80%以上。
——交通服務安全快捷。完善車輛管理和使用制度,逐步取消部門自備車和自管車,集中管理,統(tǒng)一調(diào)度,;提供24小時全天候服務,調(diào)度反應迅速,車輛準時、準確到位,確保隨叫隨到、安全快捷。2006年完成交通處調(diào)度、派車、統(tǒng)計、結算系統(tǒng)升級換代和地下車庫監(jiān)控系統(tǒng)改造;2008年奧運會前,車輛衛(wèi)星定位系統(tǒng)和車載電臺系統(tǒng)投入使用;逐步調(diào)整車輛結構,按規(guī)定及時淘汰、更新車輛,根據(jù)工作需要,適時增加特種車。
——動力保障規(guī)范高效。視情況整合辦公區(qū)動力和物業(yè)管理力量,統(tǒng)一負責各辦公區(qū)域的動力保障和物業(yè)服務工作;整合電視監(jiān)控系統(tǒng);加強供配電、熱力、電梯、辦公空調(diào)、消防及監(jiān)控設備運行的巡檢,按期保養(yǎng),保證各類設備運行完好;強化24小時運行維修值班制度,及時排除故障,維修合格率要達到100%,保證工作區(qū)備用電源時刻處于正常待機狀態(tài),確保應急啟動。
——充分利用會資源,使班車、醫(yī)療、幼教服務方便職工需求。積極進行班車改革的調(diào)研論證,條件成熟時實施;幼教服務只面向職工子女,收費不高于同檔次幼兒園標準;門診部強化“保健、救急”職能,在職工和離退休老同志居住比較集中的地區(qū)增加合同醫(yī)院,使職工得到便捷、人性化的服務。
2.優(yōu)化隊伍結構,提高整體素質,培養(yǎng)與引進相結合,建設一支業(yè)務精、作風好、思想過硬的后勤隊伍。
——餐飲服務處實行免費就餐,在現(xiàn)有人數(shù)基礎上通過內(nèi)部調(diào)劑、對外聘用等方式增加相應人員。
為保證2007年進入綜合樓、保障2008年奧運會報道和完成外派服務任務,逐步調(diào)整、引進一定數(shù)量較高層次的烹飪技術及服務人員,每年補充有一定技術水平的年輕廚師2-3名,設置營養(yǎng)配餐師和食品化驗員。高端人才采取聘用形式,其他各類人才,可使用臨時聘用人員。同時,選送人員到大的賓館飯店、參加外地風味飲食技術培訓。
——交通服務處隨著今后總車輛的管理體制改革,工作量不斷增加,要進一步加強交通服務保障,必須適當增加職工人數(shù),職工總數(shù)需逐步增加到100人,可從局內(nèi)選調(diào)正式職工或外聘合同制工人。尤其加強對服務禮儀和規(guī)范的培訓,提高駕駛員的服務意識和水平。
——動力保障部門技術崗位比較密集,對操作人員的素質和技術要求較高。
工程師可從社會人員中聘用,高級工及以下水平的技術工人可從技工學?;蚵毟咪浻卯厴I(yè)生。
3.建立有效的監(jiān)管機制,發(fā)揮后勤服務監(jiān)管作用。
——建立健全監(jiān)管制度,完善服務監(jiān)管。
——建立房地產(chǎn)管理多媒體數(shù)據(jù)庫,統(tǒng)一歸口管理。
——總結交流后勤服務改革經(jīng)驗,因地制宜,分類指導。
4.建設節(jié)約型機關和區(qū)
——堅持和實施節(jié)能優(yōu)先的方針,調(diào)整節(jié)能管理工作機制。指定管理機構或人員,對能耗情況進行監(jiān)控、分析和評估,提出改進措施和方案。