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基本規(guī)范實(shí)施細(xì)則范文第1篇

一、指導(dǎo)思想

按照《省貫徹〈公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則〉實(shí)施方案》的精神，以進(jìn)一步推進(jìn)公共場(chǎng)所管理工作，維護(hù)人民群眾身體健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，充分認(rèn)識(shí)貫徹《實(shí)施細(xì)則》的重要意義，把貫徹實(shí)施《實(shí)施細(xì)則》作為一項(xiàng)重要工作列入議事日程，作為一項(xiàng)長期性重點(diǎn)工作抓緊、抓好、抓出實(shí)效。

二、工作目標(biāo)

進(jìn)一步提高公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理水平，強(qiáng)化公共場(chǎng)所經(jīng)營者作為公共場(chǎng)所衛(wèi)生第一責(zé)任人的意識(shí)，保護(hù)公眾身體健康，減少群體性健康損害事件的發(fā)生，著力在全市建立制度完善、管理規(guī)范、監(jiān)管有力的公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理體系，為全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速健康發(fā)展提供有效保障。

三、工作任務(wù)

（一）切實(shí)提高對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管重要性的認(rèn)識(shí)

公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管是各級(jí)衛(wèi)生行政部門的重要職責(zé)，對(duì)于提高監(jiān)督管理水平，健全衛(wèi)生監(jiān)測(cè)體系具有重要意義。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要高度重視公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管工作，認(rèn)真貫徹落實(shí)《實(shí)施細(xì)則》有關(guān)規(guī)定，提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，采取有力措施進(jìn)一步做好公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管工作，充分發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制等機(jī)構(gòu)的作用，切實(shí)提高監(jiān)管水平。

（二）抓緊開展《實(shí)施細(xì)則》的宣傳和培訓(xùn)工作

各級(jí)衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要把學(xué)習(xí)、宣傳《實(shí)施細(xì)則》作為一項(xiàng)重要工作，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，做好具體工作安排。充分利用報(bào)紙、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)通信等各種宣傳工具，通過電視宣講、公益廣告、懸掛標(biāo)語橫幅等方式，以組織開展《實(shí)施細(xì)則》宣傳周為契機(jī)，廣泛開展《實(shí)施細(xì)則》宣傳活動(dòng)，普及公共場(chǎng)所衛(wèi)生知識(shí)，提高人民群眾的法律意識(shí)，形成全社會(huì)共同關(guān)注、共同監(jiān)督的良好氛圍。加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，使監(jiān)督員全面掌握《實(shí)施細(xì)則》的內(nèi)涵，提高衛(wèi)生監(jiān)督人員的執(zhí)法水平；要督促、指導(dǎo)公共場(chǎng)所經(jīng)營者加強(qiáng)《實(shí)施細(xì)則》學(xué)習(xí)，組織開展行業(yè)自律教育，引導(dǎo)公共場(chǎng)所經(jīng)營者依法經(jīng)營，推動(dòng)行業(yè)誠信建設(shè)。

（三）依法履行衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)，提高監(jiān)管效率

各級(jí)衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，根據(jù)各自職責(zé)分工，制定貫徹實(shí)施的具體方案。衛(wèi)生行政部門要根據(jù)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管需要，制定公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督計(jì)劃并組織實(shí)施，建立健全公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍和公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)體系，依法規(guī)范行政許可行為，加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理和抽檢工作。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管的法律制度依法行政，督促公共場(chǎng)所經(jīng)營者切實(shí)承擔(dān)起衛(wèi)生安全第一責(zé)任人的責(zé)任，嚴(yán)肅查處違法經(jīng)營行為。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要承擔(dān)衛(wèi)生行政部門下達(dá)的公共場(chǎng)所健康危害因素檢測(cè)任務(wù)，按照有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求開展公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢驗(yàn)、檢測(cè)、評(píng)價(jià)等工作。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要合理分工、相互協(xié)作，充分發(fā)揮衛(wèi)生部門的整體工作效能，提高監(jiān)管水平。

四、工作步驟

第一階段：安排部署、宣傳培訓(xùn)階段（5月1日—6月20日）各級(jí)衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)組織開展《實(shí)施細(xì)則》宣傳和培訓(xùn)活動(dòng)，制定各項(xiàng)工作計(jì)劃和方案。

第二階段：組織實(shí)施階段（6月21日—9月15日）各級(jí)衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，根據(jù)各自職責(zé)分工，依照各項(xiàng)工作計(jì)劃和方案開展公共場(chǎng)所監(jiān)督檢查和檢驗(yàn)檢測(cè)和評(píng)價(jià)工作。

第三階段：總結(jié)驗(yàn)收階段（9月16日—10月15日）各級(jí)衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要對(duì)公共場(chǎng)所監(jiān)督管理工作進(jìn)行總結(jié)自評(píng)，并形成書面總結(jié)于年10月20日前報(bào)至西寧市衛(wèi)生局法監(jiān)處。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，全面落實(shí)責(zé)任?！秾?shí)施細(xì)則》對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理起到重要作用。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，扎實(shí)有效的落實(shí)《實(shí)施細(xì)則》的實(shí)施，細(xì)化工作任務(wù)，真正做到任務(wù)明確，責(zé)任落實(shí)。

基本規(guī)范實(shí)施細(xì)則范文第2篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)保制度；病案管理

病案作為最基本的醫(yī)療信息，一直擔(dān)負(fù)著對(duì)內(nèi)為醫(yī)院的醫(yī)、教、研和管理服務(wù)，對(duì)外為公安部門、司法部門作公傷事故鑒定、醫(yī)療糾紛處理的重要依據(jù)。近幾年來，隨著城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障制度(簡稱醫(yī)保)在我國的全面實(shí)施，病案的對(duì)外功能增加了。為了保證患者、醫(yī)院和醫(yī)保機(jī)構(gòu)三方的利益，醫(yī)保機(jī)構(gòu)制定了詳細(xì)的醫(yī)保實(shí)施細(xì)則，并定期或不定期對(duì)醫(yī)院進(jìn)行檢查、考核，檢查醫(yī)院是否按照醫(yī)保協(xié)議執(zhí)行。病案是其中檢查的主要內(nèi)容之一。檢查結(jié)果直接關(guān)系到醫(yī)保機(jī)構(gòu)支付給醫(yī)院的醫(yī)保患者費(fèi)用，關(guān)系到醫(yī)院的直接經(jīng)濟(jì)利益。因此，適應(yīng)醫(yī)保制度改革，有針對(duì)性地加強(qiáng)病案管理很有必要。現(xiàn)就如何在病案質(zhì)量管理和病案信息管理過程中，適應(yīng)醫(yī)保制度改革談?wù)劚驹旱淖龇ê腕w會(huì)。

1 病案質(zhì)量管理

1．1 真實(shí)、完整填寫患者的基本資料按照醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定，參保人員住院必須憑身份證，醫(yī)保證及入院通知書辦理入院手續(xù)。因此，主管醫(yī)生在填寫患者的基本資料時(shí)應(yīng)核對(duì)醫(yī)保證、身份證，準(zhǔn)確填寫患者的基本資料，如姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、工作單位等，特別是身份證號(hào)(醫(yī)保號(hào))不能空白甚至編造，以免因填寫不清或錯(cuò)誤引致不必要的糾紛。

1．2 正確選擇主要診斷 在醫(yī)保實(shí)施的初期，多數(shù)城市的醫(yī)保機(jī)構(gòu)以住院人次平均定額支付醫(yī)保住院患者的費(fèi)用，隨著醫(yī)保制度的規(guī)范化，按病種即以病案首頁的主要診斷支付費(fèi)用將會(huì)成為醫(yī)保住院患者費(fèi)用的主要支付方式。由于主要診斷選擇所致的單病種醫(yī)療費(fèi)用之間的差別是十分明顯的[1]。因此，正確選擇主要診斷尤其重要。主要診斷選擇對(duì)健康危害最大、花費(fèi)醫(yī)療精力最多、住院時(shí)間最長的疾病。主要診斷選擇錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)失實(shí)，醫(yī)院可能要支付患者實(shí)際住費(fèi)用與醫(yī)保機(jī)構(gòu)定額支付費(fèi)用的差額，造成醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失。另一方面，隨著病案透明度增加，患者的法律意識(shí)增強(qiáng)，主要診斷選擇錯(cuò)誤也可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。主要診斷選擇錯(cuò)誤的主要原因是由于臨床醫(yī)生不熟悉國際疾病分類主要診斷的選擇原則，或個(gè)別醫(yī)生為了追求治療效果的達(dá)標(biāo)，有意將治療效果好的非主要疾病選為主要診斷。因此，應(yīng)通過講座等形式，使臨床醫(yī)生了解主要診斷選擇的意義和原則；其次，病案編碼人員應(yīng)翻閱病案，根據(jù)患者住院的診治經(jīng)過和主要診斷的選擇原則，正確選擇主要診斷并正確編碼。

1．3 詳細(xì)記述病程記錄 醫(yī)療保障制度是保證參保人員的基本醫(yī)療需要，原則是因病施治，合理檢查，合理治療，合理收費(fèi)。凡違反國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥檢查治療規(guī)范所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金不予支付。根據(jù)醫(yī)保的實(shí)施細(xì)則的有關(guān)條款，筆者認(rèn)為，醫(yī)保患者的病程記錄應(yīng)詳細(xì)記述下列內(nèi)容：

1．3．1 醫(yī)保的實(shí)施細(xì)則規(guī)定 醫(yī)保人員住院必須符合入院的條件。因此，醫(yī)?；颊叩氖状尾〕逃涗洃?yīng)記錄患者本次住院的原因，并符合醫(yī)保人員入院的條件。

1．3．2 醫(yī)保機(jī)構(gòu)支付醫(yī)?；颊叩闹委?、檢查費(fèi)用分為全部支付、部分支付和不予支付。在使用部分支付和不予支付診療項(xiàng)目，必須征得患者或家人同意，要在病程記錄中記述其使用原因，簽署使用同意書，以避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生和醫(yī)院不必要的經(jīng)濟(jì)損失。

1．3．3 對(duì)于某些特殊診療項(xiàng)目因病情需要作二次或多次檢查時(shí)，應(yīng)記錄其原因及醫(yī)保機(jī)構(gòu)的審批意見。

1．3．4 醫(yī)保的實(shí)施細(xì)則規(guī)定 醫(yī)?；颊吒鶕?jù)病情應(yīng)當(dāng)出院，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知，無正當(dāng)理由拒絕出院的，自定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知之日起的一切費(fèi)用由個(gè)人自己承擔(dān)；應(yīng)當(dāng)出院而定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未通知的，從應(yīng)當(dāng)出院之日起所增加的醫(yī)療費(fèi)用由該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。因此，凡符合出院條件的醫(yī)保患者，主管醫(yī)生應(yīng)記錄患者的出院條件及應(yīng)出院時(shí)間，如患者不愿意出院，應(yīng)將其可能需要承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用告之患者，并簽名以示負(fù)責(zé)。對(duì)因病情需要轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治的，應(yīng)記錄轉(zhuǎn)診原因及醫(yī)保機(jī)構(gòu)的審批意見。

1．4 醫(yī)囑信息管理 醫(yī)囑除按規(guī)范書寫外，根據(jù)醫(yī)保的實(shí)施細(xì)則要求應(yīng)標(biāo)明屬于自費(fèi)、或部分自費(fèi)的診療項(xiàng)目，出院帶藥符合醫(yī)保要求。

2 病案信息管理

2．1 增設(shè)醫(yī)保病案信息 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、科技的進(jìn)步、疾病譜的改變，醫(yī)保制度會(huì)不斷完善和發(fā)展，其完善和發(fā)展的依據(jù)大多數(shù)來自病案資料，因此，要在原有病案首頁資料計(jì)算機(jī)管理的基礎(chǔ)上，有針對(duì)性增設(shè)醫(yī)保相關(guān)信息的錄入、檢索，如術(shù)前住院日、醫(yī)保費(fèi)用的比例和構(gòu)成，自付費(fèi)用的構(gòu)成等，為醫(yī)保住院患者的信息分析做好準(zhǔn)備工作。

2．2 及時(shí)進(jìn)行病案信息的分析 為了提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，醫(yī)院應(yīng)盡量縮短患者的平均住院天數(shù)，提高病床使用率和病床周轉(zhuǎn)率。在醫(yī)保機(jī)構(gòu)以病種或住院人次定額支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，縮短住院患者的平均住院天數(shù)對(duì)提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益尤為重要；病案管理人員應(yīng)定期對(duì)醫(yī)保住院患者的三日確診率、術(shù)前住院日、平均住院日、平均住院費(fèi)用等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析[2]，供領(lǐng)導(dǎo)參考，以達(dá)到降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的目的。本院病案室曾對(duì)醫(yī)保住院患者平均住院日長、平均住院費(fèi)用高等原因進(jìn)行分析，寫成統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告供領(lǐng)導(dǎo)參考，為調(diào)整醫(yī)保住院患者的管理提供了依據(jù)，受到領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。

參考文獻(xiàn)

基本規(guī)范實(shí)施細(xì)則范文第3篇

關(guān)鍵詞 安全播出；管理規(guī)定；實(shí)施細(xì)則；實(shí)踐認(rèn)識(shí)

中圖分類號(hào) G2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1674-6708（2017）189-0036-02

安全播出，指在廣播電視節(jié)目播出、傳輸過程中的節(jié)目完整、信號(hào)安全和技術(shù)安全。安全播出是廣播電視播出的重要任務(wù)，其目標(biāo)包括安全要求，更側(cè)重于質(zhì)量要求，是一個(gè)綜合性的目標(biāo)。

1 管理規(guī)定和實(shí)施細(xì)則

安全播出堅(jiān)持不間斷、高質(zhì)量、既經(jīng)濟(jì)、又安全的方針。安全播出是一個(gè)綜合目標(biāo)管理系統(tǒng)，包括安全和質(zhì)量管理體系，其研究方法包括系統(tǒng)論、組織論和過程控制、動(dòng)態(tài)控制理論。

《廣播電視安全播出管理規(guī)定》（廣電總局62號(hào)令）共分8章45條，涉及總則、基本保障、日常管理、重保期管理、應(yīng)急管理、監(jiān)督管理等內(nèi)容，是安播工作的指導(dǎo)性綱領(lǐng)。結(jié)合不同專業(yè)，又細(xì)化為廣播電視中心、衛(wèi)星地面站、有線電視、無線發(fā)射等類別的實(shí)施細(xì)則，是對(duì)62號(hào)令的進(jìn)一步細(xì)化和補(bǔ)充。則側(cè)重于技術(shù)配置和技術(shù)管理兩個(gè)方面。管理規(guī)定和實(shí)施細(xì)則，是安全播出管理的重要依據(jù)。

2 技術(shù)系統(tǒng)配置

實(shí)施細(xì)則詳細(xì)明確了技術(shù)系統(tǒng)的配置要求，以無線發(fā)射臺(tái)站為例，包括供配電、信號(hào)源、發(fā)射系統(tǒng)、自臺(tái)監(jiān)控、臺(tái)站環(huán)境、維護(hù)器材、災(zāi)備和應(yīng)急播出等內(nèi)容。

系統(tǒng)設(shè)施的安全性，主要靠設(shè)備質(zhì)量的可靠性和安全保障實(shí)現(xiàn)，需要提供設(shè)備、設(shè)施的冗余備份。外部電源宜接入兩路外電，并配置自備電源；輸出回路應(yīng)采用獨(dú)立低壓回路，UPS不間斷電源應(yīng)滿足負(fù)荷工作30min以上。信號(hào)源應(yīng)具備兩路以上，并配置切換分配設(shè)備、應(yīng)急跳線，切換設(shè)備應(yīng)具有斷電直通功能。發(fā)射機(jī)應(yīng)按1+1或N+1方式配置；應(yīng)配備自臺(tái)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。

臺(tái)站的環(huán)境，包括機(jī)房環(huán)境、防雷接地、外部環(huán)境等，應(yīng)符合規(guī)范要求。機(jī)房應(yīng)做到設(shè)備整齊清潔，線纜整理規(guī)范、標(biāo)識(shí)清晰，機(jī)房內(nèi)無易燃易爆物品及雜物。通訊設(shè)施應(yīng)有保障； 維護(hù)器材滿足要求。

3 安全技術(shù)管理

3.1 組織

影響一個(gè)系統(tǒng)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的因素包括組織、人、方法與工具，按照組織論的觀點(diǎn)，系統(tǒng)的目標(biāo)決定了系統(tǒng)的組織，組織是實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的決定性因素。因此，建立科學(xué)有效的組織結(jié)構(gòu)模式，明確職責(zé)，合理分工，建立安全播出責(zé)任制，是安全播出工作的首要措施。

管理工作和技術(shù)工作，都應(yīng)有明確的職責(zé)和權(quán)限。應(yīng)建立規(guī)范有序的工作流程，包括管理流程、操作流程和信息處理流程。

3.2 制度

“沒有規(guī)矩，不成方圓”，制度是完成工作的基礎(chǔ)性保證。安全播出應(yīng)建立并完善各項(xiàng)制度，包括機(jī)房管理、值班及交接班、安全、供配電管理、維護(hù)檢修、技術(shù)檔案管理、事故報(bào)告等方面的制度。應(yīng)加強(qiáng)管理，有效監(jiān)督，嚴(yán)肅獎(jiǎng)懲，以制度約束人，以制度確保安播工作。

3.3 規(guī)程規(guī)范

技術(shù)維護(hù)工作專業(yè)性強(qiáng)，涉及不同工種，應(yīng)制訂操作維護(hù)規(guī)程、規(guī)范和流程，包括用電安全操作、高空操作、設(shè)備安裝調(diào)試、測(cè)試檢修、信號(hào)切換流程等。對(duì)于專業(yè)性強(qiáng)、危險(xiǎn)性高的工作，如電工、高空作業(yè)，應(yīng)執(zhí)行持證上崗制度。

3.4 方案措施

安全播出突發(fā)事件分為破壞侵?jǐn)_事件、自然災(zāi)害事件、技術(shù)安全事件、其他事件四類，應(yīng)制訂相應(yīng)的安全播出應(yīng)急預(yù)案，包括應(yīng)急協(xié)調(diào)、突發(fā)事件應(yīng)對(duì)、故障處置的預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案的編制應(yīng)切合實(shí)際，針對(duì)性強(qiáng)，應(yīng)有可行性和可操作性?，F(xiàn)場(chǎng)處置方案應(yīng)簡單明了，切實(shí)可行。

3.5 技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)

標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)是質(zhì)量評(píng)價(jià)和質(zhì)量控制的依據(jù)。以發(fā)射臺(tái)為例，天饋線的指標(biāo)有駐波比、阻抗、天線增益、俯仰角；發(fā)射機(jī)的指標(biāo)有輸出功率、頻率、非線性失真指標(biāo)、帶外抑制；機(jī)房環(huán)境條件包括溫度、濕度、潔凈度、接地電阻等指標(biāo)。

應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范施工，嚴(yán)格工藝管理，如實(shí)記錄設(shè)備運(yùn)行參數(shù)，健全設(shè)備運(yùn)行技術(shù)檔案。

4 實(shí)際工作中的認(rèn)識(shí)

4.1 分析方法

在廣播電視系統(tǒng)中對(duì)安全播出性能進(jìn)行評(píng)估和檢查，常用的方法有因素分析法、過程檢查法、模擬故障法、指標(biāo)測(cè)試法等。

因素分析法，是把與安全播出有關(guān)的因素集中起來，進(jìn)行逐項(xiàng)檢查分析，可以采用列表法或因果分析圖。列表法是最常用的方法，廣泛用于安全播出自檢自查和上級(jí)部門的督查中。

因果分析圖法通過對(duì)產(chǎn)生事故的原因進(jìn)行逐層深入的分析，找出主要原因，便于針對(duì)性處理。我們把廣電安全播出相關(guān)因素歸納為“人、機(jī)、信、法、環(huán)”五大類，分別指人員、設(shè)備設(shè)施、信號(hào)源、技術(shù)和方法、環(huán)境條件，這里的環(huán)境包括自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、機(jī)房環(huán)境、供電條件等相關(guān)因素和條件。圖1是采用因果分析圖法對(duì)節(jié)目事故的分析示

意圖。

4.2 拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)

廣電技術(shù)系統(tǒng)由制作、播出、傳輸、發(fā)射、監(jiān)測(cè)與接收五個(gè)環(huán)節(jié)組成。從信號(hào)走向看，可以分為鏈形、星形、矩陣復(fù)合形幾類。鏈形是基本的拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，它的結(jié)構(gòu)簡單，但是可靠性隨著節(jié)點(diǎn)增加而下降。星形可以看成是鏈形的變體，在中心節(jié)點(diǎn)處存在風(fēng)險(xiǎn)因素。例如衛(wèi)星信號(hào)傳輸可看成是一個(gè)星形結(jié)構(gòu)，對(duì)星形結(jié)構(gòu)來說，特別要確保中心節(jié)點(diǎn)的可靠性，增加冗余備份。矩陣復(fù)合形采用多信源、多節(jié)點(diǎn)、多流程的結(jié)構(gòu)，增設(shè)了備用通道、切換矩陣、應(yīng)急跳線等控制節(jié)點(diǎn)，可靠性、安全性都有較高的保障。在拓?fù)湓O(shè)計(jì)中，總的思路是在保證功能需要的前提下，減少串聯(lián)節(jié)點(diǎn)的數(shù)量以降低故障率，增加并聯(lián)節(jié)點(diǎn)的數(shù)量提高安全系數(shù)。系統(tǒng)設(shè)計(jì)應(yīng)簡潔，方便管理、識(shí)別和操作。

4.3 PDCA過程管理

安播管理是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程管理，應(yīng)遵循PDCA的管理模式，采用“計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處置”的閉合環(huán)路，不斷提高工作質(zhì)量。

4.4 風(fēng)險(xiǎn)管理，預(yù)防為主

安全播出事故作為風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)得到有效控制。風(fēng)險(xiǎn)管理包括了風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)響應(yīng)和風(fēng)險(xiǎn)控制。宜采取主動(dòng)控制和事前控制，把事故消滅在萌芽之中。應(yīng)加強(qiáng)自檢自查和督查，查找隱患，進(jìn)行整改。

要制訂好突況的應(yīng)急預(yù)案，定期演練。通過演練，查找工作中存在的問題，根據(jù)實(shí)際修改和完善預(yù)案。

應(yīng)準(zhǔn)備好備品備件、維修器材、工具、儀表和技術(shù)資料及信息，便于在緊急情況下從容應(yīng)對(duì)。應(yīng)建立好外部技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)，以專業(yè)技術(shù)力量作為后備保障。

4.5 切實(shí)加強(qiáng)技術(shù)維護(hù)工作

行勝于言，安全播出工作需要真抓實(shí)干。做好平時(shí)的技術(shù)維護(hù)工作，包括每天的值機(jī)、抄表、記錄、處理，以及周檢、年檢、專項(xiàng)檢測(cè)。這些工作看起來平常，甚至于枯燥乏味，但正是這些平常事，是安播工作的基礎(chǔ)。應(yīng)本著高度的責(zé)任感和事業(yè)心，踏踏實(shí)實(shí)做好安全播出工作。

參考文獻(xiàn)

[1]國家廣播電影電視總局.廣播電視安全播出管理規(guī)定[Z].2009-12-16.

基本規(guī)范實(shí)施細(xì)則范文第4篇

江蘇省價(jià)格違法行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則最新消息省物價(jià)局昨日《江蘇省價(jià)格違法行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則》自20xx年3月1日起施行。細(xì)則規(guī)定了公民、法人或其他組織舉報(bào)價(jià)格違法行為的獎(jiǎng)勵(lì)規(guī)則，最高資金額達(dá)1萬元。

細(xì)則規(guī)定，獲得舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)應(yīng)當(dāng)同時(shí)符合四個(gè)條件，即舉報(bào)人實(shí)名舉報(bào)，并提供有效聯(lián)系方式;有明確的舉報(bào)對(duì)象、具體的違法事實(shí);舉報(bào)事項(xiàng)事先未被價(jià)格主管部門掌握;舉報(bào)事項(xiàng)經(jīng)查證屬實(shí)并已依法作出行政處罰。

對(duì)符合規(guī)定的舉報(bào)，可分為三個(gè)等級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)，提供違法事實(shí)及證據(jù)，且舉報(bào)事項(xiàng)經(jīng)查證屬于重大價(jià)格違法行為的給予20xx元至5000元物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);非重大違法行為，提供違法事實(shí)及證據(jù)的情況下，一般給予精神獎(jiǎng)勵(lì)，也可以給予100元至20xx元物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);提供被舉報(bào)人的違法事實(shí)，但未提供證據(jù)的給予精神獎(jiǎng)勵(lì)。

省級(jí)價(jià)格主管部門查處的在全國有重大影響的舉報(bào)案件，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)金額最高不超過10000元。不過，價(jià)格舉報(bào)時(shí)一并對(duì)涉及自身價(jià)格權(quán)益的民事爭議提出投訴的，不予獎(jiǎng)勵(lì)。

價(jià)格違法行為的特征一、社會(huì)危害性

價(jià)格違法行為的社會(huì)危害性是指價(jià)格違法行為侵犯了價(jià)格法律規(guī)范所保護(hù)的價(jià)格行政管理秩序。具體是指由于經(jīng)營者的價(jià)格違法行為，影響了價(jià)格合理配置資源的作用，影響了市場(chǎng)價(jià)格總水平的穩(wěn)定，侵犯了消費(fèi)者或者其他經(jīng)營者的合法權(quán)益，從而不利于社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。

價(jià)格違法行為的社會(huì)危害性，是價(jià)格違法行為最本質(zhì)、最基本的特征。某種價(jià)格行為之所以被認(rèn)定為價(jià)格違法行為，就是因?yàn)樗哂猩鐣?huì)危害性。不具有社會(huì)危害性的行為，就不能認(rèn)定為價(jià)格違法行為。

二、行政違法性

價(jià)格違法行為的行政違法性，是指價(jià)格違法行為違反了價(jià)格行政法律、法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范性文件。

價(jià)格違法行為的行政違法性是價(jià)格違法行為的社會(huì)危害性在法律上的表現(xiàn)。一方面，沒有價(jià)格違法行為的社會(huì)危害性，就無從談起價(jià)格違法行為的行政違法性。如經(jīng)營者不執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)、政府定價(jià)，以及不執(zhí)行法定的價(jià)格干預(yù)措施、緊急措施的行為，如果不影響市場(chǎng)價(jià)格總水平的穩(wěn)定、不損害消費(fèi)者或者其他經(jīng)營者的合法權(quán)益，不具有社會(huì)危害性，價(jià)格立法就沒有必要禁止這種行為。另一方面，如果沒有價(jià)格違法行為的行政違法性.也就無法衡量、確定價(jià)格違法行為的社會(huì)危害性?！秲r(jià)格法》中如果沒有規(guī)定禁止經(jīng)營者的不正當(dāng)價(jià)格行為，包括價(jià)格壟斷、價(jià)格欺詐、價(jià)格歧視等，就無從認(rèn)定經(jīng)營者的不正當(dāng)價(jià)格行為的社會(huì)危害性。

基本規(guī)范實(shí)施細(xì)則范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 藥師；圍術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物；監(jiān)測(cè)；干預(yù)

[中圖分類號(hào)] R969 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1674-4721（2011）02（c）-140-03

自20世紀(jì)開始，抗感染藥的研發(fā)和臨床應(yīng)用已有百年歷史，由于無指征用藥、過度用藥等現(xiàn)象日益嚴(yán)重，造成細(xì)菌耐藥、二重感染、過敏反應(yīng)、毒性反應(yīng)的發(fā)生率日趨上升，其中預(yù)防用藥已達(dá)抗感染用藥總量的50%，多數(shù)無明確指征，此等用藥除浪費(fèi)資源外，更會(huì)引起繼發(fā)感染[1]。近年來，國家衛(wèi)生部對(duì)基層醫(yī)院抗菌藥物合理使用的要求日益提高，上海市《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》（試行）實(shí)施細(xì)則（以下簡稱為《實(shí)施細(xì)則》）的要求對(duì)婦產(chǎn)科圍術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物做了明確的規(guī)定。

根據(jù)《實(shí)施細(xì)則》的具體要求，本院藥劑科負(fù)責(zé)對(duì)全院抗菌藥物的用量實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)工作，對(duì)抗菌藥物的用量進(jìn)行排序，對(duì)用量異動(dòng)的藥物進(jìn)行分析、反饋和干預(yù)工作，藥師在抗菌藥物規(guī)范化管理中的重要性逐步顯現(xiàn)。隨著2008年下半年本院臨床藥師制度的建立，藥師圍繞專科醫(yī)院以手術(shù)為主的特色，啟動(dòng)下臨床實(shí)踐指導(dǎo)婦產(chǎn)科圍術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的合理使用，以《實(shí)施細(xì)則》、《處方管理辦法》為依據(jù)，針對(duì)不合理用藥行為開展積極有效的干預(yù)工作；同時(shí)，醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組根據(jù)藥劑科的定期反饋數(shù)據(jù)實(shí)施行政干預(yù)，如通報(bào)和考評(píng)，從而對(duì)臨床不合理使用抗菌藥物行為起到了較為有效的遏止作用。

1 資料與方法

1.1 病區(qū)抗菌藥物用量監(jiān)測(cè)和干預(yù)有效性分析

對(duì)2010年1～6月進(jìn)行抗菌藥物用量監(jiān)測(cè)，根據(jù)用量高低進(jìn)行排序，對(duì)用量異動(dòng)并居前五位的抗菌藥物進(jìn)行用量分析，向臨床和醫(yī)務(wù)科反饋，同時(shí)提出總量干預(yù)和合理用藥建議，并對(duì)干預(yù)前后用量變化進(jìn)行有效性分析。

1.2出院患者圍術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的合理性評(píng)價(jià)

隨機(jī)抽取2010年1～6月婦科和產(chǎn)科病史各30份（每月各5份），依據(jù)《實(shí)施細(xì)則》對(duì)圍術(shù)期預(yù)防用藥進(jìn)行回顧性合理性評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)指標(biāo)包括有無預(yù)防用藥指征、選用藥物類別和品種是否合理、預(yù)防用藥療程和開始給藥時(shí)間是否符合共5項(xiàng)，并根據(jù)抗菌藥物預(yù)防性用藥檢查項(xiàng)目的綜合評(píng)分方法，對(duì)每份病史的用藥合理性進(jìn)行綜合評(píng)分，藥師在下臨床實(shí)踐中及時(shí)向臨床醫(yī)生反饋存在的用藥不合理性問題，結(jié)合合理用藥宣教，督促他們及時(shí)糾正不合理的用藥行為。

具體綜合評(píng)分方法如下：有預(yù)防用藥指征的30分，無預(yù)防用藥指征的0分；選用藥物合理的10分，預(yù)防用藥療程和開始給藥時(shí)間合理共10分，總計(jì)50分。

1.3 藥師下臨床對(duì)本院圍術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物不合理行為的干預(yù)有效性分析

選取2008年1～6月（臨床藥師干預(yù)前）、2009年1～6月（臨床藥師干預(yù)1年）及2010年1～6月（臨床藥師干預(yù)2年）臨床藥師干預(yù)的三個(gè)不同階段各30份病史，對(duì)本院圍術(shù)期抗菌藥物使用情況的合理性進(jìn)行對(duì)比分析，評(píng)價(jià)干預(yù)有效性。

2 結(jié)果

2.1 2010年1～6月病區(qū)注射用抗菌藥物用量的監(jiān)測(cè)和干預(yù)有效性分析結(jié)果

見表1、2。

2.2 2010年1～6月出院患者抗菌藥物使用的合理性評(píng)價(jià)結(jié)果

見表3、4。

3 討論

3.1 結(jié)果分析

從表1結(jié)果可見，本院婦產(chǎn)科病區(qū)圍術(shù)期用藥中，第1代頭孢菌素頭孢唑啉的用量穩(wěn)居首位，抗菌療效和第2代頭孢菌素相似的頭霉素類頭孢西丁次之，第3代頭孢菌素、頭孢噻肟的用量遠(yuǎn)低于前2位品種，位居第三。根據(jù)《實(shí)施細(xì)則》的要求，產(chǎn)科剖宮產(chǎn)手術(shù)宜選用頭孢唑啉，婦科手術(shù)宜選用頭孢唑啉、頭孢呋辛或頭孢西丁[2]，可見本院婦產(chǎn)科選用藥物符合《實(shí)施細(xì)則》的要求，較合理。

從表2結(jié)果可見，藥劑科通過對(duì)全院抗菌藥物的使用情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和實(shí)施分析，將抗菌藥物使用的異動(dòng)情況及時(shí)反饋給臨床和醫(yī)務(wù)科，從臨床用藥合理性的角度實(shí)施用藥干預(yù)，醫(yī)務(wù)科根據(jù)藥劑科的反饋情況對(duì)臨床抗菌藥物的使用進(jìn)行行政干預(yù)，從以上數(shù)據(jù)可見，本院對(duì)單價(jià)較高的抗菌藥物頭孢西丁及限制級(jí)抗菌藥物頭孢噻肟的異動(dòng)較為關(guān)注，干預(yù)成效較為明顯，有效確保本院的抗菌藥物的用量保持在合理和可控的范圍內(nèi)。

從表3和表4結(jié)果可見，藥師每月下臨床查閱病史，開展婦產(chǎn)科住院患者的圍術(shù)期的預(yù)防用藥開展合理性評(píng)價(jià)，以《實(shí)施細(xì)則》為依據(jù)，積極開展合理用藥宣教干預(yù)，針對(duì)不合理預(yù)防用藥行為及時(shí)干預(yù)，婦科病史中圍術(shù)期預(yù)防用藥的平均綜合評(píng)分（按100分算）達(dá)到94分，產(chǎn)科病史中圍術(shù)期預(yù)防用藥的平均綜合評(píng)分（按100分算）達(dá)到98分。婦科圍術(shù)期預(yù)防用藥的不合理主要表現(xiàn)在預(yù)防用藥療程偏長，Ⅰ類清潔手術(shù)用藥超過48 h，產(chǎn)科圍術(shù)期預(yù)防用藥的不合理主要表現(xiàn)在選用品種不符合《實(shí)施細(xì)則》的要求，選用頭孢西丁或更換抗菌藥物無明確指征。藥師對(duì)上述不合理用藥情況的干預(yù)尚待加強(qiáng)，以幫助臨床醫(yī)生消除顧慮，以進(jìn)一步促進(jìn)本院圍術(shù)期預(yù)防用藥達(dá)到更加合理的水平。

3.2 臨床藥師對(duì)本院婦產(chǎn)科圍術(shù)期預(yù)防用藥的不合理行為的干預(yù)有效性分析

3.2.1 對(duì)婦科圍術(shù)期預(yù)防用藥的不合理行為的干預(yù)有效性分析藥師干預(yù)前，婦科Ⅰ類和Ⅱ類切口手術(shù)預(yù)防用藥療程均大于或等于3 d，術(shù)中均以頭孢西?。ɑ蝾^孢美唑）+甲硝唑聯(lián)用預(yù)防為主，欠合理；藥師干預(yù)1年后，婦科Ⅰ類和Ⅱ類切口手術(shù)預(yù)防用藥療程大于48 h占80%，較干預(yù)前下降了20%，頭孢西丁改為單藥預(yù)防，但個(gè)別術(shù)中以頭孢美唑+甲硝唑聯(lián)用，仍欠合理；藥師干預(yù)2年后，婦科Ⅰ類和Ⅱ類切口手術(shù)預(yù)防用藥療程大于48 h占47%，較前有明顯下降，預(yù)防用藥療程漸趨合理，同時(shí)術(shù)中均改為以頭孢西丁單藥預(yù)防，較合理。

藥師經(jīng)過2年的干預(yù)，婦科Ⅰ類和Ⅱ類切口手術(shù)預(yù)防用藥選用品種和類別100%符合《實(shí)施細(xì)則》的要求，預(yù)防用藥療程47%符合《實(shí)施細(xì)則》的要求，雖較干預(yù)前有明顯下降，但數(shù)據(jù)顯示藥師干預(yù)尚待加強(qiáng)。

3.2.2 對(duì)產(chǎn)科圍術(shù)期預(yù)防用藥的不合理行為的干預(yù)有效性分析產(chǎn)科剖宮產(chǎn)術(shù)屬Ⅱ類切口手術(shù)， 藥師干預(yù)前預(yù)防用藥療程均為3 d，術(shù)中以頭孢唑啉+甲硝唑聯(lián)用預(yù)防為主，術(shù)中均未帶藥入手術(shù)室，欠合理；藥師干預(yù)1年后， 預(yù)防用藥療程均縮短為2 d，術(shù)前未帶藥入手術(shù)室有明顯下降，僅占10%，但術(shù)中仍以頭孢唑啉+甲硝唑聯(lián)用為主，仍欠合理；藥師干預(yù)2年后，不僅預(yù)防用藥療程縮短為2 d，而且術(shù)中均改為以頭孢唑啉單藥預(yù)防，且術(shù)前未帶藥入手術(shù)室占3%，較前有較明顯的下降。

藥師經(jīng)過2年的干預(yù)，產(chǎn)科剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥療程及選用品種100%符合《實(shí)施細(xì)則》的要求，顯示藥師干預(yù)明顯有效，同時(shí)術(shù)前未帶藥入手術(shù)室的百分率下降至3%，顯示藥師干預(yù)明顯有效。

從干預(yù)分析結(jié)果可見，本院的婦科在選用品種和類別方面日趨合理，由干預(yù)前的聯(lián)合用藥為主轉(zhuǎn)變?yōu)閱嗡庮A(yù)防為主的預(yù)防用藥模式，基本符合《實(shí)施細(xì)則》的要求，同時(shí)預(yù)防用藥療程明顯縮短，2010年上半年數(shù)據(jù)顯示預(yù)防用藥療程未超過48 h的占53%，較2008～2009年明顯下降。產(chǎn)科預(yù)防用藥療程由3 d減少為不超過48 h，選用的品種和類別也由干預(yù)前的聯(lián)合用藥為主轉(zhuǎn)變?yōu)閱嗡庮A(yù)防為主的預(yù)防用藥模式，術(shù)中帶藥有了明顯提高，數(shù)據(jù)顯示2009年上半年達(dá)到90%，2010年同期達(dá)到97%。

4 結(jié)論

藥師對(duì)全院抗菌藥物用量實(shí)施的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)工作干預(yù)成效較為明顯，有效確保本院抗菌藥物的用量保持在合理和可控的范圍內(nèi)。

臨床藥師在下臨床實(shí)踐圍術(shù)期預(yù)防用藥干預(yù)前后的數(shù)據(jù)比較顯示干預(yù)有效，臨床藥師在指導(dǎo)臨床合理用藥和規(guī)范用藥中發(fā)揮了積極有效的推進(jìn)作用。

隨著醫(yī)療體制改革的逐步深化和臨床藥事管理要求的日益提高，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》中明確規(guī)定：“藥學(xué)部門要建立以患者為中心的藥學(xué)管理工作模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作”[3]。所以，臨床藥學(xué)是醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展方向，是醫(yī)院藥學(xué)業(yè)務(wù)技術(shù)的主要內(nèi)容[4-5]。臨床藥師在指導(dǎo)臨床合理用藥需要進(jìn)一步加強(qiáng)和臨床醫(yī)護(hù)的溝通和協(xié)作，在下臨床實(shí)踐中逐步探索臨床醫(yī)藥護(hù)治療團(tuán)隊(duì)的工作模式，充分發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)人員的合理用藥指導(dǎo)作用，確?；颊咴谥委熯^程各環(huán)節(jié)中的用藥安全。

[參考文獻(xiàn)]

[1]李性天,周密妹.抗感染藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)[M].武漢:湖北科學(xué)技術(shù)出版社,2007:1-2.

[2]上海市衛(wèi)生局.上海市《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》實(shí)施細(xì)則[S].2007.

[3]高清芳,劉高峰,白秀萍.臨床藥師工作指南[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:2.

[4]郝曉冰.藥學(xué)服務(wù)在臨床用藥中的作用[J].藥學(xué)服務(wù)與研究,2010,10(4):309.