老年人的口腔保健
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老年人的口腔保健范文第1篇
【關(guān)鍵詞】 老年人；口腔保健與護(hù)理；方法
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.708 文章編號：1004-7484（2013）-11-6710-021
隨著改革開放的深入，經(jīng)濟(jì)、科技水平飛速發(fā)展，人們的生活水平和質(zhì)量也得到了大幅度的改善，中國人的平均壽命也在提高。全國總?cè)丝诘陌俜种疄榱畾q以上的老年人，我國已經(jīng)開始步入老齡化社會。雖然人們的生活水平有了大幅提高，但是對于口腔衛(wèi)生保健知識的普及還是存在很大缺失，特別是于歐美等發(fā)達(dá)國家相比有著非常大的差距。以美國為例，每年做兩次以上口腔檢查的人占總?cè)丝诘陌俜种陨?，而這一比例在我國僅為百分之二。
1 常見的口腔疾病
1.1 牙周炎 牙周炎的患病率在所有老年人常見口腔疾病中居為第一。由于中國人飲食結(jié)構(gòu)的改變，細(xì)糧占的比重大對牙齒的磨損減小，以及刷牙習(xí)慣的普及使得老年人存留牙齒比以往有所增加，再加上老年人人口比例的增加使得牙周炎的患病率一直居高不下，而且對于老年人，牙周炎的癥狀一般比較重。牙周炎與年齡增加沒有直接關(guān)系，而是由于一生多種疾病、多種因素積累所導(dǎo)致的。其主要致病原因是由于沒有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，導(dǎo)致牙齒表面形成牙菌斑、牙結(jié)石等，導(dǎo)致牙齦發(fā)炎、黏膜下毛細(xì)血管增生擴(kuò)張充血，因而產(chǎn)生疼痛感?；加醒乐苎椎难例l通常顏色變深發(fā)暗，呈深紅色，外形腫脹、質(zhì)地松軟、表面光亮，所以在收到較強(qiáng)外力刺激時溶劑導(dǎo)致牙齦出血，并最終導(dǎo)致牙周支持的破壞，使牙齒變得松動，不得不拔出。因此，牙周炎也是導(dǎo)致我國成年人拔牙的主要原因之一。
牙周炎對人體健康的傷害是非常大的，病情嚴(yán)重的牙周炎患者相當(dāng)于口腔內(nèi)存在一個約二十厘米的傷口，口腔中溫暖濕潤的環(huán)境又是細(xì)菌滋生的溫床，因此許多細(xì)菌病毒會通過傷口進(jìn)入人體，誘發(fā)多種心腦血管疾病，病灶的牙齒也可能會引起腎炎、心內(nèi)膜炎，嚴(yán)重時甚至可能引起敗血癥而危及生命。有專家指出，目前常見的諸如糖尿病、營養(yǎng)不良等全身性疾病都會加重牙周炎的病情。
1.2 齲齒 齲齒的患病率僅次于牙周炎的居第二位。其發(fā)病原因多是由于牙齦萎縮導(dǎo)致的牙齒間隙變大，食物殘?jiān)菀兹?，再加上刷牙不夠及時、徹底。
2 老年人口腔保健與預(yù)防方法
2.1 要保證餐后刷牙，每次三到四分鐘，由于老年人自身的特點(diǎn)，唾腺退化、唾液分泌量減少，口腔的自我清潔功能減弱，只能通過及時刷牙清楚口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?，從而減少細(xì)菌滋生的可能，保持口腔健康。
2.2 要注重牙膏和牙刷的選擇 由于唾液分泌量的減少，使得老年人口腔黏膜更為敏感，因此牙刷應(yīng)選擇大小適宜、毛刷質(zhì)地要柔軟，一方面減少對口腔黏膜和牙釉質(zhì)的磨損、另一方面更利于清潔口腔內(nèi)部的各個角落。牙膏宜選擇含氟的，只有含氟牙膏才能對老年人的根面齲齒起到預(yù)防作用。
2.3 老年人要學(xué)會使用正確的方法刷，錯誤的刷牙方法，不僅不能起到刷牙清潔牙齒的主要目的，反而會造成牙齒和牙周組織的一定損害如牙齦萎縮，牙頸部楔狀缺損等，加重口腔疾病。因?yàn)樗⒀婪椒ǖ牟徽_致使老年人的楔狀缺損的現(xiàn)象非常普遍，楔狀缺損在老年口腔病中的患病人數(shù)也很多，楔狀缺損是由于牙唇、頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損，其原因是牙頸部釉牙骨質(zhì)界處的結(jié)構(gòu)比較薄弱，容易被磨損，使缺損發(fā)生，錯誤的刷牙方法也是導(dǎo)致楔狀缺損的主要原因，尤其是使用橫刷法刷牙的人。許多老年人習(xí)慣用自然形成的橫刷法刷牙，也就是我們平常所說的拉鋸式刷發(fā)，這種方式不僅不能將牙縫中的軟垢徹底清除，長此以往，還會損傷到牙齒、破壞牙齦。
2.4 即使采用了正確的刷牙方法，也只能清除百分之七十左右的牙菌斑，牙菌斑仍舊會在牙齒之間的鄰居面間殘留，這時就需要借助牙線牙簽來輔助清除。老年人要適當(dāng)應(yīng)用牙簽和牙線來清潔牙齒間嵌塞食物殘?jiān)?，正確使用牙簽和牙線可以清除這些部位殘留的軟垢和食物殘?jiān)?。在牙齦萎縮和牙間空隙較大的情況下應(yīng)選擇使用牙簽來清除鄰面菌斑和根分叉區(qū)。如果牙齦未萎縮，則使用牙線清潔牙齒鄰面，每清除一個區(qū)域的菌斑后，以清水漱口漱凈被刮下的菌斑，使用牙線時注意牙線應(yīng)順著牙縫的方向進(jìn)入牙齒的鄰面，用力不要過猛以免損傷牙齦組織，應(yīng)用牙簽和牙線輔助刷牙以達(dá)到徹底清除軟垢和牙菌斑的目的。目前公認(rèn)的科學(xué)刷牙方法是水平顫動法，在刷牙齒唇舌面時，牙刷刷毛要與牙齒表面呈四十五度傾角，刷毛頭指向牙根，使刷毛自然地進(jìn)入齦溝和鄰間區(qū)，部分刷毛壓于齦緣上原地顫動，刷牙時應(yīng)按照從左到右或者從右到左的順序，為防止遺漏牙面，每次移動牙刷時應(yīng)有適當(dāng)?shù)闹丿B，這種方法能在清除牙齒縫隙和鄰問區(qū)軟垢的同時對牙齦進(jìn)行按摩。
2.5 老年人一定要養(yǎng)成定期進(jìn)行口腔健康檢查的習(xí)慣，大多數(shù)口腔疾病，如牙周炎、齲齒等在早期沒有明顯癥狀，只有通過口腔檢查才會發(fā)現(xiàn)早期的病損，進(jìn)行及時治療可以起到預(yù)防疾病的進(jìn)展，控制疾病的目的。
而如果等到已經(jīng)有了明顯癥狀才去就診，大多數(shù)疾病已經(jīng)到了較為嚴(yán)重的地步，患者要為此承受更多的疾病之苦，付出更多的時間和金錢。因此，每半年或一年定期進(jìn)行口腔檢查，爭取早期發(fā)現(xiàn)早期治療，才能達(dá)到預(yù)防口腔疾病發(fā)生的目的。
3 總 結(jié)
口腔健康是人體健康和人類現(xiàn)代文明的重要標(biāo)志之一，口腔健康狀態(tài)是反映生命健康質(zhì)量的一面鏡子。臨床表明，現(xiàn)代生活質(zhì)量提高和口腔及牙齒健康并不成正比，由于受不良生活習(xí)慣的影響，人的壽命延長，要想完整、潔白的牙齒陪伴一生難度越來越大；口腔疾病已成為威脅人們身體健康的重要公共衛(wèi)生問題，應(yīng)當(dāng)引起全社會的高度重視。
參考文獻(xiàn)
[1] 秦明群.牙周炎強(qiáng)化治療后牙周狀況分析[J].山西醫(yī)藥，2008，57（2）：456-457.
老年人的口腔保健范文第2篇
【關(guān)鍵詞】 老年人;口腔疾病;口腔保健
口腔疾病嚴(yán)重影響老年人的健康和生活，許多老年人存在著由口腔狀況不良引起的咀嚼困難、言語不清、社交能力下降等問題。幫助老年人提高生活質(zhì)量已成為口腔臨床研究的重要課題〔1〕。因此，了解老年人口腔健康狀況和口腔保健行為狀況，進(jìn)而有針對性地進(jìn)行健康教育，對于延長老年人牙齒使用壽命乃至提高老年人全身健康均具有重要意義〔2〕。本文對來我院健康體檢的老年人進(jìn)行了口腔狀況調(diào)查。
1 資料與方法
1.1 調(diào)查對象
對2008年7月至2010年7月來我院進(jìn)行健康體檢的784例老年人進(jìn)行調(diào)查，其中男481例，女303例;年齡60～87歲，平均72歲(佩戴全口義齒的不在統(tǒng)計(jì)范圍)，其中60～69歲317例(40.4%)，70～79歲396例(50.5%)，80～89歲71例(9.1%)。
1.2 調(diào)查方法
依照全國牙病防治技術(shù)指導(dǎo)組制定的第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)。由口腔科醫(yī)生進(jìn)行常規(guī)口腔檢查及病史詢問，詳細(xì)記錄結(jié)果。調(diào)查項(xiàng)目包括：牙缺失、齲齒、楔狀缺損、牙結(jié)石、牙齦炎、牙周病等。
1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
所有口腔疾病診斷均依據(jù)《牙體牙髓病學(xué)》、《牙周病學(xué)》、《口腔黏膜病學(xué)》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
所有數(shù)據(jù)采用spss13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，組間比較采用t檢驗(yàn)。
2 結(jié) 果
2.1 老年人口腔疾病
調(diào)查顯示，多數(shù)體檢老人有各種口腔疾患，前三位是牙齒缺失、牙周病、齲齒，牙齒缺失是老年人口腔疾患中的主要疾病。并且隨年齡增長，各種口腔疾患的發(fā)生率(除口腔黏膜病)不斷提高。見表1。
2.2 老年人口腔保健行為
使用保健牙刷43例(5.48%)，定期更換牙刷635例(80.99%)，堅(jiān)持飯后刷牙29例(3.70%)，每日刷牙2次462例(58.93%)，每日刷牙1次309例(39.41%)，未刷牙13例(1.66%)，定期口腔檢查373例(47.58%)，使用過牙線9例(0.14%)。絕大多數(shù)老年人堅(jiān)持每天刷牙，且大多數(shù)人定期更換牙刷，但定期口腔檢查、使用保健牙刷、使用牙線率不高，說明老年人口腔保健知識缺乏。表1 784例老人口腔疾病調(diào)查表
3 討 論
老年人整體口腔健康狀況不容樂觀。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在口腔疾病中牙齒缺失率最高，達(dá)91.96%，與徐洪權(quán)〔3〕報道結(jié)果一致。說明牙缺失是影響老年人口腔健康的主要因素之一。齲病和牙周病是影響老年人群口腔健康乃至全身健康的兩大疾病，也是造成老年人失牙的主要原因。隨著年齡的增長，各種口腔疾患發(fā)生率亦不斷提高，一方面由于口腔疾病的進(jìn)展性和累加性，隨著年齡的增長，牙齦萎縮愈加嚴(yán)重，加上食物嵌塞，導(dǎo)致齲病發(fā)生率不斷升高〔4〕;另一方面，隨著機(jī)體的衰老，老年人因受全身慢性疾病(如高血壓、冠心病、糖尿病等)的影響，使老年人不能及時處理殘根牙、拔牙、修復(fù)缺牙等。
本次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，老年人口腔保健知識缺乏，僅有少數(shù)人(5.48%)知道并應(yīng)用保健牙刷，幾乎沒有人使用過牙線，定期進(jìn)行口腔檢查的人亦只有47.58%。老年人楔狀缺損的發(fā)生除與年齡有關(guān)外，與刷牙方法、牙刷質(zhì)量密切相關(guān)，因此，養(yǎng)成正確的刷牙方法很重要〔3〕。與其他慢性疾病不同，齲病和牙周疾病的預(yù)防和控制很大程度上取決于個人的口腔健康行為〔5〕。不重視口腔保健，沒有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，不定期潔牙和進(jìn)行牙周治療，導(dǎo)致口腔衛(wèi)生狀況較差，加速了牙周病發(fā)展。有的人認(rèn)為“人老必定掉牙”，因此不能及時就醫(yī)，其實(shí)缺失牙如不及時修復(fù)，以后可出現(xiàn)鄰牙移位。很多人認(rèn)為，口腔即使出現(xiàn)問題，對于全身影響不大，殊不知，口腔是消化系統(tǒng)的門戶，營養(yǎng)豐富的食品需要經(jīng)過牙齒的咀嚼，才容易消化吸收，不良的口腔衛(wèi)生和慢性牙病常引起全身疾病。影響老年人口腔健康的主要因素有口腔衛(wèi)生習(xí)慣、就醫(yī)行為和生活習(xí)慣等。
口腔健康狀態(tài)是反映生命健康質(zhì)量的一面鏡子。牙缺失、齲齒等如不及時治療，會影響老年人的進(jìn)食，影響生活質(zhì)量〔6〕，可引起咀嚼困難、言語受限、疼痛和其他癥狀，以及由此帶來的社會交往不便、日?；顒邮芟薜?。牙齒的缺失直接影響了老年人的咀嚼和消化功能，進(jìn)而影響了老年人的正常飲食和各種營養(yǎng)素的攝入;牙周病可加劇牙齒的松動、脫落，進(jìn)而導(dǎo)致缺失牙的增加〔7〕，同時也影響進(jìn)食，且牙周炎是最主要的感染灶，對全身許多疾病均有影響，關(guān)系到心臟、肺和腎等重要臟器的功能，成為某些危重疾病發(fā)生的重要誘因。齲齒如不及時治療可發(fā)展為慢性根尖周炎，牙齦出現(xiàn)瘺管，反復(fù)流膿，成為“病灶”，可引起遠(yuǎn)隔器官和組織的疾病，如關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎、腎炎、虹膜炎、視網(wǎng)膜炎和神經(jīng)炎等。
基于老年人口腔健康知識缺乏的現(xiàn)狀，因此應(yīng)采取口腔健康促進(jìn)措施，加強(qiáng)口腔衛(wèi)生保健知識的宣傳與普及，提高老年人口腔健康知識的知曉率，轉(zhuǎn)變態(tài)度，從根本上改變其個人口腔健康行為〔8〕，提高老年人口腔疾患的就診率。此外，老年口腔健康狀況與生活習(xí)慣密切相關(guān)，吸煙、飲酒是導(dǎo)致牙周病與口腔癌發(fā)生的危險因素之一。臨床研究表明，飲酒與口腔癌的發(fā)生成正相關(guān)，因此應(yīng)建議老年人糾正不良習(xí)慣與生活方式，如戒除煙酒嗜好，嚴(yán)格限制各種甜食。定期口腔檢查，可早期發(fā)現(xiàn)疾病，早期治療，減少治療費(fèi)用，維護(hù)老年人的口腔健康。提倡正確的刷牙方法，提供口腔潔治等預(yù)防保健服務(wù)。
總之，口腔疾病是威脅我國老年人身體健康的重要公共衛(wèi)生問題，口腔健康教育是一項(xiàng)長期艱巨的任務(wù)，本次調(diào)查提示必須以健康教育的手段把口腔衛(wèi)生科學(xué)知識普及到廣大老年群眾之中，喚起老年人對維護(hù)自我口腔衛(wèi)生的自覺意識，使其掌握自我口腔保健的方法和技能，從而建立良好的口腔健康行為〔8〕，倡導(dǎo)良好的生活行為方式，提高老年人的健康水平〔5〕。
【參考文獻(xiàn)】
1 周曉玲，張 暉.老年人口腔健康狀況調(diào)查分析〔j〕.中國臨床醫(yī)藥研究雜志，2008;183：434.
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老年人的口腔保健范文第3篇
關(guān)鍵詞: 老年人 口腔衛(wèi)生 齲病 牙周病
隨著我國社會人口的老齡化，對老年人的口腔保健的研究，越來越受到人們的重視，為進(jìn)一步了解老年人群的口腔衛(wèi)生現(xiàn)狀和口腔疾病發(fā)病情況，筆者對遼源地區(qū)老干部大學(xué)60歲以上人群的口腔衛(wèi)生狀況進(jìn)行調(diào)查，為制定老年人的口腔醫(yī)療保健提供依據(jù)。
對象和方法
2008年筆者對遼源地區(qū)老干部大學(xué)中386例進(jìn)行口腔衛(wèi)生健康調(diào)查，其中男164例，女222例，年齡60～82歲，平均71歲。檢查者為遼源市中醫(yī)院口腔中心醫(yī)生，調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)依照我國制定的“關(guān)于齲病、牙周病全國性調(diào)查的規(guī)定”。
結(jié) 果
口腔衛(wèi)生狀況：受檢者386例全部都有刷牙習(xí)慣，每天刷牙1次者214例（55.4%），每天早晚刷牙2次者172例（44.6%）；橫刷牙者270例(66.9%)，豎刷牙者116例（30%）。90%受檢者有飯后漱口習(xí)慣。
齲?。菏軝z者患齲率81.6%，總患齲牙數(shù)860顆,齲補(bǔ)均數(shù)為2.23，年齡越大，齲齒數(shù)越多（見表1）。
牙周病：受檢者386例，牙面均有不同程度的結(jié)石，患牙齦炎者156例(52.5%)，牙周炎患者95例（14.89%），見表2。
牙缺失：386例受檢者中全口牙缺失28例（7.25%），牙列缺損317例（82.12%），14例（3.62%）
半口牙缺失，27例受檢者無牙缺失（6.9%），見表3。
討 論
口腔衛(wèi)生狀況：老年人的口腔健康取決于生命過程中的生活方式和習(xí)慣，重視和養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防口腔疾病的關(guān)鍵之一。本調(diào)查受檢者都有自我口腔保健意識和良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，但齲病、牙周病發(fā)病率、缺牙情況均較高。
齲病是一種由口腔中多種因素復(fù)合作用所導(dǎo)致的牙齒硬組織進(jìn)行性病損，表現(xiàn)為無機(jī)質(zhì)的脫礦和有機(jī)質(zhì)的分解，隨著病程的發(fā)展而由色澤變化到形成實(shí)質(zhì)性病損的演變過程。其特點(diǎn)是發(fā)病率高，分布廣。一般平均齲患率可在50%左右，是口腔主要的常見病，也是人類最普遍的疾病之一，世界衛(wèi)生組織已將其與癌腫和心血管疾病并列為人類三大重點(diǎn)防治疾病。
牙周疾病是常見的口腔疾病，是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一，也是危害人類牙齒和全身健康的主要口腔疾病。但以往人們錯誤的認(rèn)為只有到老年才會受到牙周病的困擾，其實(shí)從5歲開始，牙周病就開始“腐蝕”我們的健康了。牙周病是指發(fā)生在牙支持組織（牙周組織）的疾病，包括僅累及牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織（牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)）的牙周炎兩大類。牙周病是多因素疾病，其病因傳統(tǒng)分為局部因素和全身因素。局部因素中牙菌斑細(xì)菌及其產(chǎn)物是牙周病最主要的病因，是引發(fā)牙周病不可少的始動因子。主要是口腔衛(wèi)生不良，微生物的作用，牙結(jié)石刺激，特別是齒齦下牙石危害性最大。全身因素與營養(yǎng)代謝障礙、內(nèi)分泌紊亂、植物神經(jīng)功能紊亂等有關(guān)。此外，創(chuàng)傷、不良修復(fù)體的刺激.也是病因之一。
筆者認(rèn)為，齲病和牙周病都是慢性細(xì)菌性疾病，受多種因素影響，老年人在童年、青年時期沒有條件治療和預(yù)防口腔疾病，加之缺乏口腔醫(yī)療保健的宣傳，到老年期已造成了不可挽回的口腔疾病。因此，加強(qiáng)對老年人的口腔保健衛(wèi)生宣傳，積極治療口腔疾病，使老年人能正常行使咀嚼功能，以保證全身健康非常必要。
齲病、牙周?。罕菊{(diào)查60～70歲組中患齲率76.78%，≥70歲組患齲率86.42%。調(diào)查顯示，隨著年齡的增長患齲率也增加。齲損牙面以頸部環(huán)狀齲為多，提示老年人因牙齦萎縮牙頸部暴露，此處牙體組織結(jié)薄弱，食物嵌塞不易清潔，是影響齲病好發(fā)的因素。本調(diào)查60～70歲牙周炎患病率17.61%,齦炎發(fā)病率40.07%。牙周病均隨年齡的增長而增高。本調(diào)查顯示主食為面食及喜食甜食者，患齲率較高，符合齲病的發(fā)病規(guī)律。嗜煙茶者的齦炎、色素、牙結(jié)石均較嚴(yán)重，牙石增多刺激牙齦，也造成牙齦萎縮，提示每半年例行口腔預(yù)防保健并行潔牙非常必要。
牙缺失：本調(diào)查顯示老年人牙缺失情況與年齡呈正相關(guān)。隨著年齡的增長，缺牙數(shù)目增加，戴義齒和需義齒的人數(shù)增加。調(diào)查結(jié)果，全口失牙者均作義齒修復(fù)，部分缺失者331人中有82.73%已修復(fù)義齒，其余者尚需修復(fù)。筆者認(rèn)為，缺牙修復(fù)與否，與地區(qū)、經(jīng)濟(jì)收入、必要的醫(yī)療條件關(guān)系較大。
參考文獻(xiàn)
1 全國牙病防治指導(dǎo)組.第二次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查.北京:人民衛(wèi)生出版社,1999:92-360,417-424.
老年人的口腔保健范文第4篇
【關(guān)鍵詞】 社區(qū)；局部義齒；老年人；口腔；衛(wèi)生；習(xí)慣
【Abstract】 Objective To know oral hygiene habits of elderly people wearing removable partial denture in community for providing a basis for health education of oral hygiene of elderly people in community.Methods 180 cases of elderly people wearing removable partial denture for more than one year in any community were taken as the subjects.The oral hygiene habits were surveyed by means of questionnaire.Results In 180 cases of questionnaires，in the group aged 60～70，there were only 23.3％ males meeting the requirements of denture application and oral health care(namely，cleaning denture for 3 times daily and removing denture before sleep at night)，while there 32.0％ females in the group aged over 70，the males and females meeting the requirements of denture application and oral health care were respectively 12.0％ and 5.0％.Conclusion Oral hygiene of elderly people in community was relatively poor，and Oral hygiene promotion and education work should be strengthened for elderly people wearing removable partial denture.
【Key words】 Community；Partial denture removable partial denture；Elderly people；Oral cavity；Hygiene；Habits
牙齒缺失是口腔科中的常見病，若不及時修復(fù)，不僅影響咀嚼功能，而且會造成鄰牙傾斜，對頜牙伸長，甚至?xí)痍P(guān)節(jié)障礙?？烧植苛x齒因適應(yīng)范圍廣、磨除牙體組織少、摘戴方便、易于清潔等優(yōu)點(diǎn)，仍然是目前牙列缺損的主要修復(fù)方法之一。老年人由于口腔衛(wèi)生狀況普遍差，在臨床上經(jīng)常會遇到一些戴用可摘義齒的老年人因未能保持口腔清潔，導(dǎo)致余留牙齲壞及牙周組織出現(xiàn)炎癥。本文對社區(qū)180例戴用可摘局部義齒的老年人進(jìn)行了口腔衛(wèi)生習(xí)慣的調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果進(jìn)行分析。
1對象與方法
1.1研究對象調(diào)查包頭市某社區(qū)180例戴用可摘局部義齒的老年人，戴用義齒的時間大于1年，其中男性85例，年齡60～70歲有60例，70歲以上有25例；女性95例，年齡60～70歲有75例，70歲以上有20例。
1.2方法在包頭某社區(qū)，根據(jù)患者知情自愿的原則，采用自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查，問卷內(nèi)容包括患者的姓名、性別、年齡、義齒使用時間(義齒使用年限至少為1年)、義齒的清潔情況、睡覺前是否停戴義齒。問卷采用當(dāng)場發(fā)放作答，當(dāng)場收回的方式。所有患者均獨(dú)立完成，最后由筆者進(jìn)行整理分析。
2結(jié)果(表1)
3討論
可摘局部義齒是牙列缺損的主要修復(fù)方法之一，然而，在戴用后，義齒可能影響口腔微生態(tài)環(huán)境，促進(jìn)菌斑的聚集，改變菌斑中細(xì)菌的數(shù)量和種類，如果義齒上沉積的細(xì)菌沒有被及時洗刷掉，這些菌斑會深入義齒材料小孔隙內(nèi)生長繁殖，排出細(xì)菌毒素，會引起口腔黏膜發(fā)炎。另外義齒與基牙之間易嵌塞食物而導(dǎo)致基牙牙頸部齲壞[1-2]。
隨著年齡的增長，老年人牙齦萎縮、牙周附著水平明顯喪失、牙縫增寬、牙根外露，這使得老年人根面齲及牙周病的患病率明顯增加。在正常情況下，口腔微生物之間、微生物與宿主之間處于生態(tài)平衡狀態(tài)。影響口腔微生態(tài)系平衡的局部因素首先是機(jī)械作用，任何原因引起的脫落力減小或者機(jī)械阻擋作用增大，都會加速微生物的聚集[3]。可摘局部義齒有增加軟垢附著，菌斑形成的作用，可使致齲菌特別是變型鏈球菌滋生，造成基牙的齲壞[4]。因此，口腔衛(wèi)生的好壞與口腔內(nèi)存在的細(xì)菌的種類和數(shù)量有關(guān)，與菌斑附著于義齒表面的量有關(guān)，這些因素對口腔微生態(tài)環(huán)境有重要影響。良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣(飯后和睡前摘下義齒、用消毒劑刷干凈、夜間不戴義齒等)不僅可以防止菌斑在義齒上的形成，還能使牙槽骨及基牙得以休息，保護(hù)了牙周組織的健康。研究發(fā)現(xiàn)，如果戴義齒時的口腔衛(wèi)生基礎(chǔ)差，戴義齒時又不注意口腔衛(wèi)生及義齒清潔，基牙患齲率極高，牙周組織健康狀況也每況愈下[5]。
社區(qū)口腔衛(wèi)生保健是現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個新分支，以促進(jìn)和提高社區(qū)群體的口腔健康為目標(biāo)，已經(jīng)得到了各級政府的重視和關(guān)心[6]。越來越多的居民認(rèn)可社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，為全科醫(yī)生進(jìn)行健康教育創(chuàng)造了條件[7]。老年人是社區(qū)中的特殊人群，因此開展社區(qū)口腔健康教育，提高老年人自身的口腔保健意識顯得尤為重要。本組在社區(qū)的調(diào)查結(jié)果顯示：社區(qū)戴可摘局部義齒老年人的口腔衛(wèi)生相對較差，這可能與老年人動作遲緩、體質(zhì)差以及多年的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)。因此，社區(qū)口腔科醫(yī)生在做好治療工作的同時，還應(yīng)同時教會患者如何正確使用義齒并保證良好的口腔衛(wèi)生，對于行動不便的高齡患者，告知并教會其家屬，以便能協(xié)助老人使用義齒。
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老年人的口腔保健范文第5篇
然而，在中國的廣大地區(qū)，不僅僅是兒童由于年齡小，不懂得口腔衛(wèi)生的重要性而沒有去保持口腔的衛(wèi)生，就是在中老年人中，也有相當(dāng)一部分人，對口腔衛(wèi)生的關(guān)注程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到要求。有的人為自己的行為辯解：機(jī)器用久了還會壞呢，何況是人呢！自己的年齡都這么大了，壞幾個牙齒又有什么奇怪的。這種觀點(diǎn)是缺乏科學(xué)根據(jù)的。還有一些中年人，口腔保健的道理他們知道得不少，但借口工作忙，家務(wù)負(fù)擔(dān)過重，口腔的保健做得很不好。當(dāng)然，最多見的情況是不懂口腔的保健，而在患病的早期又不能及時去診治。
下面的這一例牙病患者就比較典型：
戴先生，今年45歲。年輕時，他的牙齒特別好，身邊的人都羨慕。可是，他不注意口腔衛(wèi)生，40歲那年開始經(jīng)常牙痛，在難以忍受的情況下，他去醫(yī)院求治。不幸的是，他遇到一個技術(shù)水平比較差的醫(yī)生，責(zé)任心也不強(qiáng)，對他診治了幾次后卻沒有一點(diǎn)兒效果，竟然勸他把滿口牙齒拔掉，然后安假牙。此后，又過了短短的3~4年，他的牙齒就脫落了一大半，剩下的那幾顆牙齒松動了，估計(jì)用不了多長時間，就要“下崗”了，他會成為一名“無齒之徒”了。
這種情況是偶然發(fā)生的嗎？不是的，那么，為什么會出現(xiàn)這種情況呢？下面，介紹一些學(xué)者在這方面的調(diào)查與研究的結(jié)果，從這個結(jié)果中，我們可以進(jìn)一步了解口腔衛(wèi)生與身體保健的重要關(guān)系。
在我國，平均每五位成年人中有四位受到根部蛀牙的威脅。全國牙防組進(jìn)行的第二次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查報告顯示，我國12歲的兒童中，牙周不健康的竟占了69%，成年人和老年人中，有牙齦萎縮現(xiàn)象的也分別高達(dá)82%和97%。
武漢市的一些醫(yī)務(wù)工作者，曾專門對該城市553位41~81歲的人進(jìn)行口腔衛(wèi)生的調(diào)查，同時進(jìn)行了口腔檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：隨著年齡的增長，牙周病、齲病的發(fā)病率也在增加。在上述被調(diào)查的人群中，齲病的患病率為48?郾63%，牙齦的萎縮率最高達(dá)70?郾34%，缺牙率為63?郾47%，牙結(jié)石率為69?郾01%。上述調(diào)查結(jié)果說明，在這些受檢查的中老年人里，大部分人的口腔健康狀況是不良的。這個調(diào)查結(jié)果也從一個側(cè)面真實(shí)的反映了中老年人口腔的健康狀況。
第二次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：在65~74歲的老年人中，有65%的老年人患有齲齒，超過99%的老年人牙周組織不健康，有11%的老年人牙齒全部掉光了，老年人口腔中現(xiàn)有的牙齒數(shù)量平均為18顆，而口腔中至少要有20顆功能牙才能保證咀嚼的功能。
為什么我國中老年人中牙病患者的人數(shù)是如此之多呢？學(xué)者們的調(diào)查研究表明，其主要的原因是：這些中老年人不重視口腔的衛(wèi)生，對口腔疾病的預(yù)防和治療也做得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，大多數(shù)人平時是不求醫(yī)生的，在出現(xiàn)了病情或病情比較嚴(yán)重時，才去醫(yī)院進(jìn)行治療。
牙周病的一個嚴(yán)重后果就是牙齦的萎縮，牙齦萎縮在我國成年人中的發(fā)病率極高。牙齦萎縮的患者由于牙齒根面暴露，更容易發(fā)生根部蛀牙。與兒童中常見的牙冠蛀牙相比，成年人的牙根蛀牙因?yàn)殡y以及時發(fā)現(xiàn)，不易修復(fù)而對牙齒健康危害更大。
因此，加強(qiáng)口腔衛(wèi)生保健方面的科普宣傳教育是十分必要的。如果經(jīng)濟(jì)上及其它條件允許，一個人應(yīng)當(dāng)定期去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行口腔檢查。有關(guān)部門及單位的人士，應(yīng)及時向大眾提供必要的口腔疾病的預(yù)防以及治療知識，并采取行之有效的措施。在進(jìn)行身體健康檢查時，口腔的檢查是必不可少的一環(huán)，而這在體檢中往往被人忽視。
下列口腔保健法，經(jīng)實(shí)踐檢驗(yàn)證明是行之有效的，可根據(jù)具體情況加以選用。
1.每天適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行叩齒活動。
2.保證每天都有充分的飲水并進(jìn)行必要的吞咽唾液運(yùn)動。
3.采取正確的方法刷牙和潔牙，每次刷牙的時間一般不要少于3分鐘，關(guān)鍵是刷干凈，要求時間就是為了這一目的。
4.應(yīng)當(dāng)多采取一些有助于改善牙周血液循環(huán)，穩(wěn)固牙齒，促進(jìn)牙周健康，有利于口腔內(nèi)唾液正常分泌的措施，例如，吃一些富含營養(yǎng)的堅(jiān)果類食品等。
5.保持口腔的衛(wèi)生，尤其是在吃東西之后要及時和認(rèn)真地刷牙。
