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上海是個充滿新銳思想和踏實肯干精神的城市,此次是《e醫(yī)療》雜志時隔一年第二次來到這里舉辦沙龍活動。上海市衛(wèi)生局信息中心副主任、上海市醫(yī)院協(xié)會信息管理專業(yè)委員會主任委員范啟勇,在大會致辭中對《e醫(yī)療》雜志的辦刊方針和雜志內(nèi)容給予了充分肯定,并對此次沙龍的召開寄予了厚望,他在發(fā)言中提到:《e醫(yī)療》雜志是一本報道醫(yī)療信息化的專業(yè)雜志,時隔一年再一次來到上海舉行沙龍活動是他們對上海市信息化建設(shè)極為關(guān)注和支持的體現(xiàn)。此次沙龍活動的主題鮮明,緊緊抓住了上海市的熱點話題,聚焦了信息化建設(shè)的前沿,邀請了醫(yī)院的信息化建設(shè)專家和國際知名廠商進(jìn)行主題演講,與大家一起分享他們的心得和經(jīng)驗。希望通過此次沙龍活動,大家暢所欲言、交流思想、探討未來,獲得更大的啟發(fā)與收獲?!秂醫(yī)療》雜志主編陳鈞在大會上對醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展的未來趨勢和方向做了前瞻性的預(yù)測和分析。
復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院信息中心主任馮杰、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬華龍醫(yī)院信息中心主任董亮,以及惠普信息產(chǎn)品集團(tuán)、IBM、Life Size等業(yè)內(nèi)頂級廠商圍繞研討會主題做了精彩演講。
暢談經(jīng)驗,分享成果
復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院信息中心主任馮杰在演講中介紹了集成平臺的建設(shè)情況和經(jīng)驗總結(jié),他表示:醫(yī)療信息集成平臺的根本作用是支持建立更為高效的業(yè)務(wù)應(yīng)用。在集成平臺的建設(shè)過程中,信息中心應(yīng)該首先明確集成平臺的解決方案中要包含“分批實施,新老系統(tǒng)并行運行”的策略。集成平臺應(yīng)允許平行進(jìn)展多個子項目實施,此時多投入人力就可以加快項目實施進(jìn)度,保證短期目標(biāo)按時實現(xiàn)。在各廠商的協(xié)調(diào)問題上,醫(yī)院要主動協(xié)調(diào)、多方溝通。
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院信息中心主任董亮結(jié)合最近非常熱點的話題――移動終端在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用,與大家分享了醫(yī)院的經(jīng)驗。董亮在演講中介紹了移動醫(yī)療設(shè)備的種類,如:手持PDA、平板電腦、移動查房車等。在龍華醫(yī)院的嘗試中,患者信息、醫(yī)囑信息、病史資料、生命體征、檢驗檢查、床邊醫(yī)囑、會診單據(jù)、備忘錄等項目都可以在移動終端設(shè)備上查看、調(diào)閱。
前沿技術(shù),創(chuàng)新思路
惠普信息產(chǎn)品集團(tuán)的華東地區(qū)政府行業(yè)資深大客戶經(jīng)理王婷和中國地區(qū)解決方案部門高級業(yè)務(wù)經(jīng)理邢海華在演講中介紹了“暢通醫(yī)療”的創(chuàng)新理念,以及桌面云和瘦客戶機的領(lǐng)先技術(shù)。惠普“暢通醫(yī)療”解決方案幫助醫(yī)院構(gòu)建涵蓋門診部、住院部、管理部等全流程的終端IT應(yīng)用平臺,從而大幅提升醫(yī)護(hù)人員的工作效率,進(jìn)而提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平,增強醫(yī)院的核心競爭力?;萜兆烂嬖平鉀Q方案的架構(gòu),共分三部分。前端有瘦客戶機、傳統(tǒng)PC或是移動設(shè)備,中間的用戶虛擬化融合了VMware的虛擬化技術(shù)架構(gòu)在惠普的刀片系統(tǒng)上,后端是數(shù)據(jù)庫部分。
1.全面推進(jìn)政事分開、權(quán)責(zé)清晰、運轉(zhuǎn)順暢的管理體制和運行機制改革,在南瑞和__橋兩中心試點做法的基礎(chǔ)上,繼續(xù)在馬塘、中南、白馬等實施新醫(yī)改政策的各中心財務(wù)管理權(quán)限和財政經(jīng)費保障機制。各中心須上報改革申請報告及相關(guān)職工會議記錄,確保中心的改革擁有充分的群眾基礎(chǔ)。
2.按照穩(wěn)步推進(jìn)原則,進(jìn)一步深化區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作,出臺醫(yī)聯(lián)體相關(guān)規(guī)程和制度,建設(shè)并試運行區(qū)域影像中心、心電中心、檢驗中心和消毒供應(yīng)中心。
3.制定無院籍化管理具體實施細(xì)則及區(qū)域衛(wèi)生技術(shù)人員交流實施辦法(即實施細(xì)則),同時做好無院籍化管理宣傳工作。
4.出臺全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)及培養(yǎng)實施方案,建立衛(wèi)生系統(tǒng)反應(yīng)性和滿意度“月評”制度,并做好與360度績效管理評估指標(biāo)體系和人員聘用管理的銜接工作。
1、建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“四報”制度,即年初報送衛(wèi)生技術(shù)人員崗位設(shè)置和聘用計劃、報送人才培訓(xùn)和培養(yǎng)計劃、報送基建項目計劃、報送醫(yī)療相關(guān)設(shè)備采購計劃。
2、修改和完善360度績效管理評估方案及實施手冊,合理調(diào)整群眾知曉率和滿意度評估分值,結(jié)合2015年工作目標(biāo)相應(yīng)調(diào)整各項指標(biāo)賦值和權(quán)重。
3、各中心制定詳盡的內(nèi)部績效考核實施方案并報送區(qū)醫(yī)改辦備案。
4、完善全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本藥物使用保障方案,確保參與改革的各中心用藥需求。
5、進(jìn)一步加大對村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行情況監(jiān)督和檢查力度,嚴(yán)禁體外循環(huán)和加成銷售現(xiàn)象。
6、有效利用現(xiàn)有信息系統(tǒng),在公衛(wèi)考核及績效考核時,從現(xiàn)有信息系統(tǒng)采集數(shù)據(jù),促使信息化工作與相關(guān)工作同步發(fā)展。
1、抓兩基(基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù))促發(fā)展,打造特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
2、以十一項基本公共衛(wèi)生服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)為重點,努力打造__衛(wèi)生服務(wù)模式,逐步形成“一中心、一特色”。
1、 加強區(qū)醫(yī)院特色??平ㄔO(shè)。
2、 加強人才隊伍建設(shè),抓現(xiàn)有人員的培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)。
3、 評選區(qū)級名醫(yī),設(shè)置相關(guān)獎勵。
4、 提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。
5、 加大醫(yī)政管理和醫(yī)療單位監(jiān)管工作力度,確保醫(yī)療市場的規(guī)范化及醫(yī)療單位安全生產(chǎn)。
1、積極發(fā)揮國家級、省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)引領(lǐng)作用,全面提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力、服務(wù)意識、服務(wù)水平 、以創(chuàng)建為抓手,為動力,全面提升我區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。
2、積極探索村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理模式,努力使村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站整體水平上一個新的臺階。
3、 加強衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè),樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象。
1、加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),認(rèn)真做好衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防、婦幼保健、群眾健康宣傳教育,遏制重、特大傳染病暴發(fā)流行和食品、藥品安全事故。
6月24日,在成都醫(yī)學(xué)會信息專委會與e醫(yī)療共同主辦的成都站沙龍上,成都市醫(yī)學(xué)信息所副所長、成都醫(yī)學(xué)會信息專委會主任委員龔懷宇在大會致辭中表示:“在推進(jìn)信息化建設(shè)過程中,我們明顯感覺到許多難題和困惑,尤其是在區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的架構(gòu)、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行等方面存在的許多問題,已經(jīng)成為我們當(dāng)前工作中的障礙之一。今天我們召開的專題研討會重在引導(dǎo)大家共同探討信息化建設(shè)基本框架和關(guān)鍵環(huán)節(jié),在專家的指引下進(jìn)一步明確我們下一步的建設(shè)方向。”
成都市醫(yī)學(xué)信息研究所信息咨詢室主任范戎在演講中介紹了成都市區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的基本情況。目前,成都市區(qū)域衛(wèi)生平臺共接入32家單位,其中包括9家市級公立醫(yī)院、4家公共衛(wèi)生機構(gòu)和19個區(qū)(市)縣級平臺。
國家衛(wèi)生信息共享技術(shù)與應(yīng)用工程技術(shù)研究中心副總工程師馮東雷博士從區(qū)域信息平臺試點工作評審的角度出發(fā),介紹了與國際先進(jìn)平臺測評框架相比我國區(qū)域平臺測評框架的特點:接入機構(gòu)結(jié)合了我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制和衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀。
戴爾公司網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)顧問敖旭東和福建省海峽信息技術(shù)有限公司運營總監(jiān)羅文軍分別以“戴爾無線及數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)解決方案”和“信息化進(jìn)程中的等級保護(hù)”為題,介紹了公司的醫(yī)療行業(yè)專屬解決方案。其中,敖旭東在演講中介紹的“戴爾靈動網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)”及其所帶來的采購、運維成本的降低等內(nèi)容,贏得了與會專家的廣泛關(guān)注。
6月27日,由云南省醫(yī)院協(xié)會信息管理專業(yè)委員會、e醫(yī)療主辦,云南省腫瘤醫(yī)院承辦的“2104年云南省醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)應(yīng)用論壇暨e醫(yī)療昆明站沙龍”獲得了云南省各地、州醫(yī)院的廣泛支持。
云南省腫瘤醫(yī)院院長譚晶首先為論壇致辭,并介紹了云南省腫瘤醫(yī)院的信息化建設(shè)成就,特別介紹了醫(yī)院借助醫(yī)療大數(shù)據(jù)成功為患者服務(wù)的探索。
云南省第一人民醫(yī)院信息中心主任謝穎夫作了題為“開啟醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用時代”的演講。謝穎夫表示,收藏家的藏品不是一夜之間收集的,醫(yī)療大數(shù)據(jù)也是一樣的道理,要慢慢積累,從當(dāng)下開始永遠(yuǎn)不晚。他特別提醒大家要“在認(rèn)識上把醫(yī)療大數(shù)據(jù)當(dāng)做核心競爭力”。
昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院信息中心主任李建國發(fā)表了題為“醫(yī)療大數(shù)據(jù)有大價值還是有大麻煩”的演講。李建國表示:醫(yī)療大數(shù)據(jù)一定要有一個工具來展現(xiàn)它的價值,對它進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘,數(shù)據(jù)挖掘是大數(shù)據(jù)的價值體現(xiàn)。
云南省腫瘤醫(yī)院信息中心主任路健發(fā)表了題為“云南省腫瘤醫(yī)院BI數(shù)據(jù)價值的初步應(yīng)用”的演講,介紹了醫(yī)院近期對BI的探索和實踐,并表示:“醫(yī)院今年的信息化建設(shè)重點是BI。大數(shù)據(jù)不一定是TB級的數(shù)據(jù),也可能是KB級的應(yīng)用,最重要的是對所有數(shù)據(jù)的利用。”
一、指導(dǎo)思想
堅持把人民群眾的身體健康和生命安全放在首位,堅持基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與完善運行機制相結(jié)合,充分利用現(xiàn)有資源,整體規(guī)劃,按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)迅速、救援有力的要求,全面提高各種突發(fā)事件和事故災(zāi)難應(yīng)急處置能力,最大限度地減少事故災(zāi)難造成的人員傷亡和財產(chǎn)損失,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)快速健康發(fā)展。
二、工作原則及目標(biāo)
事故救援工作,堅持“以人為本、社會參與,依法規(guī)范、保障救援,統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé),條塊結(jié)合、資源整合,平戰(zhàn)結(jié)合、反應(yīng)迅速,加強預(yù)警、科學(xué)決策”的原則。形成以醫(yī)療救援中心為主的指揮有力、反應(yīng)靈敏、高效快捷、功能完善、信息暢通的醫(yī)療救援體系,能夠承擔(dān)重大災(zāi)難、安全生產(chǎn)事故、交通事故等突發(fā)事件中的緊急醫(yī)療救治任務(wù)。
三、救援組織體系及職責(zé)
(一)醫(yī)療衛(wèi)生救援行動領(lǐng)導(dǎo)小組
應(yīng)成立醫(yī)療衛(wèi)生救援行動領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)療衛(wèi)生救援組。醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長應(yīng)由縣政府分管衛(wèi)生的副縣長擔(dān)任,副組長由縣衛(wèi)生局局長擔(dān)任,成員由縣發(fā)改委、公安局、安全生產(chǎn)監(jiān)管局、財政局、交通運輸局、醫(yī)院等有關(guān)部門單位領(lǐng)導(dǎo)組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,負(fù)責(zé)組織制定、修訂、完善應(yīng)急方案,負(fù)責(zé)下情上報和上情下達(dá)等具體日常工作和有關(guān)協(xié)調(diào)工作,在市(縣)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮下,負(fù)責(zé)突發(fā)災(zāi)害事件及交通事故的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
醫(yī)療衛(wèi)生救援行動領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)全縣各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),組織一般突發(fā)災(zāi)害事故及交通事故的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動,參加造成或可能造成人員傷亡的重大突發(fā)公共事件應(yīng)急救援行動。研究和部署重大應(yīng)急決策;決定實施方案,應(yīng)急指令;必要時提請市政府組織協(xié)調(diào)醫(yī)療救援應(yīng)急處置工作,提請市衛(wèi)生局予以支援等。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生救援組
醫(yī)院、醫(yī)院、醫(yī)院為各縣醫(yī)療救援中心,負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)日常和一般突發(fā)事件的緊急醫(yī)療救援工作,發(fā)生重大突發(fā)事件時接受市(縣)政府、市(縣)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮;負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)急救人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),組建綜合性醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍,隊伍人數(shù)不少于10人(包括司機后勤人員),要保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作隊伍的相對穩(wěn)定性,嚴(yán)格管理,定期開展培訓(xùn)和演練,提高應(yīng)急救治能力;設(shè)立單獨的業(yè)務(wù)用房不少于四間,每間業(yè)務(wù)用房不少于20平方米;制定完善的規(guī)章制度和運行機制。配齊醫(yī)療救援中心所需硬件設(shè)備,設(shè)備配備到位后,安排專職人員進(jìn)行操作和維護(hù)管理,確保急救情況下設(shè)備的正常運行。
(三)物資儲備
衛(wèi)生行政部門(或醫(yī)療救援中心)提出醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等物資的儲備計劃建議,由財政部門負(fù)責(zé)組織應(yīng)急物資的保障供應(yīng)。應(yīng)急儲備物資使用后要及時補充。
(四)救援經(jīng)費
財政部門負(fù)責(zé)安排應(yīng)由政府承擔(dān)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援所必需的經(jīng)費,并做好經(jīng)費使用情況監(jiān)督工作。
安全生產(chǎn)事故引起的人員傷亡,事故發(fā)生單位應(yīng)向醫(yī)療救援中心或相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)支付醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中所發(fā)生的費用,有關(guān)部門應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實。
社會安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡,由有關(guān)部門確定的責(zé)任單位或責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療救治費用,有關(guān)部門應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實。財政部門可根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定或本級人民政府的決定對醫(yī)療救治費用給予補助
(五)交通運輸
交通運輸、公安等有關(guān)部門,要保證醫(yī)療衛(wèi)生救援人員和物資運輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先放行,確保運輸安全暢通。情況特別緊急時,對現(xiàn)場及相關(guān)通道實行交通管制,開設(shè)應(yīng)急救援“綠色通道”,保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。維護(hù)突發(fā)公共事件現(xiàn)場治安秩序,保證現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利進(jìn)行。
四、保障措施
(一)提高認(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo)。各級各部門要充分認(rèn)識到建立突發(fā)災(zāi)害事故及交通事故救援中心是社會公益性事業(yè),是民生工程,要按照本方案要求,認(rèn)真履行職責(zé),分工協(xié)作,密切配合,加強溝通,真正把這項利國、利民的工作做實、做好。各縣要成立領(lǐng)導(dǎo)小組,制定具體實施方案,保證各項措施落實到位。
這座實力雄厚的“超級醫(yī)院”正以其先進(jìn)的醫(yī)療條件為大眾服務(wù),來適應(yīng)未來醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展和滿足民眾的醫(yī)療服務(wù)需求。并依托信息化為醫(yī)生和患者帶來便捷、高效、安全的就醫(yī)體驗。
北京國際醫(yī)院由北京大學(xué)和方正集團(tuán)共同投資建設(shè)。其服務(wù)理念和建設(shè)思路展現(xiàn)了全新風(fēng)貌,而其信息系統(tǒng)規(guī)劃和部署也走在醫(yī)療行業(yè)前列。
IT規(guī)劃先行
“2004年,方正集團(tuán)就開始籌建北京大學(xué)國際醫(yī)院,總投資約45億元人民幣,規(guī)劃占地297畝,總建筑面積44萬平方米。這家醫(yī)院由北大方正集團(tuán)和北京大學(xué)共同投資建設(shè),屬于社會資本辦醫(yī)。同時,北京大學(xué)國際醫(yī)院的定位是醫(yī)教研一體化的非營利性大學(xué)醫(yī)院,它將是北京大學(xué)的附屬醫(yī)院?!?北京大學(xué)國際醫(yī)院信息技術(shù)部總經(jīng)理李黎告訴記者。
“我們醫(yī)院的愿景是提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)與就醫(yī)環(huán)境,滿足民眾日益提高的醫(yī)療服務(wù)需要;傳承和創(chuàng)新北大醫(yī)學(xué)部學(xué)科優(yōu)勢;建立與國際接軌的中國醫(yī)院管理模式及規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)?!崩罾璞硎尽?/p>
最重要的是,北京大學(xué)國際醫(yī)院將是方正集團(tuán)發(fā)展醫(yī)療業(yè)務(wù)的龍頭醫(yī)院,因此在北京大學(xué)國際醫(yī)院的信息化建設(shè)上,集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)高度重視。在該項目一開始,人民醫(yī)院院長王杉(時任北大國際醫(yī)院集團(tuán)有限公司董事長,現(xiàn)兼任北京大學(xué)國際醫(yī)院院長)就提出了要在一個實際的環(huán)境中進(jìn)行國際醫(yī)院信息化建設(shè)的思路,以確保國際醫(yī)院系統(tǒng)是經(jīng)過驗證的成熟穩(wěn)定而且先進(jìn)的系統(tǒng),這得到了方正集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)的支持。
基于以上的項目建設(shè)的指導(dǎo)思想,北京大學(xué)國際醫(yī)院的信息化建設(shè)工作正式確定:以信息化管理先進(jìn)性聞名的人民醫(yī)院信息化系統(tǒng)為模板,在人民醫(yī)院的系統(tǒng)環(huán)境下,進(jìn)行全面的規(guī)劃、升級,經(jīng)過驗證實施的系統(tǒng),平移到北京大學(xué)國際醫(yī)院。
北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京大學(xué)國際醫(yī)院以及方正國際(現(xiàn)北大醫(yī)信)公司聯(lián)合成立北京大學(xué)國際醫(yī)院信息化建設(shè)項目組,北京大學(xué)人民醫(yī)院院長助理、信息中心主任劉帆擔(dān)綱人民醫(yī)院和國際醫(yī)院項目總負(fù)責(zé)人。北京大學(xué)人民醫(yī)院本來就先進(jìn)的信息化管理加上方正集團(tuán)的信息技術(shù)支持,使得北京大學(xué)國際醫(yī)院的IT建設(shè)更加專業(yè),與傳統(tǒng)醫(yī)院相比顯得更為全面和先進(jìn)。
2011年1月5日,項目正式啟動,并首先引入了埃森哲協(xié)助進(jìn)行IT建設(shè)規(guī)劃,繼而又引入普華永道對醫(yī)院內(nèi)控與運營管理進(jìn)行規(guī)劃,對醫(yī)院管理進(jìn)行全面業(yè)務(wù)梳理?!拔覀兓ㄙM了大量精力在前期的全面規(guī)劃上,力爭做到規(guī)劃先進(jìn)、全面,可落地。從2011年1月到8月,規(guī)劃工作歷時8個月?!?李黎表示。
塑造“軟”實力
2011年開始,北京大學(xué)國際醫(yī)院的信息化建設(shè)團(tuán)隊就一直在人民醫(yī)院工作,他們觀察國外先進(jìn)醫(yī)院的亮點,對比國內(nèi)醫(yī)院的差距,根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)的未來發(fā)展來做系統(tǒng)藍(lán)圖的路徑規(guī)劃,并就在人民醫(yī)院已形成的信息化系統(tǒng)上進(jìn)行修改和完善,目的是將最終成熟的方案直接平移至北京大學(xué)國際醫(yī)院,在新醫(yī)院的建筑建設(shè)完成之際同步部署信息化系統(tǒng),讓國際醫(yī)院具備現(xiàn)代化的“軟”條件。
北京大學(xué)人民醫(yī)院和北京大學(xué)國際醫(yī)院項目團(tuán)隊按照醫(yī)院信息化系統(tǒng)運行情況,并結(jié)合醫(yī)院的醫(yī)療運營經(jīng)驗來做現(xiàn)狀分析,基于此規(guī)劃了5大領(lǐng)域、40個系統(tǒng)和180個子系統(tǒng)。其中,五大領(lǐng)域包括集成平臺、臨床醫(yī)療、運營管理、區(qū)域醫(yī)療和基礎(chǔ)架構(gòu),而以基礎(chǔ)架構(gòu)為基礎(chǔ),整套方案在應(yīng)用層面以集成平臺為核心,把各個系統(tǒng)連接在一起。
“我們做的很多東西都引領(lǐng)了新概念、新潮流?!北热缂善脚_、CDR(臨床數(shù)據(jù)中心)等都是業(yè)內(nèi)熱點,而這些“先鋒”的東西都已經(jīng)在人民醫(yī)院實實在在地運行了。在項目建設(shè)的過程中還根據(jù)實際需要對前期規(guī)劃不斷進(jìn)行修正,所以最終做出了204個子系統(tǒng),形成了一套完整的醫(yī)院信息化解決方案,這在國內(nèi)目前稱得上首屈一指。
在做這一套系統(tǒng)的同時,醫(yī)院仍在正常營業(yè),原有的系統(tǒng)需要一邊升級一邊正常運行,不能影響醫(yī)院的正常業(yè)務(wù),難度非常大,可以形像地比喻成“不停跳的心臟搭橋”。
因為系統(tǒng)多且復(fù)雜,近幾年人民醫(yī)院系統(tǒng)幾乎每周都會更新,但因為有方正國際實施團(tuán)隊詳細(xì)的前期規(guī)劃和嚴(yán)格項目管理,系統(tǒng)改造升級進(jìn)行得有條不紊,沒有對正常業(yè)務(wù)造成影響。不僅如此,由于進(jìn)行了改造,人民醫(yī)院信息化平臺原有的基礎(chǔ)架構(gòu)及應(yīng)用系統(tǒng)還得到了提升,原來存在的穩(wěn)定性可靠性較差、經(jīng)常宕機的問題最終被徹底解決。
“方正在IT技術(shù)方面有優(yōu)勢,而醫(yī)院強在對醫(yī)療運營流程的理解,強強聯(lián)合成就了好的效果。”李黎說,經(jīng)過改造后,人民醫(yī)院成為國內(nèi)第一家真正用上了虛擬化技術(shù)的醫(yī)院,人民醫(yī)院最核心的系統(tǒng)HIS、電子病歷、ERP、OA、CDR、BI等都被放到了虛擬化平臺上,大大提高了信息系統(tǒng)的運行效率。
2011年,為了對項目的工作效果進(jìn)行科學(xué)評估,埃森哲引入了HIMMS評級,HIMMS(美國醫(yī)療信息與管理系統(tǒng)協(xié)會)將電子病歷成熟度模型分為0-7八個級別,2011年8月人民醫(yī)院的評分4.24(這在當(dāng)時已經(jīng)是高于全美大學(xué)醫(yī)院的平均分級),而經(jīng)過這兩年的信息系統(tǒng)改造建設(shè),2013年人民醫(yī)院已經(jīng)通過HIMMS6級認(rèn)證,今年5月將進(jìn)行HIMMS7級認(rèn)證,目前在北美之外,只有一家韓國醫(yī)院通過了HIMMS7級認(rèn)證。
打造連鎖醫(yī)院
方正希望借建設(shè)北京大學(xué)國際醫(yī)院項目建設(shè)形成一個完整的醫(yī)院信息化解決方案模板。一方面,醫(yī)院信息化項目的總包是北大醫(yī)信,他們需要形成自己的核心產(chǎn)品,而北京大學(xué)國際醫(yī)院的項目實施達(dá)成了這一目的,“他們現(xiàn)在已經(jīng)靠這些產(chǎn)品去搶單了”;另一方面,北京大學(xué)國際醫(yī)院本身也希望形成標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院解決方案,這是為了未來的連鎖醫(yī)院計劃而做準(zhǔn)備,連鎖醫(yī)院需要有標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療IT解決方案部署在所屬的醫(yī)院,這樣有利于醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)一管理。
北大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集團(tuán)已經(jīng)開始進(jìn)行一些醫(yī)院的并購工作,連鎖布局已然啟動。而因為集團(tuán)內(nèi)部的數(shù)據(jù)交換基于一套標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng),有數(shù)據(jù)集成總線,系統(tǒng)中也包括了醫(yī)聯(lián)體的內(nèi)容,與區(qū)域醫(yī)院的鏈接沒有任何問題。目前北京大學(xué)國際醫(yī)院的規(guī)劃是建設(shè)36個中心,49個學(xué)科,7大重點學(xué)科,1800張床位,而連鎖醫(yī)院集團(tuán)希望總規(guī)模能做到1萬張床位。
李黎介紹,北京大學(xué)國際醫(yī)院信息化系統(tǒng)的投入是1.3億的軟件集成,以及1個億的硬件投入。現(xiàn)在整個醫(yī)院信息化方案的基本主體架構(gòu)已經(jīng)形成,而“像這么全面而且應(yīng)用如此深入的方案,在以前是不能想象的”,它完全能夠支撐整個醫(yī)院的運轉(zhuǎn)以及與連鎖醫(yī)院的合作。至于未來醫(yī)院信息系統(tǒng)的運維,方正會發(fā)揮自身的IT優(yōu)勢,更專業(yè)地進(jìn)行操作。
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