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《日?qǐng)?bào)》作為市委機(jī)關(guān)報(bào),發(fā)行面廣,其宣傳報(bào)道具有很強(qiáng)的導(dǎo)向性和代表性。該報(bào)《健康視界版》注重對(duì)群眾健康的宣傳和報(bào)道,是許多讀者喜愛的好欄目。2011年市中醫(yī)藥管理辦公室與日?qǐng)?bào)社合作開展以下工作:
(一)舉辦《中醫(yī)在我身邊》有獎(jiǎng)?wù)魑幕顒?dòng)。在全市征集以講述自己對(duì)中醫(yī)的真實(shí)經(jīng)歷和親身感受,或中醫(yī)給工作和生活帶來的變化、提升等為主題的文章,征文擇優(yōu)錄稿在《日?qǐng)?bào)健康視界版》刊登,每周一期,每期1-2篇,全年不少于50篇。稿酬由報(bào)社按規(guī)定支付。征文活動(dòng)結(jié)束后,由日?qǐng)?bào)社與市中醫(yī)藥管理辦公室組織專家對(duì)優(yōu)秀作品評(píng)獎(jiǎng)。設(shè)一等獎(jiǎng)2名、二等獎(jiǎng)4名、三等獎(jiǎng)10名,獎(jiǎng)品分別為由市中醫(yī)院提供的價(jià)值2000元、1000元和500元的健康卡一張。
(二)宣傳介紹名中醫(yī)藥專家?!督】狄暯绨妗烽_設(shè)《名中醫(yī)訪談錄》,每期介紹一名國(guó)家級(jí)、省級(jí)和市級(jí)的名中醫(yī)藥專家,宣傳專家在各自的專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)常見病、多發(fā)病中醫(yī)診治經(jīng)驗(yàn)和感悟見解。
(三)動(dòng)態(tài)報(bào)道。對(duì)涉及我市衛(wèi)生事業(yè)尤其是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展所開展的相關(guān)活動(dòng)和重要新聞,在二版或陽光政務(wù)版面,隨時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)報(bào)道。全年不少于20篇。
各單位要積極發(fā)動(dòng)廣大干部職工根據(jù)日?qǐng)?bào)社征稿要求踴躍投稿,努力做到寓教于樂;要認(rèn)真組織本單位的名中醫(yī)藥專家撰寫簡(jiǎn)歷、臨床觀點(diǎn);對(duì)本單位將要開展的有關(guān)中醫(yī)藥發(fā)展的活動(dòng)及時(shí)與市中醫(yī)藥宣教中心聯(lián)系。市中醫(yī)藥宣教中心要對(duì)《中醫(yī)在我身邊》征文的科學(xué)性進(jìn)行審查;要合理安排名中醫(yī)藥專家見報(bào)時(shí)間;對(duì)各單位開展的相關(guān)活動(dòng)和重要新聞,要及時(shí)聯(lián)系報(bào)社采訪報(bào)道。
二、與電視臺(tái)合辦《中醫(yī)養(yǎng)生》欄目。
《中醫(yī)養(yǎng)生》圍繞不同季節(jié)、不同節(jié)氣的自然變化,闡述起居作息、飲食養(yǎng)生、強(qiáng)身進(jìn)補(bǔ)、防病治病與護(hù)膚養(yǎng)顏等內(nèi)容,為觀眾提供日常自保自療的養(yǎng)生宜忌建議。根據(jù)中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)“天人合一”的指導(dǎo)思想,針對(duì)節(jié)氣變化和觀眾需求,適時(shí)順勢(shì)的安排節(jié)目?jī)?nèi)容,在系統(tǒng)介紹中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生文化的同時(shí)、有針對(duì)性的介紹實(shí)用養(yǎng)生方法。節(jié)目架構(gòu)包括:(1)《中醫(yī)話養(yǎng)生》。邀請(qǐng)中醫(yī)專家針對(duì)節(jié)氣變化和觀眾需求,講解相關(guān)養(yǎng)生知識(shí);(2)《我和養(yǎng)生》。征集觀眾的養(yǎng)生保健故事,或者一些偏方,讓醫(yī)生點(diǎn)評(píng)是否科學(xué)合理,并有針對(duì)性的提供更好的建議或方案;(3)欄目延伸。在周五或者周末對(duì)一周的養(yǎng)生內(nèi)容進(jìn)行總結(jié),或者邀請(qǐng)名醫(yī)進(jìn)社區(qū),設(shè)定主題,主持人主持,中醫(yī)講解,現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng),讓觀眾參與回答,并在答對(duì)者中進(jìn)行抽獎(jiǎng),并將現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng)的內(nèi)容轉(zhuǎn)回直播間,增加節(jié)目的影響力,提高節(jié)目收視率。
本欄目由電視臺(tái)和市中醫(yī)藥管理辦公室主辦,市中醫(yī)藥宣教中心協(xié)辦,獎(jiǎng)品為市中醫(yī)院提供的健康卡。電視系人:衛(wèi)強(qiáng),聯(lián)系電話:。
三、創(chuàng)建中醫(yī)藥知識(shí)科普宣傳專題網(wǎng)頁。由市中醫(yī)藥宣教中心負(fù)責(zé)在“衛(wèi)生網(wǎng)”中創(chuàng)建中醫(yī)藥文化宣傳專題網(wǎng)頁,開設(shè)網(wǎng)絡(luò)健康大講堂、中醫(yī)藥知識(shí)普及、文化宣傳等欄目,及時(shí)將《中醫(yī)在我身邊》和《中醫(yī)養(yǎng)生》內(nèi)容發(fā)到網(wǎng)上。各有關(guān)單位要在已有單位主頁中增加相關(guān)中醫(yī)藥知識(shí)科普宣傳內(nèi)容或創(chuàng)建專題網(wǎng)頁。
四、編撰出版市中醫(yī)中藥進(jìn)萬家文化科普宣傳讀物。今年,擬翻印省中醫(yī)藥管理局編撰的《省中醫(yī)藥知識(shí)宣傳冊(cè)》三萬冊(cè),主要在各單位開展科普講座、中醫(yī)義診等活動(dòng)時(shí)免費(fèi)發(fā)放。
五、開展科普講座和中醫(yī)義診活動(dòng)。
各級(jí)中醫(yī)院每年要開展不少于300人參加的中醫(yī)藥科普講座至少五場(chǎng),不少于200人參加的義診至少五次;三級(jí)綜合醫(yī)院要開展中醫(yī)藥科普講座至少兩場(chǎng),中醫(yī)義診至少兩次;二級(jí)綜合醫(yī)院要開展中醫(yī)藥科普講座至少一場(chǎng),中醫(yī)義診至少一次。各單位組織的宣傳活動(dòng)要深入到社區(qū)、街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊、學(xué)校、機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位。每個(gè)市、區(qū)直接受益人群至少五千人次,受益人群盡可能廣。要注意發(fā)揮和利用當(dāng)?shù)匦侣劽襟w的作用,通過媒體擴(kuò)大影響,引起社會(huì)的廣泛關(guān)注,爭(zhēng)取良好的宣傳效果。
一、提高認(rèn)識(shí),切實(shí)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)
中醫(yī)藥根在農(nóng)村、基礎(chǔ)在基層。各地、各單位要充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作是深化農(nóng)村基層衛(wèi)生改革工作的重要內(nèi)容,是全面推進(jìn)中醫(yī)藥“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭”工程建設(shè)的重要舉措,是滿足農(nóng)村居民日益增長(zhǎng)的多樣化中醫(yī)藥服務(wù)的迫切需要。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要經(jīng)常研究農(nóng)村中醫(yī)藥工作,并納入衛(wèi)生工作重要的議事日程,納入對(duì)基層醫(yī)療單位年度目標(biāo)考核內(nèi)容之一,從經(jīng)費(fèi)、政策、措施等方面向農(nóng)村中醫(yī)藥工作傾斜;縣(市、區(qū))中醫(yī)院都要成立中醫(yī)基層指導(dǎo)科,加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥工作業(yè)務(wù)指導(dǎo),全面推進(jìn)我市中醫(yī)藥“三進(jìn)”工程建設(shè),進(jìn)一步繁榮農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)。
二、健全機(jī)構(gòu),努力提高農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)
1.加快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科、中藥房設(shè)置。各地要認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制訂的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置要求,加快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè),要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn),特別是建制鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都要設(shè)置中醫(yī)科、中藥房,配備一定數(shù)量的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員、基本中醫(yī)藥診療器具和必需的中藥材,能夠及時(shí)提供中醫(yī)藥基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù);有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,特別是中心衛(wèi)生院要加強(qiáng)中醫(yī)藥特色??平ㄔO(shè)。市衛(wèi)生局將開展“市農(nóng)村中醫(yī)藥特色專科”創(chuàng)建單位申評(píng)工作,并委托市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中藥學(xué)組開展“合格中藥房”建設(shè),擬定工作計(jì)劃、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),開展考核驗(yàn)收等工作。
2.加強(qiáng)村衛(wèi)生室中醫(yī)藥業(yè)務(wù)建設(shè)。各地要認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家發(fā)改委制定的《村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)意見》精神,有條件的村衛(wèi)生室要配置好一定的中醫(yī)診療設(shè)備,至少包括電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包(箱),配備國(guó)家基本藥物目錄規(guī)定品種在內(nèi)的中成藥和中藥飲片。
3.鼓勵(lì)多形式舉辦各類農(nóng)村基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各地要認(rèn)真貫徹《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見》(浙政辦發(fā)〔2011〕69號(hào))文件精神,積極引導(dǎo)社會(huì)資本在農(nóng)村、在基層舉辦各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評(píng)審、繼續(xù)教育等方面與公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享有同等待遇,營(yíng)造各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平等參與競(jìng)爭(zhēng)醫(yī)療市場(chǎng)的良好環(huán)境。
三、實(shí)施農(nóng)村中醫(yī)藥“人才強(qiáng)業(yè)”工程,鞏固提高農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊(duì)伍素質(zhì)
1.各縣(市、區(qū))要根據(jù)各地農(nóng)村中醫(yī)藥人才需求和結(jié)構(gòu)特點(diǎn),探索農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的多種模式,制訂相應(yīng)的優(yōu)惠鼓勵(lì)政策,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)力度,積極培養(yǎng)一批留得住、用得上的農(nóng)村中醫(yī)藥業(yè)務(wù)骨干;認(rèn)真實(shí)施中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn),爭(zhēng)取到2015年,全市全科醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)到100%。
2.按照《省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》的要求,配足配好農(nóng)村中醫(yī)藥人員,獲得全國(guó)、省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣(市、區(qū))稱號(hào)的地區(qū),要求各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)主治以上中醫(yī)師不得少于2名。
3.探索有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院開設(shè)名中醫(yī)工作室,加強(qiáng)省、市、縣名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作,各級(jí)名老中醫(yī)每3年應(yīng)帶教2~3名青年中醫(yī)藥人員,其中1名以上為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的人員。
四、利用有效載體,切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥“三進(jìn)”工程建設(shè)
1.加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建工作。一是要鞏固椒江、黃巖、溫嶺、臨海國(guó)家級(jí)、省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建成果,并認(rèn)真抓好椒江區(qū)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位期滿復(fù)核工作,抓好玉環(huán)縣創(chuàng)建省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè);二是進(jìn)一步推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)中醫(yī)藥工作,爭(zhēng)取獲得全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)區(qū)的椒江、黃巖創(chuàng)建省級(jí)中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū),同時(shí),于今年6~7月對(duì)去年開展創(chuàng)建的19家中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)市級(jí)示范單位進(jìn)行考核驗(yàn)收。
2.加強(qiáng)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)示范基地建設(shè)。根據(jù)《關(guān)于印發(fā)省基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)示范基地建設(shè)與管理辦法(試行)的通知》(浙中醫(yī)藥〔2011〕36號(hào))文件精神,切實(shí)抓好玉環(huán)縣中醫(yī)院,市中醫(yī)院省級(jí)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)示范基地的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用工作,爭(zhēng)取天臺(tái)縣中醫(yī)院、仙居縣中醫(yī)院列入國(guó)家2012年基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣能力建設(shè)項(xiàng)目單位。
3.積極開展中醫(yī)藥科普知識(shí)進(jìn)家庭活動(dòng)。要進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥科普知識(shí)進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭工作,促進(jìn)中醫(yī)藥文化的傳播和普及,各地、各單位要結(jié)合實(shí)際,積極開展“中醫(yī)藥知識(shí)科普宣傳周”活動(dòng),要求做到“五個(gè)一”:即了解一位中醫(yī)古代名家,會(huì)說一句中醫(yī)名言,熟悉一種養(yǎng)生保健中藥,教會(huì)一個(gè)養(yǎng)生保健動(dòng)作,推薦一種養(yǎng)生保健膳食。
五、堅(jiān)守農(nóng)村陣地,積極傳播中醫(yī)藥文化知識(shí)
中醫(yī)藥文化是中華優(yōu)秀文化傳承體系的重要組成部分,在農(nóng)村、在基層有著廣泛深厚的群眾基礎(chǔ)。各地要把傳播中醫(yī)藥文化知識(shí)作為中醫(yī)藥“三進(jìn)”工程的重要內(nèi)容加以普及推廣,廣泛開展中醫(yī)藥文化科普巡講,開展農(nóng)村、社區(qū)中醫(yī)藥健康知識(shí)大講堂、義診等活動(dòng),同時(shí),要加強(qiáng)與大眾傳媒的合作,面向社會(huì)群眾廣泛宣傳普及中醫(yī)藥文化知識(shí),促進(jìn)全社會(huì)形成“信中醫(yī)藥,愛中醫(yī)藥,用中醫(yī)藥”的濃厚文化氛圍。
衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院腫瘤科有一道獨(dú)特的風(fēng)景,病房走廊兩側(cè)整齊地掛著幾十幅情趣盎然的漫畫,旁邊配有短小幽默的打油詩,科里的患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過時(shí)常常忍不住停下來欣賞,隨之開心一笑,其他科室的患者也聞?dòng)嵹s來欣賞。這些詩畫都是中醫(yī)腫瘤科主任李佩文教授的作品。病人們說,李教授的養(yǎng)生詩畫很好看,既幫助他們學(xué)到了養(yǎng)生保健知識(shí),又幫助他們悟出了一些生活哲理,鼓起了戰(zhàn)勝病魔的勇氣。
英國(guó)哲學(xué)家羅素曾說過,笑是最便宜的靈丹妙藥。李佩文教授也常常對(duì)患者和同事們說,樂觀、開朗、愉快、喜悅的情緒,能增強(qiáng)并能極大地活躍人的免疫系統(tǒng),提高抗病能力,延長(zhǎng)人的壽命。
李佩文從事中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合腫瘤診療研究工作40余年,他認(rèn)為一位真正合格的醫(yī)生除了腳踏實(shí)地地做好醫(yī)療工作之外,還要大力普及和推廣中醫(yī)藥科普知識(shí)的宣傳,讓良好的健康觀念走進(jìn)社會(huì),走進(jìn)家庭,走進(jìn)生活。
在長(zhǎng)期臨床實(shí)踐和與腫瘤、癌癥患者接觸中,李佩文觀察到有的患者保持心情愉快,手術(shù)后10多年仍健在;而另一些患者由于性格脆弱,或是由于長(zhǎng)期疾病折磨,養(yǎng)成了悲觀、消極、焦慮、煩躁的心態(tài),對(duì)術(shù)后期治療和康復(fù)十分不利。根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)理論中人的精神活動(dòng)與疾病的關(guān)系密切的觀點(diǎn),李佩文認(rèn)為調(diào)神養(yǎng)生對(duì)腫瘤、癌癥患者的治療和康復(fù)格外重要,腫瘤臨床工作應(yīng)強(qiáng)調(diào)“治病先治人”,只有讓人們放下心中的包袱,才能以平常的心態(tài)來面對(duì)疾病,戰(zhàn)勝疾病。
畫中有良醫(yī)其樂更無窮
同時(shí),腫瘤、癌癥的發(fā)生與患者長(zhǎng)期不健康的生活方式、飲食習(xí)慣也有密切關(guān)系,許多患者對(duì)日常養(yǎng)生保健知識(shí)十分缺乏,這讓李佩文感到痛心。而傳統(tǒng)的健康科普宣傳往往苦于呆板的說教,醫(yī)生對(duì)患者講了較多的專業(yè)術(shù)語,患者聽不懂、記不全,效果并不很理想。如何把健康科普宣傳做得更加生動(dòng)形象?由個(gè)人愛好和興趣人手,李佩文教授找出了自己獨(dú)特的表達(dá)途徑。
或許因?yàn)槁殬I(yè)的特殊性,李佩文看到了比常人更多的生死離別和悲傷淚水,通過畫漫畫放松自己,給自己找樂,一直是他的愛好和養(yǎng)生法寶。他認(rèn)為漫畫是幽默的一種表現(xiàn)形式,最具有親和力,易使人接受。能讓別人開懷地笑,自己也就樂在其中了。
細(xì)化院線推廣細(xì)化藥品知識(shí)營(yíng)銷
這是一種通過向公眾普及醫(yī)藥科普知識(shí)、向醫(yī)師介紹醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)來促進(jìn)藥品銷售的促銷形式。企業(yè)在進(jìn)行藥品推銷的同時(shí),向社會(huì)傳播與此藥品有關(guān)的知識(shí),讓患者、醫(yī)師不但從直接的藥品使用中獲益,還從中得到文化、知識(shí)的熏陶,通過知識(shí)服務(wù)創(chuàng)造需求。采取藥品知識(shí)營(yíng)銷必須不斷創(chuàng)新、不斷更新藥品知識(shí)和信息,惟此才能適應(yīng)醫(yī)師需求,并在消費(fèi)者心目中樹立起企業(yè)和藥品的良好形象。
藥品知識(shí)營(yíng)銷的形式主要有醫(yī)師教育和公眾教育?,F(xiàn)在處方藥必須憑醫(yī)生處方才可購(gòu)買和使用,事實(shí)上醫(yī)生成了“第一消費(fèi)者”。藥品尤其是創(chuàng)新藥品,具有高科技、高知識(shí)含量,醫(yī)師從理解、接受到處方往往需要一個(gè)較長(zhǎng)的過程。醫(yī)生處方習(xí)慣的改變不是很容易的事情,因此處方藥營(yíng)銷必須精耕細(xì)作,進(jìn)行醫(yī)師教育是十分必要的。只有這樣,產(chǎn)品信息才能得到有效的傳遞。同樣的道理,進(jìn)行公眾教育也是十分必要的。
重視公眾教育、醫(yī)師教育,并把公眾教育、醫(yī)師教育作為促銷的重要形式,需要不遺余力、大張旗鼓地開展多種形式的藥品知識(shí)促銷。如針對(duì)醫(yī)師專業(yè)知識(shí)的需求,默沙東公司為醫(yī)師編輯出版并贈(zèng)送《默克診療手冊(cè)》、《默克老年病手冊(cè)》、《默克索引》等專業(yè)書籍;創(chuàng)辦了上海默沙東科研資訊服務(wù)中心,為中國(guó)醫(yī)藥界人士提供免費(fèi)醫(yī)藥資訊服務(wù);針對(duì)公眾,推出了《默克家庭診療手冊(cè)》。我國(guó)的步長(zhǎng)制藥公司也編輯了《人活百歲不是夢(mèng)》、《心腦血管病防治新觀點(diǎn)》等贈(zèng)給醫(yī)生與患者。
細(xì)化組織院內(nèi)會(huì)、科內(nèi)會(huì)
院內(nèi)會(huì)(In-h(huán)ospital Meeting)是由醫(yī)藥代表組織的,以醫(yī)院某些科室的醫(yī)師為主參加的,旨在向醫(yī)師系統(tǒng)介紹本公司藥品知識(shí)的會(huì)議。開院內(nèi)會(huì)的好處是可以給醫(yī)藥代表提供一個(gè)向醫(yī)師們系統(tǒng)介紹本公司藥品的機(jī)會(huì),宣傳具有針對(duì)性。另外,醫(yī)藥代表在院內(nèi)會(huì)上有較充裕的時(shí)間就某個(gè)問題與參會(huì)醫(yī)師討論,具有較強(qiáng)的互動(dòng)性??苾?nèi)會(huì)同院內(nèi)會(huì)形式一樣,只是規(guī)模更小,人數(shù)更少。院內(nèi)會(huì)并不直接產(chǎn)生銷量,因此,組織者要承擔(dān)一定的費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn),故次數(shù)較個(gè)人拜訪少許多,是處于輔助地位的一種促銷形式。
醫(yī)(藥)學(xué)會(huì)贊助
醫(yī)(藥)學(xué)會(huì)是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)工作者和醫(yī)學(xué)管理工作者的學(xué)術(shù)性群眾團(tuán)體,是依法成立的社團(tuán)法人。因?yàn)槭轻t(yī)(藥)學(xué)專業(yè)學(xué)會(huì),故它與醫(yī)院的各科醫(yī)師都有一定的聯(lián)系,尤其重要的是醫(yī)(藥)學(xué)會(huì)的會(huì)長(zhǎng)、學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)人多是醫(yī)藥界的名人,他們有能力為制藥企業(yè)推廣新藥提供咨詢和幫助。醫(yī)(藥)學(xué)會(huì)開會(huì)是醫(yī)(藥)師自己組織的自我學(xué)習(xí)教育活動(dòng),多通過交流學(xué)術(shù)論文的形式展開,每年要舉辦多次。對(duì)制藥企業(yè)來講,贊助參加學(xué)術(shù)會(huì)議可提高產(chǎn)品知名度,增加宣傳的深度和廣度。同時(shí),參會(huì)人員來自全國(guó),包括無醫(yī)藥代表覆蓋的地區(qū),這為打開新市場(chǎng)創(chuàng)造了條件。利用開會(huì)的機(jī)會(huì),醫(yī)藥代表可獲取一些醫(yī)師的聯(lián)系方法,甚至可以與平時(shí)難以見面的專家進(jìn)行面對(duì)面交流。企業(yè)的學(xué)術(shù)推廣活動(dòng)應(yīng)聯(lián)合醫(yī)(藥)學(xué)會(huì)共同舉辦,一般應(yīng)邀請(qǐng)國(guó)外或國(guó)內(nèi)這一領(lǐng)域著名的、有影響力的、常用這種藥品的專家授課。這些專家不僅有用藥經(jīng)驗(yàn),而且可以詳細(xì)說明用藥的原因,并對(duì)相關(guān)疾病的診斷、治療和手術(shù)操作提出深刻見解,可以幫助醫(yī)師糾正處方習(xí)慣。同醫(yī)藥代表相比,知名專家的見解顯然更具說服力。
利用好醫(yī)藥專業(yè)媒體
國(guó)家藥監(jiān)局禁止處方藥在大眾媒體廣告,但允許在醫(yī)藥專業(yè)媒體廣告。藥監(jiān)局至今共批準(zhǔn)了包括報(bào)紙、期刊和年鑒在內(nèi)的近400余個(gè)處方藥廣告專業(yè)媒體,如《中國(guó)處方藥》、《中國(guó)美容醫(yī)學(xué)》等。醫(yī)藥專業(yè)媒體的主要讀者群是醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)療管理人員,對(duì)醫(yī)生用藥選擇的影響力較大。隨著我國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,國(guó)內(nèi)一些醫(yī)藥專業(yè)媒體也得到迅猛發(fā)展,其專業(yè)化和系統(tǒng)化的服務(wù)已經(jīng)贏得業(yè)界的共識(shí)。這些媒體的實(shí)際影響力甚至不亞于一些強(qiáng)勢(shì)大眾媒體,因此,加強(qiáng)與專業(yè)媒體的合作,有利于處方藥銷售。同時(shí)鼓勵(lì)醫(yī)生針對(duì)產(chǎn)品做臨床研究,然后在專業(yè)雜志發(fā)表,企業(yè)可將這些論文匯編成冊(cè)在全國(guó)派發(fā)。
此外,企業(yè)還應(yīng)充分利用醫(yī)院的資源優(yōu)勢(shì)搶占新的廣告載體。醫(yī)院的一些特殊載體,如醫(yī)院內(nèi)的燈箱、病房?jī)?nèi)的招貼,各種掛號(hào)單、處方箋的背面,甚至醫(yī)院里的各種設(shè)施等,都可以成為處方藥的廣告新媒體。這些新媒體既面向目標(biāo)消費(fèi)者又針對(duì)醫(yī)務(wù)人員,具有較強(qiáng)的針對(duì)性。
個(gè)人拜訪
個(gè)人拜訪主要是醫(yī)藥代表單獨(dú)拜訪醫(yī)師(或藥師)的促銷行為。個(gè)人拜訪在促銷中占有主導(dǎo)地位,特別在處方藥的宣傳推廣過程中,個(gè)人拜訪發(fā)揮著舉足輕重的作用。醫(yī)藥行業(yè)是個(gè)封閉的圈,圈內(nèi)是由醫(yī)師、藥師、護(hù)師、醫(yī)藥代表等組成的醫(yī)藥界人士,圈外是患者及其家人?;颊咭@得健康,必須依賴醫(yī)師,醫(yī)師全權(quán)代表患者訂購(gòu)藥品。在同樣一種(類)藥品有多種選擇時(shí)(如阿齊霉素有希舒美(輝瑞)、舒美特(許瓦茲)、維宏(石藥)等不同公司的藥品,醫(yī)師選擇哪一個(gè),用多少,或者改用替代品紅霉素),醫(yī)師會(huì)綜合考慮療效、副作用、價(jià)格等一系列因素,可是同事、朋友、甚至促銷人員的推薦肯定會(huì)對(duì)其選擇有所影響。通常同事的影響>朋友>促銷人員>患者。醫(yī)藥代表對(duì)醫(yī)師來講,就是促銷人員、朋友、同事中的一種,究竟是哪一種,視其與醫(yī)師相處的關(guān)系而定。
筆者認(rèn)為醫(yī)藥代表的個(gè)人拜訪在學(xué)術(shù)上應(yīng)該全面滿足醫(yī)師個(gè)性化的需求和愿望,積極主動(dòng)地與醫(yī)師進(jìn)行即時(shí)互動(dòng)的溝通,及時(shí)快捷地整理好藥品知識(shí)信息,提供給特定的醫(yī)師。
采用OTC的操作模式做深做透醫(yī)保定點(diǎn)藥店
現(xiàn)在全國(guó)每個(gè)城市都有醫(yī)保定點(diǎn)藥店,在其銷售的品種,只要是在醫(yī)保目錄中,憑借醫(yī)生處方都是可以刷卡購(gòu)買的,這對(duì)藥品銷售非常有利,制藥企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)定點(diǎn)藥店的店員推薦、終端POP廣告、陳列、駐店促銷等工作的力度,促進(jìn)處方品種的銷售。
強(qiáng)力開拓中小醫(yī)院市場(chǎng)
以二、三級(jí)中小醫(yī)院、企事業(yè)單位醫(yī)院、地段醫(yī)院、社區(qū)門診、醫(yī)務(wù)室等為突破口,通過訂貨會(huì)、推廣會(huì)、登門拜訪、協(xié)助醫(yī)藥公司送貨上門等方式,大力開展中小醫(yī)院的處方藥營(yíng)銷。
開展科普教育和義診講座
隨著現(xiàn)代醫(yī)藥科技的發(fā)展,小兒用藥的品種多種多樣,特別是眾說紛紜的廣告藥品,一方面給人們傳遞了醫(yī)藥信息,另一方面也誤導(dǎo)了小兒用藥的合理性。小兒正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段關(guān)鍵時(shí)期,由于在解剖、生理、病理方面都有著與成人明顯不同的特點(diǎn),許多臟器、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完全,對(duì)許多藥物都極為敏感,在對(duì)藥物的吸收、分布、代謝、排泄方面更有著其特殊性,因此淺析小兒用藥中不合理表現(xiàn)及對(duì)策對(duì)今后小兒用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)具有重要意義。
小兒用藥中不合理用藥的表現(xiàn)
1 抗菌藥物使用不合理
我國(guó)推行基本藥物政策已多年,相繼出臺(tái)了抗菌素使用原則,但目前濫用抗菌素現(xiàn)象仍較突出。對(duì)單純性小兒腹瀉、非感染性腸痙攣,一般性感冒發(fā)熱患兒不究其因動(dòng)輒使用抗菌素。據(jù)悉在兒科治療中,小兒呼吸道感染或普通感冒時(shí),使用抗菌素者高達(dá)99%。對(duì)于急診患兒就首先使用氨基糖苷類藥物(如慶大霉素),名曰“保險(xiǎn)、勿做皮試”,殊不知導(dǎo)致小兒腎毒性和耳毒性的嚴(yán)重后果。另外對(duì)兒科感染性腹瀉,不恰當(dāng)?shù)亟o予抗生素治療,事實(shí)上嬰幼兒感染性腹瀉60%左右為輪狀病毒和腸產(chǎn)毒性大腸桿菌感染,使用抗生素既不能縮短病程,亦不能減輕其腹瀉癥狀,相反導(dǎo)致了耐藥菌株和二重感染的產(chǎn)生,同時(shí)應(yīng)知對(duì)于小兒非感染性腹瀉大都是消化不良造成的,更不應(yīng)使用抗生素。頭孢菌素類也是我們兒科使用機(jī)率較高的抗生素,殊不知此類藥物對(duì)小兒腎臟都有損傷作用,嚴(yán)重的可引起血尿,尤其是第一代頭孢菌素類對(duì)小兒腎臟的損傷程度最甚。喹諾酮類抗菌素也是20世紀(jì)80年代以后臨床使用機(jī)率很高的抗菌藥,抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng),但該類藥物可引起少兒骨關(guān)節(jié)軟骨組織損傷,因此臨床對(duì)18歲以下少兒及孕婦禁用喹諾酮類藥物。
2 解熱鎮(zhèn)痛藥使用不合理
目前含有吡唑酮類藥物的復(fù)方制劑(如氨非咖片、去痛片、散利痛片等)仍有銷售和使用,其解熱鎮(zhèn)痛效果好,但不宜長(zhǎng)期使用,兒童使用很易出現(xiàn)再生障礙性貧血和紫癜,用藥前后應(yīng)檢查血象。給發(fā)熱兒童使用阿司匹林與雷耶氏綜合癥發(fā)生有密切關(guān)系,可出現(xiàn)于感冒、水痘等病毒感染,病死率高達(dá)50%。感冒通可造成兒童血尿,主要是因?yàn)楦忻巴ǖ闹饕煞葜浑p氯芬酸抑制前列腺素合成與釋放,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育階段的兒童來說不宜常用感冒通治療感冒。對(duì)乙酰氨基酚是目前應(yīng)用最廣的解熱鎮(zhèn)痛藥,而且很多價(jià)格昂貴的感冒藥復(fù)方制劑都含有對(duì)乙酰氨基酚成份(如感康),其療效好、副作用小,口服吸收迅速、完全,但應(yīng)注意劑量不宜加大(成人劑量每天不超過2.0g),因?qū)Ω闻K有損傷,3歲以下的兒童應(yīng)慎用。
3 維生素及微量元素使用不合理
不少獨(dú)生子女家長(zhǎng)及部分醫(yī)師把微量元素和維生素視為“營(yíng)養(yǎng)藥”,給小兒長(zhǎng)期或超大劑量服用,如小兒不愛吃飯時(shí)就大量補(bǔ)微量元素鋅,當(dāng)血藥濃度達(dá)15mg/L時(shí)損害巨噬細(xì)胞的能力,增加膿瘡病的發(fā)生率。因此在補(bǔ)鋅時(shí)應(yīng)注意控制劑量,杜絕并發(fā)癥的發(fā)生。有的家長(zhǎng)把魚肝油丸為兒童“補(bǔ)劑”長(zhǎng)期給兒童服用,結(jié)果出現(xiàn)周身不適,胃腸道反應(yīng)、頭痛、骨及關(guān)節(jié)壓痛,高鈣血癥等慢性中毒癥狀。
4 激素類藥物合用不合理
激素類藥物有“四抗”作用,能提高抗炎效果,預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生,臨床中很多醫(yī)師愿意使用(如可的松、潑尼松等),長(zhǎng)期應(yīng)用使骨骼過早閉合,影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
5 興奮和抑制中樞藥物使用不合理
嬰幼兒神經(jīng)發(fā)育未成熟,患病后常有煩躁不安、高熱、驚厥,可適當(dāng)加用鎮(zhèn)靜劑,對(duì)鎮(zhèn)靜劑的用量,年齡愈小,耐受力愈大,劑量可相對(duì)偏大,但要注意嗎啡、度冷丁易引起嬰幼兒呼吸抑制,地西泮半衰期長(zhǎng)(46.2h),應(yīng)注意蓄積中毒,也可引起呼吸抑制,同時(shí)不易與西米替丁合用,因抑制地西泮的代謝。氨茶堿雖不屬于興奮劑,但有興奮神經(jīng)系統(tǒng)作用,使用時(shí)也應(yīng)慎用。
對(duì)策
1 推行小兒用藥目錄的基本政策
我國(guó)已推行基本藥物政策多年,此政策的出臺(tái)對(duì)我們合理用藥起到了事半功倍、相得益彰之效,但還要進(jìn)一步加強(qiáng)兒科用藥目錄的宏觀調(diào)適,具體細(xì)化小兒用藥品種及規(guī)格含量,減少小兒不合理用藥的發(fā)生。
2 從規(guī)范兒科用藥的制度入手夯實(shí)醫(yī)師藥師的繼續(xù)教育制度
小兒用藥中的不良反應(yīng)和藥源性疾病,大部分都是因?yàn)獒t(yī)師、藥師憑老經(jīng)驗(yàn)想當(dāng)然辦事造成的,如盲目合用多種感冒新藥,就有可能造成對(duì)乙酰氨基酚成分超劑量,長(zhǎng)期應(yīng)用就引起小兒肝性壞死等一系列肝損傷。這就需要醫(yī)師、藥師每年都要參加繼續(xù)教育,多掌握新的兒科診斷機(jī)理,新藥的成份、適應(yīng)癥,具體細(xì)化兒科用藥的基本形式和動(dòng)態(tài)。
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