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      醫(yī)學(xué)類科普知識

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      醫(yī)學(xué)類科普知識范文第1篇

      [關(guān)鍵詞]傳統(tǒng)醫(yī)學(xué);現(xiàn)代醫(yī)學(xué);中西醫(yī)并存;醫(yī)學(xué)模式

      [中圖分類號] R2-031 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 2095-3437(2017)05-0084-02

      不僅中國有自己的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),世界各國也在不同的文化背景下孕育并發(fā)展了各具特色的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。而傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與西方醫(yī)學(xué)兩種醫(yī)學(xué)模式該如何共存一直受爭議。2014年5月24日,世衛(wèi)組織第67屆世界衛(wèi)生大會審議并通過了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)決議。該決議由我國提出,馬來西亞、韓國等國聯(lián)署。決議敦促各成員國根據(jù)本國的實際情況,調(diào)整、采納和制定本國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)規(guī)劃或工作計劃,確保傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)的安全性、質(zhì)量和有效性。2015年12月20日,總理在中國中醫(yī)科學(xué)院成立60周年做出的重要批示中強調(diào):希望廣大中醫(yī)藥工作者進一步增強使命感,勇?lián)嗅t(yī)藥振興發(fā)展重任,適應(yīng)群眾健康需求日益增長的趨勢,堅持中西醫(yī)并重。擷英拾萃,下面,筆者將分析日本、韓國、馬來西亞傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀,并與讀者一起深思中醫(yī)與西醫(yī)并存的醫(yī)學(xué)模式。

      一、醫(yī)療

      在日本,漢方醫(yī)學(xué)是融合了其本國歷史發(fā)展起來的醫(yī)學(xué)模式。當(dāng)西醫(yī)進入日本成為主流醫(yī)學(xué)時,日本基本廢除了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),而如今,日本有多家醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院開設(shè)了以“漢方醫(yī)學(xué)”、“補充替代醫(yī)學(xué)”或“東洋醫(yī)學(xué)”為名的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)門診。日本各地都有多種日本傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診療模式存在,如私立醫(yī)院、診所、針推、理療治療院。2003年日本醫(yī)生的漢方制劑使用情況統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),越來越多的日本民眾使用漢方制劑。日本批準(zhǔn)的處方藥中有148種漢方藥,均納入健康保險;非處方藥中有210種漢方藥,總使用率達到90%以上。由此可見傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)仍有自己的一席之地。同樣,中國也處在中醫(yī)和西醫(yī)并存的時代,中西醫(yī)都能服務(wù)于人民。

      而韓國從事傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診療的醫(yī)師被稱為韓醫(yī)師。在韓國,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和西醫(yī)的分界非常嚴(yán)格。韓醫(yī)師在接受韓國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育同時,需要完成各種西醫(yī)內(nèi)容的學(xué)習(xí),但仍無權(quán)給病人使用西藥。西醫(yī)師同樣無權(quán)使用傳統(tǒng)治療方法治療病人。雖然韓國的國策和法規(guī)并不完全支持傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),但韓國人民普遍愿意接受韓醫(yī)師的治療。

      與中國、日本、韓國相比,馬來西亞傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)類別較多,分為中醫(yī)學(xué)、馬來醫(yī)學(xué)、印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),并已成立傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的自我管理組織。這有助于對其從業(yè)成員的組織、注冊、建立其行業(yè)活動的管理標(biāo)準(zhǔn)。

      據(jù)此可見,鄰國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中具有一席之地,與西醫(yī)一起承擔(dān)著為人民健康服務(wù)使命。但傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和西醫(yī)該如何合理有效地并存?什么情況應(yīng)選擇傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法治療,什么情況應(yīng)選擇西t治療,什么情況又應(yīng)選擇傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和西醫(yī)結(jié)合治療?如何規(guī)范多種醫(yī)療模式并存下的醫(yī)療市場?這些問題一直值得深刻探討。

      二、教育

      鄰國是如何對待傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育呢?日本政府曾經(jīng)廢除過傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),同時廢除傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育。但近年來,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)課程,如中醫(yī)學(xué)概論,重新進入大學(xué)成為必修課程,但仍未有專門從事傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的醫(yī)師資格批準(zhǔn)制度。盡管如此,仍然有愛好中醫(yī)藥的西醫(yī)醫(yī)師、藥劑師、護理人員通過日本東洋醫(yī)學(xué)會的??漆t(yī)生的資格考試和認(rèn)定,參與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的推廣。

      此外,日本的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科普知識在民間的宣傳做得非常好,神戶中醫(yī)學(xué)研究會編輯出版的《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《中醫(yī)學(xué)入門》、《中醫(yī)學(xué)概論》、《中醫(yī)臨床中藥學(xué)》等書籍圖文并茂,而且淺顯易懂,已有漫畫形式出版物,很受民眾歡迎,極大地促進了傳統(tǒng)中醫(yī)的推廣。相比日本,中國更重視傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。在專業(yè)設(shè)置上,我們不僅有中醫(yī)專業(yè),且在中醫(yī)專業(yè)中開展了西醫(yī)課程,我們有西醫(yī)專業(yè),并且成立了中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),致力于中醫(yī)和西醫(yī)的差異及如何并存的研究。但向國民推廣傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論這一方法可以借鑒日本。

      韓國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育在學(xué)制和課程設(shè)置方面體現(xiàn)出如下幾個特點:1.學(xué)制長。韓國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育學(xué)制為六年。2.課程任務(wù)繁重。3.升級制度。即每年均設(shè)準(zhǔn)入考試制度,未合格者不能進入下學(xué)年的學(xué)習(xí)。4.修煉醫(yī)制度。在課程的設(shè)置中,僅安排了臨床見習(xí)并未安排實習(xí),學(xué)生如想提高實踐能力,可選擇做修煉醫(yī),將臨床實踐能力和經(jīng)驗的培養(yǎng)納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中。這種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式充分表現(xiàn)出選拔教育的特點,正如《素問?金匱真言論》中載岐伯語:“非其人勿教,非其真勿授,是謂得道”,要想成為一名合格的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的接班人,必須能夠忍耐學(xué)習(xí)過程的艱辛,有強烈的學(xué)習(xí)志愿,熱愛所學(xué)專業(yè)。我國中醫(yī)院校的本科學(xué)制基本為五年,本碩連讀一般為七年,學(xué)生在學(xué)時間較短,無法解決與現(xiàn)代科學(xué)文化環(huán)境沖突的問題。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的傳承需有適合傳統(tǒng)文化學(xué)習(xí)的氛圍,大學(xué)責(zé)無旁貸地要擔(dān)當(dāng)起這個責(zé)任,應(yīng)該通過合理的學(xué)制設(shè)置,幫助學(xué)生適應(yīng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)。

      相比韓國,馬來西亞在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育方面較為落后,國內(nèi)還沒有正規(guī)、系統(tǒng)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育機構(gòu),但國家教育部下屬的高等教育認(rèn)可委員會正在制定傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)課程的學(xué)歷和學(xué)位標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的計劃。

      醫(yī)學(xué)類科普知識范文第2篇

      一、2014年衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任進展情況

      (一)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。一是深化縣級醫(yī)療機構(gòu)改革。突出醫(yī)改重點,全力支持和推動縣醫(yī)院的托管工作,縣委、縣政府多次召開專題會議,在2個月內(nèi)完成托管前的人員核查、清產(chǎn)核資、財務(wù)審計等工作,按期簽訂了托管協(xié)議,于6月7日,醫(yī)療集團總醫(yī)院醫(yī)療集團正式運行。正在組織實施縣中醫(yī)院、婦保院院長續(xù)聘工作。縣醫(yī)院核定編制床位230張,人員編制260人,引進招聘學(xué)科帶頭人8人,中醫(yī)院核定編制床位100張,人員編制95人,招聘學(xué)科帶頭人1人。全縣各醫(yī)療機構(gòu)全部建立了績效考核機制,推行了按崗定薪制度,醫(yī)院經(jīng)營收入管理,40%用于醫(yī)院運轉(zhuǎn),30%用于積累發(fā)展,30%用于職工效益工資再分配。二是醫(yī)療機構(gòu)財政保障到位。醫(yī)務(wù)人員工資財政全額預(yù)算并足額發(fā)放。基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置納入了財政預(yù)算,縣醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入4000余萬元,設(shè)備配置投入2200余萬元。中醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入837萬元。三是清理化解了歷史債務(wù)。縣醫(yī)院債務(wù)除設(shè)備融資款(不含縣財政已付款)和藥品欠款外,其余所有債務(wù)政府統(tǒng)一打包剝離。四是大力推進縣鎮(zhèn)一體化建設(shè)。按照“三個統(tǒng)一、三個不變”原則,組織實施了縣醫(yī)院托管、、、四所衛(wèi)生院,中醫(yī)院托管、兩所衛(wèi)生院工作。五是提高了縣域內(nèi)群眾就診比例。加強了縣醫(yī)院、中醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,引進外聘專家9人,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,縣域內(nèi)就診率比往年明顯增加。

      (二)嚴(yán)格落實國家基本藥物制度,確保群眾零差率用藥。

      一是公立醫(yī)院藥品采購全部實行“三統(tǒng)一”制度,全部在省級藥械平臺集中采購藥品。二是縣級公立醫(yī)院基本藥物配備、銷售比例均達50%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室達到100%。三是縣級醫(yī)院藥品零差率補助按時足額發(fā)放。四是加強了藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)。全縣完成了17個醫(yī)療衛(wèi)生單位的入網(wǎng)審核。五是加強基本藥物知識培訓(xùn)。制定了《縣國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作方案》,培訓(xùn)全縣醫(yī)療機構(gòu)人員60多人。

      (三)狠抓落實,促進公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施

      1、重大傳染病防控得力。一是完善艾滋病實驗室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。在縣疾控中心建成了艾滋病初篩實驗室,并通過了省級驗收投入使用。在縣醫(yī)院建立了艾滋病檢測篩查實驗室。制定了《性病艾滋病管理辦法》和《監(jiān)管場所被監(jiān)管人員艾滋病毒抗體檢測工作方案》,檢測311人。二是落實結(jié)核病防治措施。正在按照二級生物安全標(biāo)準(zhǔn)籌備和改建結(jié)核病實驗室,計劃年內(nèi)完成。盲法復(fù)檢經(jīng)市級復(fù)核達到了100%。發(fā)現(xiàn)涂陽結(jié)核病人4例,其中初治涂陽3例,復(fù)治涂陽1例。三是寄生蟲防治工作。正在籌備常住人口在200人以上的行政村中年齡在3周歲(含3周歲)以上的抽查工作,計劃于今年9-11月完成16個村3200人的抽查任務(wù)。消除瘧疾工作已于2010年全面啟動,計劃在今年實現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)。四是手足口病防治工作。確診手足口病病例47例,其中外地報至12例,重癥病例1例,及時處理預(yù)警信息3條。五是傳染病信息報告管理工作。全縣共報告乙丙類及其他傳染病238例,上報率100%,無死亡病例。預(yù)警信息和疫情信息審核及時率達100%。六是重點傳染病主動監(jiān)測工作??h醫(yī)院為我縣重點傳染病哨點監(jiān)測點,長年負(fù)責(zé)人高致病性禽流感、流感樣病例監(jiān)測工作,每年5-10月,各醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立腸道門診,開展以霍亂為重點的腸道傳染病的主動監(jiān)測工作,切實做到“逢瀉必檢、逢瀉必報”。

      2、免疫規(guī)劃工作穩(wěn)步推進。全縣共出生兒童769人,建證、建卡率100%。全縣單苗接種率均達到98.6%以上;含麻疹類疫苗接種率100%;今年計劃在鄭莊衛(wèi)生院創(chuàng)建市級標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)劃范預(yù)防接種門診。

      3、其他疾病控制成效顯著。一是加強了地方病防治工作。全縣確定了5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)20個行政村的碘鹽采樣監(jiān)測工作,食用碘鹽覆蓋率100%,合格碘鹽食用率98%。對全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了布病病例線索調(diào)查,共采血46人份,流行病學(xué)調(diào)查400余人,發(fā)放《布病防控知識》宣傳冊和宣傳單300余冊/份。二是慢性非傳染性疾病防治。管理高血壓患者7866人,規(guī)范管理6798人;管理糖尿病患者1361人,規(guī)范管理1152人;管理精神疾病患者193人,規(guī)范管理164人;心腦血管登記報告105人;腫瘤隨訪登記報告22人,審核系統(tǒng)錄入15人,錄入率68.18%。未發(fā)生重性精神疾病患者肇事、肇禍危害社會及家庭行為。

      4、疾病預(yù)防控制體系建設(shè)得到加強。一是加強宣傳。采取板報、咨詢、培訓(xùn)、電視等形式開展了疾病預(yù)防控制宣傳工作,重點宣傳了手足口病防控知識、春季傳染病等知識,舉辦電視講座6期,接待咨詢?nèi)罕?4402余人次,發(fā)放宣傳資料15000余份,懸掛橫幅18條,張貼宣傳標(biāo)語20余條。二是加強培訓(xùn)。舉辦培訓(xùn)班2次,重點培訓(xùn)了免疫規(guī)劃、重點傳染病、慢性病和地方病等業(yè)務(wù)知識。三是開展控?zé)煿ぷ?。制定了《縣創(chuàng)建無煙單位活動實施方案》,全縣創(chuàng)建無煙單位覆蓋率40%,實行了動態(tài)管理。

      5、開展了愛國衛(wèi)生運動。制定了《改廁工作方案》,建造雙甕漏斗型衛(wèi)生戶廁20座,爭取配套吸糞車1輛。全縣已建成省級衛(wèi)生示范單位6個,省級衛(wèi)生先進單位36個,市級衛(wèi)生先進單位65個;省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)7個,省級衛(wèi)生村42個,市級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)12個,市級衛(wèi)生村55個,復(fù)審合格率在80%以上。

      6、加強衛(wèi)生監(jiān)督工作。全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管覆蓋率達到100%,衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)人員建庫率、被監(jiān)督單位建庫率已經(jīng)全部達到100%,經(jīng)常性監(jiān)督覆蓋率為50%,監(jiān)測率為40%。住宿場所33戶已全部量化,量化率100%、美容美發(fā)場所62戶已量化50戶,量化率80%、公共淋浴7戶已量化5戶,量化率達到71%。各項行政執(zhí)法案件程序合法、適用法律條款準(zhǔn)確。

      7、加強衛(wèi)生應(yīng)急工作。完善了衛(wèi)生應(yīng)急機制,設(shè)立了獨立的應(yīng)急辦公室,落實了應(yīng)急負(fù)責(zé)人和工作人員,建立健全了各項衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,正在籌備衛(wèi)生應(yīng)急示范縣建設(shè)的驗收工作。

      (四)基層衛(wèi)生和婦幼保健工作得到加強。一是完成了張家灘和黑家堡兩所重點鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè),通過了甲級衛(wèi)生院評審4所。二是選派“萬名醫(yī)師培訓(xùn)”人員6人。三是城鄉(xiāng)居民健康檔案累計建檔129620份,建檔率82.45%,建立電子檔案113491份,電子建檔率87.56%;登記管理45-64歲老年人32267人;登記管理65歲老年人12481人,更新233人,體檢人體檢48人,體檢率0.38%。四是縣醫(yī)院、中醫(yī)院助產(chǎn)機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)全部達標(biāo)。五是新生兒疾病篩查率95.32%、聽力篩查率78.26%,均超過了目標(biāo)任務(wù)。六是孕產(chǎn)婦死亡1人,死亡率116.55/10萬;新生兒死亡2例,死亡率2.33‰;嬰幼兒死亡2例,死亡率2.33‰;5歲以下兒童死亡4例,死亡率4.68‰。七是認(rèn)真開展基本和重大公共衛(wèi)生婦幼工作,發(fā)放葉酸2092瓶,服用率95.67%,依存率94.47%;全縣農(nóng)村產(chǎn)婦628人,補助614人,補助總額54.5萬元,補助率97.8%,剖宮產(chǎn)率42%,難產(chǎn)率3%,全免614人,全免率100%;全縣活產(chǎn)858人,孕產(chǎn)婦免費檢查834人,健康檢查率達到了97.20%,產(chǎn)后訪視人數(shù)831人,產(chǎn)后訪視率96.85%,新生兒訪視831人,訪視率96.85%;0—6歲兒童免費健康體檢2946人,兒童系統(tǒng)管理人數(shù)2888人,系統(tǒng)管理率98%。

      (五)中醫(yī)藥工作扎實推進。一是開展中醫(yī)藥科普知識講座5次,活動受益人平均每次213人次。二是全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個,建起中醫(yī)科、中藥房的衛(wèi)生院4個;農(nóng)村衛(wèi)生室247個,實施中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)項目有70個,采購中醫(yī)設(shè)備205610元。三是開展了中醫(yī)重點(特色)??平ㄔO(shè)。中醫(yī)院設(shè)置了針灸理療綜合治療區(qū)域,開設(shè)針灸推拿和中醫(yī)肛腸外科重點中醫(yī)??啤K氖羌訌娏嘶鶎又嗅t(yī)藥人才隊伍建設(shè)。中醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)技人員69人,中醫(yī)藥醫(yī)技46人,中醫(yī)藥醫(yī)務(wù)人員占醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員比為67%。2014年招聘計劃20名,中醫(yī)專業(yè)人員5名,占招聘人數(shù)的25%。

      (六)醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、安全監(jiān)管工作得到加強。

      1、醫(yī)療服務(wù)管理進一步加強。一是開展了縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目。制定了《縣2014年二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施方案》,縣醫(yī)院支援了張家灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院,中醫(yī)院支援了黑家堡鎮(zhèn)衛(wèi)生院,各院分別選派醫(yī)技人員3人,培育3個或以上醫(yī)療項目。二是組織醫(yī)療質(zhì)量督查2次,全縣各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療均在審批許可范圍內(nèi)開展診療活動,無承包、出租科室行為;嚴(yán)格執(zhí)行上崗人員準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照《藥品管理法》使用藥品、器械和材料??h醫(yī)院、中醫(yī)院設(shè)立了警務(wù)室,有專職保衛(wèi)人員,24小時輪流巡邏,制定應(yīng)急處置方案,全院設(shè)有監(jiān)控、攝像頭等安全設(shè)施。發(fā)生醫(yī)療糾紛能夠及時處理,并對相關(guān)責(zé)任人處理和通報。

      醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管進一步加強。一是加強院感控制管理工作??h級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立了院感科、質(zhì)控科,建立了工作制度,開展院感知識培訓(xùn)2次,培訓(xùn)人員200余人,培訓(xùn)率達100%。醫(yī)務(wù)科與質(zhì)控科不定期到科室檢查。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制值班制、會診制、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。逐步完善了消毒供應(yīng)及醫(yī)療垃圾的回收工作,加強了發(fā)熱門診、腸道門診的建設(shè),開展了“手足口病”、“脊髓灰質(zhì)炎病毒”等傳染病的防控工作。二是加強藥事管理工作。縣級醫(yī)院建立了品管理工作流程,專人負(fù)責(zé),出入庫賬目清晰,手續(xù)完備。按月定期抽查各科門診處方、住院病歷、合理用藥、醫(yī)療操作規(guī)程等方面的情況,對不合理使用抗生素、病歷書寫不規(guī)范、開大處方的醫(yī)生予以通報批評,并實施經(jīng)濟處罰,責(zé)令限期整改。三是落實了醫(yī)院核心制度。開展了醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn),并加強考核工作。四是中醫(yī)院通過了二級醫(yī)院評審,縣醫(yī)院正在籌備二級醫(yī)院評審工作。五是縣醫(yī)院開設(shè)臨床路徑病種10個,縣醫(yī)院入組314例,入組率52%,入組后完成率89.8%。六是縣醫(yī)院和中醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)均達到全覆蓋。七是控制醫(yī)藥費用不合理增長??h級公立醫(yī)院不開設(shè)特需服務(wù),縣醫(yī)院平均住院日8.5天,與去年同比增長13.3%,住院次均費用與去年同比增長24.6%;中醫(yī)院平均住院日8.5天,與去年同比下降0.15%,住院次均費用與去年同比增長4%。八是建設(shè)血液透視室4間,培訓(xùn)工作人員7人。

      (七)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)進一步加強。一是制定了衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃,今年擬招聘醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生20人,上報市衛(wèi)生局、市人社局統(tǒng)一組織招考。二是與西安交大附院簽訂長期培訓(xùn)計劃2年,今年培訓(xùn)15人。

      (八)衛(wèi)生信息化建設(shè)工作得到加強。我縣正在組織實施基層醫(yī)療機構(gòu)管理信息系統(tǒng)建設(shè)項目,已完成機房設(shè)置工作,正在協(xié)調(diào)解決網(wǎng)絡(luò)連接工作。有3所衛(wèi)生院被列入遠(yuǎn)程會診建設(shè)項目單位,現(xiàn)已完成科室設(shè)置及裝修、防護等工程,設(shè)備到位后即可安裝。

      (九)精神文明建設(shè)。上報新聞宣傳稿件35份,足額完成市局規(guī)定的新聞稿件書。開展了民主評議政風(fēng)行風(fēng)活動,制定了實施方案,參與評議活動單位5個。受理醫(yī)療糾紛投訴5起,協(xié)調(diào)處理4起,一起正在協(xié)調(diào)解決。

      (十)項目管理工作穩(wěn)步推進。

      1、2012年建設(shè)項目基本竣工。我縣2012年實施中央預(yù)算內(nèi)投資項目1個(交口鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴建項目),下達資金140萬元,其中中央投資110萬元,地方配套30萬元(省級配套15萬元),審計造價為96萬元,目前正申請有關(guān)部門進行竣工驗收。

      2、2013年建設(shè)項目情況。我縣實施中、省下達建設(shè)項目37個,其中重大疾病防治設(shè)施建設(shè)項目1個(縣疾病預(yù)防控制中心綜合樓建設(shè)項目),完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目36個(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目5個、職工周轉(zhuǎn)宿舍建設(shè)5個和農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)項目26個)。一是疾病預(yù)防控制中心綜合樓建設(shè)項目,新建業(yè)務(wù)用房1400平米,投資概算420萬元,其中中央投資330萬元、地方配套90萬元。縣政府決定將新建變更為購買原計生局辦公大樓,現(xiàn)已報市發(fā)改委審批。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目。完成了鄭莊和安溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)項目,黑家堡和衛(wèi)生院擴建工程正在進行,七里村鎮(zhèn)衛(wèi)生院新建項目正在進行圖紙設(shè)計。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工周轉(zhuǎn)宿舍項目。安溝和鄭莊已完成建設(shè)任務(wù),衛(wèi)生院正在施工,衛(wèi)生院現(xiàn)正在初步設(shè)計階段,張家灘衛(wèi)生院正在協(xié)調(diào)之中。四是農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)項目。共計130萬元,每個中央投資5萬元,采取資金捆綁使用的辦法,2013年完成了安溝鄉(xiāng)北陽村、鄭莊鎮(zhèn)沙灘坪村、交口鎮(zhèn)羊仙坪村、鄉(xiāng)陳旗村、鎮(zhèn)白家村衛(wèi)生室5個,今年規(guī)劃新建村衛(wèi)生室6個,鄉(xiāng)王良寺村衛(wèi)生室已動工,鄭莊鎮(zhèn)吳旗村,七里村鎮(zhèn)白家川村、郭家川村,安溝鄉(xiāng)阿青村,黑家堡鎮(zhèn)葛家圪臺村衛(wèi)生室也即將動工。

      (十一)打擊非法行醫(yī)專項行動成效顯著。制定落實打擊非法行醫(yī)專項行動方案,出動衛(wèi)生監(jiān)督員100人次,“打非”宣傳車輛20余次,制作宣傳牌10余個,懸掛“打非”橫幅30幅,印制發(fā)放打非宣傳單10000余份、發(fā)放張貼宣傳畫1200余張,取締黑診所2個,立案查處醫(yī)療機構(gòu)3個,整改醫(yī)療機構(gòu)3個,沒收非法藥品67種、602盒,給予罰款15000元,舉報投訴案件查處率100%。

      二、存在問題

      1、人才短缺,結(jié)構(gòu)不合理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)重缺乏衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,特別是骨干醫(yī)療人才和醫(yī)技人員,部分單位由于沒有醫(yī)技專業(yè)人員,醫(yī)療設(shè)備閑置,功能檢查科室不能開展工作,大部分醫(yī)務(wù)人員身兼多職;縣級醫(yī)院短缺骨干人才和學(xué)科帶頭人,醫(yī)院競爭力不強。

      2、醫(yī)療服務(wù)能力亟待提高。由于人才短缺,流失嚴(yán)重,引進困難,加之醫(yī)療機構(gòu)管理還不規(guī)范,不到位,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和診療水平不高,綜合服務(wù)能力仍需進一步提高。

      3、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施有待進一步規(guī)范和加強。由于專業(yè)技術(shù)人員不足、運行管理機制還不完善、醫(yī)療服務(wù)水平較低、項目培訓(xùn)工作滯后、宣傳不到位等綜合因素,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目尚未深入開展,群眾受益較少。

      三、下半年工作打算

      下半年,在市衛(wèi)生局和縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)省市衛(wèi)生工作會議精神,我局將立足全縣衛(wèi)生工作實際,以人才建設(shè)為突破口,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和公共衛(wèi)生服務(wù)能力為抓手,切實落實好各項衛(wèi)生惠民政策,全力推進我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展。

      1、搞好衛(wèi)生和計生機構(gòu)合并改革工作。根據(jù)省市要求,按照縣委和政府統(tǒng)一部署,穩(wěn)步推進。

      2、加強醫(yī)療機構(gòu)人才隊伍建設(shè)。完成招錄本科生任務(wù),解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才短缺、婦幼專干、防疫專干和村醫(yī)老齡化問題,高薪引進專家,提升醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力。

      3、全面推進公立醫(yī)院改革。按照第二批國家醫(yī)改試點縣的要求,嚴(yán)格落實醫(yī)改工作任務(wù),進一步提升公立醫(yī)院服務(wù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和群眾滿意度。進一步完善全員聘用制、績效工資制和崗位管理制。進一步加強績效考核管理工作,嚴(yán)格考核兌現(xiàn)績效獎懲。

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