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民營(yíng)醫(yī)院收費(fèi)管理制度范文第1篇

一、加大價(jià)格政策扶持力度，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化

1、進(jìn)一步支持服務(wù)業(yè)加快發(fā)展。實(shí)行服務(wù)業(yè)用水、電、氣與工業(yè)同價(jià)，及時(shí)研究落實(shí)上級(jí)支持金融、物流、信息服務(wù)、工業(yè)設(shè)計(jì)、商務(wù)會(huì)展、教育培訓(xùn)等生產(chǎn)業(yè)發(fā)展的價(jià)格政策。對(duì)經(jīng)省政府投資主管部門批準(zhǔn)的在建物流園區(qū)、道路運(yùn)輸場(chǎng)站和物流配送中心等現(xiàn)代物流項(xiàng)目，減半征收城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)、防空地下室易地建設(shè)費(fèi)和道路臨時(shí)占用費(fèi)，免收征地管理費(fèi)。完善油運(yùn)、氣運(yùn)價(jià)格聯(lián)動(dòng)機(jī)制。出臺(tái)實(shí)施服務(wù)價(jià)格管理辦法，規(guī)范服務(wù)價(jià)格行為。扎實(shí)開展價(jià)格評(píng)估機(jī)構(gòu)和人員資質(zhì)認(rèn)定工作，促進(jìn)重要專業(yè)服務(wù)市場(chǎng)發(fā)展壯大。

2、大力促進(jìn)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展。完善生豬等重要農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格調(diào)控措施，積極研究推動(dòng)農(nóng)產(chǎn)品補(bǔ)貼制度、儲(chǔ)備制度和價(jià)格安全帶制度的建立完善和落實(shí)，促進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格在合理水平上保持基本穩(wěn)定。堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)，認(rèn)真落實(shí)小麥最低收購(gòu)價(jià)格政策，提高農(nóng)產(chǎn)品品質(zhì)。加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品成本、價(jià)格、供求信息，運(yùn)用價(jià)格調(diào)節(jié)基金扶持特色農(nóng)業(yè)和綠色、優(yōu)質(zhì)農(nóng)產(chǎn)品及畜禽產(chǎn)品生產(chǎn)，扶持農(nóng)業(yè)和農(nóng)副產(chǎn)品加工大型骨干龍頭企業(yè)。加大涉農(nóng)價(jià)格與收費(fèi)監(jiān)管力度；建立農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，堅(jiān)決打擊囤積居奇、哄抬農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格行為。規(guī)范農(nóng)村電費(fèi)、水費(fèi)等生產(chǎn)性費(fèi)用，嚴(yán)厲打擊各種涉農(nóng)亂漲價(jià)、亂收費(fèi)行為。認(rèn)真實(shí)施鮮活農(nóng)產(chǎn)品整車合法運(yùn)輸車輛“綠色通道”制度，促進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)流通。

3、積極扶持民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。進(jìn)一步降低價(jià)格與收費(fèi)門檻，創(chuàng)造公平競(jìng)爭(zhēng)、平等準(zhǔn)入的價(jià)格環(huán)境。對(duì)于國(guó)家和省允許民間資本進(jìn)入的礦產(chǎn)資源、自然壟斷行業(yè)、基礎(chǔ)設(shè)施、市政工程和其他公共服務(wù)領(lǐng)域，實(shí)行與國(guó)有資本一視同仁的價(jià)格與收費(fèi)政策。尊重和保障民營(yíng)企業(yè)的定價(jià)自。對(duì)列入政府定價(jià)目錄的商品和服務(wù)項(xiàng)目，參與經(jīng)營(yíng)的民營(yíng)企業(yè)享有平等價(jià)格權(quán)利；對(duì)于實(shí)行市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的商品和服務(wù)項(xiàng)目，嚴(yán)厲打擊價(jià)格壟斷、低價(jià)傾銷等價(jià)格違法行為，防止惡性價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)。繼續(xù)抓好取消工商“兩費(fèi)”政策的落實(shí)，加大涉及民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的收費(fèi)政策清理和整頓力度，建立完善面向民營(yíng)企業(yè)的收費(fèi)明白卡和許可證管理制度，減輕不合理負(fù)擔(dān)，促進(jìn)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展壯大。

4、引導(dǎo)和支持企業(yè)進(jìn)行結(jié)構(gòu)升級(jí)。加強(qiáng)對(duì)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行宏觀成本以及企業(yè)用水、電、氣成本分析，開展成本調(diào)查，適時(shí)公布社會(huì)平均成本數(shù)據(jù)。向企業(yè)提品價(jià)格信息，指導(dǎo)企業(yè)建立和完善行情調(diào)研、成本核算、價(jià)格臺(tái)帳、價(jià)格決策、明碼標(biāo)價(jià)、定期審價(jià)等管理制度，引導(dǎo)企業(yè)加強(qiáng)原材料結(jié)構(gòu)、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)和經(jīng)營(yíng)方向調(diào)整。建立完善科學(xué)的成本項(xiàng)目和指標(biāo)體系。加強(qiáng)對(duì)政府定價(jià)商品和服務(wù)項(xiàng)目的成本審核，指導(dǎo)企業(yè)降低成本，提高效益。指導(dǎo)企業(yè)建立完善的價(jià)格信用體系，組織企業(yè)創(chuàng)建“價(jià)格誠(chéng)信單位”，開展價(jià)格信用認(rèn)證工作，增強(qiáng)企業(yè)價(jià)格自律意識(shí)，引導(dǎo)企業(yè)誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)，提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

二、發(fā)揮價(jià)格杠桿的調(diào)節(jié)和引導(dǎo)作用，積極培植工業(yè)經(jīng)濟(jì)新優(yōu)勢(shì)

5、運(yùn)用價(jià)格杠桿促進(jìn)區(qū)域發(fā)展新優(yōu)勢(shì)。圍繞建設(shè)山東半島藍(lán)色經(jīng)濟(jì)區(qū)等重大區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略，以促進(jìn)高效生態(tài)經(jīng)濟(jì)、海洋經(jīng)濟(jì)發(fā)展建設(shè)為重點(diǎn)，認(rèn)真研究制定相關(guān)措施，深化資源性產(chǎn)品價(jià)格和環(huán)保收費(fèi)形成機(jī)制改革，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源加快聚集、合理配置。開展重大基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目建成運(yùn)營(yíng)后的價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算評(píng)估工作，研究采取事先出具價(jià)格收費(fèi)意見書、評(píng)估報(bào)告等方式，引導(dǎo)資本投向節(jié)能環(huán)保產(chǎn)業(yè)、城市公用事業(yè)、電力、路橋等重大建設(shè)項(xiàng)目。對(duì)征地、拆遷涉及的地上附著物補(bǔ)償費(fèi)用開展客觀、公正、合理的價(jià)格認(rèn)證，保障重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目順利實(shí)施。

6、進(jìn)一步優(yōu)化企業(yè)發(fā)展環(huán)境。全面清理整頓涉企收費(fèi)，取消不符合收費(fèi)管理規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目，降低過(guò)高的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)社會(huì)團(tuán)體涉企收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行合理性審查，規(guī)范涉及行政許可和限制進(jìn)入的資產(chǎn)評(píng)估、驗(yàn)收等中介服務(wù)以及具有壟斷性的經(jīng)營(yíng)服務(wù)收費(fèi)；扎實(shí)開展涉企收費(fèi)檢查和行業(yè)協(xié)會(huì)、市場(chǎng)中介組織收費(fèi)檢查，切實(shí)減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。

7、促進(jìn)工業(yè)轉(zhuǎn)調(diào)創(chuàng)新。對(duì)省確定的重點(diǎn)技改項(xiàng)目以及新能源、新材料、新醫(yī)藥和海洋開發(fā)、信息技術(shù)等戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，在價(jià)格與收費(fèi)政策上予以傾斜，減免用于購(gòu)置生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)用房的交易費(fèi)和產(chǎn)權(quán)登記費(fèi)。對(duì)屬于政府定價(jià)或政府指導(dǎo)價(jià)的自主創(chuàng)新項(xiàng)目，根據(jù)前期開發(fā)費(fèi)用高、市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)大、成本穩(wěn)定的特點(diǎn)，在試銷、推廣期間實(shí)行區(qū)分科技含量高低、按質(zhì)論價(jià)的支持性價(jià)格政策。對(duì)符合國(guó)家環(huán)保政策、產(chǎn)業(yè)政策并具有產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)、帶動(dòng)性強(qiáng)的企業(yè)，優(yōu)先推行大用戶直購(gòu)電試點(diǎn)，促進(jìn)企業(yè)進(jìn)一步轉(zhuǎn)調(diào)做強(qiáng)。

8、支持新能源產(chǎn)業(yè)發(fā)展。落實(shí)國(guó)家風(fēng)力發(fā)電和太陽(yáng)能光伏發(fā)電補(bǔ)貼政策，逐步加大補(bǔ)貼力度，2010-2012年風(fēng)力發(fā)電上網(wǎng)電價(jià)爭(zhēng)取上級(jí)按上網(wǎng)電價(jià)每千瓦時(shí)0.7元的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

9、鼓勵(lì)制藥企業(yè)自主創(chuàng)新。爭(zhēng)取上級(jí)價(jià)格主管部門對(duì)制藥企業(yè)生產(chǎn)或進(jìn)口分包裝的專利藥、首仿藥等，以科學(xué)合理的期間費(fèi)用率、銷售利潤(rùn)率定價(jià)，促進(jìn)新型高效藥物的研制和開發(fā)。大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，鼓勵(lì)將具有臨床療效優(yōu)勢(shì)和特色的中醫(yī)?？茖７健⒔?jīng)方、驗(yàn)方研制開發(fā)為院內(nèi)成方制劑；對(duì)特色制劑、受保護(hù)的中成藥、處方保密藥、民族藥以及重點(diǎn)鼓勵(lì)發(fā)展的醫(yī)藥項(xiàng)目和先進(jìn)制藥技術(shù)產(chǎn)品等，適當(dāng)放寬期間費(fèi)用率和利潤(rùn)率控制標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)企業(yè)創(chuàng)新能力。

10、推動(dòng)增強(qiáng)企業(yè)定價(jià)能力。加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，積極爭(zhēng)取國(guó)家在我市農(nóng)產(chǎn)品物流園市場(chǎng)研究編制市場(chǎng)價(jià)格指數(shù)、重要商品價(jià)格。把省以上名牌產(chǎn)品納入價(jià)格監(jiān)測(cè)范圍，逐步增加監(jiān)測(cè)品種，擴(kuò)大品牌市場(chǎng)影響力和競(jìng)爭(zhēng)力，增強(qiáng)企業(yè)的市場(chǎng)定價(jià)能力，并引導(dǎo)優(yōu)勢(shì)資源向相關(guān)區(qū)域、產(chǎn)業(yè)聚集，提高產(chǎn)業(yè)集中度。

三、統(tǒng)一和完善價(jià)格與收費(fèi)政策，促進(jìn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展

11、促進(jìn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展。積極探索制定城市公交與鄉(xiāng)村客運(yùn)一體化的運(yùn)營(yíng)模式與價(jià)格政策，促進(jìn)城市、社區(qū)、鄉(xiāng)村快速交通模式的形成。配合上級(jí)簡(jiǎn)化固定電話本地網(wǎng)城區(qū)營(yíng)業(yè)區(qū)取消城區(qū)通話費(fèi)，逐步取消普通公路收費(fèi)。

12、實(shí)施有利于新型城鎮(zhèn)化發(fā)展的價(jià)格政策。根據(jù)城鎮(zhèn)建設(shè)實(shí)際，科學(xué)及時(shí)核定交通客運(yùn)、供水、垃圾處理等公用事業(yè)價(jià)格與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。會(huì)同有關(guān)部門合理確定征地統(tǒng)一年產(chǎn)值和征地區(qū)片綜合地價(jià)及地面附著物和青苗補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)耕地保護(hù)，維護(hù)被征地農(nóng)民合法權(quán)益。加強(qiáng)城鎮(zhèn)建設(shè)過(guò)程中的價(jià)格與收費(fèi)監(jiān)管，全面清理建房用地、審批等環(huán)節(jié)收費(fèi)，對(duì)農(nóng)民建房辦理土地審批、建房許可證規(guī)劃、設(shè)計(jì)等手續(xù)實(shí)行優(yōu)惠政策，嚴(yán)肅查處以撤村并點(diǎn)為名向農(nóng)民違規(guī)亂收費(fèi)行為。研究規(guī)范農(nóng)村社區(qū)醫(yī)療、物業(yè)、停車等方面的收費(fèi)，積極為農(nóng)民向城鎮(zhèn)和農(nóng)村新型社區(qū)集中創(chuàng)造條件，促進(jìn)現(xiàn)代城鎮(zhèn)體系建設(shè)。

13、積極營(yíng)造良好的消費(fèi)環(huán)境。整治汽車購(gòu)置、上牌、年審、檢測(cè)等方面的收費(fèi)，規(guī)范汽車維修行業(yè)和二手汽車交易市場(chǎng)價(jià)格秩序，建立和規(guī)范機(jī)動(dòng)車停放保管服務(wù)收費(fèi)。合理確定政府定價(jià)的游覽參觀點(diǎn)門票價(jià)格，實(shí)行有利于吸引團(tuán)體游、節(jié)日游的門票價(jià)格政策，堅(jiān)決查處旅游服務(wù)環(huán)節(jié)的各種亂收費(fèi)、亂加價(jià)等價(jià)格違法行為，凈化旅游價(jià)費(fèi)環(huán)境。配合上級(jí)清理減少移動(dòng)電話資費(fèi)套餐，降低通信費(fèi)用。加強(qiáng)家電下鄉(xiāng)、汽車摩托車下鄉(xiāng)、家電以舊換新價(jià)格監(jiān)管，整頓規(guī)范市場(chǎng)價(jià)格秩序。認(rèn)真落實(shí)明碼標(biāo)價(jià)制度，倡導(dǎo)價(jià)格誠(chéng)信，讓群眾明白放心消費(fèi)。

四、深化資源環(huán)境價(jià)格改革，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展

14、推進(jìn)資源價(jià)格形成機(jī)制改革。配合上級(jí)逐步建立規(guī)范輸配電價(jià)形成機(jī)制，改革電價(jià)分類結(jié)構(gòu)，適時(shí)理順電力價(jià)格；推進(jìn)發(fā)電企業(yè)競(jìng)價(jià)上網(wǎng)試點(diǎn)，完善分時(shí)峰谷電價(jià)政策，實(shí)施居民用電階梯式電價(jià)，促進(jìn)合理用電和節(jié)約用電。建立反映供求狀況、市場(chǎng)價(jià)值和稀缺程度的油氣價(jià)格形成機(jī)制，科學(xué)合理制定我市天然氣管道運(yùn)輸價(jià)格，車用天然氣價(jià)格和居民用燃?xì)鈨r(jià)格，建立上下游聯(lián)動(dòng)機(jī)制。規(guī)范城市供水定價(jià)成本項(xiàng)目，完善以水資源可持續(xù)利用為核心的水價(jià)形成機(jī)制。

15、按照上級(jí)規(guī)定，加大差別電價(jià)政策實(shí)施力度。進(jìn)一步提高差別電價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)限制類企業(yè)執(zhí)行的電價(jià)加價(jià)標(biāo)準(zhǔn)由現(xiàn)行每千瓦時(shí)0.05元提高到0.10元，淘汰類企業(yè)由現(xiàn)行每千瓦時(shí)0.20元提高到0.30元。認(rèn)真落實(shí)超標(biāo)準(zhǔn)耗能加價(jià)制度，對(duì)超過(guò)限額標(biāo)準(zhǔn)10%以內(nèi)、10%-30%（含10%）、30%-50%（含30%）、50%-100%（含50%）以及超過(guò)1倍的，加價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分別為每千瓦時(shí)0.02元、0.05元、0.10元、0.20元、0.30元。加強(qiáng)電價(jià)政策落實(shí)情況的監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅查處不執(zhí)行國(guó)家上網(wǎng)電價(jià)、脫硫電價(jià)等政策的行為。

16、積極推行差別水價(jià)政策。適當(dāng)提高水利工程供水價(jià)格，加大超計(jì)劃用水累進(jìn)加價(jià)和季節(jié)性浮動(dòng)價(jià)格政策落實(shí)力度；健全取水許可證和水資源有償使用制度，對(duì)抽采地下水的加倍征收水資源費(fèi)；對(duì)已完成一戶一表計(jì)量用水的居民用戶，實(shí)行居民用水階梯式價(jià)格政策；對(duì)造紙、漂染、電鍍等高耗水行業(yè)中的落后產(chǎn)能研究實(shí)施差別水價(jià)政策，提高水資源利用率。

17、建立和完善促進(jìn)環(huán)境保護(hù)的價(jià)格機(jī)制。盡早調(diào)整污水處理費(fèi)征收標(biāo)準(zhǔn)，在現(xiàn)行基礎(chǔ)上每排放一方污水提高0.3-0.5元，并會(huì)同有關(guān)部門探索建立排污權(quán)有償使用制度。進(jìn)一步完善和落實(shí)垃圾處理、醫(yī)療廢物和工業(yè)危險(xiǎn)廢物處置收費(fèi)政策，盡快調(diào)整垃圾處理費(fèi)征收標(biāo)準(zhǔn)，提高城市生活垃圾無(wú)害化處理率和飲用水源地達(dá)標(biāo)率。健全完善環(huán)境監(jiān)測(cè)、機(jī)動(dòng)車排氣檢測(cè)等價(jià)格與收費(fèi)政策。

五、認(rèn)真解決關(guān)系群眾切身利益的價(jià)格問(wèn)題，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展

18、支持教育事業(yè)優(yōu)先發(fā)展。2012年前，對(duì)校舍安全工程涉及的行政事業(yè)性收費(fèi)全部免收，屬于政府定價(jià)和政府指導(dǎo)價(jià)的經(jīng)營(yíng)服務(wù)性收費(fèi)按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的30%-50%收取。加大教育收費(fèi)規(guī)范力度，嚴(yán)禁違規(guī)出臺(tái)新的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，穩(wěn)定各級(jí)各類公辦學(xué)校收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；逐步實(shí)施免費(fèi)中等職業(yè)教育，加強(qiáng)民辦學(xué)校、幼兒園和高校收費(fèi)管理，規(guī)范各類學(xué)校學(xué)費(fèi)和住宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范中小學(xué)服務(wù)性收費(fèi)、代收費(fèi)和民辦中小學(xué)收費(fèi)管理，鼓勵(lì)降低或取消高中階段擇校費(fèi)，積極支持辦好“人民滿意的教育”。

19、深入推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格改革。結(jié)合國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目政府定價(jià)范圍，理順醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為，推進(jìn)公立醫(yī)院藥品加成、設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)及醫(yī)療服務(wù)定價(jià)方式改革。在實(shí)行基本藥物制度的政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行基本藥物零差率銷售政策，達(dá)到非基本藥物零配備，嚴(yán)禁私自購(gòu)進(jìn)藥品和擅自提高基本藥物零售價(jià)格；規(guī)范藥品招標(biāo)和流通環(huán)節(jié)價(jià)格行為，加強(qiáng)醫(yī)療器械購(gòu)銷價(jià)格管理，減輕群眾看病負(fù)擔(dān)。

20、完善住房?jī)r(jià)格政策。研究制定商品房?jī)r(jià)格明碼標(biāo)價(jià)制度，支持限價(jià)房開發(fā)建設(shè)；嚴(yán)格審核經(jīng)濟(jì)適用住房?jī)r(jià)格和廉租住房租金，對(duì)廉租住房、經(jīng)濟(jì)適用住房、棚戶區(qū)改造項(xiàng)目，免收城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)、防空地下室易地建設(shè)費(fèi)等行政事業(yè)性收費(fèi)，促進(jìn)保障性住房建設(shè)。整治房地產(chǎn)開發(fā)建設(shè)中的規(guī)劃、人防、消防等收費(fèi)，以及供電、供水、供氣、通信、有線電視等配套設(shè)施建設(shè)收費(fèi)。加強(qiáng)商品房?jī)r(jià)格和涉房收費(fèi)監(jiān)管，依法查處在房地產(chǎn)開發(fā)、銷售和中介服務(wù)中的價(jià)格違法行為。制定物業(yè)服務(wù)等級(jí)收費(fèi)管理辦法，規(guī)范物業(yè)服務(wù)收費(fèi)行為。

21、扎實(shí)實(shí)施惠民價(jià)格政策。實(shí)施鼓勵(lì)就業(yè)和再就業(yè)的收費(fèi)政策，對(duì)失業(yè)人員、軍隊(duì)退役人員、殘疾人、普通高校畢業(yè)生從事個(gè)體經(jīng)營(yíng)，依據(jù)有關(guān)規(guī)定免收管理類、登記類和證照類等有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)，對(duì)政府部門向勞動(dòng)者提供就業(yè)政策法規(guī)咨詢、就業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)培訓(xùn)信息等服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行免費(fèi)政策。規(guī)范訴訟、仲裁、律師收費(fèi)。強(qiáng)化價(jià)格監(jiān)督檢查，發(fā)揮好價(jià)格政務(wù)熱線、“12358”價(jià)格舉報(bào)熱線、民生價(jià)格投訴熱線等渠道的作用，維護(hù)群眾合法價(jià)格權(quán)益。認(rèn)真實(shí)施好對(duì)困難群眾減免價(jià)格鑒證費(fèi)用政策，扎實(shí)開展涉案價(jià)格鑒定、涉稅價(jià)格認(rèn)定以及價(jià)格糾紛調(diào)處工作。完善和實(shí)施好物價(jià)上漲與提高困難群眾生活補(bǔ)貼和保障標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，安定困難群眾生活。

22、加強(qiáng)和改進(jìn)壟斷行業(yè)價(jià)格監(jiān)管。規(guī)范壟斷行業(yè)、公用事業(yè)和公益企業(yè)的定價(jià)成本構(gòu)成，強(qiáng)化對(duì)價(jià)格水平、人均工資、勞動(dòng)生產(chǎn)率等有關(guān)指標(biāo)的監(jiān)督，嚴(yán)格成本約束。認(rèn)真履行價(jià)格聽證、專家評(píng)審、集體審議、價(jià)格公告等政府定價(jià)工作制度，科學(xué)合理地制定價(jià)格與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。清理涉及居民用水、用電、用氣、有線電視、殯葬等壟斷性經(jīng)營(yíng)服務(wù)收費(fèi)，加強(qiáng)供電、供水、供氣、消防、防雷等行業(yè)的工程安裝維修價(jià)格監(jiān)管，并協(xié)調(diào)有關(guān)方面盡量引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，支持企業(yè)單位自主選擇服務(wù)企業(yè)和產(chǎn)品，防止壟斷行業(yè)借壟斷優(yōu)勢(shì)強(qiáng)制用戶接受相關(guān)高價(jià)商品及服務(wù)并牟取超額利潤(rùn)。

六、推進(jìn)價(jià)格體制機(jī)制創(chuàng)新，保障價(jià)格職能作用得到充分發(fā)揮

23、推進(jìn)價(jià)格管理體制和方式改革。堅(jiān)持以市場(chǎng)化改革為取向，堅(jiān)決放開適宜競(jìng)爭(zhēng)的實(shí)行政府定價(jià)和政府指導(dǎo)價(jià)的商品和服務(wù)價(jià)格；根據(jù)“三網(wǎng)”融合試點(diǎn)情況，配合上級(jí)研究探索電信、有線電視、互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)服務(wù)收費(fèi)方式改革。針對(duì)不同行業(yè)、不同消費(fèi)群體的特點(diǎn)，探索階梯價(jià)格、差別價(jià)格、價(jià)格上限管理等價(jià)格管理方式，增強(qiáng)價(jià)格措施的靈活性和有效性，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)由“要素驅(qū)動(dòng)”向“創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)”轉(zhuǎn)變。推行價(jià)格政策評(píng)估制度，及時(shí)化解不安定因素，強(qiáng)化跟蹤調(diào)查和定期清理，增強(qiáng)價(jià)格政策的科學(xué)性和有效性。

24、創(chuàng)造穩(wěn)定有序的價(jià)格環(huán)境。制定出臺(tái)價(jià)格監(jiān)測(cè)預(yù)警辦法，建立健全覆蓋生產(chǎn)、流通、消費(fèi)等環(huán)節(jié)的實(shí)時(shí)價(jià)格監(jiān)測(cè)體系，提高價(jià)格預(yù)測(cè)預(yù)警水平。進(jìn)一步完善價(jià)格異常波動(dòng)工作預(yù)案，鞏固完善好價(jià)格調(diào)節(jié)基金制度。積極探索反價(jià)格壟斷、反價(jià)格欺詐、反暴利等市場(chǎng)價(jià)格監(jiān)管方式，加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)價(jià)格預(yù)期的引導(dǎo)，提高運(yùn)用行政、經(jīng)濟(jì)、法律手段和輿論引導(dǎo)手段調(diào)控價(jià)格的能力，為轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)創(chuàng)造穩(wěn)定有序的價(jià)格環(huán)境。

民營(yíng)醫(yī)院收費(fèi)管理制度范文第2篇

一、全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基本情況

1、衛(wèi)生事業(yè)基本現(xiàn)狀

到“十五”期末，我市衛(wèi)生事業(yè)得到較快發(fā)展，第一輪人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，廣大群眾的健康素質(zhì)進(jìn)一步提高，全市基本形成了融醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、科研和教學(xué)為一體的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?，F(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)335個(gè)，其中縣及縣以上綜合性醫(yī)院35個(gè)，中醫(yī)院13個(gè)，?？漆t(yī)院8個(gè)，疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦保所（站）各14個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院228個(gè)，中心血站1個(gè)，中心血庫(kù)7個(gè)，基層血站2個(gè)；全市共有村衛(wèi)生室4446個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心14個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站75個(gè)；另有高等醫(yī)學(xué)院校1所，中等衛(wèi)生學(xué)校2所。全市擁有衛(wèi)生人員12805人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員10721人，每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員1.48人，其中：執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師4944人，執(zhí)業(yè)護(hù)士2888人；村級(jí)衛(wèi)生人員7113人，平均每村衛(wèi)生室人員1.6人；全市衛(wèi)生技術(shù)人員中高級(jí)職稱342人，中級(jí)職稱1647人，初級(jí)職稱8732人；擁有病床9919張，每千人口擁有病床1.37張。

2、公共衛(wèi)生發(fā)展主要成就

衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善。全市“十五”期間，積極爭(zhēng)取國(guó)家和省級(jí)資金近1億元、累計(jì)投入近2億元，建設(shè)了市縣兩級(jí)13個(gè)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、14個(gè)傳染病院（區(qū)）、1個(gè)緊急救援中心、1個(gè)中心血站和7個(gè)中心血庫(kù)，并通過(guò)對(duì)半數(shù)以上縣醫(yī)院業(yè)務(wù)用房改造、96個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與設(shè)備配置，建立全市縣級(jí)以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情直報(bào)網(wǎng)絡(luò)，切實(shí)加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，制定應(yīng)急預(yù)案等，建立健全了市縣兩級(jí)疾病預(yù)防控制體系、血液采集與儲(chǔ)運(yùn)體系、醫(yī)療救治體系，全市衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善，突發(fā)公共事件應(yīng)急能力明顯提高。

疾控預(yù)防控制成績(jī)顯著。“四苗”接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達(dá)85%以上，乙肝疫苗接種平均達(dá)65%以上,繼續(xù)保持無(wú)脊灰狀態(tài)；重點(diǎn)傳染病防治取得明顯成效，“十五”期間,未發(fā)生甲類傳染病,乙類傳染病發(fā)病率從2000年的418.16/10萬(wàn)下降到335.08/10萬(wàn)，麻疹發(fā)病率控制5/10萬(wàn)以下，結(jié)核病控制項(xiàng)目全面實(shí)施并達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，傷寒得到有效遏制，艾滋病發(fā)病居全省最低水平，有效阻止了非典和人感染高致病性禽流感的入侵。乙腦、流腦、瘧疾、麻風(fēng)、碘缺乏病等傳染病、地方病及職業(yè)病發(fā)病率明顯下降。

衛(wèi)生綜合執(zhí)法逐步形成。2004年底，市、縣兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所組建完畢，并由過(guò)去傳統(tǒng)的五大衛(wèi)生監(jiān)督轉(zhuǎn)為衛(wèi)生綜合執(zhí)法。以食品衛(wèi)生安全、整頓醫(yī)療市場(chǎng)和打擊非法采供血為重點(diǎn)，開展執(zhí)法監(jiān)督，食品衛(wèi)生狀況逐漸好轉(zhuǎn)，醫(yī)療市場(chǎng)日趨規(guī)范，非法采供血基本杜絕，醫(yī)療廢物納入集中收集、儲(chǔ)存、管理和處置。

愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)深入人心。到2005年底，全市共創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生縣城（城市）11個(gè)，農(nóng)村改水受益人口從2000年的464.79萬(wàn)提高到530.6萬(wàn)，覆蓋率達(dá)到88.65%；農(nóng)村改廁從2000年的16.91萬(wàn)戶提高到47.68萬(wàn)戶，覆蓋率達(dá)32.74%；大力開展除四害工作，全市11個(gè)省級(jí)衛(wèi)生縣城(城市)通過(guò)省級(jí)滅鼠單項(xiàng)達(dá)標(biāo)；全市健康教育形式多樣，內(nèi)容豐富。愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的廣泛開展，為全市疾病預(yù)防控制，提高群眾健康素質(zhì)奠定了良好的基礎(chǔ)。

婦幼衛(wèi)生保健進(jìn)一步加強(qiáng)。我市以創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院(衛(wèi)生院)為載體，加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)兒科建設(shè)為重點(diǎn)，結(jié)合“降消項(xiàng)目”的實(shí)施，努力推進(jìn)婦幼衛(wèi)生保健事業(yè)。全市共創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院（衛(wèi)生院）72個(gè)，孕產(chǎn)婦住院分娩率由2000年的39.17%上升到51%，孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率分別由2000年的113/10萬(wàn)和35‰下降到89.7/10萬(wàn)和27‰；新生兒破傷風(fēng)控制在1‰以下，廣大婦女兒童的身心健康得到極大的改善。

農(nóng)村衛(wèi)生工作不斷加強(qiáng)。進(jìn)入新世紀(jì)，我市制定了一系列的衛(wèi)生扶貧攻堅(jiān)為主要內(nèi)容的改革措施，加大農(nóng)村衛(wèi)生改革力度，全市縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)得到加強(qiáng)，農(nóng)村衛(wèi)生面貌、農(nóng)村缺醫(yī)少藥狀況得到較大改善，農(nóng)民健康水平和平均期望壽命有了較大提高。228個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人、財(cái)、物全部上劃到縣級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理；逐步恢復(fù)了一批村衛(wèi)生室，覆蓋率由2000年的95%上升到98%。農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健得到加強(qiáng)，9個(gè)縣通過(guò)了第一輪初保合格驗(yàn)收，2個(gè)縣第二輪初保達(dá)標(biāo)。赤水的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)運(yùn)行成功，參合率達(dá)83%，2005年*縣、仁懷市、余慶縣被批準(zhǔn)為第二批新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣，到2006年新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋200萬(wàn)農(nóng)民，農(nóng)民的基本醫(yī)療服務(wù)得到極大改善。

實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，加強(qiáng)行業(yè)分類管理，準(zhǔn)入審查更加嚴(yán)格，機(jī)構(gòu)設(shè)置進(jìn)一步規(guī)范。“十五”期間,全市縣級(jí)以上醫(yī)院以創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn)，積極開展醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，醫(yī)療服務(wù)水平和能力明顯提高，采供血液更加安全，成份輸血達(dá)90%。大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，在全省率先開展名老中醫(yī)藥專家?guī)煶薪逃嗅t(yī)藥在慢性病、傳染病防治中發(fā)揮了較好的作用，*縣在全省率先被評(píng)為全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣，正安縣被評(píng)為省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣。無(wú)償獻(xiàn)血全面開展，覆蓋率達(dá)100%。堅(jiān)持科學(xué)技術(shù)為第一生產(chǎn)力，大力加強(qiáng)人才培訓(xùn)，努力開展新業(yè)務(wù)，不斷引進(jìn)新技術(shù)和高級(jí)人才，“十五”期間共獲省、市級(jí)醫(yī)學(xué)科技成果76項(xiàng)，十四個(gè)縣、區(qū)(市)“兩化”（鄉(xiāng)村醫(yī)師中等醫(yī)學(xué)教育正規(guī)化、系統(tǒng)化）全部達(dá)標(biāo)，全市醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員基本實(shí)現(xiàn)輪訓(xùn)一遍目標(biāo)，新的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育機(jī)制基本形成。國(guó)際合作不斷擴(kuò)大,先后引進(jìn)和實(shí)施世行貸款項(xiàng)目4個(gè)以及其它貸款項(xiàng)目共計(jì)3735萬(wàn)元，全面完成項(xiàng)目階段性目標(biāo)。

二、醫(yī)療衛(wèi)生管理存在的主要問(wèn)題

新世紀(jì)之初，我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展已躍上了新的臺(tái)階，廣大城鄉(xiāng)居民用于健康的支出有了明顯的增加。但用科學(xué)發(fā)展觀來(lái)衡量，我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不全面、不協(xié)調(diào)，醫(yī)療服務(wù)體系仍不適應(yīng)群眾的健康需求。一是醫(yī)療服務(wù)體系不適應(yīng)群眾的健康需求，看病難、看病貴問(wèn)題突出。2003年衛(wèi)生部門組織開展的衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示，群眾有病時(shí)，有48.9%的人應(yīng)就診而不去就診，有29.6%的人應(yīng)住院而不住院，“大病拖、小病扛、重病等死”是較普遍現(xiàn)象，看不起病、吃不起藥、因病致貧、因病返貧問(wèn)題突出。二是公共衛(wèi)生體系不健全，重大疾病預(yù)防控制任務(wù)艱巨。我市市、縣兩級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，特別是基層機(jī)構(gòu)人員素質(zhì)不高，缺乏高水平的人才；設(shè)備不齊全，缺乏必要的檢測(cè)檢驗(yàn)設(shè)施；鄉(xiāng)村兩級(jí)缺乏穩(wěn)定的疾病預(yù)防控制專業(yè)人員；經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制不完善，約有一半的經(jīng)費(fèi)靠機(jī)構(gòu)自己創(chuàng)收等。三是應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制不完善。我市公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后，公共衛(wèi)生體系存在缺陷，存在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件機(jī)制不健全，重大疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)不完善，應(yīng)急救治能力不足等問(wèn)題。四是醫(yī)療衛(wèi)生管理體制與人民健康需求不適應(yīng)。包括醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、基本醫(yī)療保障體系、藥品和醫(yī)用器材供銷體系、醫(yī)藥費(fèi)用價(jià)格管理體系、財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障體系以及衛(wèi)生監(jiān)督管理體系等仍不適應(yīng)人民健康需求。

從人民群眾健康需求看，醫(yī)療衛(wèi)生管理與服務(wù)最核心的問(wèn)題是看病難、看病貴，越來(lái)越引起人民群眾的普遍不滿。其原因主要有以下幾方面：

一是醫(yī)療衛(wèi)生資源總體不足，而且資源配置不合理，農(nóng)村和城市社區(qū)缺醫(yī)少藥的狀況沒(méi)有完全改變。根據(jù)我們的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和群眾承受能力，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該走低水平、廣覆蓋的路子，醫(yī)療衛(wèi)生資源配置應(yīng)該是金字塔型，為廣大人民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。這個(gè)體系應(yīng)比較健全，條件應(yīng)比較完善，收費(fèi)應(yīng)比較低廉，水平能夠適應(yīng)群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需求，使群眾享受到方便、快捷的服務(wù)。在此基礎(chǔ)上，再發(fā)展一些高水平的大型綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院，以適應(yīng)不同人群、不同患者的實(shí)際需要。而當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展卻走了一條高水平、低覆蓋的路子，世界上最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)我們都有采用，醫(yī)療衛(wèi)生體系呈現(xiàn)倒金字塔型，高新技術(shù)、優(yōu)秀衛(wèi)生人才基本上都集中在城市的大醫(yī)院，農(nóng)村和城市社區(qū)缺醫(yī)少藥的局面沒(méi)有根本扭轉(zhuǎn)。群眾患病在當(dāng)?shù)仉y以有效就診，要到外地、到大醫(yī)院，不僅加重了大醫(yī)院負(fù)擔(dān)，造成了看病困難，也增加了群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。農(nóng)村和城市社區(qū)缺乏合格的衛(wèi)生人才和全科醫(yī)師，即使城市的一些中小醫(yī)院也缺乏高水平的醫(yī)生。大醫(yī)院的功能應(yīng)是收治危重病人和疑難病人，目前收治了大量常見病、多發(fā)病患者，既造成看病難、看病貴，又浪費(fèi)了大量的寶貴資源。

二是醫(yī)療保障體系不健全，相當(dāng)多的群眾靠自費(fèi)就醫(yī)。醫(yī)療保障體系是社會(huì)保障體系的重要組成部分，是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的減震器。目前已建立的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系覆蓋面太小。國(guó)有企業(yè)職工基本參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，但私營(yíng)企業(yè)、外資企業(yè)中的職工，特別是進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民大多沒(méi)有參加。城市下崗職工、失業(yè)人員、低保人員沒(méi)有醫(yī)療保障。從2003年起，我市開展了農(nóng)村新型合作醫(yī)療試點(diǎn)，目前已有赤水市、*縣、仁懷市、余慶縣開展了工作，覆蓋197萬(wàn)人，參合率達(dá)到76%，但籌資力度小，資金運(yùn)作保障力度不大。據(jù)調(diào)查，目前全市約有40%左右的城鎮(zhèn)人口和70%多的農(nóng)村人口沒(méi)有任何醫(yī)療保障，基本上靠自費(fèi)看病，患病群眾承受著生理、心理和經(jīng)濟(jì)三重負(fù)擔(dān)。一些地區(qū)農(nóng)村因病致貧、因病返貧的居民占貧困人口的比例超過(guò)一半。另外，隨著我市城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，對(duì)醫(yī)療保障也提出了更高的要求。到“十一五”期末，我市的城鎮(zhèn)化比例將達(dá)到40%，到2020年將上升到50%，即未來(lái)5-15年大約有50-150萬(wàn)農(nóng)村人口轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)人口，必將帶來(lái)新的健康需求和醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題。

三是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制市場(chǎng)化傾向較重，公益性質(zhì)淡化。政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本目的是為人民群眾提供安全、可靠、收費(fèi)低廉的基本醫(yī)療服務(wù)。目前公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)占有的資源占絕對(duì)主導(dǎo)地位，但運(yùn)行機(jī)制卻發(fā)生了巨大變化，出現(xiàn)了主要靠向群眾就診收費(fèi)維持運(yùn)行和發(fā)展的狀況。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)盲目追求高收入，甚至為了追求收入而損害群眾利益。

四是藥品和醫(yī)用器材生產(chǎn)流通秩序亟待規(guī)范，價(jià)格過(guò)高。改革開放以來(lái)，我國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)飛速發(fā)展，截止2004年底，全國(guó)有3731家藥品生產(chǎn)企業(yè)通過(guò)了GMP認(rèn)證，另有1340家企業(yè)未通過(guò)認(rèn)證，共計(jì)有5000多家。藥品批發(fā)企業(yè)有12000家，零售企業(yè)12萬(wàn)多家。但由于藥品和醫(yī)用器材生產(chǎn)流通企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小，難以實(shí)施有效監(jiān)管。藥品作為商品，按一般市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，藥品在供大于求的情況下，價(jià)格應(yīng)該下降。但我國(guó)的藥品卻出現(xiàn)價(jià)格上升，越貴越好賣的反常情況。原因之一是一些企業(yè)違規(guī)操作，虛報(bào)成本，造成政府定價(jià)虛高。有些醫(yī)療器材幾經(jīng)轉(zhuǎn)手，層層加價(jià)，其中以進(jìn)口器材最為嚴(yán)重。一些不法藥商通過(guò)給醫(yī)生回扣、提成，擴(kuò)大虛高價(jià)格的藥品、器材銷售。原因之二是現(xiàn)行醫(yī)院的藥品收入加成機(jī)制，誘導(dǎo)醫(yī)院買賣貴重藥，醫(yī)生開大處方。多年來(lái)，我國(guó)實(shí)行醫(yī)療服務(wù)低收費(fèi)政策，同時(shí)允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品時(shí)加成15-20%作為補(bǔ)償。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，藥品品種越來(lái)越多，價(jià)格差距越來(lái)越大，同類藥品價(jià)格可能相差十幾倍，這種機(jī)制的弊端日益顯現(xiàn)。原因之三是替代藥品泛濫。按現(xiàn)行藥品定價(jià)辦法，國(guó)家批準(zhǔn)的新藥可以高于成本定價(jià)，以鼓勵(lì)研發(fā)新藥。于是一些企業(yè)把一些常用藥品改頭換面申報(bào)新藥，從而獲得較高的價(jià)格。有的同類藥品競(jìng)達(dá)數(shù)百甚至上千個(gè)產(chǎn)品，替代藥品泛濫。多年來(lái)，國(guó)家多次降低定價(jià)藥品價(jià)格，但群眾反映效果不大，重要原因是企業(yè)和醫(yī)院用同類“新藥”替代了降價(jià)藥品。

五是社會(huì)資金進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在困難，多渠道辦醫(yī)的格局沒(méi)有形成。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民健康的事業(yè)，除了政府增加投入，不斷發(fā)展壯大醫(yī)療資源以外，也要靠社會(huì)的支持和參與，政府不應(yīng)該、也不可能把群眾的醫(yī)療需求全部包下來(lái)。除了政府發(fā)揮主導(dǎo)作用，保障群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)以外，還需要大力吸引社會(huì)資源，發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，通過(guò)政府、社會(huì)、個(gè)人多渠道籌資的辦法，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。但是，經(jīng)過(guò)十多年的醫(yī)療服務(wù)體制改革，這種局面并沒(méi)有出現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前公立醫(yī)院擁有的床位、設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員等醫(yī)療資源，仍占到全市醫(yī)療資源的90%以上，多渠道辦醫(yī)的格局還沒(méi)有形成。社會(huì)資金進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域比較困難的主要原因，一是執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度不嚴(yán)格，衛(wèi)生部門將公立醫(yī)院定為非營(yíng)利性，享受政府補(bǔ)貼和免稅政策，而對(duì)服務(wù)收費(fèi)又失于監(jiān)管；將民營(yíng)醫(yī)院定為營(yíng)利性，照章繳稅，又不給補(bǔ)貼，民營(yíng)醫(yī)院難以與公立醫(yī)院開展公平競(jìng)爭(zhēng)；二是思想不夠解放，一些大中型公立醫(yī)院的股份制改造存在困難；三是一些社會(huì)資金進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的目的是追求利潤(rùn)，收費(fèi)過(guò)高，不符合廣大群眾要求；四是一些民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，管理不善，用虛假?gòu)V告誤導(dǎo)患者，又缺乏優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才，群眾不信任。

三、加快衛(wèi)生體制改革，切實(shí)滿足群眾健康需求

要把解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題作為深化醫(yī)療衛(wèi)生改革、滿足群眾健康需求的一項(xiàng)核心任務(wù)抓實(shí)抓好。

1、切實(shí)轉(zhuǎn)變政府職能，加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理

一要預(yù)防重大傳染病的流行和蔓延，有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。重大傳染病的防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置屬于公共服務(wù)和社會(huì)管理職能，必須靠政府組織推動(dòng)，靠政府制訂并落實(shí)預(yù)防、控制、救治和有效應(yīng)對(duì)措施。降低重大傳染病發(fā)病率，有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是衡量政府工作效績(jī)的重要指標(biāo)。

二要為群眾提供基本醫(yī)療保障，維護(hù)人民身體健康。主要包括發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，健全基本醫(yī)療保障體系，增加政府經(jīng)費(fèi)投入，維護(hù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，注重發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，通過(guò)制定政策措施，創(chuàng)造寬松環(huán)境，引導(dǎo)社會(huì)資金，發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生資源。

三要加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管，維護(hù)群眾就醫(yī)安全。探索建立不分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隸屬關(guān)系，均由當(dāng)?shù)卣鞴懿块T實(shí)施行業(yè)監(jiān)管的機(jī)制，嚴(yán)格醫(yī)療資格準(zhǔn)入，規(guī)范醫(yī)療秩序，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)，打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為，保證群眾就醫(yī)和用血安全。同時(shí)，加強(qiáng)藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)管，糾正不正之風(fēng)，減輕群眾負(fù)擔(dān)。

四要加強(qiáng)健康宣傳教育，改善生活工作環(huán)境，提高群眾的衛(wèi)生觀念和衛(wèi)生意識(shí)，改變不良生活習(xí)慣和生活方式，減少疾病發(fā)生。

2、集中力量加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)，提高農(nóng)民健康水平

農(nóng)村是衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，也是衛(wèi)生工作最薄弱的環(huán)節(jié)。我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不協(xié)調(diào)，主要是城鄉(xiāng)不協(xié)調(diào)，農(nóng)村發(fā)展嚴(yán)重滯后；群眾看病難，突出是農(nóng)民看病難。我們應(yīng)切實(shí)把工作重點(diǎn)放到農(nóng)村，采取綜合治理的措施，努力解決農(nóng)民缺醫(yī)少藥的狀況。

一是搶抓機(jī)遇，積極爭(zhēng)取中央和省資金與政策支持，堅(jiān)持不懈加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，在“十一五”期內(nèi)，逐步改善縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生條件；

二是積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立權(quán)責(zé)明確、民主管理、自我約束和自我激勵(lì)的運(yùn)行機(jī)制。堅(jiān)持公開、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則,在全縣或更大范圍內(nèi)招聘優(yōu)秀人才擔(dān)任鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng),適當(dāng)提高其待遇并將其工資和醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)部分列入財(cái)政預(yù)算，實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。要完善規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理和財(cái)務(wù)管理,引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,降低運(yùn)營(yíng)成本,提高收費(fèi)透明度,規(guī)范醫(yī)療行為,提高服務(wù)質(zhì)量。推進(jìn)人事、分配制度改革,全面實(shí)行聘用制,因事設(shè)崗,按崗聘人,競(jìng)爭(zhēng)上崗,嚴(yán)格內(nèi)部考核制度,采取激勵(lì)機(jī)制,使人員收入與技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動(dòng)貢獻(xiàn)掛鉤。

三是積極推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平。目前，全市已有4個(gè)縣、市開展了試點(diǎn)工作,有150萬(wàn)人參加，占全市農(nóng)業(yè)人口總數(shù)的30%。2007年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在全市將基本推開，2008年要基本覆蓋，即覆蓋率達(dá)到80%以上。

四是繼續(xù)加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)督和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。充分利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)和人員，建立適合農(nóng)村實(shí)際的藥品供銷體系和監(jiān)督體系，規(guī)范藥品供銷渠道，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊非法藥品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。逐步推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)或跟標(biāo)采購(gòu)；也可由縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為村衛(wèi)生室代購(gòu)藥品；鼓勵(lì)藥品連鎖企業(yè)向農(nóng)村延伸，對(duì)農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行集中配送。通過(guò)建立多種形式的農(nóng)村藥品供應(yīng)渠道，保證農(nóng)民用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)。

五是堅(jiān)決落實(shí)中央關(guān)于每年新增的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)主要用于農(nóng)村的要求，積極研究制定加大農(nóng)村衛(wèi)生投入，改革農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，為農(nóng)民提供廉價(jià)服務(wù)的保障措施。

六是加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，組織城市醫(yī)生對(duì)口支援農(nóng)村，為農(nóng)村提供較好的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)培養(yǎng)農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員，提高服務(wù)水平。

3、深化城市醫(yī)療體制改革試點(diǎn)，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

世界上主要國(guó)家的醫(yī)療服務(wù)體制，大體分為兩類：一是歐洲發(fā)達(dá)國(guó)家的高福利型，居民醫(yī)療服務(wù)基本由政府包下來(lái)；二是以美國(guó)為代表的社會(huì)保險(xiǎn)型，居民醫(yī)療服務(wù)主要由個(gè)人和企業(yè)擔(dān)保解決，政府對(duì)兒童和老人給予適當(dāng)補(bǔ)助。這兩種類型都不適合中國(guó)國(guó)情。歐洲的高福利型，我國(guó)政府背不起；美國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)型，我國(guó)居民繳不起。

2004年以來(lái)，國(guó)家有關(guān)部門已多次組織論證深化城市醫(yī)療體制改革試點(diǎn)的方案，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)政策研究，制訂降低藥品價(jià)格、改革藥品收入加成機(jī)制、降低大型設(shè)備診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，降低醫(yī)用高質(zhì)耗材價(jià)格，提高醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)格的措施，努力降低醫(yī)療總體費(fèi)用。按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，我市城市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和改革：

一要堅(jiān)持政府主導(dǎo)與引入市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合，發(fā)揮政府在加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、增加投入、制定政策、嚴(yán)格監(jiān)管等方面的主導(dǎo)作用，堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性；同時(shí)，發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資源投資發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，調(diào)動(dòng)政府和市場(chǎng)兩個(gè)積極性。

二要按屬地化原則，實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，進(jìn)一步優(yōu)化資源配置，完善分類管理，加強(qiáng)政府的宏觀調(diào)控和行業(yè)監(jiān)管，有效解決衛(wèi)生事業(yè)資源配置不合理、不協(xié)調(diào)問(wèn)題。今后的改革，市政府應(yīng)完善統(tǒng)一區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)和居民基本醫(yī)療服務(wù)需求，確定保留公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量和規(guī)模，負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，其余的公立醫(yī)院可引入市場(chǎng)機(jī)制，吸收社會(huì)資金，改制改造成社會(huì)非營(yíng)利或營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)保留的公立機(jī)構(gòu)，首先保證數(shù)量、規(guī)模要適應(yīng)群眾基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求；其次運(yùn)行機(jī)制要體現(xiàn)公益性質(zhì)，完善保障措施。政府要控制公立醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收入規(guī)模，不鼓勵(lì)創(chuàng)收。支出要由政府科學(xué)核定，給予保障，實(shí)行“核定收支，收支掛鉤，超收上交，差額補(bǔ)助”的經(jīng)濟(jì)機(jī)制。

三要堅(jiān)持優(yōu)先發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針，實(shí)行政府主導(dǎo)和社會(huì)參與相結(jié)合，加快社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善服務(wù)功能，改革運(yùn)行機(jī)制，增加政府投入，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。

四要改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”的機(jī)制，調(diào)整醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制和藥品價(jià)格管理機(jī)制，引導(dǎo)醫(yī)生根據(jù)患者病情合理用藥，從源頭上抑制醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

4、切實(shí)加強(qiáng)管理，提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量