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手術(shù)室護(hù)理查房制度范文第1篇

結(jié)果：觀察組患者護(hù)理差錯發(fā)生率與護(hù)理糾紛發(fā)生率均低于對照組（P

結(jié)論：將護(hù)理查對制度應(yīng)用于手術(shù)室防范護(hù)理糾紛中，有效減少或避免了護(hù)理差錯發(fā)生，保障了患者手術(shù)安全，對降低護(hù)理糾紛發(fā)生率及提高護(hù)理質(zhì)量均有重要作用。

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.298

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）11-0181-01

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)室已經(jīng)成為外科搶救、治療患者重要場所，但手術(shù)室也是醫(yī)院高風(fēng)險、高責(zé)任科室，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)與劣直接關(guān)系著醫(yī)院護(hù)理工作的整體質(zhì)量，為了減少或避免不良事件及護(hù)理差錯的發(fā)生，確保手術(shù)患者治療安全，本文選取手術(shù)患者108例，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用護(hù)理查對干預(yù)，取得了比較滿意的護(hù)理效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料。我們選取2011年3月―2013年6月手術(shù)患者216例，其中：男114例；女102例；年齡在18―82歲，平均年齡為47.9±12.4歲。患者手術(shù)類型分為：婦科手術(shù)52例；產(chǎn)科手術(shù)45例；普外科手術(shù)37例；骨科手術(shù)32例；泌尿外科手術(shù)29例；神經(jīng)外科手術(shù)21例。排除標(biāo)準(zhǔn)：急診入院患者；合并有精神疾病患者；合并有意識障礙患者。將216患者隨機分為兩組，每組各108例患者。兩組患者在性別、年齡、手術(shù)類型等方面相比較，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，P均>0.05，具有較好的臨床可比性。

1.2 方法。對照組按傳統(tǒng)查對方法進(jìn)行手術(shù)信息核查：①術(shù)前1天，病房責(zé)任護(hù)士核查患者姓名、性別、年齡、床位號、手術(shù)部位、手術(shù)名稱、手腕帶等，給予術(shù)野區(qū)進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，手術(shù)醫(yī)生對手術(shù)部位進(jìn)行標(biāo)識。②手術(shù)室護(hù)士去接患者時，與病房責(zé)任護(hù)士按手術(shù)患者準(zhǔn)備單上內(nèi)容逐項核對患者信息，另外，手術(shù)室護(hù)士還要檢查患者是否按醫(yī)囑在術(shù)前一天禁食、禁水；是否排空膀胱；皮膚是否完整；皮膚準(zhǔn)備是否符合要求；患者是否處于月經(jīng)期；患者體內(nèi)是否置入金屬物等，當(dāng)確認(rèn)患者可進(jìn)行手術(shù)后，雙方在手術(shù)患者交接單簽字，由手術(shù)室護(hù)士將患者護(hù)送至手術(shù)室。③麻醉開始前、由手術(shù)室巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生共同核對患者信息，確認(rèn)無誤后，方可開始手術(shù)治療。④手術(shù)完成后，器械護(hù)士、巡回護(hù)士及手術(shù)醫(yī)生共同清點器械及敷料無誤后，患者方可離開手術(shù)室。

觀察組按護(hù)理查對制度進(jìn)行手術(shù)信息核查：①術(shù)前核對同對照組。②患者進(jìn)入手術(shù)室后：巡回護(hù)士要對患者信息進(jìn)行確認(rèn)，當(dāng)確認(rèn)時，要求患者本人說出自己性別、姓名、手術(shù)部位、手術(shù)名稱等信息，當(dāng)確認(rèn)其與手腕帶及病例相符后，填腕帶查對表 [1]，由巡回護(hù)士將患者護(hù)送至手術(shù)間內(nèi)。③麻醉實施前：由麻醉醫(yī)生主持，手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生共同參加，通過查對病例、手腕帶、詢問患者、手術(shù)標(biāo)識等，再次確認(rèn)患者身份及手術(shù)方式，在手術(shù)安全核查表中逐項填寫簽字，完成后方可實施麻醉。④手術(shù)前：器械護(hù)士和巡回護(hù)士對手術(shù)器械、敷料等進(jìn)行仔細(xì)清點與檢查，并予以登記，對于數(shù)目不符或存有問題的器械包或敷料包要及時更換。⑤手術(shù)過程中：在應(yīng)用抗菌素時，兩名護(hù)士同時核對藥物的使用劑量、有效期等；在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)士用藥前必須對醫(yī)生醫(yī)囑復(fù)述一遍，得到醫(yī)生確認(rèn)并經(jīng)第二人核對后，方可用藥，并對藥物名稱、給藥事件、使用劑量等準(zhǔn)確記錄；若是特殊用藥，必須兩位醫(yī)生共同確認(rèn)后，方可用藥；若患者需要輸血時，由手術(shù)室護(hù)士與麻醉師共同核對患者信息、血型結(jié)果、交叉配血試驗結(jié)果等，確認(rèn)無輸血禁忌證、血液質(zhì)量合格后，給予輸注，血袋需保留，以備檢驗時使用。⑥關(guān)閉體腔前：由手術(shù)醫(yī)生、巡回護(hù)士、器械護(hù)士共同按登記本上器械與物品數(shù)量進(jìn)行清點，無誤后，才可關(guān)閉體腔，并在手術(shù)物品清點單與手術(shù)護(hù)理記錄單上簽字。（7）患者離開手術(shù)室前：麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生再次確認(rèn)手術(shù)方式、用藥、術(shù)中監(jiān)測、物品清點、引流管固定、患者術(shù)中出血量及尿量、手術(shù)標(biāo)本、患者去向、皮膚完整性等信息后，由麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生與手術(shù)室巡回護(hù)士共同將患者送至病房。

1.3 評價指標(biāo)。將兩組患者護(hù)理差錯、護(hù)理糾紛發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計并對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理。將數(shù)據(jù)輸入SPSS11.0統(tǒng)計軟件，對其進(jìn)行統(tǒng)計分析，兩組計數(shù)資料行卡方檢驗，采用百分率表示，將P

2 結(jié)果

觀察組患者護(hù)理差錯發(fā)生率與護(hù)理糾紛發(fā)生率均低于對照組（P

表1 兩組患者護(hù)理差錯、護(hù)理糾紛發(fā)生情況對比表（例/%）

手術(shù)室護(hù)理查房制度范文第2篇

    1.1 開展新手術(shù)病例查房,提高?？浦R水平

    1994年下半年開展腦外科手術(shù)以來,先后選擇了5例腦外科手術(shù)病人,請進(jìn)修腦外科的護(hù)師,結(jié)合手術(shù)病人講解開顱術(shù)病人的、手術(shù)入路、特殊配合、腦外科器械準(zhǔn)備、棉片制作及用物準(zhǔn)備要求等,結(jié)合閉合性腦外傷的?？评碚摵团R床實踐經(jīng)驗,強調(diào)巡回或洗手護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備以及術(shù)中配合應(yīng)急處理和術(shù)后復(fù)蘇的觀察是確保手術(shù)成功重要環(huán)節(jié),而熟悉和掌握手術(shù)全過程是保證手術(shù)效果的關(guān)鍵。通過查房使全科護(hù)士得以及時掌握腦外科手術(shù)配合的?？谱o(hù)理知識及技能,從而使我院腦外科手術(shù)得以順利開展。

    1.2 學(xué)習(xí)新技術(shù)手術(shù)病例查房,拓寬護(hù)士知識面推廣新技術(shù)

    1993年10月,為1例前列腺增生患者施行鎳鈦合金記憶支架管尿道置入術(shù),護(hù)士長結(jié)合開展新技術(shù)手術(shù)及時組織教學(xué)查房,使護(hù)士了解到目前泌尿外科手術(shù)治療的進(jìn)展及新的手術(shù)方法、適應(yīng)癥及療效。通過對該病人的發(fā)病原因及臨床癥狀和心理狀況的了解,及時與病人溝通,使之減輕恐懼不安的心理,配合治療并取得滿意的療效。

    1.3 大型搶救手術(shù)病例回顧性查房,提高年輕護(hù)士的應(yīng)急能力

    通過查房,使年輕護(hù)士掌握遇到急性大出血病人如脾破裂、胸腹部外傷、多發(fā)性復(fù)合性外傷等,應(yīng)立即給予病人行大號留置針靜脈穿刺,做到一針見血,保證至少2條靜脈通暢,便于輸液輸血以及搶救藥物的滴入,以維持病人血容量,為病人贏得搶救時間。搶救過程中要謹(jǐn)慎細(xì)心,麻醉師下達(dá)口頭醫(yī)囑時護(hù)士要仔細(xì)認(rèn)真聽,并在執(zhí)行前復(fù)述醫(yī)囑1遍,經(jīng)認(rèn)可后執(zhí)行,嚴(yán)格查對制度。責(zé)任護(hù)士要仔細(xì)清點器械、縫針、紗布、線等,關(guān)腹前與關(guān)腹后數(shù)目相符,做到準(zhǔn)確無誤。搶救過程中分清主次做到沉著冷靜,動作敏捷,應(yīng)變自如,急而不慌,忙而不亂,快而準(zhǔn)確,有條不紊地做好每項搶救工作。

    1.4 特殊感染手術(shù)病例查房,加強責(zé)任感意識

    對2例脾切除加斷流術(shù)均為奧抗陽性的病人,通過管理質(zhì)控查房及討論,使大家不但提高了自身的保護(hù)意識,而且更要遵守手術(shù)室消毒隔離制度,按特殊要求認(rèn)真做好術(shù)后污染物品、器械處理及手術(shù)間的消毒處理,以防院內(nèi)交叉感染的發(fā)生,是保證手術(shù)成功的關(guān)鍵。

    1.5 手術(shù)中出現(xiàn)的主要護(hù)理問題病例查房

    我們選擇了1例前列腺摘除術(shù)的病人,通過查房,使護(hù)士掌握了手術(shù)病人術(shù)中主要護(hù)理問題——大出血的可能。因此,在保持靜脈通暢大量補液輸血的同時,還要備好熱鹽水(80 ℃左右,用熱鹽水紗布壓迫前列腺窩止血)或準(zhǔn)備好消毒盤帶壓迫止血,避免了大出血的發(fā)生。

    2 查房形式

    安排每月1次查房。手術(shù)室無論是擇期手術(shù)或是急診手術(shù)或是急診搶救手術(shù)都較多,工作繁忙無規(guī)律,我們根據(jù)手術(shù)種類事先選擇病例,安排護(hù)士準(zhǔn)備,利用早晨查房時間,一般提前30 min上班,進(jìn)行護(hù)理查房。查房時間45 min左右(搶救手術(shù)例外)。

    2.1 個案查房

    首先到手術(shù)間查看病人情況,然后離開手術(shù)間由巡回手術(shù)護(hù)士介紹病例,包括病人一般情況,精神狀態(tài)和對疾病的認(rèn)識度、臨床癥狀、麻醉方式、特殊用物、特殊放置、特殊設(shè)備如顯微鏡以及對感染手術(shù)的物品器械、房間消毒處理情況等。洗手護(hù)士則注重介紹手術(shù)方式、名稱、手術(shù)步驟、所需時間、預(yù)后以及配合、注意事項,提出問題,展開討論,由主管護(hù)士或護(hù)士長進(jìn)行歸納、分析、總結(jié)。

    2.2 教學(xué)查房

    由參加手術(shù)配合的責(zé)任護(hù)士詳細(xì)介紹手術(shù)病人的診斷、病因、臨床表現(xiàn)、手術(shù)目的、術(shù)中可能出現(xiàn)的特殊情況處理、麻醉方式、特殊用物及一般用物準(zhǔn)備、病人放置、手術(shù)入路、步驟、名稱,此手術(shù)方法優(yōu)點、國內(nèi)開展情況、術(shù)中解剖位置、手術(shù)配合等,進(jìn)一步提高手術(shù)配合質(zhì)量。

    2.3 質(zhì)量查房(床邊查房)

    一般通過晨間交班在床邊查手術(shù)前物品、器械等術(shù)前準(zhǔn)備情況,通過床邊查房,提高了術(shù)前準(zhǔn)備的準(zhǔn)確率,減少術(shù)中忙亂,使術(shù)中配合質(zhì)量穩(wěn)定提高。

    2.4 模擬演示查房

    按手術(shù)室護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,要求護(hù)士熟練、敏捷、利索配合各科的手術(shù)。查房中注意技能傳授,結(jié)合具體手術(shù)放置特殊并做模擬和演示及無菌器械臺的器械擺放,掌握配合要點,了解手術(shù)醫(yī)師的特殊手術(shù)習(xí)慣,預(yù)見性地準(zhǔn)備好手術(shù)中不同階段所需物品和藥品,做到應(yīng)急能力強,傳遞器械方法正確。

    3 查房要求

    3.1 對主持者要求(主持者由護(hù)士長或主管護(hù)師擔(dān)任)

    手術(shù)室查房能否搞好,主持者自身素質(zhì)是關(guān)鍵。首先主持者要有充實的醫(yī)學(xué)理論知識和相關(guān)的護(hù)理技能,能夠回答護(hù)士提出的問題,有解決疑難問題的能力,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度,善于發(fā)現(xiàn)問題,誘導(dǎo)護(hù)士找出不足,注意知識更新,了解國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗,指導(dǎo)護(hù)理程序的應(yīng)用,查房時介紹相關(guān)的經(jīng)驗,啟發(fā)和帶領(lǐng)護(hù)士在實際工作中去嘗試和實踐,主持者還應(yīng)具有創(chuàng)新精神,勇于提出自己的獨特見解,啟發(fā)護(hù)士思考討論。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理護(hù)士長還要檢查,督促在圍手術(shù)期病人護(hù)理措施落實效果,并在查房中起指導(dǎo)把關(guān)作用。

    3.2 對責(zé)任護(hù)士要求(洗手護(hù)士和巡回護(hù)士)

    責(zé)任護(hù)士查房前要做好充分的準(zhǔn)備,詳細(xì)了解病人病情、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)方式、手術(shù)步驟、麻醉方式、手術(shù)部位、手術(shù)用物準(zhǔn)備,重視病人提出有關(guān)手術(shù)疑問的問題,翻閱有關(guān)書籍,做好護(hù)理筆記,查房時要嚴(yán)肅認(rèn)真,全面細(xì)致。

    4 效果

    4.1 提高了手術(shù)室護(hù)士手術(shù)配合能力,責(zé)任心得到了升華,激勵了護(hù)士對護(hù)理工作的研究、思考和探索,提高業(yè)務(wù)水平。

手術(shù)室護(hù)理查房制度范文第3篇

根據(jù)醫(yī)院的工作目標(biāo)和發(fā)展思路，結(jié)合護(hù)理部20xx年部署護(hù)理工作的主要任務(wù)和計劃，特制定20xx年護(hù)理工作計劃如下：

1、加強病區(qū)護(hù)理管理，在我院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下以創(chuàng)二甲醫(yī)院護(hù)理要求為目標(biāo)，保障護(hù)理安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，同時積極配合護(hù)理部加快?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)，并做好我科護(hù)士的量化和績效考核工作，加強增收節(jié)支，創(chuàng)造護(hù)理經(jīng)濟價值。

2、加強護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

3、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

4、加強重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。

5、對重點員工的管理，如實習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對她們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

6、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)?？谱o(hù)理的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

8、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，每月組織病人召開工休座談會，加強護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

9、加強管床護(hù)士與病人及家屬溝通，包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。護(hù)理部工作計劃10、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理，不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實施各項護(hù)理工作。

11、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，不足之處進(jìn)行原因分析并及時整改，強化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識，每月對質(zhì)控小組檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。

12、嚴(yán)格落實三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的三基及專科技能訓(xùn)練與考核工作，重點加強對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，加強專科技能的培訓(xùn)，強化她們的學(xué)習(xí)意識。

具體措施：

1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。

2)、制定我科常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)，完成中醫(yī)自學(xué)筆記一萬字。

3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，中醫(yī)技能操作計劃，基礎(chǔ)理論和技能操作計劃，并準(zhǔn)備好課件，組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核，記錄成績。

4)、護(hù)理查房時提問護(hù)士，內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識、?？评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。

5)、利用科晨會提問醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實更好的為病人服務(wù)。

6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查，內(nèi)容包涵(病房管理，危重病人管理，護(hù)理文件的書寫，護(hù)理安全)并提出整改措施，總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。

7)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房，指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。

8)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案知識并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。

13、抓好實習(xí)生的帶教工作：對進(jìn)入的每一批實習(xí)同學(xué)，都要給予科室的崗前培訓(xùn)，并制定實習(xí)生帶教計劃，予以專科知識講課，進(jìn)行?？评碚摵筒僮骺己?，護(hù)理體溫單的繪制及護(hù)理記錄的書寫，合格后方可離科。帶教老師必須認(rèn)真帶教，注意言傳身教的影響。

14、加強護(hù)理員，清潔工的管理，抓好病區(qū)清潔衛(wèi)生工作，保持病房干凈，廁所無臭。

總之，我們要在醫(yī)院護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，團結(jié)一心，扎實工作，以創(chuàng)二甲為目標(biāo)，使各項護(hù)理工作質(zhì)量和服務(wù)水平不斷提高，以便更好的為患者服務(wù)。

護(hù)理工作計劃范文二

20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在20xx年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)涵，以提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)為主題，以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，在總結(jié)上一年度開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，特制定 20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計劃。

1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)

繼續(xù)完善修訂各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。嚴(yán)格落實《護(hù)士條例》，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，單獨上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

嚴(yán)格落實三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，按護(hù) 士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的三基及專科技能訓(xùn)練與考核工作，重點加強對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)，強化她們的學(xué)習(xí)意識。

具體措施：

1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。

2)、制定我科常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)。

3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，中醫(yī)技能操作計劃，基礎(chǔ)理論和技能操作計劃，并準(zhǔn)備好課件，組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核，記錄成績。

4)、護(hù)理查房時提問護(hù)士，內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識、?？评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。

5)、利用科晨會提問醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實更好的為病人服務(wù)。

6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查，內(nèi)容包涵(病房管理，危重病人管理，護(hù)理文件的書寫，護(hù)理安全)并提出整改措施，總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。

7)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房，指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。

8)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案知識并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強急救設(shè)施的常規(guī)檢 查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。

3、落實責(zé)任制整體護(hù)理

根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素，對護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管

理，體現(xiàn)能級對應(yīng)。明確崗位職責(zé)，小組內(nèi)不同層級護(hù)士能力互補，滿足患者的需求，護(hù)士之間相互合作，低年資護(hù)士在高年資護(hù)士的指導(dǎo)下工作。每個護(hù)士分管一定數(shù)量的患者，每名患者有相對固定的責(zé)任護(hù)士對其提供全程全面整體護(hù)理服務(wù)，履行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作職責(zé)，提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，責(zé)任護(hù)士不在班時交由本組其他護(hù)士分管，保證同一組病人護(hù)理的延續(xù)性。常態(tài)情況下，護(hù)士在病房或病人身邊，把工作站前移到病房，配置流動治療車，車上有病人需要的護(hù)理用具，減少來回走動時間，定時巡視，密切觀察患者生命體征和病情變化，認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班。

4、加強管理，確保護(hù)理安全

1)、加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評價程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強護(hù)理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。

2)、加強護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯、護(hù)理投訴的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

3)、加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、分級護(hù)理、消毒隔離、中醫(yī)護(hù)理等進(jìn)行檢查，每月組織科室護(hù)理人員開會討論，分析原因，提出改進(jìn)措施并實施。

5、夯實基礎(chǔ)護(hù)理

切實做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。滿足住院患者的基礎(chǔ)護(hù)理和基本生活照顧需要，增加晨晚間護(hù)理時段的護(hù)理人員，主動幫助患者進(jìn)食、飲水、服藥、翻身、拍背等，實行關(guān)愛式的基本生活照顧，切實讓患者體會到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

6、落實健康教育

健康教育貫穿患者入院、出院的全過程，在治療護(hù)理過程中講述疾病相關(guān)知識，教會患者適合的康復(fù)訓(xùn)練，讓健康教育落到實處，促進(jìn)患者早日康復(fù)，提高患者滿意度。

7、開展?jié)M意度調(diào)查，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)

大力開展?jié)M意度調(diào)查，每月召開護(hù)患溝通會，并進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查，以了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的落實情況以及患者對服務(wù)的感受，對患者提出的有待改進(jìn)的方面科室及時進(jìn)行分析整改，使薄弱環(huán)節(jié)得以及時糾正，以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)。

護(hù)理工作計劃范文三

手術(shù)室工作涉及的知識面廣，技術(shù)操作性強，要求手術(shù)室護(hù)士有扎實的理論基礎(chǔ)及熟悉的操作技能。手術(shù)室的醫(yī)護(hù)合作是處于手術(shù)時緊張，焦慮的應(yīng)激狀態(tài)下跨科室的醫(yī)護(hù)合作，手術(shù)室護(hù)士要做到準(zhǔn)確而默契的與醫(yī)生配合，不但要求護(hù)士應(yīng)有對此種特殊合作關(guān)系的經(jīng)驗，而且要熟悉醫(yī)生的工作習(xí)慣，且手術(shù)室護(hù)理工作專業(yè)性強，技術(shù)更新快，是一個需要不斷學(xué)習(xí)的過程。我要加強常規(guī)手術(shù)器械準(zhǔn)備和配合，我在術(shù)前準(zhǔn)備常規(guī)器械時，要善于觀察，配合手術(shù)時注意總結(jié)和記錄醫(yī)生在手術(shù)中對使用器械的特殊要求，力求掌握一些特殊器械的具體使用方法。我制定了適合本手術(shù)室特點的下半年的工作計劃如下：

一、思想政治方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團隊合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術(shù)室護(hù)士，我要做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院、科室的規(guī)章制度，時刻注意保持消毒無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強烈的集體責(zé)任感和榮譽感，團結(jié)同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。

三、專業(yè)技能方面

在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務(wù)的開展。

手術(shù)室護(hù)理查房制度范文第4篇

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;風(fēng)險防范;對策

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.368文章編號:1006-1959(2010)-09-2601-02

手術(shù)室工作具有環(huán)節(jié)多、操作多、技術(shù)性強[1]、服務(wù)要求高、時間連續(xù)性強等特點,如何有效地處理好手術(shù)室護(hù)理過程中的各類風(fēng)險,確保病人手術(shù)安全是基層醫(yī)院護(hù)理管理的重要課題。為此,現(xiàn)就手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險防范與對策做如下介紹:

1.護(hù)理風(fēng)險原因

1.1法律意識淡薄。部分基層護(hù)理人員在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系較差、少量新聞媒體對醫(yī)患關(guān)系的錯誤導(dǎo)向作用下,導(dǎo)致法

律意識缺乏,在工作中因手術(shù)護(hù)理記錄不完整、說話不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纫蛩厝菀滓l(fā)醫(yī)療糾紛。

1.2缺乏工作責(zé)任心。沒有嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、操作常規(guī)。三查七對不嚴(yán)格:在接手術(shù)患者的查對中,只喊床號,不喊姓名,不查對科室,致使接錯患者;在手術(shù)過程中,護(hù)士按常規(guī)查對床號及名字,未查對手術(shù)部位,造成錯誤手術(shù);在醫(yī)囑查對中,外科醫(yī)生下達(dá)的都是口頭醫(yī)囑,由于環(huán)境嘈雜、注意力不集中等因素,致使該執(zhí)行的醫(yī)囑未執(zhí)行。

1.3專業(yè)基礎(chǔ)不扎實。一些年輕護(hù)士由于剛參加工作,工作時間相對較短,其理論及專業(yè)知識相對不熟練,技術(shù)水平不太好,沒有較多的工作經(jīng)驗,一旦手術(shù)過程中出現(xiàn)問題的話,不能及時和正確的處理或?qū)υ搯栴}采取預(yù)見性護(hù)理手段。

1.4設(shè)備準(zhǔn)備不充分。剛參加工作的護(hù)士對術(shù)中儀器了解不全面,器械準(zhǔn)備不完備,持針器、血管鉗沒有檢查自習(xí),有可能有吸引器通道阻塞和電刀電極固定不妥的情況發(fā)生,導(dǎo)致手術(shù)室無法順利實施手術(shù),貽誤手術(shù)時機。1.5預(yù)防感染意識淡漠。由于個別護(hù)士的工作責(zé)任心不強,在單獨值班時對工作存有僥幸心理。有時會有護(hù)士接送患者時沒有更換外出鞋和外出服;值夜班時護(hù)士沒有戴好自罩帽子就進(jìn)入無菌區(qū)進(jìn)行操作;有時候會出現(xiàn)給患者做靜脈穿刺時忘記用碘酒消毒,而錯誤的直接用酒精等情況的發(fā)生,這都是一些很嚴(yán)重的隱患。大家都知道,手術(shù)室是醫(yī)院感染高危區(qū)之一,消毒、滅菌和隔離制度都必須嚴(yán)格進(jìn)行,如果出現(xiàn)問題,都有可能引起嚴(yán)重的醫(yī)源性感染;在大中型醫(yī)院,由于手術(shù)時參觀人員的過多過雜,有可能會導(dǎo)致消毒難以全面和嚴(yán)格。在操作特殊感染的手術(shù)時,如結(jié)核病和艾滋病患者的手術(shù),由于護(hù)士在術(shù)前檢查不全面和完善,有可能引起嚴(yán)重的交叉感染,導(dǎo)致不良后果的發(fā)生。

1.6長期超負(fù)荷工作。手術(shù)室是醫(yī)院的感染高危區(qū)域,所以手術(shù)室護(hù)士的臨床護(hù)理工作是非常重要的。要求手術(shù)室的護(hù)士必須有較強的業(yè)務(wù)能力、廣泛的知識儲備、靈敏的思維反應(yīng)、集中的注意力是對手術(shù)室。所以說手術(shù)室的護(hù)士既面臨著很大的工作壓力,又被要求體力和精力的充沛,但是由于醫(yī)院條件的限制,護(hù)理人員不夠,再加之手術(shù)室的工作任務(wù)量非常繁重,護(hù)士長期加班加點工作,過度疲勞,容易發(fā)生差錯事故,進(jìn)而影響到護(hù)理的質(zhì)量,降低了護(hù)理的安全系數(shù)。

1.7手術(shù)標(biāo)本保管缺失。手術(shù)中取下的組織未詢問醫(yī)師而自行處理或丟棄,影響術(shù)后確診,造成不可挽回的損失。

2.對策

2.1合理使用人力資源。由于手術(shù)室工作人員缺編,能值夜班的護(hù)士少,而新生力量培養(yǎng)的年資又沒有及時跟上,給護(hù)理管理工作帶來了一定的困難,同時手術(shù)工作量不斷增加,合理使用人力資源,制定手術(shù)室青年護(hù)士培訓(xùn)計劃,從基礎(chǔ)抓起,帶教老師言傳身教,以盡快為科室培養(yǎng)出新一代的接班人。作為護(hù)理管理者,關(guān)鍵自己在管理方面要做好傳、幫、帶工作,老帶小、能帶差,一些重大手術(shù)要培養(yǎng)好接班人,以免給工作安排帶來一定難度。2.2完善手術(shù)護(hù)理記錄。手術(shù)護(hù)理記錄是重要的醫(yī)學(xué)資料,具有法律效應(yīng),比如切除標(biāo)本后處置的相關(guān)記錄、器械數(shù)量清點的記錄、消毒滅菌的記錄、輸血的記錄、搶救的記錄等。正因為這些記錄的重要性,科室應(yīng)建立相應(yīng)的健全的管理規(guī)章制度,明確每個工作崗位的工作流程安排。手術(shù)室護(hù)士必須注重相關(guān)證據(jù)的收集整理、加強保留和保護(hù)的措施。比如說在處理病理標(biāo)本的處置時,經(jīng)手的護(hù)士每個傳送時都要有詳細(xì)的記錄并簽字確認(rèn),以便有效的防止標(biāo)本丟失的發(fā)生。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,平時的記錄就可以作為重要的證據(jù),對提高護(hù)士的工作責(zé)任心和防范差錯發(fā)生有重要的作用。

2.3規(guī)范手術(shù)標(biāo)本送檢。必須嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)標(biāo)本的送檢原則,患者手術(shù)中取出的任何組織,護(hù)士都要詢問醫(yī)生是否應(yīng)該留取標(biāo)本,絕對不可自行處理或擅自丟棄。若術(shù)中要求標(biāo)本做冰凍切片時,必須由專門的護(hù)士送檢,在送檢的過程中,每一位送檢人和每一位接收標(biāo)本者均應(yīng)及時做好登記并簽名確認(rèn);在手術(shù)過程中,常規(guī)標(biāo)本由器械護(hù)士先妥善保管,待到手術(shù)后親自交給主管醫(yī)師,主管醫(yī)師將標(biāo)本放入容器內(nèi),密封好并貼上標(biāo)簽,及時填好通知單,最后由專人送往病理科,交給病理科檢測醫(yī)師,并由其做好交接記錄。對護(hù)生及進(jìn)修生單獨洗手時尤其注意,做好帶教工作。

2.4加強護(hù)理安全教育。提高護(hù)理安全意識,定期學(xué)習(xí)、考核護(hù)理安全管理的各項規(guī)章制度,以不斷增強護(hù)理人員的法律意識,增強護(hù)理人員的責(zé)任感和誠信度。培養(yǎng)護(hù)士的審慎作風(fēng)和“慎獨”能力,即使在無人監(jiān)督的情況下,也能依靠內(nèi)心信念和自覺性,做到高度負(fù)責(zé)。

2.5組織專業(yè)知識學(xué)習(xí)。提高護(hù)理質(zhì)量,加強年輕護(hù)士的“三基”培訓(xùn)和?？浦R的學(xué)習(xí):利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和晨會、護(hù)理查房等多講、多問、多考,對不同職稱和不同學(xué)歷的人進(jìn)行不同的培訓(xùn)和考核,因人施教,不斷提高各級人員的業(yè)務(wù)水平。對于實習(xí)護(hù)士,要指派護(hù)師以上職稱的護(hù)士人員來進(jìn)行專門的帶教,要求學(xué)生在操作現(xiàn)場都必須有護(hù)士老師親臨指導(dǎo),在手術(shù)室中一定不能由學(xué)生單獨操作。

2.6增強法律意識。健全規(guī)章制度,護(hù)士長應(yīng)知法、懂法、維法。并注意組織護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)章制度。如組織護(hù)士學(xué)習(xí)國家頒布的法律規(guī)范,如“護(hù)士管理條例”、“醫(yī)療事故處理條例”等,在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理的過程中,護(hù)士應(yīng)該嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事,要維護(hù)患者的合法權(quán)益,并不斷提高自我保護(hù)意識。醫(yī)院要定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)手術(shù)室的各項規(guī)章條款,及時熟練掌握各項護(hù)理技術(shù)操作的規(guī)程:如“查對制度”、“交接班制度”、“消毒隔離制度”等。在學(xué)習(xí)和實習(xí)的過程中,護(hù)士要注意理論結(jié)合實際,針對各種易發(fā)生紕漏的操作薄弱環(huán)節(jié),多多練習(xí),并建立有效的監(jiān)督機制,使護(hù)理人員自覺自愿的用規(guī)章制度約束自己,以此來保證醫(yī)療護(hù)理安全。

2.7嚴(yán)格查對制度。使用任何注射藥物應(yīng)首先核對藥名,檢查藥品質(zhì)量、濃度、劑量和有效期限;使用有可能導(dǎo)致過敏的藥物前,應(yīng)核對病歷,明確患者對該藥是否有過敏史;用過的藥瓶,應(yīng)放在指定地點。

3.小結(jié)

手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險始終貫穿于手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后各個環(huán)節(jié),只有科學(xué)預(yù)見護(hù)理風(fēng)險、有效地防范護(hù)理風(fēng)險,并認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《手術(shù)室(部)衛(wèi)生管理規(guī)范》和《手術(shù)查對制度》,是降低護(hù)理風(fēng)險和差錯事故,避免醫(yī)療糾紛發(fā)生最有效的方法,才能真正確保手術(shù)病人的手術(shù)護(hù)理安全。

手術(shù)室護(hù)理查房制度范文第5篇

隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念；加強監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全；加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高?，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:

一、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強化護(hù)理法制意識

隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績合格率為10xxxx。

二、加強監(jiān)督管理 保障護(hù)理安全

1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、堅持護(hù)士長夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護(hù)士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。

3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。

4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認(rèn)真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。

三、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。

2、加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。

3、加強了醫(yī)院感染控制管理，織了護(hù)士長及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長夜查房，對護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。

4、各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：

1）、基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)10xxxx

2）、特、一級護(hù)理全年合格率達(dá)10xxxx。

3）、急救物品完好率達(dá)10xxxx。

4）、護(hù)理文件書寫平均分99.57，合格率達(dá)10xxxx。

5）、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)10xxxx。

6）、一人一針一管一滅菌一帶合格率達(dá)10xxxx。

7）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)10xxxx。

8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)10xxxx。

9）、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。

四、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊伍

1、加強護(hù)理管理培訓(xùn)。對未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長及老護(hù)士長進(jìn)行了培訓(xùn)。

2、 為提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊伍，選派骨干外出進(jìn)修?？浦R。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的?？浦R及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)xxxx次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),14例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，使病人康復(fù)出院，得到了社會各界的一致好評。

3、繼續(xù)實行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，已有11xxxx獲護(hù)理專科學(xué)歷，xxxx獲本科學(xué)歷。

4、加強了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。

5、完成了年青護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。

6、 圓滿完成各項繼教培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員參加市護(hù)理學(xué)會舉辦的繼續(xù)教育，參加率達(dá)10xxxx。護(hù)理查房每月xxxx，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月xxxx，鼓勵護(hù)理人員發(fā)表科研論文。

7、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性，“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項活動,為新護(hù)士授帽,護(hù)士禮儀表演,護(hù)理操作技術(shù)展示。護(hù)理人員各盡所長，既強化了護(hù)理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。

8、規(guī)范教學(xué)，加強對護(hù)校實習(xí)生的帶教工作。

五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象

護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。

1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計劃組織實施，堅持了每季度進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。

2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。3、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。

六、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作

1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效 。

2、在實行量化考核中，護(hù)理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神。

七、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助

1、 配合醫(yī)院，完成了護(hù)士長的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長順利完成交接工作。

2、 認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護(hù)理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。

3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作，護(hù)理部不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項評分標(biāo)準(zhǔn)加以落實。

八、認(rèn)識不足，不斷完善

1、還存在個別護(hù)理人員態(tài)度差等現(xiàn)象，護(hù)理部將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強工作責(zé)任心。

2、積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，鼓勵發(fā)展護(hù)理科研。3、從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。

護(hù)理教學(xué)年度工作總結(jié)【2】

一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：

(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄;

(2)護(hù)理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交***制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

2、堅持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。

三、加強護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、12月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護(hù)理，堅持了床頭交***制度和晨間護(hù)理。

7、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理知識，組織護(hù)士長每人講一課，提高護(hù)士長授課能力。

9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。

五、加強了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進(jìn)行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。