前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇醫(yī)院管理方案范文,相信會(huì)為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
一、指導(dǎo)思想
貫徹落實(shí)黨的十七大精神,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,按照鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進(jìn)、不斷創(chuàng)新、提高水平的總體原則,堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性,加強(qiáng)醫(yī)院管理,落實(shí)院長(zhǎng)責(zé)任,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改進(jìn)服務(wù)作風(fēng),降低醫(yī)藥費(fèi)用,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),促進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)。
二、活動(dòng)內(nèi)容
(一)逐步建立醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。
1.各級(jí)各類醫(yī)院對(duì)照《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(20*年版)》,自主加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高和持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務(wù),控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院院長(zhǎng)作為第一責(zé)任人組織開展醫(yī)院管理工作。
2.區(qū)人民醫(yī)院按照省衛(wèi)生廳制發(fā)的《江蘇省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則》要求,參加市等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作。
(二)20*年醫(yī)院管理年活動(dòng)重點(diǎn)工作。
1.建立暢通、高效的院前急救—院內(nèi)急診“綠色通道”。
(1)按照《江蘇省基本現(xiàn)代化急救醫(yī)療中心(站)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》建設(shè)區(qū)急救醫(yī)療站,進(jìn)一步規(guī)范急救呼叫受理、指揮調(diào)度、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)功能。
(2)建設(shè)大吳、汴塘、青山泉三所急救分站,建成科學(xué)、合理的院前急救網(wǎng)絡(luò),明確網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院職責(zé),認(rèn)真落實(shí)院前急救工作規(guī)范。
(3)建立院前急救-院內(nèi)急診有效、快速銜接的工作機(jī)制和工作流程,明確院前急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)院急救職責(zé),并有效落實(shí)。
(4)加強(qiáng)院內(nèi)急診質(zhì)量管理,并符合《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(20*年版)》相關(guān)要求。
(5)院前急救-院內(nèi)急診“綠色通道”暢通、高效。對(duì)急危重癥患者現(xiàn)場(chǎng)急救和途中監(jiān)護(hù)及時(shí)、規(guī)范,合理選擇轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院;醫(yī)院急診對(duì)急危重癥患者搶救迅速、規(guī)范,有保障患者先救治后付費(fèi)的制度。
(6)組織開展院前急救-院內(nèi)急診聯(lián)合演練,定期檢查“綠色通道”工作機(jī)制和工作流程落實(shí)情況。
2.病人安全目標(biāo)。
(1)制訂重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,及時(shí)報(bào)告、分析、處理重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。
(3)提高用藥安全。
(4)建立和完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。
(5)嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。
(6)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求。
(7)防范與減少患者墜床與跌倒事件的發(fā)生。
(8)鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件。
3.組織醫(yī)院急診科青年醫(yī)師基本技能崗位訓(xùn)練和競(jìng)賽活動(dòng)。
4.實(shí)施單病種質(zhì)量控制。
(1)急性心肌梗死;
(2)心力衰竭;
(3)住院病人社區(qū)獲得性肺炎;
(4)缺血性腦梗死;
(5)髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù);
(6)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。
六項(xiàng)單病種質(zhì)量控制指標(biāo)見附件。
5.合理使用抗菌藥物。
(1)轉(zhuǎn)發(fā)《衛(wèi)生部關(guān)于施行<抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則>的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20*〕285號(hào))和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20*〕48號(hào))。
(2)各醫(yī)院有落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于施行<抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則>的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20*〕285號(hào))和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20*〕48號(hào))的制度,并認(rèn)真組織實(shí)施。
(3)醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,通過處方點(diǎn)評(píng),促進(jìn)醫(yī)師臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。
三、組織實(shí)施
1.制訂方案(20*年9月)。區(qū)衛(wèi)生局制訂賈汪區(qū)20*年深化醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案,各醫(yī)院制定20*年深化醫(yī)院管理年活動(dòng)工作計(jì)劃。
2.貫徹落實(shí)。(20*年9月-2009年4月)。醫(yī)院對(duì)照《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(20*年版)》及醫(yī)院管理年活動(dòng)年度重點(diǎn)工作,開展醫(yī)院管理年活動(dòng)。
3.檢查指導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)生局采取定期和不定期檢查相結(jié)合,日常和重點(diǎn)工作檢查相結(jié)合的方法,對(duì)醫(yī)院開展年度重點(diǎn)工作情況進(jìn)行督查、評(píng)價(jià)、檢查和指導(dǎo),確保實(shí)施效果。
4、工作總結(jié)(2009年5月)。
各醫(yī)院對(duì)20*年度的醫(yī)院管理年活動(dòng)進(jìn)行總結(jié),區(qū)衛(wèi)生局對(duì)各醫(yī)院管理年年度重點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行評(píng)價(jià),并通報(bào)全區(qū)醫(yī)院管理年活動(dòng)開展情況。
四、工作要求
(一)克服松懈思想,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開展的醫(yī)院管理年活動(dòng),是衛(wèi)生系統(tǒng)堅(jiān)持以人為本,貫徹科學(xué)發(fā)展觀,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,解決人民群眾反映突出的看病就醫(yī)問題,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重大舉措。全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理年活動(dòng)和醫(yī)院管理的目標(biāo),需要各級(jí)各類醫(yī)院的積極參與和共同努力,要不斷積累和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),克服松懈和厭倦情緒,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),做好再宣傳、再發(fā)動(dòng)工作,采取有效措施,確保各項(xiàng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
論文摘要:文章闡述了制定醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方案的必要性及醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的基本方法和原則,并對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方案制定所面臨的困難進(jìn)行了討論。
為加強(qiáng)醫(yī)院管理,最大限度調(diào)動(dòng)職工增收節(jié)支的積極性,每個(gè)醫(yī)院的決策層,在年初都必須要制訂醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方案(簡(jiǎn)稱“經(jīng)管方案”)。在新的形勢(shì)下,盡管各大醫(yī)院都取得了長(zhǎng)足的發(fā)展,但往往也讓醫(yī)院管理層,感到經(jīng)管方案越來越難以確定?,F(xiàn)就醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方案的有關(guān)問題談?wù)劰P者的一點(diǎn)初淺體會(huì)。
1制訂醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方案的必要性
1.1國(guó)家對(duì)醫(yī)療體制的改革
隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,國(guó)家對(duì)醫(yī)院的投入越來越少,而且對(duì)各類醫(yī)療服務(wù)采取低廉的收費(fèi)價(jià)格,加上在現(xiàn)行醫(yī)保政策下,超標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用又得不到補(bǔ)償,因此,醫(yī)院入不敷出的現(xiàn)象嚴(yán)重,采取增收節(jié)支的措施勢(shì)在必行。當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈。每個(gè)醫(yī)院不得不運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制來調(diào)動(dòng)員工的積極性,以獲得較好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益,相對(duì)合理的經(jīng)管方案(尤其是分配方案)便成了最有效的管理措施。
1.2加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院成本核算的重要性
在醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備中,近6o%為國(guó)家無償投入,不計(jì)成本,不計(jì)效益。醫(yī)院“等、靠、要”的思想,尚未從根本上扭轉(zhuǎn)。醫(yī)院管理者和職工的市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)意識(shí)不強(qiáng),對(duì)醫(yī)院成本核算的重大意義認(rèn)識(shí)不足。在成本管理中,經(jīng)常遇到不理解、不支持、不配合,有抵觸情緒,甚至持反對(duì)意見的現(xiàn)象。有人還片面地認(rèn)為,醫(yī)院成本核算僅僅是一種會(huì)計(jì)方法,是財(cái)務(wù)部門的事情,是管理決策層的事情,與職能部門、臨床科室沒有關(guān)系。由于存在這種思想,各科室就向醫(yī)院伸手要設(shè)備、要房子。認(rèn)為設(shè)備房屋越新越多就越好。沒有愛護(hù)、保養(yǎng)資產(chǎn)的意識(shí),完全不考慮投入與產(chǎn)出、成本與效益。面對(duì)員工成本意識(shí)淡薄的現(xiàn)狀,各家醫(yī)院不能不制訂相對(duì)合理的經(jīng)濟(jì)管理方案,用以加強(qiáng)員工的成本意識(shí)。
2醫(yī)院經(jīng)管方案的制訂
2.1指導(dǎo)思想和原則 堅(jiān)持社會(huì)主義辦院方向,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策和醫(yī)保規(guī)定,正確處理國(guó)家、醫(yī)院和個(gè)人之間的分配關(guān)系。根據(jù)“多勞多得、績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平”的原則.對(duì)創(chuàng)收部門實(shí)行成本核算;對(duì)行政、后勤部門采取目標(biāo)管理,以“職務(wù)+職稱”確定獎(jiǎng)金系數(shù),每月民主測(cè)評(píng)得分付酬的管理辦法。
2.2成本核算的考核辦法
2.2.1核定科室收入醫(yī)院嚴(yán)格界定各科室收入.涉及到兩個(gè)或兩個(gè)以上科室來完成的收入,采取雙方接受的比例核定,做到各科室收入?yún)R總等于醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表收入。確保醫(yī)院收入既不重計(jì),也不漏計(jì)。
2.2.2明確科室支出科室支出由三部分組成;(1)人員支出:含工資、福利、社保等個(gè)人所得。(2)公務(wù)費(fèi)支出:含科室材料消耗費(fèi)、維修費(fèi)、辦公費(fèi)、電話費(fèi)、水電費(fèi)、管理費(fèi)、公共費(fèi)用(按科室收入占醫(yī)院收入比例攤銷)等組成。(3)各項(xiàng)折舊:醫(yī)療設(shè)備、房屋按國(guó)家規(guī)定的折舊標(biāo)準(zhǔn),核定各科室每月的折舊額,計(jì)入使用科室的成本。
2.2.3科室結(jié)余=科室收入一科室支出 各科室以結(jié)余為基數(shù),按醫(yī)院核定的提成比,提取科室獎(jiǎng)金??剖要?jiǎng)金的計(jì)算公式為:科室獎(jiǎng)金=科室結(jié)余×提成比×質(zhì)控得分比。
2.2.4臨床科室人員獎(jiǎng)金的第二次分配 醫(yī)院制訂按系數(shù)、按任務(wù)完成指標(biāo)分配到人的指導(dǎo)性方案,供科室參考。即護(hù)理人員的獎(jiǎng)金接系數(shù)發(fā)放,臨床、醫(yī)技人員的獎(jiǎng)金按工作任務(wù)的完成情況發(fā)放。同樣核定系數(shù),此系數(shù)根據(jù)完成的勞動(dòng)量計(jì)算出來。每個(gè)醫(yī)生當(dāng)月完成的出院病人數(shù)和收入數(shù)各占獎(jiǎng)金的50%。計(jì)算方法:每個(gè)醫(yī)生當(dāng)月完成的出院病人數(shù)除以本科當(dāng)月的出院病人總數(shù)得一個(gè)系數(shù),將此系數(shù)乘以50%的科室平均獎(jiǎng),等于其醫(yī)生50%的獎(jiǎng)金。用同樣的方法再計(jì)算醫(yī)生個(gè)人完成收入的獎(jiǎng)金系數(shù)。得出醫(yī)生個(gè)人另外50%的獎(jiǎng)金。用以上方法算出的醫(yī)生個(gè)人獎(jiǎng)金,能較客觀地反映“多勞多得、績(jī)效優(yōu)先”的獎(jiǎng)金分配原則。
3討論
3.1科室之間獎(jiǎng)金差距難以協(xié)調(diào) 因?yàn)榭剖覙I(yè)務(wù)發(fā)展不平衡,必定會(huì)出現(xiàn)有的科室獎(jiǎng)金較少或沒有,有的科室獎(jiǎng)金相對(duì)較高。面對(duì)這種結(jié)果,獎(jiǎng)金少或無的科室,往往不是找本科室創(chuàng)收不到位的原因,而是說經(jīng)管方案制訂不合理。一是管理費(fèi)不能提成或比例不能一個(gè)樣;二是結(jié)余提成比例太低或者沒有傾向臨床不可缺、而又不可能有結(jié)余的科室。
3.2病人欠費(fèi)得不到有效的控制 盡管醫(yī)院制定了一系列控制病人欠費(fèi)的措施,如:住院結(jié)帳處及時(shí)下發(fā)催款通知單;對(duì)預(yù)交款余額較少的患者,采取停帳、停藥等措施;但仍會(huì)有少數(shù)病人欠費(fèi)。在計(jì)算科室獎(jiǎng)金時(shí),對(duì)于病人欠費(fèi),是直接核減科室收入?還是進(jìn)入成本支出呢?欠費(fèi)扣到科室后,是只扣責(zé)任醫(yī)生的獎(jiǎng)金?還是相關(guān)醫(yī)、護(hù)人員都要扣獎(jiǎng)金呢?怎樣才能有效的加強(qiáng)欠費(fèi)管理,是我們?cè)趯?shí)際工作中遇到的一個(gè)較為突出的問題,值得同行們展開討論。對(duì)于家庭困難、病情嚴(yán)重的患者,如果停止治療,勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致病人的病情惡化,甚至于死亡。這即違背了醫(yī)生的職業(yè)道德,也違背了醫(yī)院的辦院宗旨,更會(huì)帶來不必要的醫(yī)患糾紛。但堅(jiān)持治療,又會(huì)導(dǎo)致更多的欠費(fèi)。這種情況下形成的欠費(fèi),追究醫(yī)療科室和醫(yī)生的責(zé)任,顯然不合情理。因此,病人欠費(fèi)很難得到有效控制。因?yàn)橛羞@些主客觀因素的制約,使得醫(yī)院經(jīng)管方案很難做到客觀合理。
隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的出現(xiàn),醫(yī)院信息管理系統(tǒng)迎來了轉(zhuǎn)型,但是互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境本身也存在安全隱患。一是互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)信息數(shù)量龐雜,醫(yī)院無法做好技術(shù)監(jiān)管,醫(yī)院信息系統(tǒng)可能會(huì)受到病毒入侵。二是信息管理系統(tǒng)受到醫(yī)院使用的硬件和軟件設(shè)施的影響,在設(shè)備出現(xiàn)問題后醫(yī)院信息很難完全恢復(fù)。
2信息系統(tǒng)安全運(yùn)行管理措施
做好病毒篩查只有從信息管理系統(tǒng)源頭著手進(jìn)行保障、做好病毒篩查,才能夠正式開展醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行工作。從互聯(lián)網(wǎng)客戶端到整個(gè)信息系統(tǒng)管理需要的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行大環(huán)境,醫(yī)院方面都需要安排專業(yè)人員進(jìn)行技術(shù)監(jiān)測(cè)。采取的病毒篩查手段可以是網(wǎng)絡(luò)技術(shù)人員進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督,也可以是定期進(jìn)行病毒篩查,篩選出可能危害到信息系統(tǒng)安全的安全漏洞,提前做好程序壟斷工作。實(shí)名信息系統(tǒng)用戶為了確保信息管理系統(tǒng)能夠正常運(yùn)行,醫(yī)院方面需要明確按照規(guī)定實(shí)名制信息系統(tǒng)的使用用戶,做到所有患者就診都使用身份證注冊(cè)醫(yī)療卡。另外,在不同科室、負(fù)責(zé)醫(yī)院不同管理內(nèi)容的醫(yī)護(hù)人員、管理人員需要為其設(shè)置專屬的信息系統(tǒng)登陸密碼,劃定可以查詢、管理和上傳內(nèi)容的特定板塊,分區(qū)域進(jìn)行安全監(jiān)管。做好備份與應(yīng)急管理醫(yī)院通過建立信息管理數(shù)據(jù)庫(kù)來實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)醫(yī)療信息的匯總,為了確保醫(yī)院信息管理系統(tǒng)能夠安全運(yùn)行,相關(guān)管理人員必須要時(shí)刻保障數(shù)據(jù)庫(kù)的安全,做好預(yù)防工作。其一,要求管理人員定期對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)的醫(yī)療信息進(jìn)行備份,其二,要求管理人員制定應(yīng)急方案,避免出現(xiàn)問題時(shí)數(shù)據(jù)丟失造成大量損失。
3信息管理系統(tǒng)維護(hù)措施
做好軟硬件維護(hù)工作在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運(yùn)行的過程中,相關(guān)工作人員需要定期對(duì)承載系統(tǒng)的設(shè)備進(jìn)行維護(hù),無論是軟件的升級(jí)更新還是硬件服務(wù)器的維護(hù)都需要做好檢修。軟件方面,醫(yī)院需要盡可能使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、目前各大醫(yī)院都在使用的管理系統(tǒng);而硬件方面,在醫(yī)院配置服務(wù)器時(shí)需要挑選質(zhì)量高、穩(wěn)定的服務(wù)器設(shè)備,并且準(zhǔn)備好備用服務(wù)器在關(guān)鍵時(shí)刻應(yīng)急使用。另外,平常醫(yī)院內(nèi)患者充值醫(yī)療卡、打印各類報(bào)告的設(shè)備也要定期檢修,以免設(shè)備故障影響患者就醫(yī)。維護(hù)信息管理系統(tǒng)方法為了確保信息管理系統(tǒng)能夠持續(xù)為醫(yī)院管理助力,不僅需要確保信息管理系統(tǒng)安全運(yùn)行,還需要制定維護(hù)信息管理系統(tǒng)的方法。對(duì)于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)而言,可以做到的系統(tǒng)維護(hù)有2個(gè)方面:一是終端系統(tǒng)與各連接系統(tǒng)的功能維護(hù),為了避免醫(yī)院管理人員在調(diào)取、查閱信息時(shí)因?yàn)椴皇炀毑僮鲗?dǎo)致系統(tǒng)出現(xiàn)錯(cuò)誤,系統(tǒng)管理人員需要制定醫(yī)院各部門可以對(duì)系統(tǒng)操作的權(quán)限;二是管理人員自身也需要精進(jìn)自身的管理技術(shù),通過各科室和醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)、要求定期對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行刪減、修改和維護(hù),在醫(yī)院成員對(duì)系統(tǒng)提出新要求或需要增添新的功能板塊時(shí),系統(tǒng)管理人員需要經(jīng)過反復(fù)調(diào)試、確保操作合格再上線。對(duì)于搭載了醫(yī)院信息系統(tǒng)機(jī)房的管理維護(hù),管理人員在安裝設(shè)備之初需要明確信息系統(tǒng)機(jī)房的線路走向,將其與醫(yī)院其他線路區(qū)分開,避免系統(tǒng)線路因其他電線路問題而出現(xiàn)故障,日常也需要定期對(duì)機(jī)房水電安全進(jìn)行檢查,做好預(yù)防工作。
關(guān)鍵詞新醫(yī)改醫(yī)院檔案管理必要性途徑
中圖分類號(hào):F270 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí):A 文章編號(hào):1674-1145(2016)03-000-01
醫(yī)院檔案除了相關(guān)醫(yī)療文件外,還包括醫(yī)院醫(yī)療工作記錄以及相關(guān)發(fā)展材料。醫(yī)院檔案是醫(yī)院在長(zhǎng)時(shí)間發(fā)展中不斷積累、存儲(chǔ)下來的寶貴材料,能夠?yàn)獒t(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展提供良好保障。醫(yī)院借助檔案資料,能夠了解一系列詳細(xì)的醫(yī)療信息,能夠更好地了解醫(yī)院在不同工作上的實(shí)施情況,提高醫(yī)院醫(yī)療工作和管理工作的有效性。在新醫(yī)改背景下,加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作刻不容緩。
一、加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的必要性
(一)檔案管理意識(shí)淡薄
目前,相當(dāng)一部分醫(yī)院管理人員對(duì)于檔案管理的重視度不足,他們錯(cuò)誤地認(rèn)為檔案管理工作不能夠?yàn)獒t(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)效益,也無法明顯推動(dòng)醫(yī)院的向前發(fā)展,因此十分忽視檔案管理工作,對(duì)于醫(yī)院檔案管理工作的人力、物力、財(cái)力投入均比較少,造成醫(yī)院檔案管理水平無法得到有效提高。由于管理人員的不重視,醫(yī)院檔案管理人員對(duì)于檔案管理的積極性和主動(dòng)性無法得到提高,整個(gè)醫(yī)院的檔案管理意識(shí)相對(duì)比較淡薄。
(二)缺乏完善的檔案管理制度
不管是企業(yè)還是醫(yī)院,要想順利開展相關(guān)管理工作,就必須要建立良好的管理制度,醫(yī)院檔案管理也不例外。醫(yī)院必須要不斷建立健全相關(guān)檔案管理制度,才能夠保證檔案管理工作有章可循。然而,現(xiàn)階段相當(dāng)一部分醫(yī)院均按照自身理解來開展檔案管理工作,未能針對(duì)檔案管理的具體內(nèi)容形成統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),達(dá)成一致的要求,也未能制定出統(tǒng)一化、系統(tǒng)化的管理標(biāo)準(zhǔn)以及管理制度,不利于促進(jìn)檔案管理工作的有序進(jìn)行。
(三)醫(yī)院檔案管理手段不夠先進(jìn)
目前,相當(dāng)一部分醫(yī)院在檔案管理手段上相對(duì)較落后,部分醫(yī)院仍沿用的是手工收集檔案的處理辦法,該方法在信息檢索量上相對(duì)較少,此外,由于分類相對(duì)較繁瑣,很容易給檔案收集以及利用工作帶來很大難度。隨著科學(xué)信息技術(shù)的不斷發(fā)展和新醫(yī)改的不斷推進(jìn),部分醫(yī)院開始在檔案管理過程中引入信息化手段,開始應(yīng)用一些先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù),然而,醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用還不夠普遍,相關(guān)人員對(duì)于計(jì)算機(jī)檔案管理的操作還不夠熟練,導(dǎo)致醫(yī)院的檔案信息化水平相對(duì)較低。
二、改進(jìn)醫(yī)院方案管理工作的途徑
(一)重視宣傳工作,樹立良好的檔案管理觀念
醫(yī)院必須要重視相關(guān)宣傳工作,讓醫(yī)院工作人員均能認(rèn)識(shí)到檔案管理對(duì)于醫(yī)院發(fā)展的推動(dòng)意義,使其明白良好的檔案管理工作能夠提高醫(yī)院工作的整體效率和質(zhì)量,為醫(yī)院帶來較好的經(jīng)濟(jì)效益,鼓勵(lì)醫(yī)院人員主動(dòng)改進(jìn)管理工作。醫(yī)院管理者必須要加強(qiáng)自身素質(zhì)培養(yǎng),醫(yī)院在選拔任用檔案管理人員的過程中,應(yīng)盡量保證專業(yè)對(duì)口,確保錄取者具備較強(qiáng)的檔案管理專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)能力,同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的專業(yè)培訓(xùn),提高其檔案管理意識(shí)。
(二)進(jìn)一步完善相關(guān)管理制度
醫(yī)院必須要綜合分析本院實(shí)際發(fā)展情況,堅(jiān)持一切從實(shí)際出發(fā),結(jié)合自身情況制定相應(yīng)的檔案管理制度。醫(yī)院應(yīng)不斷完善本院檔案管理工作手冊(cè),針對(duì)檔案管理部門內(nèi)不同崗位人員的具體職責(zé)和義務(wù)進(jìn)行進(jìn)一步明確,保證責(zé)權(quán)清晰,促確保不同崗位人員均能夠各司其職,有效完成本職工作。此外,醫(yī)院還應(yīng)該不斷完善相關(guān)工作考核制度,針對(duì)工作考核具體標(biāo)準(zhǔn)給予明確,通過這種方式提高醫(yī)院管理人員以及普通員工的檔案管理積極性和自覺性。
(三)充分發(fā)揮信息化手段在檔案管理中的積極作用
綜合分析新醫(yī)改的基本目標(biāo),醫(yī)院必須要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性質(zhì),必須要構(gòu)建相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生制度,同時(shí)促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的有效提高,保證廣大人員群眾能夠享受到安全、便捷而有效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。為了達(dá)到以上目標(biāo),醫(yī)院必須要高度重視檔案管理工作,在檔案管理過程中引入各種先進(jìn)的信息化管理方法和技術(shù),構(gòu)建屬于自己的檔案信息共享平臺(tái),實(shí)現(xiàn)檔案信息化管理。近年來,我國(guó)的醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)日益發(fā)展進(jìn)步,國(guó)家對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)以及科研領(lǐng)域的投入也越來越多,但是,不同醫(yī)院在科研水平上的差距仍比較大,很多醫(yī)院在具體科研內(nèi)容方面存在重復(fù)現(xiàn)象,醫(yī)院對(duì)于科研結(jié)果的轉(zhuǎn)化力度不足,轉(zhuǎn)化水平不高,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)科研無法得到很好發(fā)展。針對(duì)以上現(xiàn)象,醫(yī)院可以通過醫(yī)院科研檔案信息共享來克服上述問題,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研工作的持續(xù)、健康、有效發(fā)展,提升醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)水平。因此,醫(yī)院必須要不斷加強(qiáng)相關(guān)軟件建設(shè),同時(shí)推進(jìn)醫(yī)院配套硬件購(gòu)置和建設(shè)工作,為檔案信息化的實(shí)現(xiàn)提供良好條件,不斷提高醫(yī)院檔案管理的信息化水平。
三、結(jié)語
總而言之,目前,我國(guó)的醫(yī)院檔案管理過程中,醫(yī)院管理者和普通員工的檔案管理觀念仍較薄弱,醫(yī)院檔案管理制度有待完善,檔案管理信息化水平還不夠高,制約了醫(yī)院檔案管理工作的高效發(fā)展。因此,在今后的檔案管理工作中,醫(yī)院必須要加強(qiáng)相關(guān)宣傳工作,鼓勵(lì)醫(yī)院人員建立起良好的檔案管理意識(shí),提高其檔案管理積極性;不斷完善檔案管理制度,確保醫(yī)院檔案管理工作均有章可循;不斷改進(jìn)醫(yī)院檔案管理技術(shù),充分發(fā)揮信息化手段在檔案管理中的積極作用。
參考文獻(xiàn):
[1]許傳艷.新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)方法[J].中小企業(yè)管理與科技(上旬刊),2015.12.
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;薪酬管理;薪酬改革;重要性
1公立醫(yī)院醫(yī)院薪酬管理的內(nèi)涵
1.1醫(yī)院薪酬的內(nèi)涵可以從狹義與廣義兩個(gè)層面來進(jìn)行概括
從狹義的層面來看醫(yī)院薪酬指的即是員工能夠獲得的工資收入以及獎(jiǎng)金所得等;從廣義的層面來看醫(yī)院薪酬指的即是員工在進(jìn)行工作的過程中所能夠獲得的所有收益,這里的收益既包括工資性的收益,也包括一些無形的收益,比如,如果員工表現(xiàn)好,那么他有可能獲得職位的晉升,擁有更好的工作環(huán)境和工作條件,能夠更好的發(fā)揮個(gè)人潛力,實(shí)現(xiàn)自己的發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)。
1.2醫(yī)院通過積極進(jìn)行薪酬管理能夠達(dá)到很好的激勵(lì)作用
使得員工對(duì)于醫(yī)院充滿信心,更好的發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)作用,為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)自己的最大力量,對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展來說意義重大。通過進(jìn)行薪酬管理使得員工能夠獲得更好的收益分配,促進(jìn)員工更好的參與到日常的工作當(dāng)中來。在員工的利益和醫(yī)院的基本發(fā)展目標(biāo)達(dá)成一致的情況下,醫(yī)院的發(fā)展更加順利,更容易實(shí)現(xiàn)發(fā)展目標(biāo)。
2公立醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀
2.1目前的醫(yī)療衛(wèi)生體系的基本情況
進(jìn)行薪酬分配的基本內(nèi)容為:有職位報(bào)酬、職位收益以及績(jī)效所得等這些主要薪酬,還有醫(yī)療衛(wèi)生津貼以及車費(fèi)補(bǔ)貼等這些主要的津貼收益;同時(shí),根據(jù)有關(guān)規(guī)定,獲得相應(yīng)的獎(jiǎng)金,在進(jìn)行獎(jiǎng)金的分配和發(fā)放的時(shí)候,醫(yī)院主要采取工作量和獎(jiǎng)金相掛鉤的方式,同時(shí),還會(huì)參考員工的基本工作環(huán)境、工作內(nèi)容以及工作的性質(zhì),進(jìn)行獎(jiǎng)金分配的合理調(diào)整;基本的社會(huì)保障金從員工的工資性收益當(dāng)中進(jìn)行抽取,抽取的實(shí)際金額嚴(yán)格的按照管理部門的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行;同時(shí)還有購(gòu)房補(bǔ)貼、醫(yī)療休養(yǎng)費(fèi)等等這些主要的員工福利。
2.2工資分配情況
在進(jìn)行工資分配的時(shí)候,只是簡(jiǎn)單的和績(jī)效聯(lián)系起來還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,這樣不能夠使得績(jī)效的激勵(lì)作用很好的實(shí)現(xiàn),對(duì)于績(jī)效進(jìn)行充分利用,能夠使得員工更好的發(fā)揮自己的潛能。在進(jìn)行工資分配的時(shí)候要充分的考慮各個(gè)方面的因素,比如,員工工作的基本環(huán)境,工作的基本性質(zhì)以及內(nèi)容,在進(jìn)行各項(xiàng)工作的時(shí)候所面臨的各種風(fēng)險(xiǎn),還有員工在特定崗位上的發(fā)展前景等等,通過參照各個(gè)不同方面的因素,使得工資的分配更為科學(xué)合理。通過對(duì)于薪酬結(jié)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步的分析能夠得出,現(xiàn)在在進(jìn)行工資分配的時(shí)候,不僅僅會(huì)參照員工的績(jī)效,還要依照?qǐng)F(tuán)隊(duì)績(jī)效,使得薪酬結(jié)構(gòu)變得更加科學(xué)和合理。
3我國(guó)公立醫(yī)院薪酬管理存在的問題
3.1薪酬結(jié)構(gòu)設(shè)置不科學(xué)不完善
①在進(jìn)行工資分配的時(shí)候,現(xiàn)在的主要參考依據(jù)集中在員工的職位高低等方面,而對(duì)員工實(shí)際掌握的工作技能沒有更多的進(jìn)行參考;②能夠發(fā)生變動(dòng)的薪資所占的比重不足。在這樣的薪酬管理結(jié)構(gòu)之下,員工的工作積極性不能夠很好的帶動(dòng)起來,工作效率普遍偏低,進(jìn)而對(duì)于醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)造成不良影響。
3.2新酬考核與債效考核依據(jù)不便理
在進(jìn)行薪酬分配的時(shí)候,主要的參考依據(jù)是不同部門不同職位的經(jīng)濟(jì)收益。那些經(jīng)濟(jì)收益較好的部門往往能夠獲得更多的薪資,而那些經(jīng)濟(jì)收益相對(duì)較低的部門,其薪酬也不高。在這樣的薪酬分配辦法之下,不能夠很好的體現(xiàn)多勞多得的原則,很多部門工作強(qiáng)度大,但是薪資水平低。公立醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核的主要依據(jù)是機(jī)構(gòu)或者崗位的經(jīng)濟(jì)收益,各個(gè)不同的部門對(duì)于員工進(jìn)行考評(píng)。因?yàn)榭?jī)效考核不科學(xué)不合理,參考價(jià)值不大,使得薪酬分配不公平。很多的公立醫(yī)院在進(jìn)行經(jīng)營(yíng)運(yùn)作的時(shí)候自負(fù)盈虧,使得醫(yī)院更多地通過經(jīng)濟(jì)收益進(jìn)行工資分配。目前很多的醫(yī)院獲得經(jīng)濟(jì)收益的主要部門都借助于先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備以及藥物的銷售,造成各個(gè)部門的收益和員工付出不一致的情況。
4公立醫(yī)院薪酬管理的改革對(duì)策
4.1醫(yī)院層面的薪酬管理改革對(duì)策
在公立醫(yī)院進(jìn)行薪酬管理的時(shí)候,其基本任務(wù)就是固守現(xiàn)在的薪酬分配狀態(tài),同時(shí)還要降低無效醫(yī)療的情況,使得薪酬管理水平得到提升;在進(jìn)行收益的分配的時(shí)候,實(shí)現(xiàn)公平競(jìng)爭(zhēng),促進(jìn)收益分配更加的合理。消除內(nèi)部壟斷權(quán)利市場(chǎng),規(guī)范個(gè)人行為;醫(yī)院直接獲得壟斷收益,穩(wěn)定薪酬水平;醫(yī)院統(tǒng)一分配壟斷收益,優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)。在醫(yī)院進(jìn)行薪酬管理的時(shí)候,為了使得其效率水平得到提升,更多的借助于內(nèi)部管理,這種改進(jìn)措施沒有很好的顧及醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展。
4.2政府層面的薪酬管理改革對(duì)策
只有公立醫(yī)院才會(huì)由政府來提出明確的薪酬管理方案,而且在制定方案時(shí),要想實(shí)現(xiàn)人員的自由流動(dòng),就一定要清楚的將公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)歸屬明確。所以,針對(duì)公立醫(yī)院而言,薪酬管理改革對(duì)策就是著力將人力資源市場(chǎng)機(jī)制在醫(yī)院中的作用全面恢復(fù)。清晰界定公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)歸屬;建立醫(yī)療人力資源市場(chǎng)體制。構(gòu)建多元化的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。建立一個(gè)完善,有效的薪酬管理機(jī)制,將公立醫(yī)院從里到外的管理模式進(jìn)行改善,這就是政府對(duì)于醫(yī)院薪酬管理的長(zhǎng)久性改革方案。
4.3對(duì)薪酬管理系統(tǒng)進(jìn)行改革和創(chuàng)新
如今的醫(yī)療市場(chǎng)越來越成熟,而競(jìng)爭(zhēng)也越來越激烈,在這種大環(huán)境下,以往的薪酬理念已經(jīng)不能夠滿足醫(yī)院發(fā)展需求,所以必須對(duì)薪酬管理系統(tǒng)進(jìn)行改革和創(chuàng)新,要大力強(qiáng)化薪酬管理對(duì)于企業(yè)員工的激勵(lì)作用,將企業(yè)員工個(gè)人績(jī)效考核和崗位績(jī)效列入薪酬管理中,并將其作為重點(diǎn)改革方向,只有這樣,才能將薪酬管理的效果真正發(fā)揮出來,從而使醫(yī)院管理體制改革順利進(jìn)行。醫(yī)院薪酬管理機(jī)制的設(shè)定可以說是其人力資源最切實(shí)的保障。只有醫(yī)院擁有一套行之有效的薪酬管理系統(tǒng),才能夠真正的利用這一系統(tǒng)來提升員工的工作積極性和熱情度。但這一系統(tǒng)的制定一定要符合醫(yī)院的實(shí)際情況并能夠起到積極性作用。
5結(jié)束語
不管是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院,其競(jìng)爭(zhēng)都是人才的競(jìng)爭(zhēng),所以薪酬管理最大的作用就是要將高品質(zhì)的人才留住,因?yàn)橹挥袚碛懈咂焚|(zhì)的人才,才能夠使醫(yī)院發(fā)展的更快。基于此,有效的醫(yī)院薪酬管理系統(tǒng)不僅是其人力資源管理的保證,同時(shí)也是整個(gè)醫(yī)院發(fā)展的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
作者:武強(qiáng) 單位:人民醫(yī)院
[參考文獻(xiàn)]
[1]周琳;湯金霞.關(guān)于公立醫(yī)院行政后勤科室績(jī)效分配實(shí)踐與思考[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,(15).
[2]唐超.人事薪酬改革:讓醫(yī)者尊嚴(yán)回歸[J].中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng),2015,(23).
[3]謝代斌.關(guān)于公立醫(yī)院薪酬績(jī)效與激勵(lì)制度探究[J].科技傳播,2014,(17).
醫(yī)院工作計(jì)劃 醫(yī)院工作制度 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)講話 醫(yī)院績(jī)效管理 醫(yī)院工作總結(jié) 醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案 醫(yī)院考察報(bào)告 醫(yī)院服務(wù)理念 醫(yī)院藥學(xué)論文 醫(yī)院人文建設(shè) 紀(jì)律教育問題 新時(shí)代教育價(jià)值觀