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溝通的技巧及方法范文第1篇

【摘要】 目的 消除喉癌患者術(shù)后因語(yǔ)言交流缺陷帶來(lái)的心理障礙，使其樂(lè)觀地面對(duì)生活。方法 通過(guò)采取語(yǔ)言性溝通與非語(yǔ)言性溝通的一些方法和技巧來(lái)增進(jìn)患者術(shù)后與外界的交流溝通能力。結(jié)果 本組所有喉癌患者術(shù)后均能與外界進(jìn)行有效的溝通，樂(lè)觀地面對(duì)生活。結(jié)論 與患者進(jìn)行有效的溝通，讓患者掌握一定的溝通方法和技巧，可消除患者因手術(shù)后語(yǔ)言交流缺陷帶來(lái)的心理障礙，愉快地接受手術(shù)，配合治療，能在一定程度上提高患者的生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 喉癌；手術(shù)；溝通方法與技巧

喉癌是喉部常見(jiàn)的惡性腫瘤，發(fā)病率占全身惡性腫瘤的1%～2%，為耳鼻咽喉科癌腫的11.7%～22%［1］。其好發(fā)年齡在50～70歲之間，男性患者多于女性患者，治療方法有手術(shù)治療和放射治療。目前首選手術(shù)治療，手術(shù)方式有全喉切除術(shù)及半喉切除術(shù)。接受這種手術(shù)治療的患者，除了要承受一定的疾病痛苦外，由于手術(shù)破壞了患者的發(fā)音功能，導(dǎo)致語(yǔ)言交流缺陷，致使患者出現(xiàn)急躁、緊張、恐懼、悲觀失望等心理。這些不良心理反應(yīng)可影響患者的身心健康，有些患者不愿意接受手術(shù)治療，從而影響喉癌患者的生存率。

1 臨床資料

本組病例20例，均為男性，年齡50～76歲，其中50～60歲4例，60～70歲11例，＞70歲5例，病理分型均為鱗狀上皮細(xì)胞癌。行半喉切除術(shù)12例，全喉切除術(shù)8例。文盲4例，小學(xué)文化10例，初中文化5例，大專文化1例。經(jīng)過(guò)訓(xùn)練能用喉音交流的18例，2例永久性失音，只能借助書面語(yǔ)言及身體語(yǔ)言交流。

2 溝通方法

2.1 非語(yǔ)言性溝通

非語(yǔ)言性溝通是一種不使用詞語(yǔ)，而在溝通中借助動(dòng)作、手勢(shì)、眼神、表情等來(lái)幫助表達(dá)思想、感情、興趣、觀點(diǎn)、目標(biāo)及用意的方式［2］。它有著輔助表義，強(qiáng)化感情的作用。

2.1.1 利用體態(tài)語(yǔ)言表達(dá)需求

手術(shù)前，護(hù)士與患者、家屬共同討論好手術(shù)后需要表達(dá)的內(nèi)容，約定俗成的手勢(shì)、表情的含義，教會(huì)患者正確利用身體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的需求。如：豎起小指表示不好，豎起大拇指表示很好，翻轉(zhuǎn)手掌面表示要翻身，皺眉、搖頭、擺手表示不同意或不舒服，閉眼點(diǎn)頭表示可以，指下腹部表示要小便，指臀部表示要大便，給患者提供呼叫器，以方便患者呼叫，加強(qiáng)巡視，通過(guò)耐心、細(xì)致的觀察，及時(shí)了解患者的需求。

2.1.2 良好的身體語(yǔ)言是溝通的基礎(chǔ)

給患者進(jìn)行治療護(hù)理時(shí)，護(hù)士親切的笑容，溫和的語(yǔ)言以及嫻熟的操作技能均能使患者產(chǎn)生安全感和信任感，從而使患者的心理產(chǎn)生正效應(yīng)。

2.1.3 書面溝通

對(duì)于有文字表達(dá)能力的患者，為患者提供紙和筆，鼓勵(lì)患者將自己的想法及需求寫在紙上，護(hù)理人員也將一些需要患者配合及患者本身需要注意的內(nèi)容，通過(guò)書寫及口頭表述向患者表達(dá)。對(duì)于不識(shí)字的患者，可以利用實(shí)物及圖片，讓患者客觀地提出其要求。這樣既豐富了患者的視野，又活躍了氣氛。

2.2 語(yǔ)言溝通

語(yǔ)言是護(hù)士與患者溝通的重要工具，是提高護(hù)理質(zhì)量，完成護(hù)理任務(wù)的首要前提。

2.2.1 注意措辭

患者由于手術(shù)損傷及氣管套管的使用而不能進(jìn)行語(yǔ)言交流，但他們能聽(tīng)懂我們的談話，溫柔體貼、安慰鼓勵(lì)的語(yǔ)言能穩(wěn)定患者的情緒。在向患者進(jìn)行有關(guān)疾病的健康知識(shí)宣教時(shí)，盡量選擇通俗易懂的語(yǔ)言，避免用專業(yè)性語(yǔ)言。鼓勵(lì)患者正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待自身所患的疾病，向其介紹同種好轉(zhuǎn)病例，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2.2 指導(dǎo)家屬與患者進(jìn)行信息、情感交流

鼓勵(lì)家屬克服困難，創(chuàng)造良好的家庭氣氛，將健康教育引入家庭成員中，教會(huì)家屬如何進(jìn)行更換、清洗消毒氣管內(nèi)套管的方法，社會(huì)支持被認(rèn)為是影響患者手術(shù)適應(yīng)的重要因素［3］。

2.2.3 發(fā)音功能的訓(xùn)練

一般在鼻飼管拔出后開(kāi)始指導(dǎo)患者做發(fā)音訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)，指導(dǎo)患者利用吸氣、呼氣的協(xié)調(diào)動(dòng)作和肺內(nèi)壓力完成語(yǔ)言。同時(shí)使氣流沖擊發(fā)音管，避免粘連、閉鎖。發(fā)音時(shí)應(yīng)先易后難，先發(fā)單字，后練詞語(yǔ)。先用雙層無(wú)菌紗布蓋住氣管套管口，再用手指堵住，發(fā)“咿”或“啊”的音，使之逐步適應(yīng)發(fā)音模式和語(yǔ)言功能的變化，對(duì)于首次發(fā)不出音者，鼓勵(lì)患者克服困難，樹(shù)立信心和勇氣，放松頸部，頭略前傾，使氣管內(nèi)的氣流順利送入下咽腔，如此反復(fù)練習(xí)。有條件的患者可以使用電子喉語(yǔ)言。

3 溝通技巧

在與患者的溝通過(guò)程中，掌握一定的溝通技巧，可以達(dá)到事半功倍的效果，從而使與患者的溝通和交流更加完善。

3.1 溝通前的準(zhǔn)備工作

首先，護(hù)理人員要做好自身的準(zhǔn)備工作：衣帽要整潔，舉止文雅，落落大方，面帶微笑，拋開(kāi)一切負(fù)性情緒，使自己有一個(gè)好心情。和藹可親的態(tài)度是溝通的先決條件，也是護(hù)士良好修養(yǎng)的表現(xiàn)［4］，并且有一個(gè)明確的交流目的，即解決一個(gè)什么樣的問(wèn)題。其次要先了解患者的一般情況、患者的病情和治療護(hù)理以及患者的心理狀態(tài)，盡量安排熟悉患者情況、能與患者進(jìn)行有效溝通的護(hù)士提供連續(xù)性護(hù)理，以減少無(wú)效溝通的次數(shù)。

3.2 營(yíng)造一個(gè)良好的溝通環(huán)境

安排患者住單人病房，房病內(nèi)保持安靜、整潔，空氣流通，溫濕度適宜，減少外界的干擾；若患者注意力不集中，可以走進(jìn)其視野，重復(fù)其姓名或輕輕握住患者的手，引起患者的注意，同時(shí)要理解、同情及尊重患者。

3.3 善于抓住溝通過(guò)程中的“氣候”與“火候”

“氣候”是指患者的具體情況，“火候”是指與患者溝通的內(nèi)容與方式。對(duì)于不同文化層次、不同民族、不同性別、不同愛(ài)好的患者要注意選擇不同的方法與契機(jī)進(jìn)行溝通。只有了解了患者的具體情況，才能有的放矢，提高溝通效果。

3.4 語(yǔ)言運(yùn)用要得體

禮貌性語(yǔ)言是溝通的前提［5］，與患者溝通時(shí)，要尊重患者，稱呼得體，滿足患者對(duì)尊重的需要。避免使用患者難以理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和生活中的忌語(yǔ)，以免引起患者的反感或給患者造成心理壓力。同時(shí)，還要注意語(yǔ)言的運(yùn)用不可過(guò)快過(guò)多，盡量將可以用點(diǎn)頭或搖頭來(lái)表示的問(wèn)題讓患者回答，一次交流的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免影響患者休息。

4 討論

掌握一定的溝通方法和技巧，與患者進(jìn)行有效的溝通，可消除患者術(shù)后因語(yǔ)言交流缺陷帶來(lái)的心理障礙。在溝通過(guò)程中多用一些禮貌性、安慰性、鼓勵(lì)性語(yǔ)言，避免刺激性、傷害性的語(yǔ)言，再巧妙地配合手勢(shì)、表情等，有的放矢地進(jìn)行誘導(dǎo)，可消除患者的煩躁不安、悲觀、絕望等不良情緒，讓患者愉快地接受治療和護(hù)理，走出語(yǔ)言交流缺陷的陰影，樂(lè)觀地面對(duì)生活，融入正常的社會(huì)交往中。

【參考文獻(xiàn)】

1 龐宗領(lǐng)，王武杰.耳鼻咽喉圍手術(shù)期治療學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，1999，294-295.

2 趙長(zhǎng)云，范宇瑩.談非語(yǔ)言性溝通在護(hù)患關(guān)系中的應(yīng)用.實(shí)用護(hù)理雜志，2002，18（6）：73.

3 馮先瓊，成翼娟，余蓉，等.全喉切除術(shù)后患者適應(yīng)能力的相關(guān)因素與研究.中華護(hù)理雜志，2001，39（9）：651.

溝通的技巧及方法范文第2篇

有效溝通的技巧和方法：知己知彼，百戰(zhàn)不殆

不管是發(fā)展新客戶還是回訪老客戶，事先要對(duì)拜訪的對(duì)象做一個(gè)初步的了解，包括職務(wù)、日程安排、性格、愛(ài)好等方面，以便正確地安排約見(jiàn)時(shí)間和尋找共同話題，使會(huì)談過(guò)程更加融洽，同時(shí)也可以預(yù)防一些意外因素。

有效溝通的技巧和方法：坦誠(chéng)相待、禮貌先行

對(duì)于“禮貌先行”而言，是交朋結(jié)友的先鋒，有句古話：要想得到別人的尊敬，首先要尊敬別人。人與人之間都是平等的、是相互的，只有您事先尊敬別人，您才能得到別人的尊敬，也只有這樣您才能獲得與他人溝通、交流的機(jī)會(huì)，也是他人以禮相待的基礎(chǔ)。不管是首次拜訪還是回訪，要多尊重別人的意見(jiàn)，要學(xué)會(huì)多問(wèn)征求性的話語(yǔ)，如：“好嗎?您看行嗎?您覺(jué)得呢?等語(yǔ)氣，要讓客戶覺(jué)得您是一個(gè)非常有禮貌的人，這樣他們才會(huì)愿意與您交往，樂(lè)意合作。做任一筆生意或發(fā)展任何一個(gè)客戶，坦誠(chéng)相待是關(guān)鍵。

我曾經(jīng)教導(dǎo)我的下屬思考這樣一個(gè)問(wèn)題，我們的客戶為什么會(huì)與我們合作?為什么要接受我們的產(chǎn)品和服務(wù)?其實(shí)這里不外乎于兩個(gè)原因：其一，客戶對(duì)我們的完全信任;其二，客戶一定從我們合作當(dāng)中獲得利益和好處，這也是相互之間合作的目的所在。任何一項(xiàng)業(yè)務(wù)，只要把握好這兩個(gè)關(guān)鍵，我想成功的希望肯定很大。

有效溝通的技巧和方法：平時(shí)多聯(lián)絡(luò)、友誼更長(zhǎng)久

每一個(gè)客戶都是我們的好朋知已，應(yīng)該保持聯(lián)絡(luò)、增進(jìn)溝通，不要業(yè)務(wù)談完之后，就把客戶忘記了，等到有需要時(shí)再去找別人，那么客戶肯定不愿意與您合作了，因?yàn)樗麄儠?huì)覺(jué)得您是一個(gè)薄情寡義之人。我們應(yīng)該不定期或定期的與客戶聯(lián)絡(luò)和交流，諸如：以電話問(wèn)候、一起喝喝茶、或其它之類的活動(dòng)。一般關(guān)于問(wèn)候和聯(lián)系的內(nèi)容及時(shí)間是根據(jù)您平時(shí)對(duì)該客戶的了解而定的。包括客戶的工作安排情況、愛(ài)好興趣等。如果您能做到這一點(diǎn)，我相信您在與他們聯(lián)絡(luò)時(shí)應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)多大的問(wèn)題。

有效溝通的技巧和方法：主題突出、目的明確

溝通的技巧及方法范文第3篇

【關(guān)鍵詞】急危重患者;溝通技巧;溝通效果;滿意率

【中圖分類號(hào)】R197.323【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2010)18-019-1

大多數(shù)急診患者來(lái)時(shí)病情危急,變化較快,往往因緊張、焦慮、恐懼而加重病情或因消極、悲觀、激怒而不合作。所以護(hù)士要在積極執(zhí)行各項(xiàng)操作的同時(shí),運(yùn)用良好的溝通技巧,提高患者依從性,促進(jìn)其身心康復(fù)。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

2008年1月至2009年1月,在我院急診科就診的急危重患者130例隨機(jī)分為2組,每組各65例,兩組患者年齡、性別、文化程度經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)差異無(wú)顯著性(p>0.05)具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組采取傳統(tǒng)被動(dòng)的方式與病人溝通

實(shí)驗(yàn)組采用的溝通方法:1.重視患者及家屬的心理需求。護(hù)士有條不紊地救治患者的同時(shí)運(yùn)用安慰性語(yǔ)言鼓勵(lì)患者和家屬要面對(duì)現(xiàn)實(shí),沉著應(yīng)付,積極配合醫(yī)護(hù)人員。2.熱情的接診,增強(qiáng)其安全感。3.恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用言語(yǔ)性和非語(yǔ)言性溝通技巧。親切溫柔的目光,簡(jiǎn)單適時(shí)的發(fā)問(wèn);利用形體語(yǔ)言做好與病人的溝通,包括目光接觸、面部表情、儀容儀表等。

1.2.2調(diào)查方法

對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者分別在溝通前、后填寫一般資料和滿意度調(diào)查表及進(jìn)行溝通效果評(píng)價(jià)。(1)溝通效果評(píng)價(jià):從溝通效果考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)而得。該標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容包括護(hù)士溝通技巧的應(yīng)用方法?？偡譃?00分。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行階段性和終末考核,分達(dá)標(biāo)(≥85分)和不達(dá)標(biāo)兩種情況。(2)滿意度調(diào)查:采用自制的“溝通效果滿意度調(diào)查表”內(nèi)容包括:對(duì)溝通過(guò)程是否滿意?對(duì)溝通技巧和方法是否滿意?對(duì)溝通效果是否滿意?對(duì)護(hù)士的態(tài)度和能力是否滿意等?評(píng)分分為滿意和不滿意。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組溝通效果評(píng)價(jià)和滿意度均高于對(duì)照組,差異有顯著性(p

3討論

3.1溝通技巧在與急診危重患者交流中的重要性

急診病人由于發(fā)病急、變化快,需要以最快、最有效的措施緩解癥狀,為進(jìn)一步治療爭(zhēng)取時(shí)間。但急診病人往往因緊張、焦慮、恐懼而加重病情或因消極、悲觀、激怒而不合作,影響治療措施的實(shí)施,所以與這些病人進(jìn)行溝通和交流,提高其滿意度和依從性是我們重點(diǎn)研究的課題。本研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組溝通效果和滿意率均明顯高于對(duì)照組(p

3.2不同溝通方式和技巧對(duì)患者滿意率及溝通效果的影響

對(duì)照組采用傳統(tǒng)的溝通方式,患者滿意率為83.08%,溝通效果達(dá)標(biāo)率為72.31%。實(shí)驗(yàn)組則患者滿意率為100.00%,溝通效果達(dá)標(biāo)率為93.85%。調(diào)查結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組溝通效果和患者滿意率均高于對(duì)照組,p

3.3通過(guò)研究我們發(fā)現(xiàn)護(hù)患溝通不僅是建立新型護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ),也是我們圓滿完成護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié),尤其是急危重患者,運(yùn)用良好的溝通技巧可以提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度,促進(jìn)患者早日康復(fù)。

4小結(jié)

本研究結(jié)果顯示,良好的溝通技巧可以大大提高急危重患者的滿意率。當(dāng)然由于時(shí)間倉(cāng)促,樣本含量相對(duì)較少,使研究結(jié)果受到一定影響,還有待進(jìn)一步研究。

參考文獻(xiàn)

溝通的技巧及方法范文第4篇

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.391

開(kāi)展護(hù)患溝通培訓(xùn)課程，提高急診護(hù)生及護(hù)士溝通技巧，是應(yīng)對(duì)日益高要求的患者及家屬，建立和諧的護(hù)患關(guān)系的重要舉措。有調(diào)查顯示，對(duì)急診科護(hù)士進(jìn)行一系列溝通技巧和護(hù)士自身基本素質(zhì)的培養(yǎng)，加強(qiáng)護(hù)患溝通后，急診科護(hù)理滿意度上上升至99.8%，提高了護(hù)理質(zhì)量。因此，通過(guò)護(hù)患溝通課程培訓(xùn)，提高溝通的技巧和有效性對(duì)減少護(hù)患糾紛具有十分重要的意義。

為了解護(hù)生對(duì)護(hù)患溝通認(rèn)識(shí)和相關(guān)知識(shí)掌握現(xiàn)狀，探討門診急診護(hù)患溝通現(xiàn)狀及對(duì)護(hù)生開(kāi)展規(guī)范系統(tǒng)化護(hù)患溝通課程培訓(xùn)的效果及意義，對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生開(kāi)展正規(guī)系統(tǒng)化的護(hù)患溝通課程培訓(xùn)前后效果進(jìn)行對(duì)比。受培訓(xùn)的護(hù)生的護(hù)患溝通意識(shí)增強(qiáng)，護(hù)患溝通技巧提升，患者對(duì)護(hù)生的認(rèn)可度提高。護(hù)生對(duì)護(hù)患溝通的重要性認(rèn)識(shí)不夠，知識(shí)技巧缺乏。護(hù)生是護(hù)理隊(duì)伍的重要組成部分和生力軍，是即將走入臨床的護(hù)士，對(duì)護(hù)生開(kāi)展護(hù)患溝通課程培訓(xùn)對(duì)增加其從業(yè)的信心，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，順利完成實(shí)習(xí)計(jì)劃，有著十分重要的意義。

資料與方法

2010年7月～2011年3月接收實(shí)習(xí)護(hù)生72名，男6名，女66名，年齡19～23歲，平均20.5歲，本科學(xué)歷32人，?？茖W(xué)歷40人，先后分8組實(shí)習(xí)，每組9名護(hù)生。2010年11月開(kāi)始對(duì)急診科護(hù)生進(jìn)行了有針對(duì)性溝通強(qiáng)化教學(xué)。

方法：

⑴入科時(shí)對(duì)急診科特點(diǎn)介紹及溝通知識(shí)系統(tǒng)理論教學(xué)：護(hù)生入科時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)都會(huì)向入科護(hù)生介紹急診室的特點(diǎn)及有效溝通的重要性。2010年11月開(kāi)始，護(hù)生對(duì)溝通理論和技巧的學(xué)習(xí)，每個(gè)星期集中學(xué)習(xí)1次，對(duì)發(fā)生在白班或夜班的無(wú)效溝通案例或較成功的案例，由值班護(hù)士在次日早上交接班時(shí)匯報(bào)討論并由教學(xué)老師將案例整理于每周4下午固定授課的時(shí)間和護(hù)生一起集中學(xué)習(xí)。

⑵溝通理論和技巧的學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)溝通的概念、內(nèi)容、形式、方法與技巧。請(qǐng)專業(yè)老師或臨床有較強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)和理論的護(hù)士集中授課，系統(tǒng)學(xué)習(xí)溝通的理論和的技巧。如：①學(xué)習(xí)語(yǔ)言藝術(shù)，掌握溝通的基本功。語(yǔ)言是溝通護(hù)患關(guān)系的橋梁，是取得患者信任、建立良好護(hù)患關(guān)系的重要因素。②學(xué)習(xí)溝通技巧，如溝通分為語(yǔ)言性和非語(yǔ)言流，而語(yǔ)言的交流是思想溝通的一個(gè)重要內(nèi)容。溝通過(guò)程中，有55%是肢體語(yǔ)言，38%是語(yǔ)調(diào)，而內(nèi)容只7%。③學(xué)習(xí)有效溝通。急診患者普遍存在急躁、憂慮、恐懼心理，都認(rèn)為自己的病最嚴(yán)重，都希望得到最迅速、安全、有效的救治，而且迫切想知道有關(guān)用藥、治療、預(yù)后護(hù)理安排及醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平等。通過(guò)這些學(xué)習(xí)，就能充分利用這些經(jīng)驗(yàn)和技巧作為指導(dǎo)，進(jìn)行更有效的溝通。

⑶互動(dòng)式討論交流：老師講解溝通內(nèi)容及技巧后，再由學(xué)員講述自己遇到的溝通案例，包括成功的和失敗的。一起討論學(xué)習(xí)并歸納總結(jié)，共同進(jìn)步。

⑷護(hù)患溝通案例學(xué)習(xí)：收集科室或他人發(fā)生過(guò)的成功的和失敗的護(hù)患溝通案例，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)和失敗教訓(xùn)，集中討論。掌握其關(guān)鍵，在碰到相同或類似的問(wèn)題時(shí)靈活變通加以運(yùn)用。例1：患者，女，56歲，診斷：高血壓病，患者性格暴躁，懼怕疼痛，護(hù)生穿刺失敗，該怎么做。例2：患者，女，48歲，診斷：急性膽囊炎，意識(shí)清楚，生命體征尚可。患者輸液抗炎治療半小時(shí)后疼痛未緩解，患者抱怨疼痛仍未緩解，懷疑診斷錯(cuò)誤及所用的藥物為假藥。該如何。例3：患者，女，32歲，診斷：上呼吸道感染，精神差。患者家屬索要的水杯已用完，患者男家屬發(fā)怒謾罵還要打人該怎么辦。更多案例在此不一一列舉。對(duì)于案例的學(xué)習(xí)，會(huì)先讓護(hù)生思考作答，必要時(shí)進(jìn)行場(chǎng)景模擬，然后老師再給經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出有效的溝通方法和技巧，一起討論交流共同提高。為此，也匯編了平時(shí)工作中碰到的典型案例以供學(xué)習(xí)培訓(xùn)所用。

結(jié) 果

2010年8～11月未對(duì)急診科護(hù)生進(jìn)行有針對(duì)性溝通強(qiáng)化教學(xué)與2010年12～2011年3月對(duì)急診科護(hù)生進(jìn)行有針對(duì)性溝通強(qiáng)化教學(xué)兩個(gè)時(shí)段相比，護(hù)生護(hù)患溝通知識(shí)理論考核平均成績(jī)分別為92分、97.5分，患者拒絕護(hù)生靜脈穿刺人次分別為143、59，護(hù)生健康教育人次分別為214、657，患者對(duì)護(hù)生平均滿意度分別為92%、98.5%。

討 論

重視護(hù)生溝通能力培養(yǎng)是臨床護(hù)理帶教工作的重要內(nèi)容之一：隨著醫(yī)學(xué)模式從單純的生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，“以患者為中心”的理念日益深入人心，通過(guò)溝通能增進(jìn)護(hù)患雙方彼此間的了解和理解，及時(shí)提供準(zhǔn)確、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，增加患者對(duì)護(hù)士的信任感和滿意度。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們衛(wèi)生保健意識(shí)提高，患者及其家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的要求越來(lái)越高，護(hù)理及醫(yī)療的糾紛也日益增多。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，89.2%的護(hù)士有因溝通不良而發(fā)生過(guò)護(hù)患糾紛或小摩擦，雖然護(hù)患溝通的重要性早已被大家認(rèn)識(shí)，但缺乏正規(guī)和系統(tǒng)化培訓(xùn)。71.6%的護(hù)士在校期間僅學(xué)過(guò)部分護(hù)患溝通知識(shí)，77.3%的護(hù)士并未參加過(guò)任何關(guān)于護(hù)患溝通的培訓(xùn)。

重視護(hù)生溝通能力培養(yǎng)是為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要舉措：2010年3月為響應(yīng)衛(wèi)生部“創(chuàng)全國(guó)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”從院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部到護(hù)士長(zhǎng)及各一線護(hù)士都十重視護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，作為醫(yī)院窗口，在重視護(hù)理服務(wù)質(zhì)量上更是十分重視護(hù)患溝通。把護(hù)患溝通作為一項(xiàng)業(yè)務(wù)或課程來(lái)學(xué)習(xí)，就會(huì)加強(qiáng)對(duì)護(hù)患溝通的重視，從而有效地掌握護(hù)患溝通的技巧，減少和避免不必要的誤解、矛盾和沖突。同時(shí)，因?yàn)樽o(hù)生是護(hù)理隊(duì)伍的重要部分，也是護(hù)士的生力軍，為此，護(hù)士長(zhǎng)、各帶教老師都十分重視護(hù)生溝通的培訓(xùn)。

重視護(hù)生溝通能力培養(yǎng)是提高護(hù)生綜合素質(zhì)的有效方法：通過(guò)對(duì)護(hù)生的護(hù)患溝通課程培訓(xùn)，使護(hù)生增強(qiáng)了護(hù)患溝通意識(shí)，提高了護(hù)患溝通技巧，減少了護(hù)患糾紛。對(duì)于同樣的有效溝通作用因素和服務(wù)對(duì)象，在門診急診及其他科室針對(duì)科室的不同特點(diǎn)有所側(cè)重的開(kāi)展規(guī)范系統(tǒng)化的護(hù)患溝通課程培訓(xùn)是很有必要的。當(dāng)然，護(hù)理工作中要使用好溝通交流，要不斷提高自身的思想素質(zhì)和修養(yǎng)，具備相應(yīng)的理論知識(shí)(心理學(xué)、健康醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)及與醫(yī)學(xué)相關(guān)的邊緣科學(xué))，敏捷的思維能力，拓展醫(yī)學(xué)視野，才能取得良好的效果，但開(kāi)展護(hù)患溝通課程學(xué)習(xí)對(duì)提高護(hù)生及護(hù)士溝通能力及有效減少和避免糾紛將起到十分重要的作用。目前，很多醫(yī)院還未充分認(rèn)識(shí)到提高有效護(hù)患溝通的重大作用，也沒(méi)有把護(hù)患溝通作為一項(xiàng)課程或業(yè)務(wù)來(lái)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，隨著患者對(duì)護(hù)理服務(wù)要求的提高，而這部分恰恰也是需要重視和提高的。

參考文獻(xiàn)

1 隋樹(shù)杰,仰曙芬,王媛.護(hù)士對(duì)護(hù)患溝通與護(hù)患糾紛關(guān)系認(rèn)知調(diào)查［J］.中國(guó)護(hù)理管理,2009,9(11):21.

2 趙淑玲.護(hù)患溝通在急診科的應(yīng)用［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2009,3(18).

溝通的技巧及方法范文第5篇

方法：選擇2011年12月-2013年12月我院收治的共220例骨科外科患者，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各110例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組滲透溝通技巧給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的護(hù)理效果。

結(jié)果：骨科臨床護(hù)理中滲透護(hù)患溝通技巧，可改善護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)骨科患者恢復(fù)，護(hù)理效果理想，值得在臨床護(hù)理中廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：護(hù)患 溝通技巧 骨科 臨床護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）04-0305-01

骨科患者入院時(shí)，多有傷痛在身，情緒十分不穩(wěn)定。骨科臨床護(hù)理滲透護(hù)患溝通技巧，對(duì)改善護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)骨科患者恢復(fù)具有關(guān)鍵意義。本組研究結(jié)合我院2010年12月-2013年12月接診的共220例骨科外科患者，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各110例，分別給予不同的護(hù)理方案，對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的護(hù)理效果?，F(xiàn)對(duì)研究過(guò)程做如下報(bào)道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料。選取我院2012年12月-2013年12月收治的共220例骨科患者，男187例，女33例，平均年齡在56歲左右。分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組滲透溝通技巧給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。

在骨科患者住院期間，采用觀察法、詢問(wèn)法等本組220例患者的相關(guān)資料均進(jìn)行了收集，對(duì)臨床護(hù)理方法也做出了相應(yīng)記錄。

1.2 方法。對(duì)照組，給予骨科患者常規(guī)護(hù)理：入院術(shù)前指導(dǎo)，術(shù)中護(hù)理，術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)與病情觀察指導(dǎo)飲食指導(dǎo)早期康復(fù)指導(dǎo)及并發(fā)癥的護(hù)理與觀察。

實(shí)驗(yàn)組，給予骨科患者在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上滲透護(hù)患溝通技巧，靈活采用溝通方式選擇時(shí)機(jī)進(jìn)行溝通，手術(shù)前后及時(shí)為患者提供服務(wù)，溝通緩解患者不良情緒，給予心理護(hù)理等?，F(xiàn)對(duì)實(shí)驗(yàn)組護(hù)患溝通技巧進(jìn)行說(shuō)明：

1.2.1 護(hù)患溝通技巧。

（1）依據(jù)骨科患者病種及病情差異，靈活采用對(duì)應(yīng)溝通方式。骨科患者臨床表現(xiàn)為：發(fā)病急、劇烈疼痛、出血、腫脹等原因致使較難對(duì)骨科傷情準(zhǔn)確判斷。護(hù)士應(yīng)善于觀察，體會(huì)患者及其家屬心情，及時(shí)進(jìn)行有效溝通，及時(shí)向患者說(shuō)明相關(guān)注意事項(xiàng)等，避免引起家屬的反感和憤怒。溝通不可過(guò)分涉及費(fèi)用有關(guān)，應(yīng)以嫻熟的技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度使患者及家屬對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信任感，有效避免護(hù)患糾紛。待患者病情穩(wěn)定后再進(jìn)行入院宣教，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)。病情嚴(yán)重的患者，護(hù)士應(yīng)擇選時(shí)機(jī)，與患者及其家屬溝通，說(shuō)明術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后應(yīng)注意的事項(xiàng)，做好心理護(hù)理，解除緊張情緒，使其為手術(shù)做好思想準(zhǔn)備。

（2）術(shù)前護(hù)理。給予患者手術(shù)前1天及手術(shù)晨護(hù)理，告知需進(jìn)行的各項(xiàng)輔助檢查，按時(shí)回收患者相關(guān)診斷資料，為進(jìn)行相應(yīng)的骨科手術(shù)提供輔助資料。及時(shí)給予術(shù)后做適應(yīng)性鍛煉等方面的科普宣教，使患者能夠更加積極主動(dòng)配合醫(yī)生手術(shù)與護(hù)理人員的護(hù)理工作。

術(shù)前飲食指導(dǎo)：應(yīng)指導(dǎo)患者攝入高熱量、高蛋白、高粗纖維、維生素及果酸豐富的食物，利于術(shù)后組織恢復(fù)和提升抗感染能力。術(shù)前4～6h 應(yīng)禁水，12h禁食。此外，術(shù)前禁食辛辣食品。

（3）術(shù)后護(hù)理?；颊咝g(shù)后出現(xiàn)不適合癥時(shí)，護(hù)士及時(shí)給予心理上的疏導(dǎo)和問(wèn)候。術(shù)后及時(shí)給予骨科患者正確妥善的放置，密切觀察患者生命體征變化、傷口恢復(fù)情況、血液循環(huán)情況以及傷口滲血情況等[1]。護(hù)理人員指引患者進(jìn)行功能鍛煉，盡可能滿足患者生理和心理需求，最大程度減少并發(fā)癥的發(fā)生，使手術(shù)治療達(dá)到預(yù)期效果。

功能鍛練指導(dǎo)：依據(jù)患者病情，適時(shí)安排進(jìn)行功能性訓(xùn)練，使患者明確功能性訓(xùn)練重要性。術(shù)后早期可進(jìn)行簡(jiǎn)單收縮訓(xùn)練及用力關(guān)節(jié)活動(dòng)，訓(xùn)練時(shí)間以每次不少于10min，次數(shù)以3次/日?；顒?dòng)時(shí)間與活動(dòng)量根據(jù)自身恢復(fù)程度，逐步由弱到強(qiáng)，堅(jiān)持循序漸進(jìn)原則。給予局部皮膚按摩和揉捏。不同手術(shù)的患者，應(yīng)選擇對(duì)應(yīng)的肌肉和關(guān)節(jié)的功能性鍛煉。

（4）心理護(hù)理。恐懼不安心理不利于骨科患者的護(hù)理與康復(fù)。護(hù)士及時(shí)疏導(dǎo)患者內(nèi)心淤積不良情緒，分散患者對(duì)疼痛的注意力，增加對(duì)疼痛的耐受性。臨床護(hù)理不得采用粗暴語(yǔ)言或動(dòng)作，如導(dǎo)尿、換床單，翻身等護(hù)理操作盡量動(dòng)作準(zhǔn)確，輕柔，避免刺激患者傷痛。護(hù)士應(yīng)當(dāng)盡可能與患者家屬溝通，配合使患者保持舒適。做好患者及其家屬的思想工作，使患者始終能夠保持良好的心理因素[2]。

1.2.2 評(píng)價(jià)方法。比較2組患者的治愈率及對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。應(yīng)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P

2 結(jié)果

術(shù)后調(diào)查結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組對(duì)護(hù)理的滿意度明顯高于對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理滿意度為95%；對(duì)照組為80%，P

3 討論

傷痛給骨科患者生理和心理上負(fù)擔(dān)較大。通過(guò)滲透護(hù)患溝通技巧于患者入院、術(shù)前、術(shù)后、心理護(hù)理以及健康教育等各個(gè)環(huán)節(jié)，及時(shí)與患者溝通，給予對(duì)應(yīng)護(hù)理，可有效提升骨科護(hù)理質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

護(hù)患溝通技巧應(yīng)注意：①注意觀察患者病情，及時(shí)靈活采用溝通方式；②注意及時(shí)進(jìn)行科普宣教和健康指引；③做好術(shù)前、術(shù)后患者心理、生理上的溝通，詢問(wèn)和護(hù)理。有效的護(hù)患溝通可減少護(hù)理患間糾紛發(fā)生，利于提高患者疼痛耐受性，增強(qiáng)患者信心。護(hù)理人員增強(qiáng)服務(wù)患者的意識(shí)，提升溝通語(yǔ)言的藝術(shù)性和技巧性，盡可能通俗易懂的向患者傳遞信息。護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)溝通相關(guān)知識(shí)與技巧，應(yīng)用于護(hù)理實(shí)踐，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。

本組研究分別給予對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組不同的護(hù)理方案，實(shí)驗(yàn)組采用傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上滲透護(hù)患溝通技巧，所得患者對(duì)臨床護(hù)理工作的滿意程度優(yōu)于對(duì)照組。綜上所述，滲透護(hù)患溝通技巧是骨科護(hù)理的一個(gè)重要手段，使骨科護(hù)理的質(zhì)量得到顯著的提高，改善護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)骨科患者恢復(fù)方面效果顯著，值得臨床護(hù)理工作中推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李海麗.護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，01：224-225