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      醫(yī)療廢物處理與管理

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      醫(yī)療廢物處理與管理

      醫(yī)療廢物處理與管理范文第1篇

      方法:選取我院2012年1月到2013年1月收治的100例初診肺結(jié)核患者,隨機(jī)將其分為觀察組和對照組;均給予兩組患者2HRZE/4HR標(biāo)準(zhǔn)短程化療方案,且給予異煙肼霧化輔助治療。將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在觀察組治療期間。對治療前后觀察組和對照組情緒狀態(tài)變化情況進(jìn)行觀察。且對兩組臨床療效和不良反應(yīng)的差異進(jìn)行比較。

      結(jié)果:相較于干預(yù)之前,在SAS評分和SDS評分方面,兩組均出現(xiàn)了一定程度的下降。其中,在改善程度方面觀察組要優(yōu)于對照組,P

      結(jié)論:將護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到異煙肼霧化輔助治療初診肺結(jié)核期間,可以對患者情緒狀態(tài)進(jìn)行明顯改善,不良反應(yīng)發(fā)生率可以得到顯著降低,可以有效促進(jìn)患者的康復(fù),值得臨床應(yīng)用推廣。

      關(guān)鍵詞:護(hù)理干預(yù)異煙肼初診肺結(jié)核

      Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.421

      【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801(2014)01-0289-01

      隨著時代的發(fā)展和社會經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步,環(huán)境惡化問題日益嚴(yán)重,肺結(jié)核的發(fā)病率越來越高。肺結(jié)核作為一種重要的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病,在臨床上比較常見[1],不僅會嚴(yán)重影響到患者的心理健康,還會影響到患者的心理健康。臨床上通常采用藥物聯(lián)合治療的方式,如利福平、異煙肼和鹽酸乙胺丁醇等。本文選取我院2012年1月到2013年1月收治的100例初診肺結(jié)核患者,隨機(jī)將其分為觀察組和對照組;均給予兩組患者2HRZE/4HR標(biāo)準(zhǔn)短程化療方案,且給予異煙肼霧化輔助治療。將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在觀察組治療期間。結(jié)果顯示,將護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到異煙肼霧化輔助治療初診肺結(jié)核期間,可以對患者情緒狀態(tài)進(jìn)行明顯改善,促進(jìn)患者的康復(fù)?,F(xiàn)報(bào)道如下:

      1資料與方法

      1.1一般資料。本文取我院2012年1月到2013年1月收治的100例初診肺結(jié)核患者,年齡為20-66歲,平均年齡為36.45歲,其中男70例,女30例;大專及以上學(xué)歷的患者為40例,高中學(xué)歷患者為30例,初中及以下學(xué)歷的患者有30例。痰涂片結(jié)果均顯示為陽性,所有患者均符合我國中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核分會制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。將上述患者隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組50例。觀察組和對照組患者在年齡、性別、學(xué)歷程度等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。

      1.2方法。100例患者均給予2HRZE/4HR標(biāo)準(zhǔn)短程化療方案,包括利福平、異煙肼和鹽酸乙胺丁醇等藥物,同時給予所有患者異煙肼霧化輔助治療。在20ml生理鹽水中加入0.3g的異煙肼,超聲霧化吸入,每天一次,每次15分鐘,接受4周的連續(xù)治療[3]。

      將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在觀察組治療期間。初診肺結(jié)核患者往往沒有了解疾病的相關(guān)知識,容易出現(xiàn)抑郁或者恐懼等心理,嚴(yán)重的話會失去生活的信心;護(hù)理人員在健康宣教時,緊密結(jié)合患者的文化程度來進(jìn)行,讓患者熟練掌握相關(guān)疾病知識。要增強(qiáng)患者的歸屬感,讓其盡快認(rèn)可和接受住院環(huán)境,將隔離制度嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)下去。對患者的飲食習(xí)慣進(jìn)行指導(dǎo),保證營養(yǎng)充足,改變過去不良的生活習(xí)慣,如抽煙、喝酒等,注意多引水。指導(dǎo)患者在咳嗽時咳出痰液,避免堵塞氣道。將用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)告知給患者,叮囑其注意觀察自身的病情變化,如出現(xiàn)了問題,需及時上報(bào)。將異煙肼霧化輔助治療的原理和優(yōu)點(diǎn)告知患者,增強(qiáng)患者的治療依從性。向患者介紹霧化吸入的正確方法,促使其熟練掌握,選取正確的,深緩吸氣,快呼氣。要嚴(yán)格消毒含口器,并且堅(jiān)持專人專用的原則。在霧化吸入過程中,需要對患者狀態(tài)進(jìn)行仔細(xì)觀察,如果有劇烈咳嗽或者胸悶加劇等現(xiàn)象存在于這個過程中,需要將霧化吸入及時停止。完成了霧化吸入之后,幫助患者輕叩背部,一般自下而上進(jìn)行,借助于外力作用,促使患者排出粘附于氣管、支氣管的痰液。同時,指導(dǎo)患者做好口腔護(hù)理工作,堅(jiān)持漱口,避免出現(xiàn)二重感染問題,要消毒浸泡導(dǎo)管和含口器,之后晾干,以作備用。

      1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)。痰涂片連續(xù)三次陰性,且相較于治療前,X線片提示病灶吸入一半以上為顯效。痰涂片連續(xù)三次為陰性,且相較于治療前,X線片提示病灶吸入一半以下為有效。痰涂片為陽性,相較于治療前,X線片提示病灶無顯著變化,甚至出現(xiàn)了擴(kuò)大等情況為無效。

      (顯效+有效)例數(shù)/總例數(shù)*100%=總有效率。

      1.4統(tǒng)計(jì)方法。采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析,數(shù)據(jù)資料用t檢驗(yàn),組間對比用X2檢驗(yàn),P

      2結(jié)果

      情緒狀態(tài)比較:相較于干預(yù)前,在SAS評分和SDS評分方面,兩組治療后均出現(xiàn)了下降,其中觀察組改善程度要優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P

      治療效果比較:相較于對照組,觀察組有著更高的總有效率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P

      不良反應(yīng)比較:相較于對照組,在治療期間,觀察組有著更低的不良反應(yīng)發(fā)生率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P

      3討論

      在初診肺結(jié)核期間,應(yīng)用異煙肼霧化輔助治療,可以對痰液進(jìn)行稀釋,排出體內(nèi)比較容易。引抗結(jié)核藥物直達(dá)屏鎖,病灶局部耳道藥物濃度可以得到提高,直接抑制或殺滅結(jié)核菌,有利于空洞閉合。因?yàn)榉谓Y(jié)核需要較長的治療過程,且抗結(jié)核藥物存在著一定的不良反應(yīng),在漫長的治療過程中,耐藥性也會產(chǎn)生,這樣很多患者都會感到生命無趣,失去治療的信心,因此采取護(hù)理干預(yù),鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[4]。

      通過實(shí)踐研究表明,疾病的發(fā)生、發(fā)展以及預(yù)后,會在很大程度上受到在治療期間患者精神因素和心理因素的影響,因此,就需要將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到異煙肼霧化輔助治療初診肺結(jié)核期間,讓患者擺脫不良心理,提高治療依從性,堅(jiān)持規(guī)范用藥,積極接受治療,實(shí)現(xiàn)早日康復(fù)。在結(jié)核患者控制工作中,非常重要的一個措施是結(jié)核病健康教育,特別是將健康教育應(yīng)用到初診患者中,讓患者對疾病相關(guān)知識進(jìn)行充分了解[5],對不正確的生活習(xí)慣進(jìn)行改變,配合治療,可以有效的促進(jìn)患者的康復(fù),對于預(yù)防復(fù)發(fā)也很有幫助。

      在本組研究中,選取我院2012年1月到2013年1月收治的100例初診肺結(jié)核患者,隨機(jī)將其分為觀察組和對照組;均給予兩組患者2HRZE/4HR標(biāo)準(zhǔn)短程化療方案,且給予異煙肼霧化輔助治療。將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在觀察組治療期間。護(hù)理人員對患者進(jìn)行健康宣教,讓患者熟練掌握相關(guān)疾病知識,增強(qiáng)患者的歸屬感,讓其盡快認(rèn)可和接受住院環(huán)境;指導(dǎo)患者堅(jiān)持正確的飲食習(xí)慣,保證每天攝入充足的營養(yǎng),對過去那種不良的生活習(xí)慣進(jìn)行改變,戒煙戒酒,多喝水。同時患者在咳嗽時,需要指導(dǎo)患者將痰液刻出來,這樣氣道就不會遭到堵塞。向患者告知用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),患者也需要對自身的病情變化進(jìn)行觀察,如果出現(xiàn)了變化或問題,需要及時上報(bào)。為了增強(qiáng)患者的治療依從性,需要向患者告知異煙肼霧化輔助治療治療的原理和優(yōu)點(diǎn)。

      研究結(jié)果表明,將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到異煙肼霧化輔助治療初診肺結(jié)核期間,患者的情緒狀態(tài)可以得到明顯改善,治療期間不良反應(yīng)的發(fā)生率可以得到明顯降低,可以有效促進(jìn)患者的康復(fù),值得臨床應(yīng)用推廣。

      參考文獻(xiàn)

      [1]朱同剛.兒童肺結(jié)核用異煙肼-利福平治療6個月[J].國外醫(yī)學(xué),1991,2(5):123-125

      [2]沈陽芳.異煙肼霧化輔助治療初診肺結(jié)核期間的護(hù)理干預(yù)分析[J].中外醫(yī)療,2013,2(1):87-89

      [3]胡暉,鄧思東.初診肺結(jié)核患者中識別AIDS的要點(diǎn)與護(hù)理對策[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2007,2(2):87-89

      醫(yī)療廢物處理與管理范文第2篇

      doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.400

      我院是一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,同時擁有16個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,這16個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理,在醫(yī)療廢物管理上存在一定難度。然而,醫(yī)療廢物管理是醫(yī)院管理工作的重要組成部分,是控制醫(yī)院感染工作的重點(diǎn)之一。因此,2009年1月開始我院領(lǐng)導(dǎo)與院感科根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出臺的醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)法規(guī),對照標(biāo)準(zhǔn),查找我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療廢物管理中存在的問題,提出改進(jìn)措施與對策,層層落實(shí),收到了滿意的效果。

      存在的問題

      概念區(qū)分不清:醫(yī)院廢物與醫(yī)療廢物概念混淆,特別是剛參加工作的醫(yī)務(wù)工作者與一些醫(yī)院的實(shí)習(xí)生。不知道醫(yī)院廢物是屬于無危害垃圾。醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療工作中產(chǎn)生的具有危害性的廢物。

      對醫(yī)療廢物分類不清:醫(yī)療廢物分為5大類,感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。在工作中常常發(fā)現(xiàn)感染性廢物中混有藥物性廢物,藥物性廢物中混有損傷性廢物,非感染性垃圾混入醫(yī)療垃圾,如輸液袋外包裝,藥物包裝盒等醫(yī)療垃圾屬于非感染性垃圾,都混入黃色垃圾袋內(nèi)。

      醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放:患者使用過沾有血液的中單、棉簽、棉球及醫(yī)務(wù)人員的口罩與帽子等混入生活垃圾容器內(nèi),還有個別工作人員的生活垃圾混入治療室的黃色醫(yī)療垃圾筒內(nèi)。

      醫(yī)院廢物暫存庫房管理不到位:庫房無專人管理,位置安排不合理,面積沒有達(dá)到規(guī)定的要求,沒有照明設(shè)施,沒有水龍頭及地下排污水條件,沒有防鼠、防蚊、防盜等設(shè)施,也沒有各種消毒、洗手等必備設(shè)施與條件。

      制度制定不夠全面:領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)職能部門缺少重視,制度制定不夠健全,管理與檢查的力度不夠。

      缺少培訓(xùn):醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的管理?xiàng)l例和辦法學(xué)習(xí)培訓(xùn)不到位,各科處理醫(yī)療廢物及管理暫存庫房工作人員文化素質(zhì)普遍不高,大多是醫(yī)院從農(nóng)村招進(jìn)來,年齡偏大,對醫(yī)療廢物處理的工作流程不清楚,甚至在利益的驅(qū)使下有個別勤雜工把一些醫(yī)療廢物如橡膠手套等私自出賣。

      職業(yè)防護(hù)不夠重視:各科廢物處理人員與暫存庫房管理人員的職業(yè)防護(hù)意識薄弱,在收集醫(yī)療廢物與處理醫(yī)療廢物時沒有佩戴相應(yīng)的防護(hù)用品。醫(yī)院發(fā)放的防護(hù)用品不足,如洗手液、膠鞋等。

      管理對策

      領(lǐng)導(dǎo)重視:醫(yī)院加大投入,與杭州大地維康醫(yī)療廢物處理公司簽定合同,使用符合醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例中所要求的各種包裝容器,如防刺破的帶蓋利器盒,各種型號的黃色廢物袋,黃色腳踏醫(yī)療廢物桶、黃色醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱等,從而避免醫(yī)院感染的發(fā)生。

      健全管理制度:要健全醫(yī)療廢物管理制度,醫(yī)療廢物管理人員的工作職責(zé)、醫(yī)療廢物處理流程、防護(hù)措施、各種警示標(biāo)識及監(jiān)督考核等,各部門負(fù)責(zé)人與專職人員要經(jīng)常督促、檢查醫(yī)療廢物管理制度執(zhí)行情況,確保工作制度的落實(shí)。

      暫存庫房的設(shè)置:庫房位置應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)院醫(yī)療區(qū)與生活區(qū)。應(yīng)有嚴(yán)密防鼠、防蚊、防盜設(shè)施,地基保證不受雨水沖擊和浸泡,排污水管道通暢。具備良好照明設(shè)施和通風(fēng)條件,每天用紫外線燈管對暫存庫房進(jìn)行空氣消毒。庫房內(nèi)廢物按醫(yī)療廢物五大類分別放入周轉(zhuǎn)箱內(nèi),相應(yīng)位置設(shè)有醒目的警示標(biāo)識。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和16個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站各交接記錄要齊全,簽名要完整。

      加強(qiáng)學(xué)習(xí)與培訓(xùn):對所有的醫(yī)院工作人員加強(qiáng)有關(guān)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及醫(yī)療廢物管理辦法等相關(guān)知識的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。在工作中嚴(yán)格按醫(yī)療廢物處理流程正確進(jìn)行分類收集、運(yùn)送、儲存。充分認(rèn)識到醫(yī)療廢物管理的重要性并加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)意識,堅(jiān)決杜絕醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散等現(xiàn)象的發(fā)生。

      醫(yī)療廢物處理與管理范文第3篇

      【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療廢物;管理;認(rèn)知

      加強(qiáng)醫(yī)院廢物管理的規(guī)范化, 可有效控制疫病擴(kuò)散傳播[1]。為了解縣區(qū)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢棄物規(guī)范化管理的認(rèn)知與態(tài)度, 隨機(jī)抽取72家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行問卷調(diào)查。

      1 資料與方法

      1. 1 一般資料 隨機(jī)選取72家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

      1. 2 研究方法 采用問卷調(diào)查方式, 加蓋單位公章后回收。使用Excel錄入和分析回收問卷。

      1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P

      2 結(jié)果

      2. 1 72家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況 在18個省轄市隨機(jī)抽取72個縣區(qū), 每個縣區(qū)抽取1家二級醫(yī)院, 共計(jì)72家醫(yī)院。72家醫(yī)院均為縣區(qū)級醫(yī)院, 其中公立醫(yī)院64所, 占88.9%, 民營醫(yī)院8所, 占11.1%;綜合醫(yī)院60所, 占83.3%, ??漆t(yī)院12所, 占16.7%。

      2. 2 醫(yī)療廢物管理部門和人員的設(shè)置情況 72家醫(yī)院, 60家專門設(shè)有醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門, 并設(shè)有專職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理, 占83.3 %;6家醫(yī)院沒有設(shè)置醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門, 但設(shè)置了專職人員負(fù)責(zé);有6家僅設(shè)置了兼職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處置, 占8.3%。

      2. 3 醫(yī)療廢物規(guī)范化處置的認(rèn)知 72家醫(yī)院均知道醫(yī)療廢棄物危害性, 占100%。70家醫(yī)院了解醫(yī)療廢棄物處置的基本過程, 高度重視醫(yī)療廢棄物的處理, 并實(shí)施規(guī)范化操作。但有60家醫(yī)院建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制, 占83.3%;58家建立醫(yī)療廢物交接登記制度, 占80.6%;55家制定醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案, 占76.4%。

      2. 4 人員防護(hù)措施狀況 72家醫(yī)院高度警惕開展相關(guān)方面工作的回收人員的防護(hù)措施, 開展員工防護(hù)知識培訓(xùn)的醫(yī)院占90.3%;實(shí)施個人防護(hù)措施的醫(yī)院占93.1%;開展健康體檢的醫(yī)院占93.1%;總體來看缺乏各個防護(hù)措施保護(hù)認(rèn)知的機(jī)構(gòu), 所占比例都低于10%, 見表1。

      3 討論

      醫(yī)療廢物是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。通常情況下, 都一般處理醫(yī)療廢棄物。但是, 醫(yī)療廢物較一般的生活垃圾更為復(fù)雜。醫(yī)療廢棄物多具有有害物質(zhì), 在傳染、流行過程中起到擴(kuò)散疾病的作用, 若相關(guān)人員未認(rèn)識到醫(yī)療廢棄物的危害性, 未采取有效措施加以控制, 會嚴(yán)重污染土壤、地下水、空氣等資源, 同時會對人們的身體健康也會帶來相應(yīng)威脅[2]。

      在本次研究調(diào)查中發(fā)現(xiàn), 縣區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分能夠認(rèn)識到醫(yī)療廢物的危害性和規(guī)范化管理醫(yī)療廢物的重要性。醫(yī)療廢棄物管理護(hù)士基本明確認(rèn)識到自我防護(hù)的重要性, 因此能夠做到健康體檢, 同時醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會加強(qiáng)護(hù)士的安全意識及相關(guān)知識的培訓(xùn)工作。多數(shù)護(hù)士認(rèn)為有必要采取防范措施。但真正采取規(guī)章制度、規(guī)范管理、建立重要性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的只有少數(shù)。且只有

      通過研究發(fā)現(xiàn), 主要有以下因素影響醫(yī)務(wù)人員對于醫(yī)療廢物的認(rèn)知:①醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層高度重視醫(yī)療廢物管理, 有較為完善的醫(yī)院管理, 醫(yī)務(wù)人員較為明確認(rèn)識到醫(yī)療廢物規(guī)范化處置的重要性。②醫(yī)務(wù)人員的教育程度和對相關(guān)法律法規(guī)的理解程度越高, 認(rèn)識相對較好。③不同科室醫(yī)務(wù)人員對于醫(yī)療廢物的了解存在差異。主要體現(xiàn)在和自己的科室相關(guān)度, 相比之下醫(yī)院感染科人員對于醫(yī)療廢物的管理比較清楚, 也比較重視[3, 4]。

      為了提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢物管理的認(rèn)知, 相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須要加強(qiáng)相關(guān)護(hù)士的培訓(xùn)工作, 開展崗位針對性的法律法規(guī)、醫(yī)療廢物處理流程、安全防護(hù)、應(yīng)急處置等知識的培訓(xùn)工作。建立健全醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案。針對醫(yī)療廢物處置中的各個環(huán)節(jié), 制定有針對性的具體工作制度和人員崗位職責(zé)。優(yōu)化醫(yī)療廢物處理流程, 使之更安全、方便。加強(qiáng)宣傳, 全面提高護(hù)士的認(rèn)識水平, 樹立法律意識, 責(zé)任意識。

      總之, 醫(yī)療廢物處理作為一個公共衛(wèi)生問題, 科學(xué)、規(guī)范處置醫(yī)療廢物關(guān)系著整個環(huán)境的安全和人群的健康[4]。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比于三級醫(yī)院, 在醫(yī)療廢物規(guī)范處置方面還存在著不少的差距, 這對醫(yī)院管理著和相關(guān)監(jiān)管部門都提出了更高的要求。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 周慶云, 劉洋, 朱鯤, 等.蚌埠市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀分析與對策.淮海醫(yī)藥, 2013, 31(6):507-508.

      [2] 陳月琴. 24所醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理調(diào)查分析.護(hù)理研究, 2013, 27(10):3825-3827.

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      醫(yī)療廢物處理與管理范文第4篇

      何為醫(yī)療垃圾

      醫(yī)療垃圾是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他活動中產(chǎn)生的有直接或間接感染性、毒性以及其他危險的廢物。

      醫(yī)療垃圾分為:

      1.感染性廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物(病人血液、體液、排泄物污染的物質(zhì),醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染性或疑似傳染病病人的生活垃圾,病原體培養(yǎng)皿、標(biāo)本和器皿,以及一次性使用的醫(yī)療用品和醫(yī)療器械等);

      2.病理性廢物:診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和實(shí)驗(yàn)動物尸體;

      3.損傷性廢棄物:能夠刺傷人體的廢棄醫(yī)用用品(醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀以及載玻片和玻璃試管等);

      4.藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品(一般性廢棄藥品如抗生素等,廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物如三苯氧氨、司莫司汀、順鉑、苯巴比妥等,廢棄的疫苗、血液制品等),

      5.化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢物(醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑,廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑及廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等)。

      醫(yī)療垃圾含有腐敗變質(zhì)成分及大量細(xì)菌、傳染病毒、放射性物質(zhì)、有害化學(xué)藥劑等,所含的病菌是普通生活垃圾的幾十倍甚至成百上千倍,在國外被視為“頂級危險”和“致命殺手”。如經(jīng)非法收集后再次流入市場,則會嚴(yán)重危害人體健康,成為流行病的源頭。

      醫(yī)療垃圾處理的現(xiàn)狀

      近幾年來,隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的垃圾數(shù)量越來越多,其危險性也非同一般。預(yù)計(jì)到2010年,全國醫(yī)療垃圾的產(chǎn)量達(dá)到68萬噸,平均日產(chǎn)量達(dá)到1870噸。這些廢棄物除一次性輸液管外,還包括人體組織、器官等手術(shù)廢物,治療用的紗布、脫脂棉,實(shí)驗(yàn)用的動物尸體和化驗(yàn)用品制備的廢渣廢液,病人的血、痰以及排泄分泌物等。

      1991年,我國加入了國際社會于1989年簽定的《巴塞耳公約》,以推進(jìn)我國危險廢棄物特別是醫(yī)療垃圾處理的國際化進(jìn)程。發(fā)達(dá)國家憑借其雄厚的技術(shù)基礎(chǔ)和經(jīng)濟(jì)實(shí)力,于上世紀(jì)七八十年代基本完成了醫(yī)療垃圾的安全處置,在對醫(yī)療垃圾的安全轉(zhuǎn)運(yùn)、無害化處理和規(guī)范管理等方面有一套自己的體系,并且對醫(yī)療垃圾進(jìn)行了嚴(yán)格分類并制定了針對性處理方案。但我國在醫(yī)療廢物的處理上沒有給予足夠的重視,集中處理設(shè)施建設(shè)滯后,大部分的危險廢棄物處置處于低水平綜合利用,簡單存儲或直接排放到自然環(huán)境中去。沒有得到無害化處理的醫(yī)療垃圾危害常嚴(yán)重,危及人民群眾的身心健康和公共安全。

      我國醫(yī)療垃圾處理現(xiàn)狀如下:

      一、醫(yī)療垃圾的處理不規(guī)范

      2003年頒布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第三章明確規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理辦法。但有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能做到明確分類,且無專門回收單位。存在問題主要有:輸液器、注射器用后不作消毒、毀形等無害化處理;偶爾可見輸液器、注射器用作他用,甚至流向社會;清創(chuàng)包、縫合包包布不能做到一用一洗,反復(fù)滅菌造成黑、硬,達(dá)不到滅菌的效果;還有個別診所仍使用玻璃注射器,用普通鋁飯盒消毒,用后清水沖洗即行處理;職業(yè)安全防護(hù)意識淡薄,大部分沒有流動水洗手設(shè)施、針頭回套等。

      二、醫(yī)療垃圾處理設(shè)施建設(shè)滯后,處理技術(shù)參差不齊

      以我國工業(yè)危險物總處置能力僅為18萬噸/年,我國現(xiàn)有的生產(chǎn)醫(yī)療廢棄物處理設(shè)備企業(yè)的生產(chǎn)規(guī)模小,產(chǎn)品的性能與無害化處理標(biāo)準(zhǔn)的要求相一致的不多,難以滿足社會需求,并且全國沒有任何一座功能齊全的綜合性危險廢棄物處理中心完全可以投入使用。目前,除廣州、沈陽、大連等少數(shù)城市對醫(yī)療垃圾集中處理外,大部分由醫(yī)院自己分散處理,但醫(yī)療廢棄物處理的能力卻不盡人意。大多數(shù)醫(yī)院沿用以往配備的小型焚燒爐對醫(yī)療垃圾進(jìn)行處理,且傳染性醫(yī)療垃圾和普通垃圾未經(jīng)分類就混合處理。傳統(tǒng)的焚燒設(shè)備不能適應(yīng)醫(yī)療垃圾處理的熱值與成分變化大的特點(diǎn),造成醫(yī)療廢棄物的毀形不充分,高溫燃燒不徹底,具有毒害化的污染物重新進(jìn)入環(huán)境,可能會造成更為嚴(yán)重的二次污染。如1999年轟動全球的“二惡英”事件就是由于焚燒生活垃圾中的危險物引起的。此外,醫(yī)療垃圾處理設(shè)備隔絕性能及自動化等問題尚未能很好的解決,工人的身體健康也不能得到保障。

      三、沒有合理的收費(fèi)制度,醫(yī)療垃圾的處理需要高昂的費(fèi)用

      據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),在北京一家醫(yī)院每年年至少需要為醫(yī)療垃圾處理支付48至50萬元,許多機(jī)構(gòu)為了節(jié)省成本,將醫(yī)療垃圾與生活垃圾混在一起,無視醫(yī)療垃圾所帶來的危害。在上個世紀(jì)90年代,我國處理醫(yī)療垃圾采取收費(fèi)制,使得醫(yī)療垃圾有利可圖,調(diào)動了有關(guān)部門的積極性,改變了長此以往無人管理的局面。但在具體的操作中,收費(fèi)方式存在著不合理因素。目前現(xiàn)行的收費(fèi)方式有兩種標(biāo)準(zhǔn):一是按床位收費(fèi),二是按垃圾量來收取。由于各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)效益不同,床位的占有量差異很大,采取按床位收費(fèi)會導(dǎo)致收費(fèi)不公平。按垃圾量收費(fèi),一些醫(yī)院為了節(jié)省處理醫(yī)療廢物的開支就把醫(yī)療廢物混入生活垃圾中去。

      四、農(nóng)村醫(yī)療垃圾無人問津,農(nóng)村醫(yī)療垃圾的處理問題令人擔(dān)憂

      雖然國家已經(jīng)出臺了有關(guān)醫(yī)療垃圾管理政策的法規(guī),但在農(nóng)村地區(qū)的執(zhí)行情況卻亟待解決。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和小診所的醫(yī)療垃圾未做任何處理,隨意丟放在附近,不少農(nóng)民因?yàn)槿鄙傥幕R,不知醫(yī)療廢棄物的危害而撿拾其中的玻璃器皿盛食用油和生活用水,不少孩子把廢棄的一次性注射器當(dāng)“玩具”去玩。

      五、醫(yī)療廢物處理過程存在不法行為,有些醫(yī)院沒有按照國家規(guī)定處理醫(yī)療垃圾

      在利益的驅(qū)使下將醫(yī)療廢棄物回收利用或者賣給私人再轉(zhuǎn)運(yùn)到廢品收購站或直接進(jìn)入了塑料制品廠,被制成一次性水杯、水桶等,這些帶有病毒、細(xì)菌的容器從而流入市場(主要是偏遠(yuǎn)的農(nóng)村地區(qū)),給社會的穩(wěn)定造成威脅。

      我國醫(yī)療垃圾處理問題產(chǎn)生原因

      我國1998年1月4日頒布了《國家危險廢物名錄》,共列出了47類、數(shù)百種危險廢物,其中醫(yī)療垃圾名列“首害”。據(jù)清華大學(xué)固體廢物和污染控制與資源化研究所研究員劉建國博士介紹,危險廢物是指具有腐蝕性、爆炸性、易燃性、毒性、

      化學(xué)反應(yīng)性、傳染性,對人的健康和環(huán)境能造成危害的固態(tài)、半固態(tài)和液態(tài)廢物。1999年,轟動全球的“比利時雞”事件就是焚燒生活垃圾中的危險廢物引起的。但是,我國醫(yī)療廢物的處置存在諸多問題。

      首先,為了節(jié)省成本,人們往往將醫(yī)療垃圾與生活垃圾混在一起處置,這些廢物含有大量病原微生物、寄生蟲等有害物質(zhì),具有很強(qiáng)的生物感染性,需要進(jìn)行專業(yè)隔離和特殊的焚燒處理,絕不能與普通的生活垃圾混在一起處理。

      其次,從體制上,管理多頭造成了垃圾處置的無序。上世紀(jì)90年代,處理醫(yī)療垃圾實(shí)行收費(fèi)?!盁o利可圖的誰都不管,一收錢大家都搶著管?!眲⒔▏f,醫(yī)療垃圾屬于危險廢物,應(yīng)該由環(huán)保局負(fù)責(zé)。但很多單位將它納入生活垃圾范疇,醫(yī)院的主管部門衛(wèi)生局也在做。

      另外,在具體操作上,收費(fèi)方式存在不合理性。我國現(xiàn)行垃圾收費(fèi)主要有兩種標(biāo)準(zhǔn):一是按床位來收取,二是按垃圾量來收取。各個醫(yī)院經(jīng)營方向和效益不同,床位占有率差異很大,采取按床位收費(fèi)就會導(dǎo)致收費(fèi)不公平。如果按垃圾量收費(fèi),一些醫(yī)院會為了節(jié)省醫(yī)療垃圾處理的費(fèi)用,把部分醫(yī)療垃圾混進(jìn)生活垃圾。單純從技術(shù)上看,第二種方式更科學(xué),但目前國內(nèi)這兩種方法都在使用。同時,還存在著許多不法行為。有些醫(yī)院并沒按規(guī)定將醫(yī)療垃圾作為廢物處理,而是將紗布、一次性針管等器具回收利用,或低價賣給私人,從中牟利。不法商人又使這些具有生物感染性的器具重新流入市場,主要是邊遠(yuǎn)的農(nóng)村市場,給社會帶來極大威脅。

      “其實(shí),除了醫(yī)療垃圾,整個危險廢物處理都存在著很大隱患?!眲⒔▏f。2001年,北京市環(huán)保局就成立了固體廢物管理中心,集中力量專門處理垃圾,并設(shè)立北京市環(huán)境質(zhì)量報(bào)告,對市內(nèi)所有工廠每天產(chǎn)生、處理、排放、綜合利用的危險廢物量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。但由于某些原因,很多企業(yè)的危險廢物去向不明,無法被登記。此外,我國對危險廢物的綜合利用水平比較低。一些企業(yè)所謂的“綜合利用”實(shí)際上是轉(zhuǎn)嫁危險廢物,通過小商販將化學(xué)物品低價或無償送到北京附近的小企業(yè),“出了北京城就不關(guān)北京的事了,”劉建國說,“這些小企業(yè)根本無力處理工業(yè)廢物,留下自己需要的東西就撒手不管了,由此引發(fā)的二次污染無法估量”。

      最后,有關(guān)部門對醫(yī)療垃圾的危害認(rèn)識不足,監(jiān)管力度不夠。醫(yī)療垃圾屬于危險廢棄物,含有有害病原體和有害化學(xué)物質(zhì)以及放射性醫(yī)用物質(zhì)等。這些含有病毒、病菌的垃圾的危害性是普通垃圾的幾倍、幾百倍甚至幾千倍,如果處理不當(dāng),很可能成為疫病的源頭。有關(guān)部門為了本地經(jīng)濟(jì)利益的發(fā)展,對醫(yī)療垃圾處理的投資不足,而且我國至今沒有統(tǒng)一的監(jiān)管體系,對醫(yī)療處理的監(jiān)管狀況上處于初級階段,許多地方政府機(jī)構(gòu)部門存在職責(zé)不明、執(zhí)法不嚴(yán)的現(xiàn)象,導(dǎo)致醫(yī)療廢棄物的去向不明,在醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)密封設(shè)備等方面存在缺陷,很可能導(dǎo)致醫(yī)療廢棄物的沿途丟失。醫(yī)療廢棄物的監(jiān)管體系的問題直接影響我國醫(yī)療廢棄物處理的前進(jìn)步伐。

      如何解決醫(yī)療垃圾處理問題

      一、各級政府和相關(guān)部門明確職責(zé),加強(qiáng)監(jiān)管力度

      醫(yī)療廢棄物的處理關(guān)系到人民身體健康和社會穩(wěn)定,政府應(yīng)本著執(zhí)政為民的態(tài)度積極建設(shè)公共衛(wèi)生體系,嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物的監(jiān)管管理,落實(shí)危險廢棄物申報(bào)登記制度和排污收費(fèi)制度,依法對危險廢棄物的安全轉(zhuǎn)運(yùn)、處理實(shí)行監(jiān)管,堅(jiān)決從重查處醫(yī)療垃圾回收利用等不法行為。明確醫(yī)院以及運(yùn)輸、儲存、處理企業(yè)的相關(guān)責(zé)任,對運(yùn)輸、儲存、處理實(shí)施許可證制度,禁止不具備從業(yè)經(jīng)驗(yàn)以及基礎(chǔ)設(shè)施的單位從事醫(yī)療垃圾的處理。對收集、運(yùn)輸、儲存及處置執(zhí)行聯(lián)單管理制度,防止醫(yī)療垃圾的遺失,杜絕不法交易如賣給塑料廠的行為。規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及小診所的垃圾處理,制定合理的收費(fèi)政策,照顧他們的經(jīng)濟(jì)能力,保證國家抓大方面的同時,能兼顧局部方面的利益,使醫(yī)療廢棄物的處理得到安全的處置。

      二、建立合理的收費(fèi)制度,政府有關(guān)部門舉行聽證會聽取

      醫(yī)療垃圾的范圍和處理費(fèi)用的多少等問題制定出具體的收費(fèi)細(xì)則,對不法分子回收利用醫(yī)療垃圾、亂排亂放等行為給予高額罰款甚至刑罰,保證處理中心的正常運(yùn)營和防止因費(fèi)用而造成醫(yī)療廢物的流失。

      三、增加投資力度,建立醫(yī)療廢物處理中心

      高標(biāo)準(zhǔn)建立一批醫(yī)療廢物處理中心,解決醫(yī)療廢品聚集重點(diǎn)地區(qū)和特殊廢品如放射性物質(zhì)等的處理問題,逐步完善醫(yī)療廢物的運(yùn)輸、處理體系,對醫(yī)療垃圾實(shí)行統(tǒng)一收集和完全密封性的運(yùn)輸以及無害化的處理,兼顧農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療垃圾亂堆亂放的問題。地方政府也應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物處理中心當(dāng)作城市建設(shè)的重要組成部分,除國家投資外,也可以吸引其他資金參加建設(shè)。國內(nèi)外的企業(yè)界對投資我國的醫(yī)療垃圾處理有很高的積極性,政府應(yīng)該通過制定優(yōu)惠政策鼓勵吸引多種形式的資金進(jìn)入該項(xiàng)領(lǐng)域,積極實(shí)施醫(yī)療廢物處理設(shè)施的企業(yè)化經(jīng)營、社會化管理。

      四、積極宣傳,加強(qiáng)社會監(jiān)督

      開展醫(yī)療廢物防治以及其危害的宣傳,加大媒體的監(jiān)督力度,對違規(guī)事件進(jìn)行暴光,鼓勵群眾成立醫(yī)療垃圾管理、處理的研究學(xué)會或民間團(tuán)體,動員群眾對醫(yī)療廢物處理中的問題給予意見和建議,對不法行為積極舉報(bào)。增強(qiáng)公眾的健康環(huán)保意識和法律意識,促進(jìn)全社會共同關(guān)注我們?nèi)祟惖纳娼】祮栴}。

      五、培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)和管理人才

      醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生、運(yùn)輸?shù)教幹檬菑?fù)雜的系統(tǒng)工程,滲及健康、環(huán)保等諸多方面,為了提供專業(yè)化、社會化的服務(wù),建議與高校、研究機(jī)構(gòu)合作,培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)的應(yīng)用性人才;成立醫(yī)療廢棄物學(xué)會,對醫(yī)療垃圾的處理標(biāo)準(zhǔn),處理企業(yè)的資格認(rèn)證以及培訓(xùn)教程等方面作出規(guī)定。定期開辦培訓(xùn)班以提高工作人員對于醫(yī)療廢物的健康、安全、環(huán)保問題的認(rèn)識,突出員工在總體管理中起到的作用與責(zé)任,建立一支素質(zhì)高的專業(yè)化隊(duì)伍。

      醫(yī)療廢物處理與管理范文第5篇

      【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;醫(yī)療廢物管理;醫(yī)院感染

      隨著《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的頒布實(shí)施,醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理越來越引起臨床重視,加強(qiáng)手術(shù)室醫(yī)療廢物的管理是預(yù)防和控制院內(nèi)感染、防止疾病傳播、保障人民健康的重要環(huán)節(jié)。

      2004年1月我院手術(shù)室以《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》為指南,嚴(yán)格手術(shù)室的醫(yī)療廢物管理,進(jìn)行了科學(xué)分類、專人管理。強(qiáng)化手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)意識,規(guī)范護(hù)理行為,手術(shù)室工作人員的銳器傷明顯減少,傳染病感染率為零,有效預(yù)防了院內(nèi)感染,取得了成效,現(xiàn)將管理體會介紹如下:

      1建立健全手術(shù)室醫(yī)療廢物管理制度

      根據(jù)《醫(yī)療感染管理規(guī)范》制定手術(shù)室醫(yī)用廢物分類、回收管理制度及相關(guān)獎懲制度,制定各級護(hù)理人員在手術(shù)醫(yī)療廢物管理中應(yīng)遵循的規(guī)則。清潔衛(wèi)生員的工作要求等。

      2加強(qiáng)對手術(shù)室護(hù)理人員培訓(xùn)

      組織全體護(hù)理人員認(rèn)真反復(fù)學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及部門規(guī)章,提高防護(hù)意識,讓手術(shù)室全體人員具備如何處理、分類和收集醫(yī)療廢物的知識、自覺依法行事。針對薄弱環(huán)節(jié),采取有目的、有計(jì)劃的選派人員參加有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)班,做到人人自覺履行在醫(yī)療廢物管理中護(hù)理人員的責(zé)任、義務(wù)和權(quán)利。

      3保潔人員的培訓(xùn),注重加大對保潔人員的培訓(xùn)及考核力度

      保潔人員由于文化水平低,又不懂得醫(yī)院感染知識,對醫(yī)療廢物的危害性不了解,致使醫(yī)用、生活、感染性垃圾未做到分類放置、密閉運(yùn)送處理,致各類垃圾的混放,垃圾袋、箱密封不嚴(yán)、垃圾袋重復(fù)使用、垃圾桶不及時保潔等問題的出現(xiàn),增加了醫(yī)院環(huán)境污染和醫(yī)院感染的潛在危險性。為保證醫(yī)療廢物管理的規(guī)范化。我們定期組織保潔員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,提高他們的環(huán)保意識及自我保護(hù)意識,要求他們熟練掌握和熟記醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處理過程中的各項(xiàng)規(guī)定和要求,指派專人對保潔的工作進(jìn)行示范指導(dǎo),并對手術(shù)室每日醫(yī)療廢物管理進(jìn)行檢查監(jiān)督,嚴(yán)格做到醫(yī)療垃圾分類放置、及時清運(yùn)。每月對保潔員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)、各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)療廢物管理流程的考試,并與其經(jīng)濟(jì)效益掛鉤,獎懲并舉,使手術(shù)室醫(yī)療廢物的管理工作做到有章可循,措施得力、監(jiān)管到位、獎罰分明。

      4嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理,專人負(fù)責(zé),由一名主管護(hù)士作為院感質(zhì)控員

      生活垃圾與醫(yī)療垃圾嚴(yán)格分類放置,對一次性醫(yī)療廢物、專人發(fā)放、專人按數(shù)回收、集中消毒毀形、送院感進(jìn)行焚燒,避免流入社會,污染環(huán)境和回流市場,引起醫(yī)源性感染,造成社會公害。

      5醫(yī)療廢物的科學(xué)分類與正確處理

      5.1銳利廢物的處理:每一手術(shù)間放置一個銳器盒,該盒必須具有不損漏,能防刺穿,不會出現(xiàn)破裂,易于焚燒等性能。

      主要用于收集手術(shù)使用后的一次性注射器、輸液器、輸血器針頭,動靜脈留置針、手術(shù)刀片、縫針、麻醉穿刺針等銳利廢物,手術(shù)結(jié)束后由巡回護(hù)士封口,送至污物存放間指定容器,最后由院感科統(tǒng)一回收處理。

      5.2非銳利廢物的處理:將非銳利廢物分類放置,即未被血液,體液污染(包括一次性無菌物品包裝袋、藥品包裝袋等)的廢棄物用黃色垃圾袋放置,生活垃圾(如辦公室垃圾)用黑色垃圾袋放置。更衣室、污物間、手術(shù)間分別設(shè)置大小合適的垃圾桶,根據(jù)要求,桶內(nèi)放置不同顏色的塑料袋,當(dāng)裝滿3/4時立即封口扎緊送至污物存放間,由院感科統(tǒng)一回收處理。

      5.3一次性用品的回收處理

      5.3.1一次性注射器、吸引器皮管、吸引器頭、吸引器瓶及氣管插管等的處理:一次性注射器使用后取下針頭,針頭放入利器盒內(nèi),針管充滿消毒液,浸泡在5%的84消毒液,作用時間30分鐘,如為肝炎病毒、結(jié)核桿菌、性病等病人的用物,浸泡濃度1﹪,作用時間為30分鐘,消毒后放入黃色垃圾袋內(nèi),而一次性引吸器皮管、頭、瓶等使用后毀形,然后放入黃色垃圾袋內(nèi),由院感科統(tǒng)一回收處理,吸引瓶內(nèi)盛裝血液用1∶1 84消毒液倒入瓶內(nèi),作用時間30分鐘,然后倒入專門指定下水道。

      5.3.2一次性尿管、尿袋、手套等塑料廢棄物處理:使用后,引流液倒在指定下水道,廢棄物放入黃色垃圾袋內(nèi),由院感科回收處理,如有傳染病先浸泡消毒再放入黃色垃圾袋內(nèi)。

      5.3.3感染手術(shù)敷料的處理:我們通常用一次性敷料,用后裝入雙層黃色垃圾袋內(nèi),扎緊并注明感染手術(shù)敷料,由院感科回收統(tǒng)一送處理場焚燒。血紗布,鹽水墊用0.5﹪84液浸泡后裝入黃色垃圾袋內(nèi),統(tǒng)一送處理場焚燒。

      5.4死嬰、殘肢等廢棄的手術(shù)標(biāo)本處理:我們在標(biāo)本存放間里設(shè)置盛裝特制紙箱并貼上標(biāo)簽,標(biāo)簽上注明種類、病人姓名、住院號、床號、日期、巡回及洗手護(hù)士的姓名,手術(shù)切下來的殘肢或死嬰放入黃色垃圾袋內(nèi),如為感染標(biāo)本則需用雙層黃色垃圾袋扎緊封死,然后按要求置于特制紙箱內(nèi),保潔員及時送醫(yī)院廢物處理中心,交付給專管人員,并雙方簽名,注明科類、數(shù)量,交接時間。

      6體會

      6.1制度健全、措施完善,使手術(shù)室各級醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行各項(xiàng)相關(guān)操作時有章可循,有據(jù)可依,各級醫(yī)護(hù)人員都嚴(yán)格按要求進(jìn)行醫(yī)用廢物分類放置和處理,使手術(shù)室醫(yī)療廢物處理盡快達(dá)到衛(wèi)生部要求標(biāo)準(zhǔn)。

      6.2提高了各級醫(yī)務(wù)人員的法律意識、環(huán)保意識,將手術(shù)室醫(yī)療廢物的相關(guān)知識及醫(yī)療感染知識作為年終考核的主要內(nèi)容, 使各級護(hù)理人員都認(rèn)識到管理好手術(shù)室醫(yī)療廢物是預(yù)防和控制手術(shù)室感染的關(guān)鍵。

      提高了手術(shù)室各級人員工作中的不良習(xí)慣,使手術(shù)室各項(xiàng)操作規(guī)范化,并采取逐級帶教方式,使手術(shù)室各級人員都熟練掌握并經(jīng)常檢查督促,逐步做到按規(guī)定處理手術(shù)室廢物。

      6.4手術(shù)室是醫(yī)院感染監(jiān)測與控制的重要部門,手術(shù)室醫(yī)用廢物的管理,是控制手術(shù)室醫(yī)源性感染的重要環(huán)節(jié),對其進(jìn)行科學(xué)的、有效的管理,才能保證手術(shù)順利進(jìn)行,由于我們加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理,增強(qiáng)了手術(shù)室工作人員的自身防護(hù)意識,減少了銳器刺傷的發(fā)生,防止了傳染性疾病的傳播,一年來未發(fā)生因銳器刺傷傳染乙肝、丙肝、梅毒等。降低了無菌手術(shù)感染率,提高了手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量。

      參考文獻(xiàn)

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      [2]任小英、鄧敏,護(hù)理人員工作中被針刺傷調(diào)查及對策,期刊論文,中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2003(3)

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