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日本勞動(dòng)安全衛(wèi)生管理的主要特點(diǎn)
“職業(yè)衛(wèi)生管理行政指導(dǎo)”研修團(tuán)赴日本學(xué)習(xí)后,了解到日本勞動(dòng)安全衛(wèi)生管理有以下主要特點(diǎn)。
中央垂直管理的行政監(jiān)督體制
日本的勞動(dòng)安全衛(wèi)生行政,實(shí)行垂直管理和勞動(dòng)基準(zhǔn)監(jiān)督官制度。國(guó)家將安全衛(wèi)生監(jiān)督職能設(shè)定由日本厚生勞動(dòng)省負(fù)責(zé),并在厚生勞動(dòng)省勞動(dòng)基準(zhǔn)局中設(shè)安全衛(wèi)生部,內(nèi)設(shè)計(jì)劃課、安全課、勞動(dòng)衛(wèi)生課、化學(xué)物質(zhì)對(duì)策課,負(fù)責(zé)制定相關(guān)條例、通告和技術(shù)基準(zhǔn);制定國(guó)家勞動(dòng)災(zāi)害防止計(jì)劃(每5年一次);實(shí)施相關(guān)的行政許可;監(jiān)督指導(dǎo)各地方勞動(dòng)局和安全衛(wèi)生相關(guān)團(tuán)體的安全衛(wèi)生工作。日本47個(gè)都道府縣都設(shè)有地方勞動(dòng)局,內(nèi)設(shè)監(jiān)督課、安全衛(wèi)生課,負(fù)責(zé)貫徹實(shí)施中央行政機(jī)關(guān)的指令,對(duì)基層勞動(dòng)基準(zhǔn)監(jiān)督署的安全衛(wèi)生工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。同時(shí),地方勞動(dòng)局一共下設(shè)331個(gè)基層勞動(dòng)基準(zhǔn)監(jiān)督署,內(nèi)設(shè)監(jiān)督官、勞動(dòng)衛(wèi)生專門官、產(chǎn)業(yè)安全專門官和勞動(dòng)技術(shù)官若干人,負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)安全衛(wèi)生狀況實(shí)施監(jiān)督和指導(dǎo)工作。其監(jiān)督指導(dǎo)對(duì)象不僅是工礦企業(yè),還包括建筑業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)、林業(yè)、港口作業(yè)、第三產(chǎn)業(yè),以及特種設(shè)備等領(lǐng)域。自上而下的垂直管理體制,保證了中央政府政令的順利執(zhí)行和基層情況的及時(shí)上報(bào),確保了政策的可行性和可操作性。
健全完善的公益社團(tuán)組織
日本于1964年頒布了《勞動(dòng)災(zāi)害防止團(tuán)體法》?;诖朔ㄔO(shè)立了全國(guó)性的公益社團(tuán)法人組織——中央勞動(dòng)災(zāi)害防止協(xié)會(huì),以及建設(shè)業(yè)、陸上貨物運(yùn)輸業(yè)、港灣貨物運(yùn)輸業(yè)、林業(yè)木材制造業(yè)、礦業(yè)5個(gè)行業(yè)勞動(dòng)災(zāi)害防止協(xié)會(huì),政府對(duì)其運(yùn)行提供補(bǔ)貼并委托進(jìn)行業(yè)務(wù)。其中,中災(zāi)防作為特殊社團(tuán)法人,在47個(gè)都道府縣均設(shè)有分部,其會(huì)員組織包括5個(gè)行業(yè)勞動(dòng)災(zāi)害防止協(xié)會(huì)、59個(gè)全國(guó)規(guī)模的企業(yè)主團(tuán)體、48個(gè)都道府縣勞動(dòng)基準(zhǔn)協(xié)會(huì)聯(lián)合會(huì)、16個(gè)其他勞動(dòng)災(zāi)害防止團(tuán)體,以及5 000多家贊助企業(yè)會(huì)員等。業(yè)務(wù)范圍包括提供安全衛(wèi)生對(duì)策、推進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和管理系統(tǒng)、推動(dòng)宣傳教育事業(yè)發(fā)展、提供技術(shù)服務(wù)、對(duì)中小企業(yè)提供技術(shù)支援、推進(jìn)國(guó)際合作等。除了這些功能強(qiáng)大、業(yè)務(wù)覆蓋面廣的全國(guó)性社團(tuán)法人組織以外,各都道府縣也都有地方性的社團(tuán)法人組織。
對(duì)中小企業(yè)指導(dǎo)監(jiān)督和技術(shù)服務(wù)
日本現(xiàn)有450萬(wàn)家企業(yè),其中95%以上為中小企業(yè)。因而在日本,不論是政府部門還是社團(tuán)法人,都強(qiáng)調(diào)對(duì)企業(yè)指導(dǎo)服務(wù)的重要性。從中央部門的厚生勞動(dòng)省,到最基層的區(qū)域性勞動(dòng)基準(zhǔn)監(jiān)督署,都有一支人員精干、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、技術(shù)素質(zhì)高的隊(duì)伍。例如:橫濱南勞動(dòng)基準(zhǔn)監(jiān)督署設(shè)有2名厚生勞動(dòng)技術(shù)官員,可獨(dú)立審查涉及有機(jī)溶劑等職業(yè)危害的企業(yè)廠房設(shè)計(jì)書(shū),并持續(xù)監(jiān)督設(shè)計(jì)書(shū)執(zhí)行情況。
為解決眾多中小微型企業(yè)自主開(kāi)展勞動(dòng)災(zāi)害時(shí),活動(dòng)能力不足的問(wèn)題,并且為保證這些企業(yè)制定實(shí)施《安全衛(wèi)生改善計(jì)劃》,日本依據(jù)《勞動(dòng)安全衛(wèi)生法》建立了勞動(dòng)安全顧問(wèn)和勞動(dòng)衛(wèi)生顧問(wèn)制度。安全衛(wèi)生顧問(wèn)是指《勞動(dòng)安全衛(wèi)生法》所規(guī)定的,具有高度知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),通過(guò)厚生勞動(dòng)大臣舉辦的相關(guān)考試并取得合格證,在指定注冊(cè)機(jī)構(gòu)注冊(cè),并獨(dú)立經(jīng)營(yíng)的勞動(dòng)安全衛(wèi)生專家。勞動(dòng)安全顧問(wèn)分為機(jī)械、電氣、化學(xué)、土木、建筑5類專業(yè),勞動(dòng)衛(wèi)生顧問(wèn)分為保健衛(wèi)生、勞動(dòng)衛(wèi)生工程學(xué)2類專業(yè)。
企業(yè)主體責(zé)任明確
按照日本相關(guān)法律規(guī)定,企業(yè)必須選任綜合安全衛(wèi)生管理人員、衛(wèi)生管理人員和產(chǎn)業(yè)醫(yī)生,必須設(shè)置由人數(shù)相等的勞資雙方代表組成的衛(wèi)生委員會(huì)(每月一次定期召開(kāi)),實(shí)行勞動(dòng)衛(wèi)生“三管理”,即:作業(yè)環(huán)境管理、作業(yè)管理和健康管理,進(jìn)行勞動(dòng)衛(wèi)生教育,實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,建立勞動(dòng)安全衛(wèi)生管理系統(tǒng)。比如:普利司通橫濱工廠依法成立了安全衛(wèi)生委員會(huì),負(fù)責(zé)所有安全衛(wèi)生相關(guān)事務(wù)的管理;并將政府要求的勞動(dòng)衛(wèi)生“三管理”擴(kuò)大到“五管理”,增加了勞動(dòng)衛(wèi)生教育、綜合管理;制定了職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師巡查制度,巡查結(jié)果在召開(kāi)安全衛(wèi)生委員會(huì)議時(shí)進(jìn)行報(bào)告。
日本的勞動(dòng)安全衛(wèi)生管理,實(shí)行企業(yè)自主性勞動(dòng)安全衛(wèi)生管理體制。所有企業(yè)都必須在遵守法令的基礎(chǔ)上,主動(dòng)制定和實(shí)施《安全衛(wèi)生改善計(jì)劃》,并按PDCA活動(dòng)模式(計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理),自主實(shí)施“勞動(dòng)衛(wèi)生基本對(duì)策、職業(yè)病預(yù)防對(duì)策、確保健康對(duì)策和營(yíng)造舒適職場(chǎng)對(duì)策”等勞動(dòng)災(zāi)害防止活動(dòng)。其中,基本對(duì)策包括:設(shè)置企業(yè)安全衛(wèi)生委員會(huì),選任綜合安全衛(wèi)生管理員、衛(wèi)生管理員、職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師,實(shí)施“三管理”,開(kāi)展勞動(dòng)衛(wèi)生教育,建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與勞動(dòng)安全衛(wèi)生管理系統(tǒng)等。沒(méi)有條件或能力不足的中小微企業(yè),必須委托安全衛(wèi)生顧問(wèn)為其進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。同時(shí),企業(yè)必須按規(guī)定,主動(dòng)向政府部門書(shū)面報(bào)告安全衛(wèi)生管理狀況,接受政府部門的監(jiān)督指導(dǎo)。
日本的安全衛(wèi)生監(jiān)督管理就是通過(guò)上述4個(gè)方面的集合和互動(dòng),形成了“企業(yè)自主管理、政府行政監(jiān)督、社團(tuán)支持保障、顧問(wèn)指導(dǎo)服務(wù)”的安全衛(wèi)生監(jiān)督管理基本格局。
對(duì)我國(guó)的啟示
日本在安全衛(wèi)生方面與我國(guó)有很多相似之處,比如:中小企業(yè)占到了企業(yè)總數(shù)的95%以上,企業(yè)數(shù)量多、監(jiān)管難度大。這些相似之處,決定了日本安全衛(wèi)生工作的很多做法值得我們學(xué)習(xí)借鑒。
安全衛(wèi)生公益社團(tuán)法人和安全衛(wèi)生顧問(wèn)
目前我國(guó)安全衛(wèi)生領(lǐng)域的社團(tuán)組織和專業(yè)技術(shù)人員注冊(cè)制度,存在定位不明晰、責(zé)任不落實(shí)、運(yùn)作不規(guī)范、監(jiān)督不到位等問(wèn)題。日本在法律法規(guī)的層面上,明晰了安全衛(wèi)生團(tuán)體和個(gè)人的性質(zhì)、定位;界定了與政府和企業(yè)的關(guān)系,明確了應(yīng)履行的職責(zé)與義務(wù),規(guī)定了運(yùn)作模式與服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),明確了監(jiān)督方式和內(nèi)容,設(shè)定了應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任等。借鑒日本的做法,我國(guó)應(yīng)探索建立安全衛(wèi)生公益性法人制度,加強(qiáng)職業(yè)安全衛(wèi)生領(lǐng)域公益社團(tuán)組織的立法工作,依法設(shè)立相關(guān)社團(tuán)組織、中介機(jī)構(gòu),建立全國(guó)性的職業(yè)安全衛(wèi)生社團(tuán)組織網(wǎng)絡(luò)。同時(shí),建立安全衛(wèi)生社團(tuán)和個(gè)人誠(chéng)信體系,完善安全衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制和市場(chǎng)規(guī)則,整合服務(wù)資源,規(guī)范服務(wù)行為,凈化服務(wù)過(guò)程,提高服務(wù)能力,形成服務(wù)合力,確保服務(wù)質(zhì)量,努力形成安全衛(wèi)生社團(tuán)和個(gè)人“自主管理、自律行為、自擔(dān)責(zé)任、自求發(fā)展”的運(yùn)作機(jī)制,使其真正成為“政府信賴、企業(yè)依靠、社會(huì)認(rèn)可”的安全衛(wèi)生技術(shù)支持力量。
職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師制度
按照日本相關(guān)法律規(guī)定,企業(yè)應(yīng)設(shè)有職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師崗位,職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師至少每月一次對(duì)工作現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行巡查,在每月召開(kāi)的企業(yè)安全衛(wèi)生委員會(huì)會(huì)議上通報(bào)巡查結(jié)果,對(duì)職工職業(yè)健康體檢的結(jié)果進(jìn)行判定,并依據(jù)巡查結(jié)果和體檢報(bào)告,對(duì)企業(yè)主提出相應(yīng)整改建議。職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師需要由具有一定從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的有資質(zhì)醫(yī)生擔(dān)任。我國(guó)可選擇部分條件允許的企業(yè),進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師制度的試點(diǎn),通過(guò)試點(diǎn)判斷是否能提高我國(guó)企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)護(hù)水平。
安全衛(wèi)生“五管理”制度
安全衛(wèi)生“五管理”制度包括作業(yè)管理、作業(yè)環(huán)境管理、健康管理、安全衛(wèi)生教育和綜合管理。該制度通過(guò)作業(yè)過(guò)程監(jiān)控、作業(yè)環(huán)境測(cè)量、勞動(dòng)者身心健康定期檢查、教育培訓(xùn)和巡檢等多個(gè)方面,保證企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作的有序進(jìn)行,也保證了企業(yè)主體責(zé)任得以認(rèn)真落實(shí)。學(xué)習(xí)該制度,可以進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)企業(yè),尤其是中小企業(yè),認(rèn)真落實(shí)職業(yè)衛(wèi)生主體責(zé)任。
【關(guān)鍵詞】職業(yè)病危害;人體健康;防治措施
2010年國(guó)際勞工組織(ILO)修改國(guó)際職業(yè)病名單,并報(bào)告全球處于就業(yè)年齡的有32.6億人,勞動(dòng)者每天有三分之一的時(shí)間在工作場(chǎng)所度過(guò)。與工作有關(guān)的有害因素不僅影響勞動(dòng)者的生命和健康,也影響企業(yè)的生產(chǎn)和發(fā)展。隨著經(jīng)濟(jì)快速持續(xù)發(fā)展,職業(yè)衛(wèi)生和安全技術(shù)也飛速發(fā)展,盡管工作條件不斷改善,但與工作有關(guān)的有害因素仍廣泛存在于所有的職業(yè)和工作中,職業(yè)病形勢(shì)十分嚴(yán)峻。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的估計(jì),工作場(chǎng)所對(duì)勞動(dòng)者健康有害的因素包括:化學(xué)因素(約100000種,其中許多是致癌物)、生物因素(約200種)、物理因素(約50種)、不良人類工效學(xué)條件(約20種)和致敏原(約3000種)等[1]。1職業(yè)病發(fā)生的原因
1.1經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模不斷擴(kuò)大,職業(yè)病危害防治由于經(jīng)費(fèi)不足,設(shè)備老化。職業(yè)病防治的法律制度尚未得到全面落實(shí),監(jiān)督執(zhí)法人員不足,檢測(cè)執(zhí)法手段和設(shè)備落后,信息渠道還不夠暢通。一些基層地方政府片面強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,對(duì)企業(yè)監(jiān)管不到位,甚至引起污染嚴(yán)重的企業(yè)、大量未經(jīng)職業(yè)危害評(píng)價(jià)審查的企業(yè)仍在生產(chǎn),危害源頭沒(méi)有得到有效控制。
1.2經(jīng)濟(jì)的發(fā)展引起勞動(dòng)用工制度發(fā)生相應(yīng)的改變,勞動(dòng)用工管理混亂,嚴(yán)重影響勞動(dòng)者的職業(yè)病防治。職業(yè)病集中的重點(diǎn)人群是農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工的流動(dòng)勞動(dòng)者,他們文化水平低,防范職業(yè)病的意識(shí)薄弱。很多都未經(jīng)過(guò)崗前培訓(xùn)便上崗操作,以至于成為職業(yè)病的高危人群。
1.3由于某些用人單位沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同或者沒(méi)有職業(yè)病史檔案等種種原因,致使職業(yè)病患者的工傷保險(xiǎn)待遇難以真正落到實(shí)處,尚需要法律的不斷健全[2]。2職業(yè)病危害的特點(diǎn)
職業(yè)病是與生產(chǎn)勞動(dòng)密切相關(guān)的疾病,但它同時(shí)與社會(huì)因素密切相關(guān),具有社會(huì)病的基本特點(diǎn)。
2.1職業(yè)病具有公共性職業(yè)病是勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病,不是因勞動(dòng)者不良的個(gè)人行為或生理心理問(wèn)題而產(chǎn)生,其發(fā)生也不取決于個(gè)人的主觀愿意。職業(yè)病會(huì)對(duì)勞動(dòng)者及其家庭產(chǎn)生重大影響,處理不當(dāng)往往產(chǎn)生不良的社會(huì)影響。職業(yè)病的危害人數(shù)多,分布行業(yè)廣,中小企業(yè),尤其是一些個(gè)體私營(yíng)企業(yè),吸納大量勞動(dòng)力,特別是大量農(nóng)村勞動(dòng)力,危害尤為嚴(yán)重。
2.2職業(yè)病危害的流動(dòng)性大、危害轉(zhuǎn)移嚴(yán)重,新增危害對(duì)象主要是農(nóng)民工。新發(fā)職業(yè)病中農(nóng)民工患者占80%以上,由于勞動(dòng)關(guān)系不固定、農(nóng)民工流動(dòng)性大,受教育水平較低,缺乏專業(yè)知識(shí)和勞動(dòng)技能,對(duì)其所從事的職業(yè)危害嚴(yán)重的工作沒(méi)有科學(xué)的認(rèn)識(shí),更談不上采取科學(xué)的個(gè)人防護(hù)措施,因此,他們是當(dāng)前新增職業(yè)病病人的主要來(lái)源。
2.3職業(yè)病發(fā)生的原因復(fù)雜職業(yè)病的產(chǎn)生雖然與個(gè)人行為有著密切的聯(lián)系,例如個(gè)人的特殊體質(zhì),個(gè)人是否合理使用防護(hù)設(shè)施有關(guān),但產(chǎn)生職業(yè)病的主要的、決定性的原因是作業(yè)場(chǎng)所的有毒有害環(huán)境和不合理的作業(yè)安排、政府執(zhí)法部門職業(yè)衛(wèi)生安全監(jiān)督不到位、職業(yè)病健康教育不到位、職業(yè)病技術(shù)服務(wù)提供能力不足、缺乏職業(yè)病診斷治療機(jī)構(gòu)等復(fù)雜的社會(huì)因素。
2.4職業(yè)病對(duì)社會(huì)具有嚴(yán)重的危害性職業(yè)病這種危害性可以表現(xiàn)為傷害勞動(dòng)者身體健康,降低勞動(dòng)能力,消耗大量社會(huì)資源用于職業(yè)病的康復(fù)治療,給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等。在農(nóng)村,特別是在農(nóng)村貧困地區(qū),有的職業(yè)病因?yàn)樘幚聿划?dāng)還會(huì)產(chǎn)生不良的社會(huì)影響,影響到社會(huì)穩(wěn)定,阻礙社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。3職業(yè)病防治對(duì)策
3.1加強(qiáng)勞動(dòng)衛(wèi)生觀念和職業(yè)衛(wèi)生與安全的健康教育我國(guó)應(yīng)參照西方發(fā)達(dá)國(guó)家,從法律法規(guī)上要求企業(yè)用人單位重視職工的勞動(dòng)衛(wèi)生觀念的培養(yǎng),使每個(gè)從業(yè)人員受到足夠的與其工作相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生安全的培訓(xùn)。一旦發(fā)生職業(yè)病,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“無(wú)過(guò)錯(cuò)補(bǔ)償”原則,即不管企業(yè)方有無(wú)過(guò)錯(cuò),均應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
3.2做好個(gè)人防護(hù)正確選擇合適的勞動(dòng)防護(hù)用品,確保勞動(dòng)防護(hù)用品處于正常工作狀態(tài),正確使用個(gè)人防護(hù)用品。改變個(gè)人不良的工作方式和生活習(xí)慣。如長(zhǎng)期不注意人體工效學(xué)的原理,座椅偏高或者弓腰哈背的坐姿極易引起技術(shù)人員的頸椎、肩周疾病。另外,吸煙、酗酒等不健康的生活習(xí)慣,長(zhǎng)此以往會(huì)降低人體的免疫功能,使人體更易受職業(yè)病的侵害,甚至誘發(fā)職業(yè)病。
3.3預(yù)防職業(yè)人群接觸有毒有害因素依靠技術(shù)進(jìn)步、工藝改良,利用“物”的因素預(yù)防致病因素與人群的接觸這需要技術(shù)和實(shí)踐部門精誠(chéng)合作,努力探索切實(shí)可行、經(jīng)濟(jì)方便的生產(chǎn)裝備和加工手段。比如最典型的塵肺病,為從源頭上避免和減少勞動(dòng)者和粉塵的接觸,從最初級(jí)的由干式作業(yè)改為濕式作業(yè),到現(xiàn)在用壓力鑄造代替砂型鑄造等綜合的防塵除塵措施。
3.4進(jìn)行勞動(dòng)衛(wèi)生的科學(xué)管理,通過(guò)“人”的因素預(yù)防致病因素與人群的接觸。真正落實(shí)建設(shè)項(xiàng)目的“三同時(shí)”審查工作,做好企業(yè)內(nèi)部的日常衛(wèi)生監(jiān)督工作,加強(qiáng)工會(huì)的勞動(dòng)監(jiān)督作用,可能的情況下,建立行業(yè)工會(huì),充分發(fā)揮其專業(yè)勞動(dòng)監(jiān)督作用。
3.5加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)測(cè)重視和加強(qiáng)職業(yè)病防治研究,要摸清各種職業(yè)病的發(fā)病機(jī)理、影響因素等,以便探索更有效、更經(jīng)濟(jì)的預(yù)防方法。在實(shí)踐和科學(xué)實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,制定職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。截至目前,國(guó)家制訂和公布了一系列勞動(dòng)保護(hù)法規(guī)和數(shù)百個(gè)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),這些法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),是做好勞動(dòng)衛(wèi)生預(yù)防和控制工作的依據(jù)。
對(duì)工作環(huán)境職業(yè)危害因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)估,并建立職業(yè)衛(wèi)生檔案。經(jīng)常和定期檢測(cè)工作環(huán)境中有害因素的濃(強(qiáng))度,并記錄在冊(cè)。及時(shí)了解有害因素產(chǎn)生、擴(kuò)散、變化規(guī)律,鑒定防護(hù)設(shè)施的效果。對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)性健康檢查,并建立勞動(dòng)者個(gè)人的健康監(jiān)護(hù)檔案。
參考文獻(xiàn)
abstract: the accident rate of coal mining is high, its risk practitioner is high, and the labor intensity is also high. therefore, coal mine safety management is the fundament of coal mining and the guarantee of coal mine benefits. in this paper, the importance of coal mine safety management in coal mining process is explored.
關(guān)鍵詞: 煤礦開(kāi)采;安全管理;煤礦安全管理
key words: coal mining;safety management;coal mine safety management
中圖分類號(hào):tu714 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:a 文章編號(hào):1006-4311(2013)20-0116-02
0 引言
煤礦安全管理是批煤礦生產(chǎn)過(guò)程中的全部安全工作及一系列法制、組織、技術(shù)、措施和管理工作,從專業(yè)角度包括安全管理的基礎(chǔ)工作、生產(chǎn)建設(shè)中的動(dòng)態(tài)安全管理及安全信息化工作。近幾年來(lái),國(guó)家和各級(jí)部門召開(kāi)多次會(huì)議,下達(dá)一系列關(guān)于煤礦安全管理的文件,事實(shí)表明這些理論上的工作是起不了太多效果的,安全管理工作需要實(shí)踐操作到每一個(gè)具體企業(yè),每一個(gè)煤礦職工身上。
1 我國(guó)煤礦安全現(xiàn)狀分析
煤礦開(kāi)采是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作,近幾年來(lái),隨著我國(guó)煤礦安全監(jiān)察體系的實(shí)行和強(qiáng)化,煤礦安全狀況有了很大改觀,然整觀我國(guó)煤礦安全狀況,災(zāi)害事故仍舊頻繁發(fā)生,如瓦斯煤塵爆炸、透水事故、沖擊地壓和頂板災(zāi)害事故。我國(guó)煤礦95%屬于地下作業(yè),地質(zhì)條件復(fù)雜,我國(guó)開(kāi)采裝備的不良、科技水平低、自然災(zāi)害以及諸多主觀原因等因素,是造成了我國(guó)當(dāng)前煤礦安全狀況差的現(xiàn)象。隨著近年對(duì)煤礦的深度及強(qiáng)度上的開(kāi)采加大,更多的重大動(dòng)力災(zāi)害也隨著開(kāi)采條件的加劇復(fù)雜性而日漸頻繁。
目前,我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦安全事故最高,國(guó)有地方煤礦次之, 國(guó)有重點(diǎn)煤礦最低的特點(diǎn),這種形勢(shì)是由我國(guó)煤礦安全生產(chǎn)管理中存在的以下問(wèn)題導(dǎo)致的:①當(dāng)前法律法規(guī)不夠完善,監(jiān)察、監(jiān)督方式方面的不足。比如:現(xiàn)行煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)人員配置遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,監(jiān)察方式無(wú)法實(shí)現(xiàn)危險(xiǎn)源的動(dòng)態(tài)系統(tǒng)監(jiān)控,以及大量煤礦事故企業(yè)對(duì)上面隱瞞不報(bào)。②安全觀念、煤礦開(kāi)采生產(chǎn)技術(shù)(特別是安全管理技術(shù)方面)比較落后,保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)。比如,目前還有1/3以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦還采用落后工藝式生產(chǎn)煤炭,使得資源浪費(fèi)且安全系數(shù)低。③缺乏安全科技人才,對(duì)職工合理的現(xiàn)場(chǎng)管理及科學(xué)的安全指導(dǎo)的不善,增加了煤礦事故機(jī)率。④安全投入未合理落實(shí),缺乏安全人才培訓(xùn)與儲(chǔ)備。
2 煤礦安全管理的任務(wù)、意義與作用
安全管理是指對(duì)相關(guān)安全決策、計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)和控制的進(jìn)行,是企業(yè)管理的重要組成部分,是促進(jìn)企業(yè)管理和經(jīng)濟(jì)效益的第一要素。煤礦的安全管理是煤礦生產(chǎn)的根本所在,是職工的效益保障,是煤礦發(fā)展的基本前提,其根本任務(wù)是預(yù)先發(fā)現(xiàn)各種危險(xiǎn),加以分析后,在生產(chǎn)過(guò)程中得到控制或消除,其目的是保護(hù)廣大職工的安全與健康,避免各種損失,防止傷亡事故發(fā)生,促進(jìn)生產(chǎn)力和文化的發(fā)展。
2.1 防止傷亡事故和職業(yè)危害的根本對(duì)策 安全管理的缺失或失誤,能致使人與物的不安全情況、環(huán)境的不安全,這一連串的因素往往也是國(guó)內(nèi)外發(fā)生重大事故的基本原因,可見(jiàn)安全管理在企業(yè)管理中起決定性作用。要杜絕煤礦開(kāi)采過(guò)程中傷亡事故,必然從安全管理上加以控制,從安全管理、安全技術(shù)、勞動(dòng)衛(wèi)生方面進(jìn)行優(yōu)化,以提高煤礦安全管理的基本水平,以此防止傷亡事故和職業(yè)危害。
2.2 執(zhí)行煤礦安全生產(chǎn)方針的基本保證 經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期安全生產(chǎn)實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)中,科學(xué)總結(jié)為十六個(gè)字“安全第一、生產(chǎn)第二,預(yù)防為主、綜合治理”,這也是我國(guó)安全生產(chǎn)的根本方針。建立完整的安全管理體系,增強(qiáng)廣大職工的自我安全意識(shí)和自我防御能力,提高各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的安全責(zé)任感和自覺(jué)性,全面貫徹“三個(gè)代表”的落實(shí),實(shí)施對(duì)各種事故的防止和職業(yè)危害的對(duì)策,切實(shí)保障煤礦職工的生命財(cái)產(chǎn)安全,對(duì)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的提高和持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展有著重大意義和作用。
2.3 加強(qiáng)安全技術(shù)和勞動(dòng)衛(wèi)生的重要前提 搞好安全管理是實(shí)現(xiàn)煤礦安全生產(chǎn)工作的根本保證,安全管理涉及在煤礦開(kāi)采中對(duì)安全技術(shù)和勞動(dòng)衛(wèi)生的利用。安全技術(shù)措施
需要科學(xué)的決策,包括對(duì)塵、火、易爆品、水等的防范處理;勞動(dòng)衛(wèi)生包括對(duì)塵毒、噪聲、有害氣體等各種物理和化學(xué)危害的防范。煤礦災(zāi)害防治水平的提高要改善煤礦的勞動(dòng)條件,組織安全技術(shù)人員采取有效措施,并在開(kāi)采先進(jìn)設(shè)備,及時(shí)發(fā)現(xiàn)不安全隱患,是確??茖W(xué)有效的安全管理的基礎(chǔ)工作,是企業(yè)管理改善和經(jīng)濟(jì)效益提升得到體現(xiàn)的根本。
3 煤礦安全管理常用的方法
在安全管理過(guò)程中,對(duì)對(duì)環(huán)境因素的研究、安全措施的思考、安全隱患等措施的解決技巧,歸為安全管理方法。基于安全管理中安全工作的重要與復(fù)雜的特殊性,可以采用是一些基本方法,但必須隨著社會(huì)和企業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展而不斷創(chuàng)新進(jìn)步。常用的煤礦安全管理方法包括:安全檢查法、安全目標(biāo)管理法、系統(tǒng)工程管理法、煤礦系統(tǒng)安全預(yù)測(cè)法、煤礦系統(tǒng)安全評(píng)價(jià)法。其中應(yīng)用比較廣泛的,為前兩種方法。安全檢查,又稱安全生產(chǎn)檢查,是管理技術(shù)中一種很實(shí)用方法。包括查現(xiàn)場(chǎng)、查隱患、查領(lǐng)導(dǎo)、查制度、查管理、查思想六查。根據(jù)煤礦企業(yè)的生產(chǎn)特點(diǎn),通過(guò)檢查與整改相結(jié)合、自查與互查相結(jié)合、領(lǐng)導(dǎo)與群眾相結(jié)合來(lái)促進(jìn)安全管理應(yīng)用于煤礦企業(yè)中。
安全目標(biāo)管理是一種指導(dǎo)性的管理,在煤礦安全管理中應(yīng)用較為廣泛,是實(shí)施全系統(tǒng)、全方位、全過(guò)程和全員性的安全管理,是安全管理的目的和集中要求所在。通過(guò)工作任務(wù)的明確轉(zhuǎn)化,既重視人的作用,又強(qiáng)調(diào)工作成果,提高了系統(tǒng)功能,達(dá)到降低事故發(fā)生率;通過(guò)定目標(biāo)、定方針、排日程、自覺(jué)行動(dòng)與嚴(yán)格檢查,實(shí)現(xiàn)安全目標(biāo)值,保障搞好企業(yè)安全生產(chǎn)這目的重要策略。
以上兩種為煤礦管理中的兩種主要方法。根據(jù)煤礦安全生產(chǎn)工程的研究?jī)?nèi)容多、范圍廣的特點(diǎn),也需要用到系統(tǒng)工程管理法、煤礦系統(tǒng)安全預(yù)測(cè)法和煤礦系統(tǒng)安全評(píng)價(jià)法,從安全痢疾專業(yè)技術(shù)、安全生產(chǎn)管理技術(shù)及人的安全行為方面,對(duì)事故原因進(jìn)行分析研究、對(duì)事故制定預(yù)防對(duì)策等,采取降低危險(xiǎn)性的措施,實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)安全化,從而達(dá)到最佳安全生產(chǎn)效益。
4 結(jié)論
煤礦安全管理是煤礦企業(yè)管理的重要組成部分,基本原理就是研究煤炭生產(chǎn)過(guò)程中的自然條件、物的狀態(tài)、人的行為和管理工作等方面的不安全因素與煤礦開(kāi)采的矛盾和對(duì)立統(tǒng)一的規(guī)律,是實(shí)現(xiàn)煤礦安全開(kāi)采及煤礦職工安全與健康的重要保障。對(duì)于煤礦開(kāi)采的安全管理需要把安全預(yù)防落到實(shí)處,安全管理必然務(wù)實(shí),安全開(kāi)采要強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理,警惕不良習(xí)慣災(zāi)難,安全工作需要強(qiáng)化閉環(huán)管理,但最主要的還是需要從業(yè)職工的自覺(jué)、自律的學(xué)習(xí)安全常識(shí)、增加安全意識(shí)和防范技能、自覺(jué)遵章守紀(jì),才能保障煤礦安全管理各環(huán)節(jié)的安全開(kāi)采。
參考文獻(xiàn):
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[3]李志強(qiáng).安全管理在煤礦開(kāi)采中的重要性[j].內(nèi)蒙古煤炭經(jīng)濟(jì),2013.
一、指導(dǎo)思想:
落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和“以人為本”的思想,堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,在項(xiàng)目部組織開(kāi)展安全生產(chǎn)知識(shí)培訓(xùn),全面提職工的安全素質(zhì),確保項(xiàng)目的安全順利的竣工。
二、教育和培訓(xùn)的目的:
使各級(jí)人員都認(rèn)識(shí)到:
1.遵守“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”方針和工作程序,以及符合安全生產(chǎn)保證體系要求的重要性;
2.與他們工作有關(guān)的重大安全風(fēng)險(xiǎn),包括可能發(fā)生的影響,以及其個(gè)人工作的改進(jìn)可能帶來(lái)的安全因素;
3.偏離規(guī)定的工作程序可能帶來(lái)的后果;
教育和培訓(xùn)的目標(biāo):
提高員工的安全技能;提項(xiàng)目全員的安全意識(shí)。
三、教育和培訓(xùn)內(nèi)容:
1.安全思想教育。包括安全生產(chǎn)的方針政策,勞動(dòng)保護(hù)法規(guī),勞動(dòng)紀(jì)律、安全與效益、安全與個(gè)人利益的利害關(guān)系等方面教育。
2.安全基本知識(shí)和技能教育培訓(xùn)。包括一般勞動(dòng)安全、衛(wèi)生知識(shí)、專業(yè)安全技術(shù)和安全常識(shí)等方面的教育。
3.安全規(guī)章制度教育。包括勞動(dòng)保護(hù)、安全生產(chǎn)、安全技術(shù)和勞動(dòng)衛(wèi)生的法律、法規(guī)、規(guī)程、規(guī)則以及各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度等方面的教育。
4.典型經(jīng)驗(yàn)和事故案例教育。包括國(guó)內(nèi)外、企業(yè)內(nèi)外安全生產(chǎn)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí),促進(jìn)本單位安全生產(chǎn)工作,不斷提高安全技術(shù)水平和操作能力,并通過(guò)典型事故的剖析,及時(shí)采取措施,避免同類事故的發(fā)生。
5.各工種的安全技術(shù)操作規(guī)程;
6.高處作業(yè)、臨邊作業(yè)、機(jī)械設(shè)備、用電安全基礎(chǔ)知識(shí);
7.防火、防毒、防塵、防爆及緊急情況安全防患自救;
8.防護(hù)用品發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)及防護(hù)用品、用具使用的基本知識(shí)。
四、培訓(xùn)時(shí)間安排:
每月至少一次安全教育會(huì)議
1現(xiàn)狀分析
1.1本市公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展?fàn)顩r
公共衛(wèi)生是一門通過(guò)有組織的社區(qū)活動(dòng)來(lái)改善環(huán)境、預(yù)防疾病,延長(zhǎng)生命和促進(jìn)心理和軀體健康,并能發(fā)揮個(gè)人更大潛能的科學(xué)和藝術(shù)。隨著疾病模式的轉(zhuǎn)變,公共衛(wèi)生被賦予更廣闊的內(nèi)涵,更強(qiáng)調(diào)把改善物質(zhì)和社會(huì)環(huán)境、個(gè)體預(yù)防和適宜治療結(jié)合起來(lái),通過(guò)政策引導(dǎo)改變百姓行為意識(shí),把相關(guān)知識(shí)傳授給百姓。各級(jí)政府部門間、衛(wèi)生部門內(nèi)部合作和社區(qū)參與,在多種場(chǎng)所開(kāi)展健康促進(jìn)。人群健康是新公共衛(wèi)生的目標(biāo),社區(qū)參與是其特色,最終目的是使公共衛(wèi)生成為社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的堅(jiān)強(qiáng)后盾。
本市公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展仍處于轉(zhuǎn)型期,學(xué)科多數(shù)為傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生模式,重點(diǎn)仍停留在流行病學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、兒少衛(wèi)生學(xué)等傳統(tǒng)公共衛(wèi)生概念下的學(xué)科。衛(wèi)生政策與管理、社會(huì)醫(yī)學(xué)、健康教育學(xué)等新學(xué)科逐步受到重視,但還有一些學(xué)科如健康行為與社會(huì)、人口與家庭健康學(xué)、衛(wèi)生信息技術(shù)學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)等還沒(méi)有給予重視。
1.2本市公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
上海市承擔(dān)公共衛(wèi)生科研、教學(xué)與實(shí)際工作的單位包括:市級(jí)單位(上海市疾病預(yù)防控制中心,上海市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所,上海市公共衛(wèi)生中心,上海市健康教育所,上海市精神衛(wèi)生中心,上海市肺科醫(yī)院,上海市婦保、兒保、牙防、眼防所);區(qū)縣級(jí)單位(區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心、區(qū)縣婦保、兒保、牙防、眼防所,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心);以及本市的高等院校(復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、交通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、第二軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)勤系,同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院和上海中醫(yī)藥大學(xué)及上海職工醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室)。
1.3本市承擔(dān)公共衛(wèi)生防治任務(wù)主要單位的學(xué)科情況
承擔(dān)本市公共衛(wèi)生防治任務(wù)的主要單位市疾病預(yù)防控制中心、市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所和市公共衛(wèi)生中心、市肺科(職業(yè)?。┽t(yī)院,近年來(lái)注重學(xué)科建設(shè),加強(qiáng)人才培養(yǎng)和引進(jìn),開(kāi)展科學(xué)研究,提高學(xué)科競(jìng)爭(zhēng)力,初步構(gòu)建了一支結(jié)構(gòu)相對(duì)合理、穩(wěn)定的學(xué)科隊(duì)伍,為進(jìn)一步發(fā)展提供了保障。
1.3.1上海市疾病預(yù)防控制中心1998年成立的市疾病預(yù)防控制中心是由原上海市衛(wèi)生防疫站、上海市勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治研究所和上海市寄生蟲(chóng)病防治研究所組合建立的,是組織實(shí)施全市衛(wèi)生防病工作的技術(shù)保障及疾病預(yù)防控制、研究和服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)。在傳染病、慢性病等預(yù)防控制及研究方面取得了顯著成績(jī)。在艾滋病防治研究方面,建立了血清學(xué)、分子生物學(xué)、免疫學(xué)、病毒學(xué)和流行病學(xué)行為學(xué)的技術(shù)平臺(tái),建立國(guó)內(nèi)外先進(jìn)檢測(cè)手段,構(gòu)建相應(yīng)實(shí)驗(yàn)室;開(kāi)展了流行病學(xué)和行為學(xué)相結(jié)合的綜合性艾滋病防治研究。市艾滋病研究中心,承擔(dān)了本市102家艾滋病實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控任務(wù)及全國(guó)8個(gè)省市HIV耐藥檢測(cè),是WHO HIV耐藥網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室成員。參與國(guó)家科技部十五攻關(guān)課題研究,并與美國(guó)全球臨床病毒藥物試驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、NIH等合作,學(xué)科帶頭人具有一定知名度。在慢性病防治研究方面,糖尿病社區(qū)防治和腫瘤流行病學(xué)研究形成一定優(yōu)勢(shì)。牽頭承擔(dān)了市衛(wèi)生局重大項(xiàng)目《糖尿病社區(qū)防治適宜方案研究》,建立了大樣本現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查和干預(yù)質(zhì)量控制系統(tǒng),研究成果達(dá)國(guó)際先進(jìn)水平。腫瘤流行病學(xué)開(kāi)展了國(guó)際合作研究,腫瘤蛋白質(zhì)組學(xué)及癌癥早期診斷的應(yīng)用基礎(chǔ)研究取得進(jìn)展,申請(qǐng)了專利。病原微生物學(xué)是市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,儲(chǔ)備了先進(jìn)的檢測(cè)技術(shù),具備較強(qiáng)研發(fā)能力,微生物檢驗(yàn)技術(shù)在全國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具有優(yōu)勢(shì)。
市疾控中心自評(píng)各學(xué)科居全國(guó)省市疾病預(yù)防控制中心先進(jìn)水平,其中艾滋病防治、生命統(tǒng)計(jì)、環(huán)境衛(wèi)生、結(jié)核病防治居更前列。中心543名專業(yè)技術(shù)人員中,副高以上113人,占20.8%。8人次在全國(guó)學(xué)術(shù)團(tuán)體中擔(dān)任副理事長(zhǎng)職務(wù)。中心確立了以疾病危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)、疾病監(jiān)測(cè)預(yù)警和防治適宜技術(shù)為重點(diǎn)發(fā)展方向,加強(qiáng)病原微生物重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),并致力于流行病學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、食品衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)學(xué)等學(xué)科建設(shè)。
1.3.2上海市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所是上海行使衛(wèi)生監(jiān)督職能的執(zhí)行機(jī)構(gòu),從原市衛(wèi)生防疫站中分離而來(lái), 2001年整體開(kāi)始獨(dú)立運(yùn)行。原市衛(wèi)生防疫站中從事食品衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、化妝品、傳染病防治等衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制訂的人員數(shù)量和整體實(shí)力處全國(guó)領(lǐng)先位置。經(jīng)職能調(diào)整,市衛(wèi)生監(jiān)督所的工作主要集中在公共衛(wèi)生、傳染病防治、醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制訂上。近年來(lái)科研意識(shí)逐漸增強(qiáng),并與國(guó)外開(kāi)展交流合作。2006年創(chuàng)辦《上海衛(wèi)生監(jiān)督》雜志,編寫(xiě)《衛(wèi)生監(jiān)督工作指南》,搭建了學(xué)術(shù)交流平臺(tái)。在全國(guó)具有較強(qiáng)學(xué)術(shù)影響力,2006年啟動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督人員后備骨干培養(yǎng)計(jì)劃得到全市良好反響。
1.3.3上海市公共衛(wèi)生中心2004年建成的市公共衛(wèi)生中心是本市開(kāi)展各類法定傳染病門診和收治業(yè)務(wù)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。其前身是上海市傳染病醫(yī)院,在妊娠肝病、中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙肝方面具有優(yōu)勢(shì),居市內(nèi)領(lǐng)先。目前,中心具有一流的硬件設(shè)施,成立了臨床診斷部、科學(xué)研究部、生物安全部、流行病學(xué)部和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物部,形成向國(guó)內(nèi)外開(kāi)放的傳染病研究平臺(tái)。2004年與華山醫(yī)院感染科聯(lián)合被批準(zhǔn)為市衛(wèi)生局傳染病重點(diǎn)學(xué)科。中心已引進(jìn)一些優(yōu)秀青年人才,但仍缺乏合理的人員結(jié)構(gòu)和優(yōu)秀學(xué)科帶頭人。由于既往偏重于臨床實(shí)踐工作,忽視了科研教學(xué),臨床診治工作難以創(chuàng)新,科研薄弱已成為進(jìn)一步提高學(xué)科水平的瓶頸。
1.3.4上海市肺科(職業(yè)病)醫(yī)院市肺科(職業(yè)病)醫(yī)院是本市結(jié)核病、職業(yè)病定點(diǎn)收治醫(yī)院。職業(yè)病科自1999年與上海市勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治研究所整合以來(lái),即作為醫(yī)院重點(diǎn)??啤B殬I(yè)病分為塵肺科和中毒科。塵肺科在全市塵肺病診斷、鑒別診斷、治療方面居領(lǐng)先地位。每年診斷塵肺例數(shù),占全市的90%。具有病理、影像技術(shù)及肺功能檢測(cè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)。中毒科主要開(kāi)展職業(yè)性化學(xué)物中毒、物理?yè)p傷、職業(yè)性腫瘤等臨床診治工作和職業(yè)性健康監(jiān)護(hù)工作。人才梯隊(duì)與同行對(duì)比具有一定優(yōu)勢(shì),共有21位職業(yè)病診斷資格醫(yī)師,高級(jí)職稱者占71.4%。其中有國(guó)家職業(yè)病診斷專家,有4位市職工勞動(dòng)能力鑒定中心指定專家,具有公共衛(wèi)生大學(xué)學(xué)歷及醫(yī)療專業(yè)碩士學(xué)歷的復(fù)合型醫(yī)師。盡管市肺科(職業(yè)病)醫(yī)院每年職業(yè)健康監(jiān)護(hù)人數(shù)和新診斷病例數(shù)逐年上升,但在科研、人才培養(yǎng)方面仍落后于廣東、山東、北京等省市,與上海經(jīng)濟(jì)發(fā)展不相匹配。
1.4本市高校公共衛(wèi)生學(xué)科情況
復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、交通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、第二軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)勤系等高等院校承擔(dān)了本市公共衛(wèi)生科研和教學(xué)工作,其中以復(fù)旦公共衛(wèi)生學(xué)院學(xué)科發(fā)展最全,有15個(gè)學(xué)科。2004年教育部高校與科研院所學(xué)位與研究生教育評(píng)估,對(duì)全國(guó)各學(xué)位授予單位的一級(jí)學(xué)科的整體水平進(jìn)行排名,復(fù)旦名列全國(guó)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科榜首。學(xué)院現(xiàn)有預(yù)防醫(yī)學(xué)一級(jí)博士點(diǎn)和社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理博士點(diǎn),社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理是該領(lǐng)域唯一的國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科。但與國(guó)際一流公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展還有較大差距。公共衛(wèi)生學(xué)院50年代即涌現(xiàn)出蘇德隆、顧學(xué)箕、楊銘鼎、許世瑾、徐蘇恩、徐達(dá)道等一批知名專家,在我國(guó)疾病防治、預(yù)防保健及衛(wèi)生政策工作中發(fā)揮了重要作用。流行病學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生和職業(yè)病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)等原為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科。雖然目前學(xué)科正在形成以40歲左右的骨干老師為主導(dǎo)的教學(xué)科研隊(duì)伍,但缺乏在國(guó)內(nèi)外具相當(dāng)知名度的學(xué)科帶頭人,人才厚度相對(duì)不夠,尚存在潛在危機(jī)。
1.5本市在建的公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科
列入市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃的公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科為:市疾病預(yù)防控制中心、精神衛(wèi)生分中心的預(yù)防精神醫(yī)學(xué)科,市疾病預(yù)防控制中心的病原微生物學(xué)科,交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生學(xué)科以及華山醫(yī)院和市公共衛(wèi)生中心聯(lián)合的傳染病學(xué)科,目前這些學(xué)科正按計(jì)劃積極建設(shè)中。
2主要問(wèn)題分析
綜上所述,公共衛(wèi)生領(lǐng)域投入較前有大幅度增加,在重視公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施硬件建設(shè)的同時(shí),學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè)也得到加強(qiáng)。公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加大人才培養(yǎng)和引進(jìn)力度,重視科學(xué)研究,學(xué)科建設(shè)取得一定成績(jī),形成一定特色優(yōu)勢(shì),但仍然存在以下問(wèn)題:
2.1對(duì)公共衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)重視不夠
總體而言,目前仍存在“重臨床輕預(yù)防、重硬件輕軟件、重有形輕無(wú)形、重?cái)?shù)量輕質(zhì)量”偏象。公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)力度不夠,新興學(xué)科建設(shè)較薄弱。
2.2布局不盡合理,學(xué)科發(fā)展尚不平衡,差距較大
2.3學(xué)科建設(shè)激勵(lì)機(jī)制不完善,未有效調(diào)動(dòng)各單位資源加強(qiáng)公共衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)
2.4 學(xué)科人才結(jié)構(gòu)不合理
缺乏有影響的高層次學(xué)科帶頭人和中堅(jiān)力量,骨干人員學(xué)歷層次相對(duì)不高。
2.5高層次、高級(jí)別課題和研究成果少
由于高端學(xué)術(shù)技術(shù)人才缺乏,瞄準(zhǔn)公共衛(wèi)生學(xué)科前沿的技術(shù)儲(chǔ)備和研究能力相對(duì)不足,申請(qǐng)國(guó)家級(jí)課題不多,高級(jí)別成果獎(jiǎng)項(xiàng)較少。
2.6 人才培養(yǎng)與實(shí)際需求存在一定脫節(jié)
培養(yǎng)體制尚不健全,新興學(xué)科未建立學(xué)科體系,仍缺乏優(yōu)秀師資力量,創(chuàng)新研發(fā)能力脆弱。
3國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)借鑒
綜合國(guó)內(nèi)外疾病預(yù)防控制中心和大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)發(fā)展,以下方面值得借鑒:
3.1建立吸納人才的措施
建立發(fā)掘、吸納和留住國(guó)內(nèi)外公共衛(wèi)生優(yōu)秀人才的政策措施,創(chuàng)造吸引學(xué)有所成人才回國(guó)工作及來(lái)去自由條件,為人才充分發(fā)揮作用提供舞臺(tái)。
3.2建設(shè)一流科研平臺(tái)
建設(shè)具有國(guó)際水準(zhǔn)的科研實(shí)驗(yàn)室和高技術(shù)平臺(tái),為高水平科學(xué)研究提供保障。促進(jìn)重點(diǎn)或中心實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放,與國(guó)內(nèi)外多個(gè)實(shí)驗(yàn)室建成聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室,大力推進(jìn)公共衛(wèi)生學(xué)科科學(xué)研究的國(guó)際化。
3.3加強(qiáng)規(guī)范管理
完善公共衛(wèi)生科技服務(wù)體系,健全規(guī)范科學(xué)管理制度,全面形成與科技創(chuàng)新和高層次人才培養(yǎng)相適應(yīng)的高技術(shù)科研平臺(tái)和學(xué)科建設(shè)運(yùn)行機(jī)制。
3.4加強(qiáng)國(guó)際交流與合作
與國(guó)際知名的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、國(guó)際組織或名牌大學(xué)建立合作研究,聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)外公共衛(wèi)生著名專家為學(xué)科兼職教授,送學(xué)科人員出國(guó)研修,為學(xué)科可持續(xù)發(fā)展儲(chǔ)備高端人才。
4發(fā)展目標(biāo)和思路
公共衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)要高起點(diǎn),立足上海,服務(wù)全國(guó),面向世界,引領(lǐng)公共衛(wèi)生改革與發(fā)展方向,與世界一流水平和質(zhì)量、效益接軌。在提高傳統(tǒng)公共衛(wèi)生學(xué)科研究與發(fā)展水平的同時(shí),加快其他新公共衛(wèi)生學(xué)科的研究與發(fā)展,鼓勵(lì)拓展預(yù)防醫(yī)學(xué)外延的學(xué)科建設(shè)。
根據(jù)公共衛(wèi)生建設(shè)需要重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科及疾病預(yù)防控制優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域基礎(chǔ),有重點(diǎn)地選拔5~8個(gè)公共衛(wèi)生學(xué)科,通過(guò)重點(diǎn)扶持和建設(shè),進(jìn)一步提升本市公共衛(wèi)生學(xué)科水平,造就一批具有優(yōu)勢(shì)特色的學(xué)科,達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際先進(jìn)水平。
5有關(guān)政策建議
5.1有效整合全市資源
公共衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)不僅需要各級(jí)政府重視,發(fā)揮各職能部門協(xié)同作用,同時(shí)應(yīng)整合全市資源共同參與,有機(jī)融合。
5.2加大經(jīng)費(fèi)投入
加大對(duì)公共衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)投入,在新一輪公共衛(wèi)生三年行動(dòng)計(jì)劃中,設(shè)立“上海市公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)專項(xiàng)資金”,納入財(cái)政預(yù)算并加強(qiáng)監(jiān)管。
5.3建設(shè)重點(diǎn)學(xué)科
實(shí)施“上海市公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃”,重點(diǎn)選拔5~8個(gè)公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科,每個(gè)學(xué)科資助經(jīng)費(fèi)100~200萬(wàn)元,學(xué)科所在單位1∶1匹配。市衛(wèi)生局學(xué)科人才建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一負(fù)責(zé)“上海市公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃”的落實(shí)和實(shí)施。
5.4 完善激勵(lì)機(jī)制
建立公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科評(píng)估指標(biāo)體系和評(píng)估制度,對(duì)公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展進(jìn)行績(jī)效考核與綜合評(píng)估,不斷完善學(xué)科建設(shè)激勵(lì)機(jī)制。
5.5強(qiáng)化政策措施
強(qiáng)化引進(jìn)和培養(yǎng)公共衛(wèi)生學(xué)科人才的政策措施,加大引進(jìn)國(guó)內(nèi)外公共衛(wèi)生高層次學(xué)科帶頭人及骨干人員力度。
6有關(guān)立項(xiàng)建議
根據(jù)本市公共衛(wèi)生學(xué)科現(xiàn)況及公共衛(wèi)生體系建設(shè)需要發(fā)展的領(lǐng)域,擬重點(diǎn)建設(shè)和發(fā)展以下公共衛(wèi)生學(xué)科:
6.1流行病學(xué)
流行病學(xué)是研究人群疾病與健康狀況分布及影響因素,探討如何預(yù)防控制疾病、促進(jìn)健康的一門重要學(xué)科。其重要作用在抗擊SARS中得以充分體現(xiàn),是疾病預(yù)防控制主要手段,有必要加強(qiáng)流行病學(xué)科建設(shè)。學(xué)科建設(shè)內(nèi)容包括加強(qiáng)對(duì)新發(fā)及不明原因疾病、重點(diǎn)傳染病及慢性病流行病學(xué)研究,加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)研究。
6.2衛(wèi)生毒理學(xué)
衛(wèi)生毒理學(xué)是研究機(jī)體與外來(lái)化合物相互作用規(guī)律即中毒機(jī)理,對(duì)外來(lái)化合物進(jìn)行安全性評(píng)價(jià),為制訂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和管理方案提供科學(xué)依據(jù)的學(xué)科,包括勞動(dòng)衛(wèi)生毒理、環(huán)境衛(wèi)生毒理和食品衛(wèi)生毒理學(xué)等,是公共衛(wèi)生重要學(xué)科。學(xué)科建設(shè)內(nèi)容包括應(yīng)用現(xiàn)代生物技術(shù),開(kāi)展高通量、快速、準(zhǔn)確毒性篩檢方法研究,建立和完善毒物毒性鑒定與安全性評(píng)價(jià)體系等。
6.3 勞動(dòng)衛(wèi)生和職業(yè)病學(xué)
目前勞動(dòng)衛(wèi)生問(wèn)題和職業(yè)病發(fā)病形勢(shì)依然嚴(yán)重,流動(dòng)農(nóng)民工的涌現(xiàn)、新型化學(xué)物的應(yīng)用,成為職業(yè)危害的主要問(wèn)題。職業(yè)危害以塵肺和中毒為主。職業(yè)病發(fā)病率在工傷總?cè)藬?shù)中占首位。勞動(dòng)衛(wèi)生和職業(yè)病學(xué)科建設(shè)仍是當(dāng)務(wù)之急。學(xué)科建設(shè)內(nèi)容包括制訂國(guó)家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步開(kāi)展塵肺和中毒等職業(yè)病診斷、鑒別診斷及治療研究。
6.4衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)
衛(wèi)生監(jiān)督是公共衛(wèi)生疾病預(yù)防和控制系統(tǒng)得以有效運(yùn)轉(zhuǎn)的保證。衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)是行政法學(xué)與衛(wèi)生法學(xué)及衛(wèi)生管理學(xué)相交叉的一門學(xué)科,涉及預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等各學(xué)科。由于衛(wèi)生監(jiān)督工作發(fā)展的歷史較短,衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)作為新興學(xué)科,仍未成立一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科體系。發(fā)展衛(wèi)生監(jiān)督工作首先應(yīng)發(fā)展衛(wèi)生監(jiān)督學(xué),包括衛(wèi)生監(jiān)督法規(guī)體系研究、衛(wèi)生監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)體系研究、衛(wèi)生監(jiān)督的指標(biāo)體系研究以及各專業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督學(xué),如職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)、傳染病衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)、醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督學(xué)等。
6.5健康促進(jìn)與健康教育學(xué)
健康促進(jìn)與健康教育是保持和促進(jìn)人類健康系統(tǒng)工程的重要環(huán)節(jié),是初級(jí)衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容。健康教育與健康促進(jìn)已成為當(dāng)代公共衛(wèi)生領(lǐng)域的基本工作之一,世界衛(wèi)生組織已把它作為21世紀(jì)領(lǐng)先項(xiàng)目,通過(guò)教育人民如何適應(yīng)健康行為和促進(jìn)社區(qū)改變,以支持健康的生活。學(xué)科建設(shè)以心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病等慢性病為重點(diǎn),研究健康效果評(píng)估方法、完善健康行為學(xué)的理論基礎(chǔ);以艾滋病為研究重點(diǎn),發(fā)展社區(qū)和個(gè)人健康教育適宜技術(shù);研究健康促進(jìn)證據(jù)評(píng)價(jià),為推進(jìn)健康城市建設(shè)提供方法學(xué)。
6.6其他建議立項(xiàng)支持的學(xué)科
勞動(dòng)法 勞動(dòng)工作總結(jié) 勞動(dòng)法教育 勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)論文 勞動(dòng)安全論文 勞動(dòng)工作計(jì)劃 勞動(dòng)保障講話 勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)學(xué)案例 勞動(dòng)法學(xué)論文 勞動(dòng)合同法 紀(jì)律教育問(wèn)題 新時(shí)代教育價(jià)值觀