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的診斷。缺鐵性貧血血常規(guī)檢查。巨幼細(xì)胞性貧血。
貧血是臨床常見的血液病,主要是指患者循環(huán)血液中的紅細(xì)胞數(shù)量明顯低于正常值,成為危害人們生活質(zhì)量的疾病之一[1]。由于貧血具有起病隱匿、病情復(fù)雜的特點(diǎn),很容易被忽視。如果不盡快發(fā)現(xiàn)并及時(shí)給予有效治療,長期處于貧血狀態(tài)后,很容易造成人體循環(huán),神經(jīng),生殖,呼吸,內(nèi)分泌等系統(tǒng)的損害。嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)異常腎功能衰竭、呼吸困難等現(xiàn)象,給患者帶來極大痛苦[2]。此外,巨幼細(xì)胞性貧血和高山貧血很常見,但其治療方案不同。因此,只有經(jīng)過早期診斷和診斷針對他們的病情,可以制定針對性的治療方案,以促進(jìn)病情的快速穩(wěn)定,并為早期康復(fù)提供前提[3]。隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提高,血常規(guī)檢查在貧血診斷中的應(yīng)用越來越廣泛。具有操作簡單、測試成本低等優(yōu)點(diǎn)。它被臨床和患者廣泛認(rèn)可,可以提高疾病質(zhì)量,同時(shí)區(qū)分不同類型的貧血,具有臨床推廣價(jià)值[4]。因此,本文旨在探討血常規(guī)檢查在貧血患者臨床診斷中的作用。
,選擇同期在我院體檢的健康人50例為C組,A組男34例,女26例,年齡23~71歲,平均(56.472.39)歲。B組男37例,女28例,年齡24~71歲,平均56.902.14歲。C組男26例,女24例,年齡22~70歲,平均56.662.28歲。納入標(biāo)準(zhǔn)[5]:A組和B組符合疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。受試者的基本信息是完整的,研究人員、受試者及其家屬理解了實(shí)驗(yàn)步驟并簽署了諒解書。排除標(biāo)準(zhǔn):患有精神疾病或依從性差的患者?;加忻庖咝约膊?、肝腎疾病、器官功能障礙和惡性腫瘤的患者。孕婦或哺乳期婦女。三組間無顯著性差異(P>0.05)。
凝血,并及時(shí)送檢。選擇全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀及配套試劑,嚴(yán)格按照說明書要求進(jìn)行血常規(guī)檢測,記錄所有實(shí)驗(yàn)對象的各項(xiàng)血液指標(biāo)。
組和B組觀察紅細(xì)胞(RBC)、血紅蛋白(Hb)、血紅蛋白量平均水平(MCH)、平均紅細(xì)胞體積(MCV)、符合率紅細(xì)胞/mcv、血常規(guī)檢測的敏感性和特異性。敏感性=真陽性/(真陽性+假陰性),特異性=真陰性/(真陰性+假陽性),符合率=(真陽性+真陰性)/100.00%總病例[6]。
。p
A組RBC、Hb、MCH、MCV、RBC/MCV和RDW與B組和C組相比差異顯著(P
表1三組血常規(guī)檢查結(jié)果比較(x?S)
A組血常規(guī)檢查的符合率、敏感性和特異性分別為80.00%(48/60)、95.00%(57/60)和70.00%(42/60)。B組血常規(guī)檢查的符合率、敏感性和特異性分別為81.54%(53/65)、95.38%(62/65)和72.31%,兩組之間無顯著性差異(2=0.076、0.016、0.130,P>0.05)。
以巨幼細(xì)胞貧血癥和缺鐵性貧血為多見。前者主要指患者體內(nèi)缺少葉酸或維生素B12。后者是指患者的合成鐵顯著減少,使其長期處于缺鐵狀態(tài),影響血紅蛋白合成功能,導(dǎo)致貧血。近年來,貧血的治療越來越受到人們的重視,但a型貧血的治療方案各不相同。因此,為了獲得更好的治療效果,我們應(yīng)該首先確定患者的貧血類型[7]。過去,多選基因檢測雖然取得了很高的應(yīng)用價(jià)值,但其專業(yè)性高、成本高,無法在基層醫(yī)院推廣。隨后,發(fā)現(xiàn)血常規(guī)檢查更好?;颊叩难涸谌詣?dòng)血液分析儀采集和檢查。最后,觀察RBC、血紅蛋白、MCH、MCV、RBC/MCV和RDW的水平,然后評估患者的狀況。操作簡單,檢測成本低,明顯減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)[8]。
的結(jié)果顯示,A組的RBC、血紅蛋白、MCH、MCV、RBC/MCV和RDW與B組和C組有顯著性差異(P0.05)。與健康受試者相比,不同類型貧血患者的各項(xiàng)血液指標(biāo)存在較大差異,血常規(guī)檢測對不同類型患者具有較高的敏感性和特異性。由于缺鐵性貧血患者的元素供應(yīng)不穩(wěn)定,其血細(xì)胞隨缺鐵程度的變化很大,直接影響紅細(xì)胞在體內(nèi)的充盈程度,從而改變其體積,最終導(dǎo)致紅細(xì)胞體積不均勻。巨幼貧患者缺乏Hb,因此這兩類患者的身體代謝有很大差異[9]。血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)貧血患者與健康人的相關(guān)指標(biāo)存在一定差異,巨幼細(xì)胞貧窮和畸形患者的相關(guān)指標(biāo)也存在較大差異,證實(shí)了血常規(guī)檢查的重要性。它不僅能檢測疾病,而且能有效區(qū)分疾病類型。它可以成為臨床常見的診斷方法,具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。[1]王嫻默,肖林,李彥林等.血常規(guī)檢查在貧血鑒別診斷中的臨床應(yīng)用[J]。國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2015,36(16):2422-2423。
[2]陳小燕,魏花。妊娠期貧血患者血常規(guī)分析[J]。中國醫(yī)學(xué)指南,2016,18(9):947-948.
[3]梁洪煥。血常規(guī)紅細(xì)胞參數(shù)檢測在地中海貧血和缺鐵性貧血鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]。實(shí)用檢驗(yàn)醫(yī)師雜志,2015,7(4):241-242215.
,譚詩,[4],李春莉,陳霞,等。血常規(guī)檢測和血紅蛋白電泳聯(lián)合檢測對珠蛋白生成障礙性貧血產(chǎn)前篩查的影響[J]。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2018,15(10):1489-1492.
[5]周莉。血常規(guī)檢查在常見貧血診斷和鑒別中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2016, 13(1):152-153.
〔6〕熊輝,孫彥,Kang Xi等。紅細(xì)胞滲透脆性和血常規(guī)試驗(yàn)在血紅蛋白電泳診斷中的應(yīng)用及珠蛋白生成障礙性貧血的臨床價(jià)值[J]。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2019年,16(8):1089-10911096.
Simaqian[7]郭碧蓮。血常規(guī)和貧血三項(xiàng)聯(lián)合檢測在預(yù)防疾病中的臨床意義[J]。甘肅醫(yī)學(xué),2016,35(9):676-677.
[關(guān)鍵詞]尿沉渣分析儀;泌尿系統(tǒng)疾病;尿沉渣檢查;尿常規(guī)檢查;尿沉渣人工鏡檢
1資料與方法
1.1基線資料
本文的研究對象是2016年3月至2018年3月某醫(yī)院收治的120例泌尿系統(tǒng)疾病患者。這些患者的病情均經(jīng)臨床檢查得到確診,且均自愿參與本研究。其中,排除合并有糖尿病、精神疾病及存在認(rèn)知功能障礙的患者,排除病歷資料缺失及處于妊娠期或哺乳期的患者。在這120例患者中,有男性患者75例(占62.5%),女性患者45例(占37.5%);其年齡為25~65歲,平均年齡為(45.05±9.26)歲;其體質(zhì)指數(shù)為18~26,平均體質(zhì)指數(shù)為(22.26±2.14);其中,有尿路感染患者53例(占44.17%),有腎小球腎炎患者21例(占17.5%),有前列腺炎患者19例(占5.83%),有其他泌尿系統(tǒng)疾病患者27例(占22.5%)。
1.2方法
用尿沉渣分析儀對這120例患者進(jìn)行尿沉渣檢查,然后將此檢查結(jié)果與對其進(jìn)行尿常規(guī)檢查聯(lián)合尿沉渣人工鏡檢的結(jié)果進(jìn)行比較,并計(jì)算對其進(jìn)行尿沉渣檢查時(shí)其尿紅細(xì)胞和尿白細(xì)胞的陽性檢出率。用尿沉渣分析儀對其進(jìn)行尿沉渣檢查的方法是:留取患者清晨第一次排尿時(shí)的中段尿10ml(囑患者在收集尿液前需清洗其外陰,在收集女性患者的尿液時(shí),應(yīng)避開其月經(jīng)期)。用離心機(jī)對尿液標(biāo)本進(jìn)行5min的離心處理(轉(zhuǎn)速為1500r/min),去除尿液標(biāo)本中的上清液,留取離心管底層的混合物約0.2ml。用全自動(dòng)尿沉渣分析儀檢查尿沉渣中紅細(xì)胞和白細(xì)胞的數(shù)量。對患者進(jìn)行尿常規(guī)檢查的方法:留取患者清晨第一次排尿時(shí)的中段尿10ml。將尿液標(biāo)本置于全自動(dòng)尿液分析儀中,檢測其中尿紅細(xì)胞和尿白細(xì)胞的數(shù)量。對患者進(jìn)行尿沉渣人工鏡檢的方法是:留取患者清晨第一次排尿時(shí)的中段尿10ml。用離心機(jī)對尿液標(biāo)本進(jìn)行5min的離心處理(轉(zhuǎn)速為1500r/min),去除尿液標(biāo)本中的上清液,留取離心管底層的混合物約0.2ml。用奧林巴斯BX53顯微鏡對尿沉渣中紅細(xì)胞和白細(xì)胞的數(shù)量進(jìn)行檢查。在對患者進(jìn)行上述檢查時(shí),若其尿液標(biāo)本中紅細(xì)胞的數(shù)量≥10個(gè),即表示檢查的結(jié)果呈陽性;若其尿液標(biāo)本中白細(xì)胞的數(shù)量≥5個(gè),即表示檢查的結(jié)果呈陽性。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
用SPSS23.0軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料用%表示,用χ檢驗(yàn),計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(sx±)表示,用t檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
對這120例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢查聯(lián)合尿沉渣人工鏡檢時(shí),其尿紅細(xì)胞與尿白細(xì)胞的陽性檢出率分別為70.83%與80%。用尿沉渣分析儀對這120例患者進(jìn)行尿沉渣檢查時(shí),其尿紅細(xì)胞與尿白細(xì)胞的陽性檢出率分別為64.17%與75.83%。用尿沉渣分析儀對這120例患者進(jìn)行尿沉渣檢查時(shí)其尿紅細(xì)胞與尿白細(xì)胞的陽性檢出率與對其進(jìn)行尿常規(guī)檢查聯(lián)合尿沉渣人工鏡檢時(shí)其尿紅細(xì)胞與尿白細(xì)胞的陽性檢出率相比,P>0.05。
關(guān)鍵詞:量化 管理
1、“三會(huì)”。班主任要重視并抓好每周的班干部會(huì)議、主題班會(huì)和故事演講會(huì),這是管理的第一――抓思想教育。
1.1 班干部會(huì)議。班干部會(huì)的主要內(nèi)容主要圍繞以下四個(gè)方面:總結(jié)上周班級概況;明確個(gè)人盡職程度;討論本周發(fā)展和確定實(shí)施目標(biāo)方案。這個(gè)會(huì)議一般安排在每周一進(jìn)行。
1.2 主題班會(huì)。主題班會(huì)一般在每周三開展。班主任針對上周本班的實(shí)際情況,以當(dāng)前班級工作中較為薄弱項(xiàng)目的側(cè)重點(diǎn)而定。(如已經(jīng)舉辦的主題有“我們班需要什么樣的紀(jì)律?”、“我們班的規(guī)章有需要改動(dòng)以便更好發(fā)揮作用的嗎?”、“在班上我最喜歡的事情是――”、“怎樣才能使我們的教育更好一些?”、“朋友是什么?”、“如何交朋友?”等。
1.3 故事演講會(huì)。故事演講會(huì)一般以歷史人物的典型事例或當(dāng)代名人的先進(jìn)事跡為演講內(nèi)容,演講者可以是班主任、課任教師或是學(xué)生,演講時(shí)問可長可短、隨機(jī)安排。
2、“二表”?!岸怼敝傅氖浅R?guī)檢查表和量化評優(yōu)表。制定二表的目的是通過量化評價(jià),使班級工作落到實(shí)處。
2.1 常規(guī)檢查表。常規(guī)檢查表的主要內(nèi)容主要檢查學(xué)生每日的“出勤、紀(jì)律、衛(wèi)生”情況?!俺銮凇笔菣z查學(xué)生是否有遲到、早退、曠課情況;“紀(jì)律”是指學(xué)生是否穿校服,做眼保健操、早操課間操、是否發(fā)生吵架斗毆等違紀(jì)現(xiàn)象;“衛(wèi)生”是指學(xué)生個(gè)人衛(wèi)生和值日衛(wèi)生。將上述項(xiàng)目分門別類以表格形式出現(xiàn),每個(gè)項(xiàng)目規(guī)定一定的分?jǐn)?shù),評價(jià)時(shí)將學(xué)生在各項(xiàng)所取得的分相加,得出每日學(xué)生總得分。這項(xiàng)評價(jià)的主要執(zhí)行者是輪流值日生和值周班干部。
2.2 量化評優(yōu)表評價(jià)的內(nèi)容有“日評”、“周評”、“月平”、“總評”四個(gè)方面,每個(gè)方面有“優(yōu)”、“良”、“及格”、“不及格”四個(gè)等級?!叭赵u”欄內(nèi)參照每日常規(guī)檢查表進(jìn)行等級評定?!爸茉u”又以“日評”等級為依據(jù),以此類推?!傲炕u優(yōu)表”具有長時(shí)間檢查的監(jiān)督性、分期評價(jià)的階段性、期末總評的整體性和評價(jià)反饋的公開性等作用。
通過每日常規(guī)檢查表和量化評優(yōu)表的制定和實(shí)施,使學(xué)生養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和學(xué)習(xí)習(xí)慣,有利于形成良好的班級常規(guī)和班級作風(fēng)。
關(guān)鍵詞 非霍奇金淋巴瘤 白血病 治療效果
本文選取本院近年來收治非霍奇金瘤性白血病患者42例作為研究對象,就其臨床資料進(jìn)行了回顧性分析,具體報(bào)告如下。
資料與方法
2008年1月-2012年1月收治非霍奇金瘤性白血病患者42例,男25例,女17例,年齡17~72歲,平均48.2±5.4歲。所有患者行病理分析及免疫組化診斷,并參照WHO制定的淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤臨床分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病理分型[1]。
臨床特點(diǎn)分析:所有患者均行實(shí)驗(yàn)室檢查,具體包括血常規(guī)檢查、骨髓檢查、腦脊液檢查、影像學(xué)檢查;實(shí)驗(yàn)室檢查環(huán)節(jié)還包括流式細(xì)胞免疫學(xué)分型、病理組織學(xué)分析及免疫組化檢查。
征象特點(diǎn)分析:42例患者中伴有發(fā)熱34例,X線檢查胸部縱隔增寬16例,CT檢查腹腔淋巴結(jié)腫大或其它腫物15例,超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟腫大9例、脾臟腫大18例,合并胸腔積液與腹腔積水4例,咽淋巴環(huán)被侵入5例,腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)被侵入6例。
血常規(guī)與病理學(xué)特點(diǎn)分析:①血常規(guī)檢查結(jié)果:經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)42例患者均出現(xiàn)不同程度的貧血;所有患者均出現(xiàn)血小板數(shù)量減少;外周血涂片檢查發(fā)現(xiàn)幼稚型淋巴樣細(xì)胞21例。②骨髓檢查結(jié)果:經(jīng)過骨髓涂片檢查發(fā)現(xiàn),可見骨髓增生能力低下12例,骨髓增生能力活躍14例,骨髓增生異?;钴S16例;骨髓檢查均見淋巴樣細(xì)胞42例,且在骨髓細(xì)胞中比例達(dá)33%~95.4%。③腦脊液檢查結(jié)果:合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病6例,腦脊液壓力超過200mmH2O,蛋白指標(biāo)超過450mg/L,潘氏試驗(yàn)結(jié)果呈陽性,腦脊液涂片檢查發(fā)現(xiàn)幼稚型淋巴樣細(xì)胞。
治療與療效評價(jià):①治療方法:42例患者采用單一或多種聯(lián)合治療方法進(jìn)行治療,按照數(shù)字抽簽法將其隨機(jī)分為單種治療組與聯(lián)合治療組,其中單種治療組20例,僅采用化療方案治療,聯(lián)合治療組患者在化療的基礎(chǔ)上聯(lián)合手術(shù)治療或藥物治療。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。采用的化療方案包括CHOP方案(環(huán)磷酰胺+阿霉素+潑尼松+長春新堿)、BCHOP方案(環(huán)磷酰胺+平陽霉素+阿霉素+潑尼松+長春新堿)及BACOD方案(環(huán)磷酰胺+平陽霉素+阿霉素+地塞米松+長春新堿)等。聯(lián)合治療組針對腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)非霍奇金淋巴腫瘤已侵入中樞神經(jīng)的患者行鞘內(nèi)甲氨蝶呤治療(甲氨蝶呤藥物注射劑量10mg/次,4~8次/日,具體劑量視患者病情而定,并給予加強(qiáng)支持治療,必要時(shí)行靜脈滴注或給予粒細(xì)胞集落刺激因子治療),針對手術(shù)適應(yīng)癥患者行體外周血造血干細(xì)胞移植手術(shù)治療(ABSCT術(shù))。②療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn):參照《血液病診斷與療效標(biāo)準(zhǔn)》將療效評定標(biāo)準(zhǔn)分為完全緩解、部分緩解、無緩解及病情加重四級[2]。a完全緩解:患者臨床病癥全部消失或部分消失,病情基本獲得控制;b部分緩解:病情基本緩解,病情穩(wěn)定;c無緩解:患者治療后病癥無明顯變化;d病情加重:非霍奇金淋巴瘤進(jìn)一步侵入發(fā)展。
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS18.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,相關(guān)資料行t或X2檢驗(yàn),用P
結(jié) 果
42例患者中治療期間死亡5例,單種治療組死亡4例,聯(lián)合治療組死亡1例。單種治療組完全緩解2例,部分緩解6例,治療無效8例,總有效率40.0%,聯(lián)合治療組完全緩解6例,部分緩解12例,治療無效3例,總有效率81.8%。組間比較差異顯著(P
討 論
臨床研究發(fā)現(xiàn),惡性淋巴瘤的外周血與骨髓侵入性極強(qiáng),侵入后便影響形成白血病。國內(nèi)一項(xiàng)臨床統(tǒng)計(jì)研究發(fā)現(xiàn),惡性淋巴瘤的侵入進(jìn)展率高達(dá)15%~25%[3]。一般而言,非霍奇金淋巴瘤形成后到并發(fā)白血病時(shí)間最長不過3年左右,合并白血病后病情進(jìn)展具有不確定性,嚴(yán)重威脅著患者的生命安全。
非霍奇金瘤性白血病具有十分復(fù)雜的臨床病癥,本文NHLL42例患者臨床觀察發(fā)現(xiàn)多伴有發(fā)熱、貧血、頭痛、淺表淋巴結(jié)腫大、縱隔壓迫變寬、肝脾臟器腫大等,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)骨髓象、骨髓活檢、血常規(guī)等指標(biāo)異常,部分臨床異常指標(biāo)需要經(jīng)過繁雜的實(shí)驗(yàn)室檢查與病理活檢分型確定。就NHLL臨床病癥而言,NHLL與急性淋巴細(xì)胞白血病十分相似,臨床診斷中多發(fā)生誤診。但NHLL病程發(fā)展期間常伴有淋巴瘤表現(xiàn),骨髓檢查環(huán)節(jié)存在細(xì)胞形態(tài)及大小方面的差異,要注意綜合分析NHLL疑似患者的各種指標(biāo),以提高疾病的鑒別正確性。此外,臨床研究發(fā)現(xiàn),淋巴瘤性細(xì)胞的出現(xiàn)由少變多,瘤性細(xì)胞侵入骨髓的時(shí)間要早于外周血系[4]。在NHLL疾病診斷中要注意定期進(jìn)行骨髓檢查,同時(shí)因?yàn)楣撬杌顧z的正確率要高于骨髓涂片,也要注意骨髓活檢方法的應(yīng)用。本文發(fā)現(xiàn)NHLL患者常伴有發(fā)熱、白細(xì)胞、血小板指標(biāo)異常,可見加強(qiáng)惡性淋巴瘤患血常規(guī)檢查對于預(yù)防白血病具有極大的應(yīng)用價(jià)值。
本文42例臨床治療結(jié)果發(fā)現(xiàn),NHLL治療期間易出現(xiàn)機(jī)體免疫力下降的情況,發(fā)生感染、出血的幾率明顯增高,嚴(yán)重不利于化療等治療工作的開展,對于疾病的預(yù)后消極影響極大。筆者臨床研究經(jīng)驗(yàn)總結(jié)發(fā)現(xiàn),非霍奇金瘤性白血病作為一種急性白血病,采用白血病常規(guī)化治療具有一定效果,但是長期效果十分有限。本文聯(lián)合組患者在常規(guī)化療的基礎(chǔ)上聯(lián)合藥物與手術(shù)綜合治療,總有效率有了明顯的提升,可以借鑒。此外,現(xiàn)階段已有學(xué)者提出并嘗試使用分子生物學(xué)方法進(jìn)行癌基因抑制治療,相信在未來的臨床上淋巴瘤性白血病治療有創(chuàng)新性的突破。
參考文獻(xiàn)
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青海 李讀者
李讀者:
根據(jù)您目前提供的材料,答復(fù)如下:
(1)因?yàn)槟虺R?guī)檢查出尿中有蛋白+2,檢測出血壓高,初步可診斷為慢性腎炎。您應(yīng)該進(jìn)一步做血常規(guī)檢查,以了解有無貧血;其他的相關(guān)檢查如血液白蛋白檢查、血脂檢查、電解質(zhì)檢查、肝功能檢查、B超或彩超檢查,也有助于了解腎臟疾病對全身的影響程度;
(2)盡早做腎活檢:對于持續(xù)尿蛋白(24小時(shí)尿蛋白大于500毫克)患者,都提倡盡早做腎臟活檢,以確定腎臟病理類型,根據(jù)腎臟活檢結(jié)果制定治療方案、估計(jì)病情預(yù)后。而且只有做腎臟活檢,才能在早期發(fā)現(xiàn)臨床癥狀微輕、但病理表現(xiàn)卻嚴(yán)重,疾病進(jìn)展快的情況。
(3)及早針對腎臟疾病進(jìn)行積極、有規(guī)律的治療,并堅(jiān)持足夠的藥物劑量及療程使腎臟疾病阻斷在可逆轉(zhuǎn)期,千萬別失去了治療的最好時(shí)機(jī)!
(4)控制血壓在理想水平;具體可根據(jù)您的血壓情況進(jìn)行治療,首先是一般治療,平時(shí)注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠;參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉;注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物,肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙;必要時(shí)根據(jù)病情合理使用降壓藥物進(jìn)行治療。
(5)注意發(fā)現(xiàn)和控制可引起腎功能進(jìn)一步損害的危險(xiǎn)因素如:避免大量水分丟失、避免應(yīng)用腎毒性藥物、避免過度疲勞,如有血脂異常、高黏血癥、高尿酸血癥、高鈣血癥、尿路梗阻、水電解質(zhì)及酸堿紊亂應(yīng)及時(shí)糾正,出現(xiàn)呼吸道、泌尿道或消化系統(tǒng)等感染應(yīng)及時(shí)有效的治療。
(6)在生活方面根據(jù)病情適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白、水、低鹽飲食;禁煙、忌酒、避免暴飲暴食;適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如走路、打太極拳等增強(qiáng)體質(zhì),避免重體力勞動(dòng)。