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藥店醫(yī)保整改報(bào)告范文第1篇

總體設(shè)計(jì)和基礎(chǔ)庫(kù)建立

在開(kāi)展醫(yī)保監(jiān)督檢查之初，醫(yī)保部門(mén)一般采取抽查門(mén)診處方、住院病歷等原始方法，憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)督檢查，違規(guī)費(fèi)用發(fā)現(xiàn)一筆，追查一筆。

在醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)升級(jí)改造和醫(yī)保結(jié)算項(xiàng)目明細(xì)成功上傳后，醫(yī)保部門(mén)開(kāi)始嘗試使用處方、病歷查閱與結(jié)算數(shù)據(jù)相結(jié)合的方法進(jìn)行檢查，有效避免了違規(guī)費(fèi)用的重大遺漏，提高了醫(yī)保監(jiān)督的追款力度和威懾力。但這種“作坊式”的手工操作，技術(shù)手段利用不夠，監(jiān)督模式有待創(chuàng)新。

為了防范醫(yī)保欺詐風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)保監(jiān)控系統(tǒng)力圖對(duì)供需雙方中所有被監(jiān)督對(duì)象，包括參保人、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)藥店，實(shí)行事前、事中、事后的全過(guò)程、全方位監(jiān)督。

首先，對(duì)就醫(yī)費(fèi)用、用藥合理性等提示性信息，建立事前提示，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的醫(yī)生工作站提示功能；其次，對(duì)有政策規(guī)定或明確特征的違規(guī)行為進(jìn)行事中控制，在實(shí)時(shí)交易中加入控制規(guī)則；最后，對(duì)可能存在的疑似違規(guī)行為實(shí)行事后監(jiān)控，建立全方位多角度的事后監(jiān)督審核篩選機(jī)制。以醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)平臺(tái)，以監(jiān)控指標(biāo)、監(jiān)控規(guī)則及醫(yī)保知識(shí)庫(kù)為核心，以系統(tǒng)匹配、校驗(yàn)等功能為手段，相互作用，實(shí)施全方位的監(jiān)控篩查。

在監(jiān)控系統(tǒng)的總框架下，需要建立監(jiān)控規(guī)則等基礎(chǔ)庫(kù)。通過(guò)建立診療項(xiàng)目、藥品、一次性材料、疾病診斷、醫(yī)師等標(biāo)準(zhǔn)代碼庫(kù)，建立網(wǎng)上監(jiān)控系統(tǒng)，使醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)代碼化。

在數(shù)據(jù)代碼化的前提下，針對(duì)參保人、醫(yī)師、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及定點(diǎn)藥店不同責(zé)任主體的違規(guī)特點(diǎn)和規(guī)律，設(shè)定動(dòng)態(tài)監(jiān)控指標(biāo)，如對(duì)參保人設(shè)定就診次數(shù)、就診費(fèi)用等指標(biāo)。

還需根據(jù)違規(guī)的嚴(yán)重程度，對(duì)監(jiān)控指標(biāo)定義閾值、權(quán)值，建立監(jiān)控規(guī)則庫(kù)，以便系統(tǒng)自動(dòng)篩查。對(duì)當(dāng)前無(wú)法確定閾值的情況，可通過(guò)趨勢(shì)、占比和排名等分析手段，建立分析規(guī)則庫(kù)。

另外，醫(yī)保知識(shí)庫(kù)也是需要建立的重要基礎(chǔ)庫(kù)之一。利用健康、疾病、藥品、診療等的內(nèi)在關(guān)聯(lián)建立知識(shí)庫(kù)，是確定合理用藥、合理診療的基礎(chǔ)，進(jìn)而成為合理費(fèi)用控制的重要支撐。

篩查、網(wǎng)審、立案和結(jié)案是網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控的流程。針對(duì)參保人、醫(yī)師、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥店可能存在的異常行為，選取既定的監(jiān)控規(guī)則及相關(guān)知識(shí)庫(kù)內(nèi)容，對(duì)當(dāng)日、當(dāng)月或設(shè)定時(shí)間段內(nèi)的醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)，通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行自動(dòng)匹配、校驗(yàn)；然后由監(jiān)控工作人員對(duì)計(jì)算機(jī)篩選出的疑點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行初步審核，鎖定疑似違規(guī)行為；根據(jù)初步掌握的違規(guī)線索，監(jiān)督審核人員對(duì)疑似違規(guī)行為進(jìn)行立案調(diào)查或核查；對(duì)經(jīng)調(diào)查或核查認(rèn)定的違規(guī)行為依法依規(guī)進(jìn)行處理，并撰寫(xiě)案件終結(jié)報(bào)告。

長(zhǎng)效協(xié)作機(jī)制對(duì)研制、開(kāi)發(fā)網(wǎng)上監(jiān)控系統(tǒng)，創(chuàng)新監(jiān)督模式尤為重要，涉及監(jiān)督、經(jīng)辦和信息等醫(yī)保部門(mén)。其中監(jiān)督部門(mén)主要負(fù)責(zé)網(wǎng)上監(jiān)控系統(tǒng)業(yè)務(wù)需求以及監(jiān)控規(guī)則、監(jiān)控分析規(guī)則的梳理和制訂；而經(jīng)辦部門(mén)主要負(fù)責(zé)診療項(xiàng)目、藥品、一次性材料、疾病診斷、醫(yī)師等標(biāo)準(zhǔn)代碼庫(kù)的建立；信息部門(mén)則主要負(fù)責(zé)系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)、升級(jí)改造及相關(guān)技術(shù)支持。

網(wǎng)上監(jiān)控推進(jìn)監(jiān)管

2008年，上海醫(yī)保部門(mén)啟動(dòng)了參保人網(wǎng)上監(jiān)控，對(duì)日就診5次以上、日就診涉及4家以上醫(yī)院等13個(gè)異常指標(biāo)進(jìn)行實(shí)時(shí)篩查；隨后開(kāi)展了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店違規(guī)收費(fèi)項(xiàng)目的數(shù)據(jù)篩查；執(zhí)業(yè)醫(yī)師庫(kù)建立后，開(kāi)展了對(duì)醫(yī)師異常診療行為的篩查、分析。經(jīng)過(guò)數(shù)年探索實(shí)踐，網(wǎng)上監(jiān)控模式已成為上海醫(yī)保監(jiān)管的有力武器。

監(jiān)控人員根據(jù)網(wǎng)上監(jiān)控系統(tǒng)的實(shí)時(shí)篩選結(jié)果，在較短的時(shí)間內(nèi)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)鎖定違規(guī)嫌疑對(duì)象、項(xiàng)目及費(fèi)用。與以往的監(jiān)督模式相比，網(wǎng)上監(jiān)控明顯提高了醫(yī)保監(jiān)督的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。

監(jiān)控系統(tǒng)根據(jù)監(jiān)控規(guī)則對(duì)全市醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一篩查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后統(tǒng)一整改、處理，在方法上更有力地保障了醫(yī)保監(jiān)督的公正性。

同時(shí)，網(wǎng)上監(jiān)控方式顯著增強(qiáng)了醫(yī)保監(jiān)督的查處力度和威懾力。醫(yī)保部門(mén)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店相繼開(kāi)展了不予支付項(xiàng)目、約定項(xiàng)目、超量用藥、分解住院、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等專項(xiàng)篩查，查處違規(guī)費(fèi)用數(shù)千萬(wàn)元，挽回了巨額損失；同時(shí)開(kāi)展對(duì)參保人、醫(yī)師異常行為的日常篩查，根據(jù)監(jiān)控線索，查處數(shù)十起騙保案件，從源頭上有效遏制了醫(yī)?；鸬牧魇?。吊銷(xiāo)涉案醫(yī)生醫(yī)師執(zhí)照的處罰，也對(duì)其他違規(guī)醫(yī)師產(chǎn)生了較強(qiáng)的威懾力。

藥店醫(yī)保整改報(bào)告范文第2篇

九年之后，薇姿（Vichy）憑借著年銷(xiāo)售額過(guò)15億元的驕人業(yè)績(jī)，毫無(wú)爭(zhēng)議地成為了目前中國(guó)藥妝市場(chǎng)的老大。而其業(yè)績(jī)，并不輸與普通的大眾日化品牌，甚至是更勝一籌。

與薇姿等品牌共同成長(zhǎng)的，還有被各路資本“虎視眈眈”的藥妝市場(chǎng)。外有國(guó)際知名“藥妝”品牌紛紛搶灘，內(nèi)有國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)熱情涉足——上海家化已經(jīng)建成國(guó)內(nèi)最為先進(jìn)的中草藥應(yīng)用于化妝品的研究機(jī)構(gòu)；中藥老字號(hào)同仁堂于2001年斥巨資成立同仁本草亞洲護(hù)膚中心；王老吉藥業(yè)推出“祛痘凝膠”探路藥妝市場(chǎng)；而敬修堂藥業(yè)、片仔癀藥業(yè)、康恩貝集團(tuán)、云南白藥集團(tuán)、圣火藥業(yè)、滇虹藥業(yè)……等亦不甘落后，高調(diào)進(jìn)入藥妝領(lǐng)域。

應(yīng)該說(shuō)，藥妝市場(chǎng)已經(jīng)成為化妝品市場(chǎng)一片新的熱土。本文將從“身份、政策、品牌、終端、消費(fèi)者”五個(gè)方面進(jìn)行闡述。

身份——“名不正，言不順”，藥妝的“非主流”地位堪憂。

什么是“藥妝”？

薇姿說(shuō)自己是藥妝，雅漾說(shuō)自己是藥妝，迪豆同樣說(shuō)自己是藥妝！而2007年1月央視的《每周質(zhì)量報(bào)告》，除了曝光迪豆違禁添加氯霉素使迪豆遭遇一次公關(guān)危機(jī)之外，更引致行業(yè)對(duì)“藥妝”概念進(jìn)行了一次大爭(zhēng)論。

其實(shí)，應(yīng)該區(qū)分的概念是“藥房專售化妝品”與“藥物化妝品”。

所謂藥房專售化妝品，是指在醫(yī)院、美療所、藥房及一些藥妝連鎖店銷(xiāo)售的化妝品，具有完全配方公開(kāi)，所有有效成分及安全性經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和皮膚科臨床測(cè)試證明，不含公認(rèn)致敏源等特點(diǎn)。

而藥物化妝品，是指一些含有藥物成分、具有療效作用的化妝品，它們的銷(xiāo)售渠道并不僅限于藥店，也不采用由皮膚科醫(yī)生推薦的運(yùn)作模式。

從行業(yè)屬性的角度出發(fā)，藥妝當(dāng)是“藥房專售化妝品”。因?yàn)閺幕瘖y品行業(yè)細(xì)分市場(chǎng)的區(qū)分傳統(tǒng)來(lái)說(shuō)，譬如日化線與專業(yè)線，就是從銷(xiāo)售終端來(lái)進(jìn)行區(qū)分的。日化線以商超、專營(yíng)店為終端，而專業(yè)線以美容美發(fā)店為終端。那么，藥妝線當(dāng)以藥房為終端，藥妝產(chǎn)品即是以藥房為銷(xiāo)售終端的化妝品。

從產(chǎn)品屬性的角度出發(fā)，藥妝又似乎應(yīng)該是“藥物化妝品”。因?yàn)樵趪?guó)際上認(rèn)為，凡被FDA（美國(guó)聯(lián)邦食品藥品管理局）認(rèn)為是含有藥物成分而非化妝品成分的化妝品，就屬于藥妝產(chǎn)品。

又有人認(rèn)為，藥妝應(yīng)該是在藥房專售的含有藥物成分、具有療效作用的化妝品，也就是“藥房專售的藥物化妝品”，如此一來(lái)，薇姿豈不是該失去中國(guó)化妝品市場(chǎng)“藥妝”老大的名號(hào)？

所以，什么是“藥妝”？業(yè)界與學(xué)界都不能給予一個(gè)統(tǒng)一的答案。而業(yè)界與學(xué)界的爭(zhēng)議，則讓藥妝蒙上“名不正，言不順”的陰影，藥妝的“非主流”地位可見(jiàn)一斑。

而從國(guó)家的化妝品管理規(guī)范中，也不能找到藥妝的應(yīng)用與解釋。

目前國(guó)家對(duì)化妝品的管理規(guī)范中，對(duì)用于育發(fā)、染發(fā)、燙發(fā)、脫毛、、健美、除臭、祛斑、防曬的化妝品統(tǒng)稱為特殊用途化妝品，必須經(jīng)過(guò)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)的審批，取得批準(zhǔn)文號(hào)后方可生產(chǎn)，其他的則稱為普通化妝品。另外，我國(guó)《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》中明確規(guī)定，化妝品在包裝和說(shuō)明書(shū)上不得注有適應(yīng)癥、不得宣傳療效、不得使用醫(yī)療術(shù)語(yǔ)。

也就是說(shuō)，從法律法規(guī)的角度來(lái)說(shuō)，藥妝還只是一種“江湖稱謂”。

雖然我們可以質(zhì)疑監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)物的反應(yīng)速度，也可以質(zhì)疑某些化妝產(chǎn)品借“藥妝”之名行“概念”之實(shí)的行為，但是這種“非主流”狀況的存在已經(jīng)使藥妝有淪為“營(yíng)銷(xiāo)概念”的可能——既得不到行業(yè)統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，又得不到監(jiān)管機(jī)構(gòu)的自上而下的規(guī)范與監(jiān)管。所以，從規(guī)范市場(chǎng)，繁榮市場(chǎng)的目的出發(fā)，行業(yè)、企業(yè)當(dāng)與政府一道，盡早解決“藥妝”的身份問(wèn)題。

政策——“藥妝禁售令”，藥妝還能哪里售？

2005年12月，河北省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳發(fā)出通知，責(zé)令各醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店限期撤出化妝品和其他生活日用品，從2006年1月26日開(kāi)始，“各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保管理部門(mén)將開(kāi)展全面檢查，仍然在柜臺(tái)擺放和銷(xiāo)售化妝品及生活日用品的，將取消其定點(diǎn)資格?！?/p>

2008年12月，又有陜西省有關(guān)部門(mén)向所有醫(yī)保藥店發(fā)出通知：2008年底前必須全部撤出化妝品和非藥品品類(lèi)，逾期不完成整改將取消醫(yī)保定點(diǎn)資格。其原因在于目前醫(yī)保藥店違規(guī)刷卡消費(fèi)非藥品類(lèi)產(chǎn)品的行為嚴(yán)重，其做出醫(yī)保藥店禁售化妝品和非藥品的決定，也算是“無(wú)奈之舉”。

然此舉一出，爭(zhēng)議頻起。

其一，隨著近年藥品連續(xù)下調(diào)價(jià)格，以及新醫(yī)改大力推行的基本藥品零差率政策，藥品零售業(yè)向多元化轉(zhuǎn)型已是必然趨勢(shì)。化妝品等非藥品類(lèi)已逐漸成為藥房多元化經(jīng)營(yíng)的有力支撐，上海目前就有約2/3的傳統(tǒng)藥店正在開(kāi)始向藥妝店轉(zhuǎn)型，其中也有不少是醫(yī)保定點(diǎn)藥店。2006年開(kāi)始轉(zhuǎn)型的上海第一醫(yī)藥商店，其2007年約2.8億元的銷(xiāo)售收入中，就有70%至80%來(lái)自化妝品和其他護(hù)理品等非藥品收入。一個(gè)“藥妝禁售令”，將對(duì)藥店的多元化經(jīng)營(yíng)帶來(lái)極大沖擊。

其二，按照陜西省的有關(guān)通知，法國(guó)薇姿、理膚泉品牌專柜通過(guò)書(shū)面申請(qǐng)則能保留經(jīng)營(yíng)資格，新店也能通過(guò)書(shū)面申請(qǐng)方式導(dǎo)入這兩個(gè)藥妝品牌專柜。惟獨(dú)為個(gè)別跨國(guó)品牌“破例”的規(guī)定，給眾多國(guó)內(nèi)和其他跨國(guó)藥妝品牌開(kāi)了一個(gè)天大的“玩笑”。

應(yīng)該說(shuō)，化妝品（不論是不是藥妝）與藥品混售，肯定有誤導(dǎo)消費(fèi)者的嫌疑，所以應(yīng)分開(kāi)銷(xiāo)售且明確提示。有消息稱，“健字號(hào)”、“消字號(hào)”、“妝字號(hào)”等產(chǎn)品將不能與藥品混放一起銷(xiāo)售。這種措施將有利于藥妝產(chǎn)品在藥店渠道的健康發(fā)展，也有利于將藥妝市場(chǎng)清本正源。但如陜西、河北等地的“一刀切”，顯然不利于藥妝市場(chǎng)的健康發(fā)展，也是藥妝“非主流”地位的特征體現(xiàn)。

品牌——外資品牌一枝獨(dú)秀，內(nèi)資品牌各領(lǐng)。

中國(guó)的化妝品市場(chǎng)格局，外資品牌占據(jù)主導(dǎo)地位，藥妝市場(chǎng)也不例外，可以用“外資品牌一枝獨(dú)秀，內(nèi)資品牌各領(lǐng)”來(lái)形容。

早在1995年，吉林九鑫就通過(guò)經(jīng)銷(xiāo)“新膚螨靈霜”建立起東三省的銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)而買(mǎi)斷其在全國(guó)的權(quán)而大有斬獲，其后因?yàn)閰f(xié)議糾紛而自創(chuàng)品牌螨婷并有不俗業(yè)績(jī)；2000年，四川“可采”憑著一款眼膜貼，與廣州原禾及上海素問(wèn)堂合作，掀起一場(chǎng)“美眼狂潮”；2001年，福建泉州恒泉化妝品公司攜“迪豆”強(qiáng)勢(shì)出征，展示“戰(zhàn)痘”風(fēng)采……

然而，這一切的光輝都不及“薇姿”的閃耀！

10年磨劍，薇姿斬下了“在全國(guó)90多個(gè)城市設(shè)立了1300多個(gè)專柜，旺季單柜銷(xiāo)售額在30萬(wàn)元/月以上，年銷(xiāo)售額過(guò)15億元”的驚人數(shù)據(jù)。據(jù)行業(yè)內(nèi)相關(guān)媒介數(shù)據(jù)資料顯示：2006年1－5月份其刊例價(jià)投放額就超過(guò)了1.3億元人民幣，比2005年同期增加約45％。

這種對(duì)比，令化妝品的業(yè)內(nèi)人士有一種麻木的震撼。因?yàn)樗帄y市場(chǎng)的這種對(duì)比，只是整個(gè)化妝品市場(chǎng)的一個(gè)縮影。而出現(xiàn)這種狀況，并不僅僅是因?yàn)閲?guó)內(nèi)企業(yè)缺乏資金，也不僅僅是因?yàn)檗弊吮晨恐鴼W萊雅集團(tuán)這棵大樹(shù)，它有著更深層次的原因。

其最重要的原因在于：短視。譬如我們津津樂(lè)道的，往往是那些一炮而紅的品牌案例，而不是那些歷久彌新?lián)碛袕?qiáng)大生命力的持續(xù)品牌。而薇姿專注的，是長(zhǎng)達(dá)8－10年的培育期，是其對(duì)市場(chǎng)策略、品牌營(yíng)建和維護(hù)方面的頻頻發(fā)力。

隨著我國(guó)中醫(yī)藥技術(shù)的快速發(fā)展與運(yùn)用，國(guó)內(nèi)企業(yè)品牌營(yíng)銷(xiāo)與管理能力的成熟，短視病癥的矯治與責(zé)任感的趨使，相信民族企業(yè)會(huì)在藥妝市場(chǎng)有所成就?！?　 　　終端——“小荷才露尖尖角”。

目前在日本，有16000家被稱作“藥妝店”的店鋪，將藥品、化妝品、日用品放在一起經(jīng)營(yíng)，數(shù)量甚至還超過(guò)了專業(yè)的藥店。據(jù)媒體報(bào)道：2004年日本藥妝連鎖店的銷(xiāo)售額超過(guò)4.2兆日元（折合3230億元人民幣），其中藥品類(lèi)銷(xiāo)售占的比例不足1／3。

在美國(guó)，三家大型連鎖藥妝店雄霸了全美80%的藥妝市場(chǎng)。最大的一家叫做CVS，在美國(guó)的36個(gè)州和哥倫比亞特區(qū)營(yíng)運(yùn)著超過(guò)6000家店鋪；全美排名第二的藥妝連鎖店Walgreens則以5700家連鎖店的網(wǎng)點(diǎn)規(guī)模緊跟其后；在美國(guó)位列第三的RiteAi藥妝連鎖店目前亦擁有5100家零售分店的規(guī)模。美國(guó)每年的藥妝市場(chǎng)銷(xiāo)售額會(huì)達(dá)到超過(guò)10億美元的規(guī)模，全美約有3000多萬(wàn)消費(fèi)者在定期使用藥妝類(lèi)的面部保養(yǎng)品。

在我國(guó)，藥妝終端發(fā)展則處于一個(gè)“兩條腿”走路階段，雖然看起來(lái)有些“蓬勃”，其實(shí)是“小荷才露尖尖角”，尚有很長(zhǎng)一段路要走。

其一，由傳統(tǒng)藥店轉(zhuǎn)型而成藥妝店，占據(jù)藥妝終端的大部分。多位操作藥房渠道的商表示，目前藥店已經(jīng)形成“保健品+化妝品+大洗護(hù)+藥品”的全新產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，化妝品和洗護(hù)類(lèi)產(chǎn)品占到部分大型連鎖藥房銷(xiāo)售比重的30%以上，最多的可以占到50%以上；某些藥房甚至可以收取化妝品進(jìn)場(chǎng)條碼費(fèi)用5000元左右，7.5折供貨，1000多元柜臺(tái)費(fèi)用，以及管理費(fèi)、美導(dǎo)工資、水電費(fèi)用，藥房銷(xiāo)售化妝品和洗化用品的毛利率可以達(dá)到30%以上。

但是，一方面藥店向藥妝店轉(zhuǎn)型，面臨政策風(fēng)險(xiǎn)；另一方面諸多藥店各自為戰(zhàn)，缺乏專業(yè)的藥妝店經(jīng)營(yíng)指導(dǎo)與管理，而且由于藥妝占的比重不大，藥店在經(jīng)營(yíng)決策中雖然考慮到藥妝的重要性但仍然偏重于藥品，從而使藥妝的經(jīng)營(yíng)發(fā)展得不到足夠的資源支持。所以，雖然看起來(lái)藥店轉(zhuǎn)型過(guò)來(lái)的藥妝店數(shù)量規(guī)模龐大，其實(shí)良莠不齊，發(fā)展極不均衡，加上缺乏有效的引導(dǎo)與監(jiān)管，呈現(xiàn)“混亂”局面。

其二，以萬(wàn)寧、屈臣氏、康是美為代表的連鎖日用品超市加緊攻城掠地步伐，逐漸占據(jù)藥妝市場(chǎng)半壁江山。2008年底，屈臣氏在華門(mén)店數(shù)量已經(jīng)突破800家，每年銷(xiāo)售額增長(zhǎng)都在30%以上。有人用“風(fēng)光無(wú)限、日進(jìn)斗金”來(lái)形容屈臣氏的經(jīng)營(yíng)狀況，此話也許有些夸張，但是屈臣氏憑借著其雄厚的資金背景在大陸市場(chǎng)攻城掠地，搶占有利地點(diǎn)，每開(kāi)新店都引來(lái)如織人潮，可謂意氣風(fēng)發(fā)。萬(wàn)寧雖然是后來(lái)者，但其英資牛奶集團(tuán)的背景也使其并不示弱，往往選擇與屈臣氏作伴開(kāi)店，形成獨(dú)特的藥妝市場(chǎng)“麥當(dāng)勞與肯德基”現(xiàn)象。

但是，由于屈臣氏、萬(wàn)寧等均有著非同尋常的背景，所以在短時(shí)期內(nèi)很難出現(xiàn)與之并駕齊驅(qū)的連鎖體系，即使是國(guó)內(nèi)的一些藥店連鎖巨頭，也因?yàn)楦鞣N原因只能自嘆弗如，眼看著屈臣氏賺得盆滿缽滿。

消費(fèi)者——“霧里看花、水中望月”的“愛(ài)與痛”。

化妝品為什么要選擇藥店渠道銷(xiāo)售？

最主要的原因在于，藥店可以幫助品牌產(chǎn)品建立信任度、專業(yè)感與安全感，從而更有效地幫助推薦給消費(fèi)者。

也就是說(shuō)，除了省卻其他渠道例如商場(chǎng)等進(jìn)場(chǎng)費(fèi)用，競(jìng)爭(zhēng)相對(duì)較小，比較容易打出知名度之外，關(guān)鍵一點(diǎn)是能為產(chǎn)品穿上一件“白大褂”，從而獲取消費(fèi)者的好感與信賴，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)其營(yíng)銷(xiāo)目的。

例如薇姿進(jìn)軍中國(guó)市場(chǎng)，口號(hào)就是“全球只在藥房銷(xiāo)售的化妝品”，除了讓消費(fèi)者知道藥店還可以買(mǎi)化妝品之外，多了一份對(duì)其品牌與產(chǎn)品的信任。

但是否藥店為藥妝品穿上這件“白大褂”就能讓藥妝品暢銷(xiāo)無(wú)阻了呢？答案并不是肯定的。雖然有著諸多外資品牌與內(nèi)資品牌的“你方唱罷我登場(chǎng)”，但消費(fèi)者仍然是“霧里看花、水中望月”，并有著數(shù)不清道不明的“愛(ài)與痛”。

其一，消費(fèi)者有著與行業(yè)、企業(yè)一樣的困惑，那就是“到底什么是藥妝？”

一般的人都認(rèn)為，藥店賣(mài)的化妝品一定是具有某種治療效果的?；蛘哒f(shuō)，藥店賣(mài)的藥妝品，應(yīng)該是按照嚴(yán)格的制藥原則標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的，安全性和有效性高的化妝品。人們到藥店來(lái)選購(gòu)化妝品，不僅能得到有醫(yī)學(xué)背景藥劑師的免費(fèi)護(hù)膚咨詢，同時(shí)還可以享受到專業(yè)皮膚測(cè)試與專業(yè)護(hù)膚建議。但是，事實(shí)上是行業(yè)企業(yè)，包括是藥房的導(dǎo)購(gòu)人員，也并不能清楚地明白什么是藥妝品。他們給消費(fèi)者推薦的，往往是一些祛痘、消斑等療效的OTC皮膚乳霜，甚至是某些并不添加藥物成分，只有簡(jiǎn)單護(hù)膚功能的化妝品，也被導(dǎo)購(gòu)人員極力推薦當(dāng)成藥妝品出售。

如此一來(lái)，何謂藥妝？消費(fèi)者是不清楚的。也許憑著藥店的“專業(yè)”臉面能夠糊弄一回兩回，但“紙終究包不住火”，消費(fèi)者的信任感一旦失去，是很難再?gòu)浹a(bǔ)的。

其二，藥店也能賣(mài)化妝品？藥店是“雜貨鋪”嗎？

雖然在歐美等國(guó)家，到藥妝店購(gòu)買(mǎi)藥妝品已經(jīng)成為一種普遍現(xiàn)象，但在中國(guó)市場(chǎng)，藥店銷(xiāo)售化妝品仍然不具備大眾的消費(fèi)心理基礎(chǔ)。也就是說(shuō)，廣大的消費(fèi)者還不具備到藥店選購(gòu)化妝品的消費(fèi)習(xí)慣。

從目前國(guó)內(nèi)的選購(gòu)習(xí)慣來(lái)看，商場(chǎng)、超市、化妝品專營(yíng)店與美容院是消費(fèi)者選購(gòu)化妝品的主要場(chǎng)所，其中商超占據(jù)高端與低端的絕大部分市場(chǎng)，直銷(xiāo)與網(wǎng)購(gòu)成為一種補(bǔ)充。而藥店，當(dāng)屬于消費(fèi)者選購(gòu)化妝品的“第三梯隊(duì)”場(chǎng)所。

當(dāng)然，這與國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是息息相關(guān)的。就象化妝品品牌專賣(mài)店目前在中國(guó)市場(chǎng)仍然屬于導(dǎo)入期一樣，藥店銷(xiāo)售化妝品也仍然屬于一個(gè)起步階段。雖然中國(guó)目前的人均年收入已經(jīng)接近3000美元，但仍然不足以支撐藥妝市場(chǎng)的蓬勃發(fā)展。

其三，消費(fèi)者對(duì)藥妝品的“愛(ài)與痛”。

如果真的具備如某些藥妝品牌宣傳的功效與安全性，相信藥妝一定會(huì)得到消費(fèi)者的極力歡迎與追捧。但是，2007年1月，央視《每周質(zhì)量報(bào)告》在藥妝市場(chǎng)引起軒然大波。一期“祛痘之痛”，集中展示了消費(fèi)者對(duì)藥妝的“愛(ài)與痛”。

事實(shí)上，不管是在藥房專售的化妝品還是藥物化妝品，都應(yīng)該確定安全性和有效性，都必須經(jīng)過(guò)低過(guò)敏測(cè)試，從而將過(guò)敏反應(yīng)的危險(xiǎn)降到最小，也都應(yīng)該經(jīng)過(guò)皮膚科醫(yī)生測(cè)試，從而最大程度地保障消費(fèi)者的身心不被侵害。

但是，誰(shuí)來(lái)保障這一點(diǎn)？是品牌企業(yè)的廣告宣傳，是藥店導(dǎo)購(gòu)的信誓旦旦，還是消費(fèi)者的盲目信任？

有人認(rèn)為，化妝品就是化妝品，如果要從療效入手作宣傳，那必須經(jīng)過(guò)臨床試驗(yàn)等手續(xù)申報(bào)為藥品。而添加了中藥或西藥的“藥物”化妝品，也應(yīng)該申報(bào)為藥物。因?yàn)閺陌踩椭?jǐn)慎角度，“藥妝”這樣稱謂很容易混淆視聽(tīng)，從而被不良商販拿來(lái)作為牟利的工具。

藥店醫(yī)保整改報(bào)告范文第3篇

一、貫通落實(shí)宏觀政策與“放管服”改革舉措

1.貫徹落實(shí)好財(cái)政資金直達(dá)機(jī)制，加強(qiáng)直達(dá)資金日常監(jiān)控，確保資金落實(shí)到位、規(guī)范使用。落實(shí)減稅降費(fèi)政策，簡(jiǎn)化稅費(fèi)優(yōu)惠政策適用程序，加強(qiáng)非稅收入退付管理，確保取消、停征、免征及降低征收標(biāo)準(zhǔn)的收費(fèi)基金項(xiàng)目及時(shí)落實(shí)到相關(guān)企業(yè)和個(gè)人。（縣財(cái)政局、縣稅務(wù)局牽頭，各鎮(zhèn)人民政府、各部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

2.深入開(kāi)展涉企收費(fèi)專項(xiàng)治理，對(duì)公用事業(yè)、港口物流等領(lǐng)域涉企收費(fèi)開(kāi)展檢查，整治部分園區(qū)、樓宇、商業(yè)綜合體等轉(zhuǎn)供電主體違法加價(jià)等行為。清理規(guī)范中小企業(yè)融資中的不合理附加費(fèi)用，加強(qiáng)銀行服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)公示，建立健全銀行業(yè)違規(guī)收費(fèi)投訴舉報(bào)機(jī)制。2021年3月底前對(duì)行業(yè)協(xié)會(huì)商會(huì)亂收費(fèi)自查、退還違法違規(guī)所得等情況開(kāi)展檢查，確保亂收費(fèi)問(wèn)題整改到位。(縣市管局、縣發(fā)改局、縣財(cái)政局、縣住建局、縣民政局、縣人行及各鎮(zhèn)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

3.鼓勵(lì)商業(yè)銀行優(yōu)化再造對(duì)中小微企業(yè)的信貸發(fā)放流程和模式，推行線上服務(wù)、“不見(jiàn)面”審批等便捷信貸服務(wù)。探索建立水電氣、納稅、社保等領(lǐng)域信用評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系，充分運(yùn)用各類(lèi)信用信息平臺(tái)，強(qiáng)化信用信息共享和信用應(yīng)用場(chǎng)景，加強(qiáng)相關(guān)信用信息共享以及在信貸發(fā)放方面的應(yīng)用，支持普惠金融更好發(fā)展?！部h發(fā)改局(金融辦)、人行支行、縣人社局、縣住建局、縣稅務(wù)局、縣市管局、縣醫(yī)保局等相關(guān)部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

4.持續(xù)穩(wěn)定和擴(kuò)大就業(yè)，破除影響就業(yè)特別是新就業(yè)形態(tài)的各種不合理限制。簡(jiǎn)化應(yīng)屆高校畢業(yè)生就業(yè)手續(xù)，加強(qiáng)教育、人社、公安等部門(mén)業(yè)務(wù)協(xié)同和就業(yè)信息共享，在戶籍、醫(yī)療、社保、住房、配偶安置、子女教育等方面做好就業(yè)保障和服務(wù)。清理對(duì)職業(yè)資格培訓(xùn)和技能培訓(xùn)類(lèi)民辦學(xué)校在管理人員從業(yè)經(jīng)驗(yàn)、培訓(xùn)工種數(shù)量等方面設(shè)定的不合理要求。推進(jìn)流動(dòng)人員人事檔案信息互聯(lián)，加快推行“一點(diǎn)存檔、多點(diǎn)服務(wù)”。（縣教體科技局、縣人社局、縣公安局等相關(guān)部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

5.在疫情防控常態(tài)化條件下優(yōu)化審批服務(wù)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)清理取消疫情防控中恢復(fù)或新增的審批事項(xiàng)，落實(shí)助企紓困政策。（縣行政審批局牽頭，縣發(fā)改局、縣人社局、縣衛(wèi)健局縣財(cái)政局等相關(guān)部門(mén)及各鎮(zhèn)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

二、進(jìn)一步簡(jiǎn)政放權(quán)，放出活力和創(chuàng)造力

6.持續(xù)深化相對(duì)集中行政許可權(quán)改革，做好劃轉(zhuǎn)承接事項(xiàng)的流程再造，全面實(shí)施“減環(huán)節(jié)、減材料、減時(shí)限”，不斷提升審批服務(wù)效率，加大事項(xiàng)劃轉(zhuǎn)和人員配備力度，建立健全審管聯(lián)動(dòng)機(jī)制。依據(jù)中省市編制公布的行政許可事項(xiàng)清單，對(duì)縣級(jí)現(xiàn)有行政許可事項(xiàng)清單進(jìn)行調(diào)整，落實(shí)中、省、市關(guān)于規(guī)范行政許可事項(xiàng)清單管理的相關(guān)規(guī)定，分類(lèi)推進(jìn)行政審批制度改革。（縣行政審批局、縣委編辦牽頭，各鎮(zhèn)、各部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

7.認(rèn)真做好中省市取消和下放行政許可事項(xiàng)的落實(shí)和銜接工作，制定完善事中事后監(jiān)管細(xì)則，加大宣傳力度，強(qiáng)化政策解讀，確保放得開(kāi)、接得住、管得好。（縣行政審批局、縣市管局牽頭，相關(guān)行業(yè)部門(mén)及各鎮(zhèn)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

8.深化投資審批制度改革，進(jìn)一步簡(jiǎn)化、整合投資項(xiàng)目報(bào)建手續(xù)，探索創(chuàng)新投資管理服務(wù)方式，不斷精簡(jiǎn)優(yōu)化審批程序、審批事項(xiàng)和申報(bào)材料。（縣發(fā)改局牽頭，各鎮(zhèn)、各部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

9.進(jìn)一步壓減工程建設(shè)項(xiàng)目審批事項(xiàng)和條件，精簡(jiǎn)規(guī)范工程建設(shè)項(xiàng)目全流程涉及的技術(shù)審查、中介服務(wù)事項(xiàng)，壓縮審批時(shí)間。（縣住建局牽頭，縣級(jí)有關(guān)部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

10.嚴(yán)格控制強(qiáng)制性認(rèn)證目錄，推動(dòng)將強(qiáng)制性認(rèn)證目錄中適用自我聲明方式的產(chǎn)品種類(lèi)擴(kuò)大至30%，進(jìn)一步整合劃分過(guò)細(xì)的認(rèn)證單元。增加指定的認(rèn)證機(jī)構(gòu)數(shù)量，對(duì)不涉及產(chǎn)品安全的變更無(wú)需申報(bào)，壓縮認(rèn)證時(shí)間和成本。（縣市管局牽頭，縣級(jí)有關(guān)部門(mén)及各鎮(zhèn)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

11.優(yōu)化藥店開(kāi)設(shè)審批，對(duì)申請(qǐng)開(kāi)辦只經(jīng)營(yíng)乙類(lèi)非處方藥的零售企業(yè)審批實(shí)行告知承諾制，推動(dòng)取消零售企業(yè)籌建審批，清理對(duì)開(kāi)辦藥店設(shè)定的間距限制等不合理?xiàng)l件，同步加強(qiáng)事中事后監(jiān)管。（縣市管局、縣行政審批局牽頭，縣級(jí)有關(guān)部門(mén)及各鎮(zhèn)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

12.依據(jù)中省市公布的行政備案事項(xiàng)清單，編制公布本級(jí)行政備案事項(xiàng)清單，規(guī)范實(shí)施備案程序，嚴(yán)防以備案之名行審批之實(shí)。（縣行政審批局牽頭，相關(guān)行業(yè)部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

13.著力推進(jìn)“照后減證”和簡(jiǎn)化審批，2021年底前實(shí)現(xiàn)“證照分離”改革全覆蓋，對(duì)所有涉企經(jīng)營(yíng)許可事項(xiàng)實(shí)行分類(lèi)改革。（縣市管局、縣行政審批局牽頭，縣級(jí)有關(guān)部門(mén)及各鎮(zhèn)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

14.全面推行證明事項(xiàng)和涉企經(jīng)營(yíng)許可事項(xiàng)告知承諾制，明確實(shí)行告知承諾制的事項(xiàng)范圍、適用對(duì)象、工作流程和監(jiān)管措施等。對(duì)具備條件的建設(shè)工程企業(yè)資質(zhì)審批實(shí)行告知承諾管理。（縣司法局、縣行政審批局、縣住建局牽頭，縣級(jí)有關(guān)部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

15.根據(jù)國(guó)務(wù)院修訂的《企業(yè)注銷(xiāo)指引》，提升企業(yè)注銷(xiāo)便利度，強(qiáng)化稅務(wù)、社保、金融、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，擴(kuò)大簡(jiǎn)易注銷(xiāo)范圍，讓市場(chǎng)主體進(jìn)得來(lái)、退得出。按照中省市安排部署，探索開(kāi)展長(zhǎng)期吊銷(xiāo)未注銷(xiāo)企業(yè)強(qiáng)制注銷(xiāo)工作，進(jìn)一步提高市場(chǎng)主體退出效率。（縣行政審批局牽頭，縣人社局、人行支行、縣稅務(wù)局、縣市管局等相關(guān)部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

三、進(jìn)一步公正監(jiān)管，管出公平和質(zhì)量

16.提高監(jiān)管執(zhí)法規(guī)范性和透明度，貫徹落實(shí)行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過(guò)程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核等制度，按照中省市安排，嚴(yán)格規(guī)范行使裁量權(quán)。（縣司法局牽頭，縣市管局等相關(guān)部門(mén)及各鎮(zhèn)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

17.推進(jìn)“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管、重點(diǎn)監(jiān)管、信用監(jiān)管與跨部門(mén)協(xié)同監(jiān)管等監(jiān)管方式融合。將隨機(jī)抽查的比例頻次與被抽查對(duì)象的信用等級(jí)、風(fēng)險(xiǎn)程度掛鉤，提升監(jiān)管效能。大力推行部門(mén)聯(lián)合審查，進(jìn)一步健全完善監(jiān)管機(jī)制，持續(xù)完善聯(lián)合抽查事項(xiàng)清單，拓展部門(mén)聯(lián)合“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管覆蓋范圍，將更多事項(xiàng)納合抽查范圍，基本實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)監(jiān)管領(lǐng)域相關(guān)部門(mén)“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管全覆蓋。（縣市管局牽頭，各鎮(zhèn)、各部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

18.依法依規(guī)推進(jìn)社會(huì)信用體系建設(shè)，建立健全以信用為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機(jī)制，完善信用信息采集機(jī)制，推動(dòng)監(jiān)管信息互聯(lián)互通，推進(jìn)信用分級(jí)分類(lèi)監(jiān)管，強(qiáng)化失信聯(lián)合懲戒和信用修復(fù)工作。（縣發(fā)改局、縣市管局、人行支行牽頭，縣政府信息中心等相關(guān)部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

19.加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”系統(tǒng)建設(shè)與省上系統(tǒng)對(duì)接聯(lián)通，推動(dòng)形成統(tǒng)一規(guī)范、信息共享、協(xié)同聯(lián)動(dòng)的“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”體系，不斷提高監(jiān)管的精準(zhǔn)性和有效性。（縣政府信息中心牽頭、縣行政審批局配合，各部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

20.規(guī)范城市管理部門(mén)執(zhí)法行為，制定公布城管執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn)和要求，加大對(duì)隨意執(zhí)法等影響市場(chǎng)主體正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)行為的查處力度。（縣住建局、縣司法局等相關(guān)部門(mén)及各鎮(zhèn)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

21.守好安全和質(zhì)量底線，對(duì)疫苗、藥品、特種設(shè)備、危險(xiǎn)化學(xué)品、嬰幼兒配方乳粉等領(lǐng)域?qū)嵭腥黧w、全品種、全鏈條的嚴(yán)格監(jiān)管，對(duì)相關(guān)企業(yè)、環(huán)節(jié)實(shí)行100%巡查抽查。加大對(duì)制售假冒偽劣產(chǎn)品、侵犯知識(shí)產(chǎn)權(quán)等違法犯罪行為的發(fā)現(xiàn)和懲處力度，對(duì)直接關(guān)系人民群眾身體健康和生命安全的領(lǐng)域，建立懲罰性賠償和巨額罰款等制度。（縣應(yīng)急管理局、縣市管局、縣經(jīng)貿(mào)局、縣衛(wèi)健局、縣公安局、縣司法局、縣交通局、市生態(tài)環(huán)境局分局等相關(guān)部門(mén)及各鎮(zhèn)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

22.創(chuàng)新包容審慎監(jiān)管，探索監(jiān)管新標(biāo)準(zhǔn)和新模式，發(fā)揮平臺(tái)監(jiān)管和行業(yè)自律作用，對(duì)新技術(shù)、新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式實(shí)施柔性監(jiān)管、智慧監(jiān)管、開(kāi)放兼容監(jiān)管等。探索開(kāi)展“沙盒監(jiān)管”、觸發(fā)式監(jiān)管等新型監(jiān)管模式。（縣發(fā)改局、縣教體科技局、縣經(jīng)貿(mào)局、縣市管局等相關(guān)單位按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

23.優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展環(huán)境，鼓勵(lì)支持各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)拓展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”應(yīng)用，積極開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)問(wèn)診、健康咨詢、遠(yuǎn)程輔助診斷等服務(wù)，探索實(shí)現(xiàn)線上咨詢與線下診療銜接，推動(dòng)依托實(shí)體醫(yī)院的“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設(shè)。（縣衛(wèi)健局、縣醫(yī)保局等相關(guān)部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

四、進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)，服出便利和實(shí)惠

24.以建設(shè)數(shù)字政府為引領(lǐng)，促進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變，推動(dòng)治理體系和治理能力現(xiàn)代化。采取電子認(rèn)證、“快遞+政務(wù)服務(wù)”等方式，全面推行“不見(jiàn)面”辦事。進(jìn)一步拓展“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”，提供“24小時(shí)不打烊”的在線政務(wù)服務(wù)。除法律法規(guī)有特殊規(guī)定的事項(xiàng)外，原則上都要做到網(wǎng)上全程可辦。完善一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái)，推動(dòng)高頻電子證照標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)用，在更大范圍實(shí)現(xiàn)“一網(wǎng)通辦”。同時(shí)，兼顧好老年人、視障聽(tīng)障殘疾人等群眾的需求，采取必要的線下補(bǔ)充手段，有針對(duì)性地提供人工指導(dǎo)和服務(wù)，絕不能出現(xiàn)歧視現(xiàn)象。（縣行政審批局、縣政府信息中心牽頭，各鎮(zhèn)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

25.拓展“非接觸式”辦稅繳費(fèi)服務(wù)，2021年底前基本實(shí)現(xiàn)企業(yè)辦稅繳費(fèi)事項(xiàng)網(wǎng)上辦理、個(gè)人辦稅繳費(fèi)事項(xiàng)掌上辦理。全面推行稅務(wù)證明事項(xiàng)告知承諾制，擴(kuò)大將涉稅資料事前報(bào)送改為留存?zhèn)洳榈姆秶?，減輕企業(yè)辦稅負(fù)擔(dān)。（縣稅務(wù)局牽頭）

26.優(yōu)化水電氣網(wǎng)等公用事業(yè)服務(wù)，清理報(bào)裝過(guò)程中的附加審批要件和手續(xù)，加快實(shí)現(xiàn)報(bào)裝、查詢、繳費(fèi)等業(yè)務(wù)全程網(wǎng)上辦。優(yōu)化外線施工辦理流程，對(duì)涉及的工程規(guī)劃許可、綠化許可、路政許可、占掘路許可、物料堆放許可等環(huán)節(jié)實(shí)行并聯(lián)審批，探索實(shí)行接入工程告知承諾制。（縣發(fā)改局、縣經(jīng)貿(mào)局、縣住建局、縣水利局、縣行政審批局、縣供電分公司等相關(guān)單位按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

27.持續(xù)優(yōu)化公證服務(wù)，加快推進(jìn)高頻公證服務(wù)事項(xiàng)“一網(wǎng)通辦”，逐步實(shí)現(xiàn)申請(qǐng)受理、身份認(rèn)證、材料提交和繳費(fèi)等各環(huán)節(jié)全程網(wǎng)上辦。（縣司法局及各鎮(zhèn)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

28.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，參保群眾可自主選擇使用社保卡(含電子社?？?、醫(yī)保電子憑證就醫(yī)購(gòu)藥。推進(jìn)居民健康檔案、身份識(shí)別、基本診療信息在醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的共享互認(rèn)，優(yōu)化就診流程、提高診療效率，落實(shí)安全責(zé)任、保護(hù)患者個(gè)人隱私。（縣衛(wèi)健局、縣醫(yī)保局、縣人社局及各鎮(zhèn)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

29.按照中省市統(tǒng)一安排部署，積極協(xié)調(diào)推進(jìn)政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和數(shù)據(jù)信息跨省共享互認(rèn)，推動(dòng)高頻政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)“跨省通辦”“省內(nèi)通辦”。（縣行政審批局牽頭，各鎮(zhèn)、各部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

30.加強(qiáng)縣、鎮(zhèn)政務(wù)服務(wù)大廳規(guī)范化建設(shè)，提升政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化水平，充分發(fā)揮政務(wù)大廳等“一站式”服務(wù)功能，加快實(shí)現(xiàn)一窗受理、限時(shí)辦結(jié)、最多跑一次。推進(jìn)政務(wù)服務(wù)中心“綜合窗口”向鎮(zhèn)（辦）、村（社區(qū)）延伸，打通服務(wù)群眾“最后一公里”。對(duì)多個(gè)關(guān)聯(lián)事項(xiàng)探索實(shí)現(xiàn)“一件事一次辦”，減少辦事環(huán)節(jié)和所需證明材料。深入實(shí)施政務(wù)服務(wù)“好差評(píng)”制度，讓企業(yè)和群眾成為監(jiān)督者、推動(dòng)者和受益者。充分發(fā)揮12345熱線優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境“總客服”作用，暢通企業(yè)群眾咨詢、求助、建議、投訴、舉報(bào)渠道，實(shí)現(xiàn)企業(yè)群眾訴求“一號(hào)響應(yīng)”。（縣行政審批局牽頭，各鎮(zhèn)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

31.加強(qiáng)不動(dòng)產(chǎn)抵押貸款和登記業(yè)務(wù)協(xié)同，在銀行等金融機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用不動(dòng)產(chǎn)登記電子證明，便利企業(yè)和群眾融資。抵押登記業(yè)務(wù)辦理時(shí)間壓縮至5個(gè)工作日以內(nèi)，2021年底前實(shí)現(xiàn)不動(dòng)產(chǎn)抵押登記線上線下同步辦理。（縣自然資源局、人行支行按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

32.進(jìn)一步簡(jiǎn)化養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)等社保參保、轉(zhuǎn)移接續(xù)等手續(xù)流程，擴(kuò)大養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)等保險(xiǎn)覆蓋面。全面實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)“一地辦理”，簡(jiǎn)化工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域證明材料和事項(xiàng)，門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算。建立困難群眾主動(dòng)發(fā)現(xiàn)機(jī)制，變“人找政策”為“政策找人”，暢通困難群眾求助熱線，對(duì)符合條件的困難群眾及時(shí)救助。（縣人社局、縣民政局、縣應(yīng)急管理局、縣醫(yī)保局、縣扶貧局、縣殘聯(lián)等相關(guān)單位及各鎮(zhèn)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

33.嚴(yán)格執(zhí)行外商投資法及配套法規(guī)，按照中省市安排部署，清理與外商投資法不符的部門(mén)規(guī)章、規(guī)范性文件，確保內(nèi)外資企業(yè)一視同仁、公平競(jìng)爭(zhēng)。落實(shí)好外資準(zhǔn)入負(fù)面清單，清單之外不得設(shè)限。采取有效措施吸引外資，進(jìn)一步做好安商穩(wěn)商、招商引商工作。優(yōu)化提升政府服務(wù)水平，利用投資項(xiàng)目在線審批監(jiān)管平臺(tái)，對(duì)外商投資項(xiàng)目實(shí)行“一口受理、在線審批、限時(shí)辦結(jié)”，提升外商投資便利化水平。(縣發(fā)改局、縣司法局、縣招商服務(wù)中心、縣經(jīng)貿(mào)局、縣行政審批局、縣市管局等相關(guān)部門(mén)及各鎮(zhèn)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

五、加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，增強(qiáng)改革工作合力

34.各有關(guān)部門(mén)要突出“勤、快、嚴(yán)、實(shí)、精、細(xì)、廉”要求，以良好的工作作風(fēng)推動(dòng)改革任務(wù)高質(zhì)量完成。進(jìn)一步加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，按照任務(wù)分工要求，分階段細(xì)化重點(diǎn)工作，制定可量化、可考核、有時(shí)限的目標(biāo)舉措。對(duì)于跨領(lǐng)域、跨部門(mén)、跨層級(jí)的重大問(wèn)題，要加大研究協(xié)調(diào)力度，及時(shí)督促解決，提升“放管服”改革的整體成效。（縣政府辦牽頭，各鎮(zhèn)、各部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

35.鼓勵(lì)支持各鎮(zhèn)、各相關(guān)部門(mén)大膽創(chuàng)新，及時(shí)研究解決改革中遇到的難題。充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮推進(jìn)改革發(fā)展的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，在深化“放管服”改革優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境方面推出一批有含金量的改革舉措，形成更多可復(fù)制推廣的經(jīng)驗(yàn)做法，加大宣傳推廣力度，以點(diǎn)帶面推動(dòng)全縣營(yíng)商環(huán)境更優(yōu)。（縣政府辦牽頭，縣發(fā)改局等相關(guān)部門(mén)及各鎮(zhèn)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

藥店醫(yī)保整改報(bào)告范文第4篇

 

今年以來(lái)，我局在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照自治區(qū)勞動(dòng)保障廳的總體部署安排，全面貫徹勞動(dòng)保障工作會(huì)議精神，認(rèn)真開(kāi)展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，解放思想，開(kāi)拓創(chuàng)新，進(jìn)一步擴(kuò)大就業(yè)，加強(qiáng)技能人才培養(yǎng)，完善社會(huì)保障體系，維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益，保持勞動(dòng)關(guān)系和諧穩(wěn)定，勞動(dòng)保障各項(xiàng)工作得到全面發(fā)展。現(xiàn)將上半年有關(guān)情況報(bào)告如下：

     一、主要工作任務(wù)完成情況

就業(yè)再就業(yè)：1至6月城鎮(zhèn)新增就業(yè)18042人，完成全年任務(wù)的128.9%，其中下崗失業(yè)人員再就業(yè)2430人，完成全年任務(wù)的83.8%，就業(yè)困難人員再就業(yè)1057人，完成全年任務(wù)的96.1%；城鎮(zhèn)登記失業(yè)率為3.3%，低于目標(biāo)任務(wù)0.9個(gè)百分點(diǎn)。

社會(huì)保險(xiǎn)：1至6月五個(gè)險(xiǎn)種征繳分別為養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)26199萬(wàn)元、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)8171萬(wàn)元、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)1095萬(wàn)元、工傷保險(xiǎn)費(fèi)255萬(wàn)元、生育保險(xiǎn)費(fèi)195萬(wàn)元，分別完成全年任務(wù)的65.5%、81.7%、78.2%、72.9%、43.3%。參保人數(shù)分別為養(yǎng)老保險(xiǎn)84485人、醫(yī)療保險(xiǎn)132713人、失業(yè)保險(xiǎn)84419人、工傷保險(xiǎn)66759人、生育保險(xiǎn)58524人，分別完成全年任務(wù)的98.2%、36.9%、103%、97.6%、90%。

勞動(dòng)保障維權(quán)：1至6月勞動(dòng)保障爭(zhēng)議仲裁受理立案269件，結(jié)案250件，案件數(shù)只占去年同期的28.5%。勞動(dòng)保障監(jiān)察共查處拖欠工資案件41起（其中拖欠農(nóng)民工工資案件30起），非法收取押金案件5起，共為1600人次勞動(dòng)者（含農(nóng)民工1200人次）追回被拖欠工資480萬(wàn)元（含農(nóng)民工工資450萬(wàn)元），檢查在建工地48個(gè)，督促補(bǔ)簽勞動(dòng)合同8130人。

二、主要做法

（一）全力穩(wěn)定就業(yè)局勢(shì)。

一是落實(shí)經(jīng)費(fèi)對(duì)我市勞動(dòng)保障系統(tǒng)部分工作人員和企業(yè)相關(guān)人員進(jìn)行為期一周的勞動(dòng)保障政策學(xué)習(xí)培訓(xùn)，幫助準(zhǔn)確掌握和理解政策，提高落實(shí)政策的能力和水平，為新一輪就業(yè)再就業(yè)政策的落實(shí)到位打好基礎(chǔ)。

二是創(chuàng)新思路，將培訓(xùn)、職介工作同步推進(jìn)，繼續(xù)做大做強(qiáng)“大培訓(xùn)”、“大職介”工作。根據(jù)市場(chǎng)及企業(yè)的需求調(diào)整培訓(xùn)思路，以培訓(xùn)服務(wù)職介，將職業(yè)培訓(xùn)與職業(yè)介紹融為一體，同步推進(jìn)，使勞動(dòng)者在經(jīng)過(guò)職業(yè)培訓(xùn)提高競(jìng)爭(zhēng)能力的基礎(chǔ)上，通過(guò)提供職業(yè)介紹等就業(yè)服務(wù)早日實(shí)現(xiàn)就業(yè)。

三是積極推行職業(yè)資格證書(shū)制度，做好職業(yè)技能考核工作。全力配合區(qū)勞動(dòng)保障廳開(kāi)展國(guó)家職業(yè)資格全國(guó)、全區(qū)統(tǒng)一鑒定工作，組織全市各民辦培訓(xùn)機(jī)構(gòu)學(xué)員進(jìn)行職業(yè)技能鑒定。上半年，全國(guó)、全區(qū)統(tǒng)一鑒定903人；考核鑒定各類(lèi)勞動(dòng)者和職業(yè)院校畢業(yè)生3154人，其中初級(jí)工2666人，中級(jí)工442人，高級(jí)工46人。

四是采取積極有效的措施，千方百計(jì)做好返鄉(xiāng)農(nóng)民工就業(yè)工作。根據(jù)我市實(shí)際，認(rèn)真制定實(shí)施方案，與各有關(guān)部門(mén)共同協(xié)作，有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)地推進(jìn)返鄉(xiāng)農(nóng)民工的創(chuàng)業(yè)就業(yè)。在做好摸底調(diào)查的基礎(chǔ)上，發(fā)放《返鄉(xiāng)農(nóng)民工優(yōu)惠證》，落實(shí)對(duì)返鄉(xiāng)農(nóng)民工的各項(xiàng)優(yōu)惠政策。為返鄉(xiāng)農(nóng)民工提供就業(yè)培訓(xùn)“一條龍”服務(wù)，從市級(jí)人力資源市場(chǎng)到村級(jí)就業(yè)服務(wù)站，免費(fèi)為返鄉(xiāng)農(nóng)民工提供就業(yè)登記、就業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)介紹和技能培訓(xùn)等“一條龍”服務(wù)，幫助他們盡快實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。

五是加強(qiáng)與各有關(guān)部門(mén)的工作協(xié)調(diào)配合，大力開(kāi)展職業(yè)培訓(xùn)及職業(yè)介紹工作，借助新農(nóng)村建設(shè)指導(dǎo)員的力量，將就業(yè)再就業(yè)優(yōu)惠政策印制成宣傳資料送到農(nóng)村的每家每戶，使返鄉(xiāng)農(nóng)民工及有意外出務(wù)工的農(nóng)村勞動(dòng)者了解政策、掌握政策、享受政策，使符合條件的勞動(dòng)者通過(guò)就業(yè)再就業(yè)政策的落實(shí)早日實(shí)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)、就業(yè)和再就業(yè)。

六是多措并舉，有效緩解就業(yè)壓力。通過(guò)勞動(dòng)保障網(wǎng)全市招工和培訓(xùn)信息，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道勞動(dòng)保障所每月都下載張貼到社區(qū)和行政村；聯(lián)手縣區(qū)、工業(yè)園區(qū)的有關(guān)部門(mén)舉辦了20多場(chǎng)招聘會(huì)；每周四市人力資源市場(chǎng)組織好企業(yè)、學(xué)校與就業(yè)培訓(xùn)者的報(bào)名洽談活動(dòng)；積極組織返鄉(xiāng)農(nóng)民工參加職業(yè)技能培訓(xùn)和創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)，免費(fèi)為他們提供良好的培訓(xùn)環(huán)境，有效提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力和職業(yè)轉(zhuǎn)換能力。上半年共有684家次用工單位進(jìn)場(chǎng)招聘，提供就業(yè)崗位26970個(gè)，成功介紹就業(yè)近2萬(wàn)人次。

（二）著力健全社會(huì)保障體系。

一是繼續(xù)做好桂政發(fā)[XX]54號(hào)文、桂勞社發(fā)[XX年]248號(hào)、桂勞社發(fā)[2009]13號(hào)文宣傳發(fā)動(dòng)和補(bǔ)繳工作，進(jìn)一步解放思想，降低門(mén)檻，讓更多的群眾享受到國(guó)家優(yōu)惠政策帶來(lái)的實(shí)惠。至6月底市本級(jí)前來(lái)補(bǔ)繳的群眾有3947人，補(bǔ)繳金額達(dá)1.26億元。

二是全面推進(jìn)我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作。起草了《##市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》，積極協(xié)助市政府完成了暫行辦法的報(bào)批工作，確保了《##市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》經(jīng)自治區(qū)人民政府批復(fù)同意后于今年5月19日由市政府正式實(shí)施。切實(shí)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)實(shí)施工作，印制了各種表格、業(yè)務(wù)流程、宣傳資料，舉辦居民醫(yī)保專題培訓(xùn)班，組織一縣三區(qū)和各社區(qū)工作站的工作人員進(jìn)行政策、業(yè)務(wù)、操作技能培訓(xùn)，培訓(xùn)各類(lèi)人員300人次以上。確保了我市居民醫(yī)保工作按照自治區(qū)總體布置，在今年上半年正式實(shí)施，到6月底已有約2100人辦理了參保手續(xù)。

三是積極出臺(tái)措施，從5月份起對(duì)所有用人單位下調(diào)醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育四險(xiǎn)費(fèi)率20%—50%，有效地幫助企業(yè)度過(guò)經(jīng)濟(jì)危機(jī)，使我市今年新增失業(yè)人員與去年同比減少39%。同時(shí)提高職工醫(yī)保待遇15%，調(diào)整后可減輕用人單位和參保個(gè)人的醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)約1700萬(wàn)元。共2頁(yè),當(dāng)前第1頁(yè)1

四是加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理，保證醫(yī)療保險(xiǎn)基金的合理使用。上半年對(duì)26家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理、醫(yī)療服務(wù)管理、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算等三個(gè)方面的考核，肯定成績(jī)，指出不足，限期整改。切實(shí)開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店工作，方便廣大參保人員就醫(yī)購(gòu)藥。按照醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理規(guī)定，經(jīng)過(guò)向社會(huì)公告、零售藥店正式申報(bào)、調(diào)查核準(zhǔn)等工作，現(xiàn)已核準(zhǔn)26家符合條件的零售藥店，從今年5月開(kāi)始向我市醫(yī)保參保人員提供定點(diǎn)零售藥店服務(wù)業(yè)務(wù)。

五是做好工傷保險(xiǎn)各項(xiàng)工作。與市委政法委共同努力,從今年起全市政法干警依照《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定納入##市工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍。經(jīng)過(guò)宣傳發(fā)動(dòng)以及與相關(guān)部門(mén)的溝通，至6月底全市共有20個(gè)政法單位申報(bào)參保，核準(zhǔn)參保人數(shù)899人，參保單位參保率已達(dá)到100%,較好地解決了廣大政法干警因公負(fù)傷后的醫(yī)療救助問(wèn)題,解除了他們的后顧之憂。認(rèn)真做好工傷待遇調(diào)查工作，按照自治區(qū)勞動(dòng)保障廳通知精神，結(jié)合我市工傷保險(xiǎn)實(shí)際，逐步調(diào)整工傷職工的傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)和撫恤金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)保障傷殘職工的工傷待遇。

（三）積極構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系。

一是積極推進(jìn)勞動(dòng)合同簽訂工作，促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系和諧穩(wěn)定。全面貫徹落實(shí)《勞動(dòng)合同法》、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》，推進(jìn)實(shí)施集體合同制度，積極開(kāi)展創(chuàng)建“和諧工業(yè)園區(qū)”、“勞動(dòng)關(guān)系和諧企業(yè)”活動(dòng)。目前，我市勞動(dòng)合同簽訂率達(dá)到98.5%。

二是加快實(shí)施勞動(dòng)力市場(chǎng)工資指導(dǎo)價(jià)位制度。通過(guò)對(duì)14個(gè)行業(yè)，260家企業(yè)的不同工種的工資水平進(jìn)行調(diào)查、分析,已形成2009年##市各類(lèi)職業(yè)部分崗位的工資指導(dǎo)價(jià)位，擬在7月底前公布，為用人單位和求職者提供報(bào)酬給付參考依據(jù)。

三是強(qiáng)化日常監(jiān)察，大力維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益。先后開(kāi)展了依法維護(hù)農(nóng)民工合法權(quán)益、清理和整頓勞動(dòng)力市場(chǎng)秩序、春風(fēng)行動(dòng)等三大專項(xiàng)檢查活動(dòng)，查處非法職業(yè)中介機(jī)構(gòu)2家，整頓職業(yè)中介機(jī)構(gòu)5家。加大對(duì)各類(lèi)違法案件專項(xiàng)監(jiān)察、處理、處罰執(zhí)法行動(dòng)，推進(jìn)用人單位誠(chéng)信守法。建立熱線投訴電話和突發(fā)事件、重大案件聯(lián)動(dòng)機(jī)制，開(kāi)辟了農(nóng)民工維權(quán)綠色通道。減少了各種勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的發(fā)生，使勞動(dòng)關(guān)系更加和諧，促進(jìn)了我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。

四是加強(qiáng)勞動(dòng)保障爭(zhēng)議調(diào)解仲裁工作。針對(duì)近年來(lái)勞動(dòng)爭(zhēng)議案件出現(xiàn)“井噴”現(xiàn)象，加大對(duì)用人單位和勞動(dòng)者的法律法規(guī)的政策宣傳，注重分析引發(fā)勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議的主要原因，指導(dǎo)用人單位規(guī)范用工管理行為，督促?gòu)V大勞動(dòng)者遵紀(jì)守法，預(yù)防勞動(dòng)爭(zhēng)議的發(fā)生。由于積極抓宣傳、抓預(yù)防工作，上半年勞動(dòng)爭(zhēng)議案件大幅度減少，案件數(shù)只占去年同期的28.5%，促進(jìn)了勞動(dòng)關(guān)系的和諧穩(wěn)定。

三、形勢(shì)及情況分析

雖然上半年我市勞動(dòng)和社會(huì)保障工作取得了較大成效，但同時(shí)也要清醒地看到還有一些不容樂(lè)觀的情況，主要是以下幾個(gè)方面：

1、當(dāng)前就業(yè)形勢(shì)依然嚴(yán)峻，企業(yè)所能提供的就業(yè)崗位未能完全滿足求職者的需求。

2、人才供求矛盾依然突出。一些待遇好專業(yè)性強(qiáng)的崗位普通求職者難以達(dá)到要求，而普通工種因工資低、勞動(dòng)強(qiáng)度大，求職者寧愿失業(yè)也不愿屈就，導(dǎo)致出現(xiàn)“招工難，就業(yè)難”的現(xiàn)象。

3、有些企業(yè)主和勞動(dòng)者法律意識(shí)淡薄，不愿主動(dòng)參保，導(dǎo)致社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面難度較大。

4、大部分農(nóng)民因自身經(jīng)濟(jì)和文化基礎(chǔ)比較薄弱，對(duì)接受轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)的重要性和必要性認(rèn)識(shí)不足，組織農(nóng)民工開(kāi)展培訓(xùn)工作比較困難。

5、農(nóng)民工工資拖欠情況仍時(shí)有發(fā)生，需要及時(shí)妥善地解決。

針對(duì)以上幾方面的情況，我們將在下半年工作中繼續(xù)加大力度，抓住重點(diǎn)，統(tǒng)籌兼顧，力爭(zhēng)按照市委、市政府和自治區(qū)勞動(dòng)保障廳的目標(biāo)要求全面優(yōu)質(zhì)地完成全年任務(wù)。

四、下半年工作打算

（一）解放思想，創(chuàng)新思路，推動(dòng)勞動(dòng)保障工作科學(xué)發(fā)展、跨越發(fā)展。

一是突出抓好就業(yè)再就業(yè)工作。以培訓(xùn)服務(wù)職介，將職業(yè)培訓(xùn)與職業(yè)介紹同步推進(jìn)，使勞動(dòng)者在經(jīng)過(guò)職業(yè)培訓(xùn)提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力的基礎(chǔ)上，通過(guò)提供職業(yè)介紹等就業(yè)服務(wù)早日實(shí)現(xiàn)就業(yè)。繼續(xù)著力抓好網(wǎng)站建設(shè)，充分發(fā)揮“##勞動(dòng)保障網(wǎng)”輻射作用，利用網(wǎng)絡(luò)把職業(yè)培訓(xùn)及職業(yè)介紹一直延伸到社區(qū)和鄉(xiāng)村，把國(guó)家和自治區(qū)的各項(xiàng)就業(yè)再就業(yè)優(yōu)惠政策直接送到千家萬(wàn)戶。采取積極有效的措施，千方百計(jì)做好返鄉(xiāng)農(nóng)民工就業(yè)工作，力爭(zhēng)使我市返鄉(xiāng)農(nóng)民工90%以上都實(shí)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)或再就業(yè)。加強(qiáng)部門(mén)協(xié)作配合，充分發(fā)揮各部門(mén)的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)，協(xié)同推進(jìn)勞動(dòng)保障工作。

二是繼續(xù)完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，努力擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋面。繼續(xù)做好靈活就業(yè)人員、進(jìn)城務(wù)工人員和被征地農(nóng)民等群體參加和補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。全面啟動(dòng)實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，努力促進(jìn)各類(lèi)人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)。認(rèn)真落實(shí)為困難企業(yè)提供的社會(huì)保險(xiǎn)支持政策，切實(shí)幫助困難企業(yè)渡過(guò)難關(guān)。加強(qiáng)征繳和稽核，確保社保費(fèi)應(yīng)收盡收。繼續(xù)采取加大監(jiān)察執(zhí)法力度，強(qiáng)化目標(biāo)考核和部門(mén)聯(lián)動(dòng)等有效措施，形成擴(kuò)面征繳合力，重點(diǎn)做好農(nóng)民工、非公有制經(jīng)濟(jì)組織就業(yè)人員、城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參保工作。

藥店醫(yī)保整改報(bào)告范文第5篇

按照市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)辦公室《關(guān)于開(kāi)展深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革調(diào)研的通知》，區(qū)政府組織發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、民政、勞動(dòng)保障、食品藥品監(jiān)督等部門(mén)，對(duì)全區(qū)的基本醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、藥物供應(yīng)保障等工作進(jìn)行調(diào)研，并根據(jù)《全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009－2011年）》（魯政發(fā)〔2009〕90號(hào)），結(jié)合我區(qū)實(shí)際，廣泛征求了各方面的意見(jiàn)和建議?，F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：

xx區(qū)轄5個(gè)街道辦事處、2個(gè)鎮(zhèn)，126個(gè)行政村、68個(gè)社區(qū)，總面積336.86平方公里，人口62.6萬(wàn)，其中區(qū)屬人口35萬(wàn)、農(nóng)業(yè)人口16萬(wàn)。2008年，全區(qū)實(shí)現(xiàn)地方財(cái)政收入7.3億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入1.6萬(wàn)元，農(nóng)民人均純收入6680元?，F(xiàn)有區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3處（市中醫(yī)二院、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)疾病預(yù)防控制中心），街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5處、鎮(zhèn)衛(wèi)生院2處，職工688人（中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)人員365人）；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站66處、村衛(wèi)生所108處（在崗社區(qū)、鄉(xiāng)村醫(yī)生588人），先后被授予全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)、全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)示范區(qū)、全國(guó)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)、全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)、省級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)先進(jìn)區(qū)、全省結(jié)核病防治示范區(qū)等榮譽(yù)稱號(hào)。

一、全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生工作基本情況

近年來(lái)，區(qū)委、區(qū)政府全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真規(guī)范優(yōu)化醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)管理流程，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，著力解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)得到了長(zhǎng)足發(fā)展。2008年，全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)參保47098人，其中在職人員37019人，退休人員10079人；收繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金4063萬(wàn)元，其中統(tǒng)籌基金2848萬(wàn)元，個(gè)人帳戶1215萬(wàn)元；支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金3757萬(wàn)元，其中統(tǒng)籌基金支付2677萬(wàn)元，當(dāng)年社?；鸾Y(jié)余306萬(wàn)元，基金結(jié)余率7.5%；累計(jì)滾存結(jié)余374萬(wàn)元，結(jié)余率7.34%。

（一）醫(yī)療保障體系建設(shè)情況。一是新農(nóng)合制度建設(shè)實(shí)現(xiàn)全面覆蓋。我區(qū)新農(nóng)合作制度從2004年開(kāi)始試點(diǎn)，2005年被列為省級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)，農(nóng)民個(gè)人籌資從2004年的人均10元，增加到2009年的人均20元；各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助由2004年的人均10元，提高到了2009年的人均80元，達(dá)到了人均籌資100元標(biāo)準(zhǔn)。工作中，我們堅(jiān)持農(nóng)民自愿參加、公開(kāi)公正、規(guī)范運(yùn)作、加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)格落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的實(shí)施意見(jiàn)》（泰政發(fā)【2008】90號(hào)），在全市實(shí)行合作醫(yī)療統(tǒng)一報(bào)銷(xiāo)比例和結(jié)算模式，推行參合患者在全區(qū)就診和在市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院“一證通”制度。調(diào)整印發(fā)了《2009年度新農(nóng)合實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)對(duì)管理人員、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）醫(yī)護(hù)人員、基層衛(wèi)生所（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）衛(wèi)生人員等相關(guān)人員新農(nóng)合基本知識(shí)培訓(xùn)，讓參合農(nóng)民及時(shí)了解上級(jí)政策，熟悉就診報(bào)銷(xiāo)程序和報(bào)銷(xiāo)比例。同時(shí)，區(qū)政府將新農(nóng)合工作納入了對(duì)各鎮(zhèn)（街道）年度科學(xué)發(fā)展觀考核內(nèi)容，逐級(jí)簽定了目標(biāo)責(zé)任書(shū)。在資金使用上嚴(yán)格報(bào)銷(xiāo)比例，實(shí)行醫(yī)院結(jié)算、合作辦審核、財(cái)政撥付、封閉運(yùn)行制度。區(qū)審計(jì)部門(mén)定期對(duì)全區(qū)合作醫(yī)療基金進(jìn)行專門(mén)審計(jì)，確保合作醫(yī)療基金專款專用、規(guī)范操作、封閉運(yùn)行。定期將收繳農(nóng)民的合作醫(yī)療基金、農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)情況向村民進(jìn)行公示，接受群眾監(jiān)督，從根本上保證了新農(nóng)合醫(yī)療基金的安全有效使用。目前，我區(qū)的合作醫(yī)療、藥品經(jīng)營(yíng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理全部納入微機(jī)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督與監(jiān)管，定點(diǎn)醫(yī)院與市、區(qū)新農(nóng)合辦公室微機(jī)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)作管理，住院參合病人信息達(dá)到了全市共享。農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象得到有效緩解，實(shí)現(xiàn)了群眾滿意、衛(wèi)生發(fā)展、政府放心的目的。二是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)更加完善。我區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)于2002年正式啟動(dòng)，參保范圍覆蓋了城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)等。醫(yī)療保險(xiǎn)基金建立的統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶資金，由區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)處統(tǒng)一調(diào)度使用，參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、門(mén)診費(fèi)用由個(gè)人賬戶支付，住院費(fèi)用實(shí)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，患者出院時(shí)，只負(fù)擔(dān)個(gè)人部分，其余部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社保局結(jié)算。轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的患者，須根據(jù)轉(zhuǎn)往醫(yī)院所在區(qū)域先自負(fù)符合規(guī)定費(fèi)用的一定比例的費(fèi)用，即：轉(zhuǎn)往本省省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，結(jié)算時(shí)個(gè)人先自負(fù)符合規(guī)定費(fèi)用的5%；轉(zhuǎn)往省外公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，結(jié)算時(shí)個(gè)人先自負(fù)符合規(guī)定費(fèi)用的10%。然后再自負(fù)最高級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)，剩余部分按基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算辦法結(jié)算。2003年，為降低困難企業(yè)負(fù)擔(dān)，全區(qū)推出了住院統(tǒng)籌，降低了企業(yè)繳費(fèi)比例。2005年為推進(jìn)全區(qū)企業(yè)改革，我區(qū)制定出臺(tái)了《區(qū)屬企業(yè)改革實(shí)施方案（試行）》，將2324名破產(chǎn)改制企業(yè)退休人員全部納入職工醫(yī)療保險(xiǎn)，較好地維護(hù)了職工的醫(yī)療保障權(quán)益。2008年度，全區(qū)實(shí)際發(fā)生住院人數(shù)4655人，已出院人數(shù)為4367人，發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用3883萬(wàn)元，人均住院費(fèi)用8892元，其中醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌內(nèi)住院費(fèi)用3428萬(wàn)元，人均7850元，占醫(yī)療總費(fèi)用的88.3%。統(tǒng)籌基金支付2464萬(wàn)元，為住院費(fèi)用的63.46%，統(tǒng)籌內(nèi)費(fèi)用的71.9%。個(gè)人負(fù)擔(dān)率為36.54%和28.1%。三是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)逐步開(kāi)展。我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，在認(rèn)真總結(jié)07年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，2008年把實(shí)施“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋計(jì)劃”列為為民要辦的十件實(shí)事之一，區(qū)政府兩次舉行大規(guī)模的集中宣傳活動(dòng)，并對(duì)121名社區(qū)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。同時(shí)，根據(jù)國(guó)家和省、市有關(guān)文件精神，出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見(jiàn)》（xx政辦發(fā)〔2008〕21號(hào)），允許參保人員在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)參保年度內(nèi)隨時(shí)參保，自參保繳費(fèi)的次月起開(kāi)始享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，其他相關(guān)政策按照《xx市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》（泰政辦發(fā)〔2007〕45號(hào)）的規(guī)定執(zhí)行。我區(qū)已多次為全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作座談會(huì)、試點(diǎn)工作座談會(huì)提供現(xiàn)場(chǎng)。

（二）公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況。一是認(rèn)真落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。（1）加快兩個(gè)體系建設(shè)。按照“疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督體制”改革要求，2005年區(qū)委、區(qū)政府成立了區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局，具體承擔(dān)全區(qū)疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法職能。積極開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督下沉工作，設(shè)立街道鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)5處，聘任街道鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員15人，把衛(wèi)生監(jiān)督觸角延伸到社區(qū)和村，并聘任63名社區(qū)衛(wèi)生助理員，108名村衛(wèi)生監(jiān)督助理員，構(gòu)建了全方位、無(wú)縫隙監(jiān)督體系。（2）提升疾病預(yù)防控制水平。扎實(shí)開(kāi)展全省結(jié)核病防治示范區(qū)工作，成功實(shí)施了省級(jí)“無(wú)結(jié)核病的和諧校園”、“社區(qū)結(jié)核病控制”等項(xiàng)目，為全省城區(qū)結(jié)核病控制提供了經(jīng)驗(yàn)。申報(bào)了省級(jí)心腦血管病防治示范縣，目前已通過(guò)省衛(wèi)生廳中期評(píng)估。全面開(kāi)展艾滋病防制，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常規(guī)檢測(cè)和自愿咨詢監(jiān)測(cè)工作。認(rèn)真開(kāi)展計(jì)劃免疫工作。從2005年6月份起實(shí)行國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免費(fèi)分發(fā)、免費(fèi)接種。從2008年5月份起實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，對(duì)新增加的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗實(shí)行免費(fèi)分發(fā)、免費(fèi)接種。（3）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作。突出食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理，深入開(kāi)展食品安全綜合整治。目前，通過(guò)省、市、區(qū)衛(wèi)生部門(mén)認(rèn)定的A級(jí)單位9個(gè)，B級(jí)單位36個(gè)，C級(jí)單位813個(gè)，全區(qū)食品安全形勢(shì)得到切實(shí)改觀。打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)。規(guī)范持證衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一布局，通過(guò)年度校驗(yàn)督促全部達(dá)標(biāo)。先后針對(duì)無(wú)證私自行醫(yī)、藥店非法坐堂行醫(yī)、超執(zhí)業(yè)范圍非法開(kāi)展診療活動(dòng)、空掛單位對(duì)外服務(wù)等開(kāi)展了專項(xiàng)治理，凈化了醫(yī)療市場(chǎng)。積極開(kāi)展“星級(jí)社區(qū)”、“星級(jí)道路”、“星級(jí)店鋪”創(chuàng)建活動(dòng)。結(jié)合泰城綜合整治活動(dòng)，制定了餐飲、公共場(chǎng)所、商店等星級(jí)創(chuàng)建方案，通過(guò)創(chuàng)建進(jìn)一步提升了行業(yè)衛(wèi)生管理水平。二是科學(xué)應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)性事件。經(jīng)過(guò)多年建設(shè)，全區(qū)已形成了設(shè)施和功能相對(duì)齊全的區(qū)、處鎮(zhèn)、社區(qū)（村）三級(jí)公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍。醫(yī)療救治體系建設(shè)方面，以市中醫(yī)二院、區(qū)人民醫(yī)院為龍頭，以鎮(zhèn)村兩級(jí)醫(yī)療單位為框架構(gòu)建了全覆蓋的醫(yī)療救治體系，承擔(dān)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治任務(wù)。完善了急救中心建設(shè)，配齊了“120”救護(hù)車(chē)和基本醫(yī)療救護(hù)設(shè)備。（1）建立組織，完善預(yù)案。區(qū)政府成立應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急辦公室，設(shè)立了流行病學(xué)、消毒技術(shù)、食物中毒職業(yè)中毒及放射事故調(diào)查、環(huán)境污染事故調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)、后勤保障、宣傳教育八個(gè)專業(yè)技術(shù)小組，明確各自職責(zé)任務(wù)和工作流程。根據(jù)傳染病流行情況，有針對(duì)性地建立了霍亂、手足口病、甲型H1N1流感、十一運(yùn)會(huì)保障、救災(zāi)防病等各種情況下的領(lǐng)導(dǎo)小組、各專業(yè)技術(shù)小組，做到人員、物資、技術(shù)、培訓(xùn)四到位。健全完善《xx區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》，結(jié)合實(shí)際制定了《xx區(qū)突發(fā)霍亂應(yīng)急預(yù)案》、《xx區(qū)突發(fā)人感染高致病性流感、禽流感應(yīng)急預(yù)案》、《xx區(qū)傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案》、《xx區(qū)甲型H1N1流感應(yīng)急處置方案》、《xx區(qū)2009年防汛救災(zāi)應(yīng)急預(yù)案》、《xx區(qū)手足口病防治方案》、十一運(yùn)會(huì)保障等相關(guān)傳染病應(yīng)急預(yù)案，并根據(jù)工作情況，不斷改進(jìn)和完善預(yù)案。（2）健全機(jī)制，及時(shí)處置。制定和完善各項(xiàng)工作制度和工作流程。做好突發(fā)公共事件隱患的排查，建立健全監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、預(yù)報(bào)、預(yù)警體系。處鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)行了疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，全區(qū)設(shè)立了49個(gè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)點(diǎn)，強(qiáng)化應(yīng)急值守機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)應(yīng)急值班制度，初步形成了以疫情值班電話為主線，各處、鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、各公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)點(diǎn)為依托的傳染病及突發(fā)應(yīng)急信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。做好應(yīng)急專用物資、器材裝備的儲(chǔ)備工作，加強(qiáng)醫(yī)院急診科和重癥監(jiān)護(hù)ICU建設(shè)。（3）強(qiáng)化演練，提高能力。根據(jù)應(yīng)急管理工作的要求，每年開(kāi)展應(yīng)急隊(duì)伍各專業(yè)小組專題培訓(xùn)，對(duì)49個(gè)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)點(diǎn)人員進(jìn)行傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的培訓(xùn)，每月召開(kāi)例會(huì)，對(duì)各處鎮(zhèn)疫情報(bào)告管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高了應(yīng)急救援人員的專業(yè)技能和處置能力。按照應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實(shí)戰(zhàn)要求，高度重視應(yīng)急演練工作，在演練中落實(shí)預(yù)案，增強(qiáng)應(yīng)急處置能力，并在實(shí)踐中不斷修改完善預(yù)案。組織開(kāi)展了甲型H1N1流感防控、霍亂腹瀉病防控等應(yīng)急演練。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況。一是整合醫(yī)療衛(wèi)生資源。根據(jù)區(qū)域位置和區(qū)、鎮(zhèn)（街道）、村三級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)狀況，對(duì)城區(qū)的區(qū)級(jí)醫(yī)院著力加強(qiáng)重點(diǎn)特色?？平ㄔO(shè)，培植了“中醫(yī)治未病”、“中醫(yī)骨傷”、“中醫(yī)中風(fēng)”等一批國(guó)家及省市級(jí)重點(diǎn)專科；兩個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別列入了全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“360工程”和“1127工程”建設(shè)單位，新建和改建了業(yè)務(wù)用房，優(yōu)化配套了醫(yī)療設(shè)備；五處街道衛(wèi)生院（防保站）按照省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)轉(zhuǎn)型，建成了高標(biāo)準(zhǔn)的省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。同時(shí)，加大村級(jí)衛(wèi)生所的改貌配套建設(shè)力度，結(jié)合鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，全面推進(jìn)村衛(wèi)生所改貌建設(shè)，對(duì)新建的村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)的方式給予扶持，每建成1處符合標(biāo)準(zhǔn)的新衛(wèi)生所，區(qū)財(cái)政和鎮(zhèn)財(cái)政各給予扶持資金1萬(wàn)元，形成了區(qū)、鎮(zhèn)、村共同參與衛(wèi)生所建設(shè)的良性投入機(jī)制。目前，全區(qū)108處衛(wèi)生所全部達(dá)到“五室分開(kāi)”和設(shè)施配套要求，66處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均達(dá)到二星級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn)，群眾的就醫(yī)環(huán)境大大改善。隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施的不斷完善，醫(yī)療水平的不斷提高，農(nóng)（居）民實(shí)現(xiàn)了“小病不出村（社區(qū)）”。二是切實(shí)提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。區(qū)政府制定了《關(guān)于進(jìn)一步理順處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制的通知》（xx政發(fā)【2007】125號(hào)）等文件，理順了處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制，實(shí)行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理。處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、人員編制由區(qū)人事局進(jìn)行核定，其機(jī)構(gòu)、人員上劃區(qū)衛(wèi)生局實(shí)行統(tǒng)一管理；處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行主任（院長(zhǎng)）負(fù)責(zé)制，主任（院長(zhǎng)）是本單位和所轄一體化管理的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生所的法人代表。主任（院長(zhǎng)）實(shí)行選聘制；實(shí)行衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)行政、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品統(tǒng)一管理體制。對(duì)區(qū)直和處鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行年度綜合目標(biāo)管理考核，全面深化基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，通過(guò)制定崗位薪籌制，實(shí)行全員競(jìng)爭(zhēng)上崗、雙向選擇、逐級(jí)聘任制度。推行以“三制、四管、五統(tǒng)一”為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，制定落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，使他們才有所用、老有所養(yǎng)，切實(shí)解除了廣大基層義務(wù)人員的后顧之憂，提高了他們?yōu)槿珔^(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展而奮斗的積極性和責(zé)任感。同時(shí)，遵循人才工作和人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)律，突出抓好培養(yǎng)、吸引、用好人才三個(gè)環(huán)節(jié)，創(chuàng)造良好的人才環(huán)境。目前，全區(qū)所有鄉(xiāng)村醫(yī)生全部達(dá)到中專以上學(xué)歷水平，完成向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的轉(zhuǎn)化。鼓勵(lì)多種形式的在職繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，全區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育普及率達(dá)到95%以上。

（四）藥物供應(yīng)保障體系建設(shè)情況。藥品是一種特殊商品，事關(guān)廣大群眾的生命健康安全。區(qū)委、區(qū)政府高度重視藥物供應(yīng)保障體系的建設(shè)，2006年成立區(qū)監(jiān)察、衛(wèi)生部門(mén)及各處鎮(zhèn)組成的藥品集中采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組和區(qū)藥品集中采購(gòu)辦公室，在全區(qū)全面推行藥品集中采購(gòu)供應(yīng)，實(shí)行區(qū)藥品采購(gòu)供應(yīng)中心—處鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥庫(kù)—村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品器械統(tǒng)一采購(gòu)供應(yīng)制度。區(qū)藥品采購(gòu)供應(yīng)中心競(jìng)標(biāo)采購(gòu)藥品后零加價(jià)配送至處鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。逐步修訂完善關(guān)于加強(qiáng)藥品集中采購(gòu)的制度、辦法，實(shí)行藥事委員會(huì)例會(huì)制度；不斷加強(qiáng)藥品質(zhì)量的監(jiān)控，有效的降低藥品采購(gòu)價(jià)格，杜絕假劣藥品流入，保證了群眾用藥安全。目前，我區(qū)有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家，其中處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)8家（68家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部納入居民醫(yī)療保險(xiǎn)），定點(diǎn)藥店47家。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理上，采取了三項(xiàng)措施：一是利用“協(xié)議”的形式來(lái)約束對(duì)方的行為。協(xié)議對(duì)雙方的權(quán)利、義務(wù)、環(huán)境、設(shè)施、藥品品種及質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、專業(yè)人員配備、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、違約責(zé)任、爭(zhēng)議處理等都作了明確規(guī)定。二是建立不定期檢查制度，針對(duì)醫(yī)療費(fèi)用出現(xiàn)的問(wèn)題，隨時(shí)抽查各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店。三是建立走訪制度，認(rèn)真聽(tīng)取患者對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的意見(jiàn)，及時(shí)提出整改措施，對(duì)嚴(yán)重違約的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店取消其定點(diǎn)資格，有效維護(hù)了廣大患者的利益。

二、存在的主要困難和問(wèn)題

參照省政府醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)，我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)還存在不少困難和問(wèn)題，突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

一是城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障統(tǒng)籌層次太低。xx區(qū)老企業(yè)多，老職工多，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次不高，而且地域狹小，市直、岱岳區(qū)、xx區(qū)三家共管，擴(kuò)面難度很大。如2008年醫(yī)療保險(xiǎn)人均繳費(fèi)基數(shù)為1100元，企業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)為920元，基金籌集水平不高。

二是公共衛(wèi)生職能需進(jìn)一步加強(qiáng)，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性需增強(qiáng)。公共衛(wèi)生的補(bǔ)償機(jī)制尚未得到真正落實(shí)，政府購(gòu)買(mǎi)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不高，疾病預(yù)防控制系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室裝備落后，衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍整體素質(zhì)有待提高，影響了公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)重大疾病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測(cè)預(yù)警和處置能力。

三是看病難、看病貴問(wèn)題不同程度存在。尚未建立全面、系統(tǒng)的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估體系，政府補(bǔ)償不到位，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性下降，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)、群眾看病不方便、用藥不合理、醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快等。新農(nóng)合籌資水平偏低，農(nóng)民醫(yī)療保健消費(fèi)水平偏高，要求回報(bào)概率大，且直接到市級(jí)醫(yī)院住院治療人數(shù)偏多，小病大治現(xiàn)象較為普遍，造成合作醫(yī)療基金支出壓力較大。

四是基礎(chǔ)醫(yī)務(wù)人員工作積極性不高。城區(qū)外的醫(yī)務(wù)人員普遍感到工作壓力大，有較大比例的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為待遇不高，尤其是聘用制護(hù)士收入偏低；衛(wèi)生系列職稱晉升相比其他行業(yè)難度大，取得資格后由于受職位所限多年得不到聘任。

三、幾點(diǎn)建議

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是解決目前群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題的有效途徑，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的重要保障。要在牢牢把握醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性質(zhì)的前提下，進(jìn)一步加大各級(jí)財(cái)政的投入力度，切實(shí)抓好基本醫(yī)療保障制度、國(guó)家基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，使改革盡快取得明顯成效。

1、建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度。目前，幾項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度并存，各制度之間缺乏銜接和轉(zhuǎn)換，存在重復(fù)參保、重復(fù)享受、財(cái)政重復(fù)補(bǔ)貼、機(jī)構(gòu)重復(fù)設(shè)置，管理效率不高等問(wèn)題。建議整合醫(yī)療保障資源，建立大醫(yī)療保障體系，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)整合；在整合制度的基礎(chǔ)上，整合醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；在整合機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，整合管理服務(wù)平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)結(jié)算系統(tǒng)，擴(kuò)大基金的共濟(jì)范圍，增強(qiáng)基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力，提高城鄉(xiāng)醫(yī)療保障資源的使用效率。

2、提高醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次。建議盡快實(shí)現(xiàn)市、省級(jí)醫(yī)療統(tǒng)籌，建立統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)政策，實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算，逐步提高職工的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。同時(shí)，根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，制定科學(xué)的、多層次醫(yī)療政策，建立醫(yī)療三險(xiǎn)銜接、接續(xù)制度，加快參保人員醫(yī)療異地結(jié)算的步伐。