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[關(guān)鍵詞]案例教學法;病原生物與免疫學基礎;教學實踐
傳統(tǒng)教學方法應用于病原生物與免疫學基礎教學實踐活動,不僅會延長教學目標的實現(xiàn)時間,還會弱化學生的學習積極性,不利于打造高效課堂?;诖耍瑧皶r創(chuàng)新實踐教學方法,案例教學法的應用是極為必要性和迫切的。學生通過案例分析的方式消化病原生物以及免疫學知識,有利于豐富學生的實踐經(jīng)驗,提高教學效率。
一、案例教學法基本介紹及問題分析
(一)定義介紹
所謂案例教學法,是指專業(yè)教師在實際教學中滲透真實的案例素材,將其融入理論知識,組織學生進行小組交流,以此開闊學生的學習思路,提升學生的問題分析水平,這種組織課堂教學活動的方法即案例教學法。從中能夠看出,該教學方法注重理論和實踐的巧妙結(jié)合,重點突出學生的中心地位,具有傳統(tǒng)教學方法不具備的優(yōu)勢?,F(xiàn)如今,大部分醫(yī)學院?;蛘哚t(yī)學專業(yè)不斷提高這一方法的應用次數(shù),并取得了良好的教學效果,教學質(zhì)量隨之提升[1]。
(二)問題分析
現(xiàn)如今,病原生物與免疫學基礎的教師缺乏臨床教學經(jīng)驗,所掌握的專業(yè)知識較片面,這在一定程度上會弱化教學效果,案例教學準備工作得不到充分支持。除此之外,教師所準備的案例資料不夠全面,并且已準備的案例資料會浪費大量教學時間,應用案例教學法的過程中不能準確掌握教學重點,這對學生全面發(fā)展具有消極影響,不利于發(fā)揮案例教學法在實踐教學中的應用價值[2]。
二、病原生物與免疫學基礎教學中案例教學法的實踐應用
(一)課前準備
首先,做好充分的課前準備。教師講解專業(yè)知識的過程中,利用網(wǎng)站獲取關(guān)聯(lián)性緊密的案例資料,與此同時,還應明確教學目標,掌握教學方向,確保所搜集的案例與理論知識完美結(jié)合,以此豐富理論知識,為實踐教學提供有力支持。其次,合理設置教學問題。為了鞏固學生的基礎知識,應為學生提供案例學習鏈接,并通過問題提問的方式引出關(guān)鍵知識點,學生的協(xié)作學習能力、問題解決能力也能相應提升。最后,成立不同的學習小組。病原生物與免疫學基礎課程教學要求的過程中,針對教學問題進行小組討論,討論時間結(jié)束后,各組代表提煉問題、給出問題分析答案,其余組員能夠及時補充,這不僅能夠促進案例教學法順利實施,還能幫助學生掌握課程內(nèi)容,這對教學效率提高、學生專項發(fā)展具有重要意義。
(二)具體應用
免疫學知識傳授中案例教學法的應用:學生學習這一方面的知識內(nèi)容時,首先應掌握定義和原理,在此基礎上運用知識分析問題,應用知識于臨床實踐,為了實現(xiàn)免疫學知識的有效應用,教師應用案例教學法于免疫學知識傳授具有重要意義。學習免疫學理論時,講解如下生活化案例:注射青霉素試劑或者服用青霉素類藥物時,應首先對被試者進行測試,觀察是否出現(xiàn)過敏現(xiàn)象;獻血之前,應首先做血型檢查和血液安全性檢查。微生物知識傳授中案例教學法的應用:教師需要傳授基礎的理論知識,并對原有知識進行系統(tǒng)化梳理,形成完整的知識框架,同時,學生能夠掌握各章節(jié)知識聯(lián)系節(jié)點,掌握適合的微生物知識學習方法。教師引入病毒流感案例、結(jié)核分枝桿菌等案例于理論知識分析中來,這不僅能夠降低學生對理論知識的理解難度,還會調(diào)動學生的學習積極性,學生能夠在掌握案例教學法意義的基礎上主動學習微生物知識。應用案例教學法于病原生物與免疫學基礎實踐教學活動,這不僅符合課程教學需要,還能實現(xiàn)理論與實踐現(xiàn)結(jié)合這一教學目標。同時,有利于降低課程教學難度,并且學生能夠?qū)碚撝R全面掌握,通過案例分析的方式理解抽象的知識內(nèi)容,促進學習目標順利完成。此外,教師所組織的教學活動也能順利進行,教師教學目標也能及時完成[3]。綜上所述,為了培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學人才,教師傳授病原生物與免疫學基礎知識的過程中,適時應用案例教學法,這不僅能夠優(yōu)化知識講解效果,還會提高理論知識的適用性,能夠豐富學生的理論知識儲備和實踐能力。因此,相關(guān)專業(yè)教師實際教學中應提高案例教學法的應用率,以此深化教學改革,提高醫(yī)學課程教學質(zhì)量,營造良好的教學環(huán)境,擴大師生的進步空間。
參考文獻:
[1]于艷.案例教學法在病原生物與免疫學基礎教學中的實踐研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2013,31(10):46-47.
[2]李曉琴.案例教學法在病原生物與免疫學基礎教學中的實踐[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015(51):187.
從教學結(jié)果來看,有兩點值得注意:一是學生對圓柱和圓錐的特征、圓柱和圓錐體積的計算方法以及圓柱表面積的計算方法掌握較好;二是學生對圓柱和圓錐體積之間的關(guān)系掌握并不理想(只記得等底等高時,圓柱的體積是圓錐體積的3倍,圓錐的體積是圓柱體積的1/3;而當圓柱與圓錐等體等底或等體等高時往往學生不清楚“誰占誰的1/3”)。針對第二點,我一直在尋求可行的、有效的教學方法,力求突破難點,達到良好的教學效果。
在接觸了“變異理論”之后,我嘗試站在嶄新的角度,重新進行教學設計。“變異理論”一直強調(diào)知識的關(guān)鍵屬性,因此,針對學生困惑的關(guān)鍵點,我決定從倍、比、份三個角度全面、有序地講解圓柱和圓錐的關(guān)系,并據(jù)此安排了“圓柱與圓錐”這一內(nèi)容的專題訓練課。
根據(jù)“變異理論”,教師需要通過展現(xiàn)不同維度的“變”,以呈現(xiàn)“不變”的關(guān)鍵屬性,從而讓學生全面、深刻地理解事物的關(guān)鍵屬性,并將事物的關(guān)鍵屬性融合到認知結(jié)構(gòu)中,最終促進未來的學習和遷移。針對“圓柱和圓錐”這一內(nèi)容,學生需要把握的關(guān)鍵點是:判斷圓柱和圓錐的關(guān)系,必須同時考慮高、底面積(或底面半徑)和體積這三個變量中的兩個。為了幫助學生理解這一關(guān)鍵點,我設計了四個教學環(huán)節(jié)。
一、強化等底等高的圓柱和圓錐的體積關(guān)系
在第一個教學環(huán)節(jié),我通過例題引導學生運用已學知識。然后,借助線段圖,展示“份”“倍”和“比”三者的關(guān)系,以引導學生用不同的方式表述圓柱和圓錐的比例關(guān)系。
師:在等底等高時,你們能用線段圖表示圓柱和圓錐的體積關(guān)系嗎?(板書:等底等高)
師:觀察線段圖,在等底等高時,圓錐的體積對應的是幾份?圓柱的體積對應的是幾份?圓柱和圓錐的體積之和對應的是幾份?圓柱和圓錐的體積之差對應的是幾份?(板書:份)
生:在等底等高時,圓錐的體積對應的是1份;圓柱的體積對應的是3份;圓柱和圓錐的體積之和對應的是4份;圓柱和圓錐的體積之差對應的是2份。(如圖1所示)
師:在等底等高時,你是否能從“倍”的角度,完整有序地表述圓柱和圓錐的體積關(guān)系?(板書:倍)
生:在等底等高時,圓錐的體積是圓柱體積的1/3,圓柱的體積是圓錐體積的3倍;圓柱和圓錐的體積之和是圓錐體積的4倍,是圓柱體積的4/3;圓柱和圓錐的體積之差是圓錐體積的2倍,是圓柱體積的2/3。
師:在等底等高時,你是否能從“比”的角度,完整有序地表述圓柱和圓錐的體積關(guān)系?(板書:比)
生:在等底等高時,圓錐和圓柱的體積比是1:3;圓柱和圓錐的體積比是3:1;圓柱和圓錐的體積之和與圓錐體積的比是4:1,與圓柱體積的比是4:3;圓柱和圓錐的體積之差與圓錐體積的比是2:1,與圓柱體積的比是2:3。
二、逆向思考等體等底時,圓柱和圓錐的高的關(guān)系
在第二個教學環(huán)節(jié),我通過一組精心設計的計算題,引出等體等底的條件下,圓錐的高是圓柱高的3倍的事實,然后通過用手指畫、觀察投影片、畫線段圖和語言表述等方法,使學生對圓柱與圓錐的高的關(guān)系有更加感性的認識。
師:我們學習數(shù)學,思維不僅要有序,更要可逆。這里有兩道逆向應用圓柱和圓錐體積公式的題目,誰會解?
[展示例題:一個圓錐體積是36立方分米,底面積是9平方分米,它的高是( )分米;一個圓柱體積是36立方分米,底面積是9平方分米,它的高是( )分米。]
師:在等底等高時,圓柱和圓錐的體積關(guān)系,明明是圓柱大,圓錐小,可是從兩道例題看,為什么圓錐高,圓柱矮呢?請比較這兩道例題的已知條件和計算結(jié)果,你發(fā)現(xiàn)了什么?為什么會出現(xiàn)這樣的結(jié)果?
生:在等體等底時,圓錐的高是圓柱高的3倍。
師:用手指在桌上畫一畫,這樣的圓柱和圓錐擺在一起會是什么樣子?誰能形容一下?(如圖2所示)
接下來,與第一個環(huán)節(jié)一樣,我借助線段圖,展示“份”“倍”和“比”三者之間的關(guān)系,以引導學生用不同的方式表述圓柱和圓錐的高的關(guān)系。
三、自主思考等體等高時,圓柱和圓錐的底面積的關(guān)系
在第三個教學環(huán)節(jié),學生運用前兩個教學環(huán)節(jié)的學習過程和方法自主學習。我先提問,后總結(jié)。
師:我們已經(jīng)研究了等底等高時,圓柱和圓錐的體積關(guān)系;等體等底時,圓柱和圓錐的高的關(guān)系;接下來,我們研究等體等高時,圓錐和圓柱的底面積關(guān)系。你會用線段圖表示它們之間的關(guān)系嗎?
師(總結(jié)):通過觀察線段,我們發(fā)現(xiàn)無論是等底等高還是等體等底、等體等高的圓柱與圓錐之間都是一份和三份的關(guān)系。所不同的是:等底等高時,圓柱的體積是3份,圓錐的體積是一份;體積相等,高和底只有一樣不相等時,圓錐是3份,圓柱是一份。
四、運用圓柱和圓錐的關(guān)系解決問題
在第四個教學環(huán)節(jié),我精心設計了一組練習題。
填空題:
一個圓柱和一個與它等底等高的圓錐的體積之和是24立方米,圓柱的體積是( )立方米,圓錐的體積是( )立方米。
選擇題:
有一個圓柱容器和幾個圓錐容器(如圖3所示),將圓柱內(nèi)的水倒入( )圓錐內(nèi),正好倒?jié)M。
應用題:
給舞臺設計一個背景(如圖4所示),請你算一下這個背景的體積(單位:米;只列式,不計算)。有幾種不同的算法?
上述練習題旨在培養(yǎng)學生靈活應用所學知識解決實際問題的能力。在設計練習題時,我試圖創(chuàng)設一定的問題情境,使學生將剛剛學習的有關(guān)圓柱和圓錐的關(guān)鍵屬性融合在一起,并觀察學生在既定的問題情境中能否綜合應用所學知識解決相關(guān)問題。
一、上好緒論課
良好的開端等于成功的一半,上好緒論課至關(guān)重要。緒論課要給學生講清三個問題:一是為何開設這門課,二是如何學習這門課,三是怎樣學好這門課。
授課中,筆者努力做到教態(tài)和藹可親、語言風趣幽默、比喻形象生動、板書規(guī)范藝術(shù),用扎實的教學基本功和良好的第一印象吸引學生,讓學生感到聽課是一種享受,上課是一種樂趣。
授課的基本原則是把難的內(nèi)容講淺,把易的內(nèi)容講精??紤]到學生的實際情況,第一堂課把基本理論講得通俗易懂,讓學生知道學習這門課程的收獲在哪里。比如在微生物緒論部分,告訴學生:我們平時吃的饅頭、面包、醬油以及喝的酒,都是微生物賜予的,沒有微生物我們將食不甘味。同樣,如果我們經(jīng)常不洗手,吃不潔的食物,就容易拉肚子;通宵上網(wǎng),生活不規(guī)律,容易感冒;食物保管不好會腐爛。如此種種,都是微生物在“搗鬼”,微生物無處不在。
護理人員學習致病微生物的特點、致病性,對臨床護理操作有著直接的指導意義。在免疫學緒論部分,告訴學生:人生活在自然界中,會受各方面的不良刺激和干擾,在生長過程中也會不斷產(chǎn)生大量的“垃圾”——有害有毒物質(zhì);人生活在這樣的環(huán)境中,要保持健康狀態(tài),必須依賴人體的自身免疫功能。
第一堂課用身邊的事講專業(yè)的理,通俗易懂,這門課程的重要性不言而喻,學生對課程的重視程度自然形成。
二、激發(fā)學生的學習興趣
興趣是最好的老師。美國心理學家布魯納提出:“學習的最好刺激就是對相應內(nèi)容產(chǎn)生濃厚的興趣。”因此,提高教學質(zhì)量,教師要在如何激發(fā)學生學習興趣上下功夫。中職生對基本概念和基礎理論的理解能力差,對物質(zhì)結(jié)構(gòu)的空間想象力差,邏輯思維能力和解決問題的能力差,這些是造成學習興趣低的主要原因。
在授課中,筆者精心設計選擇能突出微生物及免疫學重要基礎理論的臨床問題,激發(fā)學生對所學內(nèi)容產(chǎn)生興趣,以調(diào)動學生的學習積極性和主動性。例如在講解厭氧菌一節(jié)——破傷風梭菌時,從大家常見的現(xiàn)象入手,提問學生如何處理被釘子或玻璃扎破的傷口,激發(fā)學生思考,引出破傷風的發(fā)病條件、發(fā)病過程以及預防原則,從而讓學生認識到本課程的學習內(nèi)容關(guān)系到人的生命,不可兒戲,激發(fā)了學生的學習興趣和求知欲,培養(yǎng)了學生發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力,產(chǎn)生繼續(xù)學習的欲望。
三、按照培養(yǎng)目標取舍教學內(nèi)容
中職學生的培養(yǎng)目標是高素質(zhì)實用型人才,教師不僅要傳授專業(yè)知識和操作技能,同時要注重學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。護理工作的對象是人,容不得半點馬虎。在教學過程中,要重視培養(yǎng)學生的誠信品質(zhì)、敬業(yè)精神、責任意識、遵紀守法意識、交流溝通和團隊協(xié)作能力。按照護理專業(yè)的培養(yǎng)目標,確定本課程的重點講授內(nèi)容。
例如在細菌的分布與消毒滅菌實驗課上,讓學生學會不同部位細菌的檢查方法,掌握常用消毒滅菌法,并通過實驗掌握操作技術(shù),驗證細菌在空氣、頭發(fā)、皮膚以及呼吸道均有分布,告訴學生在臨床中穿戴隔離衣、隔離帽和無菌手套,不僅保護病人不被感染,也保護自身。
再如,進行器官移植時為什么會發(fā)生排斥導致手術(shù)失???血型不符的人為什么不可以輸血?注射青霉素時為什么要做皮試?結(jié)合臨床,系統(tǒng)地講授,讓學生有深層次的理解,增強了趣味性和實用性,調(diào)動了學習積極性,激發(fā)了求知欲。
四、根據(jù)教學內(nèi)容確定教學方法
好的教學方法能夠降低教學難度,融洽課堂氣氛,使教學過程流暢,更容易被學生接受。根據(jù)不同的教學內(nèi)容,采用不同的教學方法,會事半功倍。在教學中,筆者采用的教學法有以下幾種。
1.講授法
因免疫學基礎教學具有較強的邏輯性,教師可采用循序漸進的原則講授,并及時歸納總結(jié)讓學生前后照應。
2.引導式教學法
教師注重設置問題,啟發(fā)學生認識、理解臨床實際問題,比如怎樣避免或減少超敏反應的發(fā)生?器官移植為什么要做組織配型?SARA的危害大嗎?如何預防艾滋病?把課程的教學內(nèi)容與臨床課掛鉤,讓學生感到學有所用。
3.小組合作學習法
對學生進行學習分組,教師設置問題讓學生進行組內(nèi)討論,一人發(fā)言,大家補充,通過組內(nèi)討論和組間比賽,讓學生對所學知識掌握得更系統(tǒng)更全面。
4.多媒體教學法
多媒體教學與傳統(tǒng)教學合理搭配,能將抽象的變?yōu)橹庇^的、靜態(tài)的變?yōu)閯討B(tài)的、繁雜的變?yōu)楹唵蔚?,能充分調(diào)動、激發(fā)學生學習的興趣和觀察思考能力,提高課堂教學效果。例如,教師利用狂犬病的現(xiàn)狀、天花疫苗的發(fā)現(xiàn)、補體的經(jīng)典激活途徑、金黃色葡萄球菌引起燙傷樣皮膚綜合征和艾滋病人臨床表現(xiàn)等視頻資料,讓學生開闊了視野,激發(fā)了興趣。還有情境教學、討論式教學、模擬式教學等也經(jīng)常用到。
總之,教學有法,教無定法,貴在得法,教師要不斷學習,總結(jié)對比,找出適合每一個章節(jié)的授課方法。
五、對學生進行學法指導
“授人以魚,一食之需,授人以漁,終身受用”,讓學生“會學”比“學會”更重要。由于免疫學需要理解、記憶的基礎理論和基本概念多,因此,對學生進行學法指導是必需的。
多年的教學實踐,筆者的體會是:提高教學質(zhì)量,課堂是主戰(zhàn)場,講授是主渠道;教師是主導,學生是主體,兩個積極性相輔相成,缺一不可;學生的學習態(tài)度是根本,方法是關(guān)鍵,聽懂是前提,重點要筆記,復習要及時,總結(jié)有條理。要根據(jù)不同教學內(nèi)容指導學生應用圖示、提綱、列表、對比等方法,歸納整理,強化記憶。
在此基礎上,還要引導學生進一步地橫向比較,加深理解并掌握基礎知識及基本概念,如抗體與免疫球蛋白的區(qū)別,補體活化經(jīng)典途徑,MHC—Ⅰ和MHC-Ⅱ類分子的區(qū)別,病毒與細菌的主要區(qū)別,致病性葡萄球菌與鏈球菌在致病因素和在引起局部化膿性感染時各有何特點?能引起食物中毒的細菌有哪些?青霉素可以引起的超敏反應有哪些等。通過對比,學生才能加深理解,更好地記憶,完成由學懂到學會到學好的轉(zhuǎn)變。
一、學校網(wǎng)絡管理員應有正確的職業(yè)定位和角色定位
網(wǎng)絡管理員是一種新興的技術(shù)崗位,目前各級教育部門和學校對它的崗位職責、工作量計算及職稱評定等都不太明確;另一方面網(wǎng)管員的工作繁而雜,很多工作都是臨時性的,往往包攬著網(wǎng)絡管理、機房維護、機器維修等工作。這一切往往導致了網(wǎng)絡管理員容易貶低自身的價值,認為自己無非是一個打雜工、急救員、修理工。進而導致了這支隊伍普遍存在心理浮躁、牢騷滿天,職業(yè)認同感較差,工作疲于應付,積極性和主動性不高等現(xiàn)象。
隨著各級部門對教育信息化工作認識的不斷深化,以及信息化手段對學校教學管理作用的日益顯現(xiàn),網(wǎng)絡管理員的作用會越來越大。網(wǎng)絡管理員一定要把消極的想法轉(zhuǎn)變過來,要干一行、愛一行、專一行。作為學校網(wǎng)絡管理員自身應該有個正確的職業(yè)定位,網(wǎng)絡管理員不但是一名光榮的人民教師更是一名有專業(yè)特長的人民教師;不但是一名專業(yè)技術(shù)服務者更是一名管理者;不但是懂教育的技術(shù)人更是懂技術(shù)的教育人。網(wǎng)絡管理員應該充分認識自身的價值所在,有了崇高的職業(yè)定位,就會對這份工作充滿激情和動力。
實踐證明,在學校的信息化建設過程中,網(wǎng)絡管理員承擔著重要的責任,擔當著重要的使命,他們的作用發(fā)揮得如何將直接關(guān)系到信息化建設的成效。隨著信息化在教學、管理中的全面滲透,網(wǎng)絡管理員的責任和使命將會更加凸顯。責任和使命能否很好的擔當和出色地完成,有一個清晰的角色定位尤為重要。學校網(wǎng)絡管理員應該是校園網(wǎng)絡規(guī)劃和建設的主導者、校園網(wǎng)絡高效運轉(zhuǎn)的維系者、教育教學資源的應用推廣者、網(wǎng)絡信息安全工作的監(jiān)管者;也是信息化背景下教師專業(yè)發(fā)展的技術(shù)支撐者、網(wǎng)絡環(huán)境下學生個性化學習的引領者;更是數(shù)字化校園建設的骨干力量和學校信息化工作推進的中堅力量。
二、學校網(wǎng)絡管理員應有明確的工作思路和工作目標
思路是一種思維方式,是人們在實踐中通過分析、綜合、判斷、推理等形式認識事物、解決問題的軌跡。俗話說:“思路決定出路,想到才能做到?!边@說明管理者的思路如何,將與事業(yè)的最終成敗息息相關(guān)。
目前,很多網(wǎng)絡管理員沒有明確的工作思路,工作缺乏計劃性,分不清主次和輕重,頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳,工作往往陷于低水平高重復的境地。一個學期下來工作雖干得很累很苦,但是學校的網(wǎng)絡環(huán)境卻沒有得到根本性的好轉(zhuǎn),教師依然怨聲載道。于是乎,個別網(wǎng)絡管理員便會“做一天和尚撞一天鐘”,“等”“拖”“推”等現(xiàn)象時有發(fā)生。有些網(wǎng)絡管理員則認為掌握了幾項高超的網(wǎng)絡技術(shù),就覺得了不起,他們忽視了網(wǎng)絡管理其實是一項全面的工作。網(wǎng)絡管理不應只關(guān)注技術(shù)問題,更應該關(guān)注管理技術(shù)。
優(yōu)秀的學校網(wǎng)絡管理員應該有清晰的工作思路,在工作實踐中應該以穩(wěn)步推進學校數(shù)字化進程為主線,以構(gòu)建讓師生滿意的數(shù)字化環(huán)境為目標,以維護校園網(wǎng)絡安全、高效運轉(zhuǎn)和推進教學資源的建設與應用為重點,以切實增強服務能力、溝通能力、謀劃能力和合作能力為保障,轉(zhuǎn)變觀念、主動有為、用心用情用力投身于網(wǎng)絡管理工作。有了明確的工作思路,還需要有一個切實可行的工作目標?!胺彩骂A則立,不預則廢”。從網(wǎng)絡管理員自身的成長角度講,應該有一個個人成長規(guī)劃;從學校的信息化推進角度講,應該有一個三年或五年規(guī)劃。當前,網(wǎng)絡管理員尤其應該積極協(xié)助學校做好十二五期間的教育信息化發(fā)展規(guī)劃;從網(wǎng)絡管理的具體工作來講,每年也應該有一個更為具體的工作計劃,工作計劃應該細化到每個學期、每個月甚至是每周。
三、學校網(wǎng)絡管理員應有科學的工作方法和工作措施
有科學的工作方法,工作才會出成效;有科學的工作措施,工作才能有效落實。網(wǎng)絡管理員同樣需要學會干事、科學做事。
1.主動有為,爭取話語權(quán)
網(wǎng)絡管理員必須充分發(fā)揮應有的職能作用和自身的一技之長,堅持內(nèi)強素質(zhì)與外樹形象并舉,堅持內(nèi)修服務本領與外重服務質(zhì)量并重,以“有為”爭取“有位”。網(wǎng)絡管理員能否在學校領導和教師心目中有地位、有影響,得到足夠的信任和支持,有說話的余地和分量,必須要通過正確的角色把握和扎實的工作成效來獲得。隨著信息化建設與應用進程的不斷推進,數(shù)字化校園建設對改進學校教學與管理方面的作用日益顯現(xiàn),校長們也越來越重視抓這塊工作。在校長眼里,網(wǎng)絡管理員就是現(xiàn)成的網(wǎng)絡管理與建設的行家、數(shù)字化校園建設的骨干和學校信息化工作推進的中堅力量。實踐證明工作主動與不主動大不一樣,若網(wǎng)絡管理員能著眼于學校的長遠發(fā)展,積極主動地為學校信息化建設出謀劃策,為教育信息化應用工作盡心盡力,那學校的信息化進程肯定會先人一步,更為重要的是自身在校長心目中的地位也肯定會隨之上升。在校長心目中網(wǎng)絡管理員將不再單純是一個干事的人,而是一個有思想、有作為的人,那自然會贏得一定的話語權(quán),也為自己贏得更為廣闊的成長空間。
2.優(yōu)質(zhì)服務,贏得好口碑
管理即服務,服務是網(wǎng)絡管理員的本職工作。優(yōu)質(zhì)服務是一個優(yōu)秀網(wǎng)絡管理員的基本要求。作為網(wǎng)絡管理員要樹立正確的服務理念,視服務為己任,竭盡全力提供優(yōu)質(zhì)、全面、及時的服務。只有服務的態(tài)度越好、水平越高,師生的滿意度才會越高,自身的工作也越會被大家認同。服務需從心開始,要實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務需帶著四顆心:即耐心、細心、精心和熱心。在網(wǎng)絡病毒日益猖獗和教師對網(wǎng)絡的依賴性日益增強的今天,網(wǎng)絡管理是一項任務重、雜事多、突發(fā)性事件頻發(fā)的工作,很多網(wǎng)絡故障即使網(wǎng)絡管理員有最好的技術(shù),但同樣往往需要花費大量的時間和精力來對付,做好網(wǎng)絡管理工作必須要有一顆耐心,必須要做到善始善終、堅持不懈。細心決定細節(jié),細節(jié)決定成敗。面對網(wǎng)絡故障我們不但要分清問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié)出在哪里,而且一旦抓住了關(guān)鍵環(huán)節(jié),還得深入細致地分析問題的癥結(jié)所在?;蛟S問題就出在布線不夠合理、網(wǎng)線老化、端口故障、接口松動、設備配置丟失、日志文件太大等細小問題上。作為一名優(yōu)秀的網(wǎng)絡管理員,其工作目標也不能僅停留在少故障、穩(wěn)運行,更應該關(guān)注網(wǎng)絡的高效率。網(wǎng)絡運行狀況沒有最好只有更好。只有精心管理,科學管理,高度關(guān)注核心設備和主干網(wǎng)絡的實時運行狀況,才能讓校園網(wǎng)絡運行得更流暢、更高效。網(wǎng)絡管理員平時更多干的是幕后的工作,所以一旦有同事需要幫忙,網(wǎng)絡管理員應該把它看成是展示自己技能、樹立自身形象、增進彼此感情的機會,應通過熱情的服務來取得同事和領導的信任和尊重。一定程度上來說領導、同事的信任和尊重比掌握單純的網(wǎng)管技能更重要、更管用。
3.善于總結(jié),提高工作效率
在平時的網(wǎng)管工作中,其實很多問題發(fā)生的原因都是類似的。但是,現(xiàn)實中就是有很多網(wǎng)絡管理員不吸取教訓,任由問題重復地發(fā)生。當前,令網(wǎng)絡管理員最頭疼的是網(wǎng)絡病毒問題,一方面教師天天喊電腦又中毒了需要網(wǎng)絡管理員來幫忙解決;另一方面很多教師卻又不愿安裝殺毒軟件,因為會影響運行速度。因此導致許多網(wǎng)絡管理員終日奔波于解決教師電腦中毒之事。聰明的網(wǎng)絡管理員則會寧愿多花點時間和精力深入思考研究行之有效的解決方案,而免去終日陷于日常雜務之痛苦,起到事半功倍的效果。比如,為解決教師電腦頻繁中毒,網(wǎng)絡管理員可在初次安裝教師機時就統(tǒng)一植入編寫好的批處理文件,一旦教師機運行會在教師不知情的情況下自動去連接學校服務器裝載殺毒軟件、更新病毒庫,這樣就能在很大程度上降低教師機中毒的可能性,大大降低了故障率。類似的情況還有很多。如有些網(wǎng)絡管理員可能會經(jīng)常遇到一個網(wǎng)線故障的問題。由于用戶網(wǎng)線插拔的次數(shù)比較多,特別是那些筆記本用戶,導致網(wǎng)線的端口老是松掉,師生上網(wǎng)時會無緣無故的掉線。針對這種情況,我們只要采取一些措施,就可以避免這種情況。這樣,就不怕因為頻繁插拔網(wǎng)線而導致網(wǎng)線接口松掉了。另外還有一種方法,就是可以采用無線網(wǎng)絡,他們就不需要頻繁地插拔網(wǎng)線了,這個問題也就不存在了。因此,網(wǎng)絡管理員在一個問題解決好后,還要想想類似的問題以后是否還會發(fā)生。若是普遍的現(xiàn)象,那還需要深入考慮,有沒有辦法杜絕此類問題再發(fā)生。只有這樣勤于思考、善于總結(jié),網(wǎng)絡管理員才不會成為一名“消防隊員”,在遇到問題的時候,到處去救火。
4.學會借力,集中精力干要事
網(wǎng)絡管理員應善于借助外力、學會借力,盡可能不要什么事都要完全靠自身的力量去做,應把更多精力花在主要問題和突出問題的解決上,花在思考如何提高管理效能上來,花在思考如何進一步推進校園信息化進程上來。網(wǎng)絡管理員一方面要善于借助物,隨著學校網(wǎng)絡規(guī)模逐漸擴大、設備種類和數(shù)量也越來越多,網(wǎng)絡環(huán)境變得日趨復雜,網(wǎng)絡管理難度和工作量都相對較大。僅靠單純的人工管理,被動式的檢查維護已無法滿足整個系統(tǒng)良好運轉(zhuǎn)的需要。對于日益復雜化的網(wǎng)絡環(huán)境,從全局上實時掌握網(wǎng)絡整體運行情況,變得至關(guān)重要。這就需要網(wǎng)絡管理員應善于借助一些網(wǎng)絡工具,實時展現(xiàn)網(wǎng)絡各節(jié)點的運行狀況,更加快速準確地定位故障位置,將自己從機械、重復的手動監(jiān)管中解放出來。另一方面網(wǎng)絡管理員更要善于借助人。不同層次的問題應借助不同群體的力量來協(xié)助解決。對于一般的常規(guī)問題,網(wǎng)絡管理員應該舍得花大精力做好校內(nèi)教師的培訓工作,讓他們自己掌握常規(guī)問題的解決方法。通過培訓,若每位教師每月可少找管理員一次,效果也可想而知;對于稍帶有技術(shù)性的問題,網(wǎng)絡管理員應該盡力建議學校在對計算機技術(shù)和網(wǎng)絡技術(shù)感興趣的教師中培養(yǎng)若干個骨干,比如在每個教研組或每個處室中培養(yǎng)1~2名骨干。再配以相應的制度和獎勵措施,來激發(fā)他們的工作熱情,遇到一般的技術(shù)性問題時就可以借助他們的力量予以解決;對于一些疑難性問題,網(wǎng)絡管理員有時不該獨自苦思冥想,而應該積極尋求同行共同探討解決,三人行必有我?guī)?;而對于一些重大的技術(shù)性問題,網(wǎng)絡管理員應該想到通過設備提供商或系統(tǒng)集成商來解決問題。特別是在設備的保修期和免費服務期內(nèi),我們更應該依靠公司的力量來無償?shù)靥幚硪恍﹩栴},同時也提供了自己一次學習實踐的好機會。
5.注重溝通協(xié)調(diào),取得各方理解支持
從某種角度講,管理的本質(zhì)就是溝通協(xié)調(diào),而大部分網(wǎng)絡管理員往往最缺乏的就是溝通協(xié)調(diào)能力。作為一名優(yōu)秀的網(wǎng)絡管理員,一方面應該懂得設備間的協(xié)調(diào)問題,設備間同樣講究協(xié)調(diào),設備間怎么樣組合容易出問題,怎么樣組合搭配更高效等,這些都是值得研究的問題。當然更為重要的是與人的溝通協(xié)調(diào)問題。網(wǎng)絡管理員要十分注重與三類群體做好協(xié)調(diào)溝通工作。首先要注重與領導做好溝通工作,及時了解領導的意圖,有的放矢地調(diào)整網(wǎng)絡服務的策略和內(nèi)容;其次要注重與教師做好溝通工作,及時了解教師的需求和困難,在做好服務的同時,要與同事融洽相處、真誠待人。實踐證明,凡是人際關(guān)系好,責任心強,協(xié)調(diào)能力好的網(wǎng)絡管理員,即使網(wǎng)絡出點問題,教師抱怨的聲音也會少一些,所以溝通協(xié)調(diào)能力有時比技術(shù)本身更為重要;再有就是要注重與網(wǎng)絡建設商或系統(tǒng)集成商做好溝通工作,準確傳達學校有關(guān)功能需求,共同構(gòu)建令人滿意的網(wǎng)絡環(huán)境。
6.團隊合作,提高整體戰(zhàn)斗能力
網(wǎng)絡管理員應該站在維護區(qū)域教育網(wǎng)絡穩(wěn)定的高度上去認識自己的責任和使命,不應該把自己僅僅定位為學校的網(wǎng)絡管理員,而應該把自己定位為維護區(qū)域教育網(wǎng)絡穩(wěn)定隊伍中的一員。一個區(qū)域的教育網(wǎng)絡穩(wěn)不穩(wěn)定跟區(qū)域內(nèi)學校的各位網(wǎng)絡管理員息息相關(guān),若每一位網(wǎng)絡管理員都能用心地去管好自己的校園網(wǎng)絡,區(qū)域內(nèi)網(wǎng)絡狀況肯定會明顯改善。若有那么幾個學校因為管理不力的原因經(jīng)常出問題,那整個區(qū)域的網(wǎng)絡肯定要受影響。因此,作為一名優(yōu)秀網(wǎng)絡管理員不該只顧及小家,而應該樹立區(qū)域一盤棋的理念,共同學習、共同合作,提高整體戰(zhàn)斗能力。
總之,網(wǎng)絡管理工作是一項艱苦的工作,做一名優(yōu)秀的網(wǎng)絡管理員的確很不容易。但是只要充分認識自身的價值所在,時刻擁有清晰的工作思路,深入掌握科學的工作方法,必將能成為一名優(yōu)秀的網(wǎng)絡管理員,也必將能為學校教育信息化的推進發(fā)揮不可替代的作用。
參考文獻
[1]王寶洲.淺談中小學網(wǎng)管員的任務和素質(zhì)[J].中等職業(yè)教育,2006,24
[2]史華屹.當前農(nóng)村中小學信息網(wǎng)絡管理隊伍存在的問題與對策[J].中國教育技術(shù)裝備,2008,3
關(guān)鍵詞 原發(fā)性免疫性血小板減少癥 對糖皮質(zhì)激素耐藥 氨苯砜
中圖分類號:r978.3; r554.6 文獻標識碼:b 文章編號:1006-1533(2013)03-0026-04
clinical efficacy of dapsone in the treatment of the primary immune
thrombocytopenia in 15 adult cases with glucocorticoid resistance
ding tianling*, wu beiqian, zhu ping, chen qinfen**, xie yi
(department of hematology, huashan hospital, fudan university, shanghai 200040, china)
abstract objective: to report the clinical efficacy of dapsone in the treatment of 15 adult patients with glucocorticoid resistance of primary immune thrombocytopenia (itp). methods: all patients were treated in out-patient service with dapsone orally 50~100 mg/d for 12~104 weeks. the bleeding symptoms, platelet count and hemoglobin level were observed and discussed profoundly based on related literatures. results: the average duration of treatment with dapsone was 54.9 (range 12~104) weeks; 1 case achieved complete response, 7 cases achieved response, and 7 cases no response. 5 cases showed mild lower in hemoglobin level. conclusion: dapsone provides an inexpensive and well-tolerated alternative therapy for glucocorticoid resistance of primary itp.
key words primary immune thrombocytopenia; glucocorticoid resistance; dapsone
原發(fā)性免疫性血小板減少癥(immune thrombocytopenia, itp)既往稱為特發(fā)性血小板減少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpure),是一種獲得性自身免疫性出血性疾病,約占出血性疾病總數(shù)的1/3。成人發(fā)病率約為(5~10)/10萬,其中育齡期女性的發(fā)病率高于男性,而60歲以上老年人是該病的高發(fā)群體。原發(fā)性itp的臨床表現(xiàn)以皮膚黏膜出血為主,嚴重者可有內(nèi)臟出血、甚至顱內(nèi)出血,出血風險隨年齡而增加[1]。一線治療藥物包括糖皮質(zhì)激素和靜脈內(nèi)輸注用丙種球蛋白(intravenous immuneglobulin, ivig),但有20%~30%的患者對糖皮質(zhì)激素耐藥[2]。氨苯砜(dapsone)是麻風病一線治療藥物,國外從1989年開始用于難治性原發(fā)性itp治療并取得了一定的成效[3]。近年我們用氨苯砜在門診治療了15例對糖皮質(zhì)激素耐藥的成人原發(fā)性itp,現(xiàn)報道如下。
1 病例與方法
1.1 病例
門診求治的成人原發(fā)性itp患者15例,其中男5例、女10例,平均年齡54.3(40~68)歲,均符合原發(fā)性itp的診斷標準[1],但經(jīng)規(guī)范的糖皮質(zhì)激素一線治療無效或需使用潑尼松≥20 mg/d才能維持血小板計數(shù)在安全水平,病程超過3個月。其中,3例在施行脾臟切除術(shù)后使用糖皮質(zhì)激素治療仍無效,符合難治性itp診斷標準[1];5例曾合用達那唑(danazol)、1例曾合用長春新堿治療。
1.2 治療方法
氨苯砜口服,劑量為50 mg/d,如治療8周后患者的血小板計數(shù)未≥30×109/l或未增加至基線值的2倍,則提高至100 mg/d。繼續(xù)治療4周后仍無效,則停藥;如有效,則持續(xù)治療至觀察終點104周或因患者自身原因而停藥。
1.3 觀察指標
①臨床出血癥狀。要求患者每天自行觀察,每1~2周來門診復診。②血小板計數(shù)。每1~2周檢測1次。③血紅蛋白值。每1~2周檢測1次。④肝、腎功能。每4周檢測1次。
1.4 療效判定標準