前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)管理范文，相信會(huì)為您的寫作帶來(lái)幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)管理范文第1篇

關(guān)鍵詞：固定資產(chǎn) 保障 管理

固定資產(chǎn)是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的根本，隨著醫(yī)院擁有的實(shí)物資產(chǎn)規(guī)模的擴(kuò)大，也為實(shí)物資產(chǎn)的管理帶來(lái)一定的困難，固定資產(chǎn)管理一旦失控，其對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益造成的損失將無(wú)法估量，目前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理還存在一定的缺陷，內(nèi)部控制也還比較薄弱。

一、固定資產(chǎn)管理存在的問(wèn)題

（一）固定資產(chǎn)管理觀念和購(gòu)置觀念不科學(xué)

醫(yī)院的固定資產(chǎn)投入一般由國(guó)家或地方政府財(cái)政投入，這導(dǎo)致醫(yī)院購(gòu)置高精尖醫(yī)療設(shè)備時(shí)不計(jì)成本，不考慮盈虧，購(gòu)置前缺少必要的可行性論證和經(jīng)濟(jì)效益分析。同時(shí)，醫(yī)院固定資產(chǎn)的保值觀念、增值意識(shí)差，領(lǐng)導(dǎo)和使用人員只重視醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置，卻對(duì)購(gòu)置的醫(yī)療設(shè)備管理比較混亂，閑置率高，沒(méi)有形成科學(xué)的固定資產(chǎn)購(gòu)置制度和管理觀念。

（二）固定資產(chǎn)實(shí)物管理環(huán)節(jié)不完善

國(guó)家雖然有各種財(cái)務(wù)制度和固定資產(chǎn)管理制度，但是醫(yī)院對(duì)各種制度缺乏落實(shí)到實(shí)處的監(jiān)督，導(dǎo)致固定資產(chǎn)多領(lǐng)導(dǎo)、多部門管理，沒(méi)有明確固定資產(chǎn)責(zé)任人，導(dǎo)致部分固定資產(chǎn)誰(shuí)都不管不問(wèn)，任由其閑置、損壞。對(duì)即將報(bào)廢或已經(jīng)報(bào)廢的固定資產(chǎn)沒(méi)有及時(shí)清理和核實(shí)，經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)行盤點(diǎn)，造成帳實(shí)不符。

（三）固定資產(chǎn)的保障制度不完善

醫(yī)院購(gòu)置的高精尖醫(yī)療設(shè)備在保證準(zhǔn)確的醫(yī)療檢測(cè)的同時(shí)，醫(yī)療設(shè)備本身也在不斷的損耗，隨著時(shí)間的推移醫(yī)療檢測(cè)精度也將逐漸下降，需要定期對(duì)高精尖醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行計(jì)量校準(zhǔn)，以保障醫(yī)療設(shè)備的對(duì)各種檢查的準(zhǔn)確性和可靠性。而目前對(duì)這種高精尖醫(yī)療設(shè)備的管理保障沒(méi)有及時(shí)跟上，沒(méi)有形成完善的計(jì)量校準(zhǔn)和保障制度，設(shè)備的使用經(jīng)常會(huì)超過(guò)計(jì)量校準(zhǔn)周期和維修保養(yǎng)周期，這樣長(zhǎng)期超負(fù)荷的使用，導(dǎo)致設(shè)備嚴(yán)重?fù)p壞，最后不得不報(bào)廢，嚴(yán)重浪費(fèi)固定資產(chǎn)。

（四）固定資產(chǎn)使用的培訓(xùn)制度不完善

醫(yī)院的固定資產(chǎn)尤其是高精尖醫(yī)療設(shè)備的使用，需要經(jīng)過(guò)專門的培訓(xùn)后才能上崗使用，目前部分醫(yī)院對(duì)這種高精尖醫(yī)療設(shè)備的使用人員缺乏必要的培訓(xùn)，部分醫(yī)院沒(méi)有完善的定期對(duì)使用人員進(jìn)行培訓(xùn)的制度。導(dǎo)致部分使用人員僅憑經(jīng)驗(yàn)操作設(shè)備，由于使用人員缺乏專門的操作知識(shí)，甚至不了解醫(yī)療設(shè)備使用操作規(guī)范，極易導(dǎo)致設(shè)備的損壞和致固定資產(chǎn)的流失。

二、加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的建議

（一）樹(shù)立科學(xué)的固定資產(chǎn)購(gòu)置觀念

醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置尤其是大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置，是醫(yī)院的一項(xiàng)重要投資，設(shè)備購(gòu)置前需要進(jìn)行充分的調(diào)研，需要從對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益進(jìn)行充分的綜合論證和購(gòu)置的可行性論證，同時(shí)還需要充分考慮使用人員的技能和后期醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)費(fèi)用，不能僅憑為增強(qiáng)與其他醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力與其他醫(yī)院的攀比而進(jìn)行購(gòu)置。

（二）增強(qiáng)固定資產(chǎn)實(shí)物管理觀念

通過(guò)將醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)物管理落實(shí)到部門、落實(shí)到具體的責(zé)任人。將權(quán)、責(zé)、利有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，尤其是高精尖等大型醫(yī)療設(shè)備的使用建立日常使用人員登記制度，建立信息化的實(shí)物使用流程制度和管理制度，增強(qiáng)對(duì)實(shí)物管理和使用的觀念，定期統(tǒng)計(jì)固定資產(chǎn)使用效率，及時(shí)的統(tǒng)計(jì)即將報(bào)廢和已經(jīng)報(bào)廢的固定資產(chǎn)，并形成報(bào)告向院領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)定期匯報(bào)，做到與財(cái)務(wù)賬實(shí)相符。

（三）加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的保障措施、強(qiáng)化增值意識(shí)

醫(yī)院的固定資產(chǎn)種類很多，各種固定資產(chǎn)維修保障的措施也不盡相同，尤其是各種醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量校準(zhǔn)周期和保障周期更是不一樣，固定資產(chǎn)管理人員無(wú)法做到對(duì)每一臺(tái)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行周到細(xì)致的每日統(tǒng)計(jì)，固定資產(chǎn)管理部門需制定詳細(xì)的維修保養(yǎng)計(jì)劃，建立信息化維修保障以及計(jì)量校準(zhǔn)流程，通過(guò)信息化的統(tǒng)計(jì)，做到不使設(shè)備使用超過(guò)保養(yǎng)周期，提高設(shè)備的使用壽命，強(qiáng)化醫(yī)療設(shè)備的增值意識(shí)。

（四）增強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備使用人員的培訓(xùn)措施，建立完善的培訓(xùn)制度

針對(duì)新購(gòu)入的高精尖醫(yī)療設(shè)備，只有通過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)，才能熟悉設(shè)備的操作流程和操作規(guī)范，才能對(duì)設(shè)備進(jìn)行正確的操作，才能減少不必要的醫(yī)療事故和設(shè)備損壞事件。實(shí)行對(duì)醫(yī)療設(shè)備的實(shí)際操作人員實(shí)行上崗培訓(xùn)制度，持證上崗。既是對(duì)醫(yī)療設(shè)備和使用人員的保護(hù)也是對(duì)設(shè)備進(jìn)行增值服務(wù)的措施。

三、結(jié)束語(yǔ)

本文以對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀存在的部分問(wèn)題以及解決對(duì)策的分析研究為基礎(chǔ)，提出解決醫(yī)院固定資產(chǎn)管理和決策理論方法的探討，對(duì)提高醫(yī)院固定資產(chǎn)管理有一定幫助，但距離建立真正完備的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理理論和技術(shù)尚有距離，需在今后的工作和學(xué)習(xí)中為此項(xiàng)工作做進(jìn)一步的深入研究。

參考文獻(xiàn)：

[l]荊新，王化成，劉俊彥.財(cái)務(wù)管理學(xué).第三版.北京：中國(guó)人民大學(xué)出版社，2002

[2]陳佳貴.企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理.第一版.廣東：廣東經(jīng)濟(jì)出版社，1999

[3]黃津孚.現(xiàn)代企業(yè)管理原理.第三版.北京：首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)出版社，1996

醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)管理范文第2篇

當(dāng)今社會(huì)中，在醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)和管理過(guò)程中，醫(yī)院的固定資產(chǎn)地位越來(lái)越重要，因此，只有加強(qiáng)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理，將醫(yī)院現(xiàn)有物力資源充分利用，使得醫(yī)院的固定資產(chǎn)能夠增值和保值，這樣才能夠從本質(zhì)上為整個(gè)社會(huì)提供高效及優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。首先，要完善醫(yī)院的職能管理機(jī)構(gòu)，根據(jù)醫(yī)院自身的實(shí)際情況，建立起一個(gè)三級(jí)管理的體制，第一級(jí)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理體制就是醫(yī)院固定資產(chǎn)管理責(zé)任中心，可以由財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、院長(zhǎng)，以及副院長(zhǎng)等領(lǐng)導(dǎo)來(lái)組成，負(fù)責(zé)整個(gè)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作的檢查監(jiān)督及政策方面的指導(dǎo)工作。第二級(jí)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理體制就是醫(yī)院的職能管理部門，比如說(shuō)醫(yī)院的財(cái)務(wù)科、醫(yī)院的基建科、醫(yī)院的總務(wù)科、醫(yī)院的設(shè)備科，以及醫(yī)院的采購(gòu)部等部門，這一個(gè)級(jí)別是醫(yī)院整個(gè)固定資產(chǎn)管理十分關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，這一個(gè)級(jí)別負(fù)責(zé)整個(gè)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，擔(dān)負(fù)著開(kāi)展醫(yī)院固定資產(chǎn)具體工作，定期或者不定期實(shí)施固定資產(chǎn)的清查。第三級(jí)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理體制就是醫(yī)院的固定資產(chǎn)領(lǐng)用部門，必須要設(shè)置專門負(fù)責(zé)人員來(lái)開(kāi)展醫(yī)院固定資產(chǎn)的處置、固定資產(chǎn)的維修、固定資產(chǎn)的保管，以及固定資產(chǎn)的領(lǐng)用等，定期或者不定期來(lái)實(shí)施對(duì)賬、盤點(diǎn)，實(shí)施人員調(diào)動(dòng)工作及時(shí)移交。其次，要建立健全醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理制度，對(duì)于醫(yī)院的固定資產(chǎn)部門之間、維護(hù)，以及日常使用之間的調(diào)撥等管理環(huán)節(jié)制定出十分詳細(xì)和具體的管理制度和細(xì)則，配備專職的監(jiān)督檢查人員，以及管理人員，對(duì)獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行明確規(guī)定，通過(guò)制度將責(zé)任明確，做到制度到人，這樣能夠使得醫(yī)院固定資產(chǎn)管理每一個(gè)環(huán)節(jié)都能夠有章可循，有法可依，從本質(zhì)上避免管理混亂，以及責(zé)任推諉等問(wèn)題。

二、優(yōu)化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理要嚴(yán)格控制資產(chǎn)購(gòu)置

在開(kāi)展醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作的過(guò)程中，必須要樹(shù)立起風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)，根據(jù)醫(yī)院自身的固定資產(chǎn)使用經(jīng)驗(yàn)，以及醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理規(guī)模，對(duì)其進(jìn)行合理預(yù)測(cè)，制定出醫(yī)院固定資產(chǎn)購(gòu)置的風(fēng)險(xiǎn)防范方案，有效避免醫(yī)院出現(xiàn)盲目投資，以及重復(fù)投資的現(xiàn)象，把醫(yī)院的固定資產(chǎn)構(gòu)建全面納入到醫(yī)院的固定資產(chǎn)購(gòu)置年度預(yù)算之中，并且結(jié)合醫(yī)院自身的實(shí)際情況，制定出科學(xué)詳細(xì)醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)計(jì)劃，嚴(yán)格按照醫(yī)院的固定資產(chǎn)購(gòu)置來(lái)實(shí)施預(yù)算管理，對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)購(gòu)置的總額進(jìn)行控制。其次，要加強(qiáng)醫(yī)院的固定資產(chǎn)購(gòu)置經(jīng)濟(jì)效益分析及可行性論證，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備一直都是醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的重中之重，在醫(yī)院購(gòu)置設(shè)備的初級(jí)階段中，要求必須要向醫(yī)院的申購(gòu)科室提交申購(gòu)的報(bào)告和申請(qǐng)，在報(bào)告和申請(qǐng)中，將病人需求作為前提和導(dǎo)向，對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)購(gòu)置必要性，運(yùn)行效益進(jìn)行分析。

三、優(yōu)化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理要加強(qiáng)固定資產(chǎn)有效使用和維護(hù)

如果醫(yī)院能夠及時(shí)對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行維護(hù)，不僅僅能夠?qū)⑨t(yī)院的固定資產(chǎn)使用壽命很好地延長(zhǎng)，還可以從本質(zhì)上節(jié)省很多維修費(fèi)用，將醫(yī)院自身運(yùn)行成本有效降低，在一定程度上增加經(jīng)濟(jì)效益。所以，醫(yī)院的醫(yī)療儀器設(shè)備使用的部門，必須要將其管理的責(zé)任明確，指定專人對(duì)其進(jìn)行管理，完善日常維護(hù)及日常管理工作，對(duì)于醫(yī)院固定資產(chǎn)的完整及安全負(fù)責(zé)，從本質(zhì)上提高醫(yī)院的固定資產(chǎn)使用效率。要求醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門必須要將每一個(gè)科室設(shè)備的損毀情況、維修情況，以及占用情況實(shí)施歸集，對(duì)其進(jìn)行量化，使其能夠計(jì)入到科室成本中，進(jìn)而實(shí)施固定資產(chǎn)有償使用，將固定資產(chǎn)的使用和職工績(jī)效工資掛鉤，強(qiáng)化醫(yī)院各個(gè)科室的醫(yī)療設(shè)備保值、增值意識(shí)，進(jìn)而對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行合理使用、合理購(gòu)置。對(duì)那些大型的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行購(gòu)置，醫(yī)院的績(jī)效考核部門還要折舊年限之中實(shí)施成本效益的分析工作，并且把分析的結(jié)果及時(shí)反饋到使用科室，促進(jìn)科室加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行管理，最終提升醫(yī)療設(shè)備的效益。

四、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)管理范文第3篇

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；固定資產(chǎn)；管理；問(wèn)題；建議

在公立醫(yī)院中，固定資產(chǎn)即是保證醫(yī)療工作開(kāi)展、科研教學(xué)順利進(jìn)行、行政人員辦公的物質(zhì)基礎(chǔ)，同時(shí)也是一個(gè)醫(yī)院綜合醫(yī)療水平的象征。由于目前我國(guó)公立醫(yī)院固定資產(chǎn)資金來(lái)源主要是通過(guò)財(cái)政撥款，所以加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理也是防止國(guó)有資產(chǎn)流失，提高國(guó)有資產(chǎn)使用效率的重要手段。

在我國(guó)，加強(qiáng)公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理具有一定的必要性：一是醫(yī)院使用的醫(yī)療設(shè)備、器械及辦公房屋是保證醫(yī)院正常工作及科研的物質(zhì)前提，且固定資產(chǎn)的安全有效使用，直接關(guān)系著患者的生命安全。二是隨著我國(guó)醫(yī)療體制的深化改革，醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的規(guī)模、先進(jìn)性，代表著一個(gè)公立醫(yī)院的整體醫(yī)療水平，并且固定資產(chǎn)占醫(yī)院資產(chǎn)總額的比例也逐年上漲，科學(xué)地對(duì)其進(jìn)行管理可以使醫(yī)院提高經(jīng)濟(jì)效益，降低運(yùn)營(yíng)成本，節(jié)約國(guó)有資產(chǎn)成本。三是由于醫(yī)院本身的特殊性，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)品種規(guī)格繁多、不易區(qū)分、維修保養(yǎng)困難，極易出現(xiàn)使用上的浪費(fèi)及過(guò)度采購(gòu)及和維護(hù)成本過(guò)高現(xiàn)象的發(fā)生。加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理，可以提高醫(yī)院的整體管理水平，增加公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。

一、公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題

（一）固定資產(chǎn)財(cái)務(wù)核算中存在的問(wèn)題。一是未設(shè)置固定資產(chǎn)臺(tái)賬。部分醫(yī)院只對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行總賬、明細(xì)賬核算，未在資產(chǎn)管理部門設(shè)置實(shí)物臺(tái)賬、固定資產(chǎn)卡片，極易導(dǎo)致賬賬不符、賬實(shí)不符的發(fā)生；部分醫(yī)院雖然設(shè)置了固定資產(chǎn)卡片、臺(tái)賬，但未進(jìn)行定期的實(shí)物資產(chǎn)盤點(diǎn)、對(duì)賬，造成固定資產(chǎn)明細(xì)賬與實(shí)物出現(xiàn)較大差異。二是未計(jì)提固定資產(chǎn)折舊。由于我國(guó)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)核算執(zhí)行《事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，制度中不允許醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)計(jì)提折舊、減值準(zhǔn)備，年末以計(jì)提維修基金的方式保證維護(hù)資金來(lái)源。再者，部分使用年度較早的固定資產(chǎn)賬面價(jià)值與實(shí)際市場(chǎng)價(jià)值相差甚遠(yuǎn)，不但無(wú)法真實(shí)反映醫(yī)院的資產(chǎn)價(jià)值，也不利于同行業(yè)間的醫(yī)療規(guī)模的橫向競(jìng)爭(zhēng)對(duì)比。三是報(bào)廢會(huì)計(jì)處理程序不規(guī)范。部分醫(yī)院存在著隨意報(bào)廢固定資產(chǎn)現(xiàn)象，人為對(duì)尚可繼續(xù)使用的固定資產(chǎn)在未經(jīng)審批、評(píng)估的情況下隨意報(bào)廢，并以報(bào)廢的資產(chǎn)為個(gè)人牟取私利；未對(duì)實(shí)際已經(jīng)報(bào)廢的固定資產(chǎn)進(jìn)行會(huì)計(jì)處理，導(dǎo)致固定資產(chǎn)賬存實(shí)亡，未能真實(shí)反映醫(yī)院的資產(chǎn)狀況；部分固定資產(chǎn)殘值變賣收入由部門、個(gè)人私分，作為部門的“小金庫(kù)”，用于集體福利發(fā)放的資金來(lái)源。四是新購(gòu)置固定資產(chǎn)入賬不及時(shí)。部分醫(yī)院通過(guò)“事業(yè)支出”核算固定資產(chǎn)購(gòu)置支出后，未及時(shí)通過(guò)將購(gòu)入資產(chǎn)價(jià)值計(jì)入“固定資產(chǎn)”、“固定基金”科目，造成固定資產(chǎn)賬外核算，無(wú)法使財(cái)務(wù)部門真實(shí)掌握醫(yī)院的固定資產(chǎn)情況，容易造成資產(chǎn)重復(fù)購(gòu)買、貪污舞弊的發(fā)生。

（二）固定資產(chǎn)管理制度中存在的問(wèn)題。一是采購(gòu)未經(jīng)事前論證，重復(fù)采購(gòu)現(xiàn)象頻發(fā)。部分醫(yī)院出于領(lǐng)導(dǎo)授意、采購(gòu)人員追求個(gè)人利益等原因，在醫(yī)院固定資產(chǎn)尚可使用的情況下進(jìn)行采購(gòu)活動(dòng)，使大量的醫(yī)療資金占用在設(shè)備的采購(gòu)上，嚴(yán)重阻礙著醫(yī)療事業(yè)的正常發(fā)展；部分醫(yī)院在所需設(shè)備能在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)采購(gòu)的情況下，堅(jiān)持從國(guó)外花大價(jià)錢進(jìn)行采購(gòu)，造成國(guó)有資產(chǎn)的極大浪費(fèi)及腐敗現(xiàn)象的滋生蔓延。以上兩種現(xiàn)象的主要原因是由于醫(yī)院未建立采購(gòu)審批、論證程序。二是大量固定資產(chǎn)閑置。部分醫(yī)院由于實(shí)物管理部門與財(cái)務(wù)部門缺少必要的溝通，一些賬上已經(jīng)報(bào)廢，但設(shè)備尚可使用的固定資產(chǎn)被閑置；各業(yè)務(wù)科室與資產(chǎn)管理、采購(gòu)部門信息溝通不暢，造成資產(chǎn)無(wú)法在各部門之間進(jìn)行調(diào)劑使用，重復(fù)采購(gòu)、資產(chǎn)閑置問(wèn)題十分嚴(yán)重，給醫(yī)院帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。三是固定資產(chǎn)管理部門職責(zé)不明確。醫(yī)院財(cái)務(wù)、總務(wù)、設(shè)備科室分別負(fù)責(zé)對(duì)明細(xì)賬、辦公樓、醫(yī)療設(shè)備的管理工作，但由于缺少獨(dú)立的資產(chǎn)管理部門及各科室未指定專人對(duì)本部門資產(chǎn)的交接、使用、報(bào)廢、維護(hù)進(jìn)行管理，造成醫(yī)院資產(chǎn)管理混亂、浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重、資產(chǎn)使用效率不高的問(wèn)題的發(fā)生。

二、加強(qiáng)公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的建議

（一）加強(qiáng)公立醫(yī)院固定資產(chǎn)財(cái)務(wù)核算。一是建立固定資產(chǎn)臺(tái)賬制度。在固定資產(chǎn)管理部門設(shè)置實(shí)物臺(tái)賬及卡片，對(duì)固定資產(chǎn)的購(gòu)買、領(lǐng)用、調(diào)劑、報(bào)廢都應(yīng)進(jìn)行卡片登記；定期將臺(tái)賬、卡片與財(cái)務(wù)部門固定資產(chǎn)明細(xì)賬、總賬進(jìn)行核對(duì)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的差異及時(shí)進(jìn)行處理，保證賬卡一致；由財(cái)務(wù)部門定期組織醫(yī)院所有部門進(jìn)行固定資產(chǎn)盤點(diǎn)，保證賬實(shí)一致。二是建議國(guó)家出臺(tái)新事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度。允許醫(yī)院等事業(yè)單位效仿《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》規(guī)定計(jì)提固定資產(chǎn)折舊及減值準(zhǔn)備，以資產(chǎn)市場(chǎng)凈值反映固定資產(chǎn)真實(shí)價(jià)值，增加報(bào)表可信度及各醫(yī)院間的橫向比較。三是規(guī)范固定資產(chǎn)報(bào)廢程序。各部門對(duì)提出申請(qǐng)準(zhǔn)備報(bào)廢的固定資產(chǎn)進(jìn)行審核，對(duì)于尚具有使用價(jià)值的固定資產(chǎn)一律不準(zhǔn)報(bào)廢；加強(qiáng)報(bào)廢資產(chǎn)殘值收入的內(nèi)部監(jiān)督，將報(bào)廢資產(chǎn)殘值收入及時(shí)計(jì)入醫(yī)院賬中，防止個(gè)人私分及成為部門“小金庫(kù)”；對(duì)報(bào)廢的固定資產(chǎn)及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理，保證賬實(shí)的相符。

（二）建立健全公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度。一是建立采購(gòu)事前審批制度。對(duì)于各科室提出的設(shè)備采購(gòu)申請(qǐng)，首先由資產(chǎn)管理部門通過(guò)翻閱臺(tái)賬及與其他科室取得溝通，以確定是否可以通過(guò)調(diào)劑使用而避免新設(shè)備采購(gòu)；其次，成立設(shè)備詢價(jià)、合同訂立小組，通過(guò)對(duì)擬購(gòu)買設(shè)備在國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)質(zhì)量、性能、價(jià)格的綜合對(duì)比，以確定性價(jià)比最高的供貨方為最終供貨方。最后，對(duì)于無(wú)需進(jìn)行購(gòu)買或是能從國(guó)內(nèi)購(gòu)買而選擇從國(guó)外購(gòu)買的采購(gòu)申請(qǐng)，及時(shí)予以制止或更正，避免醫(yī)院采購(gòu)資金的浪費(fèi)及貪污舞弊的發(fā)生。二是建立各科室與資產(chǎn)管理部門間的溝通機(jī)制。醫(yī)院各科室應(yīng)定期對(duì)本部門醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)進(jìn)行清點(diǎn)，對(duì)于不使用的固定資產(chǎn)及時(shí)交付資產(chǎn)管理部門，由資產(chǎn)管理部門登記后統(tǒng)一進(jìn)行存放。資產(chǎn)管理部門對(duì)于來(lái)自各科室的采購(gòu)申請(qǐng)，應(yīng)先選擇在閑置資產(chǎn)中調(diào)劑使用，節(jié)省醫(yī)院經(jīng)費(fèi)支出。三是明確各職責(zé)部門資產(chǎn)管理職責(zé)。醫(yī)院建立固定資產(chǎn)保管使用管理制度，規(guī)定各科室在資產(chǎn)使用、維護(hù)、報(bào)廢過(guò)程中的職責(zé)，指定專門員工負(fù)責(zé)資產(chǎn)管理工作；加強(qiáng)各部門之間與財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理部門的溝通、對(duì)賬、配合，使醫(yī)院資產(chǎn)充分發(fā)揮作用，提高醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用效率。（作者單位：長(zhǎng)治市效區(qū)人民醫(yī)院）

參考文獻(xiàn)：

[1]趙建革：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理分析，中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012年28期

醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)管理范文第4篇

關(guān)鍵詞：縣級(jí)公立醫(yī)院 固定資產(chǎn)管理 對(duì)策

當(dāng)前，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了公立醫(yī)院改革的攻堅(jiān)階段，而縣級(jí)公立醫(yī)院改革是公立醫(yī)院改革的重中之重?？h級(jí)公立醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)以人才、技術(shù)、重點(diǎn)專科為核心的能力建設(shè)，使用新的醫(yī)療設(shè)備和新的醫(yī)療技術(shù)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量水平，才能滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的身體健康需要。同時(shí)，隨著對(duì)醫(yī)療設(shè)備投入的加大，醫(yī)療設(shè)備種類、數(shù)量不斷增多，縣級(jí)公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理還存在著制度不健全、利用率低、監(jiān)管不力等問(wèn)題?？h級(jí)公立醫(yī)院如何科學(xué)有效地做好固定資產(chǎn)管理工作，確保固定資產(chǎn)的安全、完整；如何提高使用效率，降低醫(yī)療成本，實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)的保值增值，是縣級(jí)公立醫(yī)院面臨的主要問(wèn)題。

一、縣級(jí)公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問(wèn)題

（一）固定資產(chǎn)管理制度不健全

長(zhǎng)期以來(lái)，很多縣級(jí)公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度不夠健全，有的甚至沒(méi)有建立完整的購(gòu)置、使用、處置約束制度。由于執(zhí)行新制度前醫(yī)院的固定資產(chǎn)是不計(jì)提折舊的，也就沒(méi)有進(jìn)行相關(guān)的成本核算，各科室購(gòu)置設(shè)備前不進(jìn)行充分論證，對(duì)固定資產(chǎn)的保值增值及使用效率沒(méi)有充分的論證依據(jù)，致使醫(yī)療設(shè)備使用效率較低，有些甚至出現(xiàn)長(zhǎng)期閑置的現(xiàn)象。執(zhí)行新制度后，按制度要求計(jì)提折舊，并進(jìn)行相關(guān)的成本核算，但還不是很完善。有的采購(gòu)部門在購(gòu)進(jìn)設(shè)備之后，沒(méi)有及時(shí)的報(bào)賬，使財(cái)務(wù)報(bào)表嚴(yán)重失真，造成了賬實(shí)不符；有的使用部門不注重設(shè)備的使用和保管，甚至造成了由于使用不當(dāng)而導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備損壞的現(xiàn)象；有些科室對(duì)已到報(bào)廢期或已無(wú)法使用的設(shè)備沒(méi)有及時(shí)逐級(jí)上報(bào)審批，給固定資產(chǎn)管理增加了難度。

（二）管理機(jī)構(gòu)設(shè)置不規(guī)范，職責(zé)不明確

在縣級(jí)公立醫(yī)院中，固定資產(chǎn)由設(shè)備科管理設(shè)備的明細(xì)帳，總務(wù)科管理房屋建筑物及家用電器明細(xì)帳等，各使用科室負(fù)責(zé)設(shè)備的日常使用和保管。但是，在日常的管理工作中，各相關(guān)部門在設(shè)備的采購(gòu)、使用、報(bào)廢處置等方面還存在溝通不暢、數(shù)據(jù)上報(bào)不及時(shí)、管理職責(zé)分工不到位的現(xiàn)象，造成實(shí)物和固定資產(chǎn)總賬、明細(xì)賬不符的現(xiàn)象。設(shè)備管理人員配備不足，沒(méi)有專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備維修人員，大部分的設(shè)備無(wú)法維修，特別是大型醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)只能外請(qǐng)人員維護(hù)，加大了設(shè)備的維修成本。醫(yī)院設(shè)備管理信息系統(tǒng)不夠完善，設(shè)備科、各使用部門、財(cái)務(wù)部門、審計(jì)部門的固定資產(chǎn)數(shù)據(jù)資源無(wú)法共享，容易出現(xiàn)管理脫節(jié)的現(xiàn)象。

二、如何做好縣級(jí)公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

（一）建立健全固定資產(chǎn)管理制度

建立固定資產(chǎn)的購(gòu)置、使用、保管、處置管理制度。明確各科室在申報(bào)購(gòu)置前應(yīng)對(duì)該項(xiàng)設(shè)備進(jìn)行考察、咨詢，有充分的資料論證該項(xiàng)設(shè)備確實(shí)適合本科室醫(yī)療診治所需，才能按程序逐級(jí)上報(bào)，經(jīng)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)審批同意后報(bào)設(shè)備采購(gòu)部門。設(shè)備采購(gòu)部門應(yīng)按照《政府采購(gòu)法》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)達(dá)到規(guī)定限額以上的設(shè)備上報(bào)政府采購(gòu)辦或者參照《政府采購(gòu)法》的有關(guān)規(guī)定，采取公開(kāi)招標(biāo)方式辦理采購(gòu)相關(guān)事項(xiàng)，達(dá)到規(guī)定限額的應(yīng)該請(qǐng)紀(jì)檢部門相關(guān)人員參與監(jiān)督。新購(gòu)置的設(shè)備驗(yàn)收合格，辦理入庫(kù)手續(xù)后，使用科室才能辦理出庫(kù)領(lǐng)用，并負(fù)責(zé)日常保管，保證資產(chǎn)的安全、完整。設(shè)備使用達(dá)到固定資產(chǎn)規(guī)定報(bào)廢年限的，使用科室應(yīng)與設(shè)備科聯(lián)系，經(jīng)設(shè)備科檢查認(rèn)定后，能繼續(xù)使用的設(shè)備應(yīng)該繼續(xù)使用，但不再計(jì)提折舊；確實(shí)無(wú)法使用的應(yīng)填寫報(bào)廢申請(qǐng)單，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批同意后報(bào)設(shè)備科辦理報(bào)廢手續(xù)。設(shè)備科把報(bào)廢的設(shè)備報(bào)上級(jí)主管部門審核同意后，經(jīng)上級(jí)財(cái)政部門審批，才能辦理處置出售，所得殘值收入按國(guó)家相關(guān)規(guī)定辦理。

（二）建立規(guī)范的固定資產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)范圍

縣級(jí)公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理應(yīng)由設(shè)備科、總務(wù)科、使用科室、財(cái)務(wù)科等部門共同參與。其中：設(shè)備科負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)的采購(gòu)、日常維修及報(bào)廢處置工作，同時(shí)負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)卡片的制作，固定資產(chǎn)卡片應(yīng)一式兩份，一份交給使用科室保管，一份交給設(shè)備科保管，并且認(rèn)真登記固定資產(chǎn)二級(jí)明細(xì)賬?？倓?wù)科負(fù)責(zé)管理房屋建筑物、家具等的明細(xì)帳登記工作。使用科室負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)的日常保管，當(dāng)固定資產(chǎn)發(fā)生故障進(jìn)行維修時(shí)，在固定資產(chǎn)卡片上，科室和設(shè)備科都要進(jìn)行維修登記，方便隨時(shí)了解設(shè)備的使用和維修情況。財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)總帳一級(jí)明細(xì)帳登記工作，與相關(guān)部門定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)、與設(shè)備科、總務(wù)科、使用科室進(jìn)行帳實(shí)核對(duì)，發(fā)現(xiàn)盤盈盤虧，及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)審批，進(jìn)行帳務(wù)處理，保證帳實(shí)相符，確保固定資產(chǎn)的安全、完整。

（三）按照新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的規(guī)定計(jì)提固定資產(chǎn)折舊

2012年實(shí)施的新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》在固定資產(chǎn)核算方面增加了“累計(jì)折舊”科目，要求公立醫(yī)院按固定資產(chǎn)類別及使用年限每月計(jì)提折舊，計(jì)入當(dāng)月成本費(fèi)用?？h級(jí)公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)種類、數(shù)量較多，大部分設(shè)備使用年限較短，大型醫(yī)療設(shè)備價(jià)格昂貴，計(jì)提折舊要按使用科室、固定資產(chǎn)類別、使用年限、資金來(lái)源等進(jìn)行核算，工作比較繁瑣，工作量也很大，容易出現(xiàn)差錯(cuò)。要及時(shí)反映醫(yī)院的固定資產(chǎn)規(guī)模、類別、新舊程度，保證計(jì)提的折舊數(shù)額真實(shí)、準(zhǔn)確，必須建立一套固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)，利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行核算，才能按時(shí)完成固定資產(chǎn)的各項(xiàng)核算工作，保證財(cái)務(wù)報(bào)表真實(shí)性和準(zhǔn)確性。

（四）加強(qiáng)在建工程項(xiàng)目的管理

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷推進(jìn)，國(guó)家對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院的投入不斷增多，在建工程項(xiàng)目也比較多，醫(yī)院應(yīng)按《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的有關(guān)規(guī)定單獨(dú)建帳，單獨(dú)核算。建立工程項(xiàng)目相關(guān)業(yè)務(wù)授權(quán)審批和執(zhí)行制度，規(guī)定項(xiàng)目辦工作人員的職責(zé)范圍和工作要求，嚴(yán)禁未經(jīng)授權(quán)的其他人員辦理工程項(xiàng)目的相關(guān)業(yè)務(wù)。做好工程概算、預(yù)算管理工作，工程項(xiàng)目預(yù)算在規(guī)定限額以上的必須履行政府采購(gòu)程序，實(shí)行公開(kāi)招、投標(biāo)，保證工程項(xiàng)目的公開(kāi)、透明。嚴(yán)格控制工程成本，按照工程進(jìn)度支付工程款，對(duì)超出合同規(guī)定的竣工時(shí)間的項(xiàng)目，應(yīng)主動(dòng)與工程承建方協(xié)調(diào)、溝通，加快工程進(jìn)度，在保證質(zhì)量的前提下盡快完工，避免增大工程成本，造成資金浪費(fèi)。對(duì)已辦理竣工結(jié)算的項(xiàng)目，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入固定資產(chǎn)。

（五）利用固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)進(jìn)行管理

為了使固定資產(chǎn)管理各個(gè)環(huán)節(jié)的操作能夠有章可循，縣級(jí)公立醫(yī)院應(yīng)建立固定資產(chǎn)管理內(nèi)部控制制度，有條件的醫(yī)院應(yīng)建立固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)。把所有的固定資產(chǎn)分類別，按購(gòu)置時(shí)間的先后順序，以卡片的形式錄入計(jì)算機(jī)軟件，卡片的設(shè)置應(yīng)包含設(shè)備名稱、使用時(shí)間、規(guī)格型號(hào)、使用科室、預(yù)計(jì)使用年限、原值、已提折舊、現(xiàn)值等內(nèi)容，以方便日后進(jìn)行固定資產(chǎn)核算時(shí)使用。固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)的使用部門包括設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、使用科室、審計(jì)科等，所以，固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)資源應(yīng)可以實(shí)現(xiàn)共享，避免出現(xiàn)管理脫節(jié)的現(xiàn)象。同時(shí)，結(jié)合自身的實(shí)際情況，利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的信息數(shù)據(jù)，從固定資產(chǎn)的購(gòu)置、使用、保管、處置等環(huán)節(jié)設(shè)置關(guān)鍵控制點(diǎn)，做好事前、事中、事后控制。避免出現(xiàn)重復(fù)購(gòu)買、設(shè)備使用率低或閑置的現(xiàn)象，造成資金浪費(fèi)。

三、結(jié)束語(yǔ)

在國(guó)家實(shí)行公立醫(yī)院改革的形勢(shì)下，建立和完善縣級(jí)公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度，規(guī)范固定資產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，明確相關(guān)部門的職責(zé)范圍。保證固定資產(chǎn)的安全、完整，提高固定資產(chǎn)使用效率，實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)保值增值，從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，不斷增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，為促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展提供強(qiáng)有力的保障。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭大喜基于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向的公立醫(yī)院內(nèi)部控制框架研究[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2012

[2]漆東河公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的問(wèn)題與對(duì)策[J].當(dāng)代經(jīng)濟(jì)，2012

醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)管理范文第5篇

摘 要：公立醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)、維護(hù)、報(bào)廢等事項(xiàng)的決策過(guò)程缺乏科學(xué)性，隨意性太大。在公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中引入邊際效用分析，可以減少浪費(fèi)，提高固定資產(chǎn)管理水平。本文在這里著重探討公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、維護(hù)、報(bào)廢過(guò)程中決策的科學(xué)性問(wèn)題。

關(guān)鍵詞：邊際效用 科室成本核算 總效用最大化

固定資產(chǎn)是醫(yī)院資產(chǎn)總額中占比最大的一項(xiàng)資產(chǎn)，醫(yī)療設(shè)備又是固定資產(chǎn)中最能代表醫(yī)院特色的重要組成部分。它既是醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療、科研、教學(xué)等各類活動(dòng)必不可少的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)實(shí)力和醫(yī)療水平高低的重要指標(biāo)，決定著醫(yī)院服務(wù)水平和發(fā)展?jié)摿ΑＲ虼斯芎糜煤霉⑨t(yī)院醫(yī)療設(shè)備對(duì)保障醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的順利進(jìn)行，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。但現(xiàn)實(shí)中的公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理現(xiàn)狀卻差強(qiáng)人意，多數(shù)還處于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期的管理模式，沒(méi)有建立起科學(xué)有效的資產(chǎn)管理模式。致使醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)、使用、維護(hù)、報(bào)廢不計(jì)成本，資產(chǎn)使用效率低下，閑置浪費(fèi)嚴(yán)重等。

購(gòu)買新設(shè)備的邊際效用為等邊際時(shí)，總效用最大化，購(gòu)買是合理的；原有設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、維修的邊際效用大于臨界邊際效用時(shí)，設(shè)備的維護(hù)維修是合理且有效益的，應(yīng)當(dāng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)維修；當(dāng)原有設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、維修的邊際效用小于臨界邊際效用時(shí)，設(shè)備的維護(hù)維修是不合理的，應(yīng)當(dāng)對(duì)該設(shè)備進(jìn)行報(bào)廢處理。

1.公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的現(xiàn)狀

1.1醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置缺乏全面論證。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)只要見(jiàn)到臨床科室提出的申請(qǐng)，一般都是同意購(gòu)買，至于是否合理則不知所然；只聽(tīng)使用部門意見(jiàn)，不作詳細(xì)分析研究，導(dǎo)致購(gòu)置設(shè)備使用率不高，特別是那些以開(kāi)展學(xué)術(shù)研究，新業(yè)務(wù)為目的購(gòu)置的設(shè)備，大多閑置，造成大量資金浪費(fèi)。

1.2醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢處置制度不健全，隨意性大。維修部門不想修或者認(rèn)為不好修就要求使用部門報(bào)廢；有的設(shè)備還沒(méi)有到使用年限，甚至有的設(shè)備連保修期都未到，但使用部門想買新的或者是功能更多的設(shè)備替代原設(shè)備，就將原有的設(shè)備要求報(bào)廢等。由于設(shè)備部門管理制度不健全，一般都同意報(bào)廢了事。對(duì)于大型設(shè)備的報(bào)廢處置，既缺乏權(quán)威鑒定部門，又缺乏評(píng)價(jià)方法，往往僅憑使用部門和設(shè)備科的意見(jiàn)就將價(jià)值幾十萬(wàn)的設(shè)備報(bào)廢，報(bào)廢設(shè)備的處置也缺乏評(píng)估、監(jiān)督。

這種現(xiàn)象的存在，究其原因主要在于整個(gè)醫(yī)療設(shè)備購(gòu)買、維護(hù)、報(bào)廢過(guò)程中管理制度的不健全和沒(méi)有對(duì)其進(jìn)行有效評(píng)價(jià)的方法兩個(gè)方面，前者是一個(gè)純管理性的制度建設(shè)問(wèn)題，遵循固定資產(chǎn)管理的一般規(guī)律，即可進(jìn)行制度性的完善；后者是一個(gè)純技術(shù)性問(wèn)題，需要我們進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶剿鞑拍苷业揭粋€(gè)比較合理的評(píng)價(jià)方法。醫(yī)院在成本控制方面作為一個(gè)經(jīng)濟(jì)人就需要遵循基本的經(jīng)濟(jì)學(xué)原理，在醫(yī)療設(shè)備購(gòu)買、維護(hù)、報(bào)廢過(guò)程中應(yīng)遵守“某種東西的成本是為了得到它而放棄的東西和理性人考慮邊際量”兩個(gè)基本的經(jīng)濟(jì)學(xué)原理。有鑒于此，我們把邊際效用分析引入，作為醫(yī)療設(shè)備購(gòu)買、維護(hù)、報(bào)廢決策過(guò)程中的技術(shù)分析手段就是一個(gè)有效的對(duì)策。

2.公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的對(duì)策

2.1利用邊際效用對(duì)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)進(jìn)行科學(xué)性評(píng)價(jià)

當(dāng)臨床科室提出醫(yī)療設(shè)備購(gòu)買意向時(shí)應(yīng)同時(shí)提供設(shè)備購(gòu)買的可行性分析，且利用邊際效用原理對(duì)其進(jìn)行邊際效用分析。在這里我們把醫(yī)療設(shè)備使用的邊際效用定義為在醫(yī)療設(shè)備的投入（消耗）上每增加“一個(gè)單位”（如每一萬(wàn)元）時(shí)所引起的效用增加量。以總效用最大化為是否購(gòu)買該設(shè)備的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，總效用最大化的原理是等邊際準(zhǔn)則。也就是說(shuō)，只有當(dāng)所購(gòu)買設(shè)備的邊際效用等于已購(gòu)買的其他設(shè)備的邊際效用時(shí)，本次購(gòu)買的設(shè)備才會(huì)取得最佳經(jīng)濟(jì)效益。在進(jìn)行邊際效用分析時(shí)，效用既可以采用收入增加量進(jìn)行分析，也可以采用效益增加量進(jìn)行分析，對(duì)具有科研性質(zhì)的新設(shè)備進(jìn)行采購(gòu)時(shí)，采用收入增加量進(jìn)行分析會(huì)更有實(shí)際意義，因?yàn)榭蒲斜旧砭哂腥肆Y源培養(yǎng)的性質(zhì)。而作為醫(yī)院，高水平的人力資源又是提高社會(huì)服務(wù)水平和經(jīng)濟(jì)效益的首要條件。其效益增加量具有延時(shí)性的特點(diǎn)。當(dāng)采購(gòu)的是具有替代功能的新設(shè)備時(shí)，則應(yīng)采用效益增加量進(jìn)行邊際效用分析。這又從另外一個(gè)角度要求醫(yī)院提高對(duì)固定資產(chǎn)的管理，那就是實(shí)行科室成本核算，具體方法是將固定資產(chǎn)折舊納入科室成本范圍，實(shí)行固定資產(chǎn)有償占用，通過(guò)成本核算促進(jìn)科室重視對(duì)固定資產(chǎn)的管理和利用，樹(shù)立起投資要有回報(bào)，占用資產(chǎn)要交費(fèi)的成本意識(shí)，用經(jīng)濟(jì)杠桿優(yōu)化資源配置，提高固定資產(chǎn)使用效益。也只有建立了科室成本核算制度才能在進(jìn)行邊際效用分析時(shí)才能取得真實(shí)的效用增加量的數(shù)據(jù)，否則邊際效用分析就會(huì)落入臆測(cè)性的拍腦袋分析，沒(méi)有實(shí)際意義。所以也可以說(shuō)，在設(shè)備管理中引入邊際效用分析既完善了傳統(tǒng)的設(shè)備管理制度，又使設(shè)備管理水平提升了一個(gè)層級(jí)。

2.2利用邊際效用對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)、報(bào)廢進(jìn)行科學(xué)性評(píng)價(jià)

醫(yī)療設(shè)備經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的使用后需要維護(hù)維修本是正常不過(guò)的事情，如果維護(hù)、維修已處于不經(jīng)濟(jì)的狀態(tài)，那么對(duì)該設(shè)備進(jìn)行報(bào)廢處理應(yīng)該是明智之舉。但現(xiàn)實(shí)卻是維修部門不想修或者使用部門想買用起來(lái)更方便的設(shè)備就提出對(duì)原有設(shè)備進(jìn)行報(bào)廢處理，醫(yī)院也僅憑資產(chǎn)使用者和維修工程師的意見(jiàn)給予同意，這是一種資源浪費(fèi)。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)主要在于沒(méi)有建立一個(gè)對(duì)現(xiàn)有設(shè)備進(jìn)行有效評(píng)價(jià)的方法和制度。那么如何對(duì)現(xiàn)有設(shè)備的有效性進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)呢？利用邊際效用對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)、報(bào)廢進(jìn)行評(píng)價(jià)不失為一種有效方法。

我們把醫(yī)療設(shè)備維護(hù)的邊際效用定義為在醫(yī)療設(shè)備維護(hù)上每投入“一個(gè)單位”費(fèi)用時(shí)所引起的效用增加量。以總效用最大化為是否維修該設(shè)備的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。從理論上講醫(yī)療設(shè)備維護(hù)的邊際效用分析其投入部分應(yīng)該計(jì)入該醫(yī)療設(shè)備的下期折舊費(fèi)用，但由于折舊費(fèi)用已在購(gòu)買時(shí)進(jìn)行了不可逆轉(zhuǎn)性的支付，再對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)已經(jīng)沒(méi)有什么實(shí)際意義（且計(jì)算較為繁雜），所以投入量的計(jì)算以實(shí)際投入量為準(zhǔn)，這就導(dǎo)致了設(shè)備維護(hù)的邊際效用虛高（若采用虛擬維護(hù)費(fèi)就沒(méi)有這個(gè)問(wèn)題了，虛擬維護(hù)費(fèi)是下期資產(chǎn)折舊費(fèi)與實(shí)際維護(hù)費(fèi)之和），但隨著設(shè)備使用年限的增加，維護(hù)費(fèi)用也不斷增加，設(shè)備維護(hù)的邊際效用會(huì)逐漸變小，當(dāng)設(shè)備維護(hù)的邊際效用降至等邊際時(shí)，其邊際效用即為設(shè)備維護(hù)的臨界邊際效用。在設(shè)備維護(hù)的邊際效用大于其維護(hù)的臨界邊際效用時(shí)設(shè)備的維護(hù)、維修是合理的、有效益的。當(dāng)設(shè)備維護(hù)的邊際效用小于其維護(hù)的臨界邊際效用時(shí)設(shè)備的維護(hù)、維修是不合理且沒(méi)有有效益的，它會(huì)導(dǎo)致總效用降低，表明對(duì)該設(shè)備進(jìn)行再次維修已經(jīng)失去了經(jīng)濟(jì)意義，此時(shí)對(duì)該設(shè)備進(jìn)行報(bào)廢處理是明智且合理的。所以當(dāng)需要對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)維修時(shí)應(yīng)根據(jù)設(shè)備的損壞程度進(jìn)行評(píng)估分析，得出其大致的費(fèi)用，然后以此為依據(jù)對(duì)設(shè)備維護(hù)進(jìn)行邊際效用分析。當(dāng)總效用最大時(shí)，設(shè)備的維護(hù)、維修是合理的。當(dāng)總效用變小時(shí)，就可以對(duì)該設(shè)備進(jìn)行報(bào)廢處理。

參考文獻(xiàn)：

1.高鴻業(yè).西方經(jīng)濟(jì)學(xué)：微觀部分.北京：中國(guó)經(jīng)濟(jì)出版社