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      護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)

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      護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)

      護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)范文第1篇

      中圖分類號(hào):R47;R192.6;R197.323

      文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B

      文章編號(hào):1008-2409(2007)05-1056-02

      護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn),是加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),提高護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì),規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平的重要途經(jīng),如何使護(hù)理專業(yè)院校畢業(yè)后在醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作的護(hù)士達(dá)到衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的護(hù)師水平。是護(hù)理部教學(xué)管理人員的在肩重任。2006年,我院按國家衛(wèi)生部《臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中有關(guān)臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)大綱要求,通過應(yīng)用《護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)》,實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的有效管理,增強(qiáng)了護(hù)士接受培訓(xùn)的依從性、自覺性,提高了護(hù)士長對(duì)培訓(xùn)教學(xué)的計(jì)劃性和規(guī)范性,有利于護(hù)理部對(duì)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的實(shí)時(shí)監(jiān)控,保證了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的計(jì)劃落實(shí)和培訓(xùn)質(zhì)量,

      1 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)的應(yīng)用概況

      我院是一所二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,由于業(yè)務(wù)的飛速發(fā)展,從2004年的6個(gè)護(hù)理單元發(fā)展到如今的13個(gè)護(hù)理單元,2005―2006年共招聘護(hù)理專業(yè)大中專畢業(yè)生4批共80余人,護(hù)理隊(duì)伍迅速壯大,由于新人多,科室輪轉(zhuǎn)快(3~6個(gè)月輪轉(zhuǎn)1次),專業(yè)水平參差不齊(中專、大專、本科)給護(hù)理教學(xué)培訓(xùn)帶來了很大的壓力,而二級(jí)醫(yī)院又無專職護(hù)理教學(xué)管理人員,致使科室用人與護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)產(chǎn)生了矛盾,要么是新畢業(yè)護(hù)士不能按計(jì)劃完成培訓(xùn)、科室輪轉(zhuǎn),要么是科室人員青黃不接,培訓(xùn)(或無證)人員多,影響科室排班,針對(duì)我院的實(shí)際情況,結(jié)合國家衛(wèi)生部《臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中有關(guān)臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)大綱要求,制定了適合我院護(hù)理教學(xué)培訓(xùn)的《護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)》,為我院護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)管理提供了直觀、有效的途經(jīng)。

      2 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容

      《護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)》是護(hù)理專業(yè)院校畢業(yè)后在醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作護(hù)士的專用手冊(cè),以國家衛(wèi)生部《臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》為架構(gòu),結(jié)合培訓(xùn)大綱具體要求設(shè)置:①培訓(xùn)大綱、培訓(xùn)計(jì)劃:包括培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)方法、培訓(xùn)時(shí)限、培訓(xùn)層面。②科室輪轉(zhuǎn)計(jì)劃:包括輪轉(zhuǎn)科室、時(shí)間,完成項(xiàng)目、時(shí)間。⑧自修內(nèi)容、考核記錄:國家和行業(yè)法律法規(guī)、醫(yī)院管理制度、護(hù)理人員行為規(guī)范、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,④專業(yè)考核記錄:基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能、??撇僮?、應(yīng)變能力、應(yīng)急搶救能力,⑤書面材料:護(hù)理查房、小講課課件、個(gè)案護(hù)理、臨床工作筆記、患者眼務(wù)需求調(diào)查、護(hù)理工作新建議,⑥出勤記錄:出勤率、夜班數(shù)、加班數(shù)、各種假期情況。⑦個(gè)人總結(jié)與科室評(píng)價(jià):政治思想、職業(yè)道德、工作能力及表現(xiàn)、理論知識(shí)、臨床技能等。⑧缺陷記錄:糾紛、差錯(cuò)、事故。

      3 效果

      3.1 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)有利于提高護(hù)士接受培訓(xùn)的自覺性和主動(dòng)性。

      護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)作為培訓(xùn)工具、培訓(xùn)記錄、培訓(xùn)指導(dǎo)手冊(cè),對(duì)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)有監(jiān)控和督促作用,護(hù)士按照手冊(cè)要求,逐項(xiàng)逐條按時(shí)、按質(zhì)、按量完成培訓(xùn),及時(shí)考核,及時(shí)記錄,及時(shí)評(píng)估,及時(shí)統(tǒng)計(jì),對(duì)因各種客觀因素影響而估計(jì)在計(jì)劃內(nèi)不能完成的項(xiàng)目,及時(shí)向護(hù)士長匯報(bào),請(qǐng)求給予調(diào)整、安排,對(duì)于經(jīng)過培訓(xùn)而未達(dá)到要求的項(xiàng)目,自覺申請(qǐng)計(jì)劃外培訓(xùn)補(bǔ)考,以免影響轉(zhuǎn)正定級(jí)。

      3.2 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)有助于臨床教學(xué)人員提高專業(yè)水乎。

      護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)對(duì)教學(xué)人員的資質(zhì)、水平提出了更高的要求,從原來的隨意式、師徒式經(jīng)驗(yàn)教學(xué),到現(xiàn)在的科學(xué)化、規(guī)范化培訓(xùn),促使教學(xué)人員自覺強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,在??谱o(hù)理,急救知識(shí)和技能訓(xùn)練中起表率作用,不斷地充實(shí)自己,更新知識(shí),拓寬視野,了解和熟悉學(xué)科發(fā)展新動(dòng)向,走在學(xué)科的前沿,才能承擔(dān)教學(xué)人員重任,出色地完成教學(xué)培訓(xùn)]任務(wù),護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn),不僅培訓(xùn)了新畢業(yè)的臨床護(hù)士,也培訓(xùn)了臨床教學(xué)人員,使醫(yī)院的護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)、專業(yè)水平有了進(jìn)一步的提高。

      護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)范文第2篇

      【關(guān)鍵詞】低年制;護(hù)士;規(guī)范化培訓(xùn)

      【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484(2013)10―0870―02

      1 培訓(xùn)機(jī)構(gòu):

      規(guī)范化培訓(xùn)以護(hù)理部為主管單位,成立護(hù)理部主任為首的領(lǐng)導(dǎo)小組,制定計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施將培訓(xùn)落實(shí)到位。

      2 規(guī)范化培訓(xùn)的內(nèi)容與方法:

      2.1 嚴(yán)格落實(shí)考試程序:

      規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)制定后確定考核領(lǐng)導(dǎo)小組,質(zhì)量控制小組從護(hù)理專業(yè)講座、新技術(shù)、新項(xiàng)目、護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理業(yè)務(wù)查房等方面進(jìn)行考核。從而提高低年制護(hù)士的積極性。進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。

      2.2 制定評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):

      根據(jù)年初制定的工作計(jì)劃到年終按評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分,包括:夜班實(shí)數(shù)、職業(yè)道德等按照規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化有患者表揚(yáng)、錦旗、感謝牌加0.5分,有新技術(shù)、新項(xiàng)目加1分,有核心論文加1分,年終總結(jié)評(píng)分,公布成績。進(jìn)行獎(jiǎng)懲制度,超標(biāo)者給予獎(jiǎng)勵(lì),未達(dá)標(biāo)者給予懲罰。打破干好干壞一個(gè)樣的不良心態(tài)。

      2.3 進(jìn)行護(hù)理技術(shù)專業(yè)技能操作培訓(xùn):

      由護(hù)理部組織選拔護(hù)理技術(shù)操作技能比較強(qiáng)的護(hù)士長、主管護(hù)師對(duì)低年制護(hù)士進(jìn)行技能操作培訓(xùn),培訓(xùn)周期由護(hù)理部制定,培訓(xùn)后由護(hù)理部組織每位學(xué)員進(jìn)行考核,并制定考核細(xì)則,對(duì)考試不合格的人員進(jìn)行再次培訓(xùn)、再次考核??己藰?biāo)準(zhǔn)按照全國衛(wèi)生教材《護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》為依據(jù)做到標(biāo)準(zhǔn)一致達(dá)到客觀、完整、系統(tǒng)、全面。

      2.4 進(jìn)行安全意識(shí)培訓(xùn):

      安全意識(shí)培訓(xùn)一直是我院培訓(xùn)中的重中之重,它包括自身安全和護(hù)理安全,包括正確執(zhí)行醫(yī)囑、正確規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作、做好查對(duì)制度:包括醫(yī)囑查對(duì)、飲食查對(duì)、服藥、注射、輸液查對(duì)、輸血查對(duì)、手術(shù)查對(duì)等熟練掌握查對(duì)內(nèi)容并嚴(yán)格執(zhí)行,杜絕護(hù)理不良事件的發(fā)生。按規(guī)定處理醫(yī)療廢物,防止醫(yī)源性損傷。

      2.5 加強(qiáng)理論培訓(xùn),鞏固專業(yè)知識(shí):

      我院每月由護(hù)理部組織低年制護(hù)士進(jìn)行理論學(xué)習(xí),選拔護(hù)士長給予培訓(xùn),內(nèi)容包括護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理??评碚?,同時(shí)組織專題講座,護(hù)理業(yè)務(wù)查房、英語學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)后進(jìn)行考核。加強(qiáng)禮儀培訓(xùn),使低年制護(hù)士在工作之初就養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣,從儀表、技能、理論等各個(gè)不斷完善自己。

      3 體會(huì):

      我院經(jīng)過多年的低年制護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)取得了較好的效果主要表現(xiàn)在:(1)考核結(jié)果真實(shí),由于我們制定方案全面、系統(tǒng),考核內(nèi)容合理、客觀。使得廣大護(hù)理人員能夠接受、認(rèn)可,并且比較重視培訓(xùn)學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)的過程中積極努力、態(tài)度認(rèn)真取得了預(yù)期效果。(2)對(duì)低年制護(hù)理人員做到了科學(xué)規(guī)范的管理,通過規(guī)范化培訓(xùn)更加細(xì)化了臨床護(hù)理工作的內(nèi)容,使得護(hù)理人員們有依可尋、有據(jù)可查實(shí)施公開、公正、公平的競(jìng)爭(zhēng)氛圍提高了護(hù)理人員工作的積極性、學(xué)習(xí)的緊迫性。使護(hù)士們有動(dòng)力、有目標(biāo)、有信心、有方向。(3)對(duì)中級(jí)以上的高年制護(hù)士起到了推動(dòng)作用,推動(dòng)全員人員共同學(xué)習(xí),不段努力。通過各種培訓(xùn)、考核使得護(hù)士們更加有緊迫感,不能停留在目前的狀態(tài)停止不前,使他們感覺到如果不認(rèn)真學(xué)習(xí)、與時(shí)俱進(jìn),最終將會(huì)被淘汰。從而在全院興起循環(huán)學(xué)習(xí)的熱潮。

      護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)范文第3篇

      [關(guān)鍵詞] 培訓(xùn); 規(guī)范化; 護(hù)士

      [中圖分類號(hào)] R192.6[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1005-0515(2011)-03-258-01

      護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是指在完成護(hù)理專業(yè)院校基礎(chǔ)教育后所要接受的護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)。是使護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生順利完成從理論知識(shí)到實(shí)際工作能力轉(zhuǎn)變的重要措施,對(duì)提高護(hù)士專業(yè)技術(shù)水平和綜合素質(zhì)有十分重要的意義[1]。自2008年以來,我院對(duì)67名年輕護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃、有目標(biāo)、有重點(diǎn)的系統(tǒng)性業(yè)務(wù)技能規(guī)范化操作培訓(xùn),通過3年實(shí)踐,取得了良好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

      1 一般資料

      我院共有試崗人員及工作5年以下的年輕護(hù)士67名,均為女性,年齡(22.5±2.5);其中中專36名,大專29名,本科2名。其共同特點(diǎn)是[2]:雖然學(xué)習(xí)了一些理論知識(shí)和接觸了一點(diǎn)臨床實(shí)際,但與專業(yè)護(hù)理人員存在著很大的差異;新護(hù)士護(hù)理專業(yè)所需的態(tài)度、價(jià)值觀還未完全形成;臨床基本技能有待于進(jìn)一步地學(xué)習(xí)、實(shí)踐、提高;團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、慎獨(dú)精神和工作的自律性還需要在臨床環(huán)境中不斷培養(yǎng);不熟悉醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)章制度和工作流程等問題;臨床思維還未形成。新護(hù)士一般存在如下問題:(1)理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐的能力低下,對(duì)危重患者的觀察、急救能力低,技術(shù)水平與患者需求有距離;(2)缺乏與患者溝通的技巧,遇事常會(huì)隨心所欲,缺乏耐心,語言生硬,為護(hù)患糾紛留下隱患[3]。(3)缺乏應(yīng)用批判性思維解決問題的能力[4]。

      2 培訓(xùn)方法

      2.1 加強(qiáng)培訓(xùn)工作組織與領(lǐng)導(dǎo):醫(yī)院護(hù)理部成立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定培訓(xùn)計(jì)劃,由護(hù)士長、科室指導(dǎo)老師負(fù)責(zé)對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃的實(shí)施、檢查、監(jiān)督、落實(shí)。

      2.2 崗前專業(yè)思想教育:為減輕年輕護(hù)士上崗前的緊張情緒,使其盡快熟悉環(huán)境,護(hù)理部協(xié)同醫(yī)院人事部門及相關(guān)科室安排2周左右的崗前教育。主要內(nèi)容包括院史、專業(yè)思想及醫(yī)學(xué)道德教育,醫(yī)院的創(chuàng)業(yè)宗旨、發(fā)展前景,各組織部門的情況介紹,護(hù)士行為規(guī)范,崗位紀(jì)律及工作制度,基本操作要求、明確護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院內(nèi)、外環(huán)境特點(diǎn)和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的壓力等,使其對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營活動(dòng)和服務(wù)目標(biāo)有一個(gè)明確的了解,從而激發(fā)年輕護(hù)士的主人翁責(zé)任感,激勵(lì)其更好地獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)。

      2.3 強(qiáng)化專業(yè)理論的學(xué)習(xí):培訓(xùn)內(nèi)容為《全國護(hù)士執(zhí)業(yè)考試應(yīng)試題集》、《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》、《臨床醫(yī)學(xué)三基訓(xùn)練?護(hù)士分冊(cè)》、10項(xiàng)基本技術(shù)操作,常見患者的護(hù)理常規(guī),常用專科護(hù)理技術(shù)操作、搶救知識(shí)及技術(shù)??剖颐吭陆M織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1~2次,護(hù)理查房1次,對(duì)病重、病危及疑難患者隨時(shí)進(jìn)行病案討論,統(tǒng)一考試,閱卷,裝入個(gè)人檔案。同時(shí)由高年資技術(shù)操作能手進(jìn)行規(guī)范示教各項(xiàng)護(hù)理操作的基本步驟,指導(dǎo)年輕護(hù)士正規(guī)訓(xùn)練,由護(hù)士長組織考試,對(duì)不能達(dá)標(biāo)者繼續(xù)指導(dǎo)訓(xùn)練。

      2.4 護(hù)士禮儀培訓(xùn):組織學(xué)習(xí)護(hù)理禮儀知識(shí),對(duì)護(hù)士的儀表、儀容、語言、表情、舉止、姿態(tài)進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),特別是迎接新患者,住院期間的健康宣教及患者康復(fù)出院時(shí)的一些規(guī)范禮儀,護(hù)士長隨時(shí)考核,常抓不懈。

      2.5 法律知識(shí)培訓(xùn):組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識(shí)及護(hù)理病歷書寫的規(guī)范要求,講明同行間發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療糾紛的教訓(xùn),強(qiáng)化安全意識(shí),護(hù)士長每周對(duì)護(hù)理病歷抽查考核,對(duì)存在的問題及時(shí)分析與處理,使不安全因素消失在萌芽狀態(tài)。

      2.6 評(píng)價(jià)方法:(1)成立考核小組:由護(hù)士長和高年資護(hù)士擔(dān)任,對(duì)培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行督查、考核、考查年輕護(hù)士的心理素質(zhì)、理論水平、操作技能。(2)問卷調(diào)查:向住院患者發(fā)放滿意度調(diào)查表對(duì)年輕護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、理論水平、健康教育、交流技巧、應(yīng)變能力、操作技能等全面考核。征求患者、醫(yī)生及護(hù)士的意見,綜合評(píng)價(jià)。

      3 結(jié)果

      通過培訓(xùn),年輕護(hù)士的業(yè)務(wù)能力得到了大幅提升。在年度“三基”理論知識(shí)的考試中合格率達(dá)98.9%,醫(yī)院護(hù)理工作3年來未發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)和事故,住院患者對(duì)護(hù)士的滿意度達(dá)98.5%。

      4 討論

      如何提高年輕護(hù)士的綜合素質(zhì)、適應(yīng)現(xiàn)代化護(hù)理的需要是護(hù)理管理面臨的問題,而護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn),是提高護(hù)士綜合素質(zhì)的重要途徑:(1)調(diào)動(dòng)了年輕護(hù)士工作的積極性,讓她們?cè)谶@個(gè)溫暖的大家庭里倍受關(guān)注,產(chǎn)生一種奮發(fā)向上的精神和滿腔的工作熱忱,明確了自己肩負(fù)的重任。(2)提高了自學(xué)能力,增加了相互之間學(xué)習(xí)的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。(3)護(hù)理操作的規(guī)范化得到了明顯的提高,進(jìn)一步推動(dòng)了護(hù)理工作的發(fā)展。(4)增強(qiáng)了法律意識(shí),規(guī)范了護(hù)理病歷的書寫,增強(qiáng)了工作責(zé)任性,消除護(hù)理工作中存在的隱患,保證了患者的安全,提高了患者滿意度和信任度。(5)提高了交流技巧,護(hù)士禮貌性語言、熱情周到的服務(wù),時(shí)刻貫穿于整體護(hù)理中,增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)士的信任,融洽了護(hù)患關(guān)系,促進(jìn)了臨床服務(wù)質(zhì)量的提高。

      綜上所述,護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)可以使她們的護(hù)理職業(yè)基本技能在反復(fù)實(shí)踐中得到盡快提高,為護(hù)士隊(duì)伍培養(yǎng)后備人才提供了較好的方法,有利于年輕護(hù)士的發(fā)展和成長,推動(dòng)了護(hù)理隊(duì)伍整體水平的提高[5],為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 葉文琴,朱建英.現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理管理學(xué)[M].上海:復(fù)旦大學(xué)出版社,2005:269.

      [2] 蔡氓,姚莉、孫紅,等.新畢業(yè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)方法的探討[J].中華護(hù)理雜志,2003,38(4):290-291.

      [3] 張麗萍,程桂香.新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)探討[J].中華腹部疾病雜志,2003,3(12):922-926.

      護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)范文第4篇

      [關(guān)鍵詞] 低年資;護(hù)士;培訓(xùn);效果

      醫(yī)院護(hù)理人員的培訓(xùn)是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要任務(wù)之一,醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本單位的任務(wù)、目的及發(fā)展規(guī)劃制定切實(shí)可行的培訓(xùn)計(jì)劃[1]。培訓(xùn)計(jì)劃要達(dá)到預(yù)期的效果,必須借助切實(shí)可行的措施才能實(shí)現(xiàn)。我院自2009年轉(zhuǎn)變護(hù)理人員培訓(xùn)模式,實(shí)行護(hù)理部-教學(xué)組-總帶教管理體系,分層次負(fù)責(zé)低年資護(hù)士的培訓(xùn)和考核。以規(guī)范化培訓(xùn)與考核為切入點(diǎn),以規(guī)范護(hù)士行為為重點(diǎn),逐步形成護(hù)理服務(wù)、操作流程的規(guī)范化,使護(hù)士明確了自身的職責(zé)和目標(biāo),熟悉和掌握了基本操作技術(shù),增強(qiáng)與患者交流溝通的能力,增強(qiáng)法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),充分調(diào)動(dòng)工作積極性,護(hù)士的綜合素質(zhì)均明顯提高[2]。

      1.資料與方法

      1.1一般資料

      我院是一所綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院,現(xiàn)有編制床位350張,現(xiàn)崗護(hù)士244人。低年資護(hù)士79人,其中一年資護(hù)士占44.3%,二年資護(hù)士占30.3%,三至五年資護(hù)士占25.4%。

      1.2方法

      1.2.1建立管理體系,制定教學(xué)職責(zé)具體內(nèi)容有①分層次培訓(xùn)計(jì)劃;②課程安排;③帶教老師評(píng)聘規(guī)定;④教學(xué)職責(zé);⑤獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制;⑥互動(dòng)教學(xué)。帶教老師通過示范、理論指導(dǎo)、講解及提問等互動(dòng)方式,將護(hù)理知識(shí)結(jié)合臨床講授給年輕護(hù)士,并指導(dǎo)實(shí)施。

      1.2.2確定培訓(xùn)基地護(hù)理部根據(jù)各病區(qū)護(hù)士年度三基考核成績?cè)u(píng)出前三名暫定為基地。然后對(duì)其護(hù)士長及帶教老師進(jìn)行綜合教學(xué)能力測(cè)試,測(cè)試在95分以上者,確定為培訓(xùn)基地。制定培訓(xùn)基地教學(xué)職責(zé)。每年度結(jié)束根據(jù)職責(zé)落實(shí)情況、理論技能成績、護(hù)士問卷反饋等再次評(píng)定,優(yōu)者勝劣者汰,以保證臨床培訓(xùn)質(zhì)量。

      1.2.3低年資護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)的使用根據(jù)分層次培訓(xùn)計(jì)劃制定低年資護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè),其內(nèi)容根據(jù)年資不同為:①基本技術(shù)操作;②??萍夹g(shù)操作;③基本理論;④基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目;⑥??萍膊∽o(hù)理;⑦參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);⑧參加病例討論及查房。手冊(cè)的完成情況作為考評(píng)的依據(jù)之一。

      1.2.4效果評(píng)價(jià)①對(duì)帶教能力測(cè)定:從政治思想,工作作風(fēng),專業(yè)理論,操作技能,服務(wù)水平,溝通能力,履行職責(zé)等七個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)出優(yōu)良中差;②對(duì)低年資護(hù)士的考評(píng):科室考核、護(hù)理部年度考核,手冊(cè)完成情況,病歷書寫及個(gè)人總結(jié)述職等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。③問卷調(diào)查:采取雙向調(diào)查反饋,了解低年資護(hù)士對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容及方法的接受與否,同時(shí),獲取教學(xué)相關(guān)信息,以期改進(jìn)培訓(xùn)模式。

      2.結(jié)果

      2.1帶教水平護(hù)理部定期對(duì)護(hù)士長和帶教老師進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)和指導(dǎo),使其帶教水平不斷提升,同時(shí),也激勵(lì)了她們?yōu)閷ふ易陨砺殬I(yè)生涯的目標(biāo)定位而不斷努力和探索。

      2.2低年資護(hù)士的綜合能力(見表1)①在每年度的“三基”考核中,達(dá)標(biāo)率逐年提升;②病歷書寫水平有所提高,根據(jù)“護(hù)理文件書寫考核標(biāo)準(zhǔn)”質(zhì)檢結(jié)果顯示,病歷書寫缺陷項(xiàng)目呈遞減趨勢(shì)。③提高了護(hù)患溝通能力,患者滿意度調(diào)查被評(píng)為最滿意護(hù)士中低年資護(hù)士所占比例逐年增加。④在每季度星級(jí)護(hù)士的評(píng)選中低年資護(hù)士所占比例有上升趨勢(shì)。

      表1低年資護(hù)士綜合測(cè)評(píng)反饋

      2.3問卷調(diào)查結(jié)果①培訓(xùn)周期結(jié)束發(fā)放“帶教調(diào)查表”,由低年資護(hù)士填寫,從七個(gè)方面給每位帶教老師進(jìn)行打分測(cè)評(píng),調(diào)查結(jié)果是優(yōu)秀占85%,優(yōu)占11%,良占4%。②由護(hù)士長及帶教老師填寫“低年資護(hù)士調(diào)查表”,優(yōu)秀者占84%,良占11%,差占5%。

      3.討論

      3.1以臨床為出發(fā)點(diǎn)是提高培訓(xùn)效果的重要途徑

      采取討論或啟發(fā)式培訓(xùn)激發(fā)年輕護(hù)士參加多種形式學(xué)習(xí)的積極性,有利于培養(yǎng)護(hù)士扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能,提高了分析和解決問題的能力[3]。2009年以前培訓(xùn)比較籠統(tǒng),沒有層次,自從建立培訓(xùn)體系、手冊(cè)和雙向調(diào)查反饋,護(hù)士們普遍反映:①貼近臨床,有指導(dǎo)意義;②互動(dòng)式教學(xué)方式調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)熱情;③知識(shí)面是遞進(jìn)的,便于掌握和提高;④雙向問卷調(diào)查起到了互相監(jiān)督,及時(shí)糾正偏差,教與學(xué)共同進(jìn)步的作用。

      3.2激勵(lì)制度在培訓(xùn)考核中的作用

      建立完善的培訓(xùn)考核制度和激勵(lì)機(jī)制,營造良好的在職教育環(huán)境,可以提高護(hù)理人員參與培訓(xùn)考核的積極性和自覺性。在我院的護(hù)理績效制度中規(guī)定:①年終理論技能考核前三名的科室分別進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。②年度內(nèi)護(hù)理論文、綜述在省市級(jí)發(fā)表的給予獎(jiǎng)勵(lì)。③參加培訓(xùn)考核取得的學(xué)分與職稱晉升和星級(jí)護(hù)士評(píng)選、科室護(hù)理質(zhì)量評(píng)比掛鉤。護(hù)士參加培訓(xùn)考核的積極性明顯的提高,大大地提升了護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)。

      3.3規(guī)范護(hù)理行為降低護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率

      護(hù)理工作按流程進(jìn)行,護(hù)理操作遵守規(guī)范要求,從而降低了護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率。3年來,堅(jiān)持不懈抓護(hù)士規(guī)范化操作的培訓(xùn)和考核,護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率逐年下降,為患者提供了安全的護(hù)理環(huán)境,有效地保障了患者的安全,提高了護(hù)理質(zhì)量的內(nèi)涵。

      4.小結(jié)

      規(guī)范化操作是護(hù)理質(zhì)量保證的基礎(chǔ),更是護(hù)理安全保證的基礎(chǔ);規(guī)范化培訓(xùn)這項(xiàng)工作不在形式,重在效果,必須常抓不懈,長效管理才能從根本意義上提升護(hù)理質(zhì)量。

      參考文獻(xiàn):

      [1]孟寶珍.醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)[M].北京:化學(xué)工業(yè)出版社,2008,6.

      護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)范文第5篇

      1 PBL教學(xué)的應(yīng)用

      1.1 PBL教學(xué)的概述 PBL是一種以臨床問題激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)并引導(dǎo)護(hù)士把握學(xué)習(xí)內(nèi)容的教學(xué)方法。在護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中面臨患者出現(xiàn)的問題,在臨床推理過程中提出假設(shè)、收集資料、分析資料、做出決策、總結(jié)學(xué)習(xí)。PBL教學(xué)強(qiáng)調(diào)把教學(xué)設(shè)置到有意義的情境中,解決問題不是目的,而是讓護(hù)士通過分析真實(shí)性問題,來學(xué)習(xí)隱含于問題背后的科學(xué)知識(shí),學(xué)會(huì)正確的臨床思維和推理方法,全面提升護(hù)士的綜合素質(zhì)。

      1.2有效推進(jìn)PBL教學(xué)法在護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的實(shí)施

      1.2.1確立實(shí)施程序

      1.2.1.1 準(zhǔn)備階段 臨床實(shí)踐前對(duì)所有護(hù)士進(jìn)行PBL教學(xué)相關(guān)理論知識(shí)的培訓(xùn),使護(hù)士對(duì)PBL的實(shí)施方法有充分了解和必要的心理準(zhǔn)備,為PBL教學(xué)的順利進(jìn)行打下扎實(shí)基礎(chǔ)。

      1.2.1.2 提出問題 在護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中要了解護(hù)士前期基礎(chǔ)知識(shí)掌握程度及對(duì)臨床帶教的需求。教師根據(jù)護(hù)士的要求,以臨床病例為基礎(chǔ),提出問題,交給護(hù)士分析病例解決問題的各種學(xué)習(xí)方法,并提供護(hù)士可采用的學(xué)習(xí)途徑。

      1.2.1.3 因人施教 在護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中對(duì)本、??谱o(hù)士接受能力強(qiáng)的,著重培養(yǎng)其臨床綜合能力,評(píng)判思維能力;對(duì)中專護(hù)士及接受能力差的,著重培養(yǎng)其工作主動(dòng)性、動(dòng)手能力及知識(shí)應(yīng)用的能力,在操作中要做到"放手不放眼,放做不放教"[3],從嚴(yán)把關(guān),提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。

      1.2.1.4 總結(jié)匯報(bào)階段 總結(jié)護(hù)士所學(xué)到的知識(shí),教育要引導(dǎo)護(hù)士反思問題解決問題的過程,幫助他們概括和理解知識(shí)的應(yīng)用情境,同時(shí)也對(duì)自主學(xué)習(xí)和綜合性問題的活動(dòng)進(jìn)行反思。

      1.2.1.5 科學(xué)考核評(píng)價(jià) 成立各級(jí)培訓(xùn)考核小組,理論知識(shí)和操作技能,護(hù)士長考核1次/月,科護(hù)士長考核1次/3個(gè)月,護(hù)理部考核1次/6個(gè)月??己伺c日常工作質(zhì)量檢查相結(jié)合。動(dòng)態(tài)評(píng)估培訓(xùn)對(duì)象的知識(shí)技能掌握情況,動(dòng)態(tài)評(píng)估培訓(xùn)對(duì)象的臨床思維過程以及運(yùn)用理論知識(shí)的能力。

      1.2.2明確PBL教學(xué)實(shí)施方式

      1.2.2.1分層次科學(xué)培訓(xùn) PBL教學(xué)以疾病問題為基礎(chǔ),以臨床問題為核心構(gòu)建知識(shí)體系。教師的任務(wù)是提出問題,要求護(hù)士對(duì)這些問題進(jìn)行思考,鼓勵(lì)護(hù)士帶著問題學(xué)習(xí),成為有能力和有自信的專業(yè)人員。同時(shí),對(duì)不同階段護(hù)士進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn),安排臨床老師一對(duì)一"帶教"如搶救患者時(shí)讓護(hù)士觀察或配合搶救,搶救結(jié)束立即啟發(fā)護(hù)士提出問題,強(qiáng)化重點(diǎn)概念,及時(shí)解決工作中遇到的護(hù)理問題。

      2 PBL教學(xué)法在護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的意義

      2.1培養(yǎng)良好的護(hù)士修養(yǎng)及自主學(xué)習(xí)能力,在護(hù)士培訓(xùn)的初期教師就要注重護(hù)士的素質(zhì)教育,要愛崗敬業(yè)、要有一顆關(guān)心、愛心、耐心的心才能稱的上一個(gè)合格的護(hù)士。要讓護(hù)士養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)和工作習(xí)慣。針對(duì)受培訓(xùn)護(hù)士年輕思維敏捷的特點(diǎn),著重培養(yǎng)護(hù)士的臨床的思維能力和自主學(xué)習(xí)能力,自主學(xué)習(xí)也是自我導(dǎo)向?qū)W習(xí),就是護(hù)士在老師的指導(dǎo)下,在學(xué)習(xí)中積極思考主動(dòng)探究,大膽提出問題,分析和解決問題從而構(gòu)建新的知識(shí)[4]。

      2.2引導(dǎo)創(chuàng)新思維,培養(yǎng)創(chuàng)新能力 創(chuàng)新源于問題,PBL教學(xué)法鼓勵(lì)護(hù)士質(zhì)疑,增加選擇知識(shí)和選擇信息的能力。不應(yīng)似是而非的回答終止學(xué)生的創(chuàng)新,更不能越俎代庖,替代護(hù)士思考,而應(yīng)引導(dǎo)護(hù)士,在明白舊疑的基礎(chǔ)上思考新的更深層次的問題,幫助護(hù)士養(yǎng)成創(chuàng)造性思維的習(xí)慣。使護(hù)士的思考問題、解決問題、自學(xué)及自我評(píng)價(jià)的能力顯著提高[5]。

      3結(jié)論

      PBL教學(xué)法在護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中起到了很重要的作用,對(duì)護(hù)士進(jìn)行有有計(jì)劃的規(guī)范培訓(xùn),可以幫助她們培養(yǎng)良好的臨床護(hù)理能力,并能對(duì)復(fù)雜多變的病情給予及時(shí)有效的處理。為建立一支高素質(zhì)護(hù)理隊(duì)伍,全面推動(dòng)和提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程是今后研究的主要課題及努力方向。

      參考文獻(xiàn):

      [1]張洪君,駱金鎧.本??谱o(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的組織實(shí)施與管理[J].中國護(hù)理管理,2006,6(2):19-20.

      [2]顧建芳,黃治華,唐小娣.護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的現(xiàn)狀與分析[J].上海護(hù)理,2006,(6):47-48.

      [3]王穎莉,陳靜,趙俐紅.規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士臨床帶教討論[J].華西醫(yī)學(xué),2009,24(4):1036-1037.

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