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衛(wèi)生院精神衛(wèi)生范文第1篇

一、目標(biāo)

（一）基本建成覆蓋全鎮(zhèn)、功能完善的重性精神病患者管理系統(tǒng)。至年底重性精神病患者規(guī)范管理率達(dá)90%。

（二）普及精神疾病防治知識，提高對重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識。

二、工作組織機(jī)構(gòu)

（一）領(lǐng)導(dǎo)小組

（二）、領(lǐng)導(dǎo)小組分工

趙同志：全面負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)重性精神疾病患者檔案建立及管理工作。

曾同志：負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)重性精神疾病患者管理工作實(shí)施過程中的領(lǐng)導(dǎo)、檢查、協(xié)調(diào)。

楊同志等：具體負(fù)責(zé)重性精神疾病管理工作小組辦公室的日常工作。

三、范圍和內(nèi)容

（一）范圍：全鎮(zhèn)范圍內(nèi)實(shí)施。

（二）實(shí)施內(nèi)容

1、培訓(xùn)：按照實(shí)施方案和技術(shù)規(guī)范要求，做好人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計劃，分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓(xùn)，提高工作人員技術(shù)水平和管理能力，增強(qiáng)患者家屬護(hù)理、居委會人員相關(guān)知識與技能。

2、信息收集：接受過重性精神病患者管理相關(guān)培訓(xùn)的專（兼）職人員對轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查，收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙等。發(fā)病時，患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力，并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會功能嚴(yán)重?fù)p害），并做初步篩查工作。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)（三臺縣民康醫(yī)院）和縣疾控中心。

3、收集確診病例資料。衛(wèi)生院每季度統(tǒng)計在檔的重性精神病患者病例信息，匯總后上報縣級精神病專業(yè)機(jī)構(gòu)。

4、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時候，由縣級及以上專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復(fù)措施、總體評價及后續(xù)治療康復(fù)意見等。

5、定期隨訪：對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整，必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院；對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院。

6、患者報告：發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時，應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報警，由公安機(jī)關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往就近或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷。

7、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)：加強(qiáng)宣傳，鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會活動，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。

衛(wèi)生院精神衛(wèi)生范文第2篇

【關(guān)鍵詞】高中語文；教學(xué)；精神家園

【中圖分類號】G632 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

《高中語文新課程標(biāo)準(zhǔn)》中明確指出：語文是最重要的交際工具，是人類文化的重要組成部分。工具性與人文性的統(tǒng)一，是語文課程的基本特點(diǎn)。高中語文課程應(yīng)進(jìn)一步提高學(xué)生的語文素養(yǎng)，使學(xué)生具有較強(qiáng)的語文應(yīng)用能力和一定的審美能力、探究能力，形成良好的思想道德素質(zhì)和科學(xué)文化素質(zhì)，為終身學(xué)習(xí)和有個性的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

但現(xiàn)實(shí)情況是，許多語文課堂成了教師表演的舞臺，學(xué)生則是舞臺下的觀眾。如果舞臺上的表演者表演的水平如行云流水，如梅蘭芳再生，倒也罷了。因此，高中語文課必須成為學(xué)生的精神家園。那么，該如何讓學(xué)生走進(jìn)這個原本就屬于他們的家園呢？筆者試著從以下幾個方面入手，引領(lǐng)學(xué)生用語文的思維方法走進(jìn)原本就屬于他們的精彩、瑰麗的語文世界中去。

一、語文教材中大量鮮明、飽滿、立體的人物形象，動手讓學(xué)生研讀、探究

語文教材中，有大量的生動鮮明的人物形象。學(xué)生總是對人物感興趣，所以教師當(dāng)然應(yīng)該緊緊抓住作品中的人物形象，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行深入的文本研習(xí)，對文學(xué)形象做多角度、多層面的挖掘，讓語文課堂成為學(xué)生的精神家園。比如魯迅筆下的祥林嫂、沈從文《邊城》中的翠翠、汪曾祺散文中的金岳霖先生等人物形象，在教學(xué)活動中可以讓學(xué)生精心研究文本細(xì)節(jié)，結(jié)合生活體驗(yàn)，借助想象的力量，完成對人物形象的再塑造，進(jìn)而達(dá)到思想境界的提升。比如，八十歲的金岳霖先生坐在平板車上，每一天到王府井一帶轉(zhuǎn)一圈。如果教師僅僅給出自己的觀點(diǎn)，表現(xiàn)出金先生對生活的熱愛，我想，倒不如讓學(xué)生好好去精讀這一段的描寫，學(xué)生會發(fā)現(xiàn)此刻，汪曾祺先生這段的人物塑造，會有更豐富的內(nèi)涵的。讓學(xué)生去研讀、探究作品形象，學(xué)生會獲得審美的愉悅的。

二、課堂教學(xué)手段的現(xiàn)代化和多樣化，教師提供資源，讓學(xué)生欣賞、評價、思考

現(xiàn)代課堂不再是一支粉筆定乾坤的課堂了?，F(xiàn)代化的教學(xué)手段已經(jīng)廣泛應(yīng)用于課堂教學(xué)。課堂教學(xué)的手段呈現(xiàn)出多樣化的趨勢，尤其是多媒體技術(shù)的運(yùn)用給語文教學(xué)帶來了契機(jī)。對人文形象的分析有了很多視頻資源，從而讓學(xué)生從文本到影像，從抽象到直觀，進(jìn)行了一系列的審美體驗(yàn)，而這樣的審美體驗(yàn)中，必然會包含著學(xué)生對人物形象的比較、再認(rèn)識，實(shí)現(xiàn)對作品研讀由自發(fā)到自覺的轉(zhuǎn)變，同時，在更深層次上建構(gòu)屬于自己的文學(xué)認(rèn)知。比如教學(xué)《祝?！?，可以讓學(xué)生先觀看電影《祝?！?，再深入閱讀文本，并且將小說文本中的人物形象和電影作品中對人物形象的處理做比較，學(xué)生對人物形象的把握會有更深入的體會和思考的。比如電影《祝?！分杏幸粋€祥林嫂怒砍門檻的情節(jié)增加，學(xué)生在比較閱讀中會產(chǎn)生很豐富的閱讀觀點(diǎn)的。

又如，筆者曾經(jīng)在班級組織學(xué)生觀看紀(jì)錄片《中國門》，看完后，筆者不提供任何個人觀點(diǎn)，只是提醒他們注意紀(jì)錄片中的細(xì)節(jié)，自己思考。在第二天的演講中，承擔(dān)演講任務(wù)的學(xué)生就談了自己觀看的一些思考。筆者把演講稿轉(zhuǎn)引部分如下：

黑夜里的幾道燈光把學(xué)生們引領(lǐng)到會寧一中……

鏡頭中，我們看到，會寧一中的學(xué)生們到校后，立即投入到忘我的學(xué)習(xí)狀態(tài)中去。從他們大聲的、投入的朗讀中，我似乎聽到了他們心底想“更上一層樓”的期盼，也感受到了他們對高考的自信，更多的是他們通過高考改變?nèi)松鏍顟B(tài)的急切。

……

會寧一中的學(xué)生用家里納的千層底走出了屬于自己的人生大道。真誠的祝福他們吧。也感謝導(dǎo)演，這是一部真誠的紀(jì)錄片。當(dāng)然，它給予我們的思考還會有更多更多。

無疑，這部紀(jì)錄片帶給學(xué)生的不僅僅是鏡頭的畫片切換，更多的是學(xué)生對現(xiàn)實(shí)人生的真切感悟、思考，提升了自己的精神境界。語文課堂不應(yīng)該是僵化的、刻板的。富于活力，多種資源參與，必然會引導(dǎo)學(xué)生自覺的走進(jìn)語文家園，實(shí)現(xiàn)審美的提升與超越。由此，筆者非常認(rèn)同《語文學(xué)習(xí)》雜志的創(chuàng)刊宗旨：語文學(xué)習(xí)的外延與生活的外延相等。當(dāng)然，筆者以為，從教學(xué)實(shí)際而言，最起碼也應(yīng)該這樣認(rèn)為，語文課堂不僅僅是一本教學(xué)課本所能涵蓋的范圍。

三、文學(xué)語言自身的表現(xiàn)力，引導(dǎo)學(xué)生去賞析、去運(yùn)用，自由表達(dá)思想和情思

語文課堂，學(xué)生首先面對的是鮮活的語言建構(gòu)的文本世界。引導(dǎo)學(xué)生對語言的反復(fù)咀嚼、品味，學(xué)生收獲的必然是一系列的審美體驗(yàn)。并且，這樣的體驗(yàn)也必然會轉(zhuǎn)化為他們用鮮活的文字表達(dá)思想、情感的自覺訴求。比如，“壓樹早鴉飛不散，到窗寒鼓濕無聲?！比绻诮虒W(xué)中教師泛泛而讀，一句帶過，不引領(lǐng)學(xué)生深入研讀、品味詩句語言，學(xué)生是不會發(fā)現(xiàn)這其中的藝術(shù)魅力的。到窗寒鼓，到窗的是什么，自然是寒冷清晨的鼓聲?？墒敲髅鞴穆晜鞯酱扒?，可作者還要說鼓無聲呢？“濕”，因?yàn)楣穆曉趥鞑サ倪^程中被雨濕透了。但聲音怎么會雨打濕呢？這明明是一種聽者的心理的錯覺，但就這個“濕”字，恰恰生動地表達(dá)出詩人晨聽鼓聲的真實(shí)感受，不是無聲，是鼓聲在寒雨中聽來顯得那般沉悶。如果教師只是告訴學(xué)生，聲音沉悶，而學(xué)生不去反復(fù)咀嚼、推敲，試問，學(xué)生能提高語言運(yùn)用的藝術(shù)水平，能獲得審美體驗(yàn)的超越嗎？

當(dāng)然，把課堂交給學(xué)生，讓學(xué)生成為自己精神家園的主人的方法很多。比如課堂演講，比如改編劇本，比如講詩歌變換成散文等等。關(guān)鍵是在于我們教師，要在觀念上建立語文課堂要成為學(xué)生的精神家園這樣的理念。

需要強(qiáng)調(diào)的是語文課堂教學(xué)應(yīng)該重滲透，輕說教。要深入挖掘文學(xué)作品中人物形象身上的優(yōu)秀品質(zhì)與人格魅力，放手發(fā)動學(xué)生來討論、總結(jié)人物身上的優(yōu)缺點(diǎn)。最后將人物形象身上的優(yōu)秀品質(zhì)內(nèi)化為學(xué)生自覺的認(rèn)識與追求。這既是素質(zhì)教育的終極目的，也是我們語文教學(xué)肩負(fù)的神圣使命。語文課，絕不僅僅是教會學(xué)生表達(dá)與交流，更重要的還是要讓學(xué)生學(xué)會怎樣去做一個“大寫的人”、一個“純粹的人”、一個“脫離了低級趣味的人”。在具體操作方面，葉圣陶、魏書生、李鎮(zhèn)西等教育大家已經(jīng)給我們廣大語文教師放好了樣子。

衛(wèi)生院精神衛(wèi)生范文第3篇

那么，怎樣建立一個真正的現(xiàn)代班集體，并讓班集體成為學(xué)生的精神家園呢？我認(rèn)為最關(guān)鍵的是要把陽光引進(jìn)每一個學(xué)生的心靈，促使每一個學(xué)生的個性得到和諧、健康、全面、自主的發(fā)展。下面筆者結(jié)合自己多年的班級管理實(shí)踐，從三個方面談?wù)勅绾巫尠嗉w成為學(xué)生的精神家園。

一、創(chuàng)設(shè)悅目賞心、優(yōu)美雅致的班級環(huán)境

班級環(huán)境是由物化形態(tài)環(huán)境和觀念形態(tài)環(huán)境構(gòu)成的有機(jī)整體，它構(gòu)成了班集體形成和發(fā)展的最穩(wěn)定、最有活力的基礎(chǔ)，體現(xiàn)了一個班級特有的風(fēng)格。

物化形態(tài)的環(huán)境是班級環(huán)境的物質(zhì)層面。通過對班級環(huán)境的設(shè)計、裝飾，創(chuàng)設(shè)一種積極的外部物質(zhì)環(huán)境，使學(xué)生在潛移默化中受到熏陶、啟發(fā)、感染。我的主張是讓學(xué)生自己進(jìn)行策劃、設(shè)計、制作、布置，教師只做一個顧問，在必要的時候提一些合理化的建議。通常做法是：教室的前墻懸掛國旗，張貼班風(fēng)、讀書專欄；教室左右兩面墻壁布置公告欄、藝術(shù)欣賞欄、科學(xué)園地、英語角等，并懸掛勵志字畫；后墻開辟校級專欄、班級板報、班級風(fēng)云榜、佳作欣賞專欄，并在后墻邊放置一個書架，擺放學(xué)生愛讀的名著及報紙雜志等。讓每一個學(xué)生參與到班級布置中來，既可以提高學(xué)生的審美情趣，充分挖掘物化環(huán)境的激勵功能，又能培養(yǎng)學(xué)生的主人公意識，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新的動力。

觀念形態(tài)的環(huán)境是班級環(huán)境的精神層面。班級管理實(shí)踐中，我通過每天的晨會、每周的班會、班級板報、入團(tuán)儀式、校園內(nèi)外的愛心工程等途徑，來提高班級成員的素質(zhì)和思辨能力，充分發(fā)揮輿論的評論、約束、同化、驅(qū)動的作用，形成良好的班級育人環(huán)境。正如吳盼同學(xué)所寫：“當(dāng)我每天經(jīng)過魯迅的畫像，我的心靈就得到一次凈化，一次升騰；當(dāng)我每次走進(jìn)實(shí)驗(yàn)室，居里夫人的目光在鼓勵我，提醒我要熱愛科學(xué)；當(dāng)我坐在教室里，‘士不可不弘毅，任重而道遠(yuǎn)’，讓我努力學(xué)習(xí)，深感責(zé)任重大……”

二、采用以人為本、民主合作的管理模式

全國著名班主任李鎮(zhèn)西老師在《用民主培養(yǎng)民主》一文中寫道：“多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，使我形成了一個質(zhì)樸的認(rèn)識：教育的根本目的是著眼于每一個‘人’的發(fā)展，而不是培養(yǎng)‘考試機(jī)器’；因此惟‘分?jǐn)?shù)’至上的所謂‘教育’，是目中無‘人’的偽教育！真正的教育應(yīng)該是培養(yǎng)主人的教育?！薄芭囵B(yǎng)創(chuàng)造者的前提是教育必須充滿民主。沒有民主，便沒有創(chuàng)造；沒有民主的教育，便沒有民族的未來?！?/p>

在多年的班級管理中，我采用“以人為本，民主合作”的管理模式，充分發(fā)揮學(xué)生的主體意識。針對學(xué)校實(shí)際情況，除一般學(xué)校設(shè)置的團(tuán)隊(duì)班委干部外，我的班級還設(shè)有禮儀委員、紀(jì)檢委員、班主任助理等，所有班干部都實(shí)行穩(wěn)定制和流動制相結(jié)合。在管理中提倡寬容、民主，教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生在情感交融中相互尊重，在心靈的接觸中成為朋友，充分體現(xiàn)學(xué)習(xí)機(jī)會共享的現(xiàn)代班集體的特征。

從2002年開始，我所帶班級的班干部均以毛遂自薦和民主推薦的形式產(chǎn)生，一學(xué)年四屆班委會，充分尊重每一個學(xué)生的主觀意愿和個性發(fā)展。一般情況下，一學(xué)年里，班干部不得連任，每一個學(xué)生都有機(jī)會參與班級管理。這樣就給學(xué)生提供了一個最大限度的鍛煉空間，讓他們在學(xué)習(xí)與生活中學(xué)會管理自己，形成自我控制、自我管理機(jī)制。更為重要的是，他們在班級管理與自我管理中不斷品嘗到成功的喜悅，感受到集體的溫暖，內(nèi)心充滿了快樂，個性得到了健康、全面、自主的發(fā)展。

三、營造平等互愛、自強(qiáng)不息的班級文化氛圍

鄭立平在《把班級還給學(xué)生》一書中說：“我始終認(rèn)為，班級管理必然要經(jīng)過一個從‘人治’到‘法治’再到‘自治’的過程?！灾巍前嗉壒芾淼淖罡呔辰纾浜诵牧α烤褪前嗉壩幕??！卑嘀魅我_(dá)成自己班級的教育目標(biāo)，最需要的是什么？那就是文化，用文化來改變學(xué)生的精神實(shí)質(zhì)，再由精神上升到行為。

班主任公平地對待每一個學(xué)生，讓每一個學(xué)生感受到他們之間是平等的，這一點(diǎn)非常重要，但最為重要的是，班主任要讓學(xué)生感受到他們每一個人和老師之間也是平等的。所以，班主任不但要建立一個充滿民主的學(xué)生團(tuán)隊(duì)，也要用真誠和智慧去建立一個充滿寬容與博愛精神的班級教師團(tuán)隊(duì)。2003屆的小甜是一個特別有批判精神的學(xué)生，在初三第一學(xué)期期中考試語文作文里，她很尖銳地批評了教化學(xué)的符老師。符老師無意間看到了這篇作文，看完后還贊揚(yáng)了一句：“文筆不錯??！”我和符老師交流以后，決定在班級讀這篇作文。在班級讀了以后，引起強(qiáng)烈的反響，同學(xué)們一方面贊賞她的文筆，另一方面驚嘆于她的勇氣。在以后的學(xué)習(xí)中，符老師更加關(guān)心小甜的學(xué)習(xí)與生活，期末考試小甜的化學(xué)居然考了滿分。符老師以他的寬容與睿智贏得了所有學(xué)生的信任與尊重。更為重要的是，平等互愛的種子從此在每一個學(xué)生心中生根發(fā)芽。

要讓這顆平等互愛的嫩芽不被摧毀，就得有強(qiáng)有力的制度保障。于是我引導(dǎo)學(xué)生修訂《班規(guī)》，增加了對班主任的懲罰條例。比如：班主任上課拖堂兩分鐘以上，罰獨(dú)自拖地一次；班主任未經(jīng)學(xué)生允許占用自習(xí)課，罰款20元充作班費(fèi)；班主任批評學(xué)生時脾氣火爆，語言不文明，罰寫書面道歉信……班規(guī)面前人人平等，班上任何人（包括班主任）既是守“法”者，又是執(zhí)“法”人。

衛(wèi)生院精神衛(wèi)生范文第4篇

云南省曲靖市會澤縣人民醫(yī)院分院，云南會澤 654200

[摘要] 目的 當(dāng)前，軀體與精神共病已成為常見的醫(yī)學(xué)現(xiàn)象。本文針對綜合性醫(yī)院中常見的精神衛(wèi)生問題，從實(shí)際角度出發(fā)，對綜合性醫(yī)院精神衛(wèi)生服務(wù)情況進(jìn)行探究。以供精神衛(wèi)生服務(wù)參考。方法 隨機(jī)抽取本院2000 例精神科門診患者作為研究對象，對其資料進(jìn)行調(diào)查分析，將符合要求的1854例患者設(shè)置為研究組，并開設(shè)精神科室。與此同時隨機(jī)抽取X醫(yī)院2000例精神科門診患者的資料，選取其中符合要求的1728份作為對照組。結(jié)果 綜合醫(yī)院已開設(shè)精神衛(wèi)生科室，并督導(dǎo)臨床醫(yī)生接受精神衛(wèi)生的培訓(xùn)。結(jié)論 在綜合醫(yī)院的就診患者中，符合(DSM-1V)診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者比例偏高。綜合醫(yī)院的臨床醫(yī)師識別心理障礙的水平偏低，有時會對已識別的患者處理不當(dāng)，綜合性醫(yī)院的精神衛(wèi)生服務(wù)模式及現(xiàn)狀有待改進(jìn)。

[

關(guān)鍵詞 ] 精神衛(wèi)生；服務(wù)模式；現(xiàn)狀

[中圖分類號] R19　[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）05（b）-0157-02

綜合性醫(yī)院缺乏對心理障礙處理的正確認(rèn)知[1]，因此對其識別水平不高，在各綜合性醫(yī)院均存在精神醫(yī)學(xué)問題的住院患者，而精神障礙涉及各種疾病，老年患者尤為明顯，為社會生活和生命質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。因此在治療軀體疾病時應(yīng)結(jié)合心理和藥物等多種療法，加快患者全面康復(fù)的進(jìn)度，提高患者的生活質(zhì)量。然而，對一些有軀體主訴卻未被識別的患者，醫(yī)院通常會進(jìn)行很多不必要的檢查，進(jìn)而給予不對癥的藥物，導(dǎo)致了醫(yī)療資源浪費(fèi)的現(xiàn)象，也使得就診費(fèi)用明顯增加。因此，綜合性醫(yī)院的精神衛(wèi)生服務(wù)扮演著重要的角色，不容人們忽視。

1資料與方法

1.1一般資料

根據(jù)實(shí)際情況，以 2012年6月1日為調(diào)查起始點(diǎn)，隨機(jī)抽取本院2000 例精神科門診患者以及X醫(yī)院2000例精神科門診患者的資料作為研究對象，患者年齡在25～70歲之間，平均年齡（42±3.5）歲，病程為8個月～30年。將我院符合本次試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的患者設(shè)置為研究組，X醫(yī)院設(shè)置為對照組，兩組病例的性別、年齡、病程等資料均無差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。根據(jù)疾病診斷以及首診選擇醫(yī)院等來制定《精神科門診患者調(diào)查表》。

1.2方法

1.2.1 研究組 以 2012年6月1日為調(diào)查起始點(diǎn)，隨機(jī)抽取本院2000 例精神科門診患者作為研究對象，對其資料進(jìn)行調(diào)查分析，其中1854例符合要求，即有效率為 92.70%，符合美國精神疾病診斷統(tǒng)計手冊(DSM-Ⅳ)。將該927例患者設(shè)置為研究組，并開設(shè)精神科室。

1.2.2 對照組 與此同時隨機(jī)抽取其他醫(yī)院2000例精神科門診患者的資料，選擇與研究組相同的方式診斷，其中1728份符合研究要求，即有效率為86.40%，符合美國精神疾病診斷統(tǒng)計手冊(DSM-Ⅳ)，將其作為對照組。

1.2.3調(diào)查方式 調(diào)查前，應(yīng)做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，對相關(guān)調(diào)查人員應(yīng)該進(jìn)行查前培訓(xùn)，以便調(diào)查時調(diào)查員可以及時向患者交代本次調(diào)查的目的是希望幫助他們恢復(fù)健康，在調(diào)查過程中應(yīng)做到所有的問卷必須以匿名方式進(jìn)行。必須當(dāng)場收回問卷進(jìn)行登記處理，并進(jìn)行及時的核對，確保其真實(shí)性和準(zhǔn)確性。

1.2.4統(tǒng)計方法 制定EXCEL表格，將數(shù)據(jù)按分類排列，或者利用EXCEL表格的功能使其呈現(xiàn)一定規(guī)律性。應(yīng)用spss 16.0 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。對所有統(tǒng)計均采用雙側(cè)檢驗(yàn)，如果P<0.05 則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。對計數(shù)資料采用頻數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計描述。統(tǒng)計完數(shù)據(jù)后要進(jìn)行重新審核并及時矯正。

2結(jié)果

通過研究發(fā)現(xiàn)，患者對綜合醫(yī)院以及專科醫(yī)院治療相關(guān)疾病的選擇情況是不一樣的。多數(shù)的患者會選擇綜合醫(yī)院，其中有79.2%為心境障礙者，87.4%的精神分裂癥患者首診選擇專科醫(yī)院。精神疾病首診患者分布:在 286例的首癥患者中，多數(shù)的患者就診于綜合醫(yī)院，少數(shù)的患者就診于?？漆t(yī)院。神經(jīng)癥、心境障礙、心理因素相關(guān)的生理障礙患者會選擇到綜合醫(yī)院去就診；心境障礙、神經(jīng)癥、精神分裂癥等患者則會選擇?？漆t(yī)院就診。首診患者中，癥狀不同也導(dǎo)致會有不一樣的選擇，詳見表1。

結(jié)合綜合醫(yī)院的資料進(jìn)行分析，我們會發(fā)現(xiàn)，女性精神病的發(fā)病率是同齡男性的2～3倍；平均年齡低于同等?？漆t(yī)院2～3歲；患者的學(xué)歷、綜合水平以及社會地位都高于同等專科醫(yī)院的患者(P<0.01)。我們發(fā)現(xiàn)在綜合醫(yī)院就癥的患者有一個共性，他們?nèi)司杖敫哂谕鹊膶？漆t(yī)院患者，而且其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及家庭收入高于?？漆t(yī)院的患者，因此他們更能承受治療階段昂貴的費(fèi)用。而他們的間接負(fù)擔(dān)和壓力與?？漆t(yī)院患者之間并沒有顯著差異?；忌暇窦膊〉亩际悄切┥顗毫^大和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重的人，其實(shí)這些現(xiàn)象不難解釋，每個人長期生活在壓力之中，都會難免抵制不住精神的壓力，從而導(dǎo)致精神異常，進(jìn)而引發(fā)精神病。

3討論

根據(jù)多個資料的調(diào)查統(tǒng)計，得出以下結(jié)論:綜合醫(yī)院在精神衛(wèi)生服務(wù)方面很大的優(yōu)勢[2]。簡而言之，綜合醫(yī)院精神科室在許多方面做得優(yōu)于專科醫(yī)院。例如在衛(wèi)生服務(wù)、治療后社會功能恢復(fù)、精神衛(wèi)生服務(wù)要求、在心境障礙、心理因素以及相關(guān)生理障礙等精神疾病和未成年人精神障礙問題上的分析與處理等方面的優(yōu)勢都是顯而易見。在以上方面綜合醫(yī)院確實(shí)做出了相應(yīng)貢獻(xiàn)，發(fā)揮了積極作用。因此，綜合醫(yī)院也擔(dān)負(fù)著精神衛(wèi)生服務(wù)的崇高使命，扮演的角色不可或缺。

通過對綜合性醫(yī)院精神衛(wèi)生服務(wù)模式的分析，發(fā)現(xiàn)存在著許多弊端有待改進(jìn)。很多方面在不同程度上限定了綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生服務(wù)的范圍，例如醫(yī)療資源的不足、缺乏系統(tǒng)的會診、識別水平低等。這些問題為綜合醫(yī)院走向造成了嚴(yán)重威脅，因此落實(shí)綜合性醫(yī)院精神衛(wèi)生服務(wù)制度迫在燃眉之急。在專家學(xué)者的不懈努力下終于制定出一套有效可行的措施：①首先，在綜合性醫(yī)院也要設(shè)立專門的精神醫(yī)學(xué)科室，使研究和服務(wù)的方向?qū)I(yè)化；②加大力度積極開展聯(lián)合會診精神病學(xué)的工作，使會診工作深入的滲透到基層；③實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，向?qū)I(yè)化，實(shí)效方向邁進(jìn)；④加大對精神醫(yī)學(xué)知識的宣傳，將精神醫(yī)學(xué)的知識植入人心，從而開拓精神衛(wèi)生服務(wù)的范圍，以適應(yīng)當(dāng)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展。當(dāng)前，心理衛(wèi)生問題已經(jīng)呈現(xiàn)出逐年上升的階段。在經(jīng)濟(jì)飛躍的時代，我們在未來生活中將要面對的精神衛(wèi)生問題更加嚴(yán)重。精神障礙的產(chǎn)生、加重以及解決措施與社會發(fā)展密切相關(guān)，因此引起了業(yè)內(nèi)學(xué)者乃至全社會的廣泛關(guān)注。

精神衛(wèi)生工作也不應(yīng)該只限于舊模式。現(xiàn)階段我們的首要任務(wù)是如何做好精神疾病的預(yù)防工作，如何降低各類不良心理問題的萌生。通過走訪我們發(fā)現(xiàn)，多數(shù)綜合醫(yī)院的精神科室設(shè)置情況不盡人意，使得心理疾患與軀體疾病伴發(fā)的精神問題越發(fā)的嚴(yán)重，大多數(shù)患者不能得到及時有效的治療。據(jù)國內(nèi)外眾多臨床案例的分析顯示[3]，在綜合醫(yī)院中開設(shè)精神醫(yī)學(xué)科是十分重要的。精神學(xué)科的發(fā)展需要與眾多主流醫(yī)學(xué)相互融合。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，精神科患者存在大腦功能和結(jié)構(gòu)的變化，例如未經(jīng)治愈的精神科患者存在海馬萎縮。因此，精神科需要與其他主流學(xué)科不斷交流，互相促進(jìn)，共同進(jìn)步?，F(xiàn)代醫(yī)療理念應(yīng)強(qiáng)調(diào)精神科與其他主流臨床學(xué)科的緊密關(guān)系。精神因素對軀體疾病的作用是此醫(yī)療模式的核心部分，身與心的整合是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展主要方向。因此，我們應(yīng)積極探究精神衛(wèi)生服務(wù)模式，改善其現(xiàn)狀。

[

參考文獻(xiàn)]

[1] 盧曉娟.探究綜合性醫(yī)院精神衛(wèi)生服務(wù)模式及現(xiàn)狀[D].吉林大學(xué),2013：16-34.

[2] 于德華，吳文源，張明園.上海市綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查[J].中華精神科雜志，2004，37（3）：176-178.

衛(wèi)生院精神衛(wèi)生范文第5篇

義務(wù)獻(xiàn)血體驗(yàn)生命之愛

2012年6月的一天，一位叫高敏的40多歲的中年女人走進(jìn)深圳一家醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室，找一位身患絕癥、名叫薇薇的女孩。高敏看見薇薇的媽媽坐在女兒身旁，靜靜地看著女兒，還時不時地幫女兒掖掖被角。高敏想上前搭話，但又有些猶豫。稍作停頓后，她還是輕輕地走上前對薇薇的媽媽自我介紹說：“您好！我是人體器官捐獻(xiàn)義務(wù)協(xié)調(diào)員，我叫高敏……”高敏的話還沒說完，就被薇薇的媽媽打斷了：“我知道，徐醫(yī)生都跟我說了。對不起，我的女兒不會走的，請你不要來找我了。”高敏還想說什么，可看見薇薇的媽媽決絕的表情后只得連聲道歉并退到了門外。

高敏來找薇薇的媽媽，是為了一名叫豆豆的女孩。2012年6月，豆豆跟媽媽提出，想去香港迪士尼樂園玩一次。就在計劃將要達(dá)成時，豆豆在一場車禍中刮傷了眼睛，醫(yī)生說需要移植眼角膜。她的媽媽在網(wǎng)上搜尋角膜捐獻(xiàn)的相關(guān)信息時，無意中看到了人體器官捐獻(xiàn)義務(wù)協(xié)調(diào)員高敏的信息，就聯(lián)系了她。高敏去看了豆豆，答應(yīng)幫忙尋找眼角膜。當(dāng)她得知一名叫薇薇的女孩將不久于人世時，她就去聯(lián)系薇薇的媽媽，結(jié)果遭到拒絕。

隔了一天，高敏又去找薇薇的媽媽時，恰巧碰到薇薇的媽媽手拿病危通知書走進(jìn)薇薇的病房。她看了看高敏，然后盯著女兒哽咽地說：“我知道薇薇不行了，可我真不敢想象孩子沒有眼睛的樣子……”高敏的眼睛泛起了淚光，她撫了撫薇薇的媽媽的肩膀說：“我明白。”

又隔了兩天，高敏帶著豆豆的錄音來到了薇薇的病房。豆豆在錄音中說：“薇薇姐姐，你好！我叫豆豆，我聽高阿姨說你能治好我的眼睛，真是太好了。等我的眼睛好了，我們一起去迪士尼玩，好嗎？我讓媽媽幫我錄了一首歌送給你。”聽著林宥嘉的那首《你是我的眼》，薇薇的媽媽流淚了，許久沒說一句話。就在高敏起身準(zhǔn)備離開的時候，薇薇的媽媽用手溫柔地?fù)崦鞭钡难劬?，說：“我答應(yīng)捐獻(xiàn)。”這時，高敏的眼淚一下子涌了出來。

說起當(dāng)人體器官捐獻(xiàn)義務(wù)協(xié)調(diào)員，還得從高敏獻(xiàn)血說起。

1997年9月的一天，深圳布吉關(guān)外龍崗區(qū)的一處菜場，30歲的高敏一手推著嬰兒車，一手提著蔬菜。在菜場的出口處，她看到了一輛定點(diǎn)獻(xiàn)血車。這時，一位醫(yī)生抬頭看了看她。高敏不好意思地縮回頭，臉紅著走了。

三個月前，剛離婚的高敏將兩歲的兒子交給母親照看，從老家山東省商河縣來到深圳，幫妹妹帶一周歲大的兒子?？粗邩橇至⒌某鞘幸约爸車吧拿婵?，高敏總覺得自己和這座城市沒有任何關(guān)系。

11月初，高敏又看見了那輛定點(diǎn)獻(xiàn)血車，幾位志愿者邊發(fā)傳單邊說：“您的生命跟每個人相關(guān)，獻(xiàn)出您的愛心，愛是生命不息的血液。”聽到這兒，高敏心動了一下，笑著上了車。想到自己也能為社會貢獻(xiàn)一點(diǎn)兒力量，高敏的心里感到很踏實(shí)。

三個月后的一天深夜，高敏的手機(jī)響了，是深圳紅十字會打來的，說市里一家醫(yī)院一名17歲的男孩急需B型血。高敏二話沒說，打車來到了這家醫(yī)院。獻(xiàn)完血她正要走，男孩的媽媽跑過來拉住了她，哭著要給她跪下，高敏趕忙扶起她。那一刻，她真正懂得了志愿者說的“您的生命跟每個人相關(guān)”那句話。

那之后，高敏經(jīng)常獻(xiàn)血。2000年年底，高敏已獻(xiàn)血40多次，成為深圳獻(xiàn)血次數(shù)最多的人。她還好學(xué)，對各種獻(xiàn)血知識了如指掌。后來，她被深圳紅十字會吸納為血站的志愿者。這時，外甥上幼兒園了，高敏把大量的時間放在了志愿者工作上。

走上器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員之路

2005年，走在全國前列的深圳紅十字會開始在全市推廣人體器官捐獻(xiàn)。已經(jīng)是資深志愿者的高敏很快被深圳紅十字會委以重任，成為深圳第一位人體器官捐獻(xiàn)義務(wù)協(xié)調(diào)員。人體器官捐獻(xiàn)義務(wù)協(xié)調(diào)員不僅宣傳、動員別人捐獻(xiàn)器官，還要在捐獻(xiàn)者去世后見證器官取出全過程，陪同家屬護(hù)送捐獻(xiàn)者遺體火化。

整整三個月，高敏天天往醫(yī)院跑。那段時間，單是宣傳資料，高敏就發(fā)了幾萬張，但沒有一個愿意咨詢或有捐獻(xiàn)意愿的人找她聯(lián)系。

一天中午，高敏坐在一家醫(yī)院的草地上，喝著開水充饑。喝著喝著，她突然有種想哭的沖動。她開始懷疑自己的所作所為，甚至動搖了繼續(xù)這項(xiàng)工作的決心。這時，一名40多歲的女人走了過來，眼睛紅紅的，對高敏說：“我女兒燕燕快不行了，醫(yī)生說她已經(jīng)腦死亡了，現(xiàn)在全靠呼吸機(jī)維持……”說著說著，女人就泣不成聲了?？奁呐耸乔皟商旄呙粼谶@家醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室外遇到的王英，她18歲的女兒燕燕出了交通事故，搶救了幾天還在昏迷中。高敏向她講起器官捐獻(xiàn)的事。當(dāng)時，王英狠狠地瞪了她一眼，把資料扔進(jìn)了垃圾筒。等王英的情緒稍稍舒緩下來后，高敏摟住了她的肩膀，說：“燕燕會一直在你心里的。”王英擦了擦淚，對高敏說：“我想了想，覺得你說得對。女兒不行了，但她的器官還活在別人的身體里，這就是一種生命的延續(xù)啊！”王英愿意捐獻(xiàn)女兒的器官。

高敏站在手術(shù)臺旁整整4個小時，見證了燕燕的器官摘取的全過程。她沒有恐懼，只有深深的感動。

7年協(xié)調(diào)捐獻(xiàn)67例人體器官

有了第一個成功捐獻(xiàn)案例，高敏有了信心。接下來的4年中，她成功協(xié)調(diào)了20多位患者捐獻(xiàn)器官。

2011年的一天，高敏到一家醫(yī)院宣傳，一名患者60多歲的父親毫不猶豫地說：“我們愿意捐?！崩先诵遮w，河南人，女兒趙玲在深圳打工時得了癌癥。半個月后，當(dāng)高敏又來醫(yī)院時，得知趙老漢家境困難，為了給女兒治病，他找全村人及親戚借錢，借了個遍，早已經(jīng)債臺高筑。高敏趕緊將這事跟深圳紅十字會進(jìn)行了報告。紅十字會說現(xiàn)在還沒有對捐獻(xiàn)者救助的規(guī)定和條文，可以通過媒體向社會發(fā)起倡議。一周后，高敏把通過媒體籌集的12萬元善款送到了醫(yī)院，老人感動得老淚縱橫。20天后，趙老漢的女兒去世了。醫(yī)療評估小組的專家說，趙玲可以捐12個器官……望著積極兌現(xiàn)承諾的趙老漢，高敏的眼睛再一次濕潤了。

在高敏的協(xié)調(diào)生涯中，也有生命的奇跡出現(xiàn)。