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創(chuàng)新營銷觀念范文第1篇

【關(guān)鍵詞】：電力產(chǎn)品；創(chuàng)新；營銷；經(jīng)濟計劃；管理

1、電力營銷及電力商品的特點

所謂電力營銷，就是基于不斷變化的電力市場這一背景條件下，將電力客戶的各種相關(guān)需求作為工作中心，并且通過利用公用關(guān)系，將安全、可靠、經(jīng)濟、合格的電力商品以及滿意的服務(wù)供電力客戶使用。電力作為一種特殊的商品，具有公用性、計量特殊性、無形性以及非儲存性四大特點。公用性指的是電力商品作為社會經(jīng)濟發(fā)展的基本保障，一旦出現(xiàn)供電故障，勢必會導致社會經(jīng)濟生活的不穩(wěn)定。計量特殊性指的是電力商品必須使用電度表來計量交易數(shù)量，電度表也是交易雙方收付費用的主要依據(jù)。無形性指的是電力商品只能通過電壓、波形、頻率等其他指標表現(xiàn)出來。非儲存性指的是一旦形成電力輸出，便無法儲存。當前，電力營銷中還存在如下幾點問題：一是電力商品的市場營銷手段和營銷渠道有限，導致市場張力小。這主要是由于電力企業(yè)的營銷信息不靈、基礎(chǔ)工作不扎實所導致。不能夠準確分析用戶及電力市場的需求、用電潛力等等，還缺乏必要的技術(shù)支持系統(tǒng)。二是電力營銷滯后于用戶的需求。引起這一問題的原因主要是因為電力企業(yè)不能完整、合理得分析研究對大量終端用戶電力需求信息，因此也就不能制定出完善的售前、售后服務(wù)體系。三是電力企業(yè)觀念落后，服務(wù)意識不強。對優(yōu)質(zhì)服務(wù)的認識還停留在微笑服務(wù)等表象之上，缺乏對深層次服務(wù)的思考，如提高辦電速度、減少停電損失等。四是電力企業(yè)內(nèi)部的管理體系仍然停留在產(chǎn)品導向之上，需求導向有待發(fā)展，企業(yè)的各個職能機構(gòu)還存在各自為政的現(xiàn)象。

2、電力營銷管理存在的問題

2.1信息保障不完善

目前，許多供電企業(yè)信息化程度還不高，電力營銷管理系統(tǒng)還不完善，同時存在著一定的技術(shù)漏洞，容易導致安全風險。這些問題嚴重制約了電力營銷管理的正常開展，同時也可能會造成信息泄露，對供電企業(yè)的電力營銷管理造成影響。

2.2理念創(chuàng)新跟不上時代的步伐

在當前市場經(jīng)濟不斷深化的背景下，供電企業(yè)的電力營銷管理策略必須要符合市場經(jīng)濟的要求，但是目前大部分供電企業(yè)的電力營銷管理策略還停留在傳統(tǒng)階段，沒有與市場經(jīng)濟相結(jié)合，缺少相應(yīng)的服務(wù)理念，不能滿足客戶的需求，不能提升客戶的滿意度，影響了供電企業(yè)的進一步發(fā)展。

2.3市場調(diào)查不合理

在制定電力營銷管理策略之前，供電企業(yè)要進行科學、系統(tǒng)的市場調(diào)查，這樣才能及時掌握客戶的需求，有針對性地進行營銷。但是目前多數(shù)供電企業(yè)的調(diào)查方式還十分落后，調(diào)查信息有誤，不能全面反映市場需求，從而影響了電力營銷管理策略的制定，制約了企業(yè)的進一步發(fā)展。

3、電力營銷管理創(chuàng)新

3.1創(chuàng)造可供消費者選擇的用電環(huán)境

首先，由于用電客戶的用電需求不同，電力公司需要制定一套可供消費者自由選擇的電力價格機制，以滿足不同類型消費者的需求。其次，電力企業(yè)還要致力于售電市場的開放化，供消費者選擇供應(yīng)商。最后，電力公司還要改變營銷業(yè)務(wù)的服務(wù)方式，為消費者提供多樣化的服務(wù)方式。

3.2采用高效、先進的營銷方式

現(xiàn)階段，電力市場價格特性主要分為價格彈性、價格剛性以及價格敏感性。由于電力市場的供需關(guān)系存在一定的動態(tài)變化，因此，電力市場的彈性價格是較為常見并應(yīng)該作為電力企業(yè)著重考慮的價格特性。例如，對于電能消耗較大的工業(yè)企業(yè)，電力企業(yè)應(yīng)該運用“直購電”“富余電”等政策降低客戶用電成本，刺激客戶用電需求。因此，在日常經(jīng)營的過程中，電力企業(yè)應(yīng)該及時走訪電力客戶，根據(jù)電力用戶的實際情況采取不同營銷方式為其提供服務(wù)。在工業(yè)園區(qū)建立客戶經(jīng)理制，及時關(guān)注大客戶用電建議意見，保障工業(yè)正常用電。在城區(qū)創(chuàng)新完善黨員服務(wù)隊服務(wù)機制，快速處理電力故障缺陷、履行央企扶貧幫困責任擔當。在農(nóng)村建立黨員突擊隊，根據(jù)地域節(jié)氣及時跟蹤用電需求，主動解決灌溉等用電困難，做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)延伸工作。

3.3提升服務(wù)質(zhì)量

電力營銷管理策略的制定離不開供電企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。針對客戶的不同需求，供電企業(yè)要不斷提升電力產(chǎn)品的質(zhì)量和科技含量，保證電力產(chǎn)品的安全可靠，這樣才能吸引更多的客戶使用電力產(chǎn)品。此外，還要不斷提升技術(shù)水平，為客戶提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，促進電力營銷管理策略的改革和創(chuàng)新。

3.4創(chuàng)新營銷機制

在市場經(jīng)濟的大背景下，供電企業(yè)要想得到更好的發(fā)展空間，就必須創(chuàng)新電力營銷管理機制，不斷轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的電力營銷管理觀念，根據(jù)客戶的需求制定有針對性的電力營銷管理策略，為客戶提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。要不斷研發(fā)新的電力產(chǎn)品，滿足客戶多樣化的需求。與此同時，要對客戶服務(wù)、電價制定等各方面都進行詳細的設(shè)計和規(guī)劃，這樣才能實現(xiàn)供電企業(yè)電力營銷管理的科學化。

3.5從產(chǎn)品、價格、渠道和服務(wù)入手

首先，電力企業(yè)要從電網(wǎng)和電源兩個方面提高電力商品的質(zhì)量，對電網(wǎng)來說，不僅要加強城鄉(xiāng)電網(wǎng)改造，提高輸電效果，降低損失；還要采用計算機網(wǎng)絡(luò)管理，合理分配電網(wǎng)流量流向。對電源來f，一是調(diào)整電源結(jié)構(gòu)，關(guān)停小火電機組；二是更新老化機組，采用先進的節(jié)水、節(jié)煤技術(shù)，提高發(fā)電機組的出力效果，降低成本；三是加強對電源企業(yè)的科學管理，降低電源企業(yè)的上網(wǎng)電價。其次，電力企業(yè)要充分發(fā)揮價格的杠桿作用，實施靈活的價格策略，比如分時電價策略、兩部制電價策略等，還可以針對高耗能電力用戶，對她們收取一定的電力過網(wǎng)費，降低農(nóng)村用電。

結(jié)語

電力營銷企業(yè)應(yīng)該更新

發(fā)展思路，創(chuàng)新電力營銷模式和理念，建立健全的電力營銷系統(tǒng)，完善企業(yè)經(jīng)營業(yè)務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的管理模式，并強化電力企業(yè)工作人員的業(yè)務(wù)水平和營銷能力，進一步實現(xiàn)電力營銷業(yè)務(wù)流程的優(yōu)化和完善，從而明確劃分電力企業(yè)員工的崗位職責和工作內(nèi)容，促使電力營銷體系向著優(yōu)質(zhì)化、高效化、有序化的方向發(fā)展，從而滿足現(xiàn)代電力企業(yè)進一步發(fā)展的需求，為其能夠在競爭日益激烈的國內(nèi)外電力市場中占有一席之地提供充分的保障。

創(chuàng)新營銷觀念范文第2篇

[關(guān)鍵詞]心血管康復(fù)；老年；冠心病

[中圖分類號]R541.4 [文獻標識碼]B [文章編號]2095-0616（2016）12-156-04

冠心病是常見的缺血性心臟病，流行病學研究顯示，我國冠心病的發(fā)病率近年來有上升的趨勢。由于脂質(zhì)等在冠狀動脈的沉積，導致冠狀動脈管徑縮小，心肌供血不足，引起心肌缺血缺氧，同時隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)心力衰竭、心肌梗死，而危及患者的生命。臨床上主要通過藥物、介入治療等改善心肌供血，延緩病情的進展。近年來，隨著康復(fù)理念的不斷發(fā)展，康復(fù)治療技術(shù)得到了廣泛應(yīng)用，研究證實，康復(fù)治療技術(shù)可顯著提高卒中、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等的治療效果。本研究探討心血管康復(fù)對老年冠心病患者的臨床干預(yù)效果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取自2014年3月～2015年3月期間我院收治的老年冠心病患者84例，隨機分為觀察組和對照組各42例。觀察組男18例，女24例，平均年齡（68.8±5.9）歲，平均病程（4.14±0.73）年，NYHA分級Ⅱ級的有22例，Ⅲ級的有20例，17例有吸煙史，合并高血壓病的有25例，合并糖尿病的有18例，合并高脂血癥的有16例；對照組男20例，女22例，平均年齡（68.2±6.2）歲，平均病程（4.09±0.81）年，NYHA分級Ⅱ級的有24例，Ⅲ級的有18例，18例有吸煙史，合并高血壓病的有24例，合并糖尿病的有17例，合并高脂血癥的有15例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2納入和排除標準

參照《冠心病診斷和治療指南》進行診斷。根據(jù)患者的臨床癥狀和體征、心電圖和冠狀動脈造影等輔助檢查，明確冠心病的臨床診斷。同時排除合并風濕性心臟病、擴張型心肌病等其他心臟器質(zhì)性病變的患者；排除合并惡性腫瘤、呼吸衰竭、腦卒中等其他嚴重器質(zhì)性病變的患者；排除合并嚴重骨關(guān)節(jié)病、急性心血管事件等具有康復(fù)訓練禁忌證的患者。

1.3方法

對照組以冠心病常規(guī)藥物治療方案進行干預(yù)，包括調(diào)整血壓、血糖、血脂的水平，單硝酸異山梨酯片（魯南貝特制藥有限公司，H10940039）改善心肌供血，阿司匹林腸溶片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，J20080078）抗血小板聚集，酒石酸美托洛爾片（阿斯利康制藥有限公司，H32025391）減少心肌耗氧等。觀察組在常規(guī)藥物治療方案的基礎(chǔ)上，給予心血管康復(fù)治療。首先根據(jù)患者存在的冠心病危險因素，制定針對性的干預(yù)計劃，包括戒煙、戒酒，根據(jù)患者血壓、血糖和血脂情況指導其調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)并養(yǎng)成規(guī)律的作息習慣，保證充足的睡眠。避免參加重體力勞動以及調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，盡量避免情緒出現(xiàn)劇烈的波動。由我院心血管醫(yī)師和康復(fù)科醫(yī)師各1名負責采用6min步行試驗對患者的心肺功能進行評估。以評估結(jié)果的75%～85%為基礎(chǔ)運動量制定康復(fù)訓練方案。訓練1周后，逐漸將每次平地步行距離增加到500m，每天訓練2次。如果訓練過程患者出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、面色蒼白等，應(yīng)馬上中止訓練并立即給予吸氧、心電圖檢查等，保證康復(fù)治療的安全。由護理人員通過口頭宣教、發(fā)放健康宣傳材料等方式，為其介紹冠心病的相關(guān)知識，主要治療藥物、作用及其服用方法。介紹冠心病的常見危險因素，指導患者通過飲食和生活方式的調(diào)整，控制危險因素，避免病情的加重。告知患者冠心病心絞痛、心律失常的臨床表現(xiàn)以及應(yīng)對措施。同時，通過與患者的溝通、交流，了解其心理狀態(tài)，并針對性地給予心理疏導，幫助患者克服焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)。

1.4觀察指標

比較兩組治療前，治療6個月后的6min步行試驗結(jié)果；對比治療前后血清B型腦鈉肽（BNP）和超聲心動圖檢查結(jié)果；對比兩組患者心血管康復(fù)治療12個月內(nèi)的因冠心病再次住院率和心源性死亡率。

1.5統(tǒng)計學處理

采用SPSS17.0進行分析，計量資料的比較采用t檢驗，計數(shù)資料的比較采用x2檢驗，P

2.結(jié)果

2.1兩組患者治療前后6min步行試驗結(jié)果比較

兩組患者治療后的6min步行試驗結(jié)果均顯著高于治療前（均P

創(chuàng)新營銷觀念范文第3篇

為了使人們充分理解自己在近期舉辦的第三屆沃頓營銷年會上的演講主題，聯(lián)合利華美國公司總裁邁克爾?波克（Michael Polk），直接從字典中找出一個定義：“創(chuàng)新：一個新的想法或做法；對既存事物的一種改變?！辈苏f，成功營銷活動的核心“不是發(fā)明……而是創(chuàng)新”，一切在于“轉(zhuǎn)變觀念，打破定勢”。

他以DOVE“真正的美麗”營銷活動為例來加以說明。DOVE的營銷未使用傳統(tǒng)的外表美的觀念，而以自尊、自信的信息取而代之。波克說，好的營銷創(chuàng)意，比如DOVE，之所以成功，是因為其改變了一個類別概念中現(xiàn)有的思維定勢。波克在一個以“通過創(chuàng)新引導變革”為主題的會議上做了主題演講，與人們分享這一營銷理念。

精簡的使命

波克也是聯(lián)合利華集團的副總裁。他非常適合談?wù)搫?chuàng)新。在他旗下有著一個龐大的日用品品牌組合，其中包括Dove、Vaseline、Lipton、Axe、Slim-Fast、Country Crock、Wishbone 和Q-Tips。聯(lián)合利華的全球收入為500億美元，在150個國家一共雇用了209萬名員工，在全球消費品行業(yè)中位居第三。盡管總部位于歐洲，聯(lián)合利華在美國的業(yè)務(wù)也做得不小，年收入約100億美元，在66個城市聘用了15萬名員工，其美國總部位于新澤西洲的英格伍德克里夫（Englewood Cliffs）。

波克于2003年加合利華。此前，他在卡夫食品（Kraft Foods）工作了16年，領(lǐng)導了納貝斯克（Nabisco）和卡夫的合并。加入了聯(lián)合利華，波克就加入了一個變革中的公司。波克說，“在過去的5年中，我們的使命就是精簡”產(chǎn)品。從2000年到2005年，聯(lián)合利華的產(chǎn)品種類從17種降為11種，產(chǎn)品品牌從113個減少到59個。盡管如此，聯(lián)合利華仍然持有很多歷史悠久的品牌，包括誕生于1846年的旁氏護膚產(chǎn)品和誕生于1905年的好樂門蛋黃醬。

波克說，聯(lián)合利華旗下的各種食品、清潔用品和個人護理產(chǎn)品的多樣化組合全都以公司的目標為中心：讓人們“看上去更好，感覺更好，更多地享受生活……我們確實是這樣做的。人們每天來上班時確實是這么想的”。波克補充說，在美國銷售家庭用品的“目的是簡化生活”，而在發(fā)展中國家，則“是為了讓生活更安全”。比如在發(fā)展中國家，肥皂不僅僅用于清潔，它對于防止疾病傳播至關(guān)重要。他說，在印度，“每10秒鐘就有一個兒童死于痢疾所導致的缺水”。

波克認為，對于今天的公司，打造一個世界級的“三語組織”非常重要。這個組織應(yīng)該能夠流利地使用消費者的語言，以及客戶和公司的語言。“你所做的就是把你的日程表翻譯成執(zhí)行者的語言。”這里的執(zhí)行者，指的是銷售產(chǎn)品的零售商。他樂于把聯(lián)合利華想象成一個“進出口公司”，一些好的產(chǎn)品創(chuàng)意孕育于歐洲或其他地方，然后出口到美國，反之亦然。 比如AXE沐浴露，就是在歐洲一度熱銷后引入美國市場的。

波克說，像聯(lián)合利華這樣的公司是在一個快速變革的市場環(huán)境中運作的，“技術(shù)使世界變小……經(jīng)濟力量在向亞洲轉(zhuǎn)移”。更有甚者，傳統(tǒng)的社會模式，如家庭結(jié)構(gòu)，正在改變?！?11事件”過后，消費者普遍沒有安全感。“這其中蘊含著重要的消費趨勢，創(chuàng)意必須要滲透這些趨勢?！彼赋觥Ｆ渲邪ǎ涸囼炐缘纳鐣ㄗ屔罡鋵崳?；個人主義（針對我的方案）；歸屬的需要（與人交往）；復(fù)雜性（簡化我的生活）；萬事都會消亡；身體，情感和精神的健康；獲得一個更好的世界（環(huán)境）以及購買力的波動。

一些主題看起來是矛盾的，比如個人主義和歸屬的需要。但是這取決于產(chǎn)品和情境?！叭藗兊南M趨勢有走向高端的，也有走向低端的?！辈苏f。對于奢侈品和高檔產(chǎn)品的癡迷導致高端趨勢。但在通貨膨脹嚴重的國家，比如巴西，人們可能愿意以更低的價格購買品質(zhì)較低的清潔劑，從而把錢省下來購買其他的東西，比如手機。

獲取正確的數(shù)據(jù)

波克簡要地談?wù)摿送苿印胺N類增長”的方式，強調(diào)說那不僅僅是加劇競爭。營銷者必須清楚地了解消費者（“正確的數(shù)據(jù)非常重要”）；具有改變和拓展種類相關(guān)性的觀念；尋找有意義的品牌；具有延伸既定價值的想法。他說，成功的關(guān)鍵在于了解“人們事實上是如何做的，而不僅僅是他們稱自己會如何去做”。

波克稱贊了星巴克、蘋果公司和3M公司，它們展示出創(chuàng)新精神，提供了“改變消費者和市場現(xiàn)狀”的解決方案。比如，星巴克“改變了咖啡的法則”。DOVE的營銷活動也很成功，因為它以“轉(zhuǎn)變觀念”為出發(fā)點。“90%的女性對自己的外表不滿意?！泵鎸ξ覀兊纳鐣瞥绲拿?，她們感到沮喪。DOVE選用真實的女性為模特，以她們真實的體態(tài)來傳遞內(nèi)在美的觀念。并非每個人都接受這種內(nèi)在美的觀念，但是沒關(guān)系。“因為接受這一觀念的人能夠真正體會到其內(nèi)涵，這是有意義的?！?/p>

波克展示了一個DOVE的廣告短片。其中，一個小女孩憎恨自己的雀斑，另一個認為自己很丑，一個黑發(fā)女孩希望自己是金發(fā)碧眼，還有一個女孩認為自己很胖。伴隨著這些形象出現(xiàn)的是“本色閃耀”這首歌。波克說：“我有4個女兒。我每次看到這個廣告都很感動?！?/p>

他又以COUNTRY CROCK配餐為例來說明如何通過觀察社會來推動銷售。市場狀況是越來越多的女性在外工作，而家人一直餓著肚子等她們回來做飯。洞察到的現(xiàn)象之一：“人們在家做飯的次數(shù)越來越少，但是80%的飯仍然是在家里吃的?！倍床斓降默F(xiàn)象之二：“媽媽做的家庭美食更美味，但是媽媽沒有時間?！?/p>

聯(lián)合利華的目標是“讓我們回到蔬果店……”而不是把生意讓給快餐店、熟食店和餐館?！笆孢m食品、在家消費的食品，從未像今天這么重要?！被谶@樣的想法，聯(lián)合利華突破了人造黃油業(yè)務(wù)，在2004年下半年推出COUNTRY CROCK配餐，包括即食土豆泥、通心粉和乳酪。“這就好像波士頓菜場就在你的家里?！辈苏f。

立頓茶話會

波克又舉出兩個例子來說明如何通過營銷改變?nèi)藗儗δ骋活惍a(chǎn)品的既有觀念。聯(lián)合利華并不僅僅把立頓作為茶來推銷。相反，它將茶描述為一種充滿抗氧化劑的健康飲料。波克說，這個營銷活動成功地改變了人們對茶的看法。不僅立頓的銷量上升了，同樣重要的是，整個茶類產(chǎn)品的銷量都上升了。

波克說，聯(lián)合利華同樣成功地“改變了與AXE的對話”。AXE是他先前提及的男士身體噴霧，于2003年引入美國。除味劑的傳統(tǒng)賣點是控制出汗和去除異味，但AXE的營銷活動則選擇了一個完全不同的出發(fā)點：“賦予男人信心，獲得女人青睞?！辈苏故玖艘粋€AXE的廣告：一名男子躺在海灘上，一群穿著比基尼的性感女郎從浪花上涌現(xiàn)，將他緊緊圍住?！皣姷迷蕉?，得到越多”是AXE的格言。波克說：“就是拿男人們面臨的那些問題取樂?！?/p>

AXE營銷活動（該產(chǎn)品線最近又增加了沐浴露）也展示了能為營銷所用的多媒體方式。年輕人花費大量時間在因特網(wǎng)上，聯(lián)合利華利用網(wǎng)絡(luò)短片的形式，通過主人公埃文（Evan）和葛雷斯（Gareth）放浪不羈的生活來推銷AXE。其他的營銷方式包括音樂電視、電腦游戲和熱銷的錄像片。

創(chuàng)新營銷觀念范文第4篇

【摘要】目的：觀察小劑量舒芬太尼對老年人拔管期心血管反應(yīng)的作用。方法：40例腹部擇期手術(shù)病人，隨機分為舒芬太尼組(n=20)和對照組(n=20)。以咪唑安定、芬太尼、維庫溴銨和丙泊酚順序麻醉誘導，插管后吸入異氟醚，靜脈泵入丙泊酚，間斷追加維庫溴銨維持麻醉。舒芬太尼組關(guān)腹膜時靜注0.5μg/kg。靜注舒芬太尼時、關(guān)閉異氟醚時、拔管時及拔管后1~15min內(nèi)每5min記錄血壓(收縮壓、舒張壓及平均動脈壓)、心率。在拔管后15min分別做動脈血氣分析。記錄蘇醒時間(從關(guān)閉異氟醚到拔管的時間)及觀察有無嗜睡和呼吸抑制。結(jié)果：對照組拔管時及拔管后10min內(nèi)血壓、心率均明顯高于拔管前(P

【關(guān)鍵詞】消化系統(tǒng)外科手術(shù)；麻醉；舒芬太尼；心血管反應(yīng)；拔管期；老年人

全麻病人氣管導管拔管期可出現(xiàn)血壓增高、心率增快、呼吸急促及躁動等情況。老年人心血管系統(tǒng)較為脆弱，為了防止發(fā)生心血管意外，確?；颊叩陌踩?，常需給予抑制拔管期反應(yīng)的藥物。本研究在拔管前使用小劑量舒芬太尼，觀察其對老年人拔管期心血管反應(yīng)的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料：40例腹部擇期手術(shù)病人，ASAⅠ~Ⅱ級，無呼吸循環(huán)及內(nèi)分泌異常，年齡>60歲。隨機分為舒芬太尼組(n=20)和對照組(n=20)，兩組病人性別、年齡、手術(shù)種類、手術(shù)時間長短及輸液量均近似(見表1)。

1.2 麻醉方法：麻醉前用藥為肌注苯巴比妥鈉100mg、東莨菪堿0.3mg。全部采用氣管插管全身麻醉，麻醉誘導藥為咪唑安定2mg、芬太尼2μg/kg、維庫溴銨0.15mg/kg、丙泊酚2mg/kg。術(shù)中吸入1%~2%異氟醚，靜脈持續(xù)推注丙泊酚1~3mg/(kg?h)，間斷推注維庫溴銨，每次2.0mg維持麻醉。舒芬太尼組關(guān)腹膜時靜注舒芬太尼0.5μg/kg。兩組均在縫皮前停止麻醉用藥，有自主呼吸后靜注新斯的明0.02mg/kg和阿托品0.01mg/kg拮抗肌松藥作用。

1.3 監(jiān)測：于靜注舒芬太尼時、關(guān)閉異氟醚時、拔管時及拔管后1~15min內(nèi)每5min記錄血壓[收縮壓(SBp)、舒張壓(DBp)]、心率(HR)。在拔管后15min分別做動脈血氣分析。記錄蘇醒時間(從關(guān)閉異氟醚到拔管的時間)及觀察有無嗜睡和呼吸抑制。

1.4 統(tǒng)計學分析：數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗和方差分析進行統(tǒng)計學處理，P

2 結(jié)果

在縫合腹膜時及關(guān)閉異氟醚時血壓、心率兩組稍有差異，但無統(tǒng)計學意義。對照組拔管時及拔管后10min內(nèi)血壓、心率均明顯高于拔管前(P

3 討論

全麻后氣管導管拔管期間可發(fā)生明顯的血壓升高、心率增快、呼吸急促及躁動等情況，其發(fā)生原因與多種因素如麻醉減淺、疼痛、吸痰、咳嗽和導管的刺激有關(guān)。而拔管操作對氣道的刺激更強烈，更可加劇心血管反應(yīng)，甚至出現(xiàn)心衰、肺水腫等意外。因此應(yīng)抑制病人，特別是老年病人由于拔管引起的心血管反應(yīng)，保證圍拔管期病人的安全。以往研究多在拔管期應(yīng)用負性心血管系統(tǒng)藥物如艾司洛爾、烏拉地爾、可樂定等，可以減輕血壓、心率的過度變化[1~3]。但這類藥的藥效單一，其機制是通過外周途徑作用于心血管系統(tǒng)，并不能抑制因疼痛刺激、氣道刺激引起的呼吸加快、躁動等其他拔管期反應(yīng)。因此，這類藥物的作用不完善。

舒芬太尼是一種新合成強效擬嗎啡類鎮(zhèn)痛藥，它是選擇性的μ受體拮抗藥，是目前芬太尼家族中鎮(zhèn)痛作用最強的人工合成類阿片藥。舒芬太尼易通過血腦屏障，有較強的鎮(zhèn)靜作用，而呼吸抑制作用較小，并具起效快、心血管系統(tǒng)功能穩(wěn)定、無組胺釋放等特點[4~6]。本研究結(jié)果顯示，對照組拔管時及拔管10min內(nèi)血壓、心率均明顯高于拔管前(P

在拔管期使用合適劑量的舒芬太尼，可以更全面地減少拔管期病人的不良反應(yīng)，且不延長清醒時間，具有一定的臨床應(yīng)用價值。

【參考文獻】

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創(chuàng)新營銷觀念范文第5篇

【關(guān)鍵詞】更新觀念；角色轉(zhuǎn)變；高效課堂

學外語，有的人學得很累，有的人學得輕松。學得很苦很累卻未必學得好，學得輕松一樣學得好。這是為什么呢？當學習與學生的興趣愛好相吻合時，學習可能是享受；當學習與學生的興趣相違背時，學習可能是種沉重的負擔。古人云：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者”，由好和樂所產(chǎn)生的探索知識的迫切愿望是克服一切困難的內(nèi)部動力。學一門外語有著與學其它學科迥然不同的方式與途徑，更強調(diào)環(huán)境的熏陶及學生和老師的面對面的溝通，更強調(diào)學生主動積極地參與到教學環(huán)節(jié)中來。如何營造這種學生想學樂學的高效課堂呢？現(xiàn)就這一問題，談?wù)勛约旱囊稽c看法。

1．面對現(xiàn)實，充分認識到更新觀念轉(zhuǎn)變角色的重要性

首先，作為一位新時代的英語教師，在教學上不能再把學生當做知識的容器，自己卻是高高在上的知識的灌輸者。應(yīng)當學會轉(zhuǎn)變角色，以生為本，以學定教，充分調(diào)動學生的積極能動性，激發(fā)他們的學習興趣，使每一個學生在教室里體會到他們才是課堂的主人翁，學習是他們自身的需要，自覺地變要我學為我要學!在現(xiàn)實的學校教育中，外語的教學很大程度仍停留在老師講學生聽的模式。新的國際形勢的發(fā)展要求切實改變外語教學的落后狀況，必須創(chuàng)設(shè)一種學生能進行自由交際，寬松高效的學習環(huán)境，讓他們積極地參與到教學中來，把他們學到的外語知識在實踐中得以鞏固。的確，當前不少專家、學者及學校的領(lǐng)導都要求這樣做，教師也花了不少的心血去改變自己的教學方法，而且在評價上也試圖注重調(diào)動學生的積極性。但是，如果我們冷靜地分析一下，我們會發(fā)現(xiàn)象我們的一些做法，比如課堂評價細節(jié)的條框化。教師們按這樣的評價標準來設(shè)計教學，務(wù)求做到面面具到，各種道具紛紛登場，學生走馬燈似的紛紛登上講臺，大部分同學在下面觀看。教學活動的程式化，整個課堂“啪啪”之聲不絕于耳，無端耽誤了學生進行相互交流的時間，學生只有跟著湊熱鬧。諸如此類花樣繁多的課堂活動大多還是重于表演，流于形式，對學生的實際運用能力的培養(yǎng)并沒有起到積極的作用。

面對現(xiàn)實，為了克服目前教學上存在的弊端，我們必須更新觀念轉(zhuǎn)變角色，創(chuàng)設(shè)一種讓學生當家作主的英語課堂。教師應(yīng)當做一個課堂活動的組織者或?qū)а?，盡可能把講臺讓給學生，努力營造能夠促使學生不斷交際的課堂活動。而教師的這種認識必須建立在領(lǐng)會更新觀念轉(zhuǎn)變角色的重要性的基礎(chǔ)上，否則一切都會最終流于形式。

2．革新觀念，是創(chuàng)設(shè)高效課堂的先決條件

目前我國正面臨一輪全面的教育改革，許多傳統(tǒng)觀念和教學方式受到了前所未有的沖擊，教育對教師提出了全新的要求，其中觀念的改革尤為重要。觀念革新包括師生關(guān)系觀、教師觀、學生觀、學習觀和教育過程觀等等觀念的革新。這些傳統(tǒng)觀念在教師的潛意識中左右著他們的教學方式。因此，要創(chuàng)設(shè)高效的課堂必須革新觀念。

2．1 革新的師生關(guān)系觀。革新的師生關(guān)系觀，強調(diào)從教師中心走向?qū)W生中心，強調(diào)師生關(guān)系應(yīng)是一種民主平等的關(guān)系。教師要允許學生有自己的思考，有獨創(chuàng)的見解。在教學活動的安排上，重視與學生商量，求得心靈上的溝通，彼此理解，彼此信任，彼此合作，讓學生充分參與教學活動的各個方面，各個環(huán)節(jié)，并在其中發(fā)揮作用。

2．2 革新的教師觀。革新的教師觀中，強調(diào)師生交往，構(gòu)建互動的師生關(guān)系、教學關(guān)系強調(diào)教師的主要職能要從“教”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩А保鲗W生的引導者、指導者、誘導者、輔導者和教導者。在外語教育中，教師還應(yīng)該做學生朋友。

2．3 革新的學生觀。新的學生觀認為，學生是學習的主體，又是自身發(fā)展的主體。學生的主體性，包括其學習的積極性，自主的意識，知理的能力，自我完善、自我發(fā)展和自我實現(xiàn)的要求，以及學生的創(chuàng)造精神和潛能得到充分的尊重和開發(fā)。

2．4 革新的學習觀。革新的學習觀中，學習是互動的，是建立在學生已知道的內(nèi)容之上的。學習的過程應(yīng)該是人的主體性、能動性、獨立性不斷生成、弘揚、發(fā)展、提升的過程。在教學中，教師要注意給學生以指導、調(diào)節(jié)、建議，更重要的是要給學生留有實踐、提問、嘗試的機會空間，讓所有學生都能參與進來。

2．5 革新的教學過程觀。革新的教學過程觀認為：教學是教與學的交往、互動。師生雙方相互交流、相互溝通、相互理解、相互啟發(fā)相互補充。在這樣的過程中，教師與學生分享彼此的思考、見解和知識，交流彼此的情感、觀念和理念，豐富教學內(nèi)容，求得新的發(fā)現(xiàn)，從而達到共識、共進、進享，實現(xiàn)教學相長和共同發(fā)展。

所以，作為新時期的教師，必須在革新的教育觀念指導下，開展教育、教學活動，建立民主平等的師生關(guān)系，營造寬松愉快的學習氛圍，才可能創(chuàng)設(shè)真正意義的高效課堂。

3．怎樣創(chuàng)建高效的英語課堂

面對目前的現(xiàn)實情況,提高課堂教學效益、構(gòu)建高效課堂也成為了擺在每一個英語教師面前無法回避的亟待解決的問題。筆者認為,可以從以下兩個方面著手來創(chuàng)建高效的英語課堂:

3．1 課前準備

3．1．1 要充分了解學生。學生是學習的主體。因此,我們在備課時必須心中始終裝著學生,善于分析學情,即學生是什么樣的水平,具備了哪些知識;這節(jié)課上應(yīng)該引導學生做什么,說什么,分別由誰來做,誰來說;該課之后不同的學生分別可以達到什么樣的水平,應(yīng)該獲得哪些知識,這是制定精確目標的基礎(chǔ)。如上文所述,學生存在差異性,作為教師,大概一周左右的時間基本可以摸清所任班級學生的性格、學習英語的興趣和所具備的英語水平。

3．1．2 從學生實際出發(fā),精確定位教學目標?！队⒄Z課程標準》針對學生不同年齡段的身心特點,對不同學段的教學目標做出了科學而具體的規(guī)定。這一標準是我們英語教師制定教學目標的依據(jù)。但這只是整體目標,我們應(yīng)該細分到每月、每周,以至每堂課。我們每堂課所設(shè)計的目標應(yīng)該是班級的80%的同學可以達到的,過高,學生達不到,就會失去學習英語的信心,過低,起不到培養(yǎng)的作用,也就是說,目標設(shè)計要有層次,學生的水平是不同的,不可能每位同學達到相同的目標,所以要根據(jù)不同的目標設(shè)計不同難度的問題。

3．1．3 研究教學內(nèi)容,合理選用教學資源。按照新課標的要求,教師應(yīng)該是課程內(nèi)容構(gòu)建和課程資源開發(fā)中的重要角色,而教材只是教師自主構(gòu)建和開發(fā)課堂教學資源的基礎(chǔ)和核心。新課標鼓勵教師根據(jù)自己的教學實際讀教材并進行靈活運用,包括補充、刪減、擴展和調(diào)整教學順序和方法。教師還應(yīng)積極利用其他課程資源,特別是廣播影視節(jié)目、錄音、錄像資料、直觀教具和實物、多媒體光盤資料、各種形式的網(wǎng)絡(luò)資源、報刊雜志等,樹立“言語本位”的課程觀,設(shè)計一些學生感興趣的話題,設(shè)計以言語為中介,使學生獲得語言運用規(guī)則和技巧的教學活動,并通過這些活動培養(yǎng)學生的語言能力。

3．1．4 設(shè)計合理而又流暢的教學流程。這是課前準備的最重要內(nèi)容。教學流程的設(shè)計是在以上三點基礎(chǔ)上進行的,設(shè)計教學流程。除了常規(guī)教師設(shè)計外,筆者認為其中兩個內(nèi)容特別重要:

其一,教師要發(fā)揮主導作用,控制好教學環(huán)節(jié),特別要設(shè)計好各個環(huán)節(jié)的銜接;預(yù)想各個教學環(huán)節(jié)中可能會出現(xiàn)的問題,并提出解決辦法。也就是說,設(shè)計好新舊內(nèi)容之間的銜接語言或動作、使學生明確所學內(nèi)容或活動的作用、使學生明確活動大致的時間、教師對教學內(nèi)容或活動的結(jié)束提示、預(yù)留學生提出疑問的時間、總結(jié)所學內(nèi)容或活動并能夠進一步升華。在設(shè)計時,可以考慮把生活中的要素引入課堂,貼近學生生活,使英語課堂具有真實的言語交際性質(zhì),以便培養(yǎng)學生得體運用英語的能力。

其二,設(shè)計新穎的開頭,努力讓學生上課開始就進入積極狀態(tài)。俗話說“萬事開頭難”,課堂開始非常重要,它或多或少決定一堂課的成功與否。如果一開始學生的注意力和興趣都調(diào)動起來,接下來就不可能存在任何紀律問題。上課開始盡量少用和不用默寫單詞、讀課文,可以利用有意注意和無意注意的特點,采用不同的方法引導學生進入英語課的狀態(tài)。

3．2 課堂的組織教學

課堂的組織教學基本是按照教師自己所設(shè)計的進行下去,但要注意幾個方面:

3．2．1 如何解決語法錯誤。學生在回答問題時出現(xiàn)語法錯誤是不可避免的,但如果教師聽學生講句子還要同時驚醒糾錯,或者為了尊重學生不糾正都是不合理的。不停的糾錯會削弱學生的信心,也不能培養(yǎng)大聲說英語的習慣。在實踐中,筆者特意安排幾位上課容易走神的同學來給其他同學糾正,前提是等其他同學講完,這一方法起到一舉兩得作用。如果這幾位同學糾正不出,通常筆者先肯定同學所講內(nèi)容,再糾正其中的錯誤。

3．2．2 活動時紀律太亂怎么辦。語言需要多元活動進行實踐,英語課活動多了,紀律就難控制了。有的學生活動時過分活躍,大聲嚷嚷,有的卻躲在一邊開小差,是每次大聲批評指正呢,還是干脆停止活動?根據(jù)初中學生的年齡特點和實踐,訓斥和過多的管理都不會有很好的效果。曾經(jīng)聽一位教師說到,如果紀律太亂,他就開始放幾秒鐘錄音機,學生都可以注意了。

3．2．3 課堂上教師應(yīng)站在哪里。講臺不是教師唯一的位置,除了要在黑板上板書外,其他時間教師等本不需要站在講臺上,而是要到學生身邊去。在學生回答問題時,更靠近他們,學生會感到更親切,對于英語水平不好的學生看來,這是一種鼓勵,當然應(yīng)以鼓勵的眼光看他們;當有的學生上課走神和做小動作的時候,教師的走動是一個善意的提醒;在學生活動時,走到學生身邊,可以去鼓勵一般的同學,也可以解決一些同學的質(zhì)疑,提供一些新的詞匯和表達方法。

3．2．4 學生在課上提出新問題怎么辦。毫無疑問,及時解決,鼓勵提出問題。學貴有疑,疑則進,小疑則小進,大疑則大進。質(zhì)疑是學生認真參與學習、積極思考的表現(xiàn),也是訓練學生思維能力和自學能力的重要途徑之一,也是培養(yǎng)學生積極向上的情感態(tài)度的需要。學生在討論交流中釋疑,成為主動探究者,有時還會提出新的觀點,發(fā)展了學生的創(chuàng)新思維,提高了英語的領(lǐng)會能力。

3．2．5 留有四五分鐘對本課主要內(nèi)容進行總結(jié)并布置作業(yè)。這是許多教師忽視的一點。 如果在最后五分鐘進行總結(jié),至少有98%人可以掌握的更好些。作業(yè)的布置要有針對性,主要是針對本堂課的內(nèi)容,要告訴學生所布置作業(yè)的目的,在什么時間完成。在下課前布置作業(yè),如果學生有疑問,他們可以提出,但是等下課后布置,有的同學即使有疑問也未必提出。

4．結(jié)束語

作為一名教師，只有不斷思考，用先進的教學理念武裝大腦，用創(chuàng)新的觀念指導教學活動，建立的融洽師生關(guān)系，才能每天都以一個全新的精神狀態(tài)面對相對不變的學生，他們才會始終興致盎然地等待你的到來。學生才會踴躍地主動地參與到你的教學中來，才能創(chuàng)設(shè)真正意義的高效課堂。

參考文獻

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