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作為一名從教30多年的教師,我一直認(rèn)為需要學(xué)習(xí)的東西很多,所以我一向珍惜每一次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。經(jīng)過這次“十三五初中教師全員培訓(xùn)培訓(xùn)”學(xué)習(xí),我感觸很深,受益匪淺,使我更深刻的認(rèn)識(shí)到了自己的差距與不足,對(duì)自己的人生價(jià)值、認(rèn)識(shí)水平、理論水平等都有進(jìn)一步的提高。下面是我通過研修學(xué)習(xí)獲得的點(diǎn)滴體會(huì):
一、更新了教育觀念
多位教育專家都談到現(xiàn)代的教師應(yīng)成為學(xué)生潛在品質(zhì)的開發(fā)者;成為教育教學(xué)的研究者;成為學(xué)生的心理咨詢者和健康的引領(lǐng)者;成為課程的開發(fā)者和建設(shè)者; 成為學(xué)生學(xué)習(xí)的引領(lǐng)者、促進(jìn)者、合作者。在課堂教學(xué)中,教師一定要從挖掘和理解教材中去摸索教學(xué)方法。經(jīng)過這次培訓(xùn),我深深的感覺到,作為教師只有“愛”是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,只會(huì)“傳道授業(yè)解惑”也不是好的教師,只有與時(shí)俱進(jìn),勇于探索,敢于創(chuàng)新,尊重學(xué)生,具有專業(yè)化知識(shí)和技能,才可以做一個(gè)好教師。
二、拓展了視野,把握最新教學(xué)動(dòng)態(tài)
這次培訓(xùn),對(duì)于我來說是一次難得的充電機(jī)會(huì)。我們不僅學(xué)到了豐富的知識(shí),還進(jìn)一步提高了我們的業(yè)務(wù)素質(zhì),我們堅(jiān)信通過這次培訓(xùn),能促使自己更加至力于自己鐘愛的教育事業(yè)。因?yàn)槊恳惶於寄苊鎸?duì)不同風(fēng)格的教師,每一天都能聽到不同類型的講座,每一天都能感受到思想火花的沖擊。耳濡目染的東西很多。但要采他山之玉為我所用,納百家之長解我所困卻需要一個(gè)消化吸收的過程,這個(gè)過程也許很漫長,也許會(huì)走得很累,但作為一線教師的我會(huì)走下去,也能走下去。前邊的路很長,前面的人也很多,我不能走到最前沿,但我會(huì)朝這個(gè)目標(biāo)去努力。所謂“高山仰止,心向往之”這是我一生的追求。作為教師,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是財(cái)富,同時(shí)也可能是羈伴。因?yàn)檫^多的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)有時(shí)會(huì)阻礙教師對(duì)新知識(shí)的接受,也能一時(shí)地掩蓋教師新知識(shí)的不足,久而久之,勢(shì)必造成教師知識(shí)的缺乏。缺乏知識(shí)的教師,僅靠點(diǎn)舊有的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),自然會(huì)導(dǎo)致各種能力的下降甚至是缺失,這時(shí)舊有的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)就成了阻礙教師教學(xué)能力的發(fā)展和提高的障礙。所以,對(duì)于這種學(xué)習(xí)、培訓(xùn),對(duì)于一個(gè)教師來說,是很有必要的,是很有價(jià)值的。
三、思想認(rèn)識(shí)得到了提高,靈魂得到了凈化。
這三十年多年的教學(xué)生涯,讓我已經(jīng)慢慢倦怠,沉重,沉重的令人窒息。我早已像一臺(tái)機(jī)器,不再有靈感。把教師當(dāng)成了一種職業(yè),一種謀生的職業(yè)??赏ㄟ^這些天的培訓(xùn),如聆聽了李學(xué)容教授《教師積極心態(tài)的調(diào)適》,讓我能以更寬闊的視野去看待我們的教育工作,讓我學(xué)到了更多提高自身素質(zhì)和教育教學(xué)水平的方法和捷徑。
四、加強(qiáng)專業(yè)文化學(xué)習(xí),做一專多能的教師。
想給學(xué)生一滴水,教師就必須具備一桶水。通過學(xué)習(xí),讓我更體會(huì)到學(xué)習(xí)的重要性,只有不斷的學(xué)習(xí),不斷的提升。不斷加強(qiáng)修養(yǎng)才能勝任教育這項(xiàng)工作。
這次培訓(xùn)內(nèi)容豐富,充溢著對(duì)新課程理念的深刻闡釋,充滿了教育智慧,使我們開闊了眼界。雖不能說通過短短幾天的培訓(xùn)就會(huì)立竿見影,但卻也有許多頓悟。身為教師,要把握新課改的動(dòng)態(tài)、要了解新理念的內(nèi)涵、要掌握學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展規(guī)律,要在教學(xué)實(shí)踐中不斷地學(xué)習(xí),不斷地反思,不斷地研究,厚實(shí)自己的底蘊(yùn),厚積薄發(fā),以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要,適應(yīng)教育改革的步伐。在今后的教育教學(xué)實(shí)踐中,我將靜下心來采他山之玉,納百家之長,慢慢地走,慢慢地教,在教中學(xué),在教中研,在教和研中走出自己的一路風(fēng)彩,求得師生的共同發(fā)展,求得教學(xué)質(zhì)量的穩(wěn)步提高。
一、對(duì)自我的重新認(rèn)識(shí):
通過學(xué)習(xí)使我的思想有了一個(gè)新的轉(zhuǎn)變,作為一位英語教師,必須具有淵博的英語知識(shí),熟練的操作技能,良好的思維品質(zhì),特別是骨干教師,更應(yīng)當(dāng)掌握現(xiàn)代教育教學(xué)理論、掌握現(xiàn)代教育教學(xué)技術(shù)。在英語的探究過程中,教師不再把英語知識(shí)的傳授作為自己的主要教學(xué)任務(wù)和目的,也不再把主要精力花費(fèi)在檢查學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握的程度上,而是成為學(xué)習(xí)共同體中的成員,在問題面前教師和同學(xué)們一起尋找答案,在探究英語的道路上教師成為學(xué)生的伙伴和知心朋友。因此,在英語課程中,傳統(tǒng)意義上的教師教和學(xué)生學(xué),將讓位于師生互教互學(xué),彼此形成一個(gè)真正的“學(xué)習(xí)共同體”。這種學(xué)習(xí)方式的改變,將導(dǎo)致師生關(guān)系的改變,使教師長期以來的高高在上的“傳道、授業(yè)、解惑”的地位發(fā)生變化,教師從“知識(shí)的權(quán)威”轉(zhuǎn)變到“平等地參與學(xué)生的研究”,從“知識(shí)的傳遞者”轉(zhuǎn)變成“學(xué)生英語探究的促進(jìn)者、組織者和指導(dǎo)者”。
教師的這種角色的特征是:
(1)學(xué)生在自主觀察、實(shí)驗(yàn)或討論時(shí),教師要積極地看,認(rèn)真地聽,設(shè)身處地地感受到學(xué)生的所作所為、所思所想,隨時(shí)掌握課堂中的各種情況,考慮下一步如何指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。
(2)給學(xué)生心理上的支持,創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,采用適當(dāng)?shù)姆绞?,給學(xué)生精神上的安慰與鼓舞,使學(xué)生的思維更加活躍,探索的熱情更加高漲。
(3)注意培養(yǎng)學(xué)生的自律能力,注意教育學(xué)生遵守紀(jì)律,與同學(xué)友好相處,培養(yǎng)合作精神。
(4)教師應(yīng)全程參與學(xué)生的任務(wù)活動(dòng),鼓勵(lì)學(xué)生動(dòng)手動(dòng)腦,而非代替學(xué)生活動(dòng),代替學(xué)生思考,教師應(yīng)陪伴學(xué)生共同成長,做培養(yǎng)學(xué)生英語素養(yǎng)的啟蒙者。
二、對(duì)英語課堂教學(xué)也有了一個(gè)新的認(rèn)識(shí):
1、課堂教學(xué)強(qiáng)調(diào)從問題入手
英語課以語言對(duì)象,強(qiáng)調(diào)以任務(wù)入手,放眼看周圍世界,培養(yǎng)學(xué)生的英語能力,這個(gè)就是知識(shí)點(diǎn)。我通過認(rèn)真學(xué)習(xí)《走出誤區(qū),走進(jìn)真正的合作學(xué)習(xí)》、再談決勝課堂》、《對(duì)構(gòu)建教學(xué)模式的思考》等文章之后,明確了英語課最終的落腳點(diǎn)是在知識(shí)上,還要能解決將來在工作、生活中可能遇到的問題,最終讓學(xué)生通過學(xué)習(xí)英語來達(dá)到交流的目的,以此為最終目標(biāo)。我作為華十中的一位骨干教師,對(duì)于教師課堂教學(xué)常規(guī)藝術(shù),感受最深的是:每位教師在積極、熱烈的氣氛中討論到教學(xué)節(jié)奏的調(diào)控藝術(shù)時(shí)的提綱挈領(lǐng)----波瀾起伏的流程美,水到渠成的銜接美。教師必須從以下幾個(gè)方面來培養(yǎng)學(xué)生好習(xí)慣:
(1)養(yǎng)成根據(jù)發(fā)音規(guī)律記單詞的習(xí)慣。
初中教師教學(xué)中要教記憶單詞的方法,使每個(gè)學(xué)生知道元音字母在開、閉音節(jié)中的發(fā)音規(guī)律、字母組合的發(fā)音規(guī)律、音節(jié)的劃分,促使學(xué)生養(yǎng)成按發(fā)音規(guī)律記憶單詞的習(xí)慣。
(2)上課積極參與,大膽發(fā)言,大膽提問的習(xí)慣。
進(jìn)入中學(xué)后,有的學(xué)生因害羞、怕出錯(cuò),發(fā)言逐漸減少,這時(shí)教師應(yīng)告訴學(xué)生學(xué)好外語就要臉皮厚一點(diǎn),不怕出錯(cuò),積極參與,有問題大膽提出,這樣才能獲得更多的語言實(shí)踐的機(jī)會(huì),語言能力得到快速提高。
(3)課前預(yù)習(xí)、課堂記筆記、課后整理的習(xí)慣。
英語教師應(yīng)有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生課前預(yù)習(xí),找出問題;課內(nèi)認(rèn)真聽課和做筆記,積極思考,討論問題;課后整理筆記,及時(shí)復(fù)習(xí),鞏固提高的習(xí)慣。中學(xué)生普遍缺乏這方面的自主學(xué)習(xí)的能力,過度依賴?yán)蠋?。培養(yǎng)他們預(yù)習(xí)、記筆記、整理的能力可以促使他們學(xué)得更積極、更有效。
(4)每天自覺聽、讀、背、說英語的習(xí)慣。
要形成良好的英語語感,必須強(qiáng)化聽讀說的習(xí)慣。每天至少半小時(shí)讀背英語,有條件的學(xué)生與家長用簡單的英語進(jìn)行交流,班級(jí)每星期確立一天為英語日,使學(xué)生養(yǎng)成自覺說英語的習(xí)慣。
通過培訓(xùn),讓我明確了教學(xué)過程不僅是一個(gè)特殊的認(rèn)識(shí)過程,同時(shí)還是一個(gè)師生情感共融、價(jià)值共享、共同創(chuàng)造、共同成長、共同探求新知、共享生命體驗(yàn)的完整的生活過程。因此,教師教學(xué)行為將發(fā)生巨大的轉(zhuǎn)變,尊重學(xué)生人格、尊重學(xué)生選擇,要超越書本,發(fā)表獨(dú)立見解,教師要大膽創(chuàng)新,使教學(xué)成為充滿創(chuàng)意和激情的過程,要解放學(xué)生,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)自由思想和自由選擇的空間,學(xué)會(huì)容忍學(xué)生的錯(cuò)誤,鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑,學(xué)會(huì)以孩子的眼光看孩子。還要注意向?qū)W生學(xué)習(xí),師生共同成長。
2、觀摩、討論教師在課堂上的課,在教學(xué)總體目標(biāo)上注意興趣,體驗(yàn)成功和培養(yǎng)自信;
在課程實(shí)施上注重創(chuàng)造學(xué)習(xí)環(huán)境和提高學(xué)習(xí)效率;在教學(xué)模式與方法上注重參與實(shí)踐和創(chuàng)新發(fā)展;在語言教學(xué)的目標(biāo)上,注重培養(yǎng)語感和交際能力;在教學(xué)評(píng)價(jià)上,注重運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制和多元評(píng)價(jià)。英語教師應(yīng)具備的聽、說、讀、寫、譯的教學(xué)技能,給英語教師指明的努力的方向,明確了作為一名合格英語教師應(yīng)具備的基本素質(zhì),使我受益非淺。
一,從現(xiàn)實(shí)生活的經(jīng)歷與體驗(yàn)出發(fā),使課堂教學(xué)緊密聯(lián)系學(xué)生生活,
新課標(biāo)明確指出要提供給學(xué)生與其生活和周圍世界密切相關(guān)的生活知識(shí),側(cè)重基礎(chǔ)性的生活知識(shí)和技能,增強(qiáng)學(xué)生的生存能力.本次聽課活動(dòng),教師在課堂教學(xué)上,注重引導(dǎo)學(xué)生從現(xiàn)實(shí)生活的經(jīng)歷和體驗(yàn)出發(fā),去理解知識(shí),收到深入淺出的效果,如劉偉老師在導(dǎo)入的時(shí)候引用了日本大地震的搜救行動(dòng),根據(jù)氣象圖來判斷是否有利于搜救行動(dòng),以此讓學(xué)生學(xué)會(huì)讀衛(wèi)星云圖,緊接著通過氣溫曲線圖和降水量柱狀圖來判斷所需要的物資,這樣學(xué)生在課堂上的主動(dòng)性能夠更充分的發(fā)揮出來.這樣從學(xué)生身邊的地理知識(shí)開始,引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)新知識(shí),最后再來解決生活中的地理問題,使學(xué)生的學(xué)習(xí)與生活緊密聯(lián)系起來,學(xué)生發(fā)言熱烈,思考積極,甚至能對(duì)不理解的問題,也敢于向老師提出疑問,參與學(xué)習(xí)的主動(dòng)性明顯提高,學(xué)生的學(xué)習(xí)過程不再枯燥無味,課堂的效率也就可想而知了.
二,以問題為起點(diǎn)的探究式學(xué)習(xí)方式,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
新課標(biāo)倡導(dǎo)在教學(xué)中要根據(jù)學(xué)生的心理發(fā)展規(guī)律,聯(lián)系實(shí)際設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容,引導(dǎo)學(xué)生從現(xiàn)實(shí)生活的經(jīng)歷與體驗(yàn)出發(fā),激發(fā)學(xué)生對(duì)地理問題的興趣,培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力,鼓勵(lì)學(xué)生積極探究,形成主動(dòng)學(xué)習(xí)的態(tài)度.這次聽課活動(dòng),老師在設(shè)計(jì)問題方面做得比較好.如侯林老師是這樣設(shè)計(jì)的:在講山脈作為地理事物的界線時(shí),為了激發(fā)學(xué)生的興趣,他要求學(xué)生以小組為單位設(shè)計(jì)相。關(guān)問題,然后讓其他組的同學(xué)回答,充分利用了學(xué)生好勝的心理.這樣,以問題為起點(diǎn)學(xué)習(xí)方式,使學(xué)生變成了主體,由原來被動(dòng)聽變成主動(dòng)學(xué)習(xí)探究,學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣濃厚,積極性比較高,學(xué)習(xí)的效率也自然就高.
三,以學(xué)生為中心,把教材,教師,學(xué)生,課件融為一體,營造主動(dòng)學(xué)習(xí)的氛圍.
在地理教學(xué)中要用到大量的地圖,然而單純的手繪地圖遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要,所以多媒體在地理教學(xué)中就顯得尤為重要,這次聽課給我的啟發(fā)也頗為深刻,劉偉
老師的課件制作的非常實(shí)用,它不是我們平常所用的ppt格式,它的課件可以隨時(shí)地圈點(diǎn),既簡單又很直觀,讓我和宋老師討論了好半天,作為年輕教師的我更應(yīng)該積極鉆研,充分地運(yùn)用現(xiàn)代化的教學(xué)手段取得更好的教學(xué)效果.
四,充分運(yùn)用學(xué)案和小組合作學(xué)習(xí)的方式.
在復(fù)習(xí)課中,學(xué)案免去了教師口述或者板書的過程,也可以讓學(xué)生提前進(jìn)行預(yù)習(xí),這樣能夠提高復(fù)習(xí)效率,此外,學(xué)案上的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)可以幫助學(xué)生更好的梳理本屆課的知識(shí),強(qiáng)化各知識(shí)點(diǎn)的關(guān)聯(lián)性,有助于培養(yǎng)學(xué)生分析問題的能力,使復(fù)習(xí)效果更佳.
【摘要】 目的 探討手術(shù)室巡回護(hù)士在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的護(hù)理特點(diǎn)及配合體會(huì)。方法 分析212例腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)過程,巡回護(hù)士做好術(shù)前訪視,物品準(zhǔn)備,術(shù)中與手術(shù)醫(yī)生的配合特點(diǎn)和操作體會(huì)。結(jié)果 通過分析212例腹腔鏡膽囊切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)護(hù)理配合,發(fā)現(xiàn)手術(shù)室護(hù)士的配合對(duì)手術(shù)成功有促進(jìn)作用。結(jié)論腹腔鏡膽囊切除術(shù)是安全的,具有住院時(shí)間短、創(chuàng)傷恢復(fù)快、術(shù)后并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)。但在基層醫(yī)院由于護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)進(jìn)修機(jī)會(huì)少,如何配合LC,使手術(shù)病人更方便、安全,這需要我們不斷學(xué)習(xí),更新知識(shí)。以便對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的成功有促進(jìn)作用。
【關(guān)鍵詞】巡回護(hù)士 腹腔鏡 膽囊切除術(shù) 體會(huì)
腹腔鏡膽囊切除術(shù)(Laparoscopic cholecystectoˉmy,LC)是治療膽囊良性病變的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”。手術(shù)效果除受麻醉、手術(shù)操作、病情等諸多環(huán)節(jié)影響外,手術(shù)室認(rèn)真而正確地配合同樣是保障手術(shù)成功的關(guān)鍵因素。一個(gè)手術(shù)能否順利進(jìn)行,雖然巡回護(hù)士起不到主要作用但他也是其中不可缺少和取代的一部分。在手術(shù)室護(hù)理工作中,感觸頗深,巡回護(hù)士在整個(gè)手術(shù)進(jìn)行中,即是配合者,又是指揮者,她的工作范圍廣,理論性強(qiáng),即要根據(jù)手術(shù)的種類和進(jìn)程滿足手術(shù)臺(tái)上的要求,傳遞各種器械物品采取標(biāo)本,傳遞手術(shù)時(shí)的內(nèi)外信息,還要為病人創(chuàng)造一個(gè)清潔舒適便于手術(shù)燈光通風(fēng)等優(yōu)良的手術(shù)環(huán)境和條件。還要根據(jù)手術(shù)時(shí)間、出血量和麻醉醫(yī)師的要求完成輸血輸液。術(shù)中無菌環(huán)境的維護(hù),無菌區(qū)的建立與消毒滅菌隔離。術(shù)中病人狀態(tài)是否平穩(wěn)與巡回護(hù)士輸血輸液。及時(shí)觀察生命體征變化密切相關(guān)。本文回顧性總結(jié)了近幾年我院開展此項(xiàng)手術(shù)的護(hù)理特點(diǎn)及配合體會(huì)。
1 臨床資料 全組腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者212例,其中,男132例,女80例,年齡22~65歲,平均年齡為38歲。其中182例病人有不同程度急性膽囊炎發(fā)作的癥狀和體征,膽囊息肉8例,糖尿病伴膽囊結(jié)石8例,膽囊結(jié)石伴高血壓16例,單純膽囊結(jié)石112例,術(shù)后恢復(fù)好,無嚴(yán)重并發(fā)癥,住院時(shí)間4-6天,全部病人均痊愈出院。
2 方法 回顧性總結(jié)整個(gè)手術(shù)過程中巡回護(hù)士的護(hù)理配合特點(diǎn)和操作體會(huì)。
2.1 術(shù)前防視。接手術(shù)通知單后由負(fù)責(zé)該手術(shù)的巡回護(hù)士手術(shù)前到病房訪視病人,閱讀病歷,了解各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果。
2.1.1 心理護(hù)理。巡回護(hù)士對(duì)自己所負(fù)責(zé)的手術(shù)病人于手術(shù)前一日進(jìn)行術(shù)前探視、作自我介紹,詢問病人情況,告知術(shù)前應(yīng)穿著寬松、舒適,去掉假牙飾品、手表、眼鏡。多數(shù)病人稱自己不害怕手術(shù)。但心里卻擔(dān)心手術(shù)時(shí)是否會(huì)疼、是否會(huì)順利。另外多數(shù)患者及家屬不了解腹腔鏡手術(shù),因而懷疑該手術(shù)的安全性和療效,更有部分患者擔(dān)心費(fèi)用昂貴等問題。巡回護(hù)士就要耐心講解,使病人對(duì)手術(shù)有充分的理解。血壓、脈搏平穩(wěn)有利于次日手術(shù)的進(jìn)行。
2.1.2 飲食護(hù)理。術(shù)前一天進(jìn)清淡,易消化的食物,禁食牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物,以防引起術(shù)后腸脹氣,術(shù)前12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁飲[1]。
2.1.3 物品準(zhǔn)備。術(shù)前一日備好腔鏡手術(shù)用物:鏡頭、電凝線、光源和CO2管線密閉熏蒸消毒24小時(shí),穿刺孔、分離鉗、電凝鉤、分離剪刀等采用2%戊二醛浸泡10小時(shí)。攝像頭用一次無菌保護(hù)套保護(hù)。
2.1.4 術(shù)前熟悉腹腔鏡各種配套器械的性能、用途,熟悉手術(shù)步驟,提前將消毒好的器械配套裝好備用。術(shù)前將腹腔鏡氣腹機(jī)與CO2瓶連接好并檢查性能,并將氣腹機(jī)的壓力設(shè)置為2.00kpa。清點(diǎn)物品,做好記錄[2]。接手術(shù)通知后,要仔細(xì)了解病人及其病情,并做到護(hù)士、物品、病人“三個(gè)按時(shí)到位”。病人仰臥于手術(shù)床,穿刺并維持好兩條通暢的靜脈輸液,其中一條為專用,固定好手臂,于病人左髖外側(cè)置固定墊。麻醉生效后,將病人調(diào)整為頭高足低、左偏臥位,器械桌置于病人足側(cè)。手術(shù)開始將氣腹管、吸引管、沖洗管、光束導(dǎo)管、負(fù)極板、高頻電刀、鏡頭等連接好,將主機(jī)及各系統(tǒng)打開即可使用。
2..2 術(shù)中密切觀察患者生命體征變化及CO2分壓。CO2氣腹造成的血液動(dòng)力學(xué)變化結(jié)果使心率、外周血管阻力增高,心輸血量降低。術(shù)中密切注視監(jiān)視器,注意術(shù)者的操作。
2.3 術(shù)后處理 手術(shù)結(jié)束后,巡回護(hù)士待患者麻醉清醒、氣管拔管、生命體征平穩(wěn)后,同麻醉師一道護(hù)送患者及其術(shù)中資料出手術(shù)室入病房。向病區(qū)護(hù)士交代必要的情況。然后整理術(shù)中用物,儀器設(shè)備清潔后歸位,保證手術(shù)間整潔。
2.4 術(shù)后隨訪 手術(shù)后巡回護(hù)士1-3天到病房隨訪,及時(shí)了解病人手術(shù)后傷口愈合情況、皮膚的完整性及病人對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)和對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的意見及建議。
3 結(jié)果 212例腹腔鏡膽囊切除術(shù)在巡回護(hù)士的配合下均手術(shù)成功,無意外及護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
4 體會(huì)
4.1 醫(yī)院在初始開展腹腔鏡手術(shù)時(shí),應(yīng)固定專人巡回及洗手,待成熟及其他護(hù)士得到幫教后,護(hù)士才能輪流進(jìn)行手術(shù)配合。
4.2 手術(shù)配合貫穿于術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后等各個(gè)環(huán)節(jié) [3],要抓好落實(shí)。如果手術(shù)順利,即使術(shù)中配合比較簡單,也不能掉以輕心。相對(duì)地,術(shù)前術(shù)后工作較多,不能有絲毫馬虎。
4.3 與普通手術(shù)器械相比,腹腔鏡器械如鏡子、攝像機(jī)、氣腹機(jī)、冷光源、監(jiān)視器,均精密而尖端,需特別注意愛惜和保護(hù)。為減少攝像頭的擦拭次數(shù),每 次用罷都用干凈塑料袋包好。鏡片用擦鏡紙擦拭。
4.4 護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生都與責(zé)任心有關(guān)。應(yīng)加強(qiáng)管理,強(qiáng)化訓(xùn)練,努力提高護(hù)理人員綜合素質(zhì),以減少差錯(cuò)、杜絕事故發(fā)生。
4.5 強(qiáng)調(diào)術(shù)后不斷總結(jié)、不斷學(xué)習(xí)、不斷提高的重要性。
4.6 手術(shù)室護(hù)士既要明確分工,又要緊密合作。護(hù)士長要善于管理,做好協(xié)調(diào)。
綜上所述,手術(shù)的成功與失敗與巡回護(hù)士的工作質(zhì)量息息相關(guān),在多年的臨床護(hù)理工作中也體現(xiàn)了巡回護(hù)士在手術(shù)進(jìn)行中的作用。
參考文獻(xiàn)
[1] 楊靜.腹腔鏡手術(shù)前后護(hù)理特點(diǎn)[J]實(shí)用護(hù)理雜志,1996,12(11):23-24.
餐飲培訓(xùn)心得體會(huì)
20xx年12月1日起我在餐飲部的學(xué)習(xí),于總監(jiān)和羅經(jīng)理為我制定了詳細(xì)的實(shí)習(xí)計(jì)劃。
一、熟悉餐廳環(huán)境。天緣酒店有四個(gè)獨(dú)具特色的餐廳,一樓有天山緣中餐廳(有阿勒泰、阿克蘇、塔城、克拉瑪依、庫車、烏魯木齊、且末、哈密、吐魯番、和田、伊寧、喀什、庫爾勒13個(gè)包廂及散臺(tái))、西域緣清餐廳(有伊犁州、博州、克州、昌吉州、巴州5個(gè)包廂及散臺(tái))、良緣西餐廳。二樓設(shè)有大型天緣宴會(huì)廳、友緣多功能廳、天緣包廂(天之緣VIP包廂1個(gè)、西域風(fēng)情特色包廂1個(gè)、貴賓包廂6個(gè))及各種類型的會(huì)議室4個(gè)(會(huì)議一可容納24人,會(huì)議二可容納30人,會(huì)議三可容納24人,會(huì)議五可容納16人)。地下一層還設(shè)有味緣食街、粥緣粥吧等特色餐飲。
二、餐廳技能訓(xùn)練。在餐飲部培訓(xùn)的3個(gè)月里我主要掌握了中餐宴會(huì)擺臺(tái)、餐飲服務(wù)的六大技能(托盤、斟倒酒水、擺臺(tái)、餐巾折花、上菜、分菜)、西餐擺臺(tái)、送餐、機(jī)組用餐接待、宴會(huì)預(yù)定、宴會(huì)臺(tái)型設(shè)計(jì)等。
三、熟悉菜品和酒水。了解中西飲食文化;熟悉各餐廳菜譜;海鮮的烹飪方法;酒水、茶水及香煙價(jià)格;標(biāo)準(zhǔn)單的制定;菜品推銷的技巧等。
四、了解管事部工作流程:洗碗機(jī)的使用;灶臺(tái)和煙道的清洗方法;各種清潔劑的用途;庫房管理流程等。
五、心得看法:
1、熱愛你的工作:當(dāng)你熱愛自己的工作,你就會(huì)快樂地、更容易地做好你的工作。我們要讓就餐的人們獲得健康與良好的服務(wù)。你就可能將平凡的工作做得不同凡響。
2、積極參與各種職位培訓(xùn):培訓(xùn)學(xué)習(xí)是進(jìn)步與發(fā)展的源泉。
3、要有勤奮的精神:餐飲工作主要是手頭工作,通常不會(huì)過重,多做一些也不會(huì)累壞。所以我們要做到腿勤、眼勤、手勤、心勤。主動(dòng)地工作,主動(dòng)地尋找工作。只要你勤奮成功的大門就為你敞開。
5、要有自信心:與金錢、勢(shì)力、出身背景相比,自信是最重要的東西,自信能幫助人排除各種障礙、克服各種困難,相信自己是最優(yōu)秀的。
6、要學(xué)會(huì)做人:做人就是做一位敬業(yè)、感恩、樂于助人、講職業(yè)道德的人,真誠做人、認(rèn)真做事,事業(yè)將會(huì)更成功。
7、責(zé)任:就是以公司利益為重,對(duì)自己的工作崗位負(fù)責(zé);就是為客人負(fù)責(zé),給客人提供優(yōu)質(zhì)的出品與服務(wù);即使沒有人監(jiān)督你,你也會(huì)認(rèn)真地做好工作,這就是責(zé)任的表現(xiàn)。
8、平常心面對(duì)工作中的不公平:在工作中沒有絕對(duì)的公平,位在努力者面前,機(jī)會(huì)總是均等的。沒有一定的挫折承受能力,今后如何能挑起大梁。
9、團(tuán)隊(duì):發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神是企業(yè)一致的追求,餐飲企業(yè)的工作由多種分工組成,非常需要團(tuán)隊(duì)成員的配合。具有團(tuán)隊(duì)精神、善于合作的員工和企業(yè)都更成功。
10、每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn):每天創(chuàng)新一點(diǎn)點(diǎn),是在走向領(lǐng)先;每天多做一點(diǎn)點(diǎn),是在走向豐收;每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)是在走向成功。
六、總結(jié):餐飲部3個(gè)月的培訓(xùn)很快就結(jié)束了,總的來說,在這些日子里自己確學(xué)到了不少的東西:除了了解到餐飲的服務(wù)程序和技巧,也學(xué)會(huì)了如何調(diào)整自己的心態(tài),如何處理好同事之間的人際關(guān)系,如何與顧客打交道;更重要的是,在3個(gè)月的工作中,我深刻地體會(huì)到了酒店行業(yè)的艱辛,也看到酒店發(fā)展的前景,更加明白了自己以后學(xué)習(xí)的方向和側(cè)重點(diǎn)。最后,感謝酒店能提供這樣的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。
餐飲培訓(xùn)心得體會(huì)
我于8月9日至8月14日有幸參加了為期一周的全國餐飲業(yè)廚政管理黃埔第一期培訓(xùn)管理,作為一名資力尚淺的廚房基層管理人員,我非常感謝飯店和餐飲部給我這次外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),因此,在整個(gè)過程,我當(dāng)成一種工作使命,如饑似渴的吸收專業(yè)知識(shí)和管理理念,通過培訓(xùn)讓我對(duì)自己的工作有了一個(gè)全新的認(rèn)識(shí),能站到更高的角度去看待工作的價(jià)值,此次培訓(xùn)匯集了來自全國各地的餐飲管理人員,共176人,分為22個(gè)班,采用了軍事化封閉式管理,生活作息時(shí)間完全按照軍人的標(biāo)準(zhǔn)來要求我們,讓我深刻體會(huì)了一切行動(dòng)聽指揮,服從命令的嚴(yán)明紀(jì)律,尤其是內(nèi)務(wù)整理中的疊軍被讓我費(fèi)盡全力和時(shí)間,不過也因此得到全班第一的成績,并在課前大會(huì)上得到了表揚(yáng),讓全體學(xué)員聽到了河北世紀(jì)大飯店這響亮的名字,接下來的時(shí)間里我們分別學(xué)習(xí)了“廚德教育”“營養(yǎng)配餐”“有效溝通技巧”,“領(lǐng)導(dǎo)力與執(zhí)行力”“廚政管理成本控制與菜品創(chuàng)新”“五常知識(shí)管理”等板塊內(nèi)容,現(xiàn)分別總結(jié)如下:
一、廚德教育。
我認(rèn)為作一個(gè)優(yōu)秀德廚房管理者,首先具備德是廚德,大家都要懷著一顆感恩的心去工作,再就是以身作則,嚴(yán)己待人,不以權(quán)壓人,不以錢壓人,自己的背影最是員工學(xué)習(xí)德榜樣,與同行交流要大方大度,只有真心付出,才能得到真誠回報(bào);名菜名店的實(shí)例說明了廚師行業(yè)向東西合壁,南北交融方向發(fā)展,這是一個(gè)大趨勢(shì),菜系將
譜慢慢的淡化逐步交融成為了一個(gè)范圍具有中國特色的菜系。
二、禮儀。
吳春鳳老師給我們講了禮儀的重要性,不只是服務(wù)人員我們廚師也要具備良好的行為規(guī)范和禮儀禮節(jié),人無禮無以立,事無禮無以成,國無禮無以寧,禮儀將成為廚師必修課程之一,我們要內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、技術(shù)、外強(qiáng)、形象禮儀,這樣才能成為21世紀(jì)合格的優(yōu)秀廚師。
三、營養(yǎng)搭配。
營養(yǎng)搭配的課程讓我知道了如何合理搭配膳食,以前餐飲講究吃飽吃好,吃闊氣,現(xiàn)在講究吃學(xué)問、吃營養(yǎng),我們要作到膳食的合理搭配,作到五谷為養(yǎng)、五畜為益、五菜為充、五果為助,維持人體的三大平衡,了解食物相生相克的原理,注意食物的量化標(biāo)準(zhǔn),把人類健康飲食放在第一位就會(huì)作出具有營養(yǎng)價(jià)值的菜品,營養(yǎng)學(xué)是一門非常深厚的課題,我們只是學(xué)到了一些皮毛,一些最基本的知識(shí),我們還要多學(xué)習(xí),常常實(shí)踐力能作出含金量較高的菜品。
四、有效溝通技巧和領(lǐng)導(dǎo)力與執(zhí)行力。
羅旭平博士利用兩天的時(shí)間對(duì)《有效溝通技巧》和《領(lǐng)導(dǎo)力與執(zhí)行力》給我們作了全面的剖析和全面講解,人生活就要溝通,語言是溝通的手段,表情是溝通的基礎(chǔ),溝通是情感和思想的交流,我們溝通的目的就是相互學(xué)習(xí)、互相交流、展示自我的過程,溝通就說話,閉著嘴永遠(yuǎn)不能創(chuàng)造任何價(jià)值。溝通一定要講究語言藝術(shù)和面部表情,對(duì)待員工不要以挑剔完美來要求,而是要以包容的完美來要求他們,給員工一個(gè)自由發(fā)展的空間和良好和諧的工作環(huán)境,員工會(huì)回報(bào)
以真誠,盡心負(fù)責(zé),快樂的心情投入到工作中去,不管和誰交往溝通一定要語言恰如其分尊敬他人,要知道送別人一束玫瑰,你留下的將是我手中的芳香。
領(lǐng)導(dǎo)力就是領(lǐng)導(dǎo)者的影響力+統(tǒng)馭力,作為一個(gè)有卓越領(lǐng)導(dǎo)力的管理者,應(yīng)具備胸懷坦蕩,重視他人感受,開闊的國際視野和戰(zhàn)地,指揮家的能力,并且還要具有幽默感,求知的欲望和自覺學(xué)習(xí)的行為,再就是打造自己的核心團(tuán)隊(duì),以他們?yōu)橹行南蛲鈹U(kuò)張,逐步打造整個(gè)團(tuán)隊(duì)凝聚力,只有大家一起團(tuán)結(jié)奮進(jìn),企業(yè)才會(huì)有發(fā)展,對(duì)企業(yè)而言,員工就是我們最大的財(cái)富,我們要以“顧客至上、員工為本”為原則,逐級(jí)服務(wù)、層層負(fù)責(zé),多關(guān)心愛戴我們的員工,及時(shí)給予他們表揚(yáng)并在員工有困難時(shí)及時(shí)給予幫助,不是把工作壓給他們,而是引導(dǎo)大家和大家一起工作,解決困難,完成任務(wù)。
如果想成為一個(gè)高執(zhí)行力的基層管理者,必須要做到七件事:1、了解企業(yè),了解員工;2、面對(duì)現(xiàn)實(shí);3、設(shè)定目標(biāo)及其優(yōu)先順序;4、跟蹤目標(biāo),解決問題;5、論功行賞,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣;6、讓員工成長;7、了解自我。還要作到團(tuán)隊(duì)協(xié)作,步調(diào)一致,上司一定是對(duì)的,上司永遠(yuǎn)是對(duì)的,我們要做服從,一定服從,絕對(duì)服從。這樣執(zhí)行才會(huì)有力度,工作效率才會(huì)加快,才能高質(zhì)量的完成任務(wù)。
五、廚政管理,成本控制與菜品創(chuàng)新。
1、現(xiàn)代廚房管理:管理就是管好自己理順別人,把復(fù)雜的問題變的簡單明了。
作好廚政管理首先要強(qiáng)調(diào)健康衛(wèi)生,任何一個(gè)酒店只要體現(xiàn)衛(wèi)
是前提,風(fēng)味是手段,營養(yǎng)是目的,保證顧客的健康飲食,在市場上就會(huì)占據(jù)一席之地。
2、建立透明式廚房:以前廚房加工間臟,亂差的情況,已不、再存在,取代它的是干凈寬敞、明亮、井井有條透明式廚房,這將成為世界餐飲的流行趨勢(shì)。
3、建立廚房加工中心:集中加工原料,統(tǒng)一生產(chǎn)規(guī)格,制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),充分整合原料,利用機(jī)械設(shè)備,減少差異,研究粗糧廢料,整理開發(fā)新品,對(duì)廚房各種資料,科學(xué)有效的全面控制合管理,以達(dá)到人盡其才,物盡其用,全力保證菜品的質(zhì)量,合理有效地控制合降低成本,最大限度地提高營業(yè)收入,完成企業(yè)的利潤預(yù)算。
4、廚房生產(chǎn)與標(biāo)準(zhǔn)化管理:我們要制定標(biāo)準(zhǔn)化的食譜與世界餐飲業(yè)接軌,保證產(chǎn)品質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)化,制作菜品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化,確定主、配料及數(shù)量,選定盛器,落實(shí)盤飾,用料及式樣,按標(biāo)準(zhǔn)食譜培訓(xùn)員工,統(tǒng)一生產(chǎn)出品標(biāo)準(zhǔn)。
5、現(xiàn)代餐飲成本控制和菜品創(chuàng)新。
(1)成本控制要做到開源節(jié)流,從原料進(jìn)貨開始,采購原料要尋價(jià),三人(采購、驗(yàn)收、廚師長),精心收集市場信息,及時(shí)了解菜價(jià),精心選擇供貨商,好中選優(yōu),精心建立監(jiān)督與制約機(jī)制,作到?jīng)Q策透明,加強(qiáng)溝通,使原料保質(zhì)保量的進(jìn)入到廚房。
(2)從我做起,控制生產(chǎn)成本,制定并完善各生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn),明確各部責(zé)任,建立完善監(jiān)督與控制機(jī)制,努力提高員工能力和素質(zhì),加強(qiáng)員工控制成本意識(shí),建議有效的成本考核和獎(jiǎng)懲制度,優(yōu)化菜單結(jié)構(gòu),提高各種原材料的綜合利用率,就會(huì)有效的控制好成本,為企業(yè)創(chuàng)造更多的效益。
菜品創(chuàng)新要多走,多看、多問、多嘗,提煉升華鄉(xiāng)土菜肴,古代宴菜的挖掘與整理,再加上菜點(diǎn)合一,中西技藝的結(jié)合,制作新風(fēng)格,開發(fā)具有地方、民族特色菜品、宴席、常溝通、勤交流,了解市場意識(shí),讀懂市場變化,突破傳統(tǒng)的束縛,建立良好的營銷意識(shí),實(shí)行拿來主義,走出去,請(qǐng)進(jìn)來,博采眾家之長合自己當(dāng)?shù)氐目谖都右愿淖?,?chuàng)新,就成為具有自己特色的名菜品。
六、五常卓越管理。
在最后一天課程里由五常創(chuàng)始人印友海先生為我們講解何為五常法,五常法在工作中應(yīng)當(dāng)如何運(yùn)用,能為企業(yè)解決的實(shí)際問題。
五常即:常組織、常整頓、常清理、常規(guī)范、常自律,推行五常法能有效的控制成本,建立環(huán)保體系合完成節(jié)省能源,能有效提高全員工作效率,提升全員素質(zhì)及提升企業(yè)品質(zhì)及市場競爭力。
餐飲培訓(xùn)心得體會(huì)
在領(lǐng)導(dǎo)的教導(dǎo)下我在一下總結(jié)了我們廚師這一行的心得,很興奮也很榮幸和各位領(lǐng)導(dǎo)同事分享我的心得。
經(jīng)常和一些廚師朋友在一起閑聊,很多廚師報(bào)怨:哎!現(xiàn)在這廚師一行真難做,還有很多廚師干脆轉(zhuǎn)業(yè)那么是什么原因讓我們廚師這么難做呢?我經(jīng)過一年半的學(xué)習(xí)和別人的討論總結(jié)出一下五點(diǎn)。
第一,首先我們廚師適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,認(rèn)清餐飲業(yè)發(fā)展趨勢(shì)。市場經(jīng)濟(jì)是競爭的時(shí)代,即所謂“適者生存”,我們廚師也不例外,要想生存,就得發(fā)展、創(chuàng)新。現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展,要求廚師也適應(yīng)潮流,適應(yīng)餐飲業(yè)的發(fā)展,這就要求我們廚師要不斷學(xué)習(xí)、不斷更新自己專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能,補(bǔ)充新營養(yǎng),即所謂學(xué)無止境。正所謂成功著獎(jiǎng)勵(lì),失敗著買單。
第二,我提到廚師個(gè)人技藝題目。廚師要想在自己的崗位上立足,處于不敗,那就要求我們有上乘的廚藝、過硬的本領(lǐng)。在菜肴制作過程中,一定要求自己認(rèn)認(rèn)真真做好每個(gè)菜,哪怕是最簡單的小菜,也要認(rèn)真往炒、認(rèn)真往調(diào)味。在態(tài)度上更應(yīng)謙虛好學(xué),不要礙面子,那樣吃虧的就是你,再有為了進(jìn)步自己,應(yīng)經(jīng)常參加各種專業(yè)技能培訓(xùn)學(xué)習(xí)。